IN047 Bijlage Uitvoeringsagenda bouwen aan sociale kracht.pdf
Tekst van het document
Samenwerking tussen organisaties stimuleren. Versterken van de verbinding onderwijs en jeugdzorg. De uitvoering van de leerplicht richting preventie optimaliseren.
6.2.1 Tussenfasen ontwikkeldoel 2 Fase 1: We brengen de huidige samenwerking tussen zorg en onderwijs in kaart. Er wordt al op veel wijze samengewerkt tussen onderwijs, (jeugd-)zorg en team sociaal; een goed overzicht ontbreekt. We ondersteunen een warme overdracht, waardoor de kennis over een leerling niet verloren gaat. We meten de effectiviteit van de inzet van extra oab (onderwijsachterstandenbeleid) -middelen basisonderwijs. Als pilot is met ingang van 2020 voor een periode van 3 jaar een budget aan het basisonderwijs beschikbaar gesteld om in te zetten ter bevordering van de Nederlandse taal. We onderzoeken de haalbaarheid van een BSO ‘op maat’. We ondersteunen de uitbreiding van de preventieve taak van leerplicht financieel. Het voorkomen van schoolverzuim (preventie!) is hierbij een doel. Fase 2: We doen onderzoek naar de hiaten, de behoeften en wensen voor intensivering van de samenwerking zorg en onderwijs. Dit start nadat de huidige verbindingen in kaart zijn gebracht (zie bij fase 1). Gezien de diversiteit van het onderwijs en de behoeften gaat dit zeker over samenwerking ‘op maat’ en niet een uniform samenwerkingsprotocol. We bepalen het vervolg van de pilot bepalen inzet extra oab-middelen basisonderwijs. De evaluatie van de pilot vindt plaats in 2023. We monitoren het effect van de preventieve interventie van de leerplichttaak.
47 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Fase 3: Versterken van de verbinding onderwijs en jeugdzorg 6.3 Ontwikkeldoel 3: Voorbereid op de arbeidsmarkt met een startkwalificatie Om te voorkomen dat jongeren voortijdig de school verlaten zonder een diploma nemen we preventieve maatregelen. Er is een pakket van maatregelen opgesteld (het bieden van maatwerk, waaronder de toekomstcoach) om jongeren hierin te begeleiden. We zien graag dat alle jongeren op hun achttiende een startkwalificatie hebben of naar een startkwalificatie toewerken. Dit biedt hen de beste kansen op de arbeidsmarkt. Daarnaast willen we zoveel mogelijk jongeren enthousiast maken om een vervolgopleiding te starten. Hierbij werken we samen met het bedrijfsleven en de toekomstcoaches. Uitdagingen ontwikkeldoel 3
Samenwerking tussen organisaties stimuleren. Werkzaamheden met een toekomstcoach continueren. We streven ernaar dat zo min mogelijk jongeren in de gemeente West Betuwe zonder startkwalificatie het onderwijs verlaten.
6.3.1 Tussenfasen ontwikkeldoel 3 Fase 1: We beperken het aantal voortijdig schoolverlaters blijvend. Met daarbij oog voor ieders mogelijkheden. Is een startkwalificatie niet haalbaar, dan wordt ingezet op dat wat passend is voor de jongere. Fase 2: Bij de aanpak voortijdig schoolverlaten maken we ruimte voor nieuwe initiatieven en bieden we maatwerk. 6.4 Ontwikkeldoel 4: Verbeteren van basisvaardigheden van volwassenen Onder basisvaardigheden verstaan we taal- reken- en digitale vaardigheden voor laaggeletterde volwassenen om op voldoende niveau te functioneren in de samenleving. Een deel van de inwoners mist de basisvaardigheden. We willen de basisvaardigheden van volwassenen verbeteren. Hiermee pakken we laaggeletterdheid aan. Met voldoende beheersing van de basisvaardigheden kan een volwassene zich zelfstandig redden in de samenleving. Hiervoor werken we samen met de gemeente(n) in Regio Rivierenland, bibliotheken, vrijwilligersorganisaties, Roc Rivor en maatschappelijke organisaties. Uitdagingen ontwikkeldoel 4
Samenwerking tussen organisaties stimuleren. Realiseren vindplaatsen laaggeletterden. Laaggeletterdheid moet uit de taboesfeer gehaald worden.
