3. Jaarrekening gemeente Veenendaal 2022 - jaarstukken

Inhoud (toelichting) Elk kwartaal hebben we met ketenpartners verschillende casussen besproken en ontwikkelingen gesignaleerd. Hierdoor is de samenwerking verbeterd. Onze partners bevestigen dit ook. 94

Wat willen we bereiken? (doelstellingen) III.i. Er zijn innovatieve ondersteuningsmogelijkheden samen met de uitvoerende partijen (MD9, IBK BE25).

Wat gaan we hiervoor doen? (inspanningen/acties) III.i.1. De pilot 'VAK werk(t) voert in 2022 55 casussen uit waarbij combinaties gemaakt zijn tussen maatwerkvoorzieningen en algemene voorzieningen. (Innovatie in samenwerking met: Wmo-loket - sociale basis - Wmo-zorgaanbieders). Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) De deelnemende partijen in VAK werkt (Kwintes, Abrona en Santé Partners) hebben 61 inwoners begeleid. In 2023 wordt VAK werkt voorgezet in een proeftuin transformatie maatschappelijke ondersteuning. De raad is daarover in september 2022 geïnformeerd.

III.i.2. We onderzoeken de mogelijkheden van een vrij toegankelijke vorm van dagbesteding. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Stichting Veens Welzijn en Goed voor elkaar zijn de Veense huiskamer gestart. Er is dagbesteding voor inwoners met beginnende dementie die nog geen indicatie hebben. Daarnaast is er ook ruimte voor mantelzorgers om mee te komen en ondersteuning te ontvangen. Onderzoek naar andere mogelijkheden heeft niet plaatsgevonden. III.i.3. We onderzoeken hoe ondersteuning voor ouderen in een vroeg stadium integraal kan worden vormgegeven vanuit verschillende domeinen. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Verschillende zorgaanbieders anticiperen op de vergrijzing. Daarom zijn verschillende zorgaanbieders met voorstellen en ideeën voor het integraal vormgeven van ondersteuning voor ouderen bij de gemeente gekomen. Daardoor was het niet mogelijk met één aanbieder aan de slag te gaan en hadden we meer tijd nodig om de ideeën te beoordelen en een afwegingskader te ontwikkelen. Hier gaan we in 2023 mee verder.

95

Wat willen we bereiken? (doelstellingen) III.j. Ten opzichte van 2019 is er een daling van ongeveer 10% van het aantal maatwerkvoorzieningen (MD9, IBK BE24).

Wat gaan we hiervoor doen? (inspanningen/acties) III.j.1. We onderzoeken mogelijke maatregelen om de kostenstijging van schoonmaakondersteuning te remmen, binnen de door de raad meegegeven kaders. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) De kosten van schoonmaakondersteuning zijn aan het stijgen. Dit wordt vooral veroorzaakt door de invoering van het abonnementstarief. We nemen een aantal maatregelen om de kostenstijging te beperken. Zo toetsen we scherper om alleen schoonmaakondersteuning te bieden aan inwoners die het echt nodig hebben. Wanneer de Wet langdurige zorg een passender oplossing is verwijzen we inwoners daar naar. Daarnaast hebben we de mogelijkheden om de kostenstijging verder te beperken in kaart gebracht. Hieruit blijkt dat de kaders van de wet weinig mogelijkheden biedt. Het Rijk is voornemens om in 2025 de inkomensafhankelijke eigen bijdrage voor schoonmaakondersteuning opnieuw in te voeren. We hebben via de internetconsultatie aangeven dat we verwachten dat de kosten hierdoor niet voldoende gaan dalen. Daarnaast hebben we aangegeven dat er meer nodig is om de houdbaarheid van de Wmo te blijven garanderen voor onze inwoners die het op eigen kracht echt niet redden. III.j.2. We werken aan het beperken van de instroom en waar mogelijk de doorstroming naar lichtere ondersteuning en/of de sociale basis. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Bij de eerste melding van een inwoner bij het Wmo-loket wordt zoveel mogelijk nagegaan of een inwoner ook anders dan via een maatwerkondersteuning op een passende manier geholpen kan worden. Er wordt verwezen naar voorzieningen in de sociale basis en naar eigen mogelijkheden van de inwoner. Ook hebben we bij de uitvoering een nieuwe werkwijze ingevoerd. Hierbij voeren we meer regie op de ondersteuning en schalen we af waar mogelijk en op waar nodig. Tijdens contractgesprekken sporen we aanbieders aan om samen te werken met de sociale basis. III.j.3. We sturen op doorstroming naar de Wlz, daar waar de ondersteuning vanuit de Wmo niet meer toereikend is in relatie tot de hulpvraag van de cliënt. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Hier is in 2021 extra op geïnvesteerd. Dit leidt er toe dat meer cliënten een passende oplossing vinden binnen de Wet langdurige zorg. Deze werkwijze is in 2022 structureel geborgd. 96

Thema IV: Sociaal domein - Jeugd Wat willen we bereiken? (doelstellingen) IV.a. In 2022 is de sturing op aanbieders vergroot (MD10, IBK BE26).

Wat gaan we hiervoor doen? (inspanningen/acties) IV.a.1. We versterken inkoop- en contractmanagement binnen het Sociaal Domein, waaronder de implementatie van (regionale) inkoopstrategie voor jeugdhulp. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Regionale inkoop- en contractmanagement binnen de Jeugdhulpregio FoodValley Binnen de regio heeft gemeente Veenendaal bijgedragen aan de versterking van inkoop- en contractmanagement via de programma's Veiligheid, Ambulant, Jeugdhulp&Onderwijs en Verblijf. De programma's dragen bij aan ombuiging van kosten en verbetering van kwaliteit binnen de jeugdhulpsegmenten. Met deze programma's heeft ‘de inkoopstrategie’ een doorlopend karakter waar projectmatig aan gewerkt wordt, en waar doorlopend implementatie op plaatsvindt. De ontwikkelingen binnen de Hervormingsagenda en eventuele landelijke wijzigingen binnen de Jeugdwet worden gevolgd, zodat onze lokale, regionale en landelijke ontwikkelingen op elkaar aansluiten. Binnen het Programma ambulant is verder gewerkt aan thema's als afbakening, groepsbehandeling en lichte langdurige ondersteuning bij multiprobleemgezinnen. Hierin heeft het jaar 2022 in het teken gestaan van beleidsontwikkeling: in 2023 wordt implementatie hiervan voorgesteld. De implementatie van de Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming (GVJB) per 1 april 2022 is een belangrijk thema binnen het Programma Veiligheid, waarbij Gecertificeerde instellingen en het lokale CJG beter met elkaar afstemmen.

Ook is Veenendaal in het najaar van 2022 gestart met de Proeftuin Toekomstscenario, waarin gelijktijdige samenwerking met partners leidt tot effectievere inzet van Jeugdhulp. Binnen het Programma Verblijf is gewerkt volgens de Strategie Verblijf. Zo is een kleinschalige regionale verblijfsvoorziening in Veenendaal ontwikkeld die naar verwachting in het tweede kwartaal van 2023 begint. Binnen Jeugdhulp&Onderwijs is in 2022 verder gewerkt aan projecten zoals besloten in de Focusagenda Jeugd&Onderwijs. IV.a.2. We werken met de belangrijkste jeugdhulpaanbieders en WMO-aanbieders Immaterieel aan het realiseren van de gewenste bewegingen in het IBK. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) In 2022 is verder gewerkt aan de gewenste ontwikkelingen binnen het IBK. De Sociaal Domein-brede bijeenkomst met als thema '18-/18+: De overstap naar volwassenheid' heeft op 30 juni plaatsgevonden.

97

Voor Jeugd zijn de contractmanagementgesprekken in samenwerking met het Knooppunt regionaal gevoerd. Daarin komt ook onze Regiovisie Jeugd aan de orde. Voor ontwikkelingen binnen WMO zie maatregel III.a.3.

