Bijlage 2. Transformatieplan Gedeelde Zorg - bijlagen
Tekst van het document
Regionaal transferpunt •
Projectleider (0,11 fte)
Totaal benodigde investering (2025-2027)
€ 0,8 mln En ~ 32k SPUKtransformatie middelen
Materiële kosten Communicatiekosten
Chevron arrows with solid fill
67
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Bijlage 8. Mentale gezondheid
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Voor de het projectplan mentale gezondheid verwijzen we conform afspraak naar bijlage 16 (klik hier om naar bijlage 16 te gaan)
Chevron arrows with solid fill
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Mentale gezondheid
Inschatting van totale jaarlijkse resultaten Totale jaarlijkse resultaten (oplopend naar 2030):
Impact Zorgkosten (jaarlijks vanaf Q2 2030)
€2,6 mln
Totaal benodigde investering (2025-2027)
Impact Zorgruimte
~6 fte2
€1,0 mln
O.a. opgebouwd uit de volgende effectindicatoren1: Reductie poliklinische contacten GGZ
~7.300
Reductie ligdagen GGZ
~300
Reductie huisartsconsulten
~125*
Verbeteren ervaren gezondheid met 5% bij
• De grootste impact wordt behaald door invoering van het verkennend gesprek en de overlegtafel waardoor je het aantal poliklinische contacten vermindert. • Daarnaast is de verwachting dat alle deelprojecten zorgen voor passender aanbod op de hulpvraag en het voorkomen hiervan. Waar echt zorg nodig is kan sneller ‘ingesprongen’ worden doordat wachtlijsten naar verwachting afnemen. Het realiseren van een MGN heeft in zijn totaliteit een effect op de mentale gezondheid van inwoners in de regio Midden-Holland
En ~ 1,8 mln SPUKtransformatie middelen
Kostenposten zie volgende pagina
+8% van de bevolking
Gevoeligste uitgangspunten met grootste impact
Tijdreductie voor huisartsen en ggz: doordat er minder overleg plaatsvindt omdat cliënten direct naar de juiste plek worden verwezen, is voor 90% van de cliënten die wordt besproken op de overlegtafel 2.0 minder overleg nodig voor zowel huisarts als GGZ medewerkers.
-
* Betreft enkel besparing o.b.v. de overlegtafel 2.0, het effect van het verkennend gesprek is op dit moment niet voldoende in te schatten, maar het is aannemelijk de druk op de huisartsen hiermee te verlagen
Aantal verkennende gesprekken, waarbij de huidige aanname conservatief is ingestoken Totale verandering in het denken van zorg naar meedoen en eigen regie Om de transformatie te realiseren is extra inzet vanuit het sociaal domein nodig. Deze inzet wordt opgenomen in de SPUKtransformatieaanvraag. Bovendien is er extra inzet verwacht van de huisartsen een GGZ professionals voor respectievelijk deelname aan de overlegtafel en het verkennend gesprek. Deze inzet is nader te bepalen. Organisaties zijn zich hiervan bewust en hebben kritisch gekeken naar wat ze meer kunnen bieden. Hier zijn de mijlpalen op gebaseerd.
Belangrijkste bronnen: -
Zie daarnaast de beschreven kwalitatieve effecten in de maatschappelijke impactanalyse Chevron arrows with solid fill
Deze inschatting is: Conservatief / Gemiddeld / Ambitieus
-
1) 2)
https://www.denederlandseggz.nl/nieuws/2024/door-verkennend-gesprek-gaanminder-mensen-naar-ggz-maar-dit-consult-wordt-niet-betaald https://www.rivm.nl/nieuws/gezondheidswinst-en-kostenbesparing-bij-verbeterenmentale-gezondheid
-
https://wegvandewachtlijst.nl/overleggen-beslissen-en-actie-dat-is-de-kracht-van-deoverlegtafel#:~:text=Doordat%20we%20met%20elkaar%20wekelijks,en%20we%20ku nnen%20snel%20schakelen.
Niet aan al deze effectindicatoren is direct financiering gekoppeld. Deze worden enkel gebruikt ter inzicht in de voortgang. De effectKPI’s die wel gekoppeld zijn aan financiering zijn te vinden in het mijlpalenoverzicht. Impact is exclusief de extra inzet of verschoven inzet om de plannen te realiseren.
69
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Mentale gezondheid Initiële investering
Dit betreft een tijdelijke, initiële inzet voor succesvolle implementatie. Het betreft alleen de substantiële inzet (4 uur in de week of meer). Een heel groot deel van de inzet betreft eigen inbreng. Deelname programmateams, deelname werkgroepen, bestuurlijke deelname is allemaal niet opgenomen. Structurele financiering is weergegeven in de excel. Personele kosten (indien beschikbaar incl. inzet) Overkoepelend
Overlegtafel 2.0
Verkennend gesprek
• Programmamanager (0,11 fte) • Kosten totstandkoming transformatieplan • Programmamanager mentale gezondheid (0,77 fte) • Projectmedewerker (0,1 fte)
• Projectleider (0,4 fte)
• Projectleider (0,4 fte) • Administratieve opstartkosten • SPUK transformatiemiddele n: WMO inzet verkennend gesprek (5fte) • Werk&inkomen consulent (1 fte)
Materiële kosten Advieskosten werkprocedure verkennende gesprekken en vorm MGN
Opleidings-/scholingskosten
Gezamenlijk coördinatienetwerk • Projectleider (0,4 fte)
Preventief aanbod • Projectleider (0,4 fte) • SPUK transformatiemiddelen Ervaringsdeskundigen (1 fte)
Totaal benodigde investering (2025-2027)
Communicatiekosten En ~ 1,8 mln SPUKtransformatie middelen
€ 1,0 mln
Chevron arrows with solid fill
70
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
Bijlage 9. Personeel
Chevron arrows with solid fill
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel Huidige situatie
Arbeidsmarkttekort zorg en welzijn neemt toe in Midden-Holland
In de regio is het meest tekort bij verpleging en verzorging
Arbeidsmarkttekort zorg en welzijn (smal) Midden-Holland, scenario Nieuw Beleid
Arbeidsmarkttekort per branche Midden-Holland
400
2023
2029
100
100
300
100
100
100
200
100
100 100
100
• Het arbeidsmarkttekort voor zorg en welzijn (smal) neemt in de prognoseresultaten van Midden-Holland toe van 600 personen in 2023 tot 1.600 personen in 2029
• Voor zorghulpen wordt in het prognosemodel verondersteld dat nauwelijks arbeidsmarkttekorten zullen optreden. De overige zorgberoepen laten allen een sterke groei zien in het arbeidsmarkttekort.
0
Sociaal werk
GGZ
Overig
GHZ
MSZ
Thuiszorg
V&V
0
0
Jeugdzorg
100
200
HA en gez.centra
200
• De branches Verpleging en verzorging en Thuiszorg worden in 2029 geconfronteerd met het grootste arbeidsmarkttekort (totaal 700), een toename van ongeveer 500 ten opzichte van 2023. • Onderliggend hieraan spelen op regionaal niveau de grootste tekorten bij helpende niveau 2, verzorgende niveau 3 en verpleegkundige (m.n. niveau 4). • Voor welzijnsberoepen lopen op nationaal niveau de tekorten het meeste op voor maatschappelijke dienstverlening (niet zichtbaar op deze afbeelding).