6.4.1 Tussenfasen ontwikkeldoel 4 Fase 1: We geven uitvoering aan het jaarplan 2021 Volwasseneneducatie, waardoor meer inwoners aan de slag gaan met vaardigheden die ze moeilijk vinden. We stellen een regionaal jaarplan en uitvoeringsplan laaggeletterdheid op. In 2021 betreft die het thema ‘geld’, de financiële zelfredzaamheid van (potentiële) laaggeletterden vergroten we. We streven naar het in beeld krijgen van de laaggeletterden. Op laaggeletterdheid rust een taboe, waardoor het lastig is deze doelgroep in beeld te krijgen. Fase 2: We verbeteren de participatie van de inwoners en realiseren een breed aanbod volwasseneducatie.
48 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
We geven uitvoering aan het uitvoeringsplan laaggeletterdheid en verzamelen informatie over het aanbod en de deelnemers om in kaart te krijgen wat het best werkt. We benaderen laaggeletterden met passende interventies. Maatschappelijke partners worden getraind in het signaleren en doorverwijzen van laaggeletterden.
6.5 Grip op financiën met Leven lang leren Door in te zetten op een leven lang leren draaien we aan de knoppen van grip op financiën. Hieronder beschrijven we aan welke knoppen we draaien in welke fase. Grip op de financiën met ontwikkeldoel 1 : Goed voorbereid naar de basisschool Knoppen voor grip Preventie Algemene Regie Inkoop BedrijfsFase Interventies 1
2
Pilot preventieve logopedie Onderzoek oorzaak fluctuatie vveindicaties en bezoek voorschoolse voorzieningen. Mogelijkheid van een KDV-plus onderzoeken Uitbreiden pilot preventieve logopedie. Eventueel bijstellen vve-indicatoren. Onderzoeken welke interventies bijdragen aan bezoek aan voorschoolse voorzieningen
voorziening
voering
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
voering
Samenwerking
Versobering
Samenwerking
Versobering
X
Grip op de financiën met ontwikkeldoel 2: Optimale ondersteuning op en naast school Knoppen voor grip Fase 1
Interventies
Preventie
Algemene voorziening
Samenwerking tussen zorg en onderwijs in kaart brengen Ondersteunen een warme overdracht. Meten van de effectiviteit van de inzet van extra oabmiddelen basisonderwijs.
X
X
X
X
X
X
Regie voering
Inkoop
Bedrijfsvoering
49 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
2
3
Onderzoeken de haalbaarheid van een BSO ‘op maat’ Financieel ondersteunen van de uitbreiding van de preventieve taak van leerplicht. Onderzoek naar de hiaten, de behoeften en wensen voor intensivering van de samenwerking zorg en onderwijs Bepalen van het vervolg van de pilot inzet extra oabmiddelen basisonderwijs Monitoren het effect van de preventieve interventie van de leerplichttaak. Versterken van de verbinding onderwijs en jeugdzorg.
x
x
x
X
X
x
x
x
x
x
x
x
x
x
x
Grip op de financiën met ontwikkeldoel 3: Voorbereid op de arbeidsmarkt met een startkwalificatie Knoppen voor grip Fase 1
2
Interventies
Preventie
Algemene voorziening
Regie voering
Blijvend beperken van het aantal voortijdig schoolverlaters. Ruimte voor nieuwe initiatieven en maatwerk bij aanpak voortijdig schoolverlaters
X
X
X
X
Inkoop
Bedrijfsvoering
Samenwerking
Versobering
X
50 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Grip op de financiën met ontwikkeldoel 4: Verbeteren van basisvaardigheden van volwassenen Knoppen voor grip Preventie Algemene Regie Inkoop BedrijfsSamenFase Interventies 1
2
Uitvoering jaarplan 2021 Volwasseneneducatie Jaarplan en uitvoeringsplan laaggeletterdheid. In beeld krijgen van de laaggeletterden. Verbeteren van de en realiseren een breed aanbod. Uitvoering aan het uitvoeringsplan laaggeletterdheid Benaderen laaggeletterden met passende interventies
voorziening
voering
voering
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
Versobering
werking
51 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
7. Financiële zelfredzaamheid Hoofddoel Het hoofddoel is om alle inwoners, ook die met een laag inkomen mee te laten doen in de maatschappij. Wij doen dit met een focus op preventie van financiële problemen. Door in een vroeg stadium beperkingen in financiële zelfredzaamheid te signaleren, en daar op te acteren, voorkomen we uitsluiting, zwaardere problemen en daarmee hogere kosten in een volgende periode. Het versterken van zelfredzaamheid is daarbij essentieel. We ondersteunen inwoners in hun eigen kracht, waardoor ze beter voor zichzelf op kunnen komen. Daarnaast bieden wij inwoners die leven van een laag inkomen ondersteuning in vorm van 7 minimaregelingen, zodat zij mee kunnen doen in de maatschappij. Het inkomensniveau in West Betuwe ligt boven het landelijke gemiddelde. Dat blijkt bij de vergelijking van een aantal kerngegevens ten opzichte van landelijke cijfers7. Zo moet 4,2% van de huishoudens in West Betuwe al minimaal een jaar rondkomen van een laag inkomen. Landelijk gezien is dat 7,9%. Ook bij het percentage bijstandsgerechtigden zien we deze verhouding: In West Betuwe ontvangt 2,1% van de huishoudens een bijstandsuitkering; landelijk is dat 5%. Concreet betekent dit dat ruim 2500 huishoudens een sociale zekerheidsuitkering ontvangen. Binnen de 451 gezinnen met een bijstandsuitkering leven 1533 kinderen leven8.