Wat willen we bereiken? (doelstellingen) IV.b. Jeugdigen groeien gezond en veilig op; we stimuleren en ondersteunen ouders om te zorgen voor een gezonde ontwikkeling van kinderen en een veilig opgroei- en opvoedklimaat (MD2, IBK BE5).

Wat gaan we hiervoor doen? (inspanningen/acties) IV.b.1. In 2022 verkennen we samen met inwoners en partners de lokale ontwikkelbehoefte in het veiligheidsdomein en borgen we de benodigde (formatieve en professionele) ontwikkelruimte. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) In 2022 is gebleken dat de bewegingen vanuit de Verbeteragenda en het toekomstscenario ook invloed hebben op de benodigde capaciteit en expertise van het CJG om hierin door te kunnen ontwikkelen. Daarom is er in de prestatieafspraken voor 2023 opgenomen dat het CJG voldoende ruimte weet te behouden om in deze veiligheidsontwikkelingen te kunnen investeren, zowel formatief als qua expertise. In de proeftuin kind- en gezinsbescherming financieren we de inzet van de professionals van de externe partijen via maatwerk in het preventief kader, wat maakt dat de kosten voor 2023 als een risico gezien moeten worden. Wel is vanaf het najaar een dalende trend zichtbaar in het gedwongen kader (ots) omdat we al in een veel eerder stadium bij dezelfde gezinnen betrokken raken, waarmee het lijkt dat de kosten van het gedwongen kader verschuiven naar het preventief kader. IV.b.2. We sluiten in 2022 aan bij regionale proeftuinen rond het opzetten van Veiligheidsteams en de samenwerking met lokale teams. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) In 2022 zijn we ook in Rhenen/Renswoude/Veenendaal gestart met een regionaal veiligheidsteam, waarmee we ook zijn aangesloten bij de proeftuin kind- en gezinsbescherming van de Jeugdhulpregio FoodValley. IV.b.3. Samen met onze stakeholders en uitvoeringspartners rondom veiligheid ontwikkelen we in 2022 één visie over het samenwerken aan veiligheid, die aansluit op landelijke ontwikkelingen. Inhoud (indicator)

98

Inhoud (toelichting) Zowel de Verbeteragenda als de proeftuin liggen in lijn met het toekomstscenario, waarbij het uitgangspunt is om gezinsgericht, rechtsbeschermend, transparant, eenvoudig en lerend samen te werken. Daarbij is het CJG het vaste gezicht voor het gezin en het regionaal veiligheidsteam wordt ingeschakeld en/of geconsulteerd waar nodig. Binnen de proeftuin die op 1 oktober 2022 is gestart wordt verder geconcretiseerd hoe we binnen dat scenario verder samenwerken en wat onze gezamenlijke visie is op het werken aan veiligheid. IV.b.4. In 2022 borgen we de contractuele randvoorwaarden die onze veiligheidspartners in staat stellen zich doelmatig en efficiënt in te zetten ten behoeve van onze inwoners. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) De Verbeteragenda heeft in 2022 geleid tot een nieuwe contractering van de GI's voor preventieve inzet. In 2022 zijn daardoor de preventieve producten sterk gedaald. De randvoorwaarden voor het CJG om de Verbeteragenda en de proeftuin kind- en gezinsbescherming te kunnen implementeren zijn geborgd in de prestatieafspraken. Onderdeel van de proeftuin is het regionaal veiligheidsteam, bestaande uit de GI's, Veilig Thuis en de Raad voor de Kinderbescherming, welke zijn gestart op 1 oktober 2022 met de vernieuwde werkwijze. IV.b.5. In 2022 kunnen kinderen en/of ouders met echtscheidingsproblematiek laagdrempelig gebruik maken van diverse collectieve trainingen. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) De afgelopen jaren hebben we gezien dat veel jeugdhulp gerelateerd is aan scheidingsproblematiek van ouders. Ouders vinden in veel gevallen hun weg naar een nieuwe toekomst, soms is daar wat ondersteuning bij nodig. Binnen het CJG wordt goed onderzocht voor wie (ouders en/of kind), door wie en voor hoe lang ondersteuning nodig is. Het reguliere aanbod op dit gebied wordt geboden. Afgelopen periode heeft er een verkenning plaatsgevonden om "de scheidingstafel" door te ontwikkelen. De focus lag daarbij op de voorbereidingen en het betrekken van de juiste partijen. Na de zomer in 2022 is het aanbod in de vorm van "het scheidingshuis" als pilot ontwikkeld en aangeboden. Met deze ondersteuning kan soms voorkomen worden dat kinderen onnodig veel schade ondervinden van een scheiding. Om met ouders in gesprek te gaan over wat wél kan. Met hulp van deskundigen kunnen ouders soms weer als partners met elkaar verder, of kunnen we afspraken maken die noodzakelijke afstemming richting de toekomst mogelijk maakt. Bij de pilot het Familiehuis zijn naast het CJG de volgende professionals aanwezig: een rouw- en verliestherapeut, een scheidingsadvocaat, Veens Welzijn, een contextueel therapeut/mediator en SAVE. In verband met de overgang hebben in 2022 3 trajecten plaatsgevonden.

