Eindrapport Evaluatie Buurtteams Volwassenen Nijmegen_Geredigeerd

​ ​ Er is bij zorgaanbieders van geïndiceerde begeleiding een spanning tussen het streven naar de meest passende zorg en de noodzaak om binnen de beschikbare middelen te blijven enerzijds en anderzijds de continuïteit van de eigen organisatie.

55

Koersdocument 2025, Gemeente Nijmegen (2025).

| 21 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Ondanks dat samenwerking - en daarmee afstemming en afbakening - onder druk komt te staan in de context van bestedingsruimtes, geven aanbieders van geïndiceerde begeleiding tijdens de workshop aan wel heel graag (meer) samen te willen werken. Volgens hen is die samenwerking met name uitdagend doordat herindicaties als nieuwe ondersteuningsvragen worden beschouwd, hulpvragen steeds complexer worden en er lange wachttijden in de GGZ zijn. Deze drie punten lichten we hieronder toe.

3.3.4 Ontwikkelpunten samenwerking zorgaanbieders Werken vanuit ondersteuningsbehoefte in plaats van indicaties​ Zorgaanbieders zien mogelijkheden om de samenwerking met SBVN te versterken rondom cliënten die zij in zorg hebben. Door eerder ‘samen op te lopen’ kunnen er wellicht eerder zorgtrajecten worden afgebouwd en omgezet naar begeleiding door SBVN. Nu zijn herindicaties een logisch moment voor dit gesprek, maar dit kan natuurlijk eerder in het traject. Zo kan eerder het gesprek worden gevoerd over continuïteit van zorg, de timing van overdracht en de verantwoordelijkheidsverdeling in een casus. Het systeem is nu zo ingericht dat het ijkpunt voor een eventuele overdracht naar het buurtteam pas aan het einde van een indicatie wordt aangegeven. Dit kan betekenen dat cliënten langer in zorg blijven dan nodig is, omdat de noodzaak tot afschalen niet eerder door het systeem wordt ingegeven. Als herindicaties als volledig nieuwe vragen worden gezien, kan dit de focus leggen op het opnieuw vaststellen van de behoefte aan geïndiceerde begeleiding, in plaats van te onderzoeken of en wanneer afschaling naar het buurtteam mogelijk is.

Zorgaanbieders benoemen dat het herzien van de gehele ondersteuningsvraag bij een herindicatie kan leiden tot onnodige bureaucratie en vertragingen in de continuïteit van zorg; het is wenselijk om vaker met elkaar te evalueren hoe het met een cliënt gaat en wat hij/zij nodig heeft. Dit vraagt om een continue betrokkenheid van de buurtteams bij een cliënt, meer ‘samen oplopen.’ Als aanbieders van geïndiceerde begeleiding erop vertrouwen dat buurtteams de hulp kunnen overnemen zodra geïndiceerde begeleiding niet meer nodig is, zouden herindicaties in theorie minder nodig zijn. Ten slotte kan het perspectief van zorgaanbieders, die soms moeite hebben om cliënten los te laten, een rol spelen. Als een herindicatie als een nieuwe start wordt gezien, kan dit de focus verleggen van het actief toewerken naar afschaling naar het opnieuw legitimeren van de geïndiceerde begeleiding. Complexere problematiek Zorgaanbieders geven aan dat toeleiding naar de wijk erg moeilijk wordt als cliënten meer dan 4 uur begeleiding per week nodig hebben. In zulke gevallen gaat het vaak om complexe ondersteuningsvragen en niet zozeer om de diagnose zelf.

Dit geeft bij zorgaanbieders van geïndiceerde begeleiding de indruk dat Buurtteams Volwassenen mogelijk niet de capaciteit of expertise heeft om cliënten met zeer intensieve en complexe problematiek te begeleiden, waardoor doorverwijzing naar geïndiceerde begeleiding (eerder) noodzakelijk wordt. Buurtteammedewerkers gaven eerder tijdens een groepsinterview al aan dat zij gezamenlijk onderzoeken of bepaalde complexe problematiek, zoals hoarding of vragen rondom autisme, binnen hun takenpakket valt of niet. Het onderzoek is in deze situaties vaak complex en tijdrovend, zeker wanneer er sprake is van meervoudige problematiek, omdat het niet altijd direct duidelijk is welke organisatie het meest passend is om de hulpvraag op te pakken.

| 22 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Hoewel buurtteams een brede basis aan expertise in huis hebben en zich ontwikkelen op gebieden zoals GGZ, ontbreekt soms specifieke kennis en blijft samenwerking met andere professionals noodzakelijk. Ook zijn buurtteammedewerkers vaak gericht op normalisatie en het versterken van de eigen kracht rondom een klant, terwijl aanbieders van geïndiceerde begeleiding ingericht zijn om diepgaande begeleiding te bieden bij complexe psychische problematiek. Het overbruggen van deze verschillende expertises en benaderingen kan lastiger zijn bij meervoudige problematiek. Lange wachttijden en overbruggingszorg Lange wachttijden in de GGZ vormen een belemmering in de samenwerking tussen buurtteams en aanbieders van geïndiceerde begeleiding, met name als een situatie ‘overbruggingszorg’ vraagt van buurtteams. Dit roept verschillende vragen op over de wenselijkheid, verantwoordelijkheid en de benodigde ondersteuning in dergelijke situaties. Buurtteammedewerkers merkten op dat lange wachttijden bij andere organisaties, zoals Veilig Thuis, kunnen leiden tot de vraag of buurtteams taken moeten overnemen om cliënten sneller te helpen, ook al vallen deze taken mogelijk buiten hun primaire opdracht.

Dit kan volgens aanbieders van geïndiceerde begeleiding en buurtteammedewerkers spanning veroorzaken over de grenzen van de verantwoordelijkheid van de buurtteams met als mogelijk gevolg overbelasting van de buurtteams, vervaging van verantwoordelijkheden, gebrek aan afstemming en frustratie bij cliënten. Verschillende financieringsvormen Aanbieders van geïndiceerde begeleiding worden bekostigd op basis van een traject. SBVN ontvangt een lumpsumfinanciering voor de hele organisatie: een vast bedrag per jaar. Deze verschillen in financiering brengen andere prikkels met zich mee. Dat kan doorwerken in de samenwerking, bijvoorbeeld in het openstellen van het aanbod van de eigen organisatie voor cliënten van andere organisaties, of het doorverwijzen van cliënten naar geïndiceerde begeleiding wanneer de druk op de caseload bij Buurtteams Volwassenen toeneemt. In de gesprekken werd duidelijk dat alle partijen zich bewust zijn van deze prikkels, maar wordt tegelijkertijd aangegeven dat dit vooralsnog geen rol speelt in het dagelijks handelen van medewerkers.

| 23 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

H4 | Resultaten In dit hoofdstuk beschrijven we de resultaten van SBVN in de periode 2022-2024. Dit doen we aan de hand van de drie hoofddoelstellingen voor SBVN, op basis van verschillende informatiebronnen van SBVN zelf, KPI’s en clientervaringsonderzoeken.