Chevron arrows with solid fill
Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn
72
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Digitale innovatie
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Huidige situatie | uitdagingen
4. Opleidingseisen vanuit zorginstellingen zijn soms hoog of rigide, het is tevens lastig om zonder zorgopleiding in te stromen --> wordt niet meegenomen in de bekostiging, er wordt gekeken naar een alternatieve financiering onder de deelnemende organisaties.
17,1% 17,1% 16,7% 15,5% 9,5%
Scholing/ opleidingsmogelijkheden
9,8%
Salaris
Werkstress/ werkdruk
10,8% 9,9%
Reisafstand
Werk-privé balans
Inhoud werk
12,4% 12,0%
Werksfeer en samenwerken
3. Voor zij-instromers blijkt het in bepaalde sectoren lastig om een leerwerkplek te vinden. De leerwerkplekken zijn daar schaars, omdat werkgevers ze moeilijk kunnen organiseren. Er zijn te weinig mensen die de zij-instromers kunnen begeleiden.
Regio Haaglanden, Nieuwe Waterweg Noord en Rijn Gouwe
Loopbaanmogelijkheden
2. Tijdens de opleiding stoppen studenten, vaak omdat de opleiding niet aansluit bij verwachtingen, een te hoge moeilijkheidsgraad heeft en/of het onregelmatig werken tegenvalt.
Onze uitdaging bij het optimaal inzetten van huidige arbeidsmarktpotentieel: 1. Mantelzorgers worden nog niet optimaal ingezet, anderzijds ervaren zij hoge druk.
Top 10 belangrijkste uitstroomredenen1
Uitdaging in de werkzaamheden
1. Het aantal studenten dat kiest voor een opleiding in de zorg en welzijn neemt af (CBS).
Onze uitdaging in het voorkomen van uitstroom en het aantrekkelijk maken van werken in de zorg:
Manier van werken
Onze uitdaging in het aantrekken van personeel:
2. Hoog ziekteverzuim, met als belangrijkste oorzaak de hoge werkdruk. Tevens ook meer aandacht nodig voor preventie, re-integratie, en een gezonde werkomgeving. 3. Functies worden nu op basis van opleidingsniveau gevuld, terwijl er kansen liggen door meer naar competenties en werkervaring te kijken. Dit vraagt om functiedifferentiatie en taakherschikking.
1. De belangrijkste reden om uit te stromen zijn de manier van werken en de uitdaging in de werkzaamheden, snel gevolgd door de loopbaanmogelijkheden. 2. Andere redenen om uit te stromen zijn de werksfeer en samenwerken, inhoud van het werk, de werk-privé balans, reisafstand, werkstress/werkdruk, het salaris, en scholing en/of opleidingsmogelijkheden.
Chevron arrows with solid fill
1. Samen sterk in Zorg en Welzijn, Effectiviteit van arbeidsmaatregelen – ZWconnect, 2021
73
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Gewenste situatie In onze regio zetten organisaties individueel, en soms samen, in op het oplossen van het arbeidsmarkttekort. Met dit plan, zetten we als regio gezamenlijk in op dit onderwerp: we zien het arbeidsmarkttekort als een regionale uitdaging en niet als een uitdaging voor individuele organisaties. Door op deze manier naar het tekort te kijken, zorgen we ervoor dat we de beweging maken van afwijzen naar verwijzen van geïnteresseerden, zodat zij vaker een passende (vervolg)baan vinden in de sector. Ook maken we de beweging van organisatie- en soms domeingerichte activiteiten, naar domeinoverstijgende en regionale activiteiten. Vanuit deze regionale blok zetten we in op verschillende oplossingsrichtingen (zie figuur). Zo richten we ons op het verhogen van de instroom van personeel en het verlagen van de uitstroom van personeel. Daarnaast zetten we in op het maximaal benutten van het huidige (informele) potentieel. Hiermee verwachten we in 2029 het arbeidsmarkttekort met ruim 600 medewerkers (~400 fte) te hebben teruggebracht. De activiteiten die we hiervoor ondernemen zijn opgenomen in dit hoofdstuk van het transformatieplan.
Het overige tekort dat we met dit transformatieplan willen dichten is ~200 medewerkers. Dat zal moeten worden opgevangen door een vermindering van de ondersteunings- en zorgvraag in de regio, betere samenwerking en aanvullende activiteiten op het maximaal benutten van het huidige personeel en vergroten van arbeidsproductiviteit. Dit is in de andere transformatieopgaven meegenomen.
Verhogen van instroom van personeel
Verminderen van de zorgvraag (overige transformaties)
Verminderen van uitstroom van personeel
Oplossingen voor het tekort op de arbeidsmarkt
Betere samenwerking in de regio (overige transformaties)
Maximaal benutten huidig potentieel en vergroten van arbeidsproductiviteit (deze en overige transformaties)
Verwachte impact personeel o.b.v. activiteiten transformatieplan 1. De instroom van zorg- en welzijnsmedewerkers in de regio Midden-Holland wordt met ongeveer 10% verhoogd (in totaal ~225 fte die meer instromen,’25-’29). 2. De uitstroom van zorg- en welzijnsmedewerkers in de regio Midden-Holland wordt met ongeveer 20% verlaagd (in totaal ~180 fte die niet uitstromen, ‘25-’29). 3. Het huidige (informele) potentieel wordt maximaal benut, wat resulteert in ~10 fte dat aan ruimte wordt gecreëerd onder huidig personeel (t.o.v. het aantal medewerkers in 2023).
Voor meer informatie over de effecten zie link. Link met IZA-opgaven
In het IZA is een aantal onderwerpen beschreven op het gebied van arbeidsmarkt waar aandacht aan besteed moet worden, zoals het te geringe aantal ontwikkel- en loopbaanpaden, het gebrek aan ervaren tijd en ruimte voor opleiding, ontwikkeling en ontplooiing, te beperkt zeggenschap van de zorgprofessional en het relatief grote aantal kleine contracten. De initiatieven genoemd in dit hoofdstuk sluiten hierop aan. Het gebruik van arbeidsbesparende (digitale) innovaties wordt in de andere transformatieopgaven meegenomen. Chevron arrows with solid fill
74
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel Aanpak
In dit transformatieplan richten we ons regionaal op een tweetal concrete initiatieven welke hieronder verder staan beschreven. Daarnaast zullen organisaties zichzelf aanvullend moeten inzetten om de doelen te bereiken (zie link). Daarnaast zien we voor de toekomst een aantal onderwerpen die mogelijk ook regionaal opgepakt kunnen worden. Deze worden opgenomen in de bijlage van het transformatieplan (denk bijv. aan regionale taakherschikking en functiedifferentiatie afgestemd op in- en uitstroom bij opleidingen en op werkplekken).