Begin 2023 staat een evaluatie op de agenda, aan de hand daarvan worden verdere afspraken voor 2023 gemaakt, en gekeken of er ander of aanvullend aanbod nodig is.

99

IV.b.6. In 2022 wordt de integrale samenwerking tussen CJG en JGZ versterkt om stagnatie in de ontwikkeling van kinderen vroegtijdig te signaleren en problemen waar mogelijk te voorkomen. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) De onderlinge contacten vanuit team Jonge kind en team Toegang met de GGD zijn in 2022 naar wens verlopen. De gezamenlijke huisbezoeken zijn weer opgepakt en de samenwerkingsafspraken zijn waar nodig herijkt en vastgelegd. De verkenning omtrent de ontwikkelingen (en bijbehorende interventies) op het gebied van kansrijke start zijn conform planning verlopen. Er hebben twee sessies tussen JGZ en CJG voor doelgroep 0-5 jaar en 5-18 jaar plaatsgevonden. Dit waren inspirerende sessies. Deze werkzaamheden vallen binnen de reguliere werkzaamheden.

Wat willen we bereiken? (doelstellingen) IV.c. Het aantal casussen waarbij de huisarts het CJG inschakelt is met ongeveer10% toegenomen ten opzichte van 2020 (MD06, IBK BE16).

Wat gaan we hiervoor doen? (inspanningen/acties) IV.c.1. Het CJG en de huisartsenpraktijken geven uitvoering aan de gemaakte samenwerkingsafspraken. In juni 2022 evalueren we deze samenwerking. Inhoud (indicator)

Inhoud (toelichting) Alle huisartspraktijken hebben een vast contactpersoon van het centrum jeugd en gezin gekregen. De invulling is per praktijk verschillend: het draaien van spreekuur en/of beschikbaarheid om (anoniem) sparren/overleggen over casuïstiek, kennisuitwisseling en consultatie. De spreekuren bij de huisartsen zijn ook in 2022 steeds beter benut. Er ontstond op veel plekken een meer constante instroom van aanmeldingen. Eind 2022 is met de coördinatoren het contactpersoonschap bij de huisartsen geëvalueerd. Dit zal een vervolg krijgen in 2023. Er heeft een jaarlijkse huisartsenbijeenkomst plaatsgevonden op 24 november 2022. De bijeenkomst werd georganiseerd door een werkgroep bestaande uit het CJG, POH-GGZ en huisartsen. Deze bijeenkomst was succesvol en is door de huisartsen met een "8" gewaardeerd. De bijeenkomst stond in het teken van scheidingsproblematiek, veiligheid en de samenwerking tussen de huisartsen, POH-GGZ en CJG. De deelnemers kregen een bewijs van deelname dan wel accreditatiepunten. In het najaar is er ook een specifieke nieuwsbrief verzonden door het CJG aan de huisartsenpraktijken.

100