4.1 Realisatie van de doelstellingen ​ Een verschuiving van meer hulp door buurtteams naar minder geïndiceerde begeleiding Aantal aanmeldingen en herkomst van de meldingen Een aanmelding bij een buurtteam in Nijmegen is het eerste formele contact dat een inwoner of een verwijzer namens een inwoner legt met het buurtteam om hulp of ondersteuning te vragen op één of meerdere leefgebieden.56 Het aantal aanmeldingen bij de Buurtteams Volwassenen daalt met bijna een derde in 2023 (2.198) ten opzichte van 2022 (3.109). Dit kan worden verklaard door de overname van klanten bij de start van SBVN. In 2024 zet deze daling door en stabiliseert het aantal aanmeldingen op jaarbasis rond de 2.000 (1991). Het aantal klanten in actieve zorg is daarentegen met ongeveer 7% gestegen naar 3.494 in de periode 2022-2024. Uit de cijfers van SBVN blijkt dat driekwart van de klanten zichzelf heeft aangemeld, of is verwezen door een zorgorganisatie. Figuur 1 ​

56 57

De herkomst van aanmeldingen in 202457

Proces Aanmelding SBVN (2024). Bron: terugblik 2024, SBVN (2024).

| 24 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

In 2022-2024 worden steeds meer begeleidingsvragen door buurtteams zelf opgepakt De data laten zien dat Buurtteams Volwassenen in Nijmegen steeds vaker mensen met een begeleidingsvraag zelf helpt, in plaats van door te verwijzen naar een zorgaanbieder58. Zo is er vanaf mei 2022 een gestage daling te zien in het aantal gestarte klanten dat doorverwezen wordt naar aanvullende zorg. In het laatste kwartaal van 2024 wordt het laagste niveau bereikt; in deze periode werd 16% van de gestarte klanten doorgezet naar een zorgaanbieder voor geïndiceerde begeleiding. Figuur 2 ​ ​ ​

Aantal gestarte klanten bij SBVN en het aantal dat daaruit naar de aanvullende zorg is​ uitgestroomd, met de bron erachter (brondata: SBVN)

Figuur 3​ ​ ​

Percentage uitstroom naar aanvullende zorg t.o.v. totaal aantal nieuwe klanten bij​ SBVN (brondata: SBVN)

58

Brief aan de raad Ontwikkelingen rondom de Wmo (2022).

| 25 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Uit de gegevens van de gemeente Nijmegen blijkt eenzelfde beeld. Maatwerkvoorzieningen (specialistische begeleiding door zorgaanbieders) als aandeel van de totale zorgvraag is sterk afgenomen in de periode 2022-2024. In 2022 betrof maatwerk aanvankelijk 85% van het totaal van begeleiding, inmiddels is dat afgenomen tot 34%. De buurtteams namen in 2022 aanvankelijk maar zo’n 25% van de begeleiding voor hun rekening, inmiddels is dat opgelopen tot ruim 60% van het totaal aan maatwerkvoorzieningen begeleiding. Figuur 4​ ​ ​

Aandeel Buurtteams, Maatwerk en Buurtteams + Maatwerk in totaal zorg ontvangende​ klanten Nijmegen breed (=100%) (brondata: gemeente Nijmegen)

Hierbij moet worden opgemerkt dat een deel van het totaal aantal cliënten maatwerk geen klant van het buurtteam is, of kon zijn, bijvoorbeeld vanwege de leeftijd van de inwoner. Inwoners ouder dan 65 jaar melden zich immers niet bij SBVN, maar bij de ouderenadviseurs. Indien ouderenadviseurs via Wmo-consulenten begeleiding bij een zorgaanbieder indiceren, verschijnen deze cliënten als maatwerk in de totaalcijfers, maar niet als klant van SBVN. Deelname aan blended care Zoals in de vorige paragraaf beschreven, streeft SBVN naar 25% blended werken eind 2025 en 30% collectieve groepen eind 2025. In 2022 zijn in totaal 139 cliënten geholpen in 18 verschillende groepen en hebben 91 cliënten deelgenomen aan een blended caretraject (een combinatie van begeleiding en e-health). In 2023 waren de aantallen toegenomen naar 315 cliënten die geholpen zijn in verschillende groepen en hebben 328 cliënten deelgenomen aan een blended caretraject. Over 2024 is een verdere toename te zien met 469 cliënten (13%) die deelnamen aan een groep en 526 cliënten (15%) die gebruikmaakten van blended care. Ook startte SBVN in 2024 een pilot volledig digitale begeleiding.

| 26 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

De ambitie - dat 25% van alle cliënten hun doelen door (o.a.) deelname aan collectieve activiteiten en dat bij 20% van de cliënten gewerkt wordt met blended care – is nog niet gerealiseerd. Wel is er sprake geweest van een substantiële toename ten opzichte van 2022 en 202359.

4.2 Wachttijden worden korter Na de aanmelding gaat het buurtteam in gesprek met de inwoner om de hulpvraag te verhelderen en passende ondersteuning te bieden, al dan niet in de vorm van directe begeleiding door het buurtteam zelf of een doorverwijzing naar andere vormen van zorg of ondersteuning. Buurtteammedewerkers streven naar een eerste gesprek binnen 14 dagen. Wachttijd tot eerste gesprek Onderstaande afbeelding laat de ontwikkeling van de gemiddelde wachttijd tot het eerste gesprek door de tijd heen zien. De norm is dat 80% van de inwoners binnen 14 dagen wordt gesproken. Het gemiddeld aantal dagen tot het eerste gesprek is 12,31 dagen in 2024 (ten opzichte van 19,16 dagen in 2022 en 13,35 dagen in 2023). In 2024 zijn in 86% van alle gevallen de klanten binnen 14 dagen gesproken60, al zien we in 2024 een licht stijgende trend in wachttijd. ​ Figuur 5​

Gemiddelde wachttijd tot eerste gesprek in aantal dagen61

Voorlopig oordeel 2024 - SBVN, Gemeente Nijmegen (2025) Terugblik 2024, SBVN (2024) 61 Persoonlijke communicatie SBVN, 25-3-2025 59 60

| 27 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Hoe beoordelen cliënten de wachttijd? Uit gemeentelijk gemeentelijk enquêteonderzoek uit 202462 blijkt dat voor 46% van de respondenten de wachttijd korter was dan verwacht en voor 18% was dat net zo lang als verwacht. Slechts 5% vindt de wachttijd langer dan verwacht of te lang. Opvallend is dat 31% niet meer weet hoe hij/zij de wachttijd heeft ervaren.

​ 4.3 Klanttevredenheid In deze paragraaf evalueren we de tevredenheid van klanten aan de hand van het gemeentelijk enquêteonderzoek, twee klantpanelgesprekken en klachten en bezwaren. Het jaarlijkse gemeentelijk enquêteonderzoek onder de buurtteams, met name gericht op de ervaringen van cliënten, wordt uitgevoerd om signalen op te vangen en de dienstverlening waar nodig bij te sturen. Eind 2023 waren de eerste cijfers beschikbaar. In september 2024 heeft de gemeente Nijmegen een cliëntervaringsonderzoek uitgevoerd onder 223 cliënten die drie maanden of langer hulp hebben (gekregen) van het buurtteam (respons van 32%). Onderstaande resultaten komen uit 2024.

4.3.1 Gemeentelijk enquêteonderzoek uit 2024 Respondenten geven buurtteams in Nijmegen in 2024 gemiddeld een 8,2 als rapportcijfer. De rapportcijfers variëren van 7,4 in Noord tot 8,9 in Oud-West63. Figuur 6​

Rapportcijfer voor buurtteam per stadsdeel64

Gemeentelijk enquêteonderzoek, Gemeente Nijmegen (2023). Gemeentelijk enquêteonderzoek, Gemeente Nijmegen (2023). 64 Gemeentelijk enquêteonderzoek, Gemeente Nijmegen (2023). 62 63

| 28 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Respondenten voelen zich overwegend welkom bij buurtteams De cliënten is een aantal stellingen over de geboden hulp voorgelegd. Figuur 7 laat zien in hoeverre de respondenten het eens zijn met deze stellingen. Opvallend positief is dat de respondenten zich overwegend welkom voelen bij het buurtteam. De stelling “Ik wist waar ik moest zijn met mijn hulpvraag” wordt het minst positief beoordeeld: 60% wist waar hij/ zij moest zijn met zijn/haar hulpvraag; dat betekent dat 40% dat niet direct wist (of neutraal antwoordt). Op de stelling “Gaat nu beter met mij” heeft 63% van de respondenten ‘(helemaal) mee eens’ geantwoord; slechts een klein percentage (3%) antwoordde met ‘helemaal niet mee eens’. Het is onbekend wat de rol van hulp door Buurtteams Volwassenen in deze ervaren verandering is geweest. Figuur 7​

Stellingen over hulp buurtteams65

4.3.2 Klantpanelgesprekken In het kader van dit evaluatieonderzoek zijn twee klantpanelgesprekken georganiseerd in Nijmegen. De tien deelnemers waren klanten van de buurtteams; een aantal van hen waren voorheen onder begeleiding van organisaties als Driestroom, RIBW, Pluryn, Ixta Noa en het Kenniscentrum. De gesprekken gingen over de ervaringen met de buurtteams en de geboden hulp. De geboden hulp varieert van hulp bij alledaagse dingen, het creëren van structuur, financiën tot coaching en ondersteuning bij acceptatie van een diagnose en rouwverwerking tot het stimuleren van sociaal contact. Alle deelnemers ontvangen één-op-één begeleiding, variërend in duur en frequentie; sommigen nemen ook deel aan groepsbijeenkomsten. Klanten waarderen groepsbegeleiding en persoonlijke aanpak Klanten waarderen de begeleiding en de hulp van de buurtteams doordat de focus niet zozeer op hun diagnose ligt, maar meer op henzelf en wat zij nu nodig hebben op 65

Gemeentelijk enquêteonderzoek, Gemeente Nijmegen (2023).

| 29 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

verschillende leefgebieden. Dat doen buurtteammedewerkers op een coachende manier; ​ ze stellen de juiste vragen waardoor klanten zelf op ideeën komen. Ook het gevarieerde aanbod van groepsbijeenkomsten waar veel cliënten gebruik van maken, wordt positief gewaardeerd. Ten slotte wordt de flexibiliteit en bereikbaarheid van buurtteammedewerkers opgemerkt. Ondanks dat de meeste klanten minder vaak en minder langdurig hulp ontvangen dan voorheen, ervaren zij dit toch als voldoende. Dit komt met name doordat buurtteammedewerkers over het algemeen goed bereikbaar en flexibel zijn en dat een gesprek langer kan duren als dat nodig is. Eerste contact met de buurtteams: snel, gelijkwaardig en warm Sommige klanten werden in 2022 door de buurtteams overgenomen van andere zorgaanbieders. De overgang wordt soms als een beetje rommelig of chaotisch ervaren. “Ik werd ineens gebeld door een onbekend nummer om een kennismakingsafspraak te maken. De communicatie had wel wat zorgvuldiger gekund.” - klant Buurtteam Volwassenen Andere klanten kwamen via andere organisaties zoals slachtofferhulp of de praktijkondersteuner van de huisarts of op eigen initiatief (na 2022) bij de buurtteams terecht. Samenvattend werd het eerste contact door de meeste klanten als snel, gelijkwaardig en warm ervaren.