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector
Als regio begeleiden we alle inwoners, die interesse hebben voor werk in zorg en welzijn, in hun pad naar werken in de sector. We richten ons op volwassenen al werkend in de sector zorg en welzijn. Centraal hierin staan het passend opleiden en professioneel begeleiden naar hun baan in de zorg en welzijn.
Dit draagt bij aan het verlagen van de uitstroom.
Regionaal versterken van mantelzorgers en vrijwilligers We zetten ons gezamenlijk in om het informele netwerk passend en duurzaam in hun kracht te zetten en begeleiden professionals in hoe hiermee om te gaan. Via de Open zorgacademie leren mantelzorgers en vrijwilligers de vaardigheden passend bij hun situatie. En professionals kunnen leren hoe informele zorgverleners goed in te zetten. Hierin wordt nadrukkelijk rekening gehouden met ervaren stress.
Dit draagt bij aan het aantrekken van nieuwe vrijwilligers, en het maximaal benutten van huidig informeel potentieel.
Chevron arrows with solid fill
75
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel Aanpak
Om de doelstellingen te realiseren is er inzet vanuit de regio én vanuit individuele organisaties nodig. Dit transformatieplan gaat verder dan de reguliere bedrijfsvoering van organisaties (waarbij zij uiteraard zelf verantwoordelijk zijn voor interne werving, werkklimaat en onboarding) en benadrukt waarom regionale samenwerking essentieel is voor duurzame verandering in de sector. Samen kunnen organisaties wervingscampagnes ontwikkelen en een opleidingsaanbod en stages aanbieden die beter aansluiten op de behoeften in de regio. Ook zorgt deze samenwerking voor ondersteuning bij scholing en doorstroom van medewerkers. Bovendien biedt het een platform voor het delen van kennis en best practices over het behoud van personeel, onboarding en leiderschap. Een gezamenlijke aanpak versterkt daarmee de inspanningen om personeel duurzaam te behouden.
Regio Focus: De regio speelt een cruciale rol in de uitvoering van de activiteiten, zoals beschreven op de vorige pagina, en is daarmee essentieel voor de realisatie van het transformatieplan. Regionale samenwerking is hierbij onmisbaar om de gewenste impact te behalen. Dit omvat het bundelen van expertise en middelen, het ontwikkelen van regio-specifieke programma’s die beter aansluiten bij de behoeften van organisaties en doelgroepen, en het versterken van de keten, wat leidt tot een beter georganiseerde en duurzamere instroom. Doelstellingen: Regionale samenwerking is noodzakelijk om de instroom te verhogen en het huidige potentieel optimaal te benutten. Het samenbrengen van krachten binnen de regio maakt de extra instroom mogelijk en bevordert een langdurige samenwerking waarin betrokken partijen van elkaar leren en processen verbeteren. We gaan van afwijzen naar doorverwijzen.
Individuele organisaties
Geschatte impact: ❑ +10% instroom ❑ -20% uitstroom ❑ + 0,2% uit huidig potentieel
Focus: naast regionale activiteiten is inzet en commitment van individuele organisaties cruciaal. Denk bijv. aan het verbeteren van werkomstandigheden en het leerwerkklimaat, gebruik van loopbaanpaden en herinrichting van functie(familie)s om beter aan te sluiten bij wensen en capaciteiten van medewerkers. Gedeelde Zorg verwijst de leden naar de aanbevelingen de aanbevelingen van de Commissie Werken in de Zorg. Doelstellingen: individuele organisaties hebben m.n. invloed op veel van de belangrijkste uitstroomredenen en het vergroten van het huidige potentieel van medewerkers.
Chevron arrows with solid fill
76
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Samenwerken tussen professionals en mantelzorgers
Met de focus op langer zelfstandig thuis wonen, gaan we als regio mantelzorgers beter ondersteunen werkend vanuit de reablement visie. We richten ons hierbij vooral op het ontwikkelen van vaardigheden en kennis, het betrekken van het sociale netwerk en het stimuleren van de zelfredzaamheid van de zorgvrager. Op deze manier kunnen mantelzorgers met meer vertrouwen en minder stress hun mantelzorg bieden en evt. aanvullende zorgtaken verrichten. Als bijkomend voordeel zorgt dit in sommige situaties voor minder zorginzet door professionals. Samen met de doelgroep en professionals gaan we een aanbod ontwikkelen.
Om de zorgdriehoek vanuit de reablement visie versterken (client-mantelzorgzorgzorgprofessional) richten we ons ook op zorgprofessionals om hen de vaardigheden te geven om op de juiste manier om te gaan met mantelzorgers en hen de juiste verantwoordelijkheden te geven om druk en stress op mantelzorgers te verminderen. Er zijn hier reeds initiatieven, bijv. Mantelzorg NL Pro. Dit is een landelijke organisatie die o.a. allerlei materiaal aanbiedt voor professionals en organisaties. Doelgroep
Zorg- en welzijnsprofessionals en de (zorg) organisaties met werkende mantelzorgers
Aanpak
Regionaal 1. Palet Welzijn is voornemens een mantelzorgacademie op te richten die een regionaal doel kan hebben. Vaststellen of de visie en ideeën passen binnen de regionale ontwikkeling. 2. Onderzoeken welke (digitale) trainingsomgevingen kunnen aansluiten bij de Mantelzorgacademie waarbij we onderscheid maken tussen professionals en (zorg) organisaties. 3. Opstellen regionale agenda met bijv. bijeenkomsten en cursussen waaraan zorgprofessionals op eigen initiatief kunnen deelnemen. 4. Opstellen communicatieplan gericht op informeren van organisaties over aanbod en regionale agenda. 5. Plan maken voor structurele financiering. Opties mantelzorgondersteuning voa zorgverzekeraars, mantelzorgvergoeding van gemeenten en de WMO, gemeentelijke budgetten binnen het sociaal domein. Commitment vanuit alle zorg- en welzijnsorganisaties en onderwijsinstellingen: Agenda met activiteiten, informatie en cursussen bekend maken onder medewerkers en hen stimuleren voor deelname.
Aanpak
Mantelzorgacademie
Doelgroep
Regionaal versterken van mantelzorgers | Activiteiten en aanpak
Alle mantelzorgers in de sector zorg en welzijn in de regio Midden-Holland Op termijn ook vrijwilligers Regionaal 1. Palet Welzijn is voornemens een mantelzorgacademie op te richten die een regionaal doel kan hebben. Vaststellen of de visie en ideeën passen binnen de regionale ontwikkeling. 2. In samenwerking met het geselecteerde initiatief opstellen van een plan van aanpak en evt. trainingsprogramma. 3. Onderzoeken welke (digitale) trainingsomgevingen kunnen aansluiten bij de Mantelzorgacademie. 4. Opstellen plan van aanpak voor een regionale campagne om mantelzorgers te bereiken en deel te laten nemen aan trainingen en andere programmaonderdelen. 5. Plan maken voor structurele financiering. 6. Begin 2026 aanbod mantelzorgacademie op bepaalde onderdelen ook toepasbaar maken voor vrijwilligers.
