5.1 GGD - Jaarstukken 2019 GGD IJsselland (jaarverslag en -rekening).pdf

p.m. 564 1.323 * De inleen overeenkomst voor personeel met Ziezzo voor payrolling is beëindigd per 31 -12-2019, waarbij wel afgesproken is dat lopende contracten worden uitgediend. Per 1 januari 2019 is met Driessen een nieuwe inleen overeenkomst afgesloten voor payrolling t/m 1-1-2021 met de mogelijkheid om 2x met 1 jaar te verlengen. ** In 2017 is de schoonmaak opnieuw aanbesteed i.s.m. de Veiligheidsregio met de bedoeling om tot 1 contract voor de schoonmaak te komen voor alle locaties van de GGD IJsselland en de Vei ligheidsregio IJsselland. Naar aanleiding van deze aanbesteding zijn met 2 partijen contracten afgesloten, een overeenkomst met Asito voor schoonmaakonderhoud en een overeenkomst met firma CWS voor de sanitaire voorzieningen. De looptijd van de overeenkomsten is van 1-5-2019 t/m 30-4-2021, daarna is de overeenkomst jaarlijks opzegbaar. Niet in de balans opgenomen financiële recht(en) Voor de hoofdlocatie van GGD IJsselland geldt een niet verhandelbaar parkeerrecht voor het nabijgelegen parkeerplaats voor een periode van 20 jaar, dit recht vertegenwoordigt een waarde van € 200.000. Gebeurtenissen na balansdatum Alle ten tijde van het opmaken van de jaarrekening beschikbare informatie omtrent de feitelijke situatie per balansdatum is bij het opmaken van de jaarrekening in aanmerking genomen en verwerkt.

Er hebben zich na het opmaken van de jaarrekening geen gebeurtenissen van betekenis voorgedaan die nadere informatie geven over de feitelijke situatie op balansdatum. 62 8. Overzicht van baten en lasten 8.1 Totaaloverzicht baten en lasten GGD IJsselland Omschrijving (bedragen * € 1.000) Primitieve begroting 2019 Begroting na wijzigingen 2019 Realisatie 2019 Verschil realisatie t.o.v. begroting na wijzigingen Lasten Programma Gezondheid 18.539 19.932 20.878 -946 Programma Service en Samenwerking 179 160 123 38 Totaal lasten 18.718 20.092 21.000 -909 Baten Programma Gezondheid -23.602 -25.683 -26.772 1.089 Programma Service en Samenwerking -1.646 -1.646 -1.673 27 Totaal baten -25.248 -27.329 -28.444 1.115 Saldo programma's Programma Gezondheid -5.064 -5.752 -5.894 143 Programma Service en Samenwerking -1.467 -1.486 -1.550 64 Totaal Saldo programma's -6.530 -7.237 -7.444 207 Saldo algemene lasten en dekkingsmiddelen 170 -710 -653 -57 Overheadkosten 6.310 7.341 6.996 345 Bedrag heffing vennootschapsbelasting 0 0 0 0 Gerealiseerd saldo van baten en lasten -50 -606 -1.101 495 Bij: onttrekkingen aan reserves Programma Gezondheid 0 0 0 0 Kostenplaatsen 0 -142 -142 0 Totaal onttrekkingen aan reserves 0 -142 -142 0 Af: stortingen in reserves Programma Gezondheid 0 0 0 0 Kostenplaatsen 50 122 188 -66 63 Totaal stortingen in reserves 50 122 188 -66 Saldo reserve mutaties 50 -20 46 -66

Gerealiseerd resultaat 0 -626 -1.055 429 Toelichting op het overzicht van baten en lasten in de jaarrekening Bij de analyse van het resultaat wordt het onderscheid gemaakt tussen resultaatbepaling en resultaatbestemming van groot belang. Ingevolge het BBV wordt daarom een toelichting gegeven op het gerealiseerde saldo van baten en lasten vóór mutaties in de reserves, de mutaties in de reserves en het gerealiseerde resultaat ná mutaties in de reserves. In de programmarekening zijn de bedragen vóór mutaties in de reserves opgenomen. In het volgende overzicht wordt inzicht gegeven in de relatie tussen het gerealiseerde saldo van baten en lasten vóór mutaties in de reserves en het in de programmarekening opgenomen gerealiseerde resultaat ná de mutaties in de reserves.

(bedragen x € 1.000,-) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Gerealiseerd saldo van baten en lasten (vóór mutaties in de reserves): -1.101 Mutaties in de reserves Onttrekking aan bestemmingsreserves -142 Storting in bestemmingsreserves 188 Per saldo onttrokken aan de reserves ten laste van de exploitatie 46 Gerealiseerd resultaat (ná mutaties in de reserves): -1.055 De belangrijkste verschillen tussen de realisatie 2019 en de begroting na wijziging 2019, vóór mutaties in de reserves, hebben zich voorgedaan op de volgende onderdelen: Programma’s:  Gezondheid -143.000  Service en Samenwerking -64.000 -207.000 Algemene lasten en dekkingsmiddelen:  Overig 57.000  Overhead -345.000 _________ Totaal verschil vóór mutaties in de reserves -495.000 Afwijkingen mutaties reserves:  Hogere storting in risicoreserve 66.000 64 66.000 Totaal verschil na mutaties in de reserves -429.000 De lasten van het programma Gezondheid zijn lager dan de vastgestelde begroting. Dit geldt ook voor het programma Service en Samenwerking. De realisatie past binnen het door het algemeen bestuur vastgestelde beleid, waardoor er geen sprake is van begrotingsonrechtmatigheid. Ons algemene standpunt en dat van onze belastingadviseur is dat GGD IJsselland niet belasting- en aangifteplichtig is voor de vennootschapsbelasting.

Namelijk met de volgende redenering: voor het overgrote deel van de activiteiten/inkomsten is er geen sprake van deelname economisch verkeer en dus kan er geen sprake zijn van het drijven van een onderneming. Bij de activiteiten (bijvoorbeeld detachering personeel), waarmee GGD IJsselland wel deelneemt aan het economisch verkeer, wordt niet gestreefd naar winst en worden geen structurele overschotten gerealiseerd. Vandaar dat het bedrag voor heffing van de vennootschapsbelasting nihil is. Voor een nadere toelichting op de verschillen tussen de realisatie 2019 en de begroting na wijziging 2019 wordt verwezen naar de toelichting bij de programma’s in het jaarverslag, daar wordt antwoord gegeven op de vraag “Wat heeft het gekost?”. In de toelichting wordt ingegaan op de afwijkingen tussen de realisatie 2019 en de begroting na wijziging 2019. Deze toelichting en bijlage 11 “Publicatie bezoldiging topfunctionarissen en gewezen topfunctionarissen 2019” maken onlosmakelijk onderdeel uit van de toelichting op het overzicht van baten en lasten. De beschikbare budgetten zijn gebaseerd op de oorspronkelijke begroting en wijzigingen door middel van vastgestelde begrotingswijzigingen. In 2019 is er één begrotingswijziging vastgesteld en verwerkt, namelijk de aanpassingen op basis van de Bestuursrapportage najaar 2019 (Berap).

