Programma van Eisen ambulante jeugd GGZ 2022
Tekst van het document
BIJLAGE 1: PROGRAMMA VAN EISEN
Jeugd-ggz Regio Rijk van Nijmegen
1. INHOUD De ggz-behandeling ................................................................................................................................3 1. Uitgangspunten --------------------------------------------------------------------------------------------------------3 2. Continuïteit---------------------------------------------------------------------------------------------------------------4 3. altijd veilig ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------4 4. Casusoverleggen/Expertteams------------------------------------------------------------------------------------4 5. Tijdig de juiste hulp (matched care) -----------------------------------------------------------------------------5 6. Diversiteit en LHBTI- en cultuursensitief werken -----------------------------------------------------------5 7. Behandelplan, evaluatie en herindicatie ----------------------------------------------------------------------6 Samenwerking ...........................................................................................................................................7 8. samenwerking - Algemeen -----------------------------------------------------------------------------------------7 9. Samenwerking onderwijs -------------------------------------------------------------------------------------------8 10.
Overgangsmoment 18+/18- --------------------------------------------------------------------------------------8 Doorontwikkelen van het sociaal domein op regionaal, gemeente- en wijkniveau.....................................9 11. Doorontwikkelen en experimenteren ------------------------------------------------------------------------9 12. Experiment ophogen bggz----------------------------------------------------------------------------------------9 Kwaliteit ..................................................................................................................................................10 13. Kwaliteit - algemeen-----------------------------------------------------------------------------------------------10 14. Continu leren en ontwikkelen----------------------------------------------------------------------------------10 15. Informatie-------------------------------------------------------------------------------------------------------------10 16. Klachtenregeling----------------------------------------------------------------------------------------------------10 17. Vertrouwenspersoon (jeugdwet) -----------------------------------------------------------------------------11 18. Medezeggenschap & cliëntenraad ---------------------------------------------------------------------------11 19.
Cliënttevredenheid & -ervaringen ----------------------------------------------------------------------------11 20. Medewerkerstevredenheid -------------------------------------------------------------------------------------11 21. Intimidatie, agressie, geweld, strafbare feiten -----------------------------------------------------------11 22. Acceptatieplicht -----------------------------------------------------------------------------------------------------11 23. Zorgverantwoordelijkheid, voortijdig beïndigen & overdrachten ---------------------------------11 24. Geschiktheid/integriteit personen ---------------------------------------------------------------------------13 25. Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) ----------------------------------------------------------------------13 26. verantwoorde werktoedeling ----------------------------------------------------------------------------------13 Organisatorische, financiële en verantwoordingseisen ............................................................................14 27. Wet- en regelgeving -----------------------------------------------------------------------------------------------14 28. Meldplichten zorg --------------------------------------------------------------------------------------------------15 29.
Meldplichten overig -----------------------------------------------------------------------------------------------16 voettekst
1
30. Medewerking aan onderzoek ----------------------------------------------------------------------------------16 31. Privacy en Informatiebeveiliging ------------------------------------------------------------------------------17 32. Administratie & berichtenverkeer ----------------------------------------------------------------------------17 34. Steunwijzer -----------------------------------------------------------------------------------------------------------18 35. Social Return ---------------------------------------------------------------------------------------------------------18 36. Locaties ----------------------------------------------------------------------------------------------------------------18 37. Goed werkgeverschap, -opdrachtgeverschap------------------------------------------------------------18 38. Good governance --------------------------------------------------------------------------------------------------19 39. Financiële huishouding & passende beloning -----------------------------------------------------------21 40. Verzekering beroeps- en bedrijfsaansprakelijkheid----------------------------------------------------23 41. Onderaannemers --------------------------------------------------------------------------------------------------23 42. Budgetplafond & GEMIDDELDE TRAJECTOMVANG-----------------------------------------------------23 43.
Financiële verantwoording--------------------------------------------------------------------------------------24 Contractmanagement..............................................................................................................................25 44. Contractmanagement --------------------------------------------------------------------------------------------25
voettekst
2
DE GGZ-BEHANDELING 1. UITGANGSPUNTEN 1.1
1. Behandeling is normaliserend en gericht op het versterken van de eigen verantwoordelijkheden, mogelijkheden en het probleemoplossend vermogen van jeugdigen, hun ouders en hun sociale netwerk. Jeugdigen en hun ouders zijn eigenaar van de hulpvraag en worden geholpen zichzelf te helpen en de eigen krachtbronnen in te zetten om de eigen doelen in stapjes te bereiken. 2. De directe leefomgeving van jeugdigen en gezinnen (o.a. kinderopvang, school, het sociale netwerk) hebben waar mogelijk een actieve rol binnen de behandeling. 3. Er wordt waar dat kan in de leefomgeving behandeld (outreachend, achter de voordeur en op vindplaatsen) in plaats van op kantoor. 4. Waar passend worden professionele en vrijwillige ervaringsdeskundigen ingezet in de behandeling of wordt er behandeld in groepsverband; 5. De behandelaar is in staat om meervoudig partijdig te zijn en kan bemiddelen tussen de perspectieven van de jeugdige, de ouders en andere, zoals professionele opvoeders. Echter, de behandelaar stelt altijd het belang van de jeugdige centraal, ook als dit tot spanningen leidt met ouders, opvoeders of samenwerkingspartners. 6. In de behandeling ligt de focus op zelfredzaamheid en zelfstandigheid. 7. De behandeling is proportioneel en varieert in de tijd naar behoefte en noodzaak. De omvang van de hulp wordt niet vooraf vastgesteld, maar continu afgestemd en bijgesteld. 8.
In de behandeling wordt gewerkt volgens de laatste wetenschappelijke standaarden. 9. Er is aandacht voor de alliantie tussen de behandelaar en het kind en gezin en kennis over diversiteit (in etniciteit, taal, geloof, cultuur, genderidentiteit, seksuele oriëntatie, tradities, gewoonten, opvattingen of (negatieve) ervaringen) die dit kan beïnvloeden.
1.2
1. Er is oog voor de opvoeding en bij onveilige opvoedsituaties wordt snel geschakeld. 2. Ontwikkellijnen in onderwijs worden niet onnodig onderbroken. Verzuim, thuiszitten en schooluitval worden zoveel mogelijk teruggedrongen en voorkomen. Een ononderbroken schoolgang (of terugkeer naar school) heeft, indien relevant, altijd een plek in het behandelplan. 3. Er wordt gezinsgericht gewerkt en er is een naadloze verbinding tussen de hulp voor de jeugdigen en zijn ouders, het sociale netwerk en directe leefomgeving . Indien de behandelaar geen expertise heeft op bijvoorbeeld interactieproblemen tussen gezinsleden, ernstige opvoedsituaties of onderliggende problematiek zoals armoede en de behandeling aan het kind en gezin niet optimaal kan worden gerealiseerd, wordt toegeleid en samengewerkt met specialisten op genoemde terreinen. 4. Er wordt gewerkt conform het principe 1 Gezin – 1 Plan – 1 Regisseur (1G1P1R). Er wordt afgestemd met alle benodigde samenwerkingspartners. Er zijn heldere afspraken over regie bij casuïstiek. Professionals nemen verantwoordelijkheid in de samenwerking en investeren in de samenwerkingsrelaties. De regie op de hulpverlening ligt (indien mogelijk) bij de jeugdigen en ouders en/of iemand uit hun eigen sociale netwerk. Hiertoe kunnen naast familieleden, buren of vrienden ook mentoren, curatoren en
voettekst
3
bewindvoerders behoren. De Professional sluit aan bij de regiemogelijkheden die de jeugdigen, ouders en het sociaal netwerk hebben. 5. Opdrachtnemer stimuleert jeugdigen en hun ouders om belangrijke anderen (bijv. de mentor van school en natuurlijke mentor van een jongere), en hun perspectieven, te betrekken bij (de evaluatie van) de behandeling en geeft hier actief invulling aan. Bijvoorbeeld door hen te betrekken bij het opstellen of evalueren van het behandelplan. Waar mogelijk worden gesprekken samen met de jeugdigen, hun ouders en belangrijke anderen gevoerd (bijv. door een gesprek te organiseren met het gezin en de mentor). 6. Een casusteam van professionals geeft uitvoering aan een integraal gezinsplan. De behandelaar is onderdeel van het casusteam en kan zelf de casemanager zijn. Casemanagement wordt uitgevoerd conform de Nijmeegse standaard casemanagement (https://casemanagementnijmegen.nl/). 7. Als er zorgen zijn over de veiligheid van het gezin maakt een veiligheidsplan onderdeel uit van het integrale gezinsplan. 2. CONTINUÏTEIT
2.2
Opdrachtnemer beperkt overdrachtsmomenten tussen Professionals tot het minimum, zet zoveel mogelijk dezelfde Professional(s) in bij een jeugdige/gezin en waarborgt, bij een wisseling, een warme overdracht. Ten behoeve van de continuïteit bouwt Opdrachtnemer een personeelsbestand op waarin wordt gewerkt met vast en flexibel personeel op basis van structureel benodigde zorguren. Het aantal contracturen wordt in overeenstemming gebracht met het benodigd aantal structureel te verlenen zorguren. 3. ALTIJD VEILIG
3.1
Opdrachtnemer accepteert geen wachttijden bij urgente problemen. Urgente problemen betreft casuïstiek waarbij (psychiatrische) crisis dreigt.