Organisatie
Commitment vanuit alle zorg- en welzijnsorganisaties: Commitment op regionale Mantelzorgacademie ▪ ▪ ▪ ▪
Betrokken partijen: regionaal regiepunt, Informeel Netwerk (IN) Gouda, ZWconnect, zorg- en welzijnsorganisaties. Palet Welzijn / regionale welzijnstafel Tijdelijk: 0,44 fte projectleider (voorstel Palet Welzijn) voor mantelzorgers en 0,44 fte projectleider voor professionals en organisaties, uitgaande van de hele IZA-periode Aanpak: Kiezen voor een incrementele aanpak Permanent: nadenken over permanente financiering na IZA periode. Er zijn drie financieringsmogelijkheden voor structurele mantelzorgondersteuning: via zorgverzekeraars (vergoedingen voor trainingen
en e-learnings als preventieve maatregel), door uitbreiding of herallocatie van de mantelzorgvergoeding met steun van gemeenten en de Wmo (voor opleidingen en coaching), en via gemeentelijke budgetten binnen het sociale domein (voor langdurige ondersteuning door verankering in beleid).
Chevron arrows with solid fill
77
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector | Activiteiten en aanpak (1/3) Begeleidingsprogramma voor studenten: “Mijn zorgcarrière start vandaag”
Doelgroep
Om studenten die al werkzaam zijn in de zorg en/of welzijn beter te ondersteunen bij het succesvol afronden van hun opleiding en hun verdere carrière, ontwikkelen we een begeleidingstraject voor ongeveer 20 studenten per jaar. Deze studenten, die een duaal of deeltijd opleiding volgen en al een baan hebben, krijgen via dit traject intensieve begeleiding, zoals zicht op doorgroeimogelijkheden, ondersteuning tijdens hun opleiding, en coaching gedurende de eerste twee jaar van hun loopbaan. Dit programma is specifiek gericht op opleidingen binnen zorg en welzijn waar een groot tekort is, met als doel de uitstroom te verlagen en de binding met de sector te versterken. Werkenden die een bbl, duale of deeltijdse opleiding volgen binnen zorg en welzijn waarvoor een groot tekort geldt (opleidingen n.t.b.), en studenten binnen LLO die al een diploma hebben en zich verder willen ontwikkelen in de sector.
Regionaal
1. 2.
Aanpak
3. 4.
Selecteren van relevante duale en deeltijdse opleidingen voor deelname aan dit programma. Ontwikkelen van het begeleidingsprogramma, geïnspireerd door bestaande initiatieven zoals de Carrière Start Garantie voor techniekstudenten. Aantrekken van ervaren loopbaancoaches of begeleiders met expertise in het ondersteunen van werkenden in de zorg. Samenwerken met werkgevers om voorwaarden te scheppen die het combineren van werk en studie vergemakkelijken, bijvoorbeeld flexibele werkuren of financiële ondersteuning.
Commitment vanuit alle zorg- en welzijnsorganisaties en onderwijsinstellingen
1.
Organisatie
2.
▪ ▪ ▪
Commitment vanuit zorg- en welzijnsorganisaties om het programma te ondersteunen, inclusief het bieden van doorgroeimogelijkheden en duurzame loopbaanperspectieven. Ondersteuning en coördinatie via het regionaal regiepunt, bijvoorbeeld voor coachinggesprekken en intervisiebijeenkomsten.
Betrokken partijen: zorg- en welzijnsorganisaties, onderwijsinstellingen, regionaal regiepunt Tijdelijk: projectleider MBO Rijnland (0,67 fte) Permanent: coördinator/jeugdbegeleiders/loopbaancoaches (1 fte, inzet oplopend)
Chevron arrows with solid fill
78
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Personeel
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector | Activiteiten en aanpak (2/3)
Modulair opleiden om uitstroom te voorkomen
Organisatie
Aanpak
Doelgroep
Twee van de belangrijkste uitstroomredenen zijn de uitdaging in- en inhoud van het werk. Met regionale inzet op modules bieden we medewerkers een gepersonaliseerde leer- en/of ontwikkelroute. Deze kan vanwege de omvang regionaal worden aangeboden. Zo richten we ons meer op competenties en maken we een Leven Lang Ontwikkelen mogelijk. Dit is aanvullend op de reguliere bedrijfsvoering, aangezien individuele organisaties vaak niet over de capaciteit of middelen beschikken om opleidingsmodules op deze schaal en met deze flexibiliteit aan te bieden.
Chevron arrows with solid fill
Huidige zorg- en welzijnsmedewerkers met interesse om hun taken en kwaliteiten uit te breiden
Regionaal 1. Vaststellen welke competenties aanvullend, modulair onderwijs vragen (o.b.v. huidige ontwikkelingen, werkveld en arbeidsmarkttekorten). 2. Ontwikkelen van modules en starten met eerste groepen studenten. 3. Continu evalueren van aanbod van modules. Commitment vanuit alle zorg- en welzijnsorganisaties 1. Faciliteren van deelname aan modulair onderwijs (in zowel Gouda als Leiden of Den Haag) onder huidig personeel. 2. Faciliteren van ‘meeloop’-dagen om van elkaar te leren en te inspireren.
▪ ▪ ▪
Betrokken partijen: onderwijsinstellingen, zorg- en welzijnsorganisaties Tijdelijk: projectleider Campus Gouda, Mbo Rijnland (0,67 fte) Permanent: continuerende werkgroep (4x per jaar, ongeveer 8 deelnemers)
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector | Activiteiten en aanpak (3/3)
Regionale doorontwikkeling van het opleidingsaanbod
Organisatie
Aanpak
Doelgroep
Het opleidingsaanbod wordt regionaal afgestemd en sluit aan bij de behoefte van de sector en van studenten. Daarnaast wordt doorleren gestimuleerd met flexibele leertrajecten door middel van EPA’s en zoals binnen Leven Lang Ontwikkelen en modulair opleiden. Parallel aan dit proces moet verkend worden hoe het aantrekken van nieuwe medewerkers meer o.b.v. competenties zal plaatsvinden i.p.v. diploma’s (regionale taakherschikking en functiedifferentiatie dient in een latere fase onderzocht te worden).
Alle zorg- en welzijnsopleidingen, onderwijsinstellingen en zorg- en welzijnsinstellingen
Regionaal 1. Analyse van vraag naar competenties en profielen vanuit de arbeidsmarkt, welke uitgewerkt worden in o.a. modules en opleidingen. Denk hierbij bijv. aan de modules: kwetsbare ouderen, acute GGZ, inzet van zorgtechnologie en diverse MBOcertificaten. 2. Opstarten van onderwijs en werven van studenten/deelnemers. 3. Ontwerpen en inrichten van continue PDCA-cyclus rondom het opleidingsaanbod en behoefte vanuit de sector (o.b.v. regionale monitor, zie organisatiestructuur). Commitment vanuit alle zorg- en welzijnsorganisaties 1. Faciliteren van deelname aan modulair onderwijs (in zowel Gouda als Leiden of Den Haag) onder huidig personeel. 2. Faciliteren van ‘meeloop’-dagen om van elkaar te leren en te inspireren.