Doordat buurtteammedewerkers de goede vragen stelden, voelden cliënten ruimte om hun eigen verhaal te doen. “Ik voelde meteen gelijkheid en gelijkwaardigheid, in plaats van de hiërarchie en afstand die ik bij een psycholoog voelde. Ze [buurtteammedewerker] straalde een bepaalde warmte uit en het voelde als een gesprek van mens tot mens.” - klant Buurtteam Volwassenen Tevreden klanten door persoonlijke benadering en deelname aan groepen Over het algemeen zijn de klanten zeer tevreden met de hulp die ze van de buurtteams ontvangen. De persoonlijke benadering, de gelijkwaardigheid, de flexibiliteit en bereikbaarheid van de begeleiders en de mogelijkheid tot deelname aan groepen worden vaak als positieve aspecten genoemd. De individuele begeleiding wordt ervaren als helpend; al wordt door een aantal klanten opgemerkt dat er grenzen zijn aan de expertise binnen de buurtteams, vooral bij zeer specifieke problematiek of een onduidelijke diagnose. Toch is een gebrek aan expertise van ondergeschikt belang voor de meeste klanten; zij zijn het meest geholpen door een buurtteammedewerker die hen in hun kracht zet en aanmoedigt zelf stappen te zetten. Met name de ervaringen met groepsdeelname zijn nieuw voor de deelnemers. Zij ervaren hierdoor sociale steun, de mogelijkheid tot leren van anderen, de herkenning van gedeelde ervaringen en het potentieel voor netwerkuitbreiding.

“Ik heb het gevoel dat ik niet de enige ben. En ik hoef me niet aan te passen. En ik kan van anderen leren hoe zij met bepaalde zaken omgaan en praktische oplossingen te ontdekken.” - klant Buurtteam Volwassenen

| 30 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Sommige klanten die nog niet deelnemen aan een groepsbijeenkomst zijn sceptisch. Zo benoemt een cliënt tijdens het klantpanelgesprek, nu ze erover hoort, dat een groepsbijeenkomst haar wel prettig lijkt vanwege de herkenning van de aandoening, mits het geen vervanging is van de één-op-één begeleiding. Het eigen netwerk uitbreiden is gevoelig De groepen voorzien sommige klanten ook in een sociale behoefte en bieden een plek om dingen kwijt te kunnen die niet in het eigen netwerk besproken kunnen worden. Dat eigen netwerk uitbreiden wordt door buurtteammedewerkers aangemoedigd door in individuele gesprekken, waar de vraag aan de orde kan komen of klanten (tijdelijk) hulp in hun eigen netwerk kunnen krijgen voor bepaalde zaken. Naast het aanbieden en stimuleren van deelname in groepen, wat kan leiden tot netwerkuitbreiding en het bieden van mogelijkheden om contacten te leggen met gelijkgestemden, moedigen buurtteammedewerkers klanten ook aan om op verschillende plekken te komen en/of samen met iemand die in de buurt woont af te spreken. Klanten vinden het soms lastig en/of niet prettig om het eigen netwerk aan te spreken met een hulpvraag. Een aantal klanten wil deze hulpvragen liever niet met vrienden bespreken, omdat ze bang zijn dat dit hun beeld en relatie verandert. Anderen hebben geen netwerk (in de buurt) of voelen zich niet veilig genoeg.

Een klant begreep aanvankelijk de vraag over het benaderen van het eigen netwerk verkeerd en raakte gestrest, denkend dat zijn netwerk zijn begeleiding zou overnemen. Verbeterpunten: voorzichtigere benadering van eigen netwerk, duidelijke communicatie en informatievoorziening Buurtteammedewerkers zouden een voorzichtigere benadering kunnen hanteren in het betrekken van het eigen netwerk en extra aandacht kunnen besteden aan het op een passende manier aansluiten op het gevoel van de klant. Duidelijke uitleg over wat met het 'eigen netwerk' wordt bedoeld (bijvoorbeeld hulp bij praktische zaken) is belangrijk. Meerdere klanten benadrukken het belang van duidelijke communicatie. Een klant was een tijdlang ontevreden door slecht ervaren communicatie en onduidelijkheid over het stoppen van de begeleiding, wat voor hem als iemand met autisme extra lastig was. Hij geeft aan dat hij duidelijkheid nodig heeft en dat stress ontstaat als die er niet is. De informatievoorziening over het aanbod van groepen kan verbeterd worden: klanten willen zelfstandig informatie kunnen opzoeken. Het aantal klachten, bezwaren en incidenten is relatief laag Het aantal incidenten lijkt in 2023 en de eerste helft van 2024 gestegen te zijn, wat mogelijk verband houdt met een nieuw meldsysteem en investeringen van SBVN in een hogere meldingsbereidheid van klanten.

Een andere mogelijke oorzaak is het gestegen aantal cliënten in actieve zorg. De aard van de klachten en bezwaren geeft inzicht in terugkerende aandachtspunten zoals communicatie, toeleiding naar zorg en de beoordeling van passende ondersteuning.

| 31 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

De aard van de meldingen door buurtteammedewerkers van incidenten betrof verbaal geweld van cliënten, onveilige situaties en onheuse bejegening. De stijging ten opzichte van 2022 lijkt mede te komen door de ingebruikname van een nieuw meldsysteem (Zenya) en een toegenomen meldingsbereidheid.66 In 2024 was er een opvallende stijging in verbale agressie, dreigen met suïcide en onheuse bejegening.67 De klachten van cliënten gaan over de toegang tot zorg, de manier waarop aanvragen worden behandeld, de kwaliteit van de directe hulpverlening (zoals huishoudelijke hulp), de communicatie met cliënten en andere betrokken partijen, en het gevoel van erkenning en gehoord worden door de hulpverlening68. Een bezwaar betreft een formele procedure waarbij een inwoner bezwaar maakt tegen een besluit van de gemeente. Van het genoemde aantal in onderstaande tabel wordt een deel ingetrokken of blijkt ongegrond. Tabel 2​

Overzicht aantal incidenten, klachten en bezwaren in de periode 2022-2025

2022

2023

2024

Aantal incidenten

12

31

64

Aantal klachten

3

3

6

Aantal bezwaren

10

11

5

Sociaal jaarverslag 2023, SBVN (2024). Accountgesprek SBVN - 1e halfjaar 2024, SBVN (2024). 68 SBVN halfjaarverslag 2022, SBVN (2022). 66 67

| 32 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

H5 | Conclusies en aanbevelingen Dit ontwikkelingsgerichte evaluatieonderzoek naar Buurtteams Volwassenen Nijmegen laat zien dat de teams een positieve bijdrage leveren aan de ondersteuning van volwassenen in de stad. Na drie jaar praktijkervaring zijn er duidelijke positieve resultaten geboekt. Echter, er zijn ook ontwikkelpunten geïdentificeerd, met name aan de 'randen' van de opdracht, die aandacht behoeven om de effectiviteit en samenwerking verder te verbeteren.