3.2
Opdrachtnemer signaleert dreiging van spoed1 en crisis2 in de gezinssituatie, en daarmee onveiligheid in opvoedsituaties, en handelt richting partners.
3.3
Opdrachtnemer dient, in samenwerking, te handelen binnen kantoortijden. Bij crisissituaties buiten kantoortijden kan via de huisarts de crisisdienst van Pro Persona worden ingeschakeld. Ook kan rechtstreeks de SpoedEisendeZorg van Jeugdbescherming Gelderland worden ingezet. Welke crisisdienst is afhankelijk van de aard van de crisis, onderling werken zij samen. 4. CASUSOVERLEGGEN/EXPERTTEAMS
4.1
Opdrachtnemer kan bij verschillende casusoverleggen, met toestemming of op verzoek van ouders, worden uitgenodigd om deel te nemen. Zo kan Opdrachtnemer worden gevraagd om deel te nemen aan MDO’s op kinderopvang en school, het ketenoverleg Beschermd Wonen waar jeugdigen na indicatie Beschermd Wonen geplaatst kunnen worden of casusoverleggen vanuit het Veiligheidshuis voor het organiseren van zorg waarbij strafbare feiten vertrekpunt zijn. Opdrachtnemer maakt bij al deze overleggen zelf een professionele afweging om wel of niet deel te nemen. Opdrachtnemer is op de hoogte van de werkwijze en afspraken van de Jeugdbeschermingstafel. Indien Opdrachtnemer zorgen heeft over de veiligheid van een jeugdige, dient Opdrachtnemer dit te melden bij verwijzer. Deze kan de casus aanmelden voor bespreking bij de Jeugdbeschermingstafel.
2.1
4.2
Er is sprake van spoed als handelen binnen 3 dagen noodzakelijk is. Er is sprake van crisis als de situatie zodanig onveilig is dat handelen binnen 24 uur noodzakelijk is. voettekst
1 2
4
4.3
Opdrachtnemer is ervan op de hoogte dat deze complexe casuïstiek waarbij het niet lukt om passende hulp te organiseren, omdat expertise ontbreekt (bijvoorbeeld uit somatische zorg, ervaringsdeskundigheid) of een verblijfsplek nodig is (jeugdzorg), kan melden bij de verwijzer. De verwijzer kan de casus aanmelden voor advies bij het Regionaal Expertteam Overleg Passende Hulp (OPH). Opdrachtnemer en verwijzer informeren ouders en kind hierover. 5. TIJDIG DE JUISTE HULP (MATCHED CARE)
5.1
Opdrachtnemer heeft een actueel beeld van de expertise die hij (niet) heeft en daarmee een beeld van de aard, ernst en complexiteit van problematiek die kan worden bediend. Professionals herkennen dit beeld. Opdrachtnemer is beschikbaar voor consultatie en advies voor verwijzers en samenwerkingspartners en levert daarmee een bijdrage aan een goede triage.
5.2 5.3
5.4 5.5
5.6
5.7
5.8
5.9
Opdrachtnemer doet geen intake met jeugdige of inzet van behandeling voordat verwijzing heeft plaatsgevonden door de verwijzer. Verwijzer en Opdrachtnemer kunnen wel overeenkomen dat de behandeling moet aanvangen voordat de formele beschikking rond is. Opdrachtnemer is niet betrokken en/of aanwezig bij het proces van onderzoeksfase (eventueel keukentafelgesprek), tenzij het lokale team hier expliciet om verzoekt. Opdrachtnemer consulteert andere Professionals dan wel partijen als dat nodig is. Hierbij kan gedacht worden aan ggz-experts, maar ook experts van andere zorgaanbieders (bijv. bij opvoedproblemen), lokale teams of de Nijmeegse interculturele consulenten. Opdrachtnemer werkt conform de Treeknormen voor wachttijden in de ggz: 1. Opdrachtnemer organiseert zo snel mogelijk, maar maximaal 4 weken na aanmelding, een intake. 2. Binnen 4 weken na de intake vindt er, indien van toepassing, een diagnose plaats. 3. Maximaal 6 weken na de diagnose begint behandeling. Opdrachtnemer rapporteert de wachttijden conform de Treeknormen op zijn website. Opdrachtnemer organiseert zo vroeg mogelijk in het traject, maximaal 2 weken na verwijzing, een moment om te bepalen of Opdrachtnemer de juiste partij is voor de problematiek van een jeugdige/oplossing kan bieden voor de problematiek van de jeugdige.
Als Opdrachtnemer jeugdigen krijgt verwezen voor wie hij niet de juiste partij is, maakt hij afspraken met de betrokken verwijzer om dit te verbeteren. Als dit niet tot verbetering leidt, informeert Opdrachtnemer Opdrachtgever. Opdrachtnemer draagt zorg voor verantwoorde wachttijden. Opdrachtnemer waarborgt een adequate screening van de aard en urgentie van de verwijzingen en daarmee de prioritering van behandeling. Opdrachtnemer pleegt wachtlijstbeheer en houdt de urgentie in de gaten. Opdrachtnemer informeert de jeugdige en zijn ouders, zodra de jeugdige op de wachtlijst komt, over wie zij kunnen benaderen als de situatie in de periode tot de start van behandeling verandert. Bij de toewijzing van gezinnen aan een Professional, houdt Opdrachtnemer rekening met de problematiek alsmede de specifieke achtergrond van het gezin. 6. DIVERSITEIT EN LHBTI- EN CULTUURSENSITIEF WERKEN
6.1
Opdrachtgever hecht veel belang aan toegankelijkheid en effectiviteit van de zorg voor alle doelgroepen en een personeelsbeleid dat hierop aansluit. Het doel is inclusie van alle diverse doelgroepen in de samenleving. Opdrachtnemer hanteert daarbij een aantal good practices. 1. Opdrachtnemer heeft een visie op diversiteit en cultuursensitief werken
voettekst
5
6.2
2. Opdrachtnemer waarborgt toegankelijkheid, bereikbaarheid en effectiviteit van de zorg voor jeugdigen en gezinnen ongeacht hun achtergrond (cultuur, gender, geloof, etniciteit, seksuele oriëntatie etc.), ook als dat een aanpassingen vereist van de werkwijze. 3. Opdrachtnemer waarborgt cultuurbewustzijn/-sensitiviteit (het bewustzijn dat de eigen normen en waarden niet voor iedereen gelden) en cultuursensitief werken door de Professionals. Een Professional die cultuursensitief is sluit aan op de (door cultuur beïnvloede) wensen en behoeften van jeugdigen en gezinnen en beschikt over voldoende interculturele competenties (bewustzijn, kennis en vaardigheden) om met diverse doelgroepen te werken. Bijvoorbeeld: bewustzijn eigen culturele identiteit, kennis van wij- vs. ik-cultuur en interculturele communicatievaardigheden. Professionals die cultuursensitief werken hebben niet alleen kennis van jeugdigen en gezinnen met een andere culturele achtergrond dan de eigen, maar maken ook écht contact met deze jeugdigen en gezinnen om gezamenlijk, in dialoog, persoonsgerichte en cultuursensitieve zorg mogelijk te maken. De gevraagde sensitiviteit geldt ook voor jeugdigen uit de straatcultuur, die gekenmerkt worden door een relatief gebrekkige motivatie en wantrouwen jegens instituties. 4. Opdrachtnemer waarborgt LHBTQI-sensitief werken door de Professionals.