8.2 Financiële toelichting per programma In het jaarverslag 2019 zijn de kosten van de programma’s Service en Samenwerking en Gezondheid weergegeven en toegelicht in respectievelijk paragraaf 3.2 en paragraaf 3.3. Deze toelichtingen maken onlosmakelijk onderdeel uit van deze jaarrekening. Kortheidshalve wordt naar deze toelichtingen verwezen. 65 8.3 Overhead en overige lasten en baten (bedragen x € 1.000,-) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Omschrijving Primitieve begroting 2019 Begroting na wijzigingen 2019 Realisatie 2019 Verschil realisatie t.o.v. begroting na wijzigingen N/V Overige algemene dekkingsmiddelen Overhead 6.310 7.341 6.997 -344 V Onvoorziene uitgaven 170 0 0 0 - Overige kosten/inkomsten 0 -710 -653 57 N Saldo kostenplaatsen 0 0 0 0 - Projecten (incidenteel) 0 0 0 0 - Opslag risicoreserve 0 0 0 0 - Saldo van baten en lasten 6.480 6.631 6.344 -287 V bij: onttrekkingen aan reserves 0 -142 -142 0 - af: stortingen in reserves 50 122 188 66 N Gerealiseerd resultaat 6.530 6.611 6.390 -221 V De overhead en overige lasten en baten sluit af met een voordelig saldo van baten en lasten van € 287.000 ten opzichte van de begroting na wijzigingen. Rekening houdend met de mutaties in de reserves sluit dit deel af met een voordelig resultaat van € 221.000 t.o.v. de begroting na wijziging.

Per onderdeel worden de verschillen nader toelicht: 66 Overhead (bedragen x € 1.000,-) += Nadeel (N), - = Voordeel (V) Afwijking Bedrag N/V - Vanuit de kostenplaatsen is de overhead conform de begroting doorbelast. Door de organisatiewijziging, die is doorgevoerd nadat de begroting was vastgesteld, heeft er verschuiving plaats gevonden tussen de kostenplaatsen. Hierdoor is in 2019 een goede analyse niet mogelijk en kan er geen resultaat per kostenplaats worden bepaald. Het saldo overhead is nu gecombineerd met het resultaat van de overhead. Voor 2020 is dat gerepareerd. In de toelichting van het programma Gezondheid was er een overschot bij de projecten en de Centrale Toegang Dak- en thuislozen. Dit kwam omdat de overhead niet in het programma is verantwoord. De hogere toegerekende overhead heeft betrekking op de verhoging van de DVO CT en hogere omzet van projecten. De inzet vanuit de ondersteunende diensten worden via de overhead naar deze producten belast. -344 V - De overhead kosten wijken ondermeer af van de gewijzigde begroting door: Doorontwikkeling automatisering (€ 100.000): De GGD beschikt over veel informatie met betrekking tot gezondheid van de regio. Om deze informatie beter te kunnen ontsluiten was een plan gemaakt om de data uit verschillende bronnen kunnen ontsluiten.

Door knelpunten in de technische realisatie heeft de doorontwikkeling van de automatisering vertraging opgelopen waardoor de kosten lager zijn dan was geraamd. Achterstallig onderhoud (€ 25.000): In 2019 is de GGD gestart met het wegwerken van achterstallig onderhoud op de CB-locaties. Bij de uitvoering is vertraging opgelopen waardoor de kosten lager zijn dan geraamd. Organisatieontwikkeling (€ 40.000): Begin 2019 is een concept van meer zelforganisatie binnen de teams ingevoerd. Deze nieuwe werkwijze vraagt een begeleidingstraject. Daarnaast betekent ook het programmatisch werken zoals met de gemeenten is afgesproken in de agenda Publieke Gezondheid een verandering van werkwijze op onderdelen. Door de werkdruk en de aandacht van het management voor het onderzoek naar de structurele ruimte in begroting zijn niet alle plannen volledig tot uitvoer gekomen. De GGD had ook rekening gehouden met een extra investering in verband met de Wet banenpool. De invoering van de wet is doorgeschoven naar 2022, waardoor de eventuele boetes waar de GGD in de bestuurssrapportage op gerekend had, zijn vervallen. 67 Klant contact Centrum (KCC) (€ 35.000): Door de organisatie is het KCC als apart organisatieonderdeel in de GGD gepositioneerd. In de bestuursrapportage was rekening gehouden met hogere kosten dan uiteindelijk nodig bleken.

Door kritisch te kijken naar de bezetting, die deels samen met de Veiligheidsregio IJsselland wordt gedaan, is minder formatie nodig en zijn de werkelijke kosten lager dan was aangenomen. Totaal resultaat Overhead (nadeel) -344 V Overige kosten/inkomsten (bedragen x € 1.000,-) += Nadeel (N), - = Voordeel (V) Afwijking Bedrag N/V - Per saldo diverse kleine incidentele voor- en nadelen die niet nader worden toegelicht -57 V Risicoreserve De risicoreserve wordt in stand gehouden om risico’s met betrekking tot langdurige ziekte en boventallig personeel te dekken. De toevoeging aan de reserve wordt gevormd door de opslag in het tarief wat door de GGD wordt toegepast voor diverse activiteiten onder andere projecten, detacheringen en DVO’s. De toevoegingen hebben hoofdzakelijk een incidenteel karakter. Het beslag op de reserve bestaat uit kosten die samenhangen met langdurige ziekte en boventallig personeel. Deze kosten kunnen niet binnen de afdelingen worden opgevangen en worden derhalve centraal verantwoord en gedekt uit de reserve. Waar mogelijk worden maatregelen getroffen en vindt begeleiding via de arbodienst plaats om de kosten zoveel mogelijk te beperken. Het betreft personele aangelegenheden die over het algemeen een lange doorlooptijd kennen. Daartegenover staat dat het beeld snel kan veranderen door verloop van personeel.