5.1 Conclusies Buurtteams Volwassenen heeft in drie jaar tijd een professionele organisatie gebouwd, conform het programma van eisen vanuit de gemeente Nijmegen. Inhoudelijk heeft Buurtteams Volwassenen een eigen methodiek, gebaseerd op de transformatiedriehoek (wijkgericht, collectief en blended werken) en het model van 'Samen stappen zetten'. Deze methodiek wordt door medewerkers als helpend ervaren in de uitvoering van hun werk. Er wordt door Buurtteams Volwassenen geïnvesteerd in het vakmanschap en de ontwikkeling van medewerkers, waarbij signalen uit de praktijk worden gebruikt om het scholingsaanbod aan te passen. Teamcoaches spelen een belangrijke rol in het begeleiden en ondersteunen van medewerkers. Buurtteams Volwassenen werkt met ervaringsdeskundigen in de teams. De inzet van ervaringsdeskundigen wordt positief beoordeeld, ook door relevante lokale partners zoals Ixta Noa, maar de structurele inbedding vraagt nog verdere aandacht. Buurtteams Volwassenen investeert in innovaties in sociaal werk en begeleiding, onder meer door de inzet van ‘blended care.’ Met name de collectieve begeleiding blijkt een succesvolle innovatie, waar klanten ook tevreden over zijn. De afgelopen jaren heeft Buurtteams Volwassenen de afgesproken resultaten gerealiseerd. Buurtteams Volwassenen boekt concrete resultaten op het gebied van toegankelijkheid en directe hulp.

Er is een duidelijke verschuiving naar meer directe, door de buurtteams zelf geboden hulp. Inmiddels wordt zo’n 80% van de aanmeldingen door buurtteams begeleid. Hiertoe heeft Buurtteams Volwassenen ook verschillende instrumenten voor de afweging en een werkwijze voor medewerkers ontwikkeld. Sinds de start in 2022 zijn de wachttijden tot het eerste gesprek en de start van de ondersteuning korter geworden. De norm die stelt dat hulp door buurtteams binnen 14 dagen start wordt gehaald. Daarbij is de tevredenheid van cliënten over de persoonlijke benadering en de groepsactiviteiten hoog te noemen; Buurtteams Volwassenen scoort een rapportcijfers van ruim een 8. Buurtteams Volwassenen heeft zich de afgelopen vier jaar ontwikkeld tot een herkenbare en bekende partner in het sociaal domein. Hiertoe investeert Buurtteams Volwassenen in de relatie met samenwerkingspartners, zowel op stedelijk niveau als in de wijken van de stad. Zij deelt hiertoe bijvoorbeeld rapportages met haar ketenpartners in de stad. Samenwerkingspartijen zijn tevreden over de werkwijze, de medewerkers en de resultaten van Buurtteams Volwassenen. In de samenwerking zijn er ontwikkelpunten aan de randen van de opdracht van Buurtteams Volwassenen: daar waar de opdrachten van verschillende stelselpartijen in het

| 33 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

lokale zorglandschap elkaar raken of overlappen, is enig grijs gebied waar de samenwerking extra aandacht vraagt. In dit onderzoek is vooral gekeken naar de samenwerking met aanbieders van geïndiceerde begeleiding en de samenwerking met de sociale basis. Wat betreft de doelstelling om vanuit Buurtteams Volwassenen de sociale basis te versterken, is onvoldoende helder wat hiermee precies wordt bedoeld; de doelstelling wordt niet door alle betrokkenen op dezelfde wijze begrepen of als primaire taak voor Buurtteams Volwassenen gezien. Dit leidt tot onduidelijkheid over de concrete invulling ervan. Wel kan worden vastgesteld dat de medewerkers van Buurtteams Volwassenen in toenemende mate werken aan toeleiding naar activiteiten in de wijk en het collectiveren van individuele ondersteuningsvragen. Verder zien we dat hier vanuit Buurtteams Volwassenen zelf steeds duidelijker inhoud en vorm aan wordt gegeven, in lijn met de (beleids)visie van de gemeente Nijmegen. Nadere afstemming hierover binnen de ambtelijke organisatie van Nijmegen kan hierbij ondersteunen. De afstemming en afbakening van taken met aanbieders geïndiceerde begeleiding is een continu aandachtspunt voor SBVN. Dit gebeurt met name tussen medewerkers, op casusniveau.

De afstemming volgt vanuit toenemende complexiteit van problematiek bij de inwoner, waarbij moet worden afgestemd over de benodigde expertise bij medewerkers van Buurtteams Volwassenen. Op een aantal onderwerpen is duidelijk welke aanbieders hier meer kennis van zaken hebben dan Buurtteams Volwassenen (OGGZ, hoarding, recente diagnose autisme), op andere onderwerpen kan kennis zowel bij aanbieders van geïndiceerde begeleiding als bij een buurtteammedewerker aanwezig zijn.

​ Lange wachttijden in de GGZ, met name voor diagnoses en behandeling, brengen uitdagingen met zich mee voor buurtteams en aanbieders van geïndiceerde zorg, omdat dit vraagt om overbruggingszorg waarvan niet duidelijk is wie deze moet leveren. Dit leidt tot discussies tussen verschillende organisaties in het stelsel over wie deze overbruggingszorg zou moeten leveren. Aanbieders van geïndiceerde begeleiding en Buurtteams Volwassenen voorzien wel dat de afnemende bestedingsruimte in specialistische Wmo-begeleiding zal leiden tot een groter beroep op de buurtteammedewerkers.