▪ ▪ ▪
Betrokken partijen: Campus Gouda, (mbo-)onderwijsinstellingen, ZWconnect en zorg= en welzijnsorganisaties Tijdelijk: projectleider MBO-Rijnland (0,67 fte) Permanent: n.t.b.
Chevron arrows with solid fill
80
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Digitale innovatie
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Inschatting van totale jaarlijkse en cumulatieve resultaten
Totale jaarlijkse resultaten
Totaal cumulatief resultaat (in 2030):
Impact Zorgruimte Huidig personeel
Impact Zorgruimte Door verhoogde instroom en verminderde uitstroom
~10,7 fte
31 fte
(oplopend naar 2030):
Totaal benodigde investering (2025-2027)
Deze inschatting is: Conservatief / Gemiddeld /Ambitieus • • •
€2,3 mln
De huidige omvang van personeel in de zorg- en welzijn in Midden-Holland is op dit moment ~20.000. Belangrijkste activiteiten zijn de Open Zorgacademie en het invoeren van een passend programma voor zij-instromers. De investering voor deze opgave valt onder de aanvraag voor IZA-transformatiemiddelen. Enerzijds omdat de ambities van deze opgave naadloos aansluiten bij de ambities van het IZA. Anderzijds worden in het nieuwe hoofdlijnenakkoord de TAZ-middelen gekort. Het is daarom te verwachten dat de activiteiten vanuit deze opgave niet vanuit deze middelen kunnen worden vergoed.
Kostenposten zie volgende pagina
Impact Zorgruimte
€-0,2 Effectindicatoren1 :
Gevoeligste uitgangspunten met grootste impact
Instroom van zorg- en welzijnsmedewerkers is verhoogd (cumulatief in 2029)
1%
Uitstroom van zorg- en welzijnsmedewerkers is verlaagd (cumulatief in 2029)
1%
Het huidige potentieel wordt maximaal benut, extra fte
~ 10,7fte
-
Inzet van individuele organisaties vereist op verbeteren van arbeidsomstandigheden t.b.v. beperking van de uitstroom. Om de transformatie te realiseren is extra inzet vanuit verschillende domeinen nodig voor de winkel. Daarnaast is er structurele inzet vanuit Zwconnect nodig om te blijven samenwerken en verbinden. Deze is niet in de impact meegenomen.
Zie daarnaast de beschreven kwalitatieve effecten in de maatschappelijke impactanalyse Chevron arrows with solid fill
1)
Niet aan al deze effectindicatoren is direct financiering gekoppeld. Deze worden enkel gebruikt ter inzicht in de voortgang. De effectKPI’s die wel gekoppeld zijn aan financiering zijn te vinden in het mijlpalenoverzicht.
81
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Personeel
Initiële investering Programmateam Personeel Er wordt een programmateam Personeel opgezet waarin de regionale ontwikkelingen op de arbeidsmarkt worden gemonitord, zodat regionale activiteiten gestuurd kunnen worden op de branches en beroepen die in onze regio de meeste aandacht vragen. Op deze manier blijven we ons duurzaam richten op de onderdelen waar tekorten zijn. In het programmateam wordt ook de voortgang van alle genoemde projecten besproken. De volgende organisaties nemen deel aan het programmateam. Hier is sprake van een eigen bijdrage; Mediis, Groene Hart Ziekenhuis, Zorgpartners, Palet Welzijn, Campus Gouda en het Werkgeversservicepunt van de gemeenten in Midden-Holland. Onderstaande inzet betreft een tijdelijke, initiële inzet voor succesvolle implementatie. Het betreft alleen de substantiële inzet (4 uur in de week of meer). Een heel groot deel van de inzet betreft eigen inbreng. Deelname programmateams, deelname werkgroepen, bestuurlijke deelname is allemaal niet opgenomen. Structurele financiering is weergegeven in de excel.
Personele kosten (indien beschikbaar incl. inzet)
Programmamanagement ZWconnect 0,56 fte Programmamanagement Gedeelde Zorg 0,11 fte Communicatieadviseur ZWconnect 0,33 fte Kosten totstandkoming transformatieplan
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector
Regionaal versterken mantelzorgers en vrijwilligers
Overkoepelend
•
Projectleider (0,88 fte)
In nauwe samenwerking met overige organisaties
• •
Projectleider (2,01fte) Inzet van trainers en loopbaancoach
€2,3 mln
Materiële kosten Regionaal versterken mantelzorgers en vrijwilligers Incl. trainingsbudget voor geïnteresseerde zorgverleners, realiseren platform, opleidingskosten fysiek
Regionaal opleiden en begeleiden in en naar de sector Opleidingskosten zij-instromers
Totaal benodigde investering (20252027)
Communicatiekosten
Chevron arrows with solid fill
82
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Bijlage 10. Gedeelde Zorgnetwerkomgeving
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Onze visie
Het is van cruciaal belang dat de inwoner deelneemt aan het eigen zorgproces en hierin centraal blijft staan bij betrokkenheid van meerdere (in)formele zorg- en ondersteuningsverleners. Hiervoor moeten de betrokkenen om de inwoner heen met elkaar in verbinding staan, zodat zij op elk moment op de hoogte zijn van de laatste, relevante ontwikkelingen bij de inwoner. Eén van de zaken die hiervoor gerealiseerd moet worden, is het, onder regie van de inwoner, beschikbaar stellen van alle benodigde informatie die over de inwoner in de bronsystemen van de leden van Gedeelde Zorg aanwezig is. Dit gaan we realiseren in een netwerkinformatiesysteem: De Gedeelde Zorgnetwerkomgeving.
Met deze Gedeelde Zorgnetwerkomgeving kunnen betrokken zorg- of ondersteuningsverleners relevante gegevens van de inwoner eenduidig en tijdig inzien, uitwisselen en, wanneer passend, wijzigen. Dit levert de volgende voordelen op voor de inwoner: Inzicht Informatie is beschikbaar vanuit de bron en is daarmee in het gehele zorgproces bij alle betrokkenen bekend.
Samenwerking in de keten Zorg- en ondersteuningsverleners kunnen elkaar eenvoudig vinden en laagdrempelig benaderen. Hierdoor wordt multidisciplinaire betrokkenheid de standaard.
Continuïteit van zorg Geboden zorg en ondersteuning sluit beter op elkaar aan, waardoor zowel de kwaliteit als de veiligheid van zorg en ondersteuning wordt verhoogd.
Chevron arrows with solid fill
Tijdsbesparing Deze uitwisseling bespaart betrokken zorg- en ondersteuningsprofessionals tijd, omdat het delen van informatie gemakkelijker gaat, en geen extra handelingen meer kost. 84
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Gewenste situatie
Bij het realiseren van gegevensbeschikbaarheid in de keten zijn per definitie meer partijen betrokken. Dit vraagt om regionale afspraken, een sterk samenwerkingsverband en aansluiting op landelijke ontwikkelingen. De doelarchitectuur die hiervoor in de regio is opgesteld, is gebaseerd op de DIZRAprincipes. Hiermee bestaan er afspraken over de ontsluiting van de brongegevens van een zorgaanbieder naar een regionale gegevensplatform (hub), waardoor deze gegevens bruikbaar worden in het gehele zorgnetwerk van een cliënt. Vervolgens creëren we waarde voor het zorgproces door de ontsloten gegevens in samenhang met elkaar te presenteren in voor de zorgprofessional bruikbare en voor de casus relevante presentaties (views). Aanvullend op de presentatie van gegevens bieden we tools voor communicatie, samenwerking en co-creatie.