Het is daarom lastig een prognose te maken voor de langere termijn. (bedragen x € 1.000,-) += Nadeel (N), - = Voordeel (V) Afwijking Bedrag N/V - Kosten ten laste van risicoreserve 0 - Toevoeging uit opslag tarief -66 V Mutaties reserves m.b.t. Programma Algemene lasten en dekkingsmiddelen De exploitatie van GGD IJsselland wordt beïnvloed door stortingen in reserves en door onttrekkingen uit reserves. Het BBV geeft aan dat het resultaat van de exploitatie onderverdeeld moet worden in 68 een gerealiseerd totaal saldo van baten en lasten en in een gerealiseerd resultaat. Het verschil tussen beide is dat in het gerealiseerde resultaat de mutaties in de reserves zijn verwerkt. (bedragen x € 1.000,-) + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Omschrijving Primitieve begroting 2019 Begroting na wijzigingen 2019 Realisatie 2019 Verschil realisatie t.o.v. begroting na wijzigingen N/V Gerealiseerd saldo van baten en lasten -50 -606 -1.101 495 V Mutaties reserves bij: Onttrekkingen aan reserves 0 -142 -142 0 - af: Stortingen in reserves 50 122 188 -66 N Gerealiseerd resultaat 0 -626 -1.055 429 N De reserves en voorzieningen zijn opgenomen en toegelicht in bijlage 5. Per saldo hebben de mutaties in de reserves met betrekking tot Overhead en overige lasten en baten een nadelig effect gehad op het resultaat tov de gewijzigde begroting van € 66.000.

De storting in de risicoreserve is € 66.000 hoger, dit komt door de hogere ontvangen risico-opslag door de hogere inkomsten uit projecten. 69 Bijlage 1: Baten en lasten per taak Taakveld 0 Bestuur en ondersteuning Gerealiseerde baten Gerealiseerde lasten Verdeling naar programma's Gezondheid Service en samenwerking 0.1 Bestuur 1.673 123 0% 100% 0.4 Overhead 6.820 79% 79% 0.5 Treasury 207 177 0.8 Overige baten en Lasten 984 331 79% 21% 0.10 Mutaties reserves 142 188 0.11 Resultaat van de rekening -1.055 baten en lasten Taakveld 7 Volkgezondheid en milieu 7.1 Volksgezondheid 26.566 20.878 100% 0% 70 Bijlage 2: Verantwoording Projecten Onder projecten worden binnen GGD IJsselland activiteiten verstaan met een duidelijke start - en einddatum en met een specifieke financiering. Voor de uitvoering van de activiteit worden aanvullende middelen ter beschikking gesteld door de betreffende gemeente of een andere organisatie. Deze activiteiten zijn niet in de (primitieve) begroting 2019 opgenomen, aangezien ze pas na vaststelling van de begroting tot stand komen en jaarlijks wisselen. Overzicht lopende projecten GGD IJsselland 2019: Gemeente Zwolle Dienstverleningsovereenkomst Maatwerkvoorzieningen WMO en Centrale Toegang De Centrale Toegang:  behandelt meldingen en aanvragen voor maatschappelijke opvang en beschermd wonen.

Dit zijn maatwerkvoorzieningen volgens de Wmo;  voert het onderzoek uit en geeft namens de gemeenten de beschikkingen af;  bewaakt de door- en uitstroom in de keten van maatschappelijke opvang. De Centrale Toegang heeft hierdoor zicht op de populatie in deze voorzieningen;  organiseert periodieke overleggen tussen betrokken instellingen;  en stelt bij langdurige of extreme kou de winterregeling voor daklozen in werking. + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten Centrale Toegang - Inzet medewerkers Centrale Toegang 78.059 - Inzet medewerkers Centrale Toegang WMO 443.114 - Secretariaat/administratie 291.642 - Coördinatie/leiding 149.040 - Beleidsmedewerker 15.136 - Functioneel applicatiebeheerder 81.575 - Bezwaar en beroep 55.005 - Onafhankelijke commissie inzake bezwaar en beroep 6.110 - Psychiater 10.822 - Overige kosten 31.282 Totaal verwachte subsidiabele kosten Centrale Toegang 1.161.783 Subsidie - Bijdrage Zwolle DVO Centrale Toegang 2019 -1.173.480 - Restant bijdrage Zwolle DVO Centrale Toegang 2018 -77.997 Totaal beschikbare subsidie -1.251.477 -89.694 Subsidiabele kosten Trajectbewaking - Inzet medewerkers Trajectbewaking 248.227 Totaal verwachte subsidiabele kosten Trajectbewaking 248.227 Subsidie - Bijdrage Zwolle DVO Centrale Toegang inzake Trajectbewaking -220.000 Totaal beschikbare subsidie -220.000 28.227 Saldo Centrale Toegang

inclusief Trajectbewaking 2019 -61.467 (-) Bedrag Behorend bij Dienstverleningovereenkomst tussen de Centrumgemeente Zwolle en GGD IJsselland d.d. 15 maart 2018 met kenmerk ZWMO1803-004 71 Team VIA Team VIA is een vangnet/bemoeizorgteam. Het team biedt zorg aan mensen die zich in een zorgwekkende situatie bevinden en om wie anderen zich zorgen maken. Het doel van deze zorg is maatschappelijk herstel van cliënten bevorderen. Team Zwerfjongeren Team Zwerfjongeren heeft ten doel het in kaart brengen van het aantal zwerfjongeren in de regio IJsselland en hen te voorzien van begeleiding. De doelstelling van laatstgenoemde activiteit is het zoveel mogelijk zelfstandig laten functioneren van jongeren, waar mogelijk via samenwerking met regulier hulp - en dienstverleningsaanbod. + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Directe personele inzet GGD 228.695 - Indirecte personele inzet GGD (ondersteunende uren div. afdelingen) 7.522 - Dekking kosten overhead 85.859 - Inzet ketenpartners 357.943 - Overige kosten 30.391 Totaal subsidiabele kosten 710.410 Subsidie - Subsidie Zwolle 2019 -689.924 - Restant subsidie Team VIA 2018 t.b.v. inzet wegwerken wachtlijsten -30.411 Totaal beschikbare subsidie -720.335 Saldo Team VIA -9.925 (-) Bedrag Behorend bij Dienstverleningovereenkomst tussen de Centrumgemeente Zwolle en GGD IJsselland d.d.