5.2 Aanbevelingen voor gemeente Nijmegen ●​ Herijk de meetbaarheid van de doelstellingen: Maak de doelstellingen van Buurtteams Volwassenen consistent specifiek en meetbaar, inclusief de doelstelling van het versterken en benutten van de sociale basis. Dit kan helpen om de voortgang objectiever te volgen en de effectiviteit van de inzet beter te beoordelen. Organiseer gezamenlijke sessies met buurtteammedewerkers, zorgaanbieders en vertegenwoordigers van de sociale basis om een heldere definitie en concrete invulling van deze doelstelling te formuleren. Ontwikkel meetbare indicatoren om de voortgang en impact op de sociale basis te kunnen monitoren. Sluit hierbij aan bij de ontwikkelingen vanuit ‘Sturen op een sterke sociale basis’, waarin gebiedsgericht wordt geoefend met een andere werkwijze. Zo kan de opdracht van SBVN beter

| 34 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

●​

●​

●​

●​

●​

●​

●​

worden verbonden aan de ambitie van de gemeente Nijmegen om de sociale basis te versterken. Monitor en evalueer de impact van bestedingsruimtes op de samenwerking: Volg nauwgezet de effecten van de invoering van bestedingsruimtes op de samenwerking met zorgaanbieders en de realisatie van de 80%/20%-doelstelling. Stuur bij waar nodig om negatieve gevolgen voor de continuïteit en kwaliteit van zorg te voorkomen. Stroomlijn de processen rondom verwijzing en herindicatie: ○​ Vereenvoudig en stroomlijn de overdrachtsprotocollen: Onderzoek, in nauwe samenwerking met zorgaanbieders en met oog voor het cliëntperspectief, hoe verwijzingen en herindicaties efficiënter kunnen verlopen. Evalueer kritisch de noodzaak van uitgebreid onderzoek bij elke (her)aanvraag, in het licht van de reeds bestaande zorgrelatie. ○​ Faciliteer een cultuur van continue evaluatie: Ontwikkel beleid dat de focus verlegt van rigide indicatietermijnen naar een systeem van gezamenlijke en voortdurende evaluatie van de zorgbehoefte. Schep duidelijke kaders voor deze evaluaties en definieer de bijbehorende verantwoordelijkheden. Onderzoek tevens hoe de administratieve last rondom (her)indicaties significant verminderd kan worden.

○​ Creëer financiële prikkels voor samenwerking en afschaling: Verken op welke wijze de huidige financieringsstructuur aangevuld kan worden, om samenwerking tussen verschillende zorgdomeinen (bijvoorbeeld SBVN en aanbieders geïndiceerde begeleiding) te stimuleren en afschaling naar buurtteams te bevorderen. Onderzoek flexibele budgetteringsmodellen of beloningssystemen voor gezamenlijke trajecten die leiden tot succesvolle afbouw van intensievere zorg. Creëer helderheid over de grenzen van de buurtteams: Formuleer duidelijke richtlijnen en protocollen met betrekking tot 'overbruggingszorg' in situaties van lange wachttijden bij andere organisaties, om spanningen over verantwoordelijkheden te voorkomen en de focus van de buurtteams te waarborgen. Evalueer de sturende rol van de gemeente: Onderzoek in hoeverre de stadsdeelprogrammering effectief bijdraagt aan de versterking van de sociale basis en hoe de rol van SBVN hierin verder geoptimaliseerd kan worden. Faciliteer en ondersteun initiatieven voor gezamenlijke werkwijzen en kennisuitwisseling. Geïndiceerde begeleidingaanbieders hebben behoefte om meer in gezamenlijkheid op te trekken en van elkaar te leren. De gemeente kan dit als stelselverantwoordelijke faciliteren door platforms te creëren voor casusoverleg en kennisdeling tussen buurtteams en aanbieders geïndiceerde begeleiding.

Biedt financiële ruimte aan zowel buurtteams als zorgaanbieders om gezamenlijke projecten en innovatieve werkwijzen te ontwikkelen en uit te proberen. Dit kan bijvoorbeeld door pilotprojecten in specifieke wijken te ondersteunen. Met name P*Q-gefinancierde partijen hebben deze ruimte nodig om te kunnen verkennen. Onderzoek de mogelijkheden voor een meer flexibele inzet van expertise vanuit de geïndiceerde begeleiding. In plaats van een rigide scheiding, kan de gemeente onderzoeken hoe specialistische kennis en capaciteit op een flexibelere

| 35 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

manier ingezet kunnen worden ter ondersteuning van buurtteams bij complexere vragen. Dit zou kunnen door het faciliteren van consultatie en advies vanuit de geïndiceerde begeleiding aan buurtteams, of door het gezamenlijk oppakken van bepaalde casussen in het 'grijze gebied' tussen de formele verantwoordelijkheden. ●​ Neem een actievere rol in het monitoren en evalueren van de samenwerking. De gemeente is als opdrachtgever een cruciale speler in het bewaken van de kwaliteit en effectiviteit van de zorg. Door regelmatig de ervaringen en knelpunten in de samenwerking op te halen bij zowel buurtteams als aanbieders geïndiceerde begeleiding, kan de gemeente tijdig bijsturen en belemmeringen wegnemen.

| 36 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Bijlage 1 | Onderzoeksaanpak We evalueren de uitvoering van de overeenkomst door SBVN met behulp van verschillende onderzoeksmethoden. Een documentenstudie en data-analyse, (groeps)interviews om de documenten en data te duiden en ontbrekende gegevens op te helderen. Knelpunten in de samenwerking identificeren we door middel van een workshop ‘meervoudig kijken naar samenwerking’ met buurtteams en geïndiceerde begeleidingaanbieders en aanvullende interviews met partners uit de sociale basis.

​ Documentenstudie en data-analyse De opdrachtgever en SBVN hebben ons relevante informatie ter beschikking gesteld, zoals aanbestedingsdocumenten en jaarverslagen. Naar deze documenten wordt met voetnoten in het rapport verwezen. Daarnaast hebben we samen met de data-analist van de gemeente Nijmegen data geanalyseerd. SBVN heeft ons toegang gegeven tot aanvullende monitoringsdata van doelen, zoals het percentage geboden hulp en doorverwijzingen en wachttijden door de jaren 2022-2024 heen.

​ (Groeps)interviews Om de resterende vragen te kunnen beantwoorden en cijfers te kunnen duiden en interpreteren, hebben we een aantal partijen geïnterviewd: 1.​ Accounthouder, twee beleidsmedewerkers sociaal domein, contractmanager ROB en senior onderzoeker van de gemeente Nijmegen. 2.​ Groepsinterview directeur en teamcoach SBVN. 3.​ Interview medewerker innovatie SBVN. 4.​ Groepsinterview buurtteammedewerkers uit verschillende buurtteams. 5.​ Twee klantpanelgesprekken met 10 cliënten van SBVN. 6.​ Individuele interviews en workshop samenwerkende aanbieders van geïndiceerde begeleiding: Onder de Bomen, ZorgPlus, TVN Zorgt, RIBW Nijmegen en Rivierenland, Ditcoaching. 7.​ Aanvullende interviews: a.​ Ixta Noa b.​ De Broederij c.​ Bindkracht10 d.​ Sterker e.​ Wijkgezondheidscentrum Lindenholt Ter voorbereiding op alle interviews hebben we een interviewprotocol opgesteld met de aanleiding en het doel van het onderzoek en de onderwerpen van gesprek. We stelden bijvoorbeeld duidingsvragen (waarom is iets gebeurd? Hoe kunnen we dat verklaren?) over de inhoud en het proces. We verifiëren tijdens de interviews ook wie volgens betrokkenen belangrijke samenwerkingspartners van de Buurtteams Volwassenen zijn.