De Gedeelde Zorgnetwerkomgeving realiseren we conform de regionale doelarchitectuur:
• Centrale beschikbaarheid op basis van een federatieve netwerkarchitectuur. • Alle gegevens zijn beschikbaar vanuit de bron, namelijk de gegevensopslag van één of meer bronsystemen van een zorgaanbieder. Het PGO is de bron van de inwoner. • Gegevens en functionaliteit zijn van elkaar gescheiden. • Privacy en security by design.
• We gaan voor uitwisseling van gegevens uit van open en landelijke zorgstandaarden en –richtlijnen. • We maken waar mogelijk gebruik van onomstreden landelijke bouwstenen, zoals MITZ, Zorg-AB en DEZI. Ook sluiten we aan op de ontwikkelingen en eisen rondom het PGO: de Gedeelde ZNO is hier faciliterend aan. • Deelnemers slaan gegevens in de bron zoveel mogelijk gestructureerd op conform landelijke standaarden. Op onderwerpen waar geen standaarden voor zijn, worden regionale standaarden afgesproken (denk bijv. aan positieve gezondheid). • We kiezen voor een modulaire en flexibele opbouw van componenten . • Gegevens zijn onder strikte voorwaarden beschikbaar voor secundair gebruik, zoals voor monitoring, data-analyse en voorspellen.
Chevron arrows with solid fill
85
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Doelstellingen, link met het IZA en speerpunten
De GZNO is ondersteunend aan het behalen van de doelstellingen van het transformatieplan, zoals bijvoorbeeld bij netwerkzorg, waar databeschikbaarheid randvoorwaardelijk aan is. Daarnaast is gegevensuitwisseling een essentiële randvoorwaarde om de doelen uit het IZA te realiseren. Doelstellingen regie van de inwoner, is alle relevante informatie beschikbaar 1. Onder via één omgeving. en andere betrokkenen hebben (waar passend in het 2. Zorgverleners zorgtraject) inzicht in alle voor hen relevante informatie.
3. 4.
Zorg- en welzijnsverleners uit verschillende domeinen hebben inzicht in welke zorg- en hulpverleners betrokken zijn bij de inwoner en kunnen eenvoudig en laagdrempelig met elkaar samenwerken. We realiseren duurzame ontsluiting van gegevens uit de bronsystemen, zodat deze in brede zin van waarde kunnen zijn in het zorgproces en beschikbaar zijn voor secundaire doelen. Link met IZA
• • •
•
Elektronische gegevensuitwisseling is in 2025 de standaard in de zorg; Inwoners van Nederland hebben in 2025 digitaal toegang tot en de beschikking over hun eigen zorggegevens; Om de zorg toegankelijk, kwalitatief en betaalbaar te houden is transformatie nodig naar hybride zorg; Data wordt digitaal, eenduidig en gestandaardiseerd geregistreerd in het zorgproces en beschikbaar gesteld voor diverse secundaire doelen.
We hebben ons verder gebaseerd op de Nationale Visie en Strategie Gezondheidsinformatiestelstel
Bij de realisatie van de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving houden we rekening met de volgende speerpunten: • De inwoner heeft een duidelijke positie in het zorgnetwerk door inzicht, transparantie en regie over toestemming en toegang van betrokkenen. • We zijn voorbereid op toekomstige landelijke ontwikkelingen rondom regionale en bovenregionale gegevens(uitwisseling), o.a. door gebruik van generieke voorzieningen. • Voor alle deelnemende organisaties loopt toegang tot gegevens (a.d.h.v. autorisaties) en samenwerking initieel via de Gedeelde ZNO.
• Een deelnemende organisatie hoeft niet bij meer dan één regionale hub aan te sluiten. • De Gedeelde ZNO is zo opgebouwd, dat in de toekomst regionaal samenwerken vanuit het eigen XIS, eigen viewers of andere samenwerkingsoplossingen en secundair gebruik van de data naar keuze van deelnemer mogelijk kan worden gemaakt. • We streven initieel naar zo min mogelijk leveranciers, maar blijven in de toekomst openstaan voor een complementaire opstelling met andere/nieuwe leveranciers. • We gaan niet zelf ontwikkelen: we selecteren en implementeren bestaande SAAS-oplossingen en richten deze in voor onze processen. • We hebben aandacht voor gebruikersbeleving: o Gebruikers hebben vanuit huidige systemen eenvoudig toegang tot de Gedeelde ZNO. o We voorkomen het gebruik van 'extra' applicaties, door integratie van oplossingen, SSO, inzet van bestaande portalen en uniformering. o Slimme weergave van relevante informatie en voorkomen van administratieve last. o We zorgen voor toegankelijkheid in brede zin: ondersteuning en begeleiding van de minder vaardige inwoner, naaste en/of professional.
Chevron arrows with solid fill
86
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Use cases, activiteiten en aanpak
Use case gedreven werken Om direct waarde te creëren tijdens het realiseren van de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving, werken we met use cases. De use cases zijn afkomstig uit m.n. de overige transformatieopgaven in dit transformatieplan. Op deze manier dragen we bij aan de verandering die we in de regio in gang zetten, terwijl er stap voor stap wordt toegewerkt naar technische realisatie van de totale Gedeelde Zorgnetwerkomgeving.
Om de use cases transparant en op de juiste wijze te prioriteren, stellen we enkele prioriteringscriteria op. Deze geven richting aan de roadmap, nu en in de toekomst. Onderstaande prioriteringscriteria worden in verschillende mate meegewogen: Prioriteringscriteria van de use cases
Weging
De use case draagt bij aan de regionale doelstellingen
Knock-out*
De mate waarin de realisatie van (onderdelen van) de prioritaire opgaven uit het regioplan afhankelijk is van de GZNO-ondersteuning
25%
De waarde (meerwaarde i.r.t. IZA-doelstellingen x gebruik) van de gerealiseerde use case
20%
De mate waarin een use case bijdraagt aan het behalen van vereisten uit de Wegiz of andere landelijke afspraken.