Met name voor deze huishoudens zetten wij in op het bereiken van financiële zelfredzaamheid. Het hoofddoel willen we bereiken door te werken aan twee ontwikkeldoelen:
Versterking van zelfredzaamheid door vroegsignalering Behoud en versterking van gemeentelijke inkomensondersteuning: Voor huishoudens met een laag inkomen, die het (nog) niet lukt om volledig zelfredzaam te zijn, hebben we een ondersteuningsaanbod (minimabeleid). Deze ondersteuning zorgt voor een minimaal bestaansniveau. Een minimaal bestaansniveau heeft een gunstige invloed op iemands gezondheid en draagt daarmee bij aan het algemeen welzijn van inwoners van West Betuwe. We streven daarom naar behoud en versterking van gemeentelijke inkomensondersteuning. Binnen het minimabeleid hebben we extra aandacht voor de positie van kinderen om te voorkomen dat ze in armoede opgroeien. Daarnaast zorgen we voor een compleet pakket aan ondersteuning op het gebied van schuldhulpverlening.
7.1 Ontwikkeldoel 1: Versterking van zelfredzaamheid door vroegsignalering In het beleidsplan sociaal domein hebben we aangegeven dat vroegsignalering het grootste aandachtspunt is. Met vroegsignalering voorkomen we het aanbieden van dure zorg op een later tijdstip. Vroegsignalering vindt met name plaats via het eind 2020 gestarte project Vroeg er op af. Daarin spreken we af dat organisaties die betaalachterstanden op vaste lasten signaleren, dat bij ons melden. Op basis van die signalen benaderen wij de betreffende personen met ons aanbod schuldhulpverlening. Partijen die signalen leveren zijn momenteel: woningcorporaties, zorgverzekeraars en waterbedrijf. Een ander initiatief is vroegsignalering via ‘schuldrust aan de poort’. Dit project voeren we samen met Werkzaak uit. We bekijken daarbij gelijk bij een bijstandsaanvraag de behoefte aan schuldhulpverlening. 7.1.1 Tussenfasen ontwikkeldoel 1 Fase 1: We reageren vanaf 1-1-2021 via Vroeg er op af op alle signalen vroegsignalering problematische schulden. We communiceren over de bestaande mogelijkheden van schuldhulpverlening. Niet iedereen kent de mogelijkheden van schuldhulpverlening. En niet iedereen staat open voor schuldhulpverlening. Op beide gebieden willen we stappen zetten.
We willen dat het aanbod schuldhulpverlening bij iedereen bekend is en willen het taboe dat hangt over gebruikmaking van schuldhulpverlening doorbreken. We evalueren zowel Vroeg er op af als schuldrust aan de poort in het vierde kwartaal 2021. 7 8
Cijfers zijn ontleend aan westbetuwe.incijfers.nl. Uit: waarstaatjegemeente.nl, 1e halfjaar 2020
52 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
We maken gebruik van het adviesrecht gemeenten bij schuldenbewind. Daarmee adviseren we over de inzet van minder zware instrumenten dan het instrument bewindvoering. Voorlichting over mogelijkheden voor schuldhulpverlening specifiek voor ZZP’ers start in 2021.