Zo krijgen we een beter beeld van de sociale basis zoals beschreven in de Kadernota voor het versterken van de sociale basis ‘Samen werken, samen sterk’69 in Nijmegen en de positie van Buurtteams 69

Kader voor het versterken van de sociale basis.

| 37 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Volwassenen daarbinnen en in verhouding tot aanbieders van geïndiceerde begeleiding en bijvoorbeeld grotere sociale werkorganisaties zoals Sterker en Bindkracht10. Ten slotte vragen we specifiek aan beleidsmedewerkers naar de actuele politieke context van de samenwerking; ambities en belangen worden immers bepaald door politiek en beleid.

Workshop ‘meervoudig kijken naar samenwerken’ De workshop is een vorm van interventieonderzoek: belangentegenstellingen leiden vaak tot defensief gedrag en onduidelijkheden over de belangen creëren een onveilige situatie. Een goed gesprek over gedeelde belangen en motieven en leren meervoudig te kijken naar samenwerken bieden daarentegen uitzicht op gemotiveerde partners, erkenning van wederzijdse belangen en daarmee benutting van diversiteit. Het doel van de workshop is om SBVN, de gemeente en aanbieders specialistische ondersteuning buurtteammedewerkers samen te laten evalueren en leren. De inhoud van de workshop is de samenwerking, in relatie tot het besluit van de gemeente om scherper te sturen op de bestedingsruimte voor specialistische begeleiding. De rol van de onderzoekers bestaat bij de workshop uit initiëren, begeleiden, observeren en notuleren. Voorafgaand aan de daadwerkelijke workshops worden de sleutelspelers van de samenwerking kort telefonisch geïnterviewd om een beeld te krijgen van hun waardering van de samenwerking.

| 38 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Bijlage 2 | Ambities, doelen en leidende principes In het collegevoorstel worden de volgende ambities, doelen en activiteiten benoemd: Ambitie: We zorgen dat inwoners eigen regie kunnen voeren over hun leven, gezin en gezondheid en actief kunnen deelnemen aan de maatschappij. Men heeft respect voor elkaar en ondersteunt elkaar. Doelen: We zorgen dat volwassenen dichtbij en deskundig worden ondersteund als zij problemen ervaren met zelfredzaamheid en participatie in de samenleving. Activiteit: We realiseren een Buurtteam Volwassenen, met ingang van 1 januari 2022.70 De gemeente Nijmegen heeft de doelen van de Wmo vertaald naar de volgende doelen en leidende principes: Inhoud: ●​ Preventie voor curatie, van zware zorg naar lichte zorg: waar mogelijk wordt gebruikgemaakt van het aanbod van vrijwilligersorganisaties, welzijnsvoorzieningen, algemene voorzieningen en groepsactiviteiten. ●​ Gewoon meedoen voor iedereen: deelname aan het gewone leven uitgaande van ieder zijn eigen mogelijkheden, toewerken naar herstel van een zo normaal mogelijke situatie in het huishouden. ●​ Zelfredzaamheid en sociale steun: versterken eigen regie en autonomie van de inwoners en versterken van het sociale netwerk. ●​ Veiligheid in huishoudens als harde ondergrens. Vorm: ●​ Eén gezin, één plan, één regisseur’: samenwerking met de samenwerkingspartners en afspraken over casusregie en procesregie.

●​ Uitvoering dichtbij de leefomgeving: passende ondersteuning wordt zo dichtbij mogelijk geboden, bij mensen thuis of op vindplaatsen (zoals Stips en wijkcentra) met een vaste contactpersoon. ●​ Vertrouwen aan professionals. Sturing: ●​ Kwaliteit: kwaliteit van de geleverde ondersteuning onder andere door goede en langdurige samenwerking tussen partijen en lange termijn relaties (keuze voor zo min mogelijk marktwerking en concurrentie). ●​ Toegankelijkheid: route naar hulp en wachttijden. ●​ Betaalbaarheid: beheersingsmaatregelen om binnen financiële kaders te blijven, kostenbewustzijn realiseren met een passende financieringsvorm. ●​ Lerend stelsel: experimenteren, evalueren en leren met data.

​ Naast de leidende principes is er ook een groot aantal uitgangspunten voor de hulp door buurtteams geformuleerd in het programma van eisen71 dat zich laat samenvatten als: dichtbij en laagdrempelig, respectvol aansluiten en zelfregie en veerkracht.

70 71

Voortgang implementatie Buurtteams Volwassenen (2021). Bijlage 1: Programma van Eisen, Gemeente Nijmegen (2020).

| 39 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Bijlage 3 | Samenwerkingspartners SBVN ●​ Gemeente Nijmegen: De gemeente is de opdrachtgever van de Buurtteams. Er is een langdurige opdrachtgever-opdrachtnemerrelatie. De gemeente is betrokken bij de implementatie, monitoring en evaluatie van de Buurtteams Volwassenen. ●​ Buurtteams Jeugd & Gezin: richten zich op kinderen, jongeren en gezinnen met kinderen, inclusief jongeren tussen de 18 en 23 jaar en volwassenen (ouders/broers/ zussen) die deel uitmaken van een gezin met jeugdigen. ●​ Bindkracht10: Sociaal werkorganisatie die onder andere hulp biedt bij geldzaken, opvoeding en ontmoeting. Buurtteams delen vaak locaties met de Stips (onderdeel van Bindkracht10). De Stips zijn laagdrempelige informatie- en adviespunten waar wijkbewoners terechtkunnen met hulpvragen. ●​ Zorgaanbieders (Wmo en Jeugd): Hoewel het doel is dat de buurtteams steeds meer zelf begeleiding bieden, is er nog steeds een belangrijke samenwerking met gecontracteerde zorgaanbieders.72 ●​ Huisartsen en Praktijkondersteuners (POH's): Er wordt steeds meer structureel samengewerkt met huisartsenpraktijken, onder andere via het 'hotspottersproject' om mensen met complexe problematiek beter te helpen. Buurtteammedewerkers nemen deel aan multidisciplinaire overleggen in huisartsenpraktijken.