Professionals hebben kennis van gezins- en familievormen die samenhangen met verschillende seksuele oriëntaties. Zij hebben kennis van genderdiversiteit en transitieprocessen. Indien nodig schakelt Opdrachtnemer conform de ‘kwaliteitsnorm tolkgebruik bij anderstaligen in de zorg’ een tolk in. 7. BEHANDELPLAN, EVALUATIE EN HERINDICATIE
7.1
Opdrachtnemer behandelt op basis van een behandelplan. Dit behandelplan is perspectiefgericht en afgestemd op de specifieke situatie van de jeugdige en afgestemd met de jeugdige en zijn ouders (tot 16 jaar). In het behandelplan staat vermeld wat de (verhelderde) hulpvraag is van het gezin, wat de behandeldoelen zijn en hoe, met welke activiteiten, wordt gewerkt aan deze concrete en haalbare doelen. In het behandelplan staat vermeld welke regiebehandelaar verantwoordelijk is voor de realisatie van het behandelplan en welke behandelaar uitvoering geeft aan het behandelplan.
7.2
Opdrachtnemer deelt het behandelplan met de jeugdige en zijn ouders.
7.3
Het behandelplan wordt periodiek (minimaal halfjaarlijks), bij beëindiging van de behandeling en bij aanvraag van een vervolgtoewijzing voor behandeling geëvalueerd. Opdrachtnemer informeert standaard de oorspronkelijke verwijzer over de voortgang van de behandeling als de behandeling na een jaar na de oorspronkelijke ingangsdatum van het besluit nog niet is beëindigd en als de behandeling wordt beëindigd, tenzij cliënt en/of ouders hiervoor geen goedkeuring verlenen. Bij de evaluatie wordt in ieder geval gekeken naar de tevredenheid van de jeugdige en ouders met de ontvangen behandeling en de mate waarin de behandeldoelen zijn gerealiseerd. Er wordt beoordeeld of de gekozen aanpak nog steeds de best passende is en waar nodig wordt bijgesteld. Hierbij wordt expliciet gekeken of de behandeling goed verankerd is in de directe leefomgeving. Er is aandacht voor de ervaring van de jeugdige en zijn ouders met de samenwerking tussen de betrokken partijen.
7.4
voettekst
6
SAMENWERKING 8. SAMENWERKING - ALGEMEEN 8.1
Opdrachtgever beschouwt samenwerken als mensenwerk en een doorlopend proces van blijven leren en de wil om met elkaar steeds beter te worden. Samenwerking vereist vertrouwen in elkaars expertise. Dit vereist investeren in de volgende werkzame elementen3: 1. Vaste gezichten en continuïteit van professionals; 2. Elkaar aanspreken en zelf aanspreekbaar zijn; 3. Investeren in een gedragen visie vanuit het perspectief van de inwoner, die deelbelangen samenbrengt in een gezamenlijk belang; 4. Investeren in een gedragen overtuiging op alle niveaus op de meerwaarde van samenwerking en frequent evalueren van de samenwerking; 5. Op casusniveau afspraken over rollen en terugkoppeling; 6. Samen in gesprek met jeugdigen en ouders indien de situatie hierom vraagt; 7. Zoveel mogelijk op dezelfde locatie werken; 8. Een goede relatie van de partners met de gemeente. Investeren in samenwerken is ook het organiseren van de randvoorwaarden: 1. Toegankelijkheid en beschikbaarheid van professionals (tijd); 2. Vastleggen afspraken; 3. Ontmoeting, overleg en uitwisseling; 4. Privacy-oplossingen. Opdrachtnemer investeert in de samenwerking met partners en participeert op verzoek van Opdrachtgever in ontwikkelprojecten/experimenten op dit vlak (Zie 11).
8.2
8.3
Opdrachtgever vindt het belangrijk dat wet- en regelgeving het uitwisselen van informatie in de samenwerking tussen professionals en samenwerkingspartners zo weinig mogelijk in de weg staat. Opdrachtnemer gaat handelingsverlegenheid tegen en waarborgt dat professionals op de hoogte zijn van de mogelijkheden om informatie uit te wisselen.4 Opdrachtgever beschouwt de ontwikkeling van netwerksamenwerking en sterke netwerken rondom jeugdigen en gezinnen als noodzakelijke doorontwikkelingen. Opdrachtnemer die ‘basis ggz’ biedt werkt gebiedsgericht op lokaal niveau: wijk/stadsdeelniveau (Nijmegen/Wijchen) dan wel gemeenteniveau (overige gemeenten). Opdrachtnemer die (ook) ‘specialistische ggz’ biedt werkt ook zoveel mogelijk gebiedsgericht. Opdrachtnemer draagt, ongeacht de diensten die zij biedt, zorg voor een goede aansluiting op de samenwerkingspartners en draagt bij aan het vormen van sterke netwerken met de samenwerkingspartners, gebiedsgericht en specialistisch op inhoud (thema/doelgroep). Opdrachtnemer werkt gebiedsgericht met zoveel mogelijk vaste gezichten (zoveel mogelijk continuïteit in Professionals). Opdrachtnemers die op lokaal niveau niet met vaste gezichten kán werken, draagt er in ieder geval zorg voor dat zij bereikbaar, toegankelijk en makkelijk te consulteren is voor lokale samenwerkingspartners.
Opdrachtnemer (uitgezonderd praktijken die geen onderdeel zijn van een samenwerkingsverband) maakt afspraken met belangrijke samenwerkingspartners over de samenwerking, overdracht van casuïstiek en informatie-uitwisseling.
https://www.nji.nl/nl/De-Sterkste-Schakels-Wat-werkt-in-de-samenwerking-tussen-jeugdgezondheidszorg,-wijkteamsen-onderwijs.pdf 4 Zie bijvoorbeeld richtlijnen voor specifieke beroepsgroepen https://kiezen-en-delen.nl voettekst 3
7
Opdrachtnemer richt zijn organisatie zodanig in dat professionals, van zowel Opdrachtnemer als samenwerkingspartners, een duidelijk escalatiepunt hebben bij heikele kwesties in de samenwerking. Waar van toepassing, wordt hierbij altijd eerst een interne escalatielijn gevolgd in de lijn van casusregie naar procesregie; Opdrachtnemer draagt er zorg voor dat de deskundigheid en benadering van de Professionals passen bij de vraagstukken en achtergrond van de lokale populatie. De lokale Professionals passen bij de couleur locale.
Wat ‘belangrijke’ samenwerkingspartners’ zijn verschilt per Opdrachtnemer. Partijen die in ieder geval in overweging moeten worden genomen: andere ggz-aanbieders, onderwijs (kinderopvang/PO/V(S)O, MBO, SBO, samenwerkingsverband PO en VO), leerplicht , huisartsen en hun praktijkondersteuners, gecertificeerde instellingen, veilig thuis, lokale teams (regieteams/sociale teams), andere zorgaanbieders. 9. SAMENWERKING ONDERWIJS 9.1
Opdrachtnemer heeft een rol in het versterken van het pedagogisch klimaat in het kader van zijn behandelingen. Opdrachtgever vindt het onwenselijk dat er zomaar zorgaanbod op scholen komt en ziet tegelijkertijd de mogelijke meerwaarde van zorgpartijen in het versterken van het pedagogische klimaat en realiseren van preventie rondom onderwijs. Opdrachtnemer pleegt geen acquisitie op onderwijslocaties. Opdrachtnemer informeert Opdrachtgever als zij een project/samenwerking start met onderwijs (bijv. gezamenlijke ontwikkeling e-modules).
9.2
Opdrachtnemer is bekend met de ondersteuning die geboden kan worden, dan wel geboden wordt, door onderwijs en stemt de behandeling hierop af.
9.3
Opdrachtnemer betrekt onderwijs bij de behandeling (bijv. middels informatie over wachttijd tot start behandeling of beëindiging daarvan, door betrokkenheid bij (evaluatie) behandelplan, handelingsadviezen), tenzij de jeugdige en zijn ouders dit niet willen.
9.4
Opdrachtnemer stemt zorgvuldig af conform de privacy richtlijnen. Opdrachtnemer benadrukt het belang bij ouders dat informatie wordt gedeeld tussen betrokken partijen en ook met de kinderopvang/school. Dan kan de kinderopvang/school ook veel beter rekening houden met de situatie van het kind. 10. OVERGANGSMOMENT 18+/18Als een jeugdige 17 jaar wordt /is en de inschatting is dat ggz na de leeftijd van 18 jaar noodzakelijk is, ondersteunt Opdrachtnemer de jeugdige bij het tijdig aanvragen van een zorgverzekering en het tijdig vragen van een verwijzing van de huisarts naar volwassenen-ggz op grond van de Zorgverzekeringswet. In sommige gevallen bestaat voor Opdrachtnemer de mogelijkheid om zelf de behandeling te continueren binnen de Zorgverzekeringswet. Deze regeling vormt een bijlage bij het Landelijk Kwaliteitsstatuut GGZ opgenomen in het Register van het Zorginstituut (zie www.zorginzicht.nl) Als een jeugdige 17 jaar wordt/is en de inschatting is dat ondersteuning op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning na de leeftijd van 18 jaar noodzakelijk is, ondersteunt Opdrachtnemer de jeugdige bij het tijdig aanmelden bij het lokaal team.
voettekst
8
DOORONTWIKKELEN VAN HET SOCIAAL DOMEIN OP REGIONAAL, GEMEENTE- EN WIJKNIVEAU 11. DOORONTWIKKELEN EN EXPERIMENTEREN 11.1
Het gehele sociaal domein, waar Opdrachtgever en Opdrachtnemer onderdeel vanuit maken, moet doorontwikkelen om de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van de ondersteuning voor jeugdigen en gezinnen te verbeteren en de doelen van de transformatie te realiseren. Doorontwikkelen noodzaakt tot de mogelijkheid om af te wijken van voorwaarden opgenomen in de aanbestedingsdocumenten, zoals de maximale duur/omvang van producten, en de mogelijkheid om daarmee met (een deel van de) Opdrachtnemers te experimenteren. Opdrachtgever behoudt zich het recht voor om (tijdelijk/voor een deel van de Opdrachtnemers) af te wijken van voorwaarden en nadere afspraken te maken met (een deel van de) Opdrachtnemers ten behoeve van doorontwikkelingen/experimenten.
11.2
11.3
11.4
Doorontwikkelen noodzaakt ook tot flexibiliteit in de zin dat de werkwijzen van Opdrachtnemer zich moeten aanpassen aan ontwikkelingen. Opdrachtnemer past werkwijzen aan als bredere ontwikkelingen (denk bijv. aan doorontwikkeling in landelijke zorg & veiligheidsketen) hierom vraagt. Op verzoek levert Opdrachtnemer (op basis van casusanalyses) informatie aan over vraagpatronen, trends en bottlenecks in instroom/doorstroom/uitstroom, de bereikbaarheid van en kwaliteit vanuit verwijzingen van samenwerkingspartners in de keten en ontwikkeling van zijn Professionals. Op verzoek van Opdrachtgever levert Opdrachtnemer een bijdrage aan ontwikkelprojecten/experimenten, bijvoorbeeld door te participeren in projecten of netwerkgesprekken of het uitwerken van een businesscase. Opdrachtnemer heeft mogelijk ook ideeën voor doorontwikkelingen of experimenten die niet in de Aanbestedingsstukken worden genoemd. Opdrachtnemer wordt uitgenodigd deze ideeën gedurende de looptijd van de Overeenkomst te delen met Opdrachtgever. Opdrachtgever is geïnteresseerd in de kansen/businesscases die de Opdrachtnemer ziet om de toegankelijkheid, betaalbaarheid en kwaliteit van de ondersteuning voor jeugdigen en gezinnen te verbeteren en de transformatiedoelstellingen te realiseren. 12.
EXPERIMENT OPHOGEN BGGZ Opdrachtgever start een experiment bij start van de Overeenkomst, namelijk het experiment ‘ophogen uren basis-ggz’. Ten behoeve van dit experiment wordt de maximale duur van één toewijzing basis-ggz opgehoogd van 12 uur naar 24 uur. Als na deze toewijzing de behandeling nog niet afgerond is, dient er een nieuwe verwijzing te worden verkregen voor een vervolgindicatie. Opdrachtgever kan op enig moment besluiten dit experiment te wijzigen of beëindigen. In dat geval wordt de maximale duur van een toewijzing basis-ggz weer verlaagd. Doelen: Meer kinderen basis-ggz, minder kinderen specialistische ggz (demedicaliseren/normaliseren). Vermindering totale kosten jeugd-ggz. Randvoorwaarde continueren experiment: de stijging van de totale uitgaven basis-ggz (meer kinderen, stijging gemiddelde trajectomvang) wordt gecompenseerd door een sterkere daling in uitgaven aan specialistische ggz;
voettekst
9
het aandeel kinderen in de basis-ggz ten opzichte van de specialistische ggz neemt toe.
KWALITEIT 13. KWALITEIT - ALGEMEEN 13.1 13.2
13.3 13.4
14.1
14.2
Opdrachtnemer werkt volgens een kwaliteitsstatuut conform het landelijke model kwaliteitsstatuut. Opdrachtnemer verleent kwalitatief goede hulp. De hulp wordt in ieder geval: Veilig, doeltreffend, doelmatig en cliëntgericht verleend; Afgestemd op de reële behoefte van het gezin op andere vormen van zorg of hulp die het gezin ontvangt; Verleend in overeenstemming met de op de beroepskracht rustende verantwoordelijkheid, voortvloeiende uit de professionele standaard. Opdrachtnemer draagt zorg voor de systematische bewaking, beheersing en verbetering van de kwaliteit door aantoonbaar met een kwaliteitssysteem te werken. Opdrachtnemer levert informatie over kwaliteitsindicatoren aan bij het CBS conform het verplichte informatie-protocol (uit het Besluit Jeugdwet). 14. CONTINU LEREN EN ONTWIKKELEN Opdrachtnemer stimuleert en faciliteert een cultuur van continu leren en ontwikkelen (elke dag beter worden). In het continu leren en ontwikkelen maakt Opdrachtnemer zowel gebruik van interne bronnen als externe bronnen (bijv. bevindingen van de vertrouwenspersoon AKJ of signalen van samenwerkingspartners) dan wel kennisinstituten/experts. Opdrachtnemer moet kunnen aantonen dat er daadwerkelijk een cultuur van leren en verbeteren is en hier voorbeelden van kunnen geven. Professionals moeten dit ook herkennen.
Opdrachtnemer zet continu in op de ontwikkeling van het vakmanschap van zijn Professionals. Opdrachtnemer maakt t.b.v. de doorontwikkeling van Professionals gebruik van de kennis/richtlijnen/instrumenten die door diverse beroepsverenigingen, brancheverenigingen en kennisinstituten wordt ontwikkeld5 en maakt gebruik van diverse methoden (denk aan casusbesprekingen, actieleergroepen, coaching, intervisie en supervisie, beroepscertificering, training en scholing. Opdrachtnemer zijnde instellingen dragen in ieder geval zorg voor een professionele en werkbare kennisbank voor professionals. 15. INFORMATIE Opdrachtnemer informeert jeugdigen en hun ouders, en waar van toepassing belangrijke anderen, over:
De klachtenregeling en toegang tot een onafhankelijke klachtencommissie; De mogelijkheid om een beroep te doen op een vertrouwenspersoon van het AKJ Medezeggenschap/cliëntenraad; Overige relevante rechten en plichten.
16. KLACHTENREGELING Opdrachtnemer hanteert een eenvoudige, laagdrempelige en transparante klachtenregeling die voldoet aan de uitgangspunten van de Jeugdwet en voorziet in de bemiddeling bij en afhandeling van klachten van jeugdigen en ouder(s). Opdrachtnemer stelt een klachtencommissie in (of sluit zich hierbij aan) die de onafhankelijke afhandeling van klachten in tweede aanleg mogelijk maakt.