Fase 2: We brengen Vroeg er op af van project naar structureel aanbod, met eventuele verbeterpunten uit de evaluatie. Hoewel Vroeg er op af pas kort loopt is door de landelijke ontwikkelingen wel duidelijk dat vroegsignalering van schulden een structureel onderdeel binnen de publieke dienstverlening wordt. Wij zorgen er daarom voor, na een evaluatie eind 2021, dat Vroeg er op af structureel onderdeel wordt van onze gemeentelijke dienstverlening. Vanaf 2022 onderzoeken of we voor schuldhulpverlening kunnen aansluiten bij de werkwijze NVVK. Aanvraagproces bij minimaregelingen verbeteren. Controleproces bij collectieve zorgverzekering voor minima bij Menzis verbeteren. Fase 3: We breiden het aantal organisaties dat meedoet in Vroeg er op af de komende jaren verder uit. Vroeg er op af is gestart op basis van een regionaal convenant. Inmiddels is er ook een landelijk convenant getekend door landelijk opererende organisaties. Dat biedt mogelijkheden om ook die organisaties te betrekken bij vroegsignalering in West Betuwe. Stapsgewijs werken wij de komende periode dan ook aan uitbreiding van het aantal partners binnen Vroeg er op af. Daarnaast intensiveren we de samenwerking met rechtbanken bij schuldenbewindvoering, zodat beter gebruik wordt gemaakt van ons lokale aanbod.
7.2 Ontwikkeldoel 2: Versterken van sociale inclusie dankzij een breed aanbod van inkomensondersteuning We kennen een breed aanbod aan inkomensondersteuning dat we willen behouden en versterken. In West Betuwe zijn 7 minimaregelingen: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Bijzondere Bijstand Collectieve ziektekosten verzekering Individuele Inkomenstoeslag Verordening culturele maatschappelijke en sportieve deelname Jeugdfonds sport en cultuur en jeugdzwemfonds Regeling voor meerkosten chronisch zieken Individuele Studietoeslag (aanvragen Werkzaak)
Een aantal vrijwilligersorganisaties die de minimadoelgroep ondersteunen, ontvangen subsidie van de gemeente: Stichting Leergeld, Stichting Schuldhulpmaatje West Betuwe, Stichting Help Elkaar. Ook geven we subsidie aan de Kledingbank in Tiel en aan een voedselbank in onze regio. Welzijn West Betuwe houdt zich ook met de minimadoelgroep bezig in de vorm van ondersteuning bij een aantal landelijke en lokale financiële regelingen. De gemeente heeft binnen het Team Sociaal een afdeling Schuldhulpverlening.
7.2.1 Tussenfasen ontwikkeldoel 2 Fase 1: Bestaand aanbod van algemene voorzieningen (vrijwilligersinitiatieven activiteiten in dorpshuizen en MFC’s in kaart brengen, gericht op het versterken van financiële zelfredzaamheid. We promoten het Jeugdfonds en zwemdiploma A in het derde kwartaal 2021 Fase 2: Mogelijkheden uitzoeken om basisaanbod uit te breiden met ondersteuning bij het zoeken naar een opleiding, werk, zorg, huisvesting en met het aanbieden van activiteiten om veerkracht, wilskracht, sociale netwerk en creatief vermogen te vergroten.
53 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
7.3 Grip op financiën met financiële zelfredzaamheid Door in te zetten op financiële zelfredzaamheid draaien we aan de knoppen van grip op financiën. Hieronder beschrijven we aan welke knoppen we draaien in welke fase. Grip op de financiën met ontwikkeldoel 1: Versterking van zelfredzaamheid door vroegsignalering Knoppen voor grip Fases
Interventies
Preventie
1
Project Vroeg eropaf Communicatieplan voorlichting schuldhulpverlening, specifieke aandacht zzp’ers. Start Q2 2021 met voorlichting Gebruik adviesrecht gemeenten bij schuldenbewind. Pilot Vroeg erop af na evaluatie structureel borgen Uitbreiden aantal organisaties dat meewerkt aan Vroeg eropaf Uitbreiden samenwerking met rechtbanken bij schuldenbewindvoering
X X
2 3
Algemene voorziening
Regievoering
Inkoop
Bedrijfsvoering
X
Samenwerking X X
Versobering
X
X
X
X
X
X
X
X
Grip op de financiën met ontwikkeldoel 2: Versterken van sociale inclusie dankzij een breed aanbod van inkomensondersteuning Knoppen voor grip Fases
Interventies
Preventie
1
Inventariseren van en aansluiten bij bestaande aanbod t.b.v. financiële zelfredzaamheid Promotie aanbod jeugdfonds & zwemdiploma A Uitbreiden aanbod door verbindingen met andere domeinen
X
2
Algemene voorziening X
Regievoering
Inkoop
Bedrijfsvoering
Samenwerking X
Versobering
X
54 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
8. Financiën Naast de inhoudelijke doelen voor West Betuwe wordt ook gewerkt aan grip op de gemeentefinanciën. In dit hoofdstuk wordt teruggekoppeld welke kortetermijnmaatregelen er zijn genomen, welke effecten zichtbaar zijn als gevolg van de Covid-19 pandemie en hoe de verschillende thema’s bijdragen aan grip op de financiën. Om meer grip te krijgen op het sociaal domein hebben we zeven knoppen waar we aan kunnen draaien. Deze komen in de thema’s van de uitvoeringsagenda terug. In dit hoofdstuk gaan we specifiek in op de korte termijn maatregelen en de stand van zaken. De businesscases (de uitkomsten van de maatschappelijke kosten-baten analyses) worden ingezet om meer grip op de financiën te krijgen. Korte termijnmaatregelen De gemeente West Betuwe heeft meegedaan aan het VNG Visitatietraject financiële beheersbaarheid sociaal domein. Op 8 juni 2020 heeft er een beeldvormende raadsvergadering plaatsgevonden. Over de uitkomsten van dit traject is uw raad (1 december 2020) geïnformeerd. Op 28 april 2020 zijn de korte termijn maatregelen vastgesteld. Veel van de maatregelen bevinden zich nog in de uitvoeringsfase. De kortdurende maatregelen van het afgelopen jaar zijn onder te verdelen in de volgende thema’s, zoals genoemd in het voorstel van 28 april 2020, met in het kort een stand van zaken van de genomen maatregelen.
Lokaal sociaal stelsel, basis op orde, verbinding tussen elementen Visietraject sociaal domein versnellen
Beoogd effect
2020
2021
2022
Draagvlak , koersbepaling
Q1Uitvoerings agenda Bouwen aan sociale kracht
Verdere uitvoering
Opstellen doelenboom/ beleidseffectenboom Sturingsmodel verfijnen en door ontwikkelen
Grip en toetsen effecten beleid Grip en monitoring
Beleidsplan Bouwen aan sociale kracht is vastgesteld Q3 / Q4
Verdiepend inzicht eerste analyse zorgvraag en kosten op basis van beschikbare data 3 D (met bespreking team sociaal en zorgverleners) Dashboard sociaal domein en sturing (bij voorkeur met andere gemeenten). Bepaling informatie en knoppen om te sturen.
Grip en afschalen/ kosten reductie
Q2 en Q3
Inrichting model
Q3, Q4 bestaande monitoring
Verdere verdieping Q1 gestart met doorontwikkel ing sturingsmodel Q1Gesprekken vinden plaats vanuit inkoop Regio Rivierenland Q1 Gestart met nieuw dashboard sociaal domein
Verdere uitvoering
Verdere uitvoering
Verdere uitvoering
55 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Financiële sturing en monitoring Bijgestelde taakstelling sociaal domein obv eerste ervaringen maatregelen Integrale begroting sociaal domein
Opstellen prognoses per kwartaal/ rapportage naar raad
Q2 /Q3 Tweede bestuursrapportage Grip en overzicht, betere aansluiting begroting en sturing/monitoring Goed informeren bestuur/raad
Q1 t/m 4 Bestaande P&C cyclus
Q1 Midtermre view 2022
Q3 / Q4
Q1 t/m 4 Bestaande P&C cyclus
Q1 t/m 4 Bestaande P&C cyclus
Aanpassingen key en suite (mapping betalingen via suite) Beleid en verordening
Betrouwbare info
Afgerond
Beoogd effect
2020
2021
2022
Integraal beleidskader sociaal domein, richting gevend voor inhoudelijke en financiële transformatie Integrale verordening 3D
Draagvlak voor de richting
Q3 is afgerond
Q1 Uitvoeringsag enda sociaal domein Q4 Nieuwe Wmo en Jeugdverorde ning
Verdere uitvoering
Q1 Uitvoeringsag enda sociaal domein Q1 zijn projectleiders aangesteld
Verdere uitvoering
Q1 Rapport POH is afgerond Q1 Projectleider toegang is gestart
Verdere uitvoering
Q1 Gedragsdesku ndige wordt gecontinueerd Q1 t/m 4 Opleidingstraj ecten starten doorlopend
Verdere uitvoering
Integraal
Uivoering Wmo en jeugdveror dening
Plan van aanpak en kwartier maken preventie Plan van aanpak en kwartiermaker preventie
Q2
Aanstellen preventiewerkers
Verdere uitvoering
Investeren in sterke toegang Huisartsen / externe verwijzing indammen jeugdhulp, inzicht in verwijzingen en kosten
Grip op aantal en kwaliteit zelfstandige verwijzingen, kwaliteitsverbetering
Team Sociaal Gedragsdeskundige aanstellen cf detailstructuur
Kwaliteitsverbetering en afschalen zorg
Q2
Opleiding integrale intake, sturen op eigen kracht en preventie
Q3
Medewerkers TS inzicht geven in patronen verwijzingen en kosten
doorlopend
Verdere uitvoering doorlopen d
56 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Escalatiemodel opstellen om TS te begeleiden in sturing op uitgaven Procesverbetering en standaarden
Project doorlichting dossiers 50% kosten
Waar mogelijk afschalen van dure zorg
Q3
doorlopend
Q4 is gestart
Doorlopend om processen te verbeteren Q1 t/m 4 vervolgacties in gang gezet
Q2/Q3 doorlichting is afgerond
doorlopen d doorlopen d Vervolgact ies continuere n
Preventie: de beweging naar voren Preventie inrichten o.b.v. plan van aanpak. Welk bedrag van zorg ombuigen naar preventie. Regie en kwartiermaken naar veld Praktijkondersteuners, uitbreiden naar alle praktijken na businesscase maatschappelijke kosten en baten
Afschalen zorg/kanteling bewerkstelligen
Q1 plan van aanpak
Verdere uitvoering
Afschalen zorg
Q1 rapport is afgerond. Q1 t/m 4 implementatie acties
Verdere uitvoering
Ivm regionale inkoop en verlenging contracten is dit niet mogelijk in 2021 Doorlopend
Nieuwe inkoopmo del
Contractmanagement Bepalen of budgetplafond mogelijk is, (per welk type zorg) zo ja instellen per zsm
Financiële beheersing, aanbieders voelen schaarste en urgentie beweging naar voren
Q2/Q3 is niet mogelijk ivm regionale inkoop
Hard sturen op tijdigheid declaraties Stevige inhoudelijke gesprekken met 15 grootste aanbieders (ontwikkelopgave)
Grip / inzicht
Q2
Aanbieders betrekken bij ontwikkeling dashboard Lokaal: sturing op grootste contracten, naast regio Besluit over toekomst samenwerking dvo regio na 2022 Evaluatie en governance dvo
Meer inzicht
Inkoop en contractering Nieuwe inkoop: doorontwikkelen huidige model/ kiezen voor ander model
Sturing uitgaven / grip op kosten / innovatie & afschaling
Q1 Gesprekken vinden in regionaal verband plaats Q1 en verder
inzicht / grip op uitgaven
Q1 en verder
doorlopen d doorlopen d
uitvoering uitvoering Q1
Q4
Keuze maken: door ontwikkelen of ander model
Q1 contracten worden verlengd.
Nieuwe contracten bij nieuw inkoopmo del
Leren van andere gemeenten
57 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Steenbergen, Alphen aan den Rijn, Venlo, Utrecht, Zaltbommel, Tiel, strategisch overleg regio managers SD Aansluiten op netwerken
doorlopend
doorlopend
doorlopen d
ntb
ntb
Ntb
Lobby ivm voorstellen nieuw verdeelmodel. Lobby P10 netwerk
Deelname P10 – netwerk, netwerk van grote plattelandsg emeenten
Doorlopend. Verdeelmodel is uitgesteld met een jaar (2023) Deelname P10 netwerk
doorlopen d
Effecten van corona De Covid-19 pandemie heeft invloed op het zorggebruik in West Betuwe. De VNG werkgroep ‘Sociale impact van de coronacrisis’ heeft onderzocht wat de effecten zijn op het sociale domein. Zij concluderen:
Bestaande kwetsbare groepen worden kwetsbaarder en er ontstaat een nieuwe kwetsbare groep. Dit komt bijvoorbeeld door onder andere financiële problemen, maar ook (risico op) sociaal isolement. Hulp is minder goed bereikbaar. Hulpverleners verwachten in een later stadium een golf van hulpvragen, maar de mate waarin deze zal komen is nog onbekend. Met name jongeren hebben behoefte aan meer sociale contacten en regie over het eigen leven.
Het is nog onduidelijk wat de (financiële) effecten hiervan zijn voor het sociaal domein in West Betuwe. Omdat de Covid-19 pandemie nog voortduurt kan er nog geen conclusie worden getrokken, maar in dit hoofdstuk schetsen we kort welke trend we in de cijfers zien, wat de professionals van Team Sociaal merken, onze huisartsen ervaren en wat onze partners in de specialistische jeugdzorg ervaren. Cijfers van ingezette zorgproducten Bij de Wmo-producten zien we dat de stijging in cliënt-aantallen sinds de fusie en ingang abonnementstarief in 2020 licht heeft doorgezet. Concreet was dit een 8,4% toename in 2020 t.o.v. 2019. Dit is niet onverwacht gezien de vergrijzing en landelijke prognoses. In hoeverre er sprake is van een corona-effect is onduidelijk. We zien duidelijk een grote afname van aanmeldingen tijdens de eerste lockdown, maar zien in de cijfers nog geen golf van aanmeldingen naar aanleiding van deze afname. Bij de jeugd-producten is sprake van een dubbel beeld: De cliënt-aantallen nemen af terwijl de kosten per cliënt zijn toegenomen. Een voorzichtige conclusie is dat zorg intensiever wordt en kinderen met bepaalde soorten jeugdzorg (GGZ, ambulant, verblijf) minder snel uitstromen. Omdat looptijden soms langer dan 1 jaar zijn en we door de fusie geen volledige data over 2015 t/m 2018 hebben, is het moeilijk om een compleet beeld te geven.
Voor nu moeten we het dus doen met een vergelijking tussen 2019 en 2020. Ervaringen van professionals uit Team sociaal Over het algemeen kan gezegd worden dat we inwoners vaker bellen om advies in te winnen over de situatie thuis. Ook ervaren consulenten dat de resultaten van ingezette zorg door de (fysieke) beperkingen minder goed zijn, waardoor ingezette zorg moet worden verlengd of opgeschaald. Bovendien neemt de druk op de informele en formele zorg toe, doordat de activiteiten in het voorveld voor inwoners ouder dan 12 jaar vrijwel stilligt. De belasting van mantelzorgers is groot. Ook het gemis aan sportieve of culturele activiteiten wordt ervaren als een oorzaak voor (verergering van) problemen. Consulenten zien een toename van hulpvragen waarbij er sprake is van spanningen in huis, eenzaamheid, toename in het gebruik van verdovende middelen en een verminderd gevoel van perspectief en zingeving. Specifiek voor Wmo-zorg is er een vraag naar alternatieven voor dagbesteding voor ouderen, omdat reguliere activiteiten niet doorgaan. Voor ouderen die eenzaam dreigen te worden is afgesproken met Welzijn West Betuwe dat zij deze ouderen bezoeken.
58 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Op het gebied jeugdzorg zijn meerdere zorgen. Consultenten zien een toename van jongeren met psychische problemen en een toename van wachttijden voor passende ggz-hulp. Onder jongeren zien consulenten ook een toename van het gebruik van verdovende middelen en melden zij zorgen over jongeren die veel gamen met een verslaving op de loer. Ook de ontwikkeling van jongeren komt in gevaar. Naast achterstanden die jongeren op school oplopen zijn er minder stageplekken voor het mbo. Jongeren die een studiekeuze moeten maken moeten dit ook via digitale middelen doen, waardoor scholen verwachten dat volgend jaar meer uitval zal zijn. Voor de toekomst verwachten consulenten een toename aan (complexe) scheidingen door opgelopen corona irritaties en eventueel schuldenproblematiek. Als kinderen weer meer zichtbaar zijn op de scholen wordt een toename aan meldingen bij Team sociaal over zorgen over deze kinderen verwacht met betrekking tot kindermishandeling en huiselijk geweld. Onze leerplichtambtenaren en schoolmaatschappelijk werkers zijn momenteel in contact met scholen om laagdrempelig te kunnen anticiperen op signalen.