24 januari 2019 mbt OGGZ-taken + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Directe personele inzet GGD 6.699 - Indirecte personele inzet GGD (ondersteunende uren div. afdelingen) 980 - Dekking kosten overhead 12.216 - Inzet ketenpartners 136.998 - Overige kosten / inkomsten 56 Totaal subsidiabele kosten 156.949 Subsidie - Subsidie Zwolle 2019 -137.804 Totaal beschikbare subsidie -137.804 Saldo subsidie Team Zwerfjongeren 19.145 (N) Bedrag Behorend bij Dienstverleningovereenkomst tussen de Centrumgemeente Zwolle en GGD IJsselland d.d. 24 januari 2019 mbt OGGZ-taken 72 Zwolle Gezonde Stad Zwolle Gezonde Stad is een beweging waarin zowel bewoners als publieke en private partijen zich inzetten om de gezonde leefstijl op gebied van voeding, bewegen, alcohol en roken voor jongeren en ouderen aantrekkelijk te maken. Het is een wijkgerichte integrale aanpak gebaseerd op de landelijke JOGG -aanpak. Zwolle Gezonde Stad is een netwerkorganisatie die zich vooral richt op agendasetting, verbinden van partijen, inzet van expertise en kennisdeling. Loverboys Binnen de Zwolse Aanpak Loverboys is GGD IJsselland verantwoordelijk voor het onderdeel ‘preventie slachtoffers’. Het preventieplan Loverboys 2018 van GGD IJsselland richt zich op risicogroepen voor slachtoffers loverboys.

Er worden preventieactiviteiten ingezet voor jongeren op het VSO, VMBO, MBO (niveau 1 en 2), jongerenwerk en de jeugdhulpverlening. + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 31.883 - Dekking kosten overhead 11.229 - Overige kosten 699 Totaal subsidiabele kosten 43.811 Subsidie - Subsidie gemeente Zwolle 2019 -35.000 Totaal beschikbare subsidie -35.000 Saldo subsidie Zwolle Gezonde Stad 8.811 (N) Bedrag Behorend bij Subsidieverlening 2019 gemeente Zwolle d.d. 31 december 2018 met kenmerk 38516-2018/SA47009713 Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Zwolle d.d. 28 december 2018 met kenmerk 13378-2017/ SA4709333 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 3.584 - Dekking kosten overhead bedrijfsvoering 1.439 - Kosten uitvoering 12.927 - Bijdrage scholen -2.380 Totaal subsidiabele kosten 15.569 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Zwolle -21.210 - Restant subsidie 2018 gemeente Zwolle -1.515 Totaal beschikbare subsidie -22.725 Saldo subsidie afrekening Loverboys -7.155 (V) Bedrag 73 Pilot ketenaanpak Gezond Gewicht in Zwolle 2019 In Zwolle zijn ruim 25.000 kinderen in de leeftijd van 2 t/m 18 jaar. Op basis van cijfers van de Jeugdgezondheidszorg (schooljaar 2014-2015) wordt ingeschat dat ongeveer 2850 van deze kinderen overgewicht hebben, waarvan 360 kinderen ernstig.

Tot en met 2015 is er in gemeente Zwolle veel aandacht geweest voor de ketenaanpak rond het thema gezond gewicht bij kinderen. Dit werd gefinancierd door subsidies vanuit de Academische Thuiszorg Werkplaats en private gelden. Nadat deze financiering gestopt is, heeft in 2016 een werkgroep zich gebogen over de vraag op welke wijze de inzet rond kinderen met (dreigend) overgewicht geborgd kan worden en zo de opgedane ervaring niet verloren te laten gaan. Resultaat is geweest dat er in 2017 een pilot is gestart gericht op het versterken en verbreden van de zorg voor kinderen met overgewicht. De afspraak is dat we kiezen voor een praktische aanpak, met realistische doelen en daarbij een realistisch evaluatie plan. Dat wil zeggen dat we klein beginnen, met een ketenaanpak in 2 stadsdelen te weten Dieze en Zwolle Zuid. Behorend bij Subsidieverlening 2019 gemeente Zwolle d.d.

31 december 2018 met kenmerk 38516-2018/SA47009713 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 9.842 - Dekking kosten overhead 3.411 - Overige kosten 0 Totaal subsidiabele kosten 13.253 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Zwolle -35.492 - Restant subsidie 2018 gemeente Zwolle -4.730 Totaal beschikbare subsidie -40.222 Saldo subsidie Pilot ketenaanpak Gezond Gewicht -26.969 (V) Bedrag 74 Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Zwolle De gemeente is op grond van de Wet Publieke Gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de Jeugdgezondheidszorg. De Jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de Jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de Jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren i n het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving.

Aanvullend op het basispakket worden dan specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet pub lieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Zwolle d.d. 21 februari 2019 met kenmerk 8784-2019/SA47010127 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Bedrag Subsidiabele kosten aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg - Personele inzet GGD Voorzorg 65.473 Prenatale voorlichting en huisbezoeken 8.699 Think 14.528 Vrouwenopvang 5.126 Armoede en gezondheid 11.457 - Overige voorlichtingskosten Het Verloskundig Huys 2.214 Bakerraad Verloskundigen Zwolle 1.584 Kraamvogel Z.O. Bv 1.350 De Ooievaar Verloskundigen 2.029 Totaal subsidiabele kosten 112.459 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Zwolle -116.878 Totaal beschikbare subsidie -116.878 Saldo subsidie gemeente Zwolle -4.419 (V) 75 Zwolse aanpak personen met verward gedrag Uit een onderzoek in 2016 blijkt dat de bestaande (zorg-)structuur voor veel gevallen van personen die verward gedrag vertonen toereikend is, maar ook enkele knelpunten kent.

Per maart 2017 werkt GGD IJssellandals projectleider samen met de hulpdiensten, overheidsinstanties en diverse zorgaanbieders om tot een plan van aanpak te komen voor deze doelgroep. De samenwerking steekt voornamelijk in op het verbreden en herbevestigen van bestaande afspraken en werkwijzen voor personen met verward gedrag. Hieruit voortkomend is in september 2017 voor een drietal pilots een subsidieaanvraag ingediend bij ZonMw. In november 2017 heeft het project ruim 200.000 euro subsidie van ZonMw ontvangen, waarmee drie pilots 24 maanden kunnen draaien. Belangrijke onderdelen van het project zijn onder andere de klankbordgroep ervaringsdeskundigen, de 24/7 bereik- en beschikbaarheid van Team VIA en de training Grip op Verwardheid (MEE IJsseloevers en Impluz). GGD IJsselland begeleidt de pilots de komende twee jaar, heeft doorlopend aandacht voor monitoring en evaluatie en legt verantwoording af aan ZonMw. Expertteam gezonde school Zwolle Schrijven projectplan Expertteam Gezonde school binnen Zwolle Gezonde Stad.

+ = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Subsidiabele kosten - Projectleiding GGD 8.657 - Pilot VIA (piket) 21.785 - Klankbordgroep 6.873 - Grip op Verwardheid 65.931 Totaal subsidiabele kosten 103.246 Subsidie - Subsidie ZonMw via gemeente Zwolle -94.626 - Overheveling tekort subsidie 2018 27.128 - Co-financiering GGD -5.224 Totaal beschikbare subsidie -72.722 Saldo subsidie Verwarde Personen (Zwolle) 30.524 (N) Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Zwolle d.d. 31 mei 2018 met kenmerk 28876-2018 SA47009673 Bedrag + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 803 - Dekking kosten overhead 145 - Overige kosten 0 Totaal subsidiabele kosten 948 Subsidie - Bijdrage gemeente Zwolle -947 Totaal beschikbare subsidie -947 Saldo subsidie Expertteam Gezonde School 0 (-) Bedrag 76 Gemeente Dalfsen Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Dalfsen De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg.