Zie bijvoorbeeld: http://richtlijnenjeugdhulp.nl/, https://Professionaliseringjeugdhulp.nl/, https://www.nji.nl/nl/Kennis voettekst
5
10
17. VERTROUWENSPERSOON (JEUGDWET) Opdrachtnemer stelt vertrouwenspersonen van het Advies en Klachtenbureau Jeugdzorg (AKJ)6 in staat hun taak uit te oefenen (o.a. door informatie te verstrekken die deze persoon nodig heeft). Opdrachtnemer draagt er ook zorg voor dat gezinnen zelfstandig, zonder tussenkomst van derden, contact kunnen hebben met de deze personen en informeert zijn cliënten actief hierover 18. MEDEZEGGENSCHAP & CLIËNTENRAAD Opdrachtnemers handelt conform de Wet Medezeggenschap Cliënten Zorginstellingen. Indien deze wet het verplicht7, stelt Opdrachtnemer een cliëntenraad in en hanteert zij een regeling voor medezeggenschap ten behoeve van het behartigen van de belangen van jeugdigen en hun ouders. 19. CLIËNTTEVREDENHEID & -ERVARINGEN Opdrachtnemer monitort de tevredenheid en ervaringen van jeugdigen en hun ouders over het behandeltrajecten gebruikt deze om de dienstverlening te verbeteren. Opdrachtnemer haalt hiertoe ervaringen van jeugdigen en hun ouders op binnen het primaire proces en voert waar nodig en gewenst aanvullend onderzoek uit (denk aan ervaringswijzer, enquêtes, interviews, focusgroepen en storytelling). Hierbij wordt rekening gehouden met jeugdigen bij wie sprake is van laaggeletterdheid en beperkte beheersing van de Nederlandse taal. 20.
MEDEWERKERSTEVREDENHEID Opdrachtnemer monitort de tevredenheid en ervaringen van Professionals en gebruikt deze ervaringen om de dienstverlening en het werkgeverschap te verbeteren. Opdrachtnemer laat hiertoe in ieder geval periodiek onafhankelijk onderzoek uitvoeren. Professionals van de grootste onderaannemers worden hierbij betrokken. 21. INTIMIDATIE, AGRESSIE, GEWELD, STRAFBARE FEITEN Opdrachtnemer beschikt over een beleid/richtlijn/protocol waarin beschreven staat hoe Opdrachtnemer omgaat met intimidatie, agressie, geweld of vermoedens van strafbare feiten van gezinnen, Professionals of andere betrokken personen en draagt zorg voor de implementatie hiervan. 22. ACCEPTATIEPLICHT Opdrachtnemer heeft een acceptatieplicht, in het bijzonder voor jeugdige die worden doorverwezen voor het specialisme/de specialismes die door Opdrachtnemer zijn opgegeven bij de Inschrijving. Tenzij er zwaarwegende redenen bestaan die verband houden met de omstandigheden van de inwoner en op grond waarvan in redelijkheid niet van Opdrachtnemer kan worden verlangd om passende hulp te bieden aan desbetreffende inwoner. 23. ZORGVERANTWOORDELIJKHEID, VOORTIJDIG BEÏNDIGEN & OVERDRACHTEN 23.1
Opdrachtnemer heeft zorgverantwoordelijkheid voor jeugdigen op de wachtlijst vanaf de intake tot en met het moment dat een jeugdige volledig is overgedragen aan een samenwerkingspartner dan wel de behandeling eindigt door het realiseren van een oplossing van de hulpvraag van de jeugdige.
Gezinnen kunnen hierop een beroep doen nadat de behandeling is gestart. Maart 2021 betreft het ggz-instellingen zonder >24uurs verblijf en met in de regel meer dan 25 zorgverlenende professionals; en ggz-instellingen met mogelijkheid >24uurs verblijf en met in de regel meer dan 10 zorgverlenende professionals. 6 7
voettekst
11
Indien de Raamovereenkomst op enige manier beëindigt, spant Opdrachtnemer zich maximaal in om een warme, zorgvuldige en vlotte overdracht van en ononderbroken voortzetting van ondersteuning voor Cliënten te realiseren. Opdrachtnemer waarborgt de kwaliteit van de dienstverlening voor alle Cliënten met een lopende indicatie die nog niet zijn overgedragen tot en met de einddatum van de Raamovereenkomst. Ongeacht de reden/noodzaak van overdracht van een jeugdige aan een samenwerkingspartner, draagt Opdrachtnemer er zorg voor dat alle noodzakelijke informatie waarover hij beschikt wordt overgedragen dan wel stimuleert hij de jeugdigen en zijn ouders om dit te doen. Opdrachtnemer draagt zorg voor een warme, zorgvuldige en vlotte overdracht van en ononderbroken voortzetting van de behandeling, onverminderd eventuele beperkende afspraken in bijvoorbeeld arbeids- of samenwerkingsovereenkomsten. Waar mogelijk, en voor de jeugdige wenselijk, worden bestaande behandelrelaties gecontinueerd.8
23.2
23.3
Indien er jeugdigen en gezinnen woonachtig zijn in woningen of voorzieningen van Opdrachtnemer, of in woningen waarbij bepaald is dat de huurovereenkomst gekoppeld is aan de afname van zorg geboden door Opdrachtnemer in het kader van deze Overeenkomst, draagt Opdrachtnemer (in overleg en afstemming met Opdrachtgever) er zorg voor dat er geen gedwongen verhuizing hoeft plaats te vinden: de zorg wordt overgedragen aan een andere Opdrachtnemer (zie ook 27). Voortijdige beëindiging van behandeling, inclusief het tijdelijk opschorten van behandeling, is uitsluitend mogelijk als daar zwaarwegende redenen voor bestaan die verband houden met de omstandigheden van de jeugdige en op grond waarvan in redelijkheid niet van Opdrachtnemer kan worden verlangd dat deze de behandeling voortzet.
Onder zwaarwegende redenen worden in ieder geval verstaan: Als op enig moment na de intake tot conclusie gekomen wordt dat een jeugdige niet binnen een verantwoorde termijn en/of niet langer passende ondersteuning geboden kan worden; Een ernstige mate van bedreiging of intimidatie geuit door de jeugdige en/of zijn ouders, waardoor de persoonlijke veiligheid of vrijheid van andere jeugdigen en gezinnen en/of personeel in gevaar zijn; Een onherstelbaar verstoorde vertrouwensrelatie; Hygiënische omstandigheden die ernstige gezondheidsrisico’s opleveren voor andere jeugdigen en gezinnen en/of personeel; Het niet nakomen van essentiële verplichtingen of regels door de jeugdige en/of zijn ouders, ook niet na herhaaldelijk (schriftelijk) aandringen of waarschuwen. Bij voortijdige beëindiging laat Opdrachtnemer niet ‘zomaar los’. Indien de jeugdige nog steeds ondersteuning wenst, spant Opdrachtnemer zich in voor het organiseren van een overdracht naar een gecontracteerd passend alternatief. Een wettelijke verwijzer kan hierbij intercollegiaal advies bieden. De ‘nieuwe’ Opdrachtnemer (het passende alternatief) kan zonder tussenkomst van de verwijzer een ‘verzoek tot toewijzingsbericht’ (JW315) sturen. Bij (voortijdige) beëindiging van de behandeling stelt Opdrachtnemer, waar mogelijk, de reden voor de beëindiging in samenspraak met de jeugdigen en hun ouders vast.
Deze legt hij vast.
Dit kan relevant zijn bij de beëindiging van de Overeenkomst. voettekst
8
12
24. GESCHIKTHEID/INTEGRITEIT PERSONEN Opdrachtnemer onderzoekt de geschiktheid en integriteit van alle personen (ook uitzendkrachten, zzp’ers, ervaringsdeskundigen, stagiaires, projectleiders, bestuurders etc.) die hij wilt inschakelen/inschakelt ten behoeve van de uitvoering van de Opdracht op een zorgvuldige manier. Opdrachtnemer kan hieraan invulling geven door, onder meer: Identiteitscheck; Diplomacheck via DUO; Beroepsregisters (BIG/SKJ e.d.), incl. overzichten maatregelen/bevelen, raadplegen; Navraag bij eerdere werkgevers; Opvragen passende VOG; Raadplegen Waarschuwingsregister Zorg & Welzijn; Navraag bij de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) in relatie tot beëindiging van eerdere samenwerkingen vanwege disfunctioneren; Navraag bij Team Bibob gemeente Nijmegen Opdrachtnemer moet kunnen aantonen dat hij op een zorgvuldige manier de geschiktheid en integriteit van personen controleert. Alleen een passende Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) vragen is niet voldoende. Indien dit naar het oordeel van Opdrachtgever niet zorgvuldig gebeurt, kan Opdrachtgever Opdrachtnemer verplichten alle personen ook te melden bij de Bibob-adviseur van de gemeente Nijmegen. 25.
VERKLARING OMTRENT HET GEDRAG (VOG) Opdrachtnemer beschikt over een Verklaring Omtrent het Gedrag (VOG) screeningsprofiel ‘gezondheidszorg en welzijn van mens en dier’ van alle personen die beroepsmatig of als vrijwilliger in contact kunnen komen met jeugdigen en gezinnen. De VOG mag niet ouder zijn dan drie maanden bij aanvang van de werkzaamheden van de persoon. De VOG van een solistisch werkende professional mag tijdens de werkzaamheden nooit ouder zijn dan drie jaar. Opdrachtnemer verlangt een nieuwe VOG op het moment dat redelijkerwijs het vermoeden bestaat dat daar aanleiding toe is. 26. VERANTWOORDE WERKTOEDELING 26.1
26.2
Opdrachtnemer werkt conform de wettelijke norm van verantwoorde werktoedeling.9 De norm verplicht Opdrachtnemer tot: 1. Het in beginsel werken met professionals geregistreerd in het ‘Stichting Kwaliteitsregister Jeugd (SKJ)´ of ´Beroepen in de Individuele Gezondheidszorg (BIG)´register; 2. Het toedelen van cliënten/taken aan professionals rekening houdend met hun specifieke kennis en vaardigheden (vakbekwaamheid); 3. Het ervoor zorgen dat professionals kunnen werken volgens de voor hen geldende professionele standaard. Binnen de tenzij-bepaling zet Opdrachtnemer alleen professionals in die beschikken over een relevante zorggerelateerde MBO(+), HBO(+) of WO(+)-diploma. Voor ervaringsdeskundigen ingezet als professional betekent dit dat zij zijn opgeleid als ervaringsdeskundige10. Vaktherapeuten zijn geregistreerd in het Register Vaktherapie (FVB).
Jeugdwet, artikel 5.1.1. lid 2. Zie https://Professionaliseringjeugdhulp.nl/verantwoord-werk-toedelen/ voor praktisch handvatten voor de toepassing van deze norm. 10 Zie de website van de vereniging van ervaringsdeskundigen (https://vved.org/) voor een overzicht van erkende leerroutes. voettekst 9
13
26.3
26.4
Opdrachtnemer draagt er ook zorg voor dat niet professionele hulpverleners zoals vrijwilligers uit het sociale netwerk en vrijwillige ervaringsdeskundigen verantwoord worden ingezet. Deze personen worden begeleid, en waar nodig gefaciliteerd, door Opdrachtnemer. Opdrachtnemer waarborgt dat ggz-behandeling conform het landelijk kwaliteitsstatuut ggz wordt geboden onder verantwoordelijkheid van een BIG/NVO/NIP/KNMGgeregistreerde regiebehandelaar. Mogelijke regiebehandelaren zijn:
Psychiater Klinisch psycholoog Klinisch neuropsycholoog Psychotherapeut Verslavingsarts in profielregister KNMG Gz-psycholoog Verpleegkundig specialist ggz Kinder- en Jeugdpsycholoog NIP Orthopedagoog-generalist NVO
De verpleegkundig specialist, gz –psycholoog, verslavingsarts profielregister KNMG, kinder- en Jeugdpsycholoog en orthopedagoog generalist kunnen in de specialistische ggz geen regiebehandelaar zijn, tenzij ze werkzaam zijn in een multidisciplinair team binnen een instelling voor ggz.
26.5
De regiebehandelaar heeft een afgeronde ggz-specifieke opleiding en beschikt over een actuele BIG registratie, met uitzondering van de orthopedagoog-generalist en kinder- en Jeugdpsycholoog,. De orthopedagoog generalist is ingeschreven in het SKJen ´Nederlandse vereniging van pedagogen en onderwijskundigen (NVO)´-register. De kinder- en Jeugdpsycholoog is ingeschreven in het register van het SKJ en ´Nederlands Instituut van Psychologen (NIP)´-register. De regiebehandelaar kan ondersteund worden door andere personen, medebehandelaars. De medebehandelaar verricht, in het kader van een behandeltraject, activiteiten onder verantwoordelijkheid van de regiebehandelaar. De regiebehandelaar is tenminste betrokken bij de intake en bij evaluatie van de behandeling.
ORGANISATORISCHE, FINANCIËLE EN VERANTWOORDINGSEISEN 27. WET- EN REGELGEVING Opdrachtnemer voldoet aan vigerende wet- en regelgeving, het actuele beleid van Opdrachtgever, en actuele contractuele afspraken. Opdrachtnemer draagt er zorg voor dat de personen die zij inzet ten behoeve van de dienstverlening, voor zover relevant voor hun handelen, op de hoogte zijn van wet- en regelgeving, de contractuele bepalingen en afspraken tussen Opdrachtgever en Opdrachtnemer en het beleid van Opdrachtgever. In dit document staan slechts een aantal wettelijke eisen benoemd waaraan Opdrachtnemer moet voldoen zoals, maar niet beperkt tot: Algemene verordening gegevensbescherming Geneesmiddelenwet Jeugdwet Verordening maatschappelijke ondersteuning en Jeugdzorg VN-Verdrag inzake de Rechten van het Kind voettekst
14
VN-Verdrag inzake de rechten van personen met een handicap Wet aanpak schijnconstructies Wet arbeid vreemdelingen Wet Deregulering Beoordeling Arbeidsrelatie Wet gebruik Burgerservicenummer in de zorg Wet Keten Aansprakelijkheid Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg Wet minimumloon en minimumvakantiebijslag Wet op de beroepen in de individuele gezondheidszorg (Wet BIG) Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Opdrachtnemer conformeert zich aan consequenties die voortvloeien uit toekomstige wijzigingen. Woonplaatsbeginsel Opdrachtnemer werkt met de definitie van het woonplaatsbeginsel in de Jeugdwet en sluit zich tijdig aan bij wijzigingen. Het woonplaatsbeginsel wijzigt in 2022. Wonen-zorg Opdrachtnemer treedt binnen deze Overeenkomst, als aanbieder van ggz zonder verblijfscomponent, niet op als verhuurder van huisvesting voor jeugdigen en gezinnen. Opdrachtnemer is geen partij in constructies waarbij de huisvesting is gekoppeld aan de afname van zorg, tenzij dit trajecten zijn waarbij Opdrachtgever betrokken is (denk aan trajecten WBB, begeleide herkansing (GGD)). 28. MELDPLICHTEN ZORG 28.1
28.2
28.3 28.4
Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling Opdrachtnemer hanteert een ‘meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling’ en bevordert het gebruik en de kennis van de Meldcode onder Professionals. Opdrachtnemer wijst ten minste één aandachtsfunctionaris aan, intern of extern, die lid is van de landelijke vakgroep aandachtsfunctionarissen kindermishandeling (LVAK). Deze aandachtsfunctionaris waarborgt de implementatie van de Meldcode, is aanspreekpunt voor de zorg- en veiligheidspartners in het kader van de aanpak van huiselijk geweld, en is bekend met de samenwerkingspartners die kunnen worden ingeschakeld voor specifieke vormen van huiselijk geweld. Verwijsindex Jeugdwet Opdrachtnemer is aangesloten op de Verwijsindex en wijst een aandachtsfunctionaris aan die het gebruik, waar dat kan, van de Verwijsindex in de organisatie waarborgt. Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG) Opdrachtnemer meldt datalekken bij de Autoriteit Persoonsgegevens. Calamiteiten en geweldsincidenten Opdrachtnemer is bekend met en handelt conform de vigerende calamiteitenprotocollen van de IGJ en Opdrachtgever. Opdrachtnemer meldt calamiteiten en geweldsincidenten11 zo spoedig mogelijk (uiterlijk binnen 3 werkdagen) bij de toezichthouder en Opdrachtgever conform protocol. Dit laatste in
Een calamiteit is een niet-beoogde of onverwachte gebeurtenis, die betrekking heeft op de kwaliteit van de zorg en die tot de dood van of een ernstig schadelijk gevolg voor een cliënt heeft geleid. Een geweldsincident is: seksueel binnendringen van het lichaam van of ontucht met een cliënt, alsmede geweld jegens een cliënt, door iemand die in dienst of in opdracht van een instelling of opdrachtnemer van een instelling werkzaam is, dan wel door een andere cliënt met wie de cliënt gedurende het etmaal of een dagdeel in een accommodatie van een instelling verblijft. voettekst 11
15
28.5
28.6
verband met de coördinatie van (dreigende) maatschappelijke onrust12 en/of (verwachte) media-aandacht. Ontslag Professional wegens disfunctioneren Opdrachtnemer doet binnen 3 werkdagen melding bij de IGJ bij ontslag van een Professional wegens disfunctioneren. Regionaal Meldpunt Zorg (RMZ)13 Professionals van Opdrachtnemer melden signalen over (vermoedens van) fraude, financiële fouten, kwaliteitsproblemen of ongewenste werkwijzen (samenwerking met toeleiders) bij zorgaanbieders bij het RMZ, via regionaalmeldpuntzorg@nijmegen.nl 29. MELDPLICHTEN OVERIG Opdrachtnemer stelt Opdrachtgever binnen 5 werkdagen op de hoogte van: Meldingen van Opdrachtnemer bij de Autoriteit Persoonsgegevens; Meldingen van Opdrachtnemer bij de IGJ; Elk onderzoek dat door een derde (o.a. Opdrachtgever, toezichthouder, Justitie, Belastingdienst etc.) wordt gestart naar Opdrachtnemer dan wel personen die onderdeel zijn van het bestuurs-, leidinggevend of toezichthoudend orgaan van Opdrachtnemer of daarin vertegenwoordigings-, beslissings- of controlebevoegdheid hebben.
Elk definitief rapport dat door een derde is opgesteld over Opdrachtnemer dan wel personen die onderdeel zijn van het bestuurs-, leidinggevend of toezichthoudend orgaan van Opdrachtnemer of daarin vertegenwoordigings-, beslissings- of controlebevoegdheid hebben; Elke maatregel die een derde treft jegens Opdrachtnemer dan wel personen die onderdeel zijn van het bestuurs-, leidinggevend of toezichthoudend orgaan van Opdrachtnemer of daarin vertegenwoordigings-, beslissings- of controlebevoegdheid hebben; Feiten en omstandigheden waarbij sprake is/zal zijn van maatschappelijke onrust en/of media-aandacht; Feiten en omstandigheden die tot een afwijking van de bepalingen uit de Overeenkomst of tot (gedeeltelijke) niet nakoming van de Overeenkomst zouden kunnen leiden; Vermoedens van fraude of oneigenlijk gebruik van voorzieningen; Wisselingen in personen die onderdeel zijn van het bestuurs-, leidinggevend of toezichthoudend orgaan van Opdrachtnemer of daarin vertegenwoordigings-, beslissings- of controlebevoegdheid hebben. 30. MEDEWERKING AAN ONDERZOEK Opdrachtnemer verleent volledige medewerking aan aangekondigd en onaangekondigd onderzoek/toezicht door de Opdrachtgever (of door ons daartoe aangewezen derden). Voor zover bij een controle of onderzoek op persoonsniveau een voorafgaande toestemmingverklaring is vereist, draagt Opdrachtnemer hier vooraf zorg voor.
Op verzoek overlegt Opdrachtnemer documenten/informatie waaruit blijkt dat deze voldoet aan een gestelde eis (bijv. rapportage cliënttevredenheidsonderzoek, klachtenrapportage, medewerkerstevredenheid, bestuurdersreglement, uitkomsten kwaliteitscontrole).
Maatschappelijke onrust staat hierbij voor ‘het verschijnsel waarbij één of enkele incidenten plaatsvinden die leiden tot subjectieve en/of objectieve problemen op het gebied van openbare orde en veiligheid’. 13 Opdrachtgever is aangesloten bij het Regionaal Meldpunt Zorg (RMZ). Bij het RMZ kunnen jeugdigen en gezinnen, Professionals en verwijzers meldingen doen over (vermoedens van) fraude, financiële fouten, kwaliteitsproblemen of ongewenste werkwijzen van zorgaanbieders. Er kunnen ook meldingen worden gedaan over pgb-beheerders. Het RMZ koppelt altijd aan de melder terug of de melding wel of niet in behandeling wordt genomen. voettekst 12
16
31. PRIVACY EN INFORMATIEBEVEILIGING 31.1
31.2
Opdrachtnemer richt zijn organisatie zodanig in dat er wordt voldaan aan de wet- en regelgeving inzake privacy (Jeugdwet en Algemene Verordening Gegevensbescherming (AVG)). Opdrachtnemer beschikt over een goede informatiebeveiliging. Goed is gelijkwaardig aan de NEN-ISO 27001 of NEN 7510-norm. Opdrachtnemer draagt zorg voor de systematische bewaking, beheersing en verbetering van de kwaliteit van de informatiebeveiliging door aantoonbaar met een kwaliteitssysteem te werken. 32. ADMINISTRATIE & BERICHTENVERKEER
32.1
32.2 32.3
33.3
33.4
33.5
33.6 33.7
33.8 33.9
Opdrachtgever en Opdrachtnemer wisselen iJw/iWmo-berichten uit via de landelijke infrastructuur, met gebruikmaking van de knooppunten Gemeentelijk Gegevensknooppunt en/of VECOZO Schakelpunt. Opdrachtnemer werkt met software die geschikt is voor Berichtenverkeer VECOZO (iJW, iWmo). Opdrachtnemer handelt conform het actuele Regionale administratieprotocol van de Regio Rijk van Nijmegen. Opdrachtnemer hanteert in het berichtenverkeer enkel de AGB-code opgegeven bij de Inschrijving. Dit is maximaal één code en altijd de praktijkcode. Opdrachtnemer neemt berichten waarin een andere AGB-code wordt gebruikt, niet in behandeling . Wijzigingen in naam, rechtsvorm, KvK, IBAN en/of AGB vragen om een wijziging van het contract (addendum). Bovendien hebben wijzigingen in IBAN en/of AGB een grote impact op de administratie en declaratie en zodoende backoffices van Opdrachtgever. Om deze wijzigingen te kunnen implementeren, heeft Opdrachtgever ook tijdig informatie nodig van Opdrachtnemer. Sommige wijzigingen, zoals wijzigingen in rechtsvorm zijn bovendien een wijziging van Opdrachtnemer waarvoor Opdrachtgever goedkeuring dient te verlenen. Opdrachtnemer meldt wijzigingen in de naam van de zorgaanbieder, rechtsvorm, KvK, IBAN en/of AGB minstens acht weken vóór de gewenste datum van de wijziging bij Opdrachtgever via contracteringregio@nijmegen.nl.
Opdrachtgever geeft al dan niet goedkeuring en Opdrachtgever en Opdrachtnemer maken vervolgens afspraken over de implementatie van de wijziging. Opdrachtnemer hanteert een gewijzigde AGB-code pas in het berichtenverkeer nadat Opdrachtgever hiertoe goedkeuring is verleend. Opdrachtnemer meldt wijzigingen in de contactpersonen en contactgegevens (postadres, bezoekersadres, website URL, telefoonnummer, emailadressen) bij Opdrachtgever via contracteringregio@nijmegen.nl. Opdrachtnemer maakt enkel gebruik van de door Opdrachtgever geselecteerde productcodes. Wijzigingen van productcodes worden gepubliceerd op de website van het ROB (www.robregionijmegen.nl) en doorgegeven in de daarvoor bestemde berichten. Wanneer er gebruik wordt gemaakt van ongeldige productcodes zal de Opdrachtgever de desbetreffende declaratie niet betaalbaar stellen en retour sturen naar de Opdrachtnemer. Indirecte kosten hieromtrent van de Opdrachtnemer mogen niet separaat worden gefactureerd. Opdrachtnemer declareert alleen activiteiten waarvoor hij opdracht van een Verwijzer heeft gekregen én die hij feitelijk heeft uitgevoerd. Opdrachtnemer beschikt over een transparante, ordelijke en controleerbare administratie en voldoet aan de minimumeisen die de Belastingdienst stelt aan Opdrachtnemer. Opdrachtnemer draagt er zorg voor dat zijn administratie volledig, juist en actueel is.
Opdrachtnemer richt zijn administratie zodanig in dat het ten allen tijde mogelijk is om een relatie te leggen tussen de verwijzing, beschikking van een Cliënt en de tijd besteed aan zorg voor de Cliënt.
voettekst
17
33.10
33.11
33.12 33.13
Opdrachtnemer creëert uit de registratie van uitgevoerde werkzaamheden op navolgbare en controleerbare wijze de declaratie met genoemde productcodes welke naar Opdrachtgever wordt verstuurd; Door het inrichten en zorgvuldig uitvoeren van regulier berichtenverkeer, monitoren zowel Opdrachtnemer als Opdrachtgever welke Cliënten zorg ontvangen. De tijdregistratie dient daarbij herleidbaar te zijn naar de individuele Professional en Cliënt; Opdrachtnemer verleent op verzoek van Opdrachtgever medewerking aan bestandsvergelijking op deze cliëntregistratie. Opdrachtnemer dient alle facturen over jaar t voor de sluiting van het boekjaar jaar t in. Opdrachtgever neemt later ingediende facturen niet in behandeling. 34. STEUNWIJZER Opdrachtnemer is aangemeld bij Steunwijzer14 en heeft zijn profiel volledig ingevuld met actuele informatie. Opdrachtnemer vermeldt de specialismes opgegeven bij de Inschrijving op Steunwijzer. Hierbij hanteert Opdrachtnemer, ten behoeve van de zoekbaarheid, de namen van specialismes zoals opgegeven bij de Inschrijving. Opdrachtnemer is zelf verantwoordelijk voor de juistheid en volledigheid van de informatie op zijn profiel in Steunwijzer, en het actueel houden hiervan. 35. SOCIAL RETURN
35.1
35.2
Opdrachtnemer spant zich in om minimaal 3% van de loonsommen per contractjaar in te zetten voor het te werk stellen van Social Return. Dit conform de voorwaarden opgenomen in bijlage 13 van de Aanbestedingsstukken. Opdrachtnemer dient binnen 7 kalenderdagen na het tekenen van de Overeenkomst contact op te nemen met de adviseur Social Return van het Werkbedrijf Rijk van Nijmegen door een mail te sturen naar socialreturn@wbrn.nl om detailafspraken te maken over de invulling van de Social Return verplichting. 36. LOCATIES Opdrachtnemer maakt uitsluitend gebruik van locaties die voldoen aan de wet- en regelgeving, in het bijzonder rondom de (brand)veiligheid en hygiëne. 37. GOED WERKGEVERSCHAP, -OPDRACHTGEVERSCHAP
37.1
37.2
37.3
37.4
Indien er sprake is van een in de branche toepasselijke algemeen verbindend verklaarde cao, past Opdrachtnemer deze toe. Indien er geen sprake is van een in de branche toepasselijke algemeen verbindend verklaarde cao dan sluit Opdrachtnemer zoveel mogelijk aan bij de in de betreffende branche gebruikelijke cao of sluit een daarmee gelijkwaardig arbeidsvoorwaardenpakket af. Opdrachtnemer stelt Professionals die worden ingehuurd als payroll- of uitzendkracht gelijk wat betreft de beloning. Daarmee hebben deze inhuurkrachten recht op de eindejaarsuitkering en de levensloopbijdrage, naast de andere arbeidsvoorwaarden die gelden voor de uitzend-cao(ABU). Opdrachtnemer geeft invulling aan het begrip goed werkgeverschap (denk aan zorgvuldig, sociaal, transparant en controleerbaar). Opdrachtgever beschouwt in ieder geval verloop (uitstroom fte/totaal fte), verzuim (aantal ziektedagen Professionals / totaal aantal beschikbare dagen Professionals), de PNIL-ratio (personeel niet in loondienst/totale personeel) en de tevredenheid en ontwikkeling van Professionals als indicatoren voor goed werkgeverschap. Opdrachtnemer voldoet aan de wetgeving omtrent arbeidsomstandigheden. Opdrachtnemer zorgt voor de veiligheid, gezondheid en welzijn van Professionals
het online platform van de Regio Nijmegen waarmee de Opdrachtgever al haar aanbod in beeld brengt voor zorgaanbieders, Verwijzers en jeugdigen en gezinnen. voettekst 14
18
37.5
38.1
conform de Arbo-eisen. Opdrachtnemer draagt zorg voor een actief HR beleid voor het werven en deskundig en vitaal houden van Professionals. Opdrachtnemer geeft bij het inzetten van Onderaannemers invulling aan het begrip goed opdrachtgeverschap (denk aan zorgvuldig, sociaal, transparant en controleerbaar). Opdrachtnemer vergewist zich van de integriteit van de natuurlijke personen die ultimate beneficial owner zijn van een in te schakelen Onderaannemer. Opdrachtnemer hanteert marktconforme en kostendekkende beloning bij de inzet van Onderaannemers. Opdrachtnemer werkt uitsluitend met Onderaannemers die hun professionals conform cao belonen. Bij de inzet van Onderaannemers berekent Opdrachtgever uitsluitend de daadwerkelijke kosten van diensten die zij levert door aan de Onderaannemer (geen winstmarge op de inzet van Onderaannemers). Op verzoek van Opdrachtgever geeft Opdrachtnemer inzicht in opdrachten, doorberekende kosten en beloning van Onderaannemers. 38. GOOD GOVERNANCE Opdrachtnemer geeft invulling aan het begrip ‘good governance’: goed bestuur en goed (intern) toezicht. Hiertoe implementeert Opdrachtnemer een governancecode conform de meest actuele Governancecode Zorg (zie https://www.governancecodezorg.nl/).
In de governancecode benoemt Opdrachtnemer die principes en bepalingen die zij toepast om de verhoudingen tussen bestuurs- en toezichthoudend orgaan en belanghebbenden te reguleren. Opdrachtgever, cliënten en hun naasten, en professionals worden hierbij in ieder geval aangemerkt als belanghebbenden. In de governancecode beschrijft Opdrachtnemer ook hoe er concreet invulling wordt gegeven aan de principes en bepalingen in de inrichting van governance. Good governance betekent Opdrachtnemers zijnde instellingen15 in ieder geval het volgende: a) Het bestuur en toezichthoudend orgaan van Opdrachtnemer hanteren, blijkend uit hun handelen, waarden en normen die passen bij de maatschappelijke positie van Opdrachtnemer. Dit zijn in ieder geval de algemene waarden: integriteit, aanspreekbaarheid, betrouwbaarheid, zorgvuldigheid, professionaliteit, openheid, transparantie, doelgerichtheid en doelmatigheid; b) Het bestuur en toezichthoudend orgaan zijn op de hoogte van de bevoegdheden, taken en verantwoordelijkheden die zij hebben. Deze liggen vast (statutair en/of bestuurs-/toezicht reglement).
Het toezichthoudend orgaan kan zelfstandig, zonder bestuur, in gesprek gaan met belanghebbenden; c) Opdrachtnemer schept randvoorwaarden en waarborgen voor een adequate invloed van belanghebbenden; d) Leden van het toezichthoudend orgaan zijn deskundig, goed op de hoogte van de gang van zaken bij Opdrachtnemer en worden optimaal geïnformeerd en gefaciliteerd door Opdrachtnemer; e) Het bestuur en toezichthoudend orgaan zijn deskundig en professioneel en ontwikkelen deze professionaliteit en deskundigheid continu; f) Opdrachtnemer een lerende cultuur waarborgt waarin eenieder de ruimte ervaart om fouten te maken en dit uit spreken om ervan te kunnen leren g) Het bestuur en toezichthoudend orgaan evalueren minimaal jaarlijks gezamenlijk met cliënten (medezeggenschapsorgaan o.i.d.) en professionals
Ook Opdrachtnemers die geen instellingen zijn dienen te voldoen aan good governance. Het is gezien de omvang, diversiteit en aard van deze Opdrachtnemers echter niet mogelijk om de invulling hiervan in de vorm van eisen te beschrijven. voettekst 1515