29. VRK - Aanbiedingsbrief definitieve jaarstukken 2025 + 1e berap 2026 ANONIEM

Multidisciplinaire samenwerking Flexibel budget nieuwe ris ico's I -120 -120 Pers onele las ten I -300 -300 Maatschappelijke weerbaarheid I 580 -400 180 Manager maatschappelijke weerbaarheid I 125 125 Totaal Multidisciplinaire samenwerking 285 -400 -115 voordeel Meldkamer Noord-Holland MKNH-A: Achterblijvende kos ten S 87 87 MKNH-A: Ontvlechting meldkamer I -25 -25 MKNH-B: Ontvlechting meldkamer I -25 -25 MKNH-Huis ves ting S 25 25 Totaal Meldkamer Noord Holland 62 0 62 nadeel Bevolkingszorg Piket diens ten S 21 -21 0 Totaal Bevolkingszorg 21 -21 0 neutraal Veilig Thuis Fte uitbreiding vanaf 1 juli I 395 395 Totaal Veilig Thuis 395 0 395 nadeel Programma Interne Dienstverlening SBD: Omgevings wet I 110 110 SBD: Pers onele las ten I -80 -80 Totaal Interne Dienstverlening 30 0 30 voordeel Eerste bestuursrapportage 2026 Veiligheidsregio Kennemerland Pagina 26 De mutaties worden toegelicht onder de programma’s vanaf pagina 8.

Programma Financiele middelen Bijstelling BDUR korting decemberbrief 2025 I -203 -203 Korting 2026 BDUR ministerie I 18 18 BDUR prognose juni 2026 I -80 -80 BDUR Informatievoorziening 25-26 I 27 -27 0 BDUR Crisisbeheersing 25-26 I 35 -35 0 Onttrekking reserve BDUR I -368 -368 Onttrekking reserve Weerbaarheidsgelden I -305 -305 Onttrekking reserve ontvlechting Meldkamer I 50 50 Onttrekking resereve resultaat Natuurbrand I -50 -50 Onttrekking reserve resultaat JGZ 2026 I -361 -361 Onttrekking reserve resultaat Veilig Thuis 2026 I -395 -395 Totaal Financiele Middelen 62 -1.756 -1.694 voordeel Totaalbedrag begrote mutaties 1e berap 2026 2.414 -2.985 -571 voordeel Begroot Jaarresultaat 2026 146.812 -147.058 -246 voordeel Eerste bestuursrapportage 2026 Veiligheidsregio Kennemerland Bijlage V Gemeentelijke bijdragen 2026 GEMEENTELIJKE BIJDRAGE 2025 (op basis aantal inwoners per 01-01-2023 *) bedragen * € 1.000 VBK Gemeente Aantal inwoners per 1-1- 2023 Index percen-tage Blus water- vzn Regionale brandweer zorg HWT DD-JGZ Per inwoner Totaal Totaal Per inwon er Totaal Per inwoner Totaal Totaal Per inwoner Totaal Per inwon er Totaal Per inwo ner Totaal VT lokaal DUVO VT totaal Per inwo ner Totaal Per inwon er Totaal Beverwijk 42.711 28,87 1.233 79 2.478 3,57 113 9,77 417 17 34 15,28 652 1,22 52 2,95 126 451 451 1,04 45 5.700 Bloemendaal 23.922 28,87 691 45 1.047 3,57 63 9,77 234 10 22

15,28 365 1,22 29 2,95 71 249 249 1,04 25 2.851 Haarlem 165.396 28,87 4.775 308 9.761 3,57 439 9,77 1.617 138 130 15,28 2.527 1,22 202 2,95 488 1.750 3.349 5.099 1,04 173 25.655 Haarlemmermeer 162.300 28,87 4.686 302 11.399 3,57 431 9,77 1.586 49 317 15,28 2.479 1,22 198 2,95 479 1.671 1.671 1,04 169 23.766 Heemskerk 39.431 28,87 1.138 73 1.832 3,57 105 9,77 385 14 38 15,28 602 1,22 48 2,95 116 440 440 1,04 41 4.832 Heemstede 27.778 28,87 802 52 1.170 3,57 74 9,77 272 8 24 15,28 424 1,22 34 2,95 82 295 295 1,04 29 3.266 Uitgeest 13.472 28,87 389 25 617 3,57 36 9,77 132 0 13 15,28 206 1,22 16 2,95 40 0 0 1,04 14 1.488 Velsen 68.790 28,87 1.986 128 4.776 3,57 183 9,77 672 21 69 15,28 1.051 1,22 84 2,95 203 752 752 1,04 72 9.997 Zandvoort 17.542 28,87 506 33 1.541 3,57 47 9,77 171 16 13 15,28 268 1,22 21 2,95 52 185 185 1,04 18 2.871 TOTAAL 561.342 16.206 1.045 34.621 1.489 5.487 273 661 8.575 685 1.657 9.142 586 80.426 bedragen in € Nominaal 2026 prijsindexering 9,10 0,3% 2,7% loonindexering 3,43 0,7% 2,4% 5,13% 16.206 1.045 34.621 0 1.489 0 5.487 273 661 0 8.575 0 685 0 1.657 0 9.142 0 586 0 80.426 0 35 35 16 16 16 0 16.206 1.045 34.621 0 1.489 0 5.487 273 661 0 8.610 0 685 0 1.657 0 16 9.157 0 586 0 80.477 2.608 54 76 282 14 34 442 35 85 470 30 0 4.129 26 26 165 6 23 126 321 -19 -2 -3 -3 -28 32 49 3 84 18.960 1.098 34.621 0 1.566 0 5.804 287 695 0 9.098 0 743 0 1.868 0 16

9.624 0 645 0 85.009 Vroegsignaleri 39 39 Tuberculose 57 57 Landelijk 15 15 Doorontwikkeli 173 173 18.960 1.098 34.621 0 1.566 0 6.088 287 695 0 9.098 0 743 0 1.868 0 16 9.624 0 645 0 85.294 Programma Veiligheidshuis Brandweerzorg Meldkamer NH Publieke Gezondheid Programmabegroting 2025 Startpunt begroting 2025 Nominale en autonome ontwikkelingen Nominale ontwikkeling 2026 GHOR Totaal Veilig Thuis* Correctie effect herziening begroting Toename aantal inwoners Veiligheidshuis Programma Brandweerzorg Meldkamer brandweer Programma openbare gezondheid Programma Jeugd gezondheid Programma Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Rampen Programma Multidiscipli-naire Samenwerking Prestatieplan CSG 2024 Programmabegroting 2025 Indexatie middelen Zorg en Veiligheidshuis Indexering versterkingsgelden Te nemen maatregelen Aanpassingen 2024-2026 vertrekpunt PB 2025 Bijdrage vaccinatieprogramma Eerste bestuursrapportage 2026 Veiligheidsregio Kennemerland Pagina 28 GEMEENTELIJKE BIJDRAGE 2026 (op basis aantal inwoners per 01-01-2024 *) bedragen * € 1.000 VBK Gemeente Aantal inwoners per 1-1- 2024 Index percentage Blus water- vzn Regionale brandweer zorg HWT DD-JGZ Per inwoner Totaal Totaal Per inwoner Totaal Totaal Per inwoner Totaal Per inwon er Totaal Per inwo ner Totaal VT lokaal DUVO Totaal Per inwo ner Totaal Per inwon er Totaal Beverwijk 42.866 33,58 1.440 83 2.478 3,57 119 10,78 462 18

36 16,11 691 1,32 56 3,31 142 487 487 1,14 49 6.062 Bloemendaal 23.786 33,58 799 46 1.047 3,57 66 10,78 256 10 23 16,11 383 1,32 31 3,31 79 269 269 1,14 27 3.038 Haarlem 167.636 33,58 5.630 326 9.761 3,57 465 10,78 1.808 145 136 16,11 2.701 1,32 221 3,31 555 1.891 3.365 5.256 1,14 192 27.195 Haarlemmermeer 163.128 33,58 5.478 317 11.399 3,57 452 10,78 1.759 51 333 16,11 2.629 1,32 215 3,31 540 1.806 1.806 1,14 186 25.166 Heemskerk 39.452 33,58 1.325 77 1.832 3,57 109 10,78 425 14 40 16,11 636 1,32 52 3,31 131 475 475 1,14 45 5.160 Heemstede 27.593 33,58 927 54 1.170 3,57 77 10,78 298 8 26 16,11 445 1,32 36 3,31 91 319 319 1,14 32 3.481 Uitgeest 13.400 33,58 450 26 617 3,57 37 10,78 144 0 14 16,11 216 1,32 18 3,31 44 0 0 1,14 15 1.582 Velsen 69.241 33,58 2.325 135 4.776 3,57 192 10,78 747 22 72 16,11 1.116 1,32 91 3,31 229 812 812 1,14 79 10.597 Zandvoort 17.469 33,58 587 34 1.541 3,57 48 10,78 188 16 14 16,11 282 1,32 23 3,31 58 200 200 1,14 20 3.011 TOTAAL 564.571 18.960 1.098 34.621 1.566 6.088 287 695 9.098 743 1.868 9.624 645 85.294 *) bron CBS exclusief DD-JGZ inkomst op programma 84.599 GEMEENTELIJKE BIJDRAGE Wijziging per gemeente per programma bedragen * € 1.000 VBK Gemeente Aantal inwoners Index percen-tage Blus water- vzn Regionale brandweer zorg HWT DD-JGZ Per inwoner Totaal Totaal Per inwoner Totaal Totaal Per inwoner Totaal Per inwon Totaal Per inwo Totaal Totaal

Tota al Totaal Per inwon Totaal Beverwijk 155 4,71 206 4 0 0 6 1,01 45 1 2 0,84 38 0,10 4 0,36 16 36 0,10 4 0 363 Bloemendaal -136 4,71 108 2 0 0 2 1,01 23 0 1 0,84 18 0,10 2 0,36 8 20 0,10 2 0 187 Haarlem 2.240 4,71 855 18 0 0 26 1,01 191 7 7 0,84 175 0,10 19 0,36 67 157 0,10 19 0 1.540 Haarlemmermeer 828 4,71 793 15 0 0 22 1,01 173 2 16 0,84 149 0,10 17 0,36 61 135 0,10 17 0 1.400 Heemskerk 21 4,71 187 3 0 0 5 1,01 40 1 2 0,84 33 0,10 4 0,36 14 35 0,10 4 0 328 Heemstede -185 4,71 125 2 0 0 3 1,01 26 0 1 0,84 20 0,10 2 0,36 9 24 0,10 3 0 215 Uitgeest -72 4,71 61 1 0 0 1 1,01 13 0 1 0,84 10 0,10 1 0,36 5 0 0,10 1 0 94 Velsen 451 4,71 339 7 0 0 10 1,01 74 1 3 0,84 65 0,10 7 0,36 26 61 0,10 7 0 601 Zandvoort -73 4,71 80 1 0 0 2 1,01 17 1 1 0,84 14 0,10 2 0,36 6 15 0,10 2 0 140 TOTAAL 3.229 2.754 54 0 0 76 601 14 34 523 58 211 0 483 59 0 4.868 Veiligheidshuis Totaal Programma Jeugd gezondheid Programma Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Programma Brandweerzorg Meldkamer brandweer Programma openbare gezondheid Programma Jeugd gezondheid Programma Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en Rampen Programma Multidiscipli-naire Samenwerking Programma Veiligheidshuis Brandweerzorg Meldkamer NH Publieke Gezondheid GHOR Veilig thuis* Programma Multidiscipli-naire Samenwerking Programma Veiligheidshuis Effect per gemeente per programma Brandweerzorg Meldkamer NH Publieke Gezondheid GHOR

Veilig Thuis Veiligheidshuis Totaal Programma Brandweerzorg Gemeentelijke bijdrage Programmabegroting 2026 TotaalMeldkamer brandweer Programma openbare gezondheid Eerste bestuursrapportage 2026 Veiligheidsregio Kennemerland VASTGESTELD 1 JULI 2026 PROGRAMMABEGROTING 2027 – 2030 Kerngegevens Naam: Veiligheidsregio Kennemerland Bezoekadres: Zijlweg 200 2015 CK Haarlem Postadres: Postbus 5514 2000 GM Haarlem Telefoon: 023-5159500 Website: www.vrk.nl Dagelijks bestuur: Mevr. M.H.F. Schuurmans-Wijdeven, voorzitter Dhr. J. Wienen, burgemeester Haarlem Dhr. F.C. Dales, burgemeester gemeente Velsen Dhr. A. Schoorl, wethouder volksgezondheid Heemskerk Dhr. L. Carree, wethouder volksgezondheid Zandvoort Directie: Dhr. H. Balk, directeur Veiligheidsregio/commandant Brandweer Mevrouw O.F. Scheidel, directeur Veiligheidsregio/directeur Publieke Gezondheid Pagina 2 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 I n h o u d s o p g ave 1. Voorwoord | 4 2. Inleiding | 5 2.1 | Begroting in één oogopslag | 5 2.2 | Context Progr ammabegroting 2027 | 6 3.

Programma’s | 7 3.0Leeswijzer | 7 3.1 | Progr amma Publieke Gezondheid | 8 3.2 | Progr amma Jeugdgezondheidszor g | 16 3.3 | Progr amma Br andweerzor g | 22 3.4 | Progr amma Ambulancezor g | 28 3.5 | Progr amma GHOR | 31 3.6 | Progr amma Multidisciplinaire samenwer king | 35 3.7 | Progr amma Meldkamer Noord-Holland | 39 3.8 | Progr amma Bevolkingszor g | 41 3.9 | Progr amma Zor g & Veiligheidshuis Kennemer land | 44 3.10 | Progr amma Veilig Thuis | 47 3.11 | Progr amma Inter ne dienstver lening | 51 3.12 | Progr amma Financiële middelen | 55 4. | Financiële beschouwingen | 57 4.1 | Ontwikkeling begrotingskader s | 57 4.2Investeringen | 62 4.3 | Samenvatting ontwikkeling begrotingskader 2027-2030 | 64 4.4 | Financiële begroting per taakveld | 66 4.5 | Overzicht incidentele baten en lasten | 67 5. Paragrafen | 68 5.1 | Weer standsver mogen en r isicobeheer sing | 68 5.2 | Onderhoud kapitaalgoederen | 76 5.3Financiering | 76 6. Bijlagen | 83 6.1 | Gemeentelijke bijdr age 2027 | 83 6.2 | Geprognotiseerde balans | 88 6.3 | Reser | ves en voorzieningen | 89 6.4 | Overzicht invester ingen 2026-2030 | 90 6.5EMU-saldo | 95 Pagina 3 1. Voorwoord Geachte lezer, Namens het Dagelijks Bestuur van de Veiligheidsregio Kennemerland (VRK) bied ik u de (concept) programmabegroting 2027 aan. Hierin worden de doelen van de VRK en de daarbij horende uitgaven en inkomsten beschreven.

Meer dan in andere jaren was dit geen gemakkelijke exercitie. Dit heeft ook te maken met het feit dat de VRK een optelsom van regionale organisaties is die zeker raakvlakken hebben, maar die in andere regio’s vaak meer los van elkaar functioneren. De GGD, het Zorg & Veiligheidshuis, Veilig Thuis, Ambulancezorg, Bureau Bevolkingszorg kennen elders vaak een eigen gemeenschappelijke regeling of en ander regionaal verband. Gemeenten in Kennemerland hebben, vanwege het belang van efficiency en draagkracht, ervoor gekozen al deze taken te combineren in één gemeenschappelijke regeling. Efficiency en robuustheid van de organisatie worden hiermee ook beslist gerealiseerd, maar het aansturen en besturen (de governance) van deze gemeenschappelijke regeling wordt er niet eenvoudiger op. De complexiteit daarvan komt meer naar voren in de huidige tijd, waarin er door bestuurders lastige keuzes moeten worden gemaakt. In de voorliggende periode is inzichtelijk geworden dat om de uitvoering van de taken van de VRK op een voldoende niveau te houden, er fundamentele bestuurlijke keuzes nodig zijn. Het blijven uitvoeren van wat wettelijk vereist is, op het huidige niveau, vraagt om financiële middelen. Geen gemakkelijke boodschap, omdat de VRK zich ervan bewust is dat de gemeenten intern al voor grote financiële uitdagingen staan.

De vraagstukken doen zich voor bij alle drie de bestuurscommissies van de VRK, die voor Openbare Veiligheid (brandweer en crisisbeheersing), die voor Publieke Gezondheid (meeste GGD-taken) en de bestuurscommissie Maatschappelijke Zorg en Veiligheid. De uitdagingen waar de drie commissies voor staan, komen voort uit onontkoombare maatschappelijke en juridische ontwikkelingen. Dit vraagt om bestuurlijke keuzes, want die ontwikkelingen laten zich niet stoppen. Er niet op inspelen kan een gerechtvaardigd besluit zijn in het geheel van (gemeentelijke) prioriteiten, maar deze keuzes zullen maatschappelijk in de verschillende ketens zeker voelbaar worden, bijvoorbeeld in de toename van wachtlijsten of door verschraling van het aanbod aan burgers. De discussies over de te maken keuzes zijn binnen de onderscheiden commissies nog niet afgerond en daarmee ook niet volledig verwerkt in voorliggende programmabegroting. Dit zal in 2026 nog veel vragen van het bestuur van de VRK. De verschillende onderdelen van de VRK bedienen veel verschillende gemeentelijke beleidsvelden, met vanuit gemeenten meerdere financiële stromen. Aan iedere financiële stroom (meerdere inwonerbijdragen, subsidies, productvergoedingen) is een opdracht verbonden, die weer verbonden is aan wettelijke taken van gemeenten en daaraan verbonden regels en normen.

Daarin financieel schuiven kan alleen als het bestuur kiest welke wettelijke taken onder het wettelijke niveau worden uitgevoerd of welke taken niet meer uitgevoerd hoeven te worden. Dit is niet aan het Algemeen Bestuur alleen, maar aan het bestuur van de VRK in alle geledingen samen. Want het bestuur van de VRK heeft in de loop van de tijd alle mogelijkheden uitgeput om binnen de financiële kaders ruimte te creëren om ontwikkelingen zelf te bekostigen. Aan de roep van gemeenten om te bezuinigingen en problemen binnen de eigen begroting op te vangen, is in het verleden vaak gehoor gegeven. Maar daarmee is alle ruimte in de begroting in de loop van de jaren verdwenen. Soms is er nog een incidentele meevaller, maar die weegt niet op tegen de groeiende risico’s waar de organisatie structureel mee wordt geconfronteerd. De wereld is in beroering, de VRK, die staat voor veiligheid en gezondheid in de regio, krijgt daar volop mee te maken. Om gemeenten mee te nemen in de efficiency waarmee de VRK werkt, zal in 2026 een benchmark worden voorbereid conform de Wet veiligheidsregio’s. Deze verplicht om het kostenniveau te vergelijken met andere veiligheidsregio’s, de uitkomsten worden in 2027 verwacht. Voorliggende programmabegroting geeft een goed inzicht in die veelheid van taken en producten van de VRK.

De VRK heeft medewerkers die gewend zijn aan werken in lastige (crisis)situaties, een kwaliteit waar ook in 2027 zeker een beroep op zal worden gedaan. De VRK is er klaar voor om op heel veel fronten bij te dragen aan de veiligheid en gezondheid van de inwoners van Kennemerland, binnen de kaders die het bestuur daarvoor vastlegt en de keuzes die daarvoor gemaakt moeten worden. Marianne Schuurmans-Wijdeven, Voorzitter Dagelijks Bestuur Pagina 4 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 2. Inleiding 2.1 Begroting in één oogopslag De totale uitgaven van de Veiligheidsregio Kennemerland zijn begroot voor 2027 op € 146 miljoen. In onderstaande grafiek zijn de begrote lasten onderverdeeld naar de verschillende programma’s. Programmalasten 2027 (x € 1.000) 0 10000 20000 30000 40000 50000 60000 Financiële middelen Interne dienstverlening Veilig Thuis Zorg & Veiligheidshuis Bevolkingszorg Meldkamer Noord-Holland Multidisciplinaire samenwerking GHOR Ambulancezorg Brandweerzorg Jeugdgezondheidszorg Publieke gezondheid 1.671 21.577 10.467 1.863 1.260 12.357 5.654 2.331 9.752 52.971 11.062 15.163 De inkomsten bedragen voor 2027 € 146,9 miljoen en zijn in onderstaande grafiek weergegeven naar de verschillende inkomstenstromen.

Programmabaten 2027 (x € 1.000) 0 10.000 20.000 30.000 40.000 50.000 60.000 Productgerelateerde inkomsten Zorgverzekeraars BDUR Bestuursafspraken Inwonerbijdrage Baten 29.128 11.741 16.474 34.621 54.368 0 In de programma’s staan de plannen voor 2027 geschetst en de kosten die voor realisatie moeten worden gemaakt. Voor nu ligt er een conceptprogrammabegroting waarvan de exploitatie in 2027 sluit en met een positief meerjarig financieel beeld, waarmee voldaan wordt aan de eisen die aan een begroting worden gesteld. In hoofdstuk 3 Programma’s worden de doelen en ambities per programma weergegeven inclusief lasten en baten per product. In hoofdstuk 4 Financiële beschouwingen zal de opbouw van de begroting en de verschillende mutaties worden toegelicht, inclusief de effecten voor de gemeentelijke bijdrage. Pagina 5 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 2.2 Context Programmabegroting 2027 Met de programmabegroting 2027 e.v. wil de VRK inzicht bieden in de taken die de organisatie in 2027 uitvoert en de financiële kaders waarbinnen dat gebeurt. Bij het opstellen van voorliggende programmabegroting bleek het financiële kader op meerdere onderdelen op gespannen voet te staan met de taken die de VRK zijn toebedeeld. Om de uitvoering van de taken van de VRK op een voldoende niveau te houden zijn er fundamentele bestuurlijke keuzes nodig.

Het blijven uitvoeren van wat wettelijk vereist is, op het huidige niveau, vraagt om meer financiële middelen dan nu beschikbaar zijn. Geen gemakkelijke boodschap, omdat de VRK zich ervan bewust is dat de gemeenten intern al voor grote financiële uitdagingen staan. De vraagstukken doen zich voor bij alle drie de bestuurscommissies van de VRK, de bestuurscommissie voor Openbare Veiligheid (brandweer en crisisbeheersing), de bestuurscommissie voor Publieke Gezondheid (meeste GGD-taken) en de bestuurscommissie Maatschappelijke Zorg en Veiligheid. De verschillende onderdelen van de VRK bedienen veel verschillende gemeentelijke beleidsvelden, met vanuit gemeenten meerdere financiële stromen. Aan iedere financiële stroom (verschillende inwonerbijdragen, subsidies, productvergoedingen) is een opdracht verbonden, die weer verbonden is aan wettelijke taken van gemeenten en daaraan verbonden wettelijke normen. Daarin prioriteren kan alleen als het bestuur kiest welke taken onder het afgesproken (wettelijke) niveau of zelfs helemaal niet meer uitgevoerd hoeven te worden. Dit is niet aan het Algemeen Bestuur alleen, maar aan het bestuur van de VRK in alle geledingen samen.

Het bestuur van de VRK heeft in de loop van de tijd alle mogelijkheden uitgeput om binnen de financiële kaders ruimte uit te nutten om ontwikkelingen zelf te bekostigen. Op basis van herhalende verzoeken uit het verleden van gemeenten om te bezuinigingen, en omdat lang door de VRK gepoogd is nieuwe ontwikkelingen binnen de eigen begroting op te vangen. Deze weg ligt helaas niet meer open. Dit leidt ertoe dat er binnen de drie commissies zeer fundamentele discussies worden gevoerd over de taakuitvoering die gemeenten van de VRK mogen verwachten en de bekostiging die de VRK daarvoor van gemeenten mag verwachten (als voornaamste financier van de VRK). Een moeilijke discussie gezien de financiële problematiek van gemeenten en het feit dat ook collegewisselingen aan de orde zijn. De discussies zijn nog niet afgerond, en vragen nog de nodige tijd en energie, met name voor afstemming met de gemeenten. Dit betekent dat de risicoparagraaf een aantal nieuwe financiële risico’s kent. De drie bestuurscommissies werken eraan om die risico’s zoveel mogelijk te mitigeren door het maken van heldere keuzes in de loop van 2026.  Met begrotingswijzingen zal dan een begroting voor 2027 ontstaan die meer helderheid geeft over de taken die de VRK kan oppakken in dat jaar en het niveau van uitvoering dat verwacht mag worden. Pagina 6 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 3.

Programma’s 3.0 Leeswijzer Bestuurscommissies De onderdelen van de programma’s (de producten) zijn nader onderverdeeld naar de bestuurscommissies waarin deze onderwerpen worden behandeld. Hiermee wordt het eenvoudiger te bepalen welke bestuurscommissie verantwoordelijkheid is voor de diverse producten. Inwonerbijdrage Tot en met 2026 wordt de gehele inwonerbijdrage die aan de gemeenten wordt berekend verantwoord onder het programma Financiële Middelen. Deze inwonerbijdrage bestaat echter uit verschillende componenten die gerelateerd zijn aan de diverse programma’s en producten. Om meer inzicht te krijgen in het totale resultaat van een programma wordt de inwonerbijdrage vanaf programmabegroting 2027 verantwoord onder het programma waar de betreffende inwonerbijdrage betrekking op heeft. Hierbij moet wel rekening gehouden worden met het feit dat deze inwonerbijdragen inclusief een opslag voor overheadkosten zijn. De totale lasten van de overheadkosten worden verantwoord onder het programma Interne Dienstverlening. Indexering De programmabegroting 2027 is opgesteld op basis van de meest recente CPB-cijfer, namelijk van september 2025 en de laatst bekende loonontwikkeling die volgt uit het onderhandelingsakkoord van januari 2026. Het verwerken van de meest recente cijfers ligt vast in de Financiële Verordening GW 212. Nadere toelichting treft u aan in paragraaf 4.1.

Pagina 7 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 3.1 Programma Publieke Gezondheid Ambitie van het programma De GGD streeft naar vitale, veerkrachtige inwoners door hun gezondheid te beschermen, bewaken en bevorderen, vanuit het principe dat voorkomen beter is dan genezen. GGD Kennemerland vervult daarin een integrale rol als adviserend partner voor gemeenten en verbindt de verschillende disciplines van de publieke gezondheid. Samen met inwoners, onderwijs, zorgpartners, gemeentelijke sectoren en landelijke partijen werken we aan een gezonde leefomgeving voor iedereen. Ontwikkelingen nieuw en versterkt beleid De onderstaande ontwikkelingen worden in paragraaf 4.1.4 toegelicht. • Suïcidepreventie • Inkomsten forensische inzet die betrekking hebben op het programma Bestuurscommissie Publieke Gezondheid Infectieziektebestrijding Voor de infectieziektebestrijding breekt een belangrijke periode aan. Met de start van het laatste jaar van het programma Implementatie GGD–Landelijke Functie Opschaling Infectieziektebestrijding (GGD- LFI) ligt de focus nadrukkelijk op pandemische paraatheid en het verder versterken van opschalingsvermogen. Tegelijkertijd blijkt uit het regeerakkoord dat er geen middelen beschikbaar zijn gesteld voor de voortzetting van de ingezette structurele versterking van de algemene infectieziektebestrijding. Die is voor nu tijdelijk verlengd tot en met 2028.

Daarna lijkt een bezuiniging in het vooruitschiet. Het wetgevingstraject rondom de tweede tranche van de wijziging van de Wet publieke gezondheid is nog steeds vertraagd. Dit wetsvoorstel beoogt onder andere via een algemene maatregel van bestuur meer uniforme werkwijzen bij GGD’en te realiseren, zodat bij een grote uitbraak van een A-infectieziekte sneller en adequater kan worden opgeschaald. De wet regelt een sturing van de minister van VWS op de directeuren Publieke Gezondheid door tussenkomst van de LFI. Hoewel deze ontwikkeling van belang is voor de toekomst, is het onduidelijk wanneer het traject wordt hervat. In de tussentijd werken GGD’en samen met de Landelijke Functie Opschaling Infectieziektebestrijding (LFI) al aan een betere aansluiting. De druk op de soa-zorg blijft onverminderd hoog: het budget staat onder druk terwijl de kosten per consult zijn gestegen. Voor andere onderdelen van de infectieziektebestrijding, zoals tuberculosebestrijding, wordt bovenregionale samenwerking steeds belangrijker. Dit biedt kansen voor verdere specialisatie, kennisdeling en een effectievere inzet van schaarse expertise. Voor de komende jaren blijft het essentieel dat de verschillende disciplines binnen de infectieziektebestrijding intensief en naadloos samenwerken. Afdelingen moeten elkaar kunnen ondersteunen waar nodig en gezamenlijk opereren.

Tegelijkertijd vraagt de ontwikkeling van het vakgebied om een blik voorbij de eigen regio: het is noodzakelijk om strategische keuzes te maken over welke taken regionaal, bovenregionaal of landelijk het beste kunnen worden georganiseerd. Forensische geneeskunde De bovenregionale samenwerking tussen de vier GGD’en (Kennemerland, Hollands Noorden, Zaanstreek Waterland en Amsterdam) heeft geleid tot nieuwe afspraken over indeling van werkgebieden, roosters, meldingen en inzet van personeel zijn gemaakt. Alles met de bedoeling de dienstverlening voortgang te kunnen laten krijgen. De risico’s voor de uitvoering bij verdere uitstroom van artsen en de financiële gevolgen van het toekomstige harmoniseren van de arbeidsvoorwaarden en vergoedingen in deze bovenregionale structuur zijn nog niet te voorspellen of te kwantificeren. In 2025 heeft de aanbesteding op de MAZ ertoe geleid dat een andere partij (niet zijnde de GGD-en) voortaan deze taak gaat uitvoeren. Dit heeft grote consequentie voor de bedrijfsvoering van de forensische geneeskunde en zal in 2026 geïmplementeerd worden. In 2025 heeft besluitvorming plaatsgevonden over het starten van een onderzoek naar de vorming van een landelijke organisatie van de forensische geneeskunde binnen de GGD-en. Ambitie is om in 2027 op basis van uitgewerkte scenario’s besluitvorming te laten plaatsvinden hoe deze organisatie er uit gaat zien.

Toezicht Kinderopvang en WMO De GGD houdt toezicht op de naleving van de Wet Kinderopvang en Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO). De Toezichthouders van de GGD zien toe op het naleven van de wettelijke kwaliteitseisen en dragen zo bij aan het waarborgen van de kwaliteit in de kinderopvang, de gastouderopvang en de WMO. Jaarlijks worden in opdracht van de gemeenten 100% van de kinderdagverblijven, buitenschoolse opvang en gastouderbureaus bezocht. Daarnaast wordt jaarlijks ook nog 50% van de voorzieningen gastouderopvang bezocht. Het toezicht op de WMO wordt afhankelijk van de afspraken met de betreffende gemeente uitgevoerd. Komende jaren wordt het toezicht op WMO geprofessionaliseerd waardoor de monitoring op de uitgevoerde onderzoeken een plek krijgt in het toezicht. Leefomgeving Team Leefomgeving binnen de GGD heeft een adviserende, signalerende en informerende rol richting bewoners, gemeenten en instellingen met als doel het beschermen en bevorderen van de gezondheid in relatie tot de leefomgeving. Pagina 8 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 Dit betekent in de praktijk: • Behandelen van vragen, klachten (wat is verschil klacht en melding? Kunnen we alleen vragen en melding benoemen?) en meldingen van bewoners, gemeentes of instellingen (zoals scholen of zorginstellingen).

• Beleidsadvisering en signalering van ongewenste situaties, bijvoorbeeld omtrent luchtkwaliteit of klimaat. • Communicatie en voorlichting ter preventie van gezondheidsrisico’s in relatie tot de leefomgeving. • (Meewerken aan) onderzoek, zoals samen met team Advies & Onderzoek aan de Gezondheidsmonitor IJmond. Team leefomgeving speelt in op actuele ontwikkelingen. Voor dossier IJmond betreft dat bijvoorbeeld advisering over het programma gezondheid en luchtkwaliteit van de IJmond gemeenten en bij maatregelen in de transitie naar Groen Staal. Ook bij onze andere dossiers zoals Klimaat, Luchtvaart en de Omgevingswet zijn er veel ontwikkelingen die gevolgd worden en waarover geadviseerd wordt. Er wordt aan of meegewerkt met verschillende projecten. In 2025 is de MER van Tata Steel uitgebracht. In 2026 wordt in opdracht van het ministerie van I&W een gezondheidseffectrapportage gemaakt betreft de gezondheidseffecten van de verduurzamingsplannen van Tata Steel in de omgeving. Dit heeft mogelijk in 2027 gevolgen. Omgevingswet De Omgevingswet (OW) is in werking getreden op 1 januari 2024.

Naast een wettelijke vereenvoudiging en het beperken van administratieve lasten, is het doel van de Omgevingswet het bereiken van een balans tussen: • Het beschermen van de fysieke leefomgeving: zorgen voor een veilige en gezonde fysieke leefomgeving en een goede omgevingskwaliteit, en het bewaken hiervan. • Het benutten van de fysieke leefomgeving: gebruiken en verder ontwikkelen van de fysieke leefomgeving op basis van maatschappelijke behoeften. Met deze wet is een optimale aansluiting vereist tussen de lokale overheden, zodat gezondheid en veiligheid een prominente plek krijgt in het afwegingskader van de fysieke leefomgeving. Naast de gevraagde advisering over ruimtelijke plannen en de visie daarop vanuit gezondheid en veiligheid, houdt dit ook in dat ook ongevraagd geadviseerd wordt over (maatschappelijke) ontwikkelingen met een impact voor een gezonde en veilige leefomgeving. Daarnaast adviseren we op de diverse instrumenten van de omgevingswet, zoals omgevingsvisie, omgevingsprogramma en omgevingsplan om zo aan de voorkant gezondheid (en veiligheid) te borgen. We leveren een bijdrage aan pilots ter versterking van de positie van GGD-en op het gebied van Leefomgeving. Het ministerie van I&W heeft deze pilots geïnitieerd in het kader van de Actieagenda Industrie en Omwonenden.

Advies & Onderzoek De gezondheidszorg staat de komende jaren voor drie grote opgaven, zo blijkt uit de Volksgezondheid Toekomst Verkenning van het RIVM. In de eerste plaats blijft de nadruk liggen op een gezonde leefstijl met gezonde voeding en voldoende beweging. Het aantal mensen met overgewicht groeit nog steeds. Hierin is duidelijk dat de omstandigheden en omgeving waarin iemand opgroeit en woont medebepalend is voor de keuzes die gemaakt (kunnen) worden. Daarom blijft de integrale aanpak, die is ingezet met het landelijke afgesloten gezond en actief leven akkoord (GALA) en het Aanvullend Zorg en Welzijnsakkoord (AZWA) ook de komende jaren belangrijk. Met deze akkoorden wordt lokaal en regionaal gebouwd aan afspraken betreffende preventie, gezondheid en een sociale basis. Het terugdringen van gezondheidsachterstanden moet lokaal worden aangepakt door veel verschillende partijen en met de inwoners zelf, liefst op wijkniveau. Als GGD dragen wij bij aan het IZA (integraal zorgakkoord) traject rond gezondheidsverschillen. Op de tweede plaats staat de toegankelijkheid voor kwalitatief goede zorg onder druk onder andere door de vergrijzing. Hierbij draait het vooral om kwaliteit van leven en welke individuele ondersteuning nodig is. Hiertoe is het landelijke integraal zorgakkoord (IZA) afgesloten, waarin diverse partijen samenwerken op regionaal niveau.

Hiervoor is een transitie nodig naar de voorkant van zorg naar gezondheid en preventie, waarin gemeenten, zorg en welzijn een gezamenlijke opgave hebben, neergezet in regioplannen. De komende jaren wordt er ingezet op uitvoering van de beschreven afspraken zoals deze in AZWA zijn gemaakt. De plannen worden omgezet in uitvoering, waarin de GGD Kennemerland bijdraagt in de verschillende werkgroepen vanuit haar expert- en adviesrol op het gebied van monitoring, mentale gezondheid, ouderenzorg en acute zorg. Op de derde plaats staat de klimaatverandering en de uitdagingen die dit met zich meebrengt voor de gezondheid. GGD Kennemerland kan met haar onderzoeks- en adviesrol vooral op het gebied van kennis en preventieve infrastructuur een bijdrage leveren op deze drie belangrijke opgaven. Daarnaast werkt de GGD nauw samen met partners in de lokale zorgketen en gemeenten geadviseerd over nieuwkomers en vluchtelingen, vooral op het gebied van publieke gezondheid. Er wordt samen met regionale partners gewerkt aan ondersteuning rondom mentale gezondheid voor Oekraïense ontheemden. Ook neemt de GGD deel aan landelijke bijeenkomsten en zorgt zij intern voor goede informatie-uitwisseling over deze doelgroep.

Bestuurscommissie Maatschappelijke Zorg en Veiligheid Maatschappelijke zorg Het cluster Maatschappelijke Zorg van GGD Kennemerland biedt aan inwoners en professionals een OGGZ-vangnet- en een adviesfunctie in situaties waar Publieke Gezondheid en Veiligheid elkaar raken. OGGZ-cliënten kenmerken zich door ernstige sociale kwetsbaarheid, (dreigende) teloorgang en zorgmijdend gedrag. Pagina 9 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 De GGD brengt samen met haar ketenpartners een sluitende persoonsgebonden aanpak tot stand en wil daarnaast dakloosheid zo veel mogelijk voorkomen. Wij signaleren sociaal kwetsbare mensen die geen adequate zorg (meer) ontvangen, bieden (de eerste) hulp, leiden toe naar zorg- of dienstverlening of creëren een zorgnetwerk. Indien niet voorzien wordt in de uitvoering en dat wel noodzakelijk is, wordt ingegrepen, zo kort als mogelijk, zo lang als nodig. Cluster Maatschappelijke Zorg van GGD Kennemerland kent een laagdrempelige toegang voor cliënten, burgers en professionals: het Meldpunt Zorg en Overlast is 7 dagen per week van 9.00-20.00 uur bereikbaar. In het wekelijkse ‘VroegSignaleringsOverleg’ (VSO) worden politiemeldingen van burgers met verward gedrag met de GGZ, verslavingszorg, politie en GGD besproken. De GGD voert de coördinatie en het secretariaat van dit afstemmingsoverleg uit.

Het VSO kampt, als gevolg van nieuwe landelijke richtlijnen vanuit de politie, met een grote toename van meldingen in de afgelopen jaren. Relevante Beleidsnotities en wettelijk kader • Regionale nota ‘Samen gezond in Kennemerland 2021-2028’ • Visiedocument ‘Gezondheid geen luxe maar noodzaak’ • Wet Publieke Gezondheid (WPG) • Participatiewet • Zorgverzekeringswet • Wet verplichte GGZ (WVGGZ) • Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg (Wkkgz) • Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkomst (Wgbo) • Wet Bescherming Persoonsgegevens (WBP) • Europese Verordening Gegevensbescherming (AVG) • Wet gebruik Burgerservicenummer in de zorg • Politiewet • Wet op de Lijkbezorging, artikel 4 • Wet kinderopvang • Omgevingswet • Warenwetbesluit tatoeëren en piercen • International Health Regulations (IHR) • Wet Maatschappelijke Ondersteuning (WMO) Pagina 10 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 Risico’s Risico Beheersmaatregel Onvoldoende financiering voor intensivering taken op het gebied van gezondheidsbevordering en mentale gezondheid. • Strategische keuzes maken; welke taken kunnen verminderen of vervallen en de te verwachten gezondheidseffecten daarvan. In overleg met gemeenten. Verminderde aandacht voor bevordering gezonde leefstijl en toename benodigde capaciteit/expertise voor intensivering dienstverlening op het gebied van preventie gezonde leefstijl.

• Voldoende, deskundige en goed opgeleide medewerkers. • Samenwerking met ketenpartners. • Flexibele inzet van GGD medewerkers. Mogelijk verminderde duurzame inzetbaarheid personeel. • Vanuit de VRK is er veel aandacht voor duurzame inzetbaarheid en wordt actief aan medewerkers gevraagd wat zij nodig hebben om duurzaam inzetbaar te blijven. • Voor medewerkers wordt het VRK-vitaliteitsprogramma doorlopend aangepast om hen te ondersteunen en zo vitaal mogelijk te houden. Niet adequaat medisch handelen. • Deskundige, goed opgeleide medewerkers, die jaarlijks trainingen en bijscholingen volgen. • Melden en bespreken van (bijna) fouten en (bijna) incidenten. • Klachten over dienstverlening serieus nemen. • Leer- en verbeterpunten doorvoeren in de betreffende werkprocessen. Onvoldoende inspelen op nieuwe wetgeving. • Tijdig anticiperen op (aangekondigde) wetswijzigingen. • Wijzigingen in alle betreffende werkprocessen doorvoeren. Suboptimale samenwerking met onze ketenpartners. • Afstemmen dienstverlening met ketenpartners, zowel structureel als incidenteel. • Gezamenlijke inspanningen evalueren, en leer- en verbeterpunten in de betreffende samenwerking en/of werkprocessen doorvoeren. Adviezen worden niet opgevolgd. • Aansluiten bij de behoefte van de klant (gemeenten, ketenpartners, burgers). • Geven van professionele, wetenschappelijk onderbouwde adviezen.

• Adviezen duidelijker formuleren en actief monitoren wat met adviezen wordt gedaan en zodra mogelijk adviseren over verbetering en aanpassing. Doelenboom Wat willen we bereiken met welk beoogd maatschappelijk effect? Het doelmatig en doeltreffend uitvoeren van wettelijke taken en het bieden van speciale arrangementen voor lokale behoeften t.b.v. de Publieke Gezondheid met als beoogd effect gezonde burgers. Wat willen we daarvoor doen? Operationeel doel: Ambities 2027-2030 Signaleren en monitoren van infectieziekten en het uitvoeren van preventieve activiteiten om verspreiding van infectieziekten te voorkomen. Indien nodig bestrijden van grote uitbraken/epidemieën (infectieziektebestrijding, TBC en SOA/HIV-bestrijding). Afhandelen van meldingen van infectieziekten (inclusief TBC). Het houden van spreekuren (soa poli, reizigersadvisering, TBC). Bronopsporing (oorzaak) en contactonderzoek (patiënten). Geven van voorlichting en advies. Vaccineren van inwoners door uitvoering te geven aan diverse programma’s zoals de COVID-19 vaccinatie. Daarnaast door het opzetten van een regionale vaccinatievoorziening voor volwassenen en jeugd. (Preventie)activiteiten om voorbereid te zijn op een dreiging van een mogelijke infectieziekte die zijn intrede kan doen in Nederland via luchthaven Schiphol. Signaleren en surveilleren.

Infectieziekten bestrijden bij (grote) ziekte uitbraken en geoefend blijven via het out break coördinatieteam. Bijdragen aan wetenschappelijk onderzoek Inzet op infectiepreventie door ontwikkelen om met het AMR-netwerk antimicrobiële resistentie (AMR) beheersbaar te houden. Regionaal en landelijk netwerk infectieziektebestrijding onderhouden. Pagina 11 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Uit voeren van toezicht volgens de Wet Kinderopvang. | Inspec teren van kinderdag ver blijven, Buitenschoolse opvang, g a s tou d e r b u r e a us e n g a s tou d e r s o m te to e t s e n of s p r a ke is v a n ve r a n t woo r d e k ind e r o pv a ng ; o pv a ng d ie b ijd r a a g t a a n e e n go e d e e n ge zo nd e o n t w i k ke ling v a n h e t k ind in e e n ve ilige e n ge zo nd e o mgev ing. Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Ad v ie s e n ins p e c t ie s te ch nis ch e hyg ië n e zo r g o m te voo r ko m e n d a t | I ns p e c te r e n , t a t too/pie r cing s ho ps , ze e s ch e p e n (s hip s a ni t a t io n), zo r g - e n infe c t ie z ie k te n ui t b r e ke n of z ich ve r s p r e id e n . Da t k a n z ich r ich te n o p h e t | ver pleeg tehuizen (zor ghygiëne), cof feeshops (Ha ar lem) en sek sinr ichtingen. ind i v id u of o p ins te llinge n of loc a t ie s w a a r s p r a ke is v a n e e n ve r hoogd r is ico.

| Re a lis a t ie v a n d e p r io r i te r ing o p d e r is icos c a n e n ui t vo e r ing v a n a c t i v i te i te n o p ins p e c t ie s , ad v is e r ing e n voo r lich t ing o p h e t ge b ie d v a n infe c t ie p r eve n t ie . I ns p e c te r e n v a n (t ijd e lijke) huis ve s t ing v lu ch te linge n , s t a tus hou d e r s , daklozenopvang en blijf huizen. Adviseren bij evenementen. Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Ad v is e r e n v a n b ewo n e r s , ge m e e n te n e n ins te llinge n m e t a ls d o e l | S ig na le r e n v a n voo r ge zo nd h e id o ngewe ns te s i tu a t ie s in d e le efo mgev ing. h e t b e s ch e r m e n e n b evo r d e r e n v a n d e ge zo nd h e id in r e la t ie tot d e | ( P r o)a c t ief ad v is e r e n v a n b u r ge r s , ge m e e n te n e n ins te llinge n ove r r is ico’s . leefomgeving. (Medische Milieukunde) Beant woorden van vr agen van burger s, gemeenten en ins tellingen en geven van voor lichting. Uit voeren projec ten en onder zoek . I n cr is is s i tu a t ie s e n b ij b loot s te lling a a n s chad e lijke s tof fe n b u r ge r s info r m e r e n ove r r is ico’s , m oge lijke gevolge n e n te n e m e n ma a t r e ge le n .

Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 S ig na le r e n e n m o ni to r e n v a n d e ge zo nd h e id v a n d e inwo n e r s v a n | Uit voeren gezondheidsenquêtes, ops tellen gezondheidsprofielen, analyseren Kennemer land. (Epidemiologie) | v a n d e ge zo nd h e id s s i tu a t ie v a n d e b ewo n e r s in Ke n n e m e r la nd e n gemeenten onder s teunen met verdiepend onder zoek . Signaleren van regionale en landelijke ont wik kelingen, in kaar t brengen van problemen op het gebied van volk sgezondheid en het doen van aanbevelingen aan beleidsmaker s. Monitoren van lokale uit voer ing ten behoeve van ver beter ing en her ijking. Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Onder s teunen van gemeenten en regionale/lokale ketenpar tner s bij het | Eer s te a anspreek punt en kenniscentr um preventieve gezondheidszor g. b evo r d e r e n e n b e hou d e n v a n d e ge zo nd h e id v a n d e ge h e le b evol k ing in d e | Ad v is e r e n ge m e e n te n ove r lo k a a l b e le id o p ba s is v a n d e la nd e lijke e n d e regio. | r e g io na le ge zo nd h e id s not a e n h e t G A L A , I Z A e n A Z WA . Signaleren en her kennen van kansr ijke onder wer pen en net wer ken. Beleidsont wik keling, advies en coördinatie van GGD -inzet t .a .v. gezondheid van nieuwkomer s/vluchtelingen.

Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Voo r ko m e n e n ve r m ind e r e n v a n ui t s lui t ing e n d a k loos h e id ; r e a lis e r e n v a n | A a n n e m e n e n r e g is t r e r e n clië n te n e n t y p e O G G Z- p r o b le ma t ie k (v ia een aanvaardbare k waliteit van leven voor k wetsbare mensen. | M e ld pu n t Zo r g & O ve r la s t e n B r e d e C e n t r a le To e g a ng ). Beoordelen van de gezondheids-, zor g- en over las t situatie door indicaties telling Ma at schappelijke Opvang of Ou treachende bemoeizor g. H e t b ie d e n v a n so ma t is ch e zo r g a a n d a k loze n e n o nge d ocu m e n te e r d e n d oo r m id d e l v a n e e n ve r ple e g k u nd ig s p r e e k u u r. Zo r gcoö r d ina t ie , b e s t a a nd ui t h e t o ps te lle n v a n e e n ind i v id u e e l t r a je c t pla n m e t e e n clië n t o m te loo r g a ng / ove r la s t te s to p p e n , h e t to e le id e n na a r reguliere zor g. O ve r le g ge n /af s te m m e n m e t pa r t n e r s in d e zo r g - e n ve ilig h e id s ke te n . Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 P r eve n t ief e n a c t ief s to p p e n v a n b e d r e ig inge n v a n d e vol k sge zo nd h e id | U i t vo e r e n H yg ië nis ch Wo ning to e z ich t b ij z w a a r ve r v uild e wo ninge n; e n /of ove r la s t in d e d ir e c te le efo mgev ing v a n m e ns e n .

( H yg ië nis ch | ve r v uiling e n ove r la s t b e ë ind ige n e n d e b ewo n e r (s) s t im ule r e n d e ze Woning toezicht) | p r o b le m e n in d e to e ko ms t te voo r ko m e n . Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Vr o e g s ig na le r ing v a n p e r so n e n m e t ve r w a r d ge d r a g V SO : t ijd ige to e le id ing | I n h e t we ke lijk s e Vr o e g s ig na le r ing sove r le g V SO wo r d e n m e ld inge n v a n d e na a r zo r g e n af na m e v a n ove r la s t . | poli t ie b e t r ef fe nd e b u r ge r s m e t ve r w a r d ge d r a g in h e t af s te m m ing sove r le g m e t G G Z , ve r s lav ing s zo r g , poli t ie e n G G D b e s p r o ke n . H e t d o e l is h e n z . s . m . na a r ad e q u a te zo r g to e te le id e n e n ove r la s t te ve r m ind e r e n . Pagina 12 Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 M e ld pu n t Zo r g & O ve r la s t b ie d t e e n la a gd r e m p e lige to e g a ng voo r clië n te n , | O n t w i k ke linge n d o e lg r o e p e n m e ld inge n in k a a r t b r e nge n e n s ce na r io’s b u r ge r s e n p r ofe s s io na ls : h e t m e ld pu n t is 7 d a ge n p e r we e k v a n 9. 0 0 -20 . 0 0 | ui t we r ke n o m m e ld pu n t to e ko ms t b e s te nd ig in te r ich te n . u u r b e r e i k ba a r voo r h e t d o e n v a n m e ld inge n v a n zo r g e n ove r la s t .

Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 G G D ge ef t ui t vo e r ing a a n We t ve r plich te G G Z | D e W vg g z-a a nd a ch t s f u n c t io na r is s e n vo e r e n t r ia ge ui t b ij m e ld inge n . I nd ie n nod ig s t a r t e e n ve r ke n n e nd o nd e r zo e k e n /of wo r d t e e n ve r zo e k tot zo r g ma ch t ig ing inge d ie nd b ij d e O v J e n wo r d e n e s s e n t ië le na a s te(n) geïnfor meerd. Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Voo r ko m e n e n b e p e r ke n v a n ge zo nd h e id s s chad e v a n b u r ge r s a ls gevolg | Inzet ten Psychosociale Hulpver lening, zowel in GR IP- opgescha alde situaties van incidenten, cr ises, r ampen en z ware ongevallen. (Psychosociale | a ls in nie t G R I P-s i tu a t ie s . Hulpver lening) | Vak bek wa am houden van team psychosociale hulpver lener s (door opleiding, tr aining en oefening in samenwer k ing met GHOR). P r oce d u r e s cr is iso r g a nis a t ie o p o r d e b r e nge n c .q . hou d e n ( pla nvo r m ing , multidisciplinaire afs temming, bewaken van afspr aken met ketenpar tner s). Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Uit voeren forensische geneeskunde voor gemeenten (forensische | Forensisch onder zoek ; zedenonder zoek , let selr appor t age, het opvr agen en geneeskunde).

| inter preteren van medische infor matie voor het politiedossier, bloedafname b ij a lco hol e n /of d r ug s , D N A e n u r in e -af na m e , pos t m o r t a a l o nd e r zo e k e n b lo e d o nd e r zo e k b ij ve r d e n k ing v a n infe c t ie z ie k te n . C o n t inu e r e n s a m e nwe r k ing m e t G G D H N , G G D Z aWa e n G G D A’ d a m in N W4 ve r ba nd e n ui t vo e r e n v a n nie u we b ove n r e g io na le we r k w ijze . L ijk s chou w ; b ij na tu u r lijk e n nie t- na tu u r lijk ove r lijd e n e n in gev a l v a n eu thanasie, bemiddeling bij niet-natuur lijke dood en or ga an/weefseldonatie Wat willen we bereiken met welk beoogd ma atschappelijk ef fect? H e t ha nd have n e n b ou we n a a n h e t ve r t r ou we n in d e s a m e nlev ing d a t ad e q u a a t wo r d t ge ha nd e ld in h e t gev a l d a t r is ico’s z ich a a nd ie n e n te n a a n z ie n v a n d e P u b lie ke G e zo nd h e id . Wat w ille n we d a a r voor doe n? Operationeel doel: | A m b i t i e s 2027-2030 Het per manent op peil houden van inzetcapaciteit bij calamiteiten en cr ises. | Bieden van reiziger sadviser ing en -vaccinatie (waar mee kennis en va ardigheden voor opgescha alde zor g beschik ba ar is). Aanbieden van cur sussen op het gebied van levensreddend handelen (EHBO -, B edr ijfshulpver lening-, reanimatie - en AED - cur sussen).

Pagina 13 Wat mag het kosten? b e d r age n x € 1. 0 0 0 | Jaar ver slag 202 5 | Progr ammabegroting 2026 | Progr ammabegroting 2027 | Meer jarenbegroting Saldo | Lasten | Baten | Saldo | Lasten | Baten | Saldo | 2028 | 2 029 | 2030 7.1 Volk sgezondheid Wet telijke taken: Nader te bes temmen | - 17 9 | 78 0 | 0 | -7 8 0 | 350 | 0 | -3 5 0 | -2 59 | -2 8 3 | -2 8 3 Infec tieziek tebes tr ijding | - 1 . | 2 | 51 | 2 . 8 24 | 1. | 59 2 | -1. 2 3 2 | 2 . 63 0 | 1. 0 9 8 | -1. | 53 2 | -1. | 53 2 | -1. | 53 2 | -1. | 53 2 Sek suele Gezondheid | -2 0 | 0 | 1. 3 3 7 | 1. 2 5 4 | - 83 | 1. 2 2 5 | 1 . 15 6 | - 69 | - 69 | - 69 | - 69 Tuberculosebes tr ijding | - 4 48 | 69 9 | 11 5 | -58 4 | 78 8 | 11 8 | - 670 | - 670 | - 670 | - 670 Vroegsignaler ingsover leg ( VSO) voor pe r sone n me t ve r w a r d | -2 53 | 263 | 0 | -2 6 3 | 2 | 21 | 0 | - 2 | 21 | - 2 | 21 | - 2 | 21 | - 2 | 21 gedr ag St atushouder s | -7 3 | 17 0 | 64 | -10 6 | 14 7 | 66 | - | 81 | - | 81 | - | 81 | - | 81 Toezicht k inderopvang | 238 | 1 . 15 5 | 1. | 5 4 8 | 3 93 | 1 . 12 7 | 1.