De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit zijn aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besl uit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet Publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Dalfsen d.d.

20 december 2018 met kenmerk DOC/18/295194 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Inzet Orthopedagoog 12.714 Prenatale huisbezoeken 168 Deelname SKTs 6.896 Preventief Werken op voorscholen 8.091 Collectieve voorlichtingen 2.474 Samenwerking Zorgstructuur en MDO's 8.489 Inzet Prenatale voorlichting GGD 168 Totaal subsidiabele kosten 38.999 Subsidie * Subsidie 2019 gemeente Dalfsen -49.419 Totaal beschikbare subsidie -49.419 Saldo subsidie gemeente Dalfsen -10.420 (V) Bedrag 77 Gemeente Olst Wijhe Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Olst Wijhe De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp.

Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Olst-Wijhe d.d. 12 december 2018 met kenmerk 10276-2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten Basispakket - Personele inzet GGD Inzet Orthopedagoog 7.463 Project Vroeg Erbij/Prenatale huisbezoeken 335 Deelname gemeentelijke en onderwijs gerelateerde zorgstructuren 12.881 SOVA training 1.826 Locatie inloopspreekuur Wijhe: - loc. de Bieënkorf 1ste kw-2019 650 - loc. Maatschap Wijhese Huisartsen april t/m dec.

2019 2.042 Totaal subsidiabele kosten 25.197 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Olst-Wijhe -24.182 Totaal beschikbare subsidie -24.182 Saldo subsidie gemeente Olst-Wijhe 1.015 (N) Bedrag 78 Gemeente Deventer VCJG Deventer De GGD heeft een eindredacteur geleverd voor de website van het Virtueel Centrum Jeugd en Gezin van de gemeente. Gezond in Deventer (zgn. GIDS gelden) De decentralisatie uitkering ‘Gezond in de Stad’ (GIDS) heeft –na de eerste 4 jaar- een vervolg gekregen van 4 jaar: 2018 t/m 2021. De gelden zijn bedoeld om gezondheidsverschillen in de stad te verminderen. Besloten is om deze middelen in te zetten voor het netwerk Samen Gezond in Deventer, zowel voor de coördinatie van het netwerk, als onderzoek (ontwikkeling en evaluatie) en concrete activiteiten en interventies in de wijken, gericht op verschillende doelgroepen. GGD IJsselland verzorgt ook de komende jaren de coördinatie van Samen Gezond in Deventer, in nauwe samenspraak en afstemming met de verantwoordelijke programma onderdeel manager van de gemeente.

+ = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 5.230 - Dekking kosten overhead 2.310 Totaal subsidiabele kosten 7.540 Subsidie - Subsidie gemeente Deventer -12.040 Totaal beschikbare subsidie -12.040 Saldo subsidie Virtueel CJG Deventer -4.500 (V) Bedrag Behorend bij verlening projectsubsidie Gezond in Deventer 2018 en 2019 d.d. 11 januari met kenmerk BLD/2017.2198805 en 2017.2206227 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Netwerkcoördinatie 19.501 - Onderzoek, interventie begeleiding en evaluatie 57.147 - Activiteitenbudget 65.101 Totaal subsidiabele kosten 141.750 Subsidie - Subsidie gemeente Deventer 2019 -72.000 - Restant subsidie Gezond in Deventer 2018 -32.396 - Bijdrage ENO Zorgverzekeraar voor onderzoeksvoorstel en offerte Gezondheid en gedrag Deventer - professionals -16.512 - Bijdrage gemeente Deventer voor de verrichte werkzaamheden website en nieuwsbrief SGID -13.000 Totaal beschikbare subsidie -133.908 Saldo subsidie Gezond in Deventer 7.842 (N) Bedrag 79 Gezonde school aanpak Deventer De Gezonde School aanpak zorgt voor een structurele aanpak met een duurzaam resultaat binnen de gemeente Deventer.

Door het borgen van Gezonde School activiteiten in het school gezondheidsbeleid, het schoolplan en het curriculum, wordt er voor een langere periode door een school aandacht besteed aan één of meerdere gezondheidsthema’s. De GGD neemt hierin zowel adviserende als ook coördinerende rol in. Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Deventer De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg.

Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Deventer d.d. 21 januari 2019 met zaaknummer DEV-BLD/4023-2019 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 5.335 - Dekking kosten overhead bedrijfsvoering 2.103 - Overige kosten 6.204 Totaal subsidiabele kosten 13.642 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Deventer -15.500 Totaal beschikbare subsidie -15.500 Saldo subsidie Gezonde School Deventer -1.858 (V) Bedrag 80 Gemeente Hardenberg Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Hardenberg De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg.

De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Deventer d.d.

12 februari 2019 met kenmerk DEV-BLD/84967-2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Inzet Orthopedagoog 15.968 Inzet logopedist Kenniscentrum Jonge Kind 53.466 Prenataal aanbod ihkv Vroeg Erbij 586 Deelname commissie Toelaatbaarheidsverklaringen 6.080 Verbreden preventieve inzet 34.399 Totaal subsidiabele kosten 2019 110.500 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Deventer -166.775 Totaal beschikbare subsidie 2019 -166.775 Saldo subsidie gemeente Deventer -56.276 (V) Bedrag 81 Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Hardenberg d.d. 12 december 2018 met kenmerk 2345103/2347809 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Aansluiten zorgstructuur onderwijs 56.889 Inzet Orthopedagoog 21.106 Prenatale zorg en ondersteuning 8.442 Voorzorg 6.406 Totaal subsidiabele kosten 92.843 Subsidie Subsidie 2019 gemeente Hardenberg -153.118 Totaal beschikbare subsidie -153.118 Saldo subsidie gemeente Hardenberg 2019 -60.275 (V) Bedrag 82 Gemeente Ommen Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Ommen De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen.

De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Ommen d.d. 12 december 2018 zaaknr. 2347495 doc.nr.