Ervaringen van onze partners in de jeugdzorg De GI’s (gecertificeerde instellingen) die zich bezig houden met Onder toezichtstellingen en voogdij, hebben het momenteel zo druk hebben dat een interne collega van Team sociaal wordt ingezet om het eerste verkennende onderzoek namens de GI’s te doen. Het dan om Jeugdbescherming Gelderland, William Schrikker Groep en Leger des Heils. Voor West Betuwe lopen er op dit moment drie zaken gesloten jeugdzorg voor jeugdigen met suïcidale gedachten. Specialistisch jeugd-ggz aanbieder Karakter heeft ook te maken met wachtlijsten en geeft ook aan dat de zorgvraag groter is geworden. Dit is niet direct corona gerelateerd, maar speelt specifiek in onze regio. Zij zien als gevolg van corona op dit moment wel een toename in het aantal crisisopnamen. Op dit moment wordt in een regionale werkgroep gewerkt aan het terugdringen van het aantal aanmeldingen en het verbeteren van de uitstroom.
59 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
9. Bijlagen Opbrengst sessie dorpshuizen
60 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
61 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
62 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Opbrengst sessie wonen en zorg
Uitkomst sessie veilig opgroeien Samen met partners is tijdens de themabijeenkomst onderstaand hoofddoel geformuleerd. Daarnaast is besproken dat we ons richten op de leeftijdsgroep 14- tot 20-jarigen. Deze leeftijdsgroep wordt gezien als de meest kwetsbare en meest beïnvloedbare leeftijd. We richten ons op alle jongeren binnen deze leeftijdscategorie, omdat alle jongeren gevoelig en gemakkelijk beïnvloedbaar zijn op deze leeftijd. MEE Gelderse Poort West Betuwe Jeugd Mozaïek Welzijn Gemeente West Betuwe GGD Gelderland Zuid Connect2Jeugd Iriszorg
63 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
64 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
65 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
Opbrengst themabijeenkomst Kansrijke Start Op 22 februari 2021 is de vijfde themabijeenkomst Kansrijke Start geweest. De lokale coalitie heeft doelstellingen en resultaten geformuleerd voor 2021. De lokale coalitie bestaat uit de volgende partijen:
Verloskundigepraktijk de Toekomst/ Betuwewaard Kraamzorg XL Santé Kinderkamer Vuren MEE Gelderse Poort Humanitas POH Vuren Team Sociaal Huisartsenpraktijk Salomé en Steerneman Ziekenhuis Rivierenland GGD Gemeente West Betuwe SKCN
In 2021 gaan we met de volgende actielijnen aan de slag: Actielijn 1 Voor de zwangerschap Korte termijn 2021:
66 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT
1.
Meer kwetsbare (aanstaande)ouders zijn eerder in beeld & meer kwetsbare (aanstaande) ouders zijn goed voorbereid op de zwangerschap a.
Implementeren van een kinderwensspreekuur voor alle inwoners in West Betuwe, met specifieke aandacht voor kwetsbare groepen. Met als doel een bewuste keuze om gezond zwanger te worden en het eerder in beeld krijgen van de kwetsbare zwangere.
b.
Inzetten van (meer) voorlichting over kinderwens en zwangerschap aan (kwetsbare) groepen.
Actielijn 2 Tijdens de zwangerschap Koste termijn 2021: 1. a.
Inzetten op een screeningsinstrument kwetsbaarheid & het Signaleren van lvb en laaggeletterdheid.
b.
Onderzoeken mogelijkheden vroegtijdig intake-huisbezoek kraamzorg afnemen.
Actielijn 3 Na de geboorte Korte termijn: 1.
Meer kwetsbare ouders voelen zich veerkrachtig in het ouderschap a.
Onderzoeken en waar mogelijk organiseren van groepsbijeenkomsten voor mama’s zoals bijvoorbeeld een mamacafé en promoten van Buurtmama’s. Focus op de kwetsbare groepen.
b.
Warme overdracht ziekenhuis jgz. Inzet van babyconsulent.
Voor meer informatie zie het plan Kansrijke Start West Betuwe
67 | UITVOERINGSAGENDA BOUWEN AAN SOCIALE KRACHT