02.c 2.1a.2 Regioplan deel 2.pdf
Tekst van het document
•
Afspraken over monitoring van wettelijke en financiële randvoorwaarden (in lijn met IZA-afspraken) om de regionale plannen ook met succes ingevuld te krijgen.
Evaluatie profielkeuze in de regio: Q1 en Q2 2024:
Q3 en Q4 2024:
Aanpak
•
Vaststellen gemeenschappelijk belang (o.a. betere toeleiding en leren van elkaar). Kijken of de mentale gezondheid in Midden Nederland nu logisch georganiseerd is of dat er slimmere keuzes te maken zijn.
Verstevigen van de verbinding tussen partners •
Regionale afstemming tussen (vertegenwoordigers van) zorgverzekeraars en gemeenten op het gebied van mentale gezondheid en daarmee verbonden bekostiging
•
Besluit profielkeuze GGZ-instellingen.
•
Verder vormgeven van de samenwerking op bestuurlijk en operationeel niveau tussen de verschillende partners
•
Maken van niet vrijblijvende afspraken tussen de partijen.
Toegankelijk houden (door terugdringen van de wachttijden binnen de Treeknorm) van de GGZ in de zorgverzekeringswet en capaciteit vrijspelen om de zorg ook betaalbaar te houden en de vraag op te vangen
2025 - 2028:
•
Focus op het versterken van de elementen van welbevinden (positieve gezondheid) en het creëren/versterken van de randvoorwaarden hiervan (brede maatschappelijke inspanning, gericht op herstel, destigmatisering, meedoen, bevorderen van eigen regie, re-integratie en participatie (IPS)
•
•
Zorgen dat het personeel van het sociaal domein kennis heeft van mentale problemen en over LVB om hiermee zelf om te kunnen gaan en dat de GGZ laagdrempelig beschikbaar is voor consultatie en zorgen dat het personeel van de GGZ-instellingen de mogelijkheden van het sociaal domein kent en leert van hun werkwijzen.
Doorvoeren juiste zorg op de juiste plek in Midden Nederland, realiseren van het toegankelijk houden (door terugdringen van de wachttijden binnen de Treeknorm) van de GGZ en capaciteit vrijspelen om de zorg betaalbaar te houden.
•
Heldere afspraken over en implementatie van regiocoördinatie en governance
•
Zorgen dat de GGZ op de hoogte is van de mogelijkheden in het sociaal domein.
•
Bevorderen samenhangend aanbod
•
Uniformeren organisatievorm en financiering NMG en VG voor succesvolle samenwerking en dit uitrollen in de regio (wel mogelijkheden houden voor variatie op inhoudelijke thema’s en inbreng per gemeente/wijk)
Samenhangend netwerk op het gebied van mentale gezondheid •
Implementeren van nieuwe NZa-transparantieregeling, instellen regionale governance rondom Regioplan
•
Afspraken met ‘kleinere’ GGZ organisaties over wat ze nodig hebben om zwaardere cliënten op te kunnen pakken
•
Regionale coördinatie rondom transferketen continueren (transfermechanisme, doorzettingsmacht)
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale Passende MSZ weerbaarheid
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
23
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Mentale weerbaarheid & gezondheid
3
Regionaal
Thema 4. Sluitend zorgaanbod
4b
Cruciale zorg Doelgroep & doelstelling
Organisatie & vervolg
•
De uitwerking van cruciale zorg hangt samen met de uitwerking van het landelijke traject. Hier wordt o.a. de definitie vastgesteld, waarbij ook de term cruciale zorgcapaciteit voor complexe GGZ gehanteerd wordt
•
Naast de cruciale zorg binnen de Zorgverzekeringswet zal er landelijk ook gewerkt worden aan de inventarisatie van de cruciale zorg binnen de Wlz, de Jeugdwet en de Wmo.
•
Q1 2024: Cruciale zorg wordt verder uitgewerkt door kerninstelling en regionale opdrachtgevers
Aanpak
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale Passende MSZ weerbaarheid
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
24
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Situatieschets Toenemende zorgvraag door groei en relatief sterke vergrijzing versterkt opgaven voor medisch-specialistische zorg •
De regio Utrecht kenmerkt zich als jonge en snel groeiende regio. Tegelijkertijd heeft onze regio ook te maken met een sterkere (dubbele) vergrijzing dan landelijk gemiddeld.
•
Hierdoor hebben we in de zorg specifieke uitdagingen op zowel de geboortezorg, als ouderdom gerelateerde uitdagingen (artrose, dementie).
•
Ondanks een relatief gezonde leefstijl en hoge gemiddelde sociale status, zal ook in de provincie Utrecht de zorgvraag op COPD, diabetes, coronaire hartzieken en mentaal welzijn toenemen. De gezondheidsverschillen tussen gemeenten en wijken zijn bovendien aanzienlijk.
•
Regionaal
De combinatie van groei en vergrijzing zorgt voor een relatief hoge demografische druk, wat het arbeidsmarktvraagstuk uitdagender maakt dan elders in Nederland, zeker ook in de zorg.
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Regioziekenhuizen •
Het borgen van de kwaliteit, toegankelijkheid en betaalbaarheid van zorg voor alle inwoners van de provincie Utrecht is onze gezamenlijke uitdaging.
•
Dat kan alleen als we solidair samenwerken, als regioziekenhuizen en met alle partners in de keten, transmuraal en over domeinen heen. Met de mens (burger/patiënt) als centrale focus en passende zorg als uitgangspunt.
•
Wij voelen ons verantwoordelijk voor deze maatschappelijke opgave en geven daarmee onverkort uitvoering aan de doelen en werkwijzen van het Integraal Zorgakkoord.
•
Dit doen we vanuit de overtuiging dat wij deze regionale opgaven samen op een onderscheidende manier kunnen oplossen, bouwend op het fundament dat er al is en de kansen die dat biedt.
•
Onze regio is daarbij uniek: een jonge hoogopgeleide, compacte regio met veel innovatief vermogen. We beschikken over vier sterke regioziekenhuizen, ieder met onderscheidende en aanvullende kwaliteiten en met een eigen karakteristiek. Het UMC Utrecht als academisch topreferent ziekenhuis, de topklinische ziekenhuizen St. Antonius en het Meander MC en het Diakonessenhuis als algemeen ziekenhuis.
•
Dat is een krachtige uitgangspositie om ons regionale zorglandschap te vernieuwen.
Digitalisering
Digivaardig
25
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Regionaal overzicht thema’s Thema 1
Thema 2
Thema 3
Concentreren en spreiden van passende MSZ We werken vanuit het idee van netwerkzorg toe naar het verder aanscherpen van de complementaire profielen van onze ziekenhuizen: de zorg wordt daar aangeboden waar het meeste waarde wordt geleverd. Een goede innovatie-, opleidings- en onderzoeksinfrastructuur is en blijft daarbij essentieel. Naast de onderwerpen waarvoor in het IZA volumenormen zijn voorzien, werken we ook (met partners) samen aan het passender organiseren van verschillende zorgvormen.
Zorg digitaliseren We versterken de digitale infrastructuur binnen onze regio verder. Gegevensuitwisseling en het digitaliseren van zorgpaden zijn daarin gezamenlijke opgaven die we de komende jaren regionaal en in samenwerking met partners oppakken.
Flexibiliteit in beschikbare capaciteit We zoeken de komende jaren naar gezamenlijke oplossingen voor het groeiende personeelstekort dat we elk ervaren. Dat doen we zowel door samen te werken bij het werven, ondersteunen en wendbaar inzetten van personeel als door gezamenlijk opleiden van de meest schaarse beroepen.