| 5 8 9 | 4 62 | 4 62 | 4 62 | 4 62 B eleidsad viser ing | -58 0 | 69 0 | 0 | - 69 0 | 675 | 0 | - 675 | - 675 | - 675 | - 675 Suïcidepr eventie | 3 13 | 3 13 | 0 | 0 | 0 | 0 Epidemiologie | - 5 76 | 6 42 | 5 | - 637 | 74 7 | 5 | - 74 2 | - 74 2 | - 74 2 | - 74 2 Psychosociale hulp ongevallen en r ampen | -10 | 72 | 0 | -7 2 | 55 | 0 | -55 | -55 | -55 | -55 Leefomgeving | - 606 | 78 5 | 0 | -7 8 5 | 93 6 | 0 | -93 6 | -93 6 | -93 6 | -93 6 M e ld pu nt Zor g e n O ve r la s t | - 13 7 | 13 7 | 0 | - 13 7 | 12 4 | 0 | - 12 4 | - 12 4 | - 12 4 | - 12 4 We t W v G G Z | - | 11 7 | 11 7 | 0 | - | 11 7 | 11 9 | 0 | - | 11 9 | - | 11 9 | - | 11 9 | - | 11 9 - | 4 . 19 2 | 9. 67 2 | 4 . 57 7 | - 5 . 0 94 | 9. 4 5 6 | 4 . 34 5 | - | 5 | . 111 | - 5.020 | - 5.044 | - 5.044 Crisis ondersteunende taken: Reiziger sadviser ing | 79 | 1. 0 | 0 9 | 1. 243 | 234 | 1 | . | 11 9 | 1. 3 74 | 254 | 254 | 254 | 254 Toezicht WMO | 14 | 41 | 53 | 11 | 101 | 54 | - 47 | - 47 | - 47 | - 47 Cur sussen | - 19 | 14 7 | 15 7 | 10 | 14 9 | 161 | 12 | 12 | 12 | 12 74 | 1 . 19 7 | 1. 4 52 | 2 55 | 1. 37 0 | 1. 5 8 9 | 220 | 220 | 220 | 220 Subsidietaken: Brede Centr ale Toegang | 3 53 | 1. 4 0 3 | 1. 8 5 4 | 4 52 | 1. 7 7 0 | 2 | .

15 6 | 386 | 386 | 386 | 386 Zor gcoordinatie OGGZ | 19 | 34 | 39 | 5 | 11 4 | 17 0 | 56 | 56 | 56 | 56 Hygienische Woning toezicht | - 2 13 | 20 9 | 0 | -2 0 9 | 295 | 80 | - 215 | - 215 | - 215 | - 215 Projec ten gezondheidsbevorder ing | 17 8 | 2 52 | 3 13 | 62 | 1 . 0 | 41 | 1 | . | 11 5 | 74 | 74 | 74 | 74 3 37 | 1. 8 9 7 | 2 . 2 07 | 31 0 | 3.220 | 3 . 5 21 | 3 01 | 3 01 | 3 01 | 3 01 Leiding gevenden pr imair proces | 83 4 | - 83 4 | 98 8 | 0 | -9 8 8 | -9 8 8 | -9 8 8 | -9 8 8 8 34 | 0 | - 8 34 | 98 8 | 0 | -98 8 | -98 8 | -98 8 | -98 8 7.1 Volk sgezondheid | - 3 . 7 81 | 13 | . | 6 0 | 0 | 8 . 2 36 | - 5 . 36 4 | 15 . 0 3 4 | 9. 4 5 5 | - 5 . 578 | - 5 .4 87 | - | 5 | . | 5 11 | - | 5 | . | 5 11 7. 5 B egraafplaat s en crematoria Crisis ondersteunende taken: For ensische geneeskunde | -2 6 | 74 2 | 8 69 | 12 7 | 74 2 | 74 2 | 0 | 0 | 0 | 0 7. 5 B egraafplaat s en crematoria | -26 | 74 2 | 8 69 | 12 7 | 74 2 | 74 2 | 0 | 0 | 0 | 0 Tota al producten | -3.807 | 14 | . | 3 4 2 | 9.10 5 | - 5.237 | 15 . 7 76 | 1 0 . 19 7 | - 5 . 578 | - 5 . 4 87 | - | 5 | . | 5 11 | - | 5 | . | 5 11 Dek k ing sbronnen: Inwoner bijdr age | 0 | 6 | . | 6 13 | 6 | . | 6 13 | 6 | . | 6 13 | 6 | . | 6 13 | 6 | . | 6 13 Resulta at voor bestemming | -3.807 | 14 | . | 3 4 2 | 9.10 5 | - 5.237 | 15 . 7 76 | 16 . 810 | 1. 0 3 5 | 1 . 12 6 | 1.10 2 | 1.10 2 Resulta at na bestemming | -3.807 | 14 | .

| 3 4 2 | 9.10 5 | - 5.237 | 15 . 7 76 | 16 . 810 | 1. 0 3 5 | 1 . 12 6 | 1.10 2 | 1.10 2 Pagina 14 Ve r loo p s t a at b at e n e n l a s t e n 2 026 n a a r 2 027 Bedr agen x € 1.000 Lasten Programmabegroting 2026 | 14 | . | 3 4 2 Suïcidepr eventie | 3 13 B es tuur sr appor t ages 2025 | 75 MJIP 2026 | 9 A anslui ting wer k begr oting 2026 | 628 Cor rec tie projec ten | 634 Cor r ec tie financier ingsr esult a at | 11 Maatregelen PB24 | - 13 O nd e r zoe k COV I D Zon M W (B e r a p 202 2) | - 48 Dooront wik keling publieke gezondheid | -24 S P U K pijle r 6 | - 5 59 Nominale ont wik keling: - Loon e n pr ijsind e xe r ing | 348 - Toe na me a a nt a l inwone r s | 64 MJIP 2027 | -3 Lasten Programmabegroting 2027 | 15 . 7 76 Baten Programmabegroting 2026 | 9.10 5 Inwoner bijdr age | 6 | . | 612 B ijdr age suïcidepr eventie | 3 13 A anslui ting wer k begr oting 2026 | 59 5 Cor rec tie projec ten | 634 O nd e r zoe k COV I D Zon M W (B e r a p 202 2) | - 48 B es tuur sr appor t ages 2025 | 94 For ensische geneeskunde | - 12 7 S P U K pijle r 6 | - 5 59 Nominale ont wik keling: - Nominaal produc tgerelateerde inkoms ten | 18 9 Baten Programmabegroting 2027 | 16 .

810 Pagina 15 3.2 | Programma Jeugdgezondheidszorg Bestuur scommissie Publieke Gezondheid | JGZ: Inhoudelijke keuzes rond t aken en bedr ijfs voer ing B in ne n d e J G Z he ef t e e n ve r die ping sond e r zoe k pla a t sgevond e n Ambitie van het programma | na a r c a paci te i t , t a ke n e n fi na ncië n v a n d e J G Z-t a a k , na a r a a nle iding ‘ S a me n voor he t k ind : A lle k ind e r e n he b b e n r e cht op e e n k a ns r ijke | v a n d e (fi na ncië le) k ne lpu nte n die zijn e r v a r e n . H e t ond e r zoe k s tar t’ is d e mis sie v a n J e ugdge zond he ids zor g ( J G Z ) v a n GG D | he ef t e e n nie u w for ma t ie mod e l opge leve r d da t me e r ui tg a a t v a n Ke n ne me r la nd . I e d e r k ind he ef t he t r e cht om zich in e e n ve ilige e n | d e r e a lis t ische t ijdsinves te r ing. D i t ge he e l he ef t voldoe nd e in zich t ge zond e omgev ing te k u n ne n ont w ik ke le n tot vol w a s se ne me t zijn of | gegeve n om in 202 5 e n 2026 me t d e nege n ge me e nte n hie r ove r he t ha a r e ige n ple k in d e ma a t scha ppij . | b es tuu r lijke gespr e k a a n te g a a n , w a a r bij w ij on ze pr eve nt ieve r ol e n die ns t ve r le ning sche r pe r af s te m me n in r e la t ie tot d e b eschik ba r e Niet opgenomen ontwikkelingen | financiële middelen.

I n a a nloop na a r he t ops te lle n v a n d e ze b eg r ot ing is e r in d e b es tuu r scom mis sie Pu blie ke G e zond he id gespr oke n ove r d e in houd | I n 2026 is e e n nie u w digi t a a l dos sie r in we r k ing ge t r e d e n . I n 2027 v a n he t t a ke npa k ke t v a n d e J G Z in 2027 e n ve r d e r. H ie r ove r | z ulle n moge lijk k le ine a a npa s singe n we nse lijk zijn na e r v a r ing me t he t he ef t nog ge e n b eslui t vor ming pla a t sgevond e n . D e moge lijke | nieuwe k inddossier. (fi na ncië le) ef fe c te n da a r v a n zijn da a r om nie t opge nome n in di t pr og r a m ma e n e r is ui tgeg a a n v a n he t huidig v a s tges te ld e fi na ncië le | Relevante Beleidsnotities en wettelijk kader k ad e r. I n pa r ag r a af 5 .1 ( We e r s t a nds ve r moge n) is di t pu nt we l a ls | • | We t Pu blie ke G e zond he id ( W P G) r isico b e noe md . Ve r d e r e b eslui t vor ming ove r d e inv ulling v a n he t | • | B esluit Publieke Gezondheid (B PG) t a ke npa k ke t in 2027 wor d t me dio 2026 ve r w acht .

| • | J eugd wet • | We t op d e B e r oe pe n in d e I ndi v id u e le G e zond he ids zor g (B I G) Uit g ang spunte n v an be le id | • | Meldcode Huiselijk geweld en k inder mishandeling D e zor g die d e J G Z leve r | t b es t a a t ui t pr eve nt ieve zor g , ma a r | • | Par ticipatiewet ook he t t ijdig sig na le r e n v a n ( pote n t ië le) pr oble me n , die tot | • | We t k w a li te i t , k lachte n e n geschille n zor g ( W k k g z) e e n r isico k u n ne n le id e n is e e n es se nt ie e l ond e r d e e l v a n on ze | • | Wet op de geneeskundige behandelingsovereenkoms t ( Wgbo) zor g. B ij d e b ege le iding e n moni tor ing v a n pr oble me n hoor | t | • | Algemene Verordening Gegevensbeheer (AVG) ook he t nor ma lise r e n v a n d e pr oble me n e ne r zijds , a ls he t | • | We t ge b r uik B u r ge r se r v ice nu m me r in d e zor g door ver wijzen indien specialis tische hulp noodzakelijk is . Door | • | L a nd e lijk pr ofes sione e l k ad e r J G Z ( N CJ ) pr oble me n t ijdig te sig na le r e n door d e J G Z , k a n d e b e hoef te a a n | • | Pr eve nt ieve zor g voor J e ugd ( N CJ ) Toe koms t age nda Pu blie ke spe cia lis t ische zor g wor d e n ge r e d uce e r d .

J G Z ve r v ul t in d e ke te n | ge zond he id voor J e ugd (GG D G H O R N L- Ac t i Z J e ugd ) e e n ve r bind e nd e r ol me t d e ne t we r k pa r | t ne r s: e ne r zijds (voor) scholen, wijk teams en – voor zieningen, eer s telijns voor zieningen e n a nd e r zijds d e s pe cia lis t ische hulp. G oe d e s a me nwe r k ing tus se n je ugdge zond he ids zor g , huis a r | t se n zor g e n je ugd hulpve r le ning is he t uitgangspunt . D e J G Z v a n GG D Ke n ne me r la nd d r a ag t zor g voor k ind e r e n oud e r da n 4 ja a r tot 18 ja a r. I n d e ge me e nte H a a r le m me r me e r d r a ag t d e GG D ook zor g voor d e k ind e r e n in d e le ef t ijd -9 ma a nd e n tot 4 ja a r. H ie r he ef t GG D Ke n ne me r la nd ook z w a nge r e v r ou we n in b e e ld door he t a a nbie d e n v a n d e ma te r na le k in k hoes t- e n g r ie pv accina t ie , he t pr e na t a le Stev ig O ud e r scha p e n he t pr e na t a a l huis b e zoe k . Onze belangr ijk s te doels tellingen voor 2027-203 0 zijn: Ve ilig e n ge zond opg r oe ie n v a n a lle k ind e r e n in Ve ilig he idsr egio Kennemer land met gelijk waardige kansen en optimale ont wik keling. Proac tief inspelen op behoef ten van net wer k par tner s, gemeenten, je ugdige n e n oud e r s op he t ge bie d v a n je ugdge zond he ids zor g.

Ve r s te r ke n v a n d e u nie ke ke n nis posi t ie op he t ge bie d v a n jeugdgezondheid. Pagina 16 Risico’s Risico Beheersmaatregel Niet voldoende medisch en maatschappelijk personeel. • Zorgdragen dat jeugdartsen, jeugdverpleegkundigen en verpleegkundige specialisten hun BIG-registratie en arts M&G- registratie behouden. • Alle medewerkers volgen jaarlijks trainingen en bijscholingen conform het opleidingsplan. • Intensief samenwerken met netwerkpartners. • Opleiding voor arts Maatschappij & Gezondheid, Verpleegkundig Specialist en Jeugdverpleegkundige faciliteren volgens opleidingsplan. Opvolging uitkomsten onderzoek naar o.a. capaciteit wordt onvoldoende uitgevoerd. • Overleg met gemeenten over opvolging van uitkomsten onderzoek en consequenties en aanpak en implementatie. Verwachte toename in de gesignaleerde problematiek, stijging zorgvragen en een intensivering van het werk. • Goede monitoring op basis van data en digitalisering benodigd. • Prioritering van het werk. • Met behulp van GroeiGids, Ouderchat meer digitale zorg. Niet/onvolledig of onjuist registreren van informed consent bij vaccinaties voor het Rijksvaccinatieprogramma (RVP). Dit kan leiden tot fouten bij het zetten van vaccinaties. Ook kan het RIVM de vaccinatiegraad niet goed vaststellen. Tot slot kan dit ook leiden tot klachten van ouders.

• In inwerkprogramma (nieuwe) medewerkers informeren over proces ‘informed consent’. • Overzicht van aantal anonieme overgedragen vaccinatiegegevens delen, zodat men hier alert op blijft. • Er is een wetsvoorstel in de maak waarbij het uitgangspunt wordt ‘Toestemming tenzij’, hierop kan in de toekomst mogelijk worden geanticipeerd. Achterstand vernieuwingen RVP-schema. • Medewerkers worden opgeleid om aan de eisen van het RVP te kunnen voldoen en worden op overlegdagen geïnformeerd. • Extra inzet om ouders goed te informeren (bijv. webinar en flyers) • Onderzoeken van extra coördinerende ondersteuning voor het uitvoeren van het vernieuwde RVP-schema. Afname van de vaccinatiegraad. • Landelijk en regionaal wordt de reden voor afname van de vaccinatiegraad onderzocht. • De opkomst van de groepsvaccinaties en berekende vaccinatiegraad (RIVM) in onze regio wordt besproken met gemeenten, waarna passende acties ingezet worden. • Uitvoeren acties n.a.v. (jaarlijkse) RVP-verslag. Onvoldoende inspelen op nieuwe wetgeving en wijzigingen in gelden voor bestaande taken. • Tijdig anticiperen op (aangekondigde) wetswijzigingen en veranderingen in toegewezen gelden voor bestaande taken o.a. door deelname aan landelijke werkgroepen. Suboptimale samenwerking met onze interne- en externe partners. • Afstemmen dienstverlening met interne- en externe partners, zowel structureel als incidenteel.

• Gezamenlijke inspanningen evalueren en leer- en verbeterpunten in de betreffende samenwerking en/of werkprocessen doorvoeren. Zorg leveren die niet behoort tot het basistakenpakket of gesubsidieerde taken, waardoor de capaciteit nog verder onder druk komt. • Met gemeenten duidelijke afspraken maken over niet meer leveren van zorg die tot nu toe geleverd is als service, maar niet onderdeel is van het basistakenpakket of subsidies. Door disbalans in capaciteit en middelen ontstaat onvoldoende aandacht voor kwaliteit en optimalisatie van zorg. • Melden en bespreken van (bijna) fouten en (bijna) incidenten. • Klachten over dienstverlenging adequaat oppakken. • Leer- en verbeterpunten doorvoeren in de betreffende werkprocessen. Pagina 17 PROGRAMMABEGROTING 2027 - 2030 Doelenboom Wat willen we bereiken met welk beoogd maatschappelijk effect? Veilig en gezond opgroeien van alle kinderen in Midden- en Zuid-Kennemerland en Haarlemmermeer met gelijkwaardige kansen en optimale ontwikkeling. Wat willen we daarvoor doen? Operationeel doel: Ambities 2027-2030 Implementeren van Landelijk Professioneel Kader (LPK) en Gezamenlijk Inschatten Zorgbehoefte (GIZ). • Door alle JGZ-professionals wordt gewerkt conform het vernieuwd LPK; ‘samen beslissen’. • Daarnaast is GIZ geïmplementeerd, zodat ouders/jongeren zelf aan geven waar zij vragen of zorgen hebben.

Uitvoeren van Rijksvaccinatieprogramma. • Alle kinderen krijgen een aanbod om gevaccineerd te worden. • In 2025 is landelijk gestart met de implementatie van een vernieuwd RVP-schema; dit wordt in 2030 afgerond. Door de aanpassing van het RVP-schema zal in 2025, 2026 en in 2027 inhaalcampagnes voor de BMR worden uitgevoerd. Daarnaast is er continu aandacht voor initiatieven om de vaccinatiegraad bij gemeenten te verhogen. Participeren in regionale samenwerkingsverbanden: • Ketenaanpak Kansrijke Start (GALA) • Programma Nu Niet Zwanger • Prenatale Huisbezoek • Stevig Ouderschap • Gezond Gewicht Kind (GALA) • Mentale Gezondheid (GALA) • Samenwerkingsverbanden onderwijs • Multidisciplinaire netwerken • Onderdeel van de ketenaanpak Kansrijke Start o.a. met het programma Nu Niet Zwanger voor gesprekken over kinderwens bij kwetsbare vrouwen en hulp bij het voorkomen van ongeplande zwangerschappen. • In de Haarlemmermeer wordt tijdens de zwangerschap ondersteuning geboden aan kwetsbare gezinnen door interventies als het Prenatale Huisbezoek, Stevig Ouderschap en Stevig Ouderschap groter. • Onderdeel van de ketenaanpak Gezond Gewicht Kind. • Faciliteren van de functie Centraal Zorgverlener binnen de regionale aanpak en randvoorwaarden inkoopbeleid preferente zorgverzekeraars. • Onderdeel van de ketenaanpak Mentale Gezondheid.