35.0 Informatienota 2021 - 24 - Jaarstukken 2020 GGD IJsselland.pdf

College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002241/118 College van burgemeester en wethouders GOEDGEKEURD Zitting van 11 mei 2021 Beleid en Uitvoering - Samenleving en Ontwikkeling 13 2021_B&W_00224 Informatienota - Jaarstukken 2020 GGD IJsselland - informeren Samenstelling: Aanwezig: de heer R. Bats, Burgemeester; de heer B. Harmsma, Wethouder; mevrouw T. Jongman, Wethouder; de heer M. Scheringa, Wethouder; mevrouw T. Bijl, Wethouder; mevrouw J. de Groot, Secretaris Samenvatting De jaarstukken (het jaarverslag en de jaarrekening) van de GGD IJsselland over het jaar 2020 zijn conform wettelijke voorschriften voor 15 april ter informatie aan de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten gezonden. Anders dan met betrekking tot begrotingen van gemeenschappelijke regelingen als de GGD IJsselland, hebben gemeenteraden bij de jaarrekening geen bevoegdheid om een zienswijze in te dienen bij het Dagelijks bestuur. Gemeenteraden kunnen wel hun vertegenwoordiger in het Algemeen bestuur punten meegeven ter bespreking voor het Algemeen bestuur op 17 juni 2021. De jaarstukken zullen op 17 juni 2021 in het Algemeen bestuur van de GGD IJsselland ter vaststelling worden voorgelegd. De GGD sluit het jaar 2020 af met een voordelig saldo van € 293.000. Van dit bedrag is € 93.000 vrij te besteden.

Het overige deel is conform de meerkostenregeling van het ministerie van VWS bestemd voor het uitvoeren van niet gerealiseerde activiteiten in 2020. Het is de bevoegdheid van het Algemeen bestuur om over de bestemming van het rekeningresultaat 2020 te beslissen. Het Dagelijks bestuur gaat het Algemeen bestuur adviseren om het rekeningresultaat 2020 van € 93.000 te bestemmen voor het verbeteren van ICT-systemen. Informatienota Inleiding GGD IJsselland is een gemeenschappelijke regeling van en voor 11 gemeenten. Zij geeft uitvoering aan wettelijke taken zoals onder de Wet Publieke Gezondheid en toezicht zoals bedoeld in de Wet Kinderopvang. Op basis van de Wet gemeenschappelijke regelingen moeten de jaarstukken ter informatie opgestuurd worden naar de deelnemende gemeenten. Over de bestemming van het positief jaarresