Bijlage 3 Regiobeeld Rijk van Nijmegen
Tekst van het document
In de VNG/ZN-regio Nijmegen is één huisartsenpost: 1.
Huisartsenpost Nijmegen (Nijmegen)
In de VNG/ZN-regio Nijmegen is één aanbieder van acute GGZ: I.
•
Pro Persona (Nijmegen)
In Rijk van Nijmegen is de afstand tot SEH’s en huisartsenposten (in kilometers) relatief hoog, met uitzondering van de gemeenten Nijmegen en Druten.
90
9B. Acute Zorg – bezoeken huisartsenpost en SEH
•
Het aantal bezoeken aan de huisartsenpost is in 2040 1.800 per jaar meer dan in 2023; een stijging van 4,2%.
•
Het aantal bezoeken aan de SEH is in 2040 6.800 per jaar meer dan in 2023; een stijging van 15,1%.
•
De stijging van het aantal bezoeken aan de huisartsenpost is in de regio Rijk van Nijmegen is zwakker dan de gemiddelde stijging in Nederland.
•
De stijging van het aantal bezoeken aan de SEH is in de regio Rijk van Nijmegen is zwakker dan de gemiddelde stijging in Nederland.
91
9C. Acute Zorg – (regionale) ontwikkelingen Zorgcoördinatie Gelderland Midden en Gelderland Zuid •
•
Overgangsjaar pilot Zorgcoördinatie Gelderland midden en Gelderland Zuid Regionale Ambulance Voorziening (RAV) Gelderland Zuid (GZ) en Huisartsendienstenstructuur (HDS) Nijmegen/ Boxmeer (NEO) in regio Nijmegen maken deel uit van de nog doorlopende (virtueel beproefde) pilot zorgcoördinatie Gelderland Midden en Gelderland Zuid: het digitale triageresultaat wordt warm overgedragen tussen Meldkamer RAV en call center HAP (HDS). Daarnaast verkennen vier (Gelderse) HDS’en of ze telefonie/triage gedurende bepaalde tijdblokken in de nacht virtueel samen kunnen doen. VWS beleid zorgcoördinatie In 2023 spelen landelijke ontwikkelingen vanuit het ministerie van VWS om zorgcoördinatie landelijk (verplicht) te gaan invoeren. Het is nog niet duidelijk hoe zorgcoördinatie er vanaf 2024 concreet uit gaat zien, met welke partijen en met welke financiering. Deze uitkomst is mede van invloed of en hoe het verder gaat met de pilot GM&GZ.
Arbeidsmarktkrapte / knelpunt personele capaciteit. •
Verhuizing per 21-3-2023 naar centrale (112) Meldkamer Apeldoorn (MKA) van 5 regionale ambulancevoorzieningen waaronder RAV Gelderland Zuid. Dit veroorzaakt een knelpunt in de personele capaciteit bij centralisten voor het aandeel personeel dat GZ moet leveren voor de diensten op de centrale MKA voor het aanname proces. Daarnaast heeft GZ personele capaciteit nodig voor het decentrale uitgifte proces. De ontwikkeling en processen zorgcoördinatie lopen hier doorheen en maken het proces complexer.
•
Voor RAV's, ambulancezorg is het aandeel oudere werknemers wel een punt van aandacht/zorg, ook gezien de personeelskrapte verpleegkundig personeel op de ambulance (rijdende dienst) resp. op de meldkamer.
92
10. Geboortezorg A.
Locaties acute verloskunde
B.
Aantal geboortes
C.
Zorgkosten: kraamzorg
D.
Zorgkosten: verloskundige zorg
93
10A. Geboortezorg – locaties acute verloskunde In de regio Rijk van Nijmegen zijn twee locaties voor acute verloskunde: A.
Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis (Nijmegen: 1621 klinische bevallingen per jaar (medisch specialistisch) + 400 poliklinische bevallingen.
B.
Radboud UMC Amalia kinderziekenhuis (Nijmegen): 1430 klinische bevallingen per jaar (medisch specialistisch) + 147 poliklinische bevallingen.
94
10B. Geboortezorg – aantal geboortes
•
Het aantal levend geboren kinderen laat in de regio Rijk van Nijmegen in de periode 2002 – 2021 een dalende trend zien. De daling is sterker dan de gemiddelde trend in Nederland.
•
Het aantal levend geboren kinderen in de regio Rijk
van Nijmegen bedroeg 3.110 in 2021. •
Verwachting is dat er komende jaren een iets meer stijging trend zal plaatsvinden, passend bij de gemiddelde trend in Nederland, als gevolg van de stijging in de woningbouw in de regio.
•
Het aantal levend geboren kinderen in de regio Rijk
van Nijmegen per 10.000 verschilt per gemeente. Het hoogst scoren de gemeenten Druten (107,4) en Nijmegen (102,6).
95
10C. Zorgkosten: kraamzorg
• •
•
De variatie in kosten per inwoner en kosten t.o.v. verschilt redelijk sterk tussen gemeenten. Opvalt is dat Nijmegen en Beuningen hoge kosten per inwoner kennen, en dus veel kraamzorg gebruiken. Maar dat in Nijmegen dit lager ligt dan de verwachting en bij Beuningen juist hoger. Ook Heumen wijkt sterk af t.o.v. verwacht. Nader onderzoek is nodig hoe de verwachting is bepaald en of dit een goede weerspiegeling geeft van de werkelijkheid of dat de verwachting moet worden bijgesteld.
96 Data voor deze grafiek zijn uit vermelde bron opgehaald door de bovenregionale werkgroep regiobeelden (REOS, Robuust, Samergo, ZONH, CZ, VGZ en Transvorm)
10D. Zorgkosten: verloskundige zorg
•
Ook hier zien we hoge kosten in Nijmegen, terwijl het wel onder de verwachting ligt. Berg en Dal maakt juist hogere kosten t.o.v. de verwachting met relatief lage kosten per inwoner.
•
Nader onderzoek is nodig naar de verwachte zorgkosten om te bepalen of deze verwachting klopt en waar de verbeterpotentie precies ligt.
97 Data voor deze grafiek zijn uit vermelde bron opgehaald door de bovenregionale werkgroep regiobeelden (REOS, Robuust, Samergo, ZONH, CZ, VGZ en Transvorm)
11. Geestelijke gezondheidszorg A.
Locaties GGZ
B.
Aantal cliënten
C.
Ernstig psychiatrische aandoeningen
D.
Wachttijden voor behandeling
E.
Aantal cliënten langdurige GGZ
F.
Zorgkosten
98
11A. GGZ – locaties GGZ • A. B. C. D.
In de regio Rijk van Nijmegen zijn de belangrijkste GGZ-aanbieders: Pro Persona Iriszorg RIBW Nijmegen Radboud UMC (Psychiatrie) en CWZ (PAAZ)
•
GGZ kent veel verschillende kleinere aanbieders door de hele regio.
•
Wijk GGZ heeft locaties Wijchen, Beuningen en Nijmegen.
•
GGZ zorg voor vluchtelingen/asielzoekers kent ook specifieke aanbieders / instellingen.
99
11B. GGZ – aantal cliënten
•
Het aantal cliënten in de GGZ in de regio Rijk van Nijmegen is in 2021 16.280. Het verschilt per gemeente. De gemeente Nijmegen scoort het hoogst met 622 patiënten per 10.000 inwoners (totaal 11.020). Dit wordt grotendeels verklaard door de aanwezigheid van locaties van Pro Persona in de gemeente Nijmegen.
•
Het aantal cliënten in de GGZ in de regio Rijk van Nijmegen is in 2019 met 2% gestegen en daarna gedaald. Het aantal ligt in 2021 1% lager dan in 2018. En 4% hoger dan het landelijk aantal patiënten.
•
Het aantal cliënten in de GGZ is in de regio Rijk van Nijmegen daalt minder snel dan het aantal cliënten in de GGZ in Nederland.
•
Dit beeld wordt niet herkend door de sector zelf. De wachtlijsten nemen juist toe. Mogelijke verklaring zit in de arbeidsmarkt krapte, waardoor minder patiënten geholpen kunnen worden maar aanmeldingen wel toenemen.
100