Er zijn kaders opgesteld om de samenwerking tussen Buurtteams en huisartspraktijken te versterken.73 ●​ Ouderenadviseurs: Ondersteunen en begeleiden ouderen met betrekking tot welzijn, wonen, vrije tijd en regelingen voor ouderen in Nijmegen. ●​ Regieteams: Dragen zorg voor multiprobleemhuishoudens. Cliënten kunnen worden overgedragen aan de regieteams als problemen escaleren en vrijwillige hulpverlening niet toereikend is.74 ●​ Woningcorporaties: Woningcorporaties zijn belangrijke gesprekspartners, zowel op stedelijk als op wijkniveau, met name op het gebied van wonen. Er is een stedelijke aandachtsfunctionaris aangesteld als aanspreekpunt voor woningcorporaties.75 ●​ GGZ in de wijk/FACT (Flexible Assertive Community Treatment) Pro Persona: Er is een samenwerking met GGZ-partners, waaronder FACT-teams, gericht op mensen met psychische kwetsbaarheid. Er zijn contactpersonen en er is structureel overleg op wijkniveau om de samenwerking te bevorderen en casuïstiek te bespreken76.

Brief aan raad Voortgang implementatie SBVN (2021). Kaders samenwerking Buurtteams en Huisartspraktijken_Versie 1 (2024). 74 Koepelvoorstel - Brede basisteams Volwassenen (2020). 75 SBVN Halfjaarverslag 2022, SBVN (2022). 76 Samenwerkingsafspraken FACT Pro Persona en SBVN (2024). 72 73

| 40 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Bijlage 4 | Kwantitatieve data zorgvraag per wijk

(Brondata: gemeente Nijmegen)

(Brondata: gemeente Nijmegen)

| 41 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

(Brondata: gemeente Nijmegen)

(Brondata: gemeente Nijmegen)

| 42 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

(Brondata: gemeente Nijmegen)

(Brondata: gemeente Nijmegen)

| 43 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

(Brondata: gemeente Nijmegen)

(Brondata: gemeente Nijmegen)

| 44 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

(Brondata: gemeente Nijmegen)

| 45 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

Bijlage 5 | De sociale basis in Nijmegen Er bestaat geen leidende definitie van ‘de sociale basis’. De gemeente Nijmegen volgt Movisie in de definiëring van de sociale basis: “Het geheel van informele sociale verbanden (buurten, groepen, verenigingen, netwerken, gezinnen) aangevuld en ondersteund vanuit de lokale overheid, organisaties, diensten en voorzieningen, dat het mogelijk maakt dat inwoners de mogelijkheden hebben om te participeren in sociale relaties op een manier die hun welzijn, capaciteiten en individueel potentieel verbetert.”77 Hieruit heeft de gemeente Nijmegen de volgende opgave opgesteld: werken aan een stad met een vitaal en gezond leefklimaat in wijken en buurten, waar inwoners zich thuis voelen en vanuit eigen kracht deelnemen aan de maatschappij: er is respect, onderlinge steun en welbevinden. Die ambitie vertaalt de gemeente naar drie inhoudelijke aandachtsgebieden: ●​ het bevorderen van gezondheid, ontmoeten en het tegengaan van sociaal isolement; ●​ het bevorderen van veilig, gezond en kansrijk opgroeien van kinderen en jongeren: gelijke kansen, sterke gezinnen en kinderen veilig thuis; ●​ het bevorderen van gemeenschapsvorming en het (kunnen) meedoen van alle inwoners in de Nijmeegse samenleving die worden uitgewerkt via verschillende varianten van stadsdeelprogrammering.

Achterliggende doelstelling is het voorsorteren op het toekomstige gemeentelijke knelpunt om met de beschikbare arbeidskrachten en financiële middelen te voorzien in alle individuele hulpvragen. Daarom wordt beoogd om de sociale basis te versterken, zodat de zelfredzaamheid en samenredzaamheid stijgen. ​

Uitgangspunten en randvoorwaarden voor een versterkte sociale basis zien er als volgt uit: deze zijn wijkgericht, bestaan uit een meerjarige lerende samenwerking (>10 jaar) en hierin zijn inwoner- en partnervoorstellen leidend voor wat versterking inhoudt. Interventies die beogen de sociale basis te versterken, moeten daarbij het collectief in de wijk versterken. Om deze doelen te behalen wordt ingezet op een investeringsfonds, dat gebiedsgerichte plannen moet financieren, door anders te kijken naar accountability, door te kijken naar bereikte outcome en impact van het gevoerde beleid en te zoeken naar ruimte die de verschillende wet- en regelgeving bieden om te handelen. ​ ​

De gemeenteraad heeft op 26 maart 2025 als volgt besloten78: 1.​ Vaststellen van uitgangspunten waarlangs we de sociale basis gerichter willen gaan sturen en daarmee verder versterken:​ a. toe te werken naar gebiedsgerichte en opdrachtgestuurde financiering;​ b. toe te werken naar sturing gericht op outcome en impact per gebied;​ c. ons te committeren aan een meerjarige, lerende samenwerking met partners en​ inwoners (>10 jaar).

77 78

Kadernota: Samen werken, samen sterk, Gemeente Nijmegen (2021). Raadsvoorstel:Sturen op een sterke sociale basis Nijmegen (2025).

| 46 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

2.​ Vaststellen van de randvoorwaarden waarlangs de veranderaanpak in de gebieden Nijmegen-Noord, Lindenholt en Zwanenveld/Lankforst wordt vormgegeven:​ a. een investeringsfonds te realiseren om gebiedsgericht te kunnen investeren in​ de sociale basis;​ b. de gezamenlijke voorstellen van partners en inwoners uit deze gebieden leidend​ te laten zijn. ​

| 47 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen

BMC ​ Databankweg 26D 3821 AL Amersfoort Postbus 490 3800 AL Amersfoort (033) 496 52 00 info@bmc.nl www.bmc.nl KvK BMC Advies 32078667 IBAN NL91ABNA0504035754 BTW NL80.86.63.598 B.01

Colofon 21 mei 2025 Classificatie

:

Namen adviseurs

:

Kenmerknummer

:

Intern gebruik

PO051726-2668

| 48 | Evaluatie overeenkomst Buurtteams Volwassenen Nijmegen