20%
Hoe eenvoudig de use case is in te richten en/of te implementeren, incl. het beschikbaar stellen van gegevens met de juiste kwaliteit
15%
De mate van schaalbaarheid van de use case
10%
De mate waarin onderdelen van de use case herbruikbaar zijn in volgende use cases
10%
* Aan dit criterium moet worden voldaan om überhaupt tot uitvoering over te gaan
Chevron arrows with solid fill
87
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Use cases, eerste opzet
Eerste lijst met inhoudelijke use cases: In eerste instantie zetten we in op het implementeren van use cases die processen van zorgaanbieders in de regio ondersteunen. Dit kan later uitgebreid worden. Deze use cases komen voort uit de overige inhoudelijke transformatieopgaven. Ondersteuning samenwerken o.b.v. positieve gezondheid
Discipline-relevant inzicht in status en voorgeschiedenis
Registratie en beschikbaarheid van informatie uit gesprekken i.h.k.v. positieve gezondheid
Ondersteuning van alle vormen van overdracht (incl. 'ziekenhuisverplaatste zorg', MDO en bij RTP/in de acute keten)
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren zelfstandigheid
Proactieve zorgplanning/Advance care planning Relevante betrokkenen hebben actueel inzicht in de behandelwensen van de inwoner
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid
Samenwerken in de wijk Ondersteuning van domeinoverstijgende samenwerking in de wijk via betrokkenheid, vindbaarheid en communicatie (bijv. samenwerking tussen wijkverpleegkundigen, huisarts en sociaal domein, of binnen consultatie en behandelteam ouderen)
Draagt bij aan opgaven: Samenwerken in de wijk, Mentale gezondheid, Kwetsbare ouderen
Gezamenlijk Reable-behandelplan Met de GZNO zijn de ketenpartners en inwoner op de hoogte van het behandelplan dat is afgesproken
Actueel Medicatie-overzicht / -overdracht Met de GZNO beschikken zorgverleners over een actueel en kloppend medicatieoverzicht van de patiënt, waarmee overdracht wordt ondersteund
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk, Kwetsbare ouderen, Spoedplein, Gegevensuitwisseling acute zorg
Mentaal gezondheidsnetwerk Registratie en beschikbaarheid van functionele ondersteuning om de domeinoverstijgende samenwerking in de GGZ technisch te ondersteunen
Draagt bij aan opgaven: Mentale gezondheid, Acute GGZ
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk
Inzicht in gehele zorg- en sociaal netwerk en de zorgzame buurt
MDO-ondersteuning
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk, Kwetsbare ouderen, Gegevensuitwisseling acute zorg, Mentale gezondheid
Met de informatie die over de inwoner beschikbaar is en passende tooling, ondersteunt de GZNO het multidisciplinaire overleg tussen ketenpartners
Draagt bij aan opgaven: Mentale gezondheid, Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk, Kwetsbare ouderen, Gegevensuitwisseling acute zorg
Eenduidig vastleggen van inwonerkenmerken Denk aan gegevens als eerste contactpersoon, valanalyse en kwetsbaarheid Chevron arrows with solid fill
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk, Kwetsbare ouderen, Gegevensuitwisseling acute zorg
Integraal inzicht in het netwerk en andere betrokkenen rond de inwoner, t.b.v. zorgzame buurten en signalering van eenzaamheid
Aan te vullen Gedurende de looptijd van het transformatieplan kan het door ontwikkelingen nodig zijn de lijst met use cases verder aan te vullen of aan te scherpen. Ook kunnen prioriteiten veranderen. Daarom kan de roadmap ook gedurende de realisatie worden herzien.
Draagt bij aan opgaven: Preventief werken en stimuleren van zelfstandigheid, Samenwerken in de wijk, Kwetsbare ouderen, Gegevensuitwisseling acute zorg, Mentale gezondheid
88
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Mentale Gezondheid
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Samenhang tussen de GZNO use cases en de transformatieopgaven De use cases die in het GZNO worden opgenomen ondersteunen de verschillende inhoudelijke transformatieplan onderdelen. Onderstaand overzicht laat zien welke use case welk programma ondersteunt. Het GZNO vormt een belangrijk onderdeel van het fundament en de opzet zorgt ervoor dat er een brede en stabiele opstelling bestaat waarin elke gewenste ondersteuning een plek kan krijgen, de use cases die hier getoond worden dienen dus als voorbeeld van de eerste invulling hiervan maar het GZNO kan eenvoudig verder worden uitgebreid met meer use cases en toepassingen.
Use Case GZNO
Zorg voorkomen
Netwerkzorg
Mentale gezondheid
Positieve Gezondheid
X
X
X
Proactieve Zorg Planning
X
X
Samenwerken in de wijk
Toelichting Impact/Randvoorwaardelijkheid
Acute zorg
Het GZNO maakt het mogelijk dat de informatie uit het Positieve Gezondheid gesprek beschikbaar is in de gehele keten. Zonder deze ondersteuning wordt het resultaat alleen behaald met aanzienlijke aanvullende belasting in fte op het steeds opnieuw in de keten uitvragen van deze informatie bij de persoon.
X
Het GZNO maakt het mogelijk dat het PZP door alle zorgaanbieders op dezelfde manier kan worden ingevuld en ingezien. Zonder deze ondersteuning wordt het resultaat alleen behaald met aanzienlijke aanvullende administratieve belasting om PZP met elkaar uit te wisselen.
X
X
Het GZNO ondersteunt het laagdrempelig en a-synchroon samenwerken rondom personen, wat randvoorwaardelijk is voor de intensieve samenwerking zoals deze in de inhoudelijke programma's wordt neergezet. Zonder deze ondersteuning kost de samenwerking aanzienlijk meer inspanning in tijd en wordt zorg inefficiënt en dubbel geleverd. Het GZNO ondersteunt met het gezamenlijk behandelplan inzicht wie waar met de persoon aan werkt en zorgt hiermee voor een belangrijke verbinding tussen positieve gezondheid en netwerkzorg. Het inzicht en de afstemming rond de inzet maakt het mogelijk de verschuiving richting preventie en gezondheid te realiseren, de overkoepelende doelen te delen. Zonder deze ondersteuning is er geen manier om dit bij elkaar te brengen en zal men afhankelijk zijn van MDO's en individuele afstemming welke aanzienlijk meer inspanning vragen.
Gezamenlijk behandelplan
X
X
X
MDO-ondersteuning
X
X
X
X
Het GZNO faciliteert het efficiënt organiseren en uitvoeren van MDO's inclusief verslaglegging en het beschikbaar stellen aan de keten van de nieuwe informatie en afspraken. In bijna alle inhoudelijke programma's is sprake van intensivering van overleg door toename van de samenwerking tussen zorg- en welzijnsaanbieders. Zonder deze ondersteuning vraagt deze nieuwe manier van werken aanzienlijk meer inspanning om MDO's te organiseren en zal ook de administratieve last stijgen.
Eenduidig vastleggen van kenmerken
X
X
X
X
Het GZNO maakt het mogelijk dat specifieke informatie die momenteel meervoudig wordt uitgevraagd op een uniforme manier en vanuit een centrale plek inzichtelijk wordt waardoor cruciale informatie breed beschikbaar is. Zonder deze mogelijkheid zullen veel programma-onderdelen een verhoging van de administratieve last kennen vanwege het steeds opnieuw moeten uitvragen van informatie of deze moeten actualiseren. Daarbij leunen veel onderdelen op de informatie (zoals het centraal beschikbaar maken van behandelaanwijzing of eerste contactpersoon).