2347818 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Inzet Orthopedagoog 2.817 Prenatale zorg en ondersteuning 2.814 Aansluiten zorgstructuur onderwijs 23.696 Totaal subsidiabele kosten 29.326 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Ommen -34.190 Totaal beschikbare subsidie -34.190 Saldo subsidie gemeente Ommen -4.864 (V) Bedrag 83 Gemeente Raalte Raalte Gezond Het doel van Raalte Gezond is om uitvoering te geven aan de voornemens in het lokaal gezondheidsbeleid. Deze algemene doelstelling is verder uitgewerkt in een aantal subdoelstellingen: - Realiseren van een samenhangende, integrale aanpak van overgewicht bij alle leeftijdscategorieën; - Meer bekendheid van de landelijke norm voor alcoholgebruik en bewustwording van de risico’s van alcoholgebruik creeren; - Vergroten van de bewustwording van 'gezonde leefstijl' bij bewoners, lokale partners en a ndere beleidsterreinen binnen de gemeente. GIDS in Raalte Gezond in de stad… is het stimuleringsprogramma dat GIDS-gemeenten helpt bij het versterken van hun lokale aanpak van gezondheidsachterstanden. Vanaf 2015 ontvangt de gemeente Raalte structureel de GIDS subsidie. Gezond in... wordt uitgevoerd door Pharos en Platform31 in het kader van het Nationaal Programma Preventie. In samenwerking met diverse andere partners wordt het programma gefinancierd door het ministerie van VWS.

De GGD vervult de rol van externe projectleider en coördinatorschap in het kader van het lokale Gezondheidsbeleid. Behorend bij Verlening eenmalige subsidie Raalte Gezond 2019 d.d. 20 december 2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 12.876 - Dekking kosten overhead 5.081 - Overige kosten/inkomsten 6.200 Totaal subsidiabele kosten 24.157 Subsidie - Subsidie gemeente Raalte Gezond 2019 -26.300 Totaal beschikbare subsidie -26.300 Saldo subsidie Raalte Gezond -2.143 (V) Bedrag Behorend bij Uitbetaling GIDS gelden 2019 d.d. 20 december 2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 2.871 - Dekking kosten overhead 1.133 - Overige kosten/inkomsten 5.000 Totaal subsidiabele kosten 9.004 Subsidie - Subsidie gemeente Raalte GIDS-gelden 2019 -28.000 - Restant subsidie Raalte GIDS-gelden 2018 -13.933 Totaal beschikbare subsidie -41.933 Saldo subsidie GIDS-gelden Raalte -32.929 (V) Bedrag 84 Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Raalte De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen.

De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Raalte d.d.

18 december 2018 met kenmerk 14104-2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Inzet orthopedagoog 4.453 Project vroeg erbij / prenatale huisbezoeken 871 Extra inzet tbv (voor)scholen 12.267 Extra inzet tbv deelname CJG 17.424 Totaal subsidiabele kosten 35.015 Subsidie - Subsidie 2019 gemeente Raalte -36.498 Totaal beschikbare subsidie -36.498 Saldo subsidie gemeente Raalte -1.482 (v) Bedrag 85 Gemeente Staphorst Startnotitie lokaal gezondheidsbeleid Staphorst GGD IJsselland is gevraagd om de Gezondheidsnota en de daarbij behorende uitvoeringsagenda te schrijven voor de periode 2019 t/m 2022. Zij doet dit in nauwe samenspraak met beleidsmede werker Volksgezondheid, die tevens de eerste contactpersoon is voor de opdrachtnemer. Projectcoördinatie Gezonde Leefstijl Betreft uitgevoerde werkzaamheden in het kader van coördinatie gezonde leefstijl in Staphorst. Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Staphorst De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg.

De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg. Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen.

+ = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 6.762 - Dekking kosten overhead 2.354 Totaal subsidiabele kosten 9.116 Subsidie - Subsidie gemeente Staphorst 2019 -4.300 Totaal beschikbare subsidie -4.300 Saldo subsidie Gezondheidsnota Staphorst 4.816 (N) Bedrag + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 4.680 - Dekking kosten overhead 1.847 - Overige kosten Totaal subsidiabele kosten 6.527 Subsidie - Bijdrage gemeente Staphorst -2.690 Totaal beschikbare subsidie -2.690 Saldo subsidie Projectcoördinatie gezonde leefstijl Staphorst 3.837 (N) Bedrag 86 Begeleid wonen in Staphorst De gemeente Staphorst wil haar inwoners die in aanmerking komen voor begeleid wonen graag van passend aanbod in de eigen gemeente voorzien. De GGD is gevraagd om een exploratief onderzoek uit te voeren met als doel zicht te krijgen op de groep inwoners die in aanmerking komt voor een vorm van begeleid wonen, wat hun wensen en behoeften zijn als het gaat om ondersteuning en op welke manier de gemeente Staphorst een passend aanbod kan realiseren. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Staphorst d.d.

27 februari 2019 met kenmerknr: UIT/19-080527 en uw aanvullende bijdrage met factuurnummer 12002241 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten 2019 - Personele inzet GGD Organisatie en administratieve ondersteuning Uitvoering van het programma 4.468 Boekenbas en Bas in de Buurt 19.765 Totaal subsidiabele kosten 24.233 Subsidie 2019 - Subsidie 2019 gemeente Staphorst -10.201 - Aanvullende bijdrage Bas in de Buurt Factuurnr: 12002241 -14.032 Totaal beschikbare subsidie -24.233 Saldo subsidie gemeente Staphorst tbv Boekenbas 0 (N) Bedrag + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 7.963 - Dekking kosten overhead 2.865 - Overige kosten 0 Totaal subsidiabele kosten 10.828 Subsidie - Bijdrage gemeente Staphorst -16.716 Totaal beschikbare subsidie -16.716 Saldo opdracht Onderzoek "Begeleid wonen in Staphorst" -5.888 (V) Bedrag Behorend bij opdracht Onderzoek "Begeleid wonen in Staphorst" gemeente Straphorst d.d. juni 2019 87 Gemeente Kampen Voorzorg Kampen De gemeente willen graag voor specifieke doelgroepen een passende preventieve interventie inzetten, die effectief is. Het programma VoorZorg is een opvoedleefstijl, gezondheids - en ontwikkelingsondersteuningsprogramma, gericht op jonge vrouwen tot 25 jaar die zwanger zijn van hun eerste kind en weinig of geen opleiding hebben genoten.

Met het programma Voor Zorg worden hoog risico jonge vrouwen ondersteund met als doel zware opvoedingsproblemen, waaronder kindermishandeling, te voorkomen dan wel terug te dringen en daarmee op termijn de kosten voor de jeugdhulp te beperken. Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Kampen De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit noemen we aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg.

Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Behorend bij opdrachtbevestiging Innovatie sociaal domein Voorzorg gemeente Kampen d.d. 3 juni 2019 met kenmerk 35968-2018 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 10.971 - Overige kosten 1.559 Totaal subsidiabele kosten 12.531 Subsidie - Subsidie gemeente Staphorst -12.531 Totaal beschikbare subsidie -12.531 Saldo Voorzorg JGZ Kampen 0 (V) Bedrag 88 Gemeente Steenwijkerland Voorzorg Steenwijkerland De gemeente willen graag voor specifieke doelgroepen een passende preventieve interventie inzetten, die effectief is. Het programma VoorZorg een opvoedleefstijl, gezondheids- en ontwikkelingsondersteuningsprogramma, gericht op jonge vrouwen tot 25 jaar die zwanger zijn van hun eerste kind en weinig of geen opleiding hebben genoten.

Met het programma Voor Zorg worden hoog risico jonge vrouwen ondersteund met als doel zware opvoedingsproblemen, waaronder kindermishandeling, te voorkomen dan wel terug te dringen en daarmee op termijn de kosten voor de jeugdhulp te verminderen. Aanvullende activiteiten Jeugdgezondheidszorg Steenwijkerland De gemeente is op grond van de Wet publieke gezondheid verantwoordelijk voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. De jeugdgezondheidszorg is er voor alle kinderen in IJsselland en draagt bij aan het gezond en veilig opgroeien van kinderen. De kerncompetentie van de jeugdgezondheidszorg is expertise van de normale ontwikkeling van het kind en preventieve zorg. De kerntaken van de jeugdgezondheidszorg zijn: vroegtijdige opsporing en preventie van specifieke stoornissen, volgen van de ontwikkeling en de gezondheid van jeugdigen, tijdig signaleren van mogelijke risico’s, inschatten van de behoeften aan zorg, geven van voorlichting, advies, instructie en begeleiding en zo nodig doorverwijzen naar curatieve gezondheidszorg of jeugdhulp. Gemeenten kunnen de jeugdgezondheidszorgprofessionals ook preventieve activiteiten laten uitvoeren in het kader van de Jeugdwet en/of andere wetgeving. Dit zijn aanvullende activiteiten jeugdgezondheidszorg.

Aanvullend op het basispakket worden specifieke subsidies beschikbaar gesteld door gemeenten om aanvullende activiteiten te kunnen leveren op het gebied van de jeugdgezondheidszorg. De financiële + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD Prenataal aanbod 2.210 Deelname subteam 19.958 Totaal subsidiabele kosten 22.168 Subsidie - Bijdrage 2019 gemeente Kampen -22.168 Totaal beschikbare subsidie -22.168 Saldo subsidie gemeente Kampen 0 (V) Bedrag Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Steenwijkerland d.d. 9 mei 2019 met zaaknummer 325503 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Personele inzet GGD 9.732 - Overige kosten 1.559 Totaal subsidiabele kosten 11.291 Subsidie - Subsidie gemeente Staphorst -26.711 Totaal beschikbare subsidie -26.711 Saldo Voorzorg JGZ Steenwijkerland -15.420 (V) Bedrag 89 verantwoording betreft de aanvullende activiteiten zoals deze bedoeld zijn in de wijziging Besluit publieke gezondheid en de activiteiten van de jeugdgezondheidszorg die niet uniform aan alle kinderen worden aangeboden en met de nieuwe Jeugdwet niet onder de Wet publieke gezondheid vallen. Overige projecten Gezonde school De Gezonde School aanpak is een landelijk ontwikkelde methode voor PO, VO en MBO scholen om aandacht te besteden aan gezondheid van hun leerlingen.

Het vormt een belangrijk onderdeel van het Nationaal Programma Preventie (NPP) 2014-2019. De overheid streeft er naar dat in 2030 alle scholen met deze methode werken en herkenbaar zijn met het vignet Gezonde School. De GGD fungeert als preventieadviseur van deelnemende scholen. Behorend bij subsidiebeschikking gemeente Steenwijkerland d.d. 22 november 2018 met zaaknummer 306039 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD KIK Kind in de Kern 84.720 Prenatale zorg / stevig ouderschap 11.859 Coördinatie Fit op School gemeente breed 4.778 Collectief preventiebudget 0 Totaal subsidiabele kosten 101.358 Subsidie Subsidie 2019 gemeente Steenwijkerland -117.205 Totaal beschikbare subsidie -117.205 Saldo subsidie gemeente Steenwijkerland -15.847 (V) Bedrag Financiële verantwoording project 8006 Gezonde school van 1-1-2019 t/m 31-8-2019 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 16.139 - Dekking kosten overhead 6.925 - Overige kosten - Totaal subsidiabele kosten 23.064 Subsidie - Subsidie Gezonde school -29.237 - Nog te ontvangen subsidie 2018 project 8006 Gezonde School 10.532 Totaal beschikbare subsidie -18.705 Saldo subsidie Gezonde school 4.359 (N) Bedrag 90 Financiële verantwoording project 8006 Gezonde school van 1-9-2019 t/m 31-12-2019 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V)

Specificatie kosten Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 7.239 - Dekking kosten overhead 3.166 - Overige kosten -584 Totaal subsidiabele kosten 9.821 Subsidie - Subsidie Gezonde school pm Totaal beschikbare subsidie - Saldo subsidie Gezonde school 9.821 (N) Bedrag 91 Voorstad Beweegt Voorstad Beweegt is een gezondheidsbevorderend programma in de wijk Voorstad (Deventer) waarin samen met bewoners wordt gewerkt aan gezondheid en een gezonde omgeving. Het programma werkt volgens een zogenaamde community-aanpak. Het project wordt gefinancierd door FNO (Fonds NutsOhra) en heeft een looptijd van juli 2016 – eind 2019. GGD heeft de projectleiding en onderzoekscoördinatie. Zij legt inhoudelijk en financieel verantwoording af aan FNO. Toolkit verloskundigen en infectieziekten Dit project betreft de ontwikkeling van een Toolkit voor ondersteuning van verloskundigen ten aanzien van infectiepreventie in de zwangerschap. Behorend bij toekenning subsidieaanvraag Voorstad Beweegt van Fonds NutsOhra d.d.