Wendbaar inzetten vastgoed en personeel
Medisch service centrum Concentratie van zorg Digitale regionale ontwikkeling Netwerkvorming Verdere samenwerking op Passende MSZ en Preventie
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
26
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 1 | Concentreren en spreiden van passende MSZ Visie op MSZ
Regioplan en afspraken
Scherp, eigen profiel
Beweging: Concentratie van zorg
Binnen onze regio hebben we 4 ziekenhuizen met ieder een eigen profiel: een algemeen ziekenhuis, 2 topklinische ziekenhuizen en 1 academisch ziekenhuis.
NORMERING
Gelijkwaardige ziekenhuizen - niet gelijk, maar wel gelijkgestemd in onze regionale ambitie. Waarin we bereid zijn om vanuit het belang van de burgers vergaand samen te werken, over bestaande grenzen, praktijken en overtuigingen heen. Zo gaan we in algemene zin aan de slag: we gaan op zoek gaan naar écht nieuwe vormen van zorg, werken en organiseren. Met oog voor de eigenheid van elk huis, maar met de bereidheid voor beweging in de bestaande profielen om daadwerkelijk regionaal te kunnen transformeren. Alleen op die manier kunnen we komen tot de innovatieve regionale netwerkzorg. Een overkoepelend concept dat we zien als dé oplossing voor toekomstbestendige zorg in onze regio. Een model gestoeld op onderlinge gelijkwaardigheid (shared care) waarin we de zorg coherent organiseren, transmuraal rondom de patiënt. Dichtbij en/of digitaal waar kan, centraal wat moet. Met een optimale mix van mensen, uitkomsten, voorkeur van patiënten en kosten, altijd afgewogen vanuit het collectief belang. van de provincie Utrecht te laten profiteren van de innovaties in de gezondheidszorg.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Afspraken
Passende zorg en aansluiting op landelijke volumenormen Voldoen aan landelijke volumenormen voor oncologie en vaatchirurgie
Betrokken medisch specialisten in de regio hebben het initiatief genomen tot het oprichten van een vaatchirurgisch netwerk. Daarin worden onder andere afspraken gemaakt over de inrichting van de vaatchirurgische zorg in de regio. In afwachting van de formele publicatie van de landelijke vaatchirurgische volumenormen worden scenario’s opgesteld hoe een optimale inrichting eruit kan zien.
Op 25 januari 2024 wordt de definitieve vaststelling van de normen verwacht.
Vanuit Oncomid worden afspraken gemaakt over de optimale inrichting van de oncologische zorg in de regio. Ook voor deze zorg geldt dat er in afwachting van de formele publicatie van de normen scenario’s zijn opgesteld hoe een optimale inrichting eruit kan zien. Hierin wordt geanticipeerd op de verschillende tranches waar de komende jaren naar verwachting normen voor worden opgesteld en wordt waar nodig ook andere oncologische zorg betrokken.
Tot die tijd worden door de ziekenhuizen scenario’s uitgewerkt met aandacht voor beschikbare capaciteit per huis. Waarbij voor zowel OncoMid als het vaatchirurgisch netwerk de regio breder is dan de ROAZ regio.
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
27
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 1 | Concentreren en spreiden van passende MSZ Visie van de MSZ Doelstelling
Regioplan en afspraken Beweging: Netwerkvorming
Ons gezamenlijk fundament: de mens - patiënt en professional - staat centraal We kunnen dit concept bouwen vanuit het stevige inhoudelijke fundament dat er is in de vier ziekenhuizen, uitgewerkt via onze strategieën, programma’s en beleid. In ons gezamenlijk fundament staat de mens centraal: de patiënt en de professional. Dit beleid en onze kennis zetten we via de lijn van passende zorg in om meerwaarde te realiseren in de keten: Wij gaan voor waardegedreven, duurzame zorg, samen met en rondom de patiënt, de juiste zorg op de juiste plek, met de focus op gezondheid in plaats van ziekte. Daarbij vinden we de regie vanuit de patiënt belangrijk. We luisteren naar het geluid van de patiënt, om zorg mensgericht en op maat te regisseren in de keten. We investeren in onze mensen omdat we geloven dat de beste mensen, de beste (keten)teams vormen. We zetten in op duurzame inzetbaarheid, minder werkdruk, ontwikkeling en het binden van onze zorgprofessionals in de regio. We verbinden werelden door samenwerking voorop te stellen en bouwen aan sterke netwerken als betrouwbare samenwerkingspartner
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Afspraken
PLANVORMING Samen realiseren we coherente regionale netwerkwerkzorg, met een sterke opleidings- en onderzoeksinfrastructuur voor een innovatieve en aantrekkelijke regio.
Toewerken naar een verdere samenwerking rond cardiologische zorg richting een gezamenlijk regionaal netwerk (vergelijkbaar met OncoMid voor de oncologie). Voortzetten en verder intensiveren van de reeds ingezette samenwerking tussen UMC Utrecht en St. Antonius rond complexe cardio-thoracale chirurgie. De ziekenhuizen St. Antonius, Diakonessenhuis, Meander en het UMC Utrecht werken in een gezamenlijk initiatief toe naar passende (laboratorium)diagnostiek in de gehele keten. Het doel is verhogen van de kwaliteit en effectieve inzet van alle beschikbare capaciteit. Met als thema’s een duurzaam en integraal priknetwerk, integrale informatievoorziening (incl. een regionaal Laboratorium Informatiesysteem voor de microbiologie), effectief capaciteitsgebruik en aantrekkelijk werkgeverschap voor (nieuwe) medewerkers. Samen met VVT-organisaties Careyn en Zorgspectrum nemen in ieder geval St. Antonius en Diakonessenhuis initiatief tot het passender vormgeven van een Punt voor Parkinson voor de Parkinsonzorg. Het doel is met geïntegreerde zorg een verbeterde patiëntervaring te creëren, en patiënten in een latere fase van de ziekte langer thuis te kunnen laten blijven wonen.
Meander MC, St. Antonius en Diakonessenhuis werken samen met VVT partners en in afstemming met het UMC Utrecht toe naar het verbeteren van trauma geriatrische zorg (heupfracturen) met o.a. aandacht voor verdere concentratie van deze zorg, betere logistiek en doorstroming, vermindering van ligdagen en aandacht voor preventie.
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
28
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 1 | Concentreren en spreiden van passende MSZ Visie van de MSZ
Regioplan en afspraken
Samenwerken is mensenwerk. Naast de formele concretisering van de samenwerking in inhoud en structuren, maakt de wijze waarop we dit gaan doen met elkaar het verschil of en hoe we onze regionale ambities en transformatie realiseren. Als uitwerking daarvan hanteren we de volgende leidende principes bij het vormgeven van de samenwerking, de besluiten die we nemen, en het maken van keuzes in de transformatie: •
Onze keuzes maken we op basis van het totaal (niet op onderwerp of norm), ook irt. ‘overige zorg’.
•
De maatschappelijke business-case is leidend: het gaat om het belang van de burger/patiënt, niet om dat van de individuele instellingen.
•
Onze keuzes baseren we op passende, volwaardige en coherente zorg (toekomstbestendig) in de juiste balans met doelmatigheid.
•
Samen in het netwerk stemmen we af wat deze passende, volwaardige en coherente zorg is, geen eenzijdige verschuivingen van zorg.
•
In de samenwerking borgen we onderwijs en opleiding voor zorgprofessionals
•
In de samenwerking borgen we een sterke (regionale) innovatie-, opleidings- en onderzoeksinfrastructuur
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Beweging: Verdere samenwerking op Passende MSZ en Preventie Plan: VERKENNING Zorg passender organiseren voor waar de zorgvraag stijgt, zoals Parkinson en traumageriatrie
Verder verkennen hoe (regionale) netwerkvorming meerwaarde heeft voor andere zorgvragen in de regio. Dit betreft dan bijvoorbeeld het verkennen van mogelijke concentratie en spreiding van (basis)zorg, opdat de groeiende zorgvraag wordt opgevangen en de regionale capaciteit optimaal wordt benut. SAMEN WERKEN AAN PASSENDE ZORG Alle ziekenhuizen werken sinds vele jaren aan het meer passend maken van de (medisch specialistische) zorg met als doel om de stijgende zorgvraag op te kunnen vangen. Dat betreft bijvoorbeeld vele initiatieven die de zorg waar mogelijk verplaatsen naar huis of naar de eerste lijn. Enkele voorbeelden zijn Juiste Zorg Juiste Plek programma’s, telemonitoring, het ontwikkelen van hybride zorgpaden, teleconsultatie huisartsen/medisch specialist en Advance Care Planning. Veelal werken de ziekenhuizen met de ketenpartners (huisartsen, VVT, eerstelijn) aan het optimaliseren van ketenbrede zorgpaden om de principes van stepped care in de praktijk te brengen. Deze bewegingen willen de ziekenhuizen de komende jaren voortzetten, waar mogelijk meer samen met partners in regionaal verband.
De komende periode vullen we dit in door samen met betrokken professionals op regionaal niveau zorgpaden te herontwerpen rond aandoeningen waarop een stijgende zorgvraag wordt verwacht, zoals beweegzorg (reumatologie, orthopedie, artrosezorg), electieve orthopedische (heup)operaties, CVRM/diabetes, COPD, zorg rond vroeggeboorte, hartfalen en dermatologie. Daarnaast wordt in de regio Eemland het project Pro Actieve Zorgplanning uitgerold met als stip op de horizon dat iedereen in de regio met de werkafspraken Proactieve Zorgplanning werkt, zowel in de eerste als tweede lijn. Zodat alle inwoners van Eemland voor wie het nodig is, hebben nagedacht over hun wensen en grenzen voor toekomstige zorg en behandeling. PREVENTIE De ziekenhuizen willen de komende periode met het sociaal domein (o.a. via de Healthhub en de regiotafels verder verkennen hoe de ziekenhuizen vanuit de MSZ kunnen aansluiten op het thema preventie. Vanuit het Julius Centrum wordt actief naar verdere aansluiting gezocht als het gaat om een bijdrage vanuit de kennis, innovatie en evaluatierol. Concrete initiatieven die verkend worden op het gebied van leefstijlverbetering vanuit het UMC Utrecht, Diakonessenhuis en de HUS is de FitKliniek en schakelpunt Gezond Leven. Daarin worden chronische patiënten geholpen bij het ontwikkelen van een gezondere leefstijl.
Daarnaast is vanuit Samen Sterker het regionale samenwerkingsproject Valpreventie geïnitieerd. Het hoofddoel is om door goede en brede samenwerking zoveel mogelijk valincidenten bij ouderen en dus ziekenhuisopnames te voorkomen.
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
29
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 2 | Zorg digitaliseren Visie van de MSZ
Regioplan en afspraken
Gelijkgerichte uitwisseling patiëntgegevens •
Opzetten regionaal Medisch Service Centrum (MSC) voor de ziekenhuizen en ketenpartners.
Digitalisering Commitment aan doelen in Trijn verband t.a.v.:
Beweging digitalisering Plan: Medisch service centrum en digitale regionale ontwikkeling
Afspraken
Opzetten regionaal Medisch Service Centrum (MSC). STAZ en UMC Utrecht nemen het voortouw op basis van de reeds ontwikkelde monitoring en expertise en brengen dit graag samen met de andere huizen en de daar ontwikkelde monitoring om zo te komen tot een regionaal MSC. In een volgende fase ook voor VVT en huisartsen.
•
Vaststellen visie en scope van het MSC, samen met ziekenhuizen, VVT, huisartsen en Trijn (okt/nov/dec ‘23).
1.
Elektronische gegevensuitwisseling is de standaard in de zorg
2.
Inwoners van Nederland hebben in 2025 digitaal toegang tot en de beschikking over hun eigen zorggegevens
Continuering regionale project Data Delen Midden Nederland.
•
Doorontwikkeling en verbreden DDMN naar andere specialismen naast de al bestaande ontwikkeling voor de oncologie en de geboortezorg.
3.
Transformatie naar hybride zorg
Commitment aan aanpak in verband Trijn, t.a.v.:
4.
Data wordt digitaal, eenduidig en gestandaardiseerd geregistreerd en beschikbaar gesteld
1a: Overdracht en medicatieoverdracht 1b: Standaarden voor acute- en ambulance zorg
• • •
Harmonisatie van werkprocessen over alle sectoren heen rondom overdracht van informatie. Regionale viewer met basisset gegevens voor alle betrokken zorgverleners Digitalisering overdracht huisarts – apotheek – specialist. Aansluiting bij landelijk programma vanaf 2025.
• •
investeren in meekijk-consult specialist-huisarts en digitaal verwijzen. Data verschillende zorgdomeinen ontsluiten en inzichtelijk maken. Doelstelling: significante reductie administratieve last. Data-ontsluiting beschikbaar maken voor patiënt. Doelstelling: meer regie voor patiënt/inwoner.
2a: netwerkzorg: inzichtelijk maken netwerken + data van verschillende domeinen. 2b: behandelwensen
• 3: Transformatie naar hybride zorg
4a: data-architectuur
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
•
Harmonisatie van werkprocessen telemonitoring + vastlegging in regionale transmurale afspraken. Maximale verbinding van alle lopende initiatieven op het gebied van (tele)monitoring en telebehandeling (o.a. STAZ, UMCU en ZCC). Doelstelling telemonitoring: minder instroom tweedelijn, verplaatsing naar eerstelijn.
• • •
Focus op databeschikbaarheid i.p.v. dataoverdracht. Voortborduren op de bestaande basis vanuit OncoMid en Cumuluz. Realiseren reeds ontwikkelde data-architectuur binnen Trijn.
• •
Digivaardig
30
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 3 |Flexibiliteit in beschikbare capaciteit (deel 1) Doelstelling Doelstelling
Regioplan en afspraken
Wendbaar inzetten vastgoed en personeel
Een model waarin onze professionals georganiseerd zijn rondom de patiënt, of het zorgpad. Waarbij de mobiliteit van patiënt en professionals gestroomlijnd is. Met meer flexibiliteit van personeel en nieuwe vormen van (regionaal) werkgeverschap, waarbij er aandacht is voor het thuisgevoel, de verbondenheid van onze mensen: bij het vak, bij de patiënt, of bij de locatie. Dit zorgconcept wordt ondersteund door een sterke regionale opleidings- en onderzoeksinfrastructuur, om zo kennis en innovatie maximaal te kapitaliseren voor onze regio en zo alle professionals en inwoners van de regio Midden Nederland te laten profiteren van de innovaties in de gezondheidszorg. Het streven is een translationele innovatiefunctie, die academisch onderzoek meer regionaal organiseert en krachtig vernieuwingen in de zorg naar de praktijk brengt. Via open innovatie wisselen we actief innovatieve ideeën en practices uit met elkaar en netwerkpartners, en vernieuwen we van onderop met onze professionals en samenwerkingspartners vanuit multi- en interprofessioneel perspectief.
Beweging: werven en opleiden van (zorg)professionals Plan: arbeidsmarkt Arbeidsmarktbenadering en recruitment
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Verdieping
1. • • •
Bovenregionaal: UMC Utrecht, Diak, St. Antonius, Meander MC, Prinses Maxima Centrum, Tergooi, Rivierenland, ZGV
Sollicitanten doorverwijzen: 2023L sollicitanten beter doorverwijzen en doorverwijzingen goed opvangen Gezamenlijke ambitie om in Q1 2024 100 sollicitanten door te verwijzen In 2024 de ontwikkeling inzetten om zicht en grip te krijgen op de daadwerkelijke hires op de doorverwezen kandidaten. 2. Gezamenlijke banenmarkt 3. Campus recruitment 4. Regionale wervingscampagne 5. Talentpool (regionaal behoud van eigen medewerkers)
1. 2. 3. 4. 5.
Terugdringen PNIL
Loopbaanbaden
Regionaal
Afspraken
1. 2. 3. 4.
Digitalisering
Uitwisseling afspraken over voorwaarden en tarieven Uitwisseling best practices over centrale regie binnen je ziekenhuis Ontwikkelen gezamenlijke visie op PNIL/flexibele schil Propositie werkgever loondienst vszzp’er Regionaal werkgeverschap
Idem
Regionale kennisdeling: 'kiekdagen organiseren voor teammanagers en HR/academie Inventariseren behoeften verdere ontwikkeling Onderzoeken uniform format Inspiratiesessies plannen met best practices
Digivaardig
31
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Idem
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 3 |Flexibiliteit in beschikbare capaciteit (deel 2) Doelstelling Doelstelling
Regioplan en afspraken
Wendbaar inzetten vastgoed en personeel
•
Arbeidsmarktbenadering en recruitment
•
Loopbaanpaden
•
Terugdringen PNIL
•
Arbeidsvoorwaarden
Plan
Afspraken
Verdieping
Arbeidsvoorwaarden:
idem
•
Nieuwe CAO uitvoering bereikbaarheids-en consignatiediensten
•
Mobiliteitsbeleid
•
Functiewaardering
•
Regionaal werkgeverschap
Uitvoering verschilt per ziekenhuis en dit is onderling bekend. Uiteindelijke keuze per ziekenhuis, onderwerp van gesprek, ervaring en kennis delen. Aantal ziekenhuizen is bezig om een nieuw mobiliteitsbeleid op te stellen. Ervaringen en kennis wordt binnen de werkgroep gedeeld.
Gezamenlijk wordt onderzocht hoe functiewaardering in de ziekenhuizen in ingericht en waar er mogelijke knelpunten/gevoeligheden liggen. Verkenning via Utrechtzorg
Ook binnen individuele ziekenhuizen werken we actief aan het vinden van innovatieve oplossingen om meer zorg te kunnen leveren met minder mensen. Een voorbeeld is het project Mission Impossible van St. Antonius, waar dit najaar een proef is gestart om het samenspel tussen professionals en mantelzorgers te verbeteren door hen actiever bij de niet-medische handelingen van de zorgverlening te betrekken. We zoeken naar manieren om dergelijke initiatieven verder binnen de regio op te schalen. Binnen het UMC Utrecht wordt in het programma Zorg van morgen gekeken naar arbeidsbesparende concepten en innovaties.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
32
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
4
Passende MSZ
Regionaal
Thema 3 |Flexibiliteit in beschikbare capaciteit (deel 3) Doelstelling Doelstelling
Regioplan en afspraken
Opleiden
•
Regionale samenwerking in aantrekken en opleiden operatie-assistenten
Plan
Afspraken
Verdieping
Programma Regionale samenwerking in opleiden operatieassistenten om operatieassistent studenten in de regio aan te trekken, op te leiden en te behouden
Project 1: behoud in de regio Inzicht in aantrekkelijkheid opleiden en werven in Midden Nederland Behoudplan wervingsplan
Idem
Project 2: functiedifferentiatie Inzicht in mogelijkheden functiedifferentiatie Concrete adviezen voor functiedifferentiatie Project 3: innovatief opleiden Verkenning opleidingstechnieken in UMC en ETZ Haalbaarheidsonderzoek n.a.v. bovenstaande Project 4: verhalen vertellen Actieplan t.b.v. delen succesverhalen Concreet 3 succesverhalen delen Project 5: CZO monitor Operationele CZO opleidingsmonitor
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
33
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
5
Regioplan Acute Zorg
Netwerk Acute Zorg Midden-Nederland Het Regioplan Acute Zorg is een separaat plan, waarmee invulling gegeven wordt aan de opdracht in het Integraal Zorgakkoord (IZA), om uiterlijk op 31 december 2023 een ‘ROAZplan’ te publiceren. Dit plan is te raadplegen op dejuistezorgopdejuisteplek.nl. Het Regioplan Acute Zorg is in opdracht van de grootste zorgverzekeraar in onze regio (Zilveren Kruis) en de ROAZ-voorzitter en met betrokkenheid van het gehele netwerk tot stand gekomen. Vanwege de samenhang en wisselwerking tussen de acute en niet acute ondersteuning en zorg kan dit Regioplan Acute Zorg niet los worden gezien van het Regioplan Zorgkantoor. De inhoud van de plannen sluiten op elkaar aan en versterken elkaar. We hebben hierover afstemming gehad bij het opstellen van beide plannen. Het Regioplan Acute Zorg Midden-Nederland beschrijft wat wij als Netwerk Acute Zorg Midden-Nederland (NAMZN) de komende jaren gaan doen om de toegankelijkheid en kwaliteit van acute zorg in onze regio nu en in te toekomst te borgen. Het bevat onze visie op de nodige veranderingen en de stappen die wij de komende jaren met elkaar te zetten heeft. Zodat inwoners direct de juiste en kwalitatief goede zorg op de juiste plek krijgen.
Inhoud Regioplan Acute Zorg Het Regioplan Acute Zorg bestaat uit verschillende onderdelen. Het begint met de beschrijving van onze basis: de intentie om als regio intensiever te gaan samenwerken in de acute zorg en welke afspraken we daar als regio over maken. Deze afspraken lopen door alle andere transformaties heen. Daarna volgen de drie transformaties die nodig zijn in onze regio en waar we ons als NAZMN voor gaan inzetten. Deze transformaties krijgen concrete invulling door de initiatieven die we als regio opgesteld hebben. Omdat we niet alles tegelijkertijd kunnen doen, hebben we de initiatieven geprioriteerd. Als een initiatief geprioriteerd is, betekent dit dat we hier als netwerk tussen 2024-2026 mee aan de slag gaan. Deze initiatieven worden in het Regioplan Acute Zorg verder uitgewerkt aan de hand van activiteiten. De initiatieven die we niet geprioriteerd hebben, dragen ook bij aan de transformaties, echter worden deze niet verder uitgewerkt in dit Regioplan Acute Zorg. Hiervoor geldt dat ze op een andere plek zijn belegd (bijv. Regioplan Midden Nederland) of dat zorgaanbieders in ons netwerk individueel of onderling de nodige activiteiten kunnen uitwerken en/of doorontwikkelen. Naast de uitgewerkte initiatieven en activiteiten bevat het Regioplan Acute Zorg een uitwerking voor patiëntgroepen met een specifieke, afgebakende zorgvraag.
Deze uitwerking is tot stand gekomen door een beperkt aantal ketenpartners uit het netwerk, met specifieke expertise rondom deze zorgvragen. De initiatieven waar deze groepen mee aan de slag gaan, sluiten aan bij de grote transformaties die we als Netwerk Acute Zorg Midden-Nederland gaan maken. Voor het realiseren van de initiatieven en activiteiten zijn meerdere regionale en/of landelijke middelen en randvoorwaarden nodig, welke ook in het Regioplan Acute Zorg worden beschreven. Tot slot bevat het plan onze werkagenda, met daarin een planning op hoofdlijnen.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
34
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
5
Regioplan Acute Zorg
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Regionaal
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
35
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
5
Regioplan Acute Zorg
Regionaal
Samenhang Regioplan Acute Zorg en Regioplan Zorgkantoor Utrecht De drie transformaties en vijf achterliggende initiatieven in het Regioplan Acute Zorg sluiten aan bij de vier grote bewegingen die in het Regioplan Zorgkantoor worden beschreven en zijn deels ook afhankelijk van en voorwaardelijk voor de transformaties die in de zorgkantoorregio worden ingezet. Het is van belang dat de zorgprofessionals in de acute zorg deze bewegingen en transformaties kennen en hier vanuit de acute zorg op aansluiten. Dit geldt overigens ook voor de drie fundamentele opgaven: Digitalisering & gegevensuitwisseling, Digitaalvaardig maken en Arbeidsmarkt. Beweging 1,2 en 3 en achterliggende transformaties uit het Regioplan Zorgkantoor
Focus op welbevinden en bewustwording
Zelfredzaamheid
Gerichte preventie
Gemeenschapskracht
Beweging 4 en achterliggende transformaties uit het Regioplan Zorgkantoor
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Passende zorg implementeren
Netwerkorganisatie waarin formele en informele (zorg)partijen samenwerken
De bewegingen voorkomen waar mogelijk en zelf waar kan spelen een belangrijke rol bij het voorkomen van acute zorg. Zorgprofessionals in de acute zorg sluiten aan bij de ontwikkelingen en het gedachtengoed rondom bewustwording en zelfredzaamheid en dragen dit uit tijdens patiëntenzorg. Daarnaast is het belangrijk dat zorgprofessionals in de acute zorg weten welke ondersteuning en zorg in de wijk beschikbaar is en wat zij kunnen betekenen.
Regionaal
Inzicht en beschikbaarheid juiste capaciteit
Passende ondersteuning en zorg dichtbij in de wijk beschikbaar
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
36
De transformaties samen triëren, diagnosticeren en verwijzen van acute zorgvraag en samen leveren van passende acute ondersteuning en zorg, zo thuis mogelijk vallen onder de beweging passende zorg waar noodzakelijk. De transformaties in de acute zorg en de overige ondersteuning en zorg sluiten op elkaar aan en zorgen tezamen voor echte impact in de beweging naar passende zorg.
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
6
Digitalisering & gegevensuitwisseling De fundamentcoalitie heeft een uitwerking gedaan van de volgende IZA-doelstellingen en -afspraken:
Fundament digitalisering en gegevensuitwisseling
1.
Elektronische gegevensuitwisseling is de standaard in de zorg (basis op orde) a.
Regie op gegevensuitwisseling via een landelijk dekkend netwerk van ICTinfrastructuren en –systemen.
b.
Standaardisatie.
c.
Generieke functies.
d.
Toestemming voor het delen van gegevens en privacy.
Verdiepend document
Versie 1.0, 15 december 2023
2.
Inwoners van Nederland hebben in 2025 digitaal toegang tot en de beschikking over hun eigen zorggegevens (via een PGO). Zie ook netwerkzorg.
3.
Om de zorg toegankelijk, kwalitatief en betaalbaar te houden is transformatie nodig naar hybride zorg.
Bijlage behorend bij:
4.
a.
Bekostiging/financiering van hybride zorg.
b.
Hybride zorg en richtlijnen/kwaliteitsstandaarden.
c.
Digitale en veranderkundige vaardigheden.
Data wordt digitaal, eenduidig en gestandaardiseerd geregistreerd in het zorgproces en beschikbaar gesteld voor diverse secundaire doelen (basis op orde).
Het verdiepende document is separaat te raadplegen op dejuistezorgopdejuisteplek.nl Regioplan deel 3 – fundament digitalisering en gegevensuitwisseling
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
37
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
Digitaalvaardig maken 7 Situatieschets Situatieschets
Om de druk op de gezondheidszorg te verlichten, wordt steeds meer gebruik gemaakt van digitale zorg/e-health[1]. Dat vraagt om twee randvoorwaarden: inwoners die overweg kunnen met digitalisering en aanbieders die digitaal makkelijk toegankelijk en inclusief zijn. Dat is de focus van ‘digitaalvaardig maken’. Het is de ambitie om inwoners, in het woud van initiatieven voor digitale vaardigheid, de juiste de keuze te laten maken. Dat doen we door het vergroten van de impact van die digitale vaardigheidsinitiatieven gericht op gezondheid. Meer inwoners weten die initiatieven te vinden die aantoonbaar effectief zijn. En om zorgaanbieders meerjarig concrete handvatten te bieden zodat inwoners ook overweg kunnen met hun digitale diensten. In 2021 kon het grootste gedeelte van de inwoners van Utrecht van 18 jaar en ouder goed uit de voeten met activiteiten op het internet [2]. 85-89% van de Utrechters gaf aan geen moeite te hebben met e-mailen en het opzoeken van informatie. Het doen van online aanvragen of het maken van afspraken bij organisaties kost 3 op de 10 Utrechters wel moeite. Deze getallen liggen hoger onder 65-plussers; mensen in een kwetsbare situatie; Utrechters met een psychische of lichamelijke beperking; Utrechters met basisonderwijs, vmbo-opleiding of havo-, vwo- of mbo-opleiding als hoogst behaalde opleiding.
Dit zijn de groepen die over het algemeen al risico lopen op gezondheidsachterstanden[3]. Doordat juist deze groepen ook meer moeite hebben om gebruik te maken van de digitale middelen, dreigt de digitale zorg bestaande gezondheidsverschillen te reproduceren of vergroten in plaats van verkleinen[4]. Het is daarom cruciaal om effectieve middelen/strategieën te implementeren om digitale (gezondheids)vaardigheden te vergroten[5].
1.
https://www.rivm.nl/e-health
2.
https://utrecht-monitor.nl/sociale-leefomgeving/onderwijs-vaardigheden/digitale-vaardigheden
3.
https://clutejournals.com/index.php/AJHS/article/view/8007/8061
4.
https://clutejournals.com/index.php/AJHS/article/view/8007/8061
5.
https://academic.oup.com/eurpub/article/29/Supplement_3/13/5628050
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
38
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
7
Regionaal
Overzicht inhoud regioplan De inwoner vindt het beste middel voor het vergroten van digitale gezondheidsvaardigheden
Organisaties in zorg, gezondheid en welzijn hebben digitale diensten die voor inwoners begrijpelijk en toegankelijk zijn
Doelgroep en sector(en): Inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden
Doelgroep en sector(en): Zorgaanbieders, gemeenten en andere organisaties rondom zorg, gezondheid en welzijn waarmee inwoners contact hebben.
Omschrijving van de gewenste situatie over 3-5 jaar: Inwoners kunnen hun digitale gezondheidsvaardigheden zo effectief mogelijk vergroten doordat de impact van initiatieven gericht op het verbeteren van digitale (gezondheids)vaardigheden groot is.
Omschrijving van de gewenste situatie over 3-5 jaar: Inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden kunnen makkelijk en beter gebruik maken van digitale diensten omdat organisaties hun digitale toegankelijkheid en inclusiviteit jaar op jaar hebben verbeterd.
Ambitie en beoogde impact van dit thema op doelgroep en sector:
•
Er zijn talloze organisaties in de regio Midden Nederland gericht op het verbeteren van digitale (gezondheids)vaardigheden van inwoners. Deze organisaties zijn echter versnipperd en professionals kunnen niet altijd gericht doorverwijzen. En het bereik van elke organisatie is relatief beperkt. Hiermee wordt de mogelijke impact niet volledig gerealiseerd. Het doel is om een methodiek te ontwikkelen die organisaties, die bewezen effectief zijn, in staat stelt om hun impact te maximaliseren zodat inwoners hun digitale gezondheidsvaardigheden zo effectief mogelijk kunnen vergroten.
•
Er is nog geen specifieke analyse die inzicht geeft in de mate van digitale gezondheidsvaardigheden van inwoners. Daardoor is het ook nog niet mogelijk om te weten aan welke ‘knoppen’ gedraaid kan of moet worden om het bereik en de effectiviteit van de lopende initiatieven in de regio Midden Nederland te vergroten. Op basis van de huidige cijfers is een mogelijke indicator de mate van laaggeletterdheid. Hoewel deze onder het landelijk gemiddelde ligt is deze (inschatting van) laaggeletterdheid bij 10 van de 23 gemeenten groter dan 8%. Om deze ‘knoppen’ te definiëren is een inventarisatieronde aan de orde onder de verschillende initiatieven die zich richten op het vergroten van digitale (gezondheids)vaardigheden van inwoners. Op basis van een eerste analyse lijkt dit te gaan om zo’n 15 (zowel landelijke als lokale) organisaties in Midden Nederland. Deze organisaties zijn betrokken bij zo’n 25 verschillende initiatieven met verschillende doelgroepen en methodes. Hiervan zijn slechts 4 specifiek gericht op het vergroten van digitale gezondheidsvaardigheden.
•
Regionaal wordt de koers bepaald voor de opschaling van initiatieven, in subregio’s wordt nader ingevuld.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
39
Arbeidsmarkt
Ambitie en beoogde impact van dit thema op doelgroep en sector: Digitale diensten zijn voor inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden beter toegankelijk en begrijpelijk. Hierin voldoen alle aanbieders in de regio aan een afgesproken basisstandaard (bijv. een keurmerk). Het gaat dan vooral om inwoners die moeite hebben om informatie over zorg en gezondheid te vinden, te begrijpen en toe te passen, inwoners die laaggeletterd zijn, beperkte gezondheidsvaardigheden of digitale vaardigheden hebben. Organisaties zetten zelf stappen om hun digitale toegankelijkheid te verbeteren (bijvoorbeeld door het gebruik van eenvoudig ‘B1 taalgebruik’) en doen dit aan de hand van de uitkomsten van een jaarlijkse hackathon en bijbehorend verbeterprogramma.Zij toetsen dit met inwoners. De hackathon is in coproductie met inwoners, zorgaanbieders en digitale experts.
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
7
Regionaal
Thema 1 | De inwoner vindt het beste middel voor het vergroten van digitale gezondheidsvaardigheden. Doelstelling Doelstelling Doelstelling Doelgroep
•
Inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden
Doelstelling
•
Organisaties in staat stellen om hun impact op het verbeteren van digitale (gezondheids)vaardigheden van inwoners te maximaliseren.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Regioplan en Afspraken afspraken en planning
Initiatieven
Mentale weerbaarheid
Plan
Afspraken
Verdieping
Het maken van een probleemanalyse zodat de omvang en structuur geobjectiveerd wordt
Q3 2023, inzet vanuit Raedelijn
Regionaal
Het analyseren van de impact van initiatieven gericht op het vergroten van digitale (gezondheids)vaardigheden in de regio Midden Nederland
Q4 2023, inzet vanuit Raedelijn
Regionaal
Met (een selectie van) organisaties/initiatieven de impact (en het bereik) vergroten aan de hand van de ontwikkelde methodiek. Inwoners (zowel digitaalvaardige inwoners en zij die dat niet zijn) worden betrokken in een toets van de beoogde effectiviteit.
Q1 – Q4 2024, Raedelijn in de lead.
Regionaal
In alle wijken waar dit van waarde is een passende implementatie, aanpassing of opschaling van initiatieven.
2025, nader uit te werken
•
Impact individuele initiatieven: allereerst is het belangrijk om de verschillende initiatieven in kaart te brengen. Vervolgens kan er een focus gelegd worden op het bereik/de toegankelijkheid van deze initiatieven en het effect/de effectiviteit van deze initiatieven.
•
Impact initiatieven als geheel (netwerk): onderzoeken wat de mogelijkheden en toegevoegde waarde zijn van verbinding tussen de verschillende initiatieven.
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
40
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
7
Regionaal
De inwoner vindt het beste middel voor het vergroten van digitale gezondheidsvaardigheden Doelgroep & doelstelling
Organisatie & vervolg
Doelgroep: Inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden
De beschreven doelstelling vraagt om een getrapte aanpak. In de eerste fase is Raedelijn in de lead. De beoogde tijdsplanning hiervoor is heden t/m Q4 2024.
Doelstellingen: inwoners kunnen hun digitale gezondheidsvaardigheden zo effectief mogelijk vergroten doordat de impact van initiatieven gericht op het verbeteren van digitale (gezondheids)vaardigheden groot is. Dit vraagt (zie aanpak) om een eerste vaststelling van het aantal initiatieven en hun huidige bereik. De methodiek om dit in kaart te brengen is nog in ontwikkeling.
Aanpak 1.
Het maken van een probleemanalyse
2.
Het analyseren van de impact van initiatieven gericht op het vergroten van digitale (gezondheids)vaardigheden in regio Midden Nederland
3.
a.
Impact individuele initiatieven: allereerst is het belangrijk om de verschillende initiatieven in kaart te brengen. Vervolgens kan er een focus gelegd worden op het bereik/de toegankelijkheid van deze initiatieven en het effect/de effectiviteit van deze initiatieven.
b.
Impact initiatieven als geheel (netwerk): onderzoeken wat de mogelijkheden en toegevoegde waarde zijn van verbinding tussen de verschillende initiatieven.
De beoogde ambitie is dat initiatieven gericht op digitale gezondheidsvaardigheden een groter bereik hebben dan in 2022/2023. Uit de inzichten vanuit de probleemanalyse en de analyse op de impact van de initiatieven resulteert een methodiek. Daarna volgt een plan voor verdere uitrol en implementatie. Met uiteindelijk vervolg dat inwoners hun digitale gezondheidsvaardigheden zo effectief mogelijk kunnen vergroten doordat de impact van initiatieven gericht op het verbeteren van digitale (gezondheids)vaardigheden groot is. We ambiëren hierbij een testgroep van inwoners (met de Inwonertafel van de HHU) en een coalitie met relevante stakeholders om door de ontwikkelen.
Met (een selectie van) van initiatieven/organisaties de impact (en het bereik) vergroten aan de hand van de ontwikkelde methodiek. Inwoners (zowel digitaalvaardig en als juist niet) worden betrokken in een toets van de beoogde effectiviteit.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
41
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
7
Regionaal
Thema 2 | Organisaties in zorg, gezondheid en welzijn hebben digitale diensten die voor inwoners begrijpelijk en toegankelijk zijn. Doelstelling
Regioplan en afspraken
Doelgroep
•
Inwoners met beperkte gezondheidsvaardigheden: digitale diensten zijn voor hen beter toegankelijk en begrijpelijk. Het gaat dan vooral om inwoners die moeite hebben om informatie over zorg en gezondheid te vinden, te begrijpen en toe te passen; inwoners die laaggeletterd zijn, beperkte gezondheidsvaardigheden of digitale vaardigheden hebben.
Plan
Afspraken
Verdieping
Vaststellen van basisstandaard/norm m.b.t. digitale toegankelijkheid en inclusiviteit
Q2 2023
Regionaal
Uitwerken customer journey en hackathon
Q3-Q4 2023, werkgroep digitale inclusiviteit vanuit de HHU Coalitie Digitale Transformatie
Regionaal
Voorbereiding hackathon aan de hand van een plan, do, study, act methode
Q4 2023 – Q1 2024, werkgroep digitale inclusiviteit vanuit de HHU Coalitie Digitale Transformatie
Regionaal
Uitvoering hackathon in een coproductie van inwoners, zorgaanbieders en digitale experts.
Q2 2024
Regionaal
Het ontwikkelen van een verbeterprogramma met en voor de organisaties.
Q3 2024
Regionaal
Q3 2024
Regionaal
Doelstelling
•
•
Het gaat om een meerjarig programma met als primaire doel dat organisaties hun digitale toegankelijkheid en inclusiviteit jaar op jaar verbeteren. Hierdoor kunnen inwoners makkelijk en beter gebruik maken van hun digitale diensten. Verbeteringen worden gemonitord en van inzichten wordt geleerd. Vandaar de aanpak zich niet richt op een eenmalige oefening, maar een driejarig traject waarin de partijen inzicht vergaren in hun digitale toegankelijkheid (awareness vergroten) en handvatten aangeboden krijgen om de prestatie op dit gebied te vergroten (learn and improve). Daarnaast wordt de uitwisseling van best practices tussen de partijen gefaciliteerd en aangejaagd.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Organisaties verbeteren concreet aan de hand van de uitkomsten van de hackathon en passend binnen het programma. Zij toetsen dit met inwoners. Evaluatie en vervolg t.b.v. aanscherping van het verbeterprogramma en de hackathon in 2025 en 2026
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
42
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Digitaalvaardig maken
7
Regionaal
Organisaties in zorg, gezondheid en welzijn hebben digitale diensten die voor inwoners begrijpelijk en toegankelijk zijn Doelgroep & doelstelling
Organisatie & vervolg
Inwoners met beperkte digitale (gezondheids)vaardigheden kunnen makkelijk en beter gebruik maken van digitale diensten omdat organisaties hun digitale toegankelijkheid en inclusiviteit jaar op jaar hebben verbeterd.
De geformuleerde ambitie vraagt om een duurzame aanpak en vervolg. Het betreft geen eenmalige exercitie, maar commitment en betrokkenheid voor een meerjarig programma. Wat van de partijen wordt gevraagd is commitment en betrokkenheid aan het event ‘hackathon’. De voorbereiding vraagt veel van de huidige werkgroep digitale inclusiviteit vanuit de HHU Coalitie Digitale Transformatie. Op dit moment zitten daar met name experts op het gebied van onderzoeker Public Health en informatie- en procesmanagers. Bij de daadwerkelijke uitvoering van de hackathons zijn hier andere en/of aanvullende expertises nodig. Hiervoor wordt te zijner tijd een beroep gedaan op de HHU Partijen, maar wellicht ook breder. In eerste instantie is de coalitie digitale transformatie vanuit de HHU in de lead.
Aanpak 1.
Vaststellen van basisstandaard/norm m.b.t. digitale toegankelijkheid en inclusiviteit
2.
Uitwerken customer journey en hackathon
3.
Voorbereiding hackathon aan de hand van een plan, do, study, act methode
4.
Uitvoering hackathon in een coproductie van inwoners, zorgaanbieders en digitale experts.
5.
Het ontwikkelen van een verbeterprogramma met en voor de organisaties.
6.
Organisaties verbeteren concreet hun digitale toegankelijkheid aan de hand van de uitkomsten van de hackathon en passend binnen het programma. Zij toetsen dit met inwoners.
7.
Evaluatie en vervolg t.b.v. aanscherping van het verbeterprogramma en de hackathon in 2025 en 2026
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
43
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
8
Arbeidsmarkt
Situatieschets
Samen meer impact op de regionale arbeidsmarkt Ondanks dat het aantal werknemers in de zorg toeneemt, groeit de vraag naar formele zorg meer. In een scenario waarin rekening is gehouden met o.a. voorgenomen beleidsmaatregelen, stijgt het arbeidstekort in de regio van Utrechtzorg naar 17.700 werknemers. Dit komt o.a. door hoge uitstroom. Niet alleen als gevolg van het bereiken van pensioenleeftijd, maar ook door uitstroom uit de sector. Alle branches in zorg en welzijn hebben in 2032 te maken met een arbeidsmarkttekort. Het arbeidsmarkttekort (zonder kinderopvang meegenomen) is in 2032 het grootst in de Verpleging en Verzorging (V&V) en Thuiszorg en de medische specialistische zorg (MSZ). Het toegankelijk houden van de zorg maakt anders werken noodzakelijk. Meer ouderen wonen straks langer thuis. Het werk verandert: verschuift van zorg naar welzijn en gebruik van meer zorgtechnologie wordt over de hele linie vanzelfsprekend om het werk uitvoerbaar te houden. Vanuit het regioplan zijn prioriteiten benoemd en die hebben gevolgen voor de arbeidsmarkt.
Om aan de geformuleerde transities te kunnen voldoen zijn voldoende gemotiveerde medewerkers nodig. Er is veel consensus over de prioriteiten voor de transformatie op de arbeidsmarkt. Met dit regioplan Arbeidsmarkt maken wij de weg vrij om te komen tot impactvolle regionale transformaties op de arbeidsmarkt: •
Kiezen voor zeven prioriteiten voor de regio
•
Investeren in en commitment op gezamenlijke sturing op de regionale arbeidsmarkt
In dit regioplan Arbeidsmarkt wordt beschreven welke prioriteiten partijen zien voor de arbeidsmarkt en wat er nodig is om de regionale sturing transparant en slagvaardig te organiseren. Hiermee bouwen we voort op de reeds aangelegde infrastructuur voor branche overstijgende samenwerking op de arbeidsmarkt.
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
44
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
Arbeidsmarkt
8
Regionaal
Kiezen voor zeven transformaties op de regionale arbeidsmarkt Innovatie en anders werken
Behoud medewerkers
Leven lang ontwikkelen
Doelgroepen:
Doelgroepen:
Doelgroepen:
•
Zorg & Welzijnsprofessionals
•
Zorg & Welzijnsprofessionals
•
Zorg & Welzijnsprofessionals
•
Innovatieprofessionals, directie en management instellingen en onderwijs
•
HR professionals, directie en management instellingen en onderwijs
•
Opleidingsprofessionals, directie en management instellingen en onderwijs
•
Inwoners die informele ondersteuning en zorg verlenen
•
Thuiswonende inwoners met een lichte hulpvraag
Omschrijving van de gewenste situatie over 3-5 jaar De zorg- en welzijnsprofessionals zijn goed voorbereid op anders werken. Ze ervaren de ruimte om te komen met oplossingen om meer werk met minder mensen te doen en focussen op welbevinden (gebruiken de principes van positieve gezondheid). Het management faciliteert hen hierin. De regionale samenwerking maakt- waar nodig – de besluitvorming en samenwerking in de keten mogelijk. Er zijn minimaal twee sociale en/of technologische innovaties ingezet per instelling. We hebben onderzocht en geëxperimenteerd hoe om te gaan met het vergroten van basisvaardigheden zorg (ADL) bij inwoners zodat iedereen zorg of welzijn kan verlenen aan naasten. Hulpmiddelen zijn beter toegankelijk voor inwoners en worden meer ingezet. Drie transformaties Innovatie & anders werken voor de regio: 1. De beweging van eigen regie en zelfredzaamheid (positieve gezondheid /reablement/herstelgericht werken) van zorgvragers en professionals. Te realiseren door ruimte geven aan de veranderbereidheid en innovatie- en digitale vaardigheden van zorg- en welzijnsprofessionals 2. Implementatie van technologie 3. Alle inwoners vaardig en voldoende toegerust om zelf mantelzorg en welzijn te verlenen (oa ADL, inzet hulpmiddelen)
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Omschrijving van de gewenste situatie over 3-5 jaar
Omschrijving van de gewenste situatie over 3-5 jaar
Behoud van medewerkers voor de individuele organisaties is en blijft de verantwoordelijkheid van werkgevers. We benutten de kansen om hierin meer met elkaar uit te wisselen en van elkaar te leren rond de belangrijkste redenen van vertrek: loopbaanmogelijkheden, uitdaging in het werk en de manier van werken & aansturing. Elke organisatie pakt deze redenen aan door sterk strategisch HRM-beleid.
Er is maatwerk mogelijk in ontwikkeling en begeleiding van professionals. Van stagiairs tot (bijna) gepensioneerden. Modulair, virtueel en online onderwijs (blended) voor individuele professionals en kleinere groepen zijn vanzelfsprekend.
Het behoud voor de sector is een regionaal vraagstuk. Regionaal werken voor meerdere organisaties tegelijk is mogelijk voor degene die dat willen. Loopbaanmogelijkheden tussen organisaties zijn beter toegankelijk.
Het onderwijs leidt studenten op tot toekomstbestendige professionals. Door goede begeleiding is uitval bij overgang tussen onderwijs en werk minimaal en zijn er voldoende en goede stageplaatsen. De uitval onder starters is gedaald. Het onderwijs is betrokken bij het initiatief om inwoners basisvaardig te maken voor de zorg.
Twee transformaties Behoud voor de sector voor de regio:
Twee transformaties Leven Lang Ontwikkelen voor de regio:
4. Investeren in aantrekkelijk werkgeverschap met sterk strategisch HR beleid en leiderschap door management met oog voor het organiseren van dialoog en zeggenschap. 5. Regionaal werkgeverschap en optimale inzet van schaarse medewerkers in de keten door bijvoorbeeld te experimenteren met manieren van inlenen tussen organisaties en combi-banen (bijv. middels een regionale flexpool), door het ontwikkelen van loopbaanpaden en de consequenties van verschuiven van taken in de keten in kaart te brengen en te borgen. Vermindering van PNILkosten (in lijn met huidig project Fair).
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
45
Arbeidsmarkt
Subregionaal
6. Beweging om te komen tot bekwaam = inzetbaar in een lerende regio. De poule aan beschikbare medewerkers vergroten door bijvoorbeeld ondersteuning bij taakherschikking, valideren vaardigheden, laagdrempelig sector breed modulair opleidingsaanbod. 7. Verbeteren aansluiting van onderwijs en arbeidsmarkt Ontwikkelen en implementeren van actuele kennis en vaardigheden in de hele keten, meer samen opleiden, meer stageplaatsen mogelijk maken en de uitval onder starters te beperken.
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
81
Arbeidsmarkt
Regionaal
Thema 1 | Innovatie en anders werken Doelstelling •
Transformaties op de regionale arbeidsmarkt met prioriteit
Iedere organisatie heeft een visie op innovatie & anders werken, een strategie om dit in de praktijk te brengen en manieren om hier regionaal in samen te werken.
•
Iedere organisatie heeft minimaal twee regionale interventies lopen die één of meerdere van de genoemde transformaties in gang zetten
•
Het regionale netwerk van innovatieprofessionals groeit
•
De behoefte aan vaardigheden en hulpmiddelen om in de toekomst informele zorg/mantelzorg te kunnen verlenen bij inwoners zijn bekend en wordt ervaring opgedaan met manieren om hierin te voorzien.
1
Ontwikkelprogramma voor professionals Zorg & Welzijn over toekomstbestendig werken in de zorg met focus op welbevinden (Positieve gezondheid) en Technologie als basis. Te ontwikkelen met professionals: gebruik van 1 taal, handelingsperspectief, aanpak voor implementatie en inspiratie met ruimte voor verandering door professionals zelf meenemen. Investeren in veranderbereidheid en innovatievaardigheden van zorg- en welzijnsprofessionals met oog voor effect op werkplezier en afnemende werkdruk. Projecten en gedeelde ambities ▪ Ontwikkelen bovengenoemd programma met en voor professionals in de hele sector
2
Implementatie van technologie – stapsgewijs een aantal handelingen van zorgprofessionals vervangen door alternatieven: naar handelingen die slimmer kunnen worden uitgevoerd met technologie of naar handelingen die inwoners zelf kunnen met behulp van hulpmiddelen/technologie. Dit vraagt een mate van innovatievolwassenheid voor iedere organisatie d.w.z. dat de randvoorwaarden per organisatie op orde zijn (bijv. visie, strategie, vaardigheden, processen, IT infrastructuur, cultuur & gedrag) Projecten en gedeelde ambities • Zorgtechnologie – meer impact met lef. Doel is het gebruik van zorgtechnologie een flinke impuls te geven door regionaal afspraken te maken over de inzet hiervan en professionals in de lead te zetten. Te beginnen met de oogdruppelbril in VVT en 1 e lijn. Dit verlaagt de werkdruk en bevordert eigen regie bij inwoners. Bij succesvolle uitvoering in VVT kan de aanpak worden doorgezet naar meer hulpmiddelen in de VVT en (later) andere branches • Aanbieden van een scan voor innovatievolwassenheid om inzicht te geven en bij te dragen aan de innovation readiness van organisaties
3
Programma Alle inwoners vaardig en voldoende toegerust om zelf mantelzorg en welzijn te verlenen (o.a. ADL, inzet hulpmiddelen) Projecten en gedeelde ambities • Opzetten van project Technologie Thuis naar een goed voorbeeld uit Den Haag: hulpmiddelen toegankelijk maken voor inwoners en het gebruik hiervan stimuleren. • Onderzoeken en experimenteren met welke vaardigheden inwoners zich vaardiger voelen om zorg te verlenen aan naasten.
De inventarisatie van bestaande initiatieven is gedaan. Dit wordt gebruikt als start van de komende transformatieplannen (o.a. keuze opschalen wel/niet)
Regionaal
Sociaal & eerste lijn
Gezond ouder worden
Mentale weerbaarheid
Passende MSZ
Acute zorg
Digitalisering
Digivaardig
46
Arbeidsmarkt
Subregionaal
Utrecht West
Lekstroom
Utrecht Stad
Utrecht Zuid-Oost
Eemland
81
Arbeidsmarkt
Regionaal
Thema 2 | Behoud van medewerkers
•
•
•
Doelstelling
Transformaties op de regionale arbeidsmarkt met prioriteit
Iedere organisatie heeft een visie op behoud van medewerkers, heeft deze vertaald naar strategisch HR en manieren om regionaal samen te ‘leren en werken in behoud’
Investeren in aantrekkelijk werkgeverschap met sterk strategisch HR beleid en leiderschap door management met oog voor het organiseren van dialoog en zeggenschap. Dat wil zeggen dat HR-beleid is aangesloten op het organisatiebeleid met een onderling consistente en versterkende aanpak. Dit beleid is in alle lagen van de organisatie onderwerp van gesprek waarbij ruimte is voor inbreng (zeggenschap) van iedereen.
Iedere organisatie heeft minimaal twee regionale interventies lopen die één of beide genoemde transformaties in gang zetten Er is een groeiend regionaal netwerk van HR professionals waarin kennisuitwisseling plaatsvindt voor behoud binnen organisaties
Projecten en ambities •
Lerend Netwerk HR: uitbouwen van het bestaand netwerk van 20 organisaties om samen inzichten en aanpakken te delen voor het behoud van professionals.
•
Aanbieden van een scan aantrekkelijk werkgeverschap incl. handelingsperspectief waarmee werkgevers vaardigheden ontwikkelen om inzichten zelf toe te passen in hun organisatie
•
We trekken samen op en leren van elkaar bij de ontwikkeling van leiderschapsprogramma’s voor bestuur en management in lijn met strategisch HR beleid
•
In beeld brengen welke bestaande aanpakken voor zeggenschap & roostering impactvol zijn
Regionaal werkgeverschap en optimale inzet van schaarse medewerkers in de keten door bijvoorbeeld te experimenteren met manieren van inlenen en uitwisselen tussen organisaties, combi-banen, meer uren werken, kijkje in een andere keuken, ontwikkelen van loopbaanpaden en beschikbaar potentieel dat via minder gebruikelijke route een plaats geven. Vermindering van PNIL-kosten. Projecten en ambities •
Ontwikkelen bovengenoemd programma en voortbouwen op wat er al is ingezet (bijvoorbeeld Ik Zorg Shop / Zorgversterkers / Fair )
•
Consequenties van verschuiven van taken in de keten in kaart brengen en borgen bijv. zorgtaken van wijkverpleegkundige naar helpende
De inventarisatie van bestaande initiatieven is gedaan. Dit wordt gebruikt als start van de komende transformatieplannen (o.a. keuze opschalen wel/niet)