Disciplinerelevant inzicht in dossiergegevens
X
X
X
X
Het GZNO ondersteunt in de ketensamenwerking relevant overstijgend inzicht in het dossier van de persoon. In veel programma's gaan we meer samenwerken en/of de doorverwijzing anders organiseren en hier wordt gerekend op goede informatie bij het betrokken raken bij een persoon, zonder dit inzicht wordt de administratieve belasting hoog voor de al betrokken zorgverleners om bij verwijzing de contextinformatie mee te leveren.
Actueel Medicatie Overzicht
X
X
X
X
Het GZNO biedt de centrale mogelijkheid om het AMO te presenteren en het proces medicatieoverdracht te ondersteunen. Zonder deze ondersteuning is in de regio op veel plekken geen goed zicht op de actuele medicatie en het gebruik hiervan door de persoon, waardoor veelvuldig dit moet worden nagevraagd en gecontroleerd met de persoon zelf wat veel inspanning vraagt en medicatie-incidenten veroorzaakt.
X
X
X
Het programma Mentale Gezondheid vraagt om diverse ondersteuningen welke randvoorwaardelijk zijn om welzijn, sociaal domein en GGZ met elkaar te kunnen laten samenwerken. Zonder deze ondersteuning vanuit het GZNO komt deze zorg los te staan van de overige zorg en is er sprake van inefficiëntie.
X
X
X
Het GZNO ondersteunt het brede inzicht in de relaties (zowel professioneel als sociaal) van de persoon en verzorgt het laagdrempelig in contact komen met deze betrokkenen. Dit inzicht is randvoorwaardelijk aan veel van de ontwikkelingen waarbij afstemming van zorg en het verschuiven van zorg naar sociaal domein en het netwerk van de persoon en de buurt. Zonder dit centrale inzicht treedt veel extra inspanning op bij alle betrokkenen om dit zelf bij te houden en actueel te houden.
Mentaal Gezondheidsnetwerk
Inzicht in Zorg-en Sociaal Netwerk
X Legenda
X
= Samenhang
= Geen samenhang
89
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Verdieping tijdelijke organisatie
Samenwerken in de wijk
Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Activiteiten
Uitwerken randvoorwaarden
Selectie van leverancier(s)
Implementatie van de Gedeelde ZNO
Om de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving succesvol in te richten, stellen we als regio verschillende randvoorwaarden. Dit doen we in ieder geval voor: • Toestemming, waarbij we gebruik maken van de generieke toestemmingsvoorziening MITZ • Informatiemodel voor toegang (identiteit & authenticatie) en autorisatie
We stellen een Programma van Eisen (PvE) op en selecteren de leverancier(s) voor de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving en het ondersteunende regionale platform. Daarnaast stellen we het eigenaarschap van de GZNO vast.
Implementatie van de GZNO, door op basis van een roadmap de geselecteerde use cases uit te voeren en de daarbij behorende onderdelen van de GZNO en het regionale platform te realiseren. Hierbij richten we ook de randvoorwaarden in omtrent toestemming, toegang en autorisatie van de zorg- en welzijnsaanbieders (bijv. met het project MITZ)
Duurzame borging
Voor succesvolle implementatie en een hoge adoptie om op de lange termijn de vruchten te plukken van de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving, is naast de technische realisatie, een verandering in gedrag van o.a. organisaties en zorg- en ondersteuningsprofessionals nodig . Hierin staat een aantal fases centraal: 1. Snappen: noodzaak tot veranderen 3. Kunnen: bekwaamheid tot veranderen 2. Willen: bereidheid tot veranderen 4. (Blijven) doen: borgen van verandering
Duurzame borging sluit aan op de regionale veranderaanpak en is daar verder uitgewerkt. Chevron arrows with solid fill
90
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie
Personeel
Personeel
GZNO
Digitale innovatie
Plannen transformatieopgaven Plannen transformatieopgaven
Regionale monitoring
Afkortingen/begrippen
Leden Gedeelde Zorg
Mentale Gezondheid
Gedeelde Zorgnetwerkomgeving Activiteiten en aanpak
Zorggegevens mogen alleen beschikbaar worden gesteld conform wetgeving. In de meeste gevallen is expliciete toestemming van de inwoner vereist. Om de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving succesvol in te richten, moet aan deze randvoorwaarde worden voldaan. Hierbij hoort in ieder geval een aanpak voor het inregelen en beschikbaar stellen van het landelijk toestemmingenregister MITZ.
We hebben duidelijke afspraken wie (identiteit en authenticatie) toegang heeft tot de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving (autorisatie). Dit betreft dus generieke afspraken over de technische inrichting van o.a. toegang tot de Gedeelde Zorgnetwerkomgeving, de inwoner en welke gegevens van de inwoner (verschilt per use case).
▪ ▪ ▪
Betrokken partijen: Gedeelde Zorg, zorg- en welzijnsorganisaties en leveranciers Tijdelijk: projectleider (Gedeelde Zorg, 0,33 fte, drie maanden), jurist (0,11 fte, drie maanden) Permanent: n.v.t.
Afhankelijkheden ▪ Activiteiten van VZVZ en landelijke campagne ▪ Softwareleveranciers zorg- en welzijnsaanbieders
Aanpak
Regionaal 1. Uitwerken plan van aanpak voor koppeling en implementatie van MITZ aan systemen van individuele organisaties 2. Plan van aanpak campagne voor inwoners die toestemming geven (in afstemming met MITZ) Commitment van zorg- en welzijnsorganisaties 1. Betrokkenheid bij opstellen van verschillende plannen van aanpak 2. Betrokkenheid van in ieder geval communicatieadviseur, functionaris gegevensuitwisseling en privacy officer
Organisatie
Aanpak
Organisatie
Inwoners en zorg- en welzijnsverleners
Doelgroep
Uitwerken randvoorwaarden: toegang
Doelgroep
Uitwerken randvoorwaarden: toestemming
Zorg- en welzijnsverleners
Regionaal 1. Opzetten informatiemodel incl. regionale afspraken over zorgrelatie tussen inwoner en zorgen/of welzijnsverlener (afhankelijk van mogelijkheden leveranciers) 2. Opstellen plan van aanpak voor implementatie van dit informatiemodel Commitment van zorg- en welzijnsorganisaties 1. Op orde hebben of brengen van personeelsbeheer, identiteit en authenticatie en andere randvoorwaarden t.b.v. toegang 2. Betrokkenheid van in ieder geval privacy officer en security officer
▪ ▪ ▪
Betrokken partijen: Gedeelde Zorg, zorg- en welzijnsorganisaties en leveranciers Tijdelijk: projectleider (Gedeelde Zorg, 0,33 fte, drie maanden), jurist (0,11 fte, drie maanden) Permanent: n.v.t.
Afhankelijkheden ▪ Software leveranciers zorg- en welzijnsaanbieders ▪ Inrichting van personeelsregistratie van zorg- en welzijnsaanbieders ▪ Leverancier van Gedeelde Zorgnetwerkomgeving
Chevron arrows with solid fill
91
Bijlagedocument transformatieplan Gedeelde Zorg Verdieping op impact
Samenhang andere plannen Preventief werken
Samenwerken in de wijk
Verdieping tijdelijke organisatie Kwetsbare ouderen
Mentale Gezondheid
Aandachtspunten realisatie