13 april 2016 + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie 2019 Subsidiabele kosten - Personele inzet GGD 38.963 - Dekking kosten overhead 0 - Overige kosten/inkomsten 53.382 Totaal subsidiabele kosten 92.344 Subsidie - Subsidie Voorstad Beweegt 2019 -47.401 - Overschot subsidie Voorstad Beweegt 2018 -872 Totaal beschikbare subsidie -48.273 Saldo subsidie 2019 Voorstad Beweegt 44.072 (N) Bedrag + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie kosten Kosten - Personele inzet GGD 3.772 - Dekking kosten overhead 1.334 - Overige kosten 0 Totaal subsidiabele kosten 5.106 Subsidie - Nog maximaal te ontvangen subsidie RIVM (€ 8.397) 0 Totaal beschikbare subsidie 0 Saldo subsidie Toolkit verloskundingen en infectieziekten 5.106 (N) Bedrag Behorend bij Toekenning subsidie RIVM d.d. 15 juni 2017 92 Regionaal 24/7 meldpunt Team VIA Door een subsidie van ZONMW is het per 1 september 2018 mogelijk dat Team VIA ook buiten kantoortijden voor de regiogemeenten bereikbaar is. Deze 24/7 bereikbaarheid gold per november 2017 al voor de gemeente Zwolle, wat als zeer prettig werd ervaren. Professionals, maar ook inwoners uit de gemeenten Ommen, Hardenberg, Dalfsen, Steenwijkerland, Kampen, Zwartewaterland, Staphorst, Zwolle, Olst -Wijhe en Raalte kunnen contact opnemen met 24/7 Team VIA om zorgen te melden.

Dit kan telefonisch en via een digitaal meldformulier op de website (melding maatschappelijke zorg). De trajectbegeleiders van Team VIA zijn bereikbaar voor het beantwoorden van vragen, het delen van zorgen, meedenken en adviseren bij complexe situaties op momenten dat het nog niet helder is welke zorgen aanwezig zijn of wanneer hulpverlening niet betrokken is. Makelaar Jong Leren Eten Vanaf 2018 geven Natuur en Milieu Overijssel en GGD IJsselland te Zwolle samen uitvoering aan het project Jong Leren Eten. Het ministerie van EZ en VWS vragen aandacht voor voedseleducatie en hebben hun beleid in het programma Jong Leren Eten 2017-2020 vastgelegd. Dit landelijke programma krijgt zijn uitwerking in de regio en daarvoor is per provincie een makelaar “Jong Leren Eten” aangesteld. Voor de provincie Overijssel is dat Natuur en Milieu Overijssel. Voor de uitvoering is een co-makelaar aangesteld vanuit GGD IJsselland. De (co)makelaars hebben een centrale rol in de uitvoering en (dus het succes) van het programma. Suïcidepreventie Met het project ‘Zelfmoord? Praat erover!’ is de regio IJsselland aangesloten bij het landelijke SUPRANET - traject van 113 Zelfmoordpreventie (SUïcidePReventie ActieNETwerk). In 2016 zijn zes regio’s met suïcidepreventie gestart en 113 streeft naar 16 aangesloten regio’s in 2020.

In juni 2019 is het IJssellandse + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie Kosten - Projectleiding 12.847 - Dekking kosten overhead 7.287 - Pilot VIA 107.684 - Overige kosten 136 Totaal subsidiabele kosten 127.954 Subsidie - Subsidie ZonMw -80.480 - Aanvullende subsidie ZonMw -8.185 - Co-financiering gemeenten -34.000 Totaal beschikbare subsidie -122.665 Saldo subsidie Regionaal 24/7 meldpunt Team VIA 2018 - 2019 5.289 (N) Behorend bij Honorering van uw subsidieaanvraag projectnummer 6380440007 d.d. 4 mei 2018 met kenmerk 2018/09557/ZonMw en Toekenning aanvullende financiële bijdrage projectnummer 6380440007 d.d. 14 september 2018 met kenmerk 2018/20316/ZonMw. Bedrag + = Nadeel (N), - = Voordeel (V) Specificatie subsidie 2019 Kosten - Personele inzet GGD 21.761 - Dekking kosten overhead 8.607 - Overige kosten 611 Totaal subsidiabele kosten 30.979 Subsidie - Bijdrage Natuur en Milieu Overijssel -33.000 Totaal beschikbare subsidie -33.000 Saldo subsidie Makelaar Jong Leren Eten -2.021 (V) Bedrag 93 suïcidepreventie-netwerk gestasrt. Bij de kick-off waren zo’n 85 mensen aanwezig vanuit gemeenten, zorg, welzijn, politie, scholen en kerken. De brede betrokkenheid maakte duidelijk dat suïcidepreventie een taak is van velen.

Het uiteindelijke doel van Supranet en het project ‘Zelfmoord? Praat erover!’ is dat burgers in de regio IJsselland niet langer eenzaam en radeloos sterven door suïcide. Beoogd wordt:  het taboe rond suïcide te doorbreken;  suïcidale gedachten en uitingen beter te signaleren en vervolgens bespreekbaar te maken;  van daaruit sneller toe te leiden naar professionele hulpverlening. Preventie Cuba Buurtzorg Vanuit het streven naar zelfredzaamheid en zorgonafhankelijkheid ziet Buurtzorg preventie als een kerntaak van de wijkverpleging. Dat kan worden ingevuld in individuele cliënt situaties, maar ook door werkzaamheden, die zich richten op de (bewoners van de) wijk. Als ideaal ziet Buurtzorg de wijkverpleegkundige weer als aanspreekpunt in de wijk, die samenwerkt met het medische en sociale domein aan het signaleren en de preventie van gezondheidsrisico’s. De wijkverpleegkundige stimuleert de totstandkoming van netwerken of steunsystemen in de wijk, ontwikkelt preventieve programma’s en voert deze uit. Deze preventieprogramma’s richten zich op groepen mensen die veelal nog geen gediagnosticeerde ziekte of zorgvraag hebben, maar bij wie wel sprake is van risicofactoren. Begin 2017 heeft de “Focusgroep Cuba” - een groep (huis)artsen die sinds 4 jaar stages en werkbezoeken naar Cuba organiseert en de gezondheidszorg daar goed kent - contact gezocht met Buurtzorg.

Cuba heeft een sterk ontwikkelde eerstelijn, waarin door goede samenwerking tussen wijkverpleging, huisartsen, epidemiologen en inwoners, preventie sterk is ontwikkeld. Daarbij zijn de resultaten van de Cubaanse gezondheidszorg vergelijkbaar met die van Nederland, terwijl zij slechts de helft aan financiële middelen investeren. Buurtzorg Nederland is in 2019 gestart met het project ‘Cubaanse preventie’ in de gemeenten Utrecht, Amersfoort, Leiden en Heiloo1. Het project beoogt om - geïnspireerd door de Cubaanse werkwijze - ervaring op te doen met collectieve preventie in een aantal wijken in Nederland. Een aantal essentiële onderdelen zijn te onderscheiden: - Basisteam = wijkverpleegkundige, huisarts en wijkepidemioloog. De wijkverpleegkundige van Buurtzorg heeft de leiding in de wijken. Huisarts, wijkepidemioloog en wijkbewoners hebben een ondersteunende rol; - Actieve betrokkenheid van wijkbewoners, die een focusgroep vormen; - Focus op één preventieonderwerp per groep of wijk.