Concept Begroting Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid en Jeugd 2022.pdf
Tekst van het document
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
45
Naast bovengenoemde specifieke risico's zijn binnen de Serviceorganisatie de reguliere bedrijfsvoeringrisico's, zowel financieel als niet financieel, voor alle processen in kaart gebracht. Dit heeft geleid tot een omvangrijke lijst. Op alle risico's zijn beheersmaatregelen geformuleerd. Deze worden periodiek geëvalueerd en indien nodig bijgesteld. De risico's zijn geclassificeerd volgens onderstaand model.
De oranje en rode risico's zijn in onderstaand schema geplot Kans
Ernst
4
3
2
1
Catastrofaal
Ernstig
Matig
Klein
4
zeer grote kans dat het zich voordoet
A4, A8 B, A15
3
grote kans dat het zich voor doet
A25, A27, A32
2
middelgrote kans dat het zich voor doet
A42
1 kleine kans dat het zich voor doet
In onderstaande tabel zijn de risico's beschreven. Het totaalrisico van hogere kosten jeugdhulp dan begroot en beschikbaar bij gemeenten komt samen in het roodgekleurde risico A36. Dit is een samenstelling van een aantal onderliggende risico's.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
46
RHtcoi
Wat kunnen oorzaken
Wat kunnen
gaan?
daarvan zijn?
gevolgen zijn?
Ir. Zorginzet
Borging (bohoroingomaatrogolon / koy c ontrol.)
ExK
Ern.t(E)‘ Kan. tic**
Wat kan er mis
Ja/nee*"
Hoe risico te voorkomen/ te
verminderen?
[»
F
Aanbieders Aanbieders mogen zelf Er wordt meer zorg continueren zorg te de duur en intensiteit geleverd dan nodig
Afspraken met aanbieders bij
Nee
nieuwe inkoopronde 2022 over
lang (duur) of van de zorg bepalen zetten meer zorg in Casemanagement nog dan nodig is
nauwelijks toegepast
(intensiteit)
Geen inperking in
reductie Inzet per jeugdigdige Normenkader en afbakening
4
jeugdhulp
-
Perspectiefplan
contract en vanuit
Case manage ment bij jeugdteams
contractmanagement
Contractmanagement SOJ
nog weinig druk
A-8B
Verwijzer geeft verwijzing af
Druk van burger
Kosten zorg lopen
Gedeeltelijk, door procesinrichting bij
jeugdhulp
Burgderten dienste
op
Stichting Jeugdteams
RTA+LTA
terwijl burger
willen zijn
Declaraties
Verhogen budgetbewustzijn door projed anders zorgen (in
uitvoering)
terwijl voorliggend Te weinig
Pojed uit aanjaagplan
veld of eigen kracht budgetbewustzijn bij ook een oplossing verwijzer
•l
verwijzerstroom huisarts via
2
jeugdteams
zou kunnen zijn
Project aanjaagplan POH huisarts
(bij een aantal gemeenten al operationeel) A-15
Declaraties
Zorgaanbieder
Fraude en
Betaling
Gedeeltelijk via controle verklaring
Aanstellen preventiemedewerker
jeugdhulp
dedareert niet
accountant bij productieverantwoording
fraude
verleende zorg of dedareert onjuist
administratieve onzorgvuldigheid
onrechtmatig/
RTA+LTA
frauduleus
>100k. Bij productie* lOOk separate controle
Rechtmatigheid en fraude
Monotoring potentiële dubbele declaraties
controles Aanscherping case en contractmanagement
gedeclareerde zorg
•1
2
(niet declarabele uren) A-25
PGB
Te hoog afgegeven
in proces
beschikkingen
andere fouten in
burger teveel
beschikking
Betaling
Ja voor aspect onrechtmatigeheld/fraude
onrechtmatig/
door:
Fraude controle
frauduleus
Procesinrichting bij Stichting Jeugdteams en
Verhogen budgetbewustzijn door
gedeclareerde zorg
toetsingskader SOJ
projed anders zorgen (in
Fraude
Fraudepreventie fundionaris
Niet rechthebbende diénten kunnen dit niet uitvoering) Verhoogde aandacht bij dired omzetten in finandeel voordeel, muv Jeugdteams voor hoogte inzet Sodaal Netwerk -Er is geen uitbetaling aan cliënten, muv inzet beschikkingen
sociaal netwerk ■Alleen geldelijk voordeel met samenspanning in de keten JT-diënt-
aanbieder, bij inzet sodaal netwerk alleen JT dient Minder borging voor te hoog afgeven beschikking (de gap tussen beschikking en uitnutting is in ZHZ veel hoger dan landelijk)
A-27
PGB
Zorgaanbieder
Gebrekkig
declareert niet
A-32
Generiek
Generiek
proces
onrechtmatig/
Fraudepreventie functionaris
Gedeeltelijk met proef rechtmatigheidscontroles, huisbezoek
Opschaling rechtmatigheid en
ontbreekt door corona
fraude controle
verleende zorg of declareert onjuist
aanbieders
Fraude (niet declarabele uren)____________ Gebrekkig inzicht inlGebrekking
gededareerde zorg
Ontbrekend inzicht
Gedeeltelijk, voorschotten zijn afgeschaft en
de productie/
administratief proces
in zorgconsumptie;
OHW-financiering wordt afgebouwd
Niet meer vergoeden te laat
zorgconsumptie en/of te hoge door laat indienen administratieve last
als gevolg daarvan
Aanspreken aanbieders door
gedeclareerde zorg
minder tijdige bijsturingsmogelijkh
contractmanagement
Sterker aanspreken door
van declaraties
A-36
Betaling
aanbieders
frauduleus
door
eden en minder
zorgaanbieders.
betrouwbare prognoses
I
3
3
Boetes op te laat dedareren
contractmanagement
De jeugdhulpvraag Bezuinigingen vanuit
Onhoudbaarheid
■Gedeeltelijk (maatregelen in voorbereiding
Strakkere monitoring en sturing op
is groter dan het
het Rijk
financiën en
of uitvoering)
beschikbare budget.
Groei zorgvraag Bedrijfsbelang
daarmee
Maatregelen Aanjaagplan ■ overige maatregelen
uitvoering maatregelen en effect van maatregelen
aanbiecders (meer) zorg te leveren
voortbestaan
huidige inrichtingen werking stelsel
Nieuwe inkoop 2022 ■l
Ingezette zorg niet
doelmatig en niet effedief Toegang niet streng
genoeg A-42
Generiek
nzet jeugdhulp
JNV wordt ingezet op
JNV) naar voren
preventie en preventie
eidtniet tot lagere leidt mogelijk niet tot tosten lagere 2e lijns gespecialiseerde
Gemeenten ki
Hogere kosten
>ken op
inzet JNV 4
2
8
jeugdhulp
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
47
2.2. Financiële kengetallen Kengetallen Het Besluit Begroting en Verantwoording (BBV) bepaalt dat gemeenschappelijke regelingen een basis set van vijf financiële kengetallen moeten opnemen in de begroting en de jaarrekening. Het betreft hier schuldquota leningen, solvabiliteitsratio, grondexploitatie, structurele exploitatieruimte en belastingcapaciteit. Naast de door het BBV voorgeschreven kengetallen, is tevens de weerstandsratio toegevoegd.
Netto schuldquote Netto schuldquote gecorrigeerd voor verstrekte leningen Solvabiliteitsratio Structurele exploitatieruimte Weerstandsratio
Begroting Realisatie 2020 2021 -0,98% -2,05% -2,17%1 -1,03% 6,38% 4,98% 0,00 0,00 3,5 0,9
Begroting Begroting Begroting 2022 2023 2024 -0,90% | -0,88% _ -1*08% -0,90% -0,88% ___ 2X07% 3,88%' 4,49%. 3,71%
0,00 0,8
0,7 !
0,00 0,7
Begroting ------2025 -0,87% -0,87% 3,54% 0,00
Netto schuldquote De netto schuldquote weerspiegelt het niveau van de schuldenlast van de GR DG8J ten opzichte van de eigen middelen. Een percentage tussen de 0% en 100% is voldoende. Een quote boven de 130% is een indicatie voor een te hoge schuld. De norm houdt in dat de netto schuldquote ruim onder de 130% dient te zijn wanneer zij voornemens is een grote investering te doen. De GR DG&J heeft een netto schuldquote van 1,08% negatief. Dit laat zien dat in 2022 de GR DG&J geen schulden heeft.
Solvabiliteitsratio De solvabiliteitsratio geeft de mate aan in hoeverre het bezit is gefinancierd met eigen vermogen. Het ratio is de verhouding tussen het eigen vermogen en het balanstotaal en geeft aan in hoeverre het bezit op de balans is afbetaald. Normaal bevindt het solvabiliteitsratio van een gemeente zich tussen de 30% en 80%. De GR DG&J heeft een ratio van 4,49 % (begroting 2022). Dit percentage laat zien dat DG&J voldoende middelen heeft om de schulden af te lossen, maar gezien het lage percentage er beperkte omvang van eigen vermogen is. Structurele exploitatieruimte De structurele exploitatieruimte is een maatstaf voor het verschil tussen structurele baten en lasten met in achtneming van beperkingen en verruimingen van de exploitatie door dotatie en onttrekking aan reserves. De maatstaf geeft aan welke structurele ruimte de gemeente heeft om de eigen lasten te dragen. Er is geen VNG norm voor het niveau van dit kengetal. Weerstandsratio De weerstandsratio geeft de verhouding aan tussen de risico's en het weerstandsvermogen van de GR DG&J. Het weerstandsvermogen bestaat uit het totaal van de reserves, de post onvoorzien en de stille reserves. De GR DG&J heeft geen post onvoorzien en stille reserves. Dit betekent dat de weerstandscapaciteit gelijk is aan de omvang van de reserves, ofwel € 1,8 miljoen.
Gezien de financiële omvang van de risico's, € 2,6 miljoen, leidt dit tot een weerstandsratio van 0,8. Dit betekent dat DG&J beperkte ruimte heeft om onvoorziene risico's op te kunnen vangen.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
48
Weerstandsvermogen De DG&J beschikt, conform de notitie kaderstelling op de GR-en en na (voorgestelde) resultaatsbestemming 2019 over een weerstandsvermogen van € 500.000, de overige aanwezige reserves zijn bestemd en kunnen niet vrijelijk worden ingezet ter dekking van gematerialiseerde risico's. De SOJ heeft geen reserves/weerstandsvermogen om risico's op te kunnen vangen. Verder is er geen structurele 'vrije' ruimte in de begroting beschikbaar en heeft de GR DG&J geen mogelijkheden om zelfstandig, door middel van bijvoorbeeld heffingen/leges, baten te realiseren.
2.3. Onderhoud kapitaalgoederen Dienst Gezondheid en Jeugd (DG&J) De DG&J heeft, anders dan kantoormeubilair en gebouw gebonden installaties, geen kapitaalgoederen.
Regionale Ambulance Voorziening (RAV) De materiele vaste activa (gebouwen, ambulances), zijn per 1 januari 2019 ingebracht in de coöperatie. Hierdoor heeft de RAV geen kapitaalgoederen.
Serviceorganisatie Jeugd (SOJ) De SOJ heeft geen kapitaalgoederen.
2.4. Financiering In december 2018 is door het Algemeen Bestuur het financieringsstatuut vastgesteld. Dit financieringsstatuut vormt het kader voor beleid en uitvoering van de treasuryfunctie. De concrete uitvoering hiervan is belegd bij het SCD.
Risicobeheer De belangrijkste financiële risico's bij de uitvoering van het treasurybeleid zijn de kasgeldlimiet, de renterisico's en de kredietrisico's.
Kasgeldlimiet De kasgeldlimiet is het bedrag wat de GR DG&J per jaar maximaal met kort geld mag financieren. Volgens de Wet Fido bedraagt deze limiet 8,2% van het totaal van de exploitatiebegroting. Gezien de omvang van de begroting 2022, € 151,9 miljoen, betekent dit dat de GR DG&J haar financiële huishouding voor maximaal circa € 12,5 miljoen met kort geld mag financieren. De verwachting is dat de GR DG&J ook in 2021 voldoende middelen zal hebben, waardoor geen kortlopende financiering nodig zal zijn.
Renterisiconorm De renterisiconorm heeft tot doel om, binnen de portefeuille aan langlopende leningen, een overmatige afhankelijkheid van de rente in een zeker jaar te voorkomen. Omdat te bereiken mag het totaal aan renteherzieningen en aflossingen op grond van deze norm niet meer dan 20% zijn van het begrotingstotaal.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
49
De renterisiconorm van de GR DG&J bedraagt voor 2022 € 30,4 miljoen. De verwachting zal zijn dat de GR DG&J geen langlopende leningen zal aangaan in 2022.
Financiering De GR DG&J heeft begin 2016 de BNG Financieringsovereenkomst (krediet- en depotarrangement) ondertekend. Daarbinnen kan de GR DG&J gebruik maken van kredietfaciliteiten. Vanwege een structurele overliquiditeit is het de verwachting dat geen kasgeldleningen zullen worden aangetrokken.
Schatkistbankieren Bij het verplicht schatkistbankieren mag de GR DG&J een bedrag van 0,75% van het begrotingstotaal buiten de Schatkist houden, het zogenoemde drempelbedrag. Het drempelbedrag mag als gemiddeld creditbedrag per kwartaal niet overschreden worden. (bedragen x € 1.000)____________________________________ Benutting drempelbedrag Schatkistbankieren 2021
Begrotingstotaal___________________________ Wettelijk percentage_______________________ Drempelbedrag
€ 151.905 0,75% € 1.139
Rentelasten en renteresultaat Een van de vernieuwingen van het BBV is dat het gehanteerde rentepercentage voor afschrijvingen berekend dient te worden aan de hand van de geprognosticeerde baten en lasten. Tot en met 2017 werd in de begroting rekening gehouden met een omslagrente van 4%. Vanaf 2018 dient de omslagrente gelijk te zijn aan de verhouding tussen het saldo van rentebaten en -lasten ten opzichte van de boekwaarde van de vaste activa. Aangezien de verwachting is dat de GR DG&J geen vreemd vermogen zal aantrekken, is zal zij geen rente hoeft te betalen. Door de overliquide positie van de GR DG&J, zal aan schatkistbankieren moeten worden gedaan. De verwachting is dat de rente over de middelen die in de schatkist zitten nihil zal zijn. Dit betekent dat de GR DG&J een omslagrente van 0% in de begroting dient te hanteren.
2.5. Bedrijfsvoering In deze paragraaf wordt ingegaan op de organisatie van de GR DG&J, personeel, verzuim, en financiën.
De Gemeenschappelijke Regeling bestaat uit de volgende organisatieonderdelen: k ■
zondheid & Jeugd zhz p«r<ri«T In reyle
I Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
50
De organisatieonderdelen geven, elk op hun eigen terrein, invulling aan de aan hen toebedeelde taken. De Dienst Gezondheid & Jeugd (DG&J) doet dit op het gebied van publieke en preventieve gezondheidszorg (GGD-taken) en aan taken op het gebied van leerplicht en voortijdig schoolverlaten en Veilig Thuis. De Regionale Ambulance Voorziening Zuid-Holland Zuid (RAV-ZHZ) draagt zorg het detacheren van personeel naar de Coöperatie Ambulancezorg ZHZ en de Service Organisatie Jeugd (SOJ) geeft invulling aan een aantal essentiële taken op het gebied van de jeugdzorg.
Dienst Gezondheid en Jeugd Het meerjarenbeleidsplan van de DG&J is in april 2020 vastgesteld. Om de opgaven die hierin zijn benoemd te realiseren is er een organisatieplan en daarmee samenhangende clusterplannen opgesteld. Hierin zijn de ontwikkelrichtingen benoemd waar we (verder) aan gaan werken. De DG&J bereidt een voorstel voor waarin een samenhangende aanpak wordt ontwikkeld gericht op de lange termijn gevolgen van de COVID-19 epidemie. Daarin benutten wij onze eigen kennis en expertise en inventariseren wij op welke landelijke, regionale en lokale initiatieven aangehaakt kan worden. Met het voorstel beogen we concrete toegevoegde waarde te bieden voor gemeenten en inwoners vanuit onze rol op de terreinen van publieke gezondheid, veilig thuis, leerplicht en voortijdig schoolverlaten. Versterken van de verbinding met gemeenten en ketenpartners We zetten in 2021 de lijn door van het versterken van de verbinding met de gemeenten en onze ketenpartners. In de afgelopen periode is daar al veel aan gedaan. Vooral op ambtelijk/uitvoerend niveau zijn de verbindingen versterkt. Dat is noodzakelijk om goed aan te kunnen sluiten op de lokale verantwoordelijkheid voor de publieke gezondheid, het sociaal domein en de samenhangende lokale opgaven. In 2021 zullen we onze bestuurlijke contacten verder intensiveren en een meer structureel karakter geven.
Daarnaast vragen de opgaven op het gebied van de Publieke Gezondheid en het sociaal domein om het intensiveren van de verbindingen met relevante ketenpartners. We moeten meer werk maken van preventie en op dat gebied ontwikkeling en innovatie stimuleren. Daarvoor is het nodig dat we ons sterker verbinden met ketenpartners en onderdeel worden van coalities op gebied van preventie, zorgvernieuwing en innovatie en die waar dat nodig is nodig zelf mede tot stand te brengen. Actie: het tijdens de Corona-crisis door GGD-GHOR ontwikkelde relatiebeheer naar de verschillende zorgketens zullen we na de Coronacrisis blijven doorontwikkelen zodat er voor elke zorgketen een relatiebeheerder is voor vraagstukken rond preventie, innovatie en zorgcontinuïteit bij crises. Versterken van de interne verbinding De Corona-crisis maakt het meer dan ooit noodzakelijk om te blijven werken aan de interne verbindingen. Het 'zoveel als mogelijk thuiswerken' maakt het soms best lastig om te voelen dat we met elkaar één organisatie zijn.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
51
Van de direct leidinggevende verwachten we dat ze met elke medewerker periodiek contact hebben per telefoon, Microsoft Teams, en als dat kan: in levende lijve. Van alle medewerkers verwachten we dat ze zelf contact opnemen met de direct leidinggevende als zij behoefte hebben aan werkbespreking of coaching. En van teams verwachten we dat ze met elkaar afspraken maken hoe ze onderling verbonden blijven op afstand van elkaar. Huisvesting Door Corona hebben we de mogelijkheden en de voor- en nadelen ontdekt van tijd en plaats onafhankelijk werken. Veel werk kan net zo goed of soms beter buiten onze kantoren worden gedaan. Wat we missen is de fysieke plek van de onverwachte ontmoetingen, van de terloopse gesprekken waaruit nieuwe ideeën ontstaan, van het menselijk contact, van het gevoel van saamhorigheid. Het zijn dit soort zaken die onze huisvesting zou moeten faciliteren. We kunnen met minder individuele werkplekken toe, maar hebben meer ontmoetingsplekken nodig.
Organisatieontwikkeling en personeelsbeleid In 2015 is gekozen voor een grote span of control (tot 70 fte). Om te kunnen sturen en coachen op ontwikkeling en inzet van mensen is een kleinere span of control nodig. Verantwoordelijkheden willen we zo laag mogelijk in de organisatie leggen. Uitgangspunt van onze sturing is dat elke medewerker zelf verantwoordelijkheid is voor zijn/haar inzet en kwaliteit van zijn/haar werk. Elke medewerker heeft 'recht' op een 'HR coach' die stuurt op inzet en ontwikkeling. Dat kan een team coördinator, teamleider zijn of een clustermanager. Projectleiders en programmamanagers sturen op projecten en programma's zoals opgenomen in de clusterplannen. Teamcoördinatoren en -leiders sturen op 'de reguliere productie' en zijn HR-coach. De clustermanagers sturen op de toegevoegde waarde die we aan onze opdrachtgevers en financiers leveren, zijn ambtelijk opdrachtgever voor de 'reguliere productie', de projecten en programma's en zijn HR coach voor team coördinatoren en -leiders en voor nader te bepalen medewerkers. De huidige bezetting (excl. COVID-uitvoeringsorganisatie) is als volgt: Vrouw
Man
Geslacht
Totaal
Aantal dvb
% dvb
Aantal dvb
%dvb
53
20 2%
209
79.8%
Aantal dvt>
240
ioo,ov. Geslacht ■I Man ■I Vrouw
200
160
120
5 00
40
O
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
52
Ziekteverzuim Het ziekteverzuim is inmiddels dienstbreed onder de doelstelling van 5% uitgekomen. Dat willen we, ook in deze tijd bestendigen en ook voor elk van de clusters apart realiseren. Ziekteverzuim 2016
Ziekteverzuim 2017
Ziekteverzuim 2018
Ziekteverzuim 2019
Ziekteverzuim 2020
Meldingsfrequentie 2020
5,9 %
7,7 %
5,5 %
5.2 %
4,57%
0,49
Financiën De resultaten van de DG&J zijn de afgelopen jaren positief. Dat is een resultaat van zowel behoedzaam ramen vooraf als ook een gerichte en kritische bewaking van de budgetten gedurende het jaar. De omvang van het positieve resultaat wordt ook mede bepaald door incidentele meevallers zoals bijvoorbeeld de wijziging van de pensioenleeftijd. Een belangrijke ontwikkeling waarvoor inzet nodig is, is de (naar verwachting) vanaf 2022 door het bestuur af te geven rechtmatigheidsverklaring. Hiervoor is een intern controleplan ontwikkeld en waarin we samen met de SOJ optrekken.
Kwaliteit en audits In maart 2020 heeft Lloyds de DG&J bezocht in het kader van de certificering op basis van de landelijke norm voor Harmonisatie Kwaliteitszorg (HKZ). Daarbij is vastgesteld dat ons kwaliteitssysteem zowel in opzet, bestaan als werking voldoet. Voor een drietal punten op het terrein van de bedrijfsvoering zijn aanbevelingen gedaan welke zijn opgevolgd. In april 2021 is een vervolgonderzoek gepland.
Regionale Ambulance Voorziening Met ingang van 1 januari 2019 is de uitvoering van de taken op het gebied van de ambulancezorg ondergebracht in de Coöperatie Ambulancezorg ZHZ (CAZ-ZHZ), een zelfstandige coöperatie met DG&J en de ziekenhuizen Erasmus Medisch Centrum (EMC) en Albert Schweitzer Ziekenhuis (ASZ) als leden. Medewerkers van DG&J, onderdeel RAV die na 1 april 2018 in dienst zijn getreden zijn met ingang van 1 april 2019 in dienst getreden van de CAZ ZHZ. In verband met hoge frictiekosten zijn alle medewerkers die al voor 1 april 2018 in dienst waren bij DG&J, onderdeel RAV nog in dienst bij DG&J. Deze medewerkers worden vanuit DG&J gedetacheerd aan de coöperatie. De afspraken hierover zijn vastgelegd in een dienstverleningsovereenkomst en individuele detacheringsovereenkomsten. De frictiekosten worden veroorzaakt door voorwaardelijke pensioenrechten die door de medewerkers zijn opgebouwd, maar die bij wijziging van pensioenfonds zouden vervallen en opnieuw ingekocht moeten worden. De voorwaardelijke pensioenrechten worden op 1-1-2023 onvoorwaardelijk. Dat is het moment waarop de gedetacheerde medewerkers alsnog in dienst zullen treden van de CAZ ZHZ. Tot die tijd worden nieuwe medewerkers direct aangenomen binnen de CAZ ZHZ. Het aantal gedetacheerde medewerkers zal dan ook als gevolg van verloop steeds kleiner worden.
Serviceorganisatie Jeugd Algemeen / organisatiestructuur De Serviceorganisatie is een kleine regie organisatie voor de Jeugdzorg in ZHZ. De kaders voor de bedrijfsvoering zijn vastgelegd in het Inrichtingsplan.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
53
De organisatie van de Serviceorganisatie is volledig ingericht. De Serviceorganisatie bestaat uit de volgende onderdelen: Directie Inkoop en Beleid Informatievoorziening en secretariaat Financiën
Administratieve organisatie en interne controle De processen zijn adequaat ingericht, beschreven en opgenomen in het handboek van de Serviceorganisatie. Periodiek worden de processen en beschrijvingen daarvan geëvalueerd en indien nodig bijgesteld. De verbeterde informatievoorziening en dataanalyse hebben het mogelijk gemaakt, onder andere middels signaleringslijsten, meer controle uit te oefenen op de correcte werking van interne processen en declaraties door zorgaanbieders. Hier zijn over de periode 2015-2019 significante bedragen gecrediteerd door aanbieders. Tevens heeft dit geleid tot een correctere wijze van declareren door aanbieders met ingang van 2020. Daarnaast wordt middels een steekproef controle uitgevoerd op de rechtmatigheid van PGB en zorg geleverd door aanbieder met een regio omzet van minder dan lOOk (deze aanbieders hoeven geen accountantsverklaring af te geven). Verder wordt met ingang van 2021 een intern controleprogramma uitgevoerd, dat mede dient ter onderbouwing van de in te voeren rechtmatigheidsverantwoording door het bestuur. Dit betreft een uitgebreide lijncontrole op het proces van beschikking tot betaling zorgfactuur, afdelingskosten inclusief controle aanbestedingsregels en subsidies. Naast rechtmatigheidsaspecten pakt deze controle ook de getrouwheidsaspecten mee.
Informatisering en automatisering (Informatievoorziening) De processen en in het bijzonder het berichtenverkeer met zorgaanbieders en overige partijen is volledig ingericht. De Serviceorganisatie volgt hierbij de landelijke standaarden. Alhoewel de decentralisatie van de jeugdhulp tot een aanzienlijke administratieve last voor zorgaanbieders heeft geleid, is de administratieve last in ZHZ tot het minimaal mogelijke beperkt gehouden en zijn innovatie maatregelen doorgevoerd ter ontlasting van aanbieders (faciliteren onderaannemerschap). In 2020 is veel ervaring opgedaan met het gebruik van dashboards, het ontsluiten en verstrekken van informatie, analyses en maandelijkse rapportages aan gemeenten en jeugdteams en het gezamenlijk bespreken van de beelden die hieruit naar voren komen. Dit heeft veel toegevoegde waarde opgeleverd voor de sturing op jeugdhulp door gemeenten. Financiële informatiepositie en stuurbaarheid Medio 2020 is door de Serviceorganisatie een forecastmodel ontwikkeld waarbij per gemeente een prognose gemaakt wordt. In de eerste helft van 2022 zal meer duidelijkheid komen over de betrouwbaarheid en daarmee bruikbaarheid van het model. Daarnaast zijn tijdige declaraties van groot belang voor inzicht in de ontwikkeling van het jeugdhulp gebruik. In 2021 wordt de onderhanden werk financiering voor aanbieders volledig afgebouwd.
Dit zal een prikkel opleveren voor tijdiger declareren. De boetebepaling op niet tijdig declareren wordt vanwege de coronacrisis niet toegepast.
Personeel Bezetting ultimo 2020
27
Formatie 2021
23
Formatie 2022
23
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
54
De bezetting per ultimo 2019 is inclusief inhuur en detachering 27,0 fte. Voor 2022 is vooralsnog een bezetting van 23 fte voorzien. Het takenpakket is groter dan kan worden opgepakt met de begrote bezetting. Dit zal nog nader bekeken en geprioriteerd worden. Mogelijk leidt het nog tot een voorstel voor een begrotingswijziging. In 2021 zal de bezetting ook nog tijdelijk hoger zijn dan de formatie vanwege voornamelijk het inkooptraject en verder vanwege vervanging langdurig ziekteverzuim, controle coronacompensatie aanbieders en vervanging vanwege opname ouderschapsverlof. De bezetting in 2020 was 4 fte hoger dan formatie vanwege extra inzet voor het inkoop traject, jeugdhulp naar voren, uitvoeren corona compensatieregeling en vervanging voor langdurig ziekteverzuim. Ziekteverzuim Ziekteverzuim 2020
Geraamd ziekteverzuim 2021
Geraamd ziekteverzuim 2022
5,47 %
4,0 %
3,0 %
Het verzuim (exclusief zwangerschapsverlof) over 2020 is 5,47 procent, waarvan 3,18 procent langdurig verzuim van meer dan een jaar. Vorig jaar was het verzuim 12,8 procent. Een langdurig zieke is uitgestroomd in 2020 (WIA). Er zijn twee langdurig zieken, waarvan één gedeeltelijk sinds 2019 vanwege medische oorzaak. De ander betreft een nieuwe situatie. De verwachting is dat de twee huidig langdurig ziektegevallen doorlopen in 2021.
2.6. Verbonden partijen Met ingang van 1 januari 2019 is de coöperatie Ambulancezorg Zuid-Holland Zuid (CAZ ZHZ) opgericht. Naast de ziekenhuizen Erasmus Medisch Centrum (EMC) en Albert Schweitzer Ziekenhuis (ASZ) is de DG&J lid in deze zelfstandige coöperatie. In deze coöperatie is de uitvoering van de taken rondom ambulancezorg ondergebracht.
Algemene informatie
Vestigingsplaats
Papendrecht
Openbaar belang dat wordt behartigd
De Coöperatie Ambulancezorg Zuid-Holland Zuid (CAZ ZHZ) is een transparante zorginstelling, met professionele medewerkers, die hoogwaardige ambulancezorg verleent. We werken samen met partners in de ketens van zorg en openbare veiligheid.
Omvang van financieel belang
De CAZ ZHZ is een coöperatie UA, dus met uitgesloten aansprakelijkheid. DG&J is lid van de coöperatie, maar betaalt geen contributie.
Deelnemende partijen
De leden van de CAZ ZHZ zijn behalve DG&J de ziekenhuizen Erasmus Medisch Centrum (EMC) en Albert Schweitzer Ziekenhuis (ASZ)
Beleidsinformatie
Verbonden doelstelling
Actuele opgaven van de verbonden partij
Verlenen hoogwaardige ambulancezorg Samenwerking in de ketens van zorg en openbare veiligheid
Financiële informatie
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
55
Eigen vermogen verbonden partij aan het begin en einde van het begrotingsjaar
Vreemd vermogen verbonden partij aan het begin en einde van het begrotingsjaar
Financieel resultaat (2019) Verwacht financieel resultaat (2020)
Cijfers voor het jaar 2020 en 2021 zijn niet beschikbaar. Eigen vermogen 1-1-2019: € 2.706.771 Eigen vermogen 31-12-2019: € 2.503.172 Vreemd vermogen 1-1-2019: € 3.904.675 Vreemd vermogen 31-12-2019: C 17.608.302
Financieel resultaat 2020: nog niet bekend Verwacht financieel resultaat 2021 en 2022: € 0,-
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
56
3 Financiële begroting Om inzicht te krijgen in de financiële positie van de GR DG&J wordt in dit hoofdstuk een nadere toelichting van de financiële positie gegeven. Als eerste zal een meerjarig beeld worden weergegeven van de baten en lasten per organisatieonderdeel. Vervolgens zullen aantal financiële aspecten (conform BBV-voorschrift) nader worden uitgelicht. Hierbij moet gedacht worden aan incidentele baten en lasten, investeringen en het EMU-saldo. Tevens wordt aangegeven hoeveel de (inwoner)bijdrage per gemeente bedraagt in 2022. Tot slot wordt de begroting naar taakveld worden gepresenteerd.
3.1 Overzicht van baten en lasten In deze paragraaf wordt het overzicht van baten en lasten voor zowel het jaar 2020 (realisatie), het begrotingsjaar 2021, als de jaren 2022-2025 gepresenteerd. In onderstaand overzicht is de meerjarenraming per organisatieonderdeel weergegeven.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
57
(bedragen x € 1.000) Begroting 2022
Begroting 2021
Realisatie 2020
Begroting 2025
Begroting 2024
Begroting 2023
Dienst Gezondheid en Jeugd Lasten
37.239
28.221
41.004
29.204
28.869
28.869
Baten
28.994
28.221
41.004
29.204
28.869
28.869
Geraamd saldo van baten en lasten
-8.244
0
0
O
0
0
70
0
0
0
o
o
-8.174
O
O
O
O
O
Lasten
11.926
12.205
11.800
0
0
Baten
11.926
12.205
11.800
0
0
-O
O
O
O
o
0
0
0
O
o
o o o o
-O
O
O
O
O
O
Lasten
121.050
117.778
100.526
95.756
95.750
95.750
Baten
121.050
117.759
100.513
95.750
95.750
95.750
Geraamd saldo van baten en lasten
0
-19
-13
-6
0
O
Mutaties reserves
0
19
13
6
0
0
Geraamd resultaat
0
O
O
O
0
O
Financiering
0
0
o
o
o o o
o o o o
o
VPB heffing
o
o
o
o o
o o o o o
Mutaties reserves Geraamd resultaat
Regionale Ambulance Voorziening
Geraamd saldo van baten en lasten
Mutaties reserves Geraamd resultaat
Serviceorganisatie Jeugd
Algemene dekkingsmiddelen
Onvoorzien
o
Treasury__________________
-2
o
1.551
O
o
o
o
Overhead
10.740
9.903
10.499
10.499
10.188
10.188
Totaal lasten Alg, dekk.
12.290
9.903
10.499
10.499
10.188
10.188
Algemene dekkingsmiddelen
18.889
9.213
10.162
10.225
10.188
10.188
81
O
O
O
O
o
Totaal baten algemene dekkingsm.
18.970
9.213
10.162
10.225
10.188
10.188
Geraamd saldo van baten en lasten
6.680
-690
-337
-274
O
O
1.622
690
337
274
0
O
8.302
O
O
O
O
O
O
Algemene dekkingsmiddelen
Overhead
Mutaties reserves Geraamd resultaat
Totaal
-1.564
-709
-350
-280
O
Mutaties reserves
1.692
709
350
280
O
O
Geraamd resultaat
128
O
O
O
O
O
Geraamd saldo van baten en lasten
Omslagrente Met de vernieuwde BBV zijn ook de uitgangspunten aangepast, waarop de omslagrente gebaseerd dient te worden. Het te hanteren percentage dient gelijk te zijn aan de daadwerkelijk geprognosticeerde rentebaten en -lasten. Vooralsnog worden deze saldi op nihil geschat. De omslagrente is hierdoor, net als in de jaren 2018-2021, gelijk aan 0%.
Incidentele baten en lasten en structurele mutaties reserves Het BBV (art. 19 en 28) schrijft voor dat de GR DG&J zowel bij begroting als bij jaarrekening, een overzicht van incidentele baten en lasten presenteert. Het overzicht is, voor zowel het Algemeen Bestuur als voor de Provincie Zuid-Holland, een essentieel onderdeel bij de bepaling van het structureel evenwicht van de exploitatie. Het structurele evenwicht wordt verkregen na eliminatie van de incidentele baten en lasten.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
58
In beginsel heeft het takenpakket van de GR DG&J een wettelijke basis en omvat derhalve activiteiten die een structureel karakter kennen en ook een structurele financiering. In de begroting 2022 is één taak die tijdelijk (tot en met 2023) door het organisatieonderdeel DG&J wordt uitgevoerd. Het betreft hier de Wet Verplichte GGZ. (bedragen x € 1.000) Onderdeel Omschrijving DG&J
| Wet verpl :hte GGZ [Totaal
2024
2023
2022 Lasten
Baten
■ Baten 4311 4311
Lasten
431
431
431
431
431
431
...
Lasten
2025
Lasten
Baten
0 O
Baten
_______ 0 ______ 0
0
0
0
0
In onderstaande tabel is het structurele begrotingssaldo van de GR DG&J weergegeven. Deze tabel laat zien dat de begroting structureel in evenwicht is. (bedragen x € 1.000) 2022
2021
2025
2024
2023
Saldo baten en lasten
-709
-350
-280
0
0
Toevoegingen en onttrekkingen uit reserves
709
351
280
0
Begrotingssaldo na bestemming Waarvan incidentele baten en lasten (saldo)
___ 0
0
___ 0
0 _0'
___ 0
___ 0
___ 0
0
0
1
0
Structureel begrotingssaldo
0 0
0
Balans en EMU-saldo Het EMU-saldo komt tot stand op basis van de geprognosticeerde balans voor de periode 2021-2025. Op deze balans zijn een aantal correcties aangebracht. Het betreft hier onder andere verwachte mutaties in reserves, voorzieningen en investeringen. In bijlage 5 is het meerjarige verloop van deze posten weergegeven. In onderstaande tabellen zijn de meerjarenbalans en het EMU-saldo van GR DG&J weergegeven. (bedragen x € 1.000) Prognose balansposten (im) Materiële vaste activa
Realisatie 2020
Begroting 2021
Begroting 2022
Begroting 2023
Begroting 2025
Begroting 2024
363
778
695
612
529
446
Financiële vaste activa
2.169
li602.
13
6
0
0
Totaal Vaste Activa
2-947
2.297
625
535
446
363
Voorraden_____________ Uitzettingen <1 jaar
Liquide middelen_______
31
31
31
31
31
31
11.609
11.609
11.609
11.609
11.609
11.609
800
638
701
433
412
385
Overlopende activa
33.422
33.422
33.422
33.422
33.422
33.422
Totaal Vlottende Activa
45.862
45.700
45.763
45.495
45.474
45.447
Totaal Activa
48.809
47.997
46.388
46.030
45.920
45.810
Eigen vermogen
3.114
2.389
2.085
1.786
1.703
11Ê20
Voorzieningen_______
1.630
1.543
238
179
152
125
Totaal Vaste Passiva
4.744
3.932
2.323
1.965
11855
1.745
Vlottende schuld__
11.798
11.798
11.798
11.798
11.798
11.798
Overlopende passiva
32.267
32.267
32.267
32.267
32.267
32.267
Totaal Vlottende Passiva
44.065
44.065
44.065
44.065
44.065
44.065^
Totaal Passiva
48.809
47.997
46.388
46.030
45.920
45.810
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
59
(bedragen x € 1.000)
Financiële vaste activa
Mutaties (1 januari tot 31 december)
Vlottende activa
Vaste Passiva Vlottende passiva
Begroting 2021
Begroting 2022
Begroting 2023
Begroting 2024
Begroting 2025
Kapitaah/erstrekkingen en leningen
-567
-1.589
-7
-6
o
Uitzettingen
___ 0
___ 0
___ o
o
o
Uitzettingen___________________
____ 0_
_____ 0_
____ 0_
_0
o
Liquide middelen
-162
63
-268
:21
-27_
__ 1 ___<L
o
o
o
o
___ 0_
o
o
o
o
-83
-83
56
56
Overlopende activa______________
___ 0^
__ CL
Vaste schuld______________
____ 0_
_____ o_
Vlottende schuld
___ 0
Overlopende passiva
___ 0^
_ cl _ cl
-83
-83
__ <L -83
-646
-1.443
-192
Mutatie (im)materiële vaste activa
EMU-SALDO
3.2 Taakvelden Met ingang van de begroting 2018 zijn gemeenschappelijke regelingen verplicht om de begroting, naast de inrichting die zij zelf kiest, ook op basis van verplichte taakvelden te presenteren. Door op deze wijze de begroting te presenten, kan de begroting worden vergeleken met andere openbare lichamen. In totaal zijn acht hoofdtaakvelden te onderscheiden. Voor de GR DG&J is een beperkt aantal hoofdtaakvelden daadwerkelijk van toepassing. In bijlage 4 is weergegeven welk onderdeel van de begroting aan welk taakveld toegerekend wordt. De taakvelden zijn: 0. Bestuur en Ondersteuning
1. Veiligheid 2. Verkeer, vervoer en waterstaat
3. Economie 4. Onderwijs
5. Sport, cultuur en recreatie 6. Sociaal Domein 7. Volksgezondheid en milieu 8. Volkshuisvesting, ruimtelijke ordening en stedelijke vernieuwing
Totaal GR DG&J (bedragen x € l.OOO) Taakveld
2022
Omschrijving taakveld
0.4
Overhead
0.5
Treasury__________ __
0.8
Overigebatery
0.10
Mut. reserves________
4.3 6.1
Baten
Lasten
Saldo
2023
2024
2025
Saldo
Saldo
Saldo
10.499
_______ 0
-10.499
-10.499
-10-188
•10188
_________0
_______ 0
__________ 0
________ 0
________ 0
_______ 0
________ 0
10.162
10.162
10.225
10.188
10.188
0
350
_______ 350
______ 280
________ 0
_______ 0
Onderwijs_____________
1.893
1.893
__________0
________ 0
________ 0
_______ 0
Samenkr. En burgerpan.
815
815
__________0
________ 0
________ 0
_______ 0
6.71
Toezicht WMO
143
___ 143
__________o
________ o
____ o
_______ 0
6.72
Maatwerk. 18-
88.622
88.609
_______ -13
_______ -6
_____ o
_______ 0
6 81
Geescateerde zorg 18+
1.163
1.163
0
________ 0
6.82
Geescateerde zorg 18-
17.594
17.594
0
________ 0
7.1
Volksgezondheid
31.175
31.175
o
____ o ____ o ____ o
151.905
151.905
o
o
Totaal
___ ..
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
_______ 0 _______ 0
_____ o o
60
Per organisatie onderdeel (bedragen x € 1.000) Product
Taakveld
2022 Baten
Lasten
Saldo
2023
2024
2025
Saldo
Saldo
Saldo
Dienst Gezondheid & Jeugd
2 o o 2 o 0 O 2 o o 2 2 o o o o o o o
o o o o o o o o 2 o o o o o o o 2 o o
2 o 2 2 o 2 o o 2 o o o 2 o o o o o o
7.1
Kennisfunctie___________
__850
850
7.1
Ambulancezorg
11.800
11.800
2 o o o o o 2 o o o o o o o o o o o o
Totaal
41.004
41.004
o
o
o
o
6.72
Zorginkoop____________________
76.860
76.847
-13
-6
6.72
Zorginkoop LTA________________
5.813
5.813
6.72
RGB
5.949
5.949
6.82
BJZ (gecertificeerde instellingen)
9.795
9.795
2 2 o
6.82
Gesloten Jeugdhulp
2 2 2 2 o
7.1
Infectieziektebestrijding
1.156
1.156
7.1
SOA/Sense_____________
392
392
7.1
TBC-bestrijding_________
442
442
7.1
Marktgerichte taken
546
546
7.1
Medische Milieukunde
___ 174
174
7.1
Technische Hygiëne Zorg
___ O
6.1
Toezicht Kinderopvang
___ 815
_______ O ~~ 815
6.71
Toezicht WMO__________
143
143
7.1
Gezondheidsbevordering
1.743
1.743
7.1
Crisisorganisatie________
207
207
7.1
OGGZ__________________
1.678
1.678
6.81
Veilig Thuis Volwassenen
1.163
1.163
6.82
Veilig Thuis Jeugd
4.651
4.651
6.82
Crisisdienst_____________
1.040
1.040
4.3
Leerplicht______________
1.105
1.105
4.3
VSV/RMC_______________
788
788
7.1
Jeugdgezondheidszorg
12.311
12.311
Serviceorganisatie Jeugd
2.109
2.109
0 0 o o
0
2 2 2 2 o
Totaal
100.526
100.513
-13
-6
0
0.5
Financiering
______ 0
______ 0
______ 0
______ O
O
0.8
Overige baten en lasten
______ 0
10.162
10.162
10.225
10.188
10.188
0.4
Overhead
10-499
______ 0
-10.499
•10.499
•10.188
-10.188
0.9
Vpb heffing
______ 0
______ 0
______ 0
______ O
______ O
______ O
0.8
Onvoorzien
______ 0
______ 0
______ 0^
O
______ O
______ O
0.10
Mutatie reserve
0
350
350
280
O
O
10.499
10.512
13
6
0
O
Algemene dekkingsmlddelen
Totaal
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
___ o
61
4 Vaststelling Dagelijks Bestuur Als concept begroting vastgesteld en aangeboden aan het Dagelijks Bestuur op 17 juni 2021.
Het Dagelijks Bestuur van de GR Dienst Gezondheid en Jeugd Zuid-Holland Zuid.
de secretaris, C. Vermeer
de voorzitter, H. van der Linden
Algemeen Bestuur Vastgesteld door het Algemeen Bestuur van de GR Dienst Gezondheid en Jeugd ZuidHolland Zuid in de openbare vergadering van 8 juli 2021.
de secretaris, 0. Vermeer
de voorzitter, H. van der Linden
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
62
Bijlagen Bijlage la Inwoner- en leerlingenbijdrage 2022 Met ingang van het begrotingsjaar 2021 is de inwonerbijdrage gebaseerd op de bijdrageverordening zoals deze op 16 mei 2019 in het Algemeen Bestuur is vastgesteld. Doel van de vernieuwede systematiek is om de bijdrage van de deelnemers op een zo eenvoudige, objectieve en kosten efficiënte manier vast te stellen waarbij een verdeelsleutel wordt gehanteerd die aansluit bij de doelgroep. Om financiële effecten van deze verordening geleidelijk bij gemeenten te laten landen, is afgesproken om een ingroeimodel te hanteren. Voor 2021 betekent dat de inwonerbijdrage voor 2/3 gebaseerd is op de nieuwe systematiek en voor 1/3 op basis van de oude systematiek.
Gemeentelijke bijdrage volgens nieuwe systematiek (bedragen x€ 1) E
i 1
|
2 <
E 1
2 |
c o O
c
'c a o
ï S 5 I
<
■O 1 5o Z
i ■O I £
l I
1 f
7.11 Infectieziektenbestrijding 7.1|sOA/S sense 7.1 TBC_________________ 7.1 Reizigers_____________ 7.1 Medische Milieukunde 6.1 Toezicht Kinderopvang 6.71 Toezicht WMO 7.1 Gezondheidsbevordering 7.1 Crisisorganisatie_______ 7.1 OGGZ________________
1.651.512 99.672 415.840 -26.604 273.735 344.239
69.347 4.185 17.461 -1.117 11.494 14.455
516.099 31.148 129.950 -8.314 85.542 107.575
152.453 9.201 38.387 -2.456 25.269 31.777
55.241 3.334 13.909 -890 9.156 11.514
92.500 5.583 23.291 -1.490 15.332 19.281
257.061 15.514 64.726 -4,141 42.607 53.581
127.593 7.700 32.127 -2.055 21.148 26.595
110.439 6.665 27.808 -1.779 18.305 23.020
95.574 5.768 24,065 -1.540 15.841 19.921
175.207 10,574 44.116 -2,822 29,040 36.520
2.366.100 186.947 459.706
100.745 7.850 19.303
700.819 58.421 143.658
209.858 17.257 42.436
83.801 6.253 15.377
141.225 10.471 25.748
393.567 29.099 71.554
196.186 14.443 35.516
160.478 12.501 30.741
134.759 10.819 26.603
244.661 19.833 48.770
6.81 Veilig Thuis Volwassenen 6.82 Veilig Thuis Jeugd 6.82 Crisisdienst___________ 4.3 Leerplicht_____________ 4.3 RMC 7.1 Jeugdgezondheidszorg 7.1 Kennisprogramma______
4.074.190 1.014.392 1.714.487 209.655 12.336.433 1.168.689
171,074 42.594 84,398 8,803 613.151 49.073
1.273.187 316.998 413.447 65.517 2.986.283 365.216
376.092 93.639 131.580 19.353 961.316 107.883
136.277 33.930 76392 7,013 559.387 39,091
228.191 56.815 137,089 11.743 993.203 65.457
634,155 157.892 314.285 32.633 2.226.797 181.908
314.764 78.370 187.846 16.198 1.317.267 90.291
272.448 67.834 117.428 14,020 833.272 78.152
235,775 58.703 96.420 12.133 709.431 67.633
432.226 107.616 155.600 22.242 1.136.325 123.985
26.288.994
1.212.816
7.185.548
2.214.045
1.049.787
1.824.437
4.471.239
2.463.990
1.771.335
1.511.906
2Ï583.893
Totaal
Toelichting: *1 Aandeel op basis van aandeel gemeentefonds. *2 Aandeel op basis van aandeel gemeentefonds, met uitzondering van"Samen voor Gezond” (op basis van een bijdrage per inwoner). *3 Aandeel op basis van aantal leer- en kwalificatieplichtingen 5 tot en met17 jaar. *4 Aandeel op basis van aantal jeugdigen 0 tot en met 18 jaar. Bovenstaande tabel is exclusief de beleidsvoorstellen OGGZ - Meldpunt Zorg en Overlast en Seksuele gezondheid. De bijdrage van elke gemeente bedraagt hierin: (bedragen x € 1) Gemeenten Alblasserdam las: ___________ Dordrecht Gorinchem I Hardinxveld-Giessendam
Hendrik-Ido-Ambacht __ Hoeksche Waard________ Molenlanden____________ Papendrecht____________ Sliedrecht [Zwijndrecht________ _
Totaal
Totaal
OGGZ - Meldpunt Zorg «n Overlast
Seksuele Gezondheid Seksuele Gezondheid (structuele bijdrage) (incidentele bijdrage)
5.633 41,922 12.384 4.487 7,514 20.881 10.364 8.971 7.763 14,232
3.412 _____________ 25.391 ______________ 7.500 ___ 2.718 ____________ 4.551 12.647 ______________ 6.277 5.433 4,702 8.620
1.978 14.719 4.348 1.575 2.638 7.331 3.639 3.150 2,726 4,997
244 1.813 535 194 325 903 448 388 336 615 I
134.150
81.250
47.100
5.800
Gemeentelijke bijdrage volgens oude systematiek (bedragen x € 1) Gemeenten
Inwoners
Alblasserdarr
1.201.797 7.274.965 2.147.369 1.063.113 1.720.307 4.433.607 2.489.836 1.805.840 1.479.964 2.672.193
294.05 1.739.462
Molenlanden Papend recht Slied recht Zwijndrecht
20.165 119.284 37,022 18.295 31.202 87,401 43,909 32.156 25.220 44.737
Totaal
459.391
26.288.996
Gonr 'eld-Giessendam Hard jrik-Ido-Ambacht I | H eksche Waard
Totaal
VGZ
BLVS
JGZ
266.787 455.004 1.274.528 640,304 468.916 367,771 652,379
69.178 338.885 107.851 62.615 112.366 257.605 153.969 96.251 79.032 127,538
445 2.767.224 817.929 382.914 648.229 1.744.167 967.824 690.340: 526.123'
6.699.083
1.405.290
Digitaal Dossier JGZ 40.414 196.833 63.363 36.871 65.464 146.774 86.824'
Extra Contact moment JGZ
Rijksvacc. Programma
Samen voor gezond
Risico taxaties na kantoor.
Veilig Thuis Jeugd
CD
967.1311
47.386 234.123 76.098 66.040 55.457 89.182 104.547 74.907 42.785 173.048
32.062 189.662 58.865 29.089 49.611 138.968 69.815 51.096 40,100 71.132
1.271 7.516 2.333 1.153 1.966 5.507 2.767 2.026 1.589, 2.819
196 1.318 346.436
54,923 46.760 74,898
27,676 163.717 50.813 25.110 42.825 119.958 60.265 44.134 34.614 61.401
436.293
47,498 318.978 83.809 37.507 56.375 127.975 78.610 62.971 66.461 105.554
9.957.807
813.124
630.514
963.572
730.400
28.944
4.074.524
985.738
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
64
233.010 528.945
Inwonerbijdrage 2022 volgens ingroeimodel ^edragen x€Z2.
Gemeenten
Oude systematiek
Nieuwe systematiek
1.201.795 7.274.969 2.147.369 1.720.307 4.433.607 2.489.836 1.805.840 1.479.964 2.672.193
1.212.816 7.185.548 2.214.045 1.049.787 1.824.437 4.471.239 2.463.990 1.771.335 1.511.906 2.583.893
11.021 -89.422 66.675 -13.326 104.130 37.631 -25.846 -34.506 31.942 -88.299
26.288.994
26.288.994
O
Alblasserdam__________ Dordrecht____________ Gorinchem____________ Hardinxveld-Giessendarr Hendrik-Ido-Ambacht Hoeksche Waard_______ Molenlanden__________ Papendrecht__________ SI ied recht____________ Zwijndrecht__________ Totaal
1.063.113
Verschil
% verschil
1/3 oud
0,92% -1,23%
808.544 4.790.365 1.476.030~ 699.858 1.216.291 2.980.826 1.642.660 1.180.890 1.007.937 1.722.596
1.209.142 7.215.355 ________ 2.191.819 1.054.229 _________1.789.727 __ ___ 4.458.695 2.472.605 _________1.782.837 __ 1.501.258 ________ 2.613.326
8.762.998
17.525.996
26.288.994
3,10% -1,25% 6,05% 0,85% -1,04% -1,91% 2,16% -3,30%
'bedragen x € 1)
Alblasserdam__________ Dordrecht_____________ Gorinchem____________ Hardinxveld-Giessendarr Hendrik-Ido-Ambacht Hoeksche Waard_______ Molenlanden__________ Papendrecht__________ Slied recht____________ Zwijndrecht___________ Totaal
DG&J (Inwoner bijdrage) 1.209.142 7.215.355 2.191.819 1.054.229 1.789.727 4.458.695 2.472.605 1.782.837 1.501.258 2.613.326 26.288.994
SOJ
Totaal
4.978.773 30.275.673 8.555.508 4.431.795 6.780.629 14.806.099 9.208.533 7.244.612 6.403.768 12.153.732 104.839.122
6.187.915 37.491.028 10.747.327 5.486.024 8.570.356 19.264.794 11.681.138 9.027.449 7.905.026 14.767.058 131.128.116
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
Totaal inwonerbijdrage 2022
400.598 2.424.990 715.790 354.371 573.436 1.477.869 829.945 601.947 493.321 890.731
In onderstaande tabel is de inwonerbijdrage voor zowel de DG&J als SOJ per gemeente weergegeven.
Gemeenten
2/3 nieuw
65
Gehanteerde verdeelsleutels Gemeentefonds Betreft hier de uitkering in het gemeentefonds voor het jaar 2022, gebaseerd op de septembercirculaire 2020. Gemeenten
Gemeentefonds
Aandeel
Alblasserdam________ Dordrecht___________ Gorlnchem___________ Hardinxveld-Giessendarn Hendrik-Ido-Ambacht Hoeksche Waard Molenlanden Papendrecht Sliedrecht Zwijndrecht__________
29.561.648 220.007.102 64.988.821 23.548.695 39.431.539 109.582.138 54.391.355 47.079.121 40.742.046 74.688.855
4,20% 31,25% 9,23% 3,34% 5,60% 15,57% 7,73% 6,69% 5,79% 10,61%
Totaal
704.021.321
100%
Inwoneraantallen Betreft hier het aantal inwoners per gemeente per 1-1-2020.
Gemeenten
Inwoners
Aandeel
Alblasserdam_________ Dordrecht____________ Gorlnchem____________ Hardinxveld-Giessendarr Hendrik-Ido-Ambacht Hoeksche Waard______ Molenlanden__________ Papendrecht Sliedrecht Zwijndrecht__________
20.165 119.284 37.022 18.295 31.202 87.401 43.909 32.156 25.220 44.737
4,39% 25,97% 8,06% 3,98% 6,79% 19,03% 9,56% 7,00% 5,49% 9,74%
Totaal
459.391
100,00%
Jeugdigen en leerplichtigen Betreft hier het aantal jeugdigen en leerplichtigen per 1-1-2020. Gemeenten
O tot en met Aandeel 18 jaar
5 tot en met Aandeel 17 jaar
Alblasserdam Dordrecht Gorlnchem___________ Hardinxveld-Giessendarn Hendrik-Ido-Ambacht Hoeksche Waard Molenlanden Papendrecht__________ Sliedrecht Zwijndrecht
4.961 24.162 7.778 4.526 8.036 18.017 10.658 6.742 5.740 9.194
4,97% 24,21% 7,79% 4,53% 8,05% 18,05% 10,68% 6,75% 5,75% 9,21%
3.447 16.886 5.374 3.120 5.599 12.836 7.672 4.796 3.938 6.355
4,92% 24,11% 7,67% 4,46% 8,00% 18,33% 10,96% 6,85% 5,62% 9,08%
Totaal
99.814
100%
70.023
100%
Bijlage 1b Tarieventabel 2022
Schaal
1 2 3 4 5 6 7 8 JL 10 10A 11 HA 12 13 14 15 16 17 18
Loonkosten Overhead
37.986 41.868 45.797 48.397 51.055 53.731 58.820 66.813 75.614 84.044 89.840 95.658 101.681 107.757 116.242 127.068 138.789 150.758 162.915 176.308
33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430 33.430
Uurtarief Deelnemers^ Derden 52,851 58,14 71.350 75.166 55,68 61,25 58,541 64,39 79.029 81.585 ______ 60,43 66,48 84.198 62,37 68,61 86.830 70,75 64,32 68,02 91.832 74,83 99.690 73,84 81,23 88,28 108.343 ______ 80,25 116.434 94,87 86,25 122.136 99,52 90,47 94,71 127.858 104,18 133.782 99,10 109,01 139.758 103,52 113,88 148.104 109,71 120,68 158.751 117.59 129,35 170.279 126,13 138,75 181.697 148,05 134.59 193.671 157,81 143,46 206.863 153,23 168,56
Totaal
Bovenstaande tabel geeft de tarieven voor het jaar 2022 weer. Deze tarieven zijn conform de bijdrageverordening van DG&J opgesteld. Indien naast uren direct toe te rekenen lasten en/of out-of the pocket lasten worden gemaakt, dan zullen deze in aanvulling op het uurtarief in rekening worden gebracht. Het tarief voor overhead is niet representatief voor de totale overhead van DG&J. Voor de uitvoering van het reguliere takenpakket ligt deze hoger. Dit overhead tarief wordt dan ook alleen toegepast bij aanvullende/extra taken met een incidenteel karakter.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
67
Beleidsindicatoren Met ingang van 2018 dienen gemeenschappelijke regelingen de vanuit het BBV voorgeschreven beleidsindicatoren die betrekking hebben op de gemeenschappelijke regeling in haar begroting op te nemen. In onderstaande tabel zijn de beleidsindicatoren van de GR DG&J weergegeven. >am indicator
Indicato
Eenheid
R2019
1 0. Bestuur en om
Formatie_______
Fte per 1.000 inwoners
2 0. Bestuur en ondersteuning
Bezetting_______
Fte per 1.000 inwoners
3 0. Bestuur en ondersteuning
Apparaatskosten
4 0. Bestuur en ondersteuning 5 0. Bestuur en ondersteuning 17 4. Onderwijs 18 4. Onderwijs 19 4. Onderwijs
29 6. Sociaal domein 30 6. Sociaal domein 31 6. Sociaal domein
Eigen gegevens
Kosten per inwoner_______ Eigen gegevens Kosten als % van totale loonsom + totale kosten Externe inhuur Eigen gegevens inhuur externen__________ Overhead____________ % van totale lasten Eigen gegevens ~ Absoluut verzuim Aantal per 1.000 leerlingen DUO Aantal per 1.000 leerlingen Relatief verzuim Vroegtijdig schoolverlaters zonder % deelnemers aan het VO startkwalificatie (vsv- en MBO onderwijs ers)_________________ Jongeren met % van alle jongeren tot 18 jeugdhulp____________ jaar____________________ Jongeren met % van alle jongeren tot 18 jeugdbescherming jaar______ Jongeren met % van alle jongeren van 12 jeugdreclassehng tot 23 jaar
€
Indicator J In
R2020
itor
B2021
0,73
0,78
077
0,78
0,83
0,77
25,71
C
23,41
€
20,32
ndicator
B2022
0.77 0,77
C
21,49
8,00%
22,30%
0,96%
0,70%
5,4°/0
5,8%
6,3%
6,9%
___ 0
0,9
0,6
0,9
DUO
33,7
10
10,3
6,9
DUO
1,84%
2,10%
2,05%
1,65%
CBS
n.n.b.
10,60%
9,50%
10,40%
CBS
n.n.b.
1,40%
1,10%
1,10%
CBS
n.n.b.
0,30%
0,40%
0,40%
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
68
Bijlage 3 Begroting GR DG&J 2021 inclusief toerekening overhead naar programma's Om een vergelijking te kunnen maken met voorgaande jaren is hieronder de begroting, inclusief toerekening van overhead naar de diverse programma's, weergegeven.
Dienst Gezondheid en Jeugd De toerekening van overhead vindt in beginsel plaats op basis van het aantal fte wat in het primaire proces werkzaam is. Uitzondering hierop is Veilig Thuis Jeugd en Crisisdienst. Voor deze producten is gekozen om de maximaal aan overhead toe te rekenen aan wat nodig is om deze activiteiten uit te voeren. Voor Veilig Thuis Volwassenen wordt aan overhead toegerekend wat binnen de subsidie aan middelen beschikbaar is. Het totaal van de resterende overhead is vervolgens verdeeld over de resterende producten van DG&J. (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020 Lasten Baten Saldo Publieke Gezondheid
■
Mutaties reserves
Algemene dekkingsmiddelen Saldo baten en lasten
Saldo
7.172
-3.112
7.033
7.553
6.186
8.302
6.853
2.787
2.255
•532
2.887
1.873
-1.367 -1.014
2.946
1.893
-1.449 -1.052
11.701
11.907
206
12.346
12.136
•210
12.338
12.311
-26
1160 271 -889 1.243 _______ o/ _______ 0 _______ o/ _______ 0_ 43.650^ 28.992 _________ -14.658 34.195
838
-405
1.267
850
-418
_______0_ 28.221
______0
11.800 46.937
11.800 40.880
______ 0 -6.057
________ 0 46.937
_______0
40.880
______ 0 -6.057
Onderwijs_____________
Geraamd resultaat
|
10.284
7.111
Saldo baten en lasten
B»ten
7.188 _ -2.979
Veilig Thuis
Ambulancevoorz lening
1
10.167
7.526
Kenntsprogra mma
Begroting 2022 Lasten
-13.365 -78 ~
20.892
JGZ
Begroting 2021 Baten Lasten Saldo
_______0_ 43.650
1.549
45.199
-5.974
70
70
_______ 0^
_______0_______0
29.062
-14.588
34.195
28.221
-5.974
14.875 43.867
13.326
______ 0 34.195
5.459
5.459
-1.333
33.680
O
_______ 0 46.937
5.836
5.836
46.716
-221
Mutaties reserves_________
105
1.495
1.390
______ 0
515
515
______ 0
221
221
Geraamd resultaat DG&J
45.304
45.432
128
34.195
34.195
0
46.937
46.937
0
Programma 1 Publieke Gezondheid (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020 Lasten Baten | Saldo Publieke Gezondheid
20.892
7.526
Veilig Thuis____________
7.111
Onderwijs___________ JGZ
Kennisprogramma
10.167
7.188
-2.979
10.284
7.172
-3.112
7.033
7.553
Ji.186
-1.367
8.302
6.853
-1.449
2.787
2.255
-532
2.887
1.873
-1.014
2.946
1.893
-1.052
11.701
11.907
206
12.346
12.136
-210
12.338
12.311
•26
1.160
271
-889
1.243
838
-405
1.267
850
-418
___ 0 __ _____ 0 28.992 -14.658
_______ 0 34.195
_______ 0 28.221
______ 0_ -5.974
11.800
11.800
46.937
40.880
______ 0 -6.057
_____ 70 ______ 70
_______ 0
34.195
_______ 0 28.221
______ 0_
29.062 -14.588
-5.974
_________0^ 46.937
14.875 43.867
______ 0 34.195
5.459
5.45J)
-1.333
33.680
O
Am bulancevoorz lening
_______ 0
43.650
Mutaties reserves______
_______ 0 43.650
Algemene dekkmgsmiddelen Saldo baten en lasten
Saldo
-13.365 •78
Saldo baten en lasten Geraamd resultaat
Begroting 2022 Lasten^ Baten
Begroting 2021 Lasten “ ‘ Baten Saldo
1.549 45.199
13.326
_______0__ ______ 0 40.880
-6.057
______ 0
5.836
5.836
46.937
46.716
-221
Mutaties reserves_______
105
1.495
1.390
______ 0
515
515
_______ 0
221
221
Geraamd resultaat DG8ü
45.304
45.432
128
34.195
34.195
0
46.937
46.937
0
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
69
Programma 2 Veilig Thuis (bedragen x € l.OOO) Begroting 2021
Realisatie 2020
Baten
Lasten
Volwassener
Jeugd Crisisdienst
Saldo
Lasten
Baten
Lasten
Saldo
!O
Saldo
1.415
1.390
-25
1.509
1.053
-456
1.684
1.163
-522
4.651
-901
1.040
-27
4.670
4.656
-14
4.962
4.128
-834
~
1.027
988
-39
1.082
1.006
-76
5.551 1.067
ISaWo baten en lasten
7.111
7.033
-78
7.553
6^.186
jl.367
8.302
6.853
-1.449
[Mutaties reserves
_____ 0 7.111
70
70 -8
_____ 0 7.553
_____ 0
______ 0 -1.367
_______ 0
______ 0
7.103
8.302
6 853
______ 0 -1.449
Geraamd resultaat
6.186
Programma 3 Onderwijs en aansluiting arbeidsmarkt (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020
_______ Begroting 2022
Begroting 2021
Baten
Lasten
Lasten
Saldo
Baten
Baten
Lasten
Saldo
Saldo
Leerplicht_____________
1.710
1.311
-399
1.707
1.091
-616
1.746
1.105
-641
RMC/VSV_____________
1.076
944
-133
1.180
782
-397
1.200
788
-412
Saldo baten en lasten
Mutaties reserves
Geraamd resultaat
2.787
2.255
-532
2.887
1.873
-1.014
2.946
1.893
-1.052
_______ 0 2.787
______ 0 2.255
______ 0 -532
_______ 0 2.887
______ 0
______ 0 -1.014
________ 0
_______ 0
______ 0
2.946
1.893
-1.052
Saldo
Lasten
1.873
Programma 4 Jeugdgezondheidszorg (bedragen x € 1.000) Begroting 2021
Realisatie 2020 Lasten | Baten Saldo
Jeugdgezondheidszorg Sa/do baten en lasten [Mutaties reserves
[Geraamd resultaat
Lasten
Baten
11.907
206
12.346
12.136
11.701 11.907 ________0^' ______ 0 11.907 11.701
206
12.346 _______ 0^"
12.136 ___ 0
12.346
12.136
Lasten
ating 2021 Baten | Saldo
11.701
___ 0 206
-210
Begroting 2022 Baten 1 Baten
Saldo
12.338
12.311
-26
12.338
12.311
-26
___ 0
0
•210
12.338
______ 0 12.311
___ 0 -26
Programma 5 Kennisprogramma (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020 Lasten j Baten i Saldo
Kennis programma
Lasten
■ 271|M
-889
1.243
838
-405
271
-889
1.243
838
-405
_______ 0 1.243
___ 0
0
838
-405
Saldo baten en lasten
1.160 1.160
Mutaties reserves
_____ 0
0
____ 0
Geraamd resultaat
1.160
271
-889
Begroting 2022 i Baten
1.267 _ 1267 ________ o/ 1.267
Saldo
850
-418
__ 850
-418
0 850
______ 0 -418
Programma 6 Regionale Ambulancevoorziening (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020
Algemene dekkingsmiddelen Saldo baten en lasten
Mutaties reserves__________ Geraamd resultaat
Begroting 2021
ino 2022
Baten
Saldo
Lasten |
1.549 !■
14.875
5 459
___ 0
5.836
5.836
14.875
o' 0^
5.459
1.549
13.326 13.326
5.459
5.459
______ 0^
5.836
5.836
515
515
o
221
221
o
5.974
5.974
o
6.057
6.057
Lasten
;
105
1.495
1.390
1.654
16.370
14.716
Baten
]
Saldo
Lasten
Baten
Saldo
Met ingang van de begroting 2022 is de Regionale Ambulancevoorziening onderdeel van DG&J. Hierdoor zijn de cijfers vanaf 2022 onderdeel van de DG&J. De realisatie 2020 en begroting 2021 is daardoor geen onderdeel van de DG&J. Om het historisch verloop te laten zien, zijn de cijfers wel in bovenstaande tabel opgenomen.
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
70
Algemene dekkingsmiddelen van DG&J (bedragen x € 1.000) ______ Begroti tlng 2021
Realisatie 2020
Lasten
|
Baten
| Saldo
Algemene dekkingsmiddelen
1.549
14.875
!3.326
Saldo baten en tasten
1.549
14.875
13.326
Mutaties reserves__________
Geraamd resultaat
105
1.495
1.390
1.654
16.370
14.716
Baten B;
Lasten
________0_____ 5.459
0
___ J5.459
_______ Begroting 2022 Saldo
Lasten
Baten
5.459
0
5.459
Saldo
5.836
5.836
5.836
5.836
515
515
0
221
221
0______J5.974
5.974
o
6.057
6.057
________0^___
Serviceorganisatie Jeugd (bedragen x € 1.000) Realisatie 2020
Lasten
,
Baten
Begroting 2022
tbtbng 2021
Saldo
Lasten
Baten
Saldo
Serviceorganisatie Jeugd
125.296
125.064
-232
122.402
122.209
Saldo baten en lasten
125.296
125.064
-232
122.402
122.209
0
232
____ 0
193
125.296
-232
________ 0 122.402
193
125.296
122.402
O
Mutaties reserves______
Geraamd resultaat
-193
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid & Jeugd ZHZ | Begroting 2022
Lasten
Baten
|
Saldo
104.968
104.839
-129
104.968
104.839
-129
________ 0
129
129
104.968
104.968
0
71
Bijlage 4 Verdelingsprincipe producten GR DG&J naar taakvelden In onderstaande tabel is de verdeling van de programma's naar taakvelden weergegeven. _____________ Programma/product_________ Dienst Gezondheid en Jeugd
Publieke Gezondheid Infectieziektebestrijding SOA/Sense TBC-bestrijding________ ________ ______ Marktgerichte taken___________________ Medische Milieukunde_______ Technische Hygiëne Zorg_______________ Toezicht Kinderopvang_________________ Toezicht WMO________________________ Gezondheidsbevordering_______________ Crisisorganisatie______________________ OGGZ_____________________________ __
Taakveld
7.1 7.1 7.1 7.1 7.1 7.1 6.1 6.71 7.1 7.1 7.1
Volksgezondheid_______________ Volksgezondheid Volksgezondheid Volksgezondheid_______________ Volksgezondheid_______________ Volksgezondheid Samenkracht en burgerparticipatie Maatwerkdienstverlening 18+ Volksgezondheid_______________ Volksgezondheid Volksgezondheid
6.81 6.82 6.82
Geëscaleerde zorg 18+ Geëscaleerde zorg 18Geëscaleerde zorg 18-
4.3 4.3
Onderwijsbeleid en leerlingzaken Onderwijsbeleid en leerlingzaken
Veilig Thuis
Veilig Thuis Volwassenen Veilig Thuis Jeugd_____________________ Crisisdienst__________________________ Onderwijs en aansluiting arbeidsmarkt Leerplicht VSV/RMC Jeugdgezondheidszorg
___
Jeugdgezondheidszorg_________________ Kennisprogramma
Kennisfunctie_________________________
IZï
| Volksgezondheid
7.1
Volksgezondheid
7.1
Volksgezondheid
6.2 6.72 6.72 6.72 6.82 6.82
Wijkteams_______________ Maatwerkdienstverlening 18Maatwerkdienstverlening 18Maatwerkdienstverlening 18Geëscaleerde zorg Ï8Geëscaleerde zorg 18-
0.5 0.8 0.4 0.9 0.8
Treasury Overige baten en lasten Overhead____________ Vennootschapsbelasting Overige baten en lasten
Regionale Ambulancevoorziening
Ambulancezorg Serviceorganisatie Jeugd
___
Jeugdteams_________________ Zorginkoop__________________ Zorginkoop LTA______________ RGB BJZ (gecertificeerde instellingen) Gesloten Jeugdhulp
Algemene dekkingsmiddelen
Financiering____________________ Overige algemene dekkingsmiddelen Overhead Vpb heffing Onvoorzien
Mutaties reserves & resultaat (indien van toepassing per organisatieonderdeel)
Mutatie reserves Geraamd resultaat
o.io 0.11
Mutaties reserves__________________ Resultaat van de rekening van baten en lasten
Gemeenschappelijke Regeling Dienst Gezondheid 81 Jeugd ZHZ | Begroting 2022
72
Bijlage 5 Meerjarenverloop van reserves, voorzieningen en investeringen Meerjarenoverzicht reserves GR DG&J (bedragen x € 1.000) Reserves
I
Stand i 31-12-2020
2021 Ontt.
Toev.
2022 Ontt.
Toev,
2025 Toev. j Ontt.
_____ 2024 Toev. [ Ontt.
2023 Ontt.
Toev.
Prognose stand 3112-2025
Reserve
Algemene reserve
500
0
0
0
0
0
o
o
Oj
0
o
465
Uittreding Leerdam-Zederik
2.486
0
-709
0
-350
0
-280
0
0
0
0
1.147
Totaal
2.986
O
-709
O
-350
O
-280
O
O
o
o
1.612
Meerjarenoverzicht voorzieningen GR DG&J (bedragen x € 1.000)
Voorzieningen
Stand
2021
31-12-2020 Frictiekosten bovenfor. Mw tot 2015__________________________ Frictiekosten bovenfor. Mw dekkingsplan
2022
Ontt.
Toev.
Toev.
Toev
Ontt.
Prognose stand 3112-2025
2025
2024
2023
Ontt.
Toev.
Ontt.
Ontt.
Toev.
257
0
-27
0
-27
0
-27
0
-27
0
-27
122
149
0
-59
0
-55
0
-32
0
0
0
0
3
0
0
0
0
o
-59
0
-27
0
-27
125
Persoonlijk levensfase budget
1.223
0
0
0
-1.223
0
Totaal
1.629
0
-86
O
-1.305
O
Meerjarenoverzicht investeringen GR DG&J (bedragen x € 1.000)
Activa
2021
Stand 31-12-2020
Toev.
2022
Ontt.
2024
2023
Ontt.
Toev.
Prognose stand 3112-2025
2025
Ontt.
Toev.
Materiele vaste activa
machines, apparaten en installaties
778
0
-83
0
-83
2.141
0
-560
0
-1.581
28
0
-7
0
2.947 \
0
-650
O
363
0
-83
0
-83
0
-83
-7
0
-7
0
-7
0
0
0
-1.671
O
-90
0
-90
0
-83
363
Financiële activa Lening RAV
Aflossing stichting Breedband
Totaal
0
^dien^r
ezondheid «Jeugd
lU.el Louyweg 40 PmtiMM 166. 1100 AD Dtxdmht
® 070 7708SO0 © .Mo^dgjïhx nl © wwwd..^
«w.dj.ufldnl
GGDZHZ | LVS | Veilig Thuft •
Bijlage 2 Inwonerbijdrage 2022
Met ingang van het begrotingsjaar 2021 is de inwonerbijdrage gebaseerd op de bijdrageverordening zoals deze op 16 mei 2019 in het algemeen bestuur is vastgesteld. Doel van de vernieuwede systematiek is om de bijdrage van de deelnemers op een zo eenvoudige, objectieve en kosten efficiënte manier vast te stellen waarbij een verdeelsleutel wordt gehanteerd die aansluit bij de doelgroep. Om financiële effecten van deze verordening geleidelijk bij gemeenten te laten landen, is afgesproken om een ingroeimodel te hanteren. Voor 2022 betekent dat de inwonerbijdrage voor 2/3 gebaseerd is op de nieuwe systematiek en voor 1/3 op basis van de oude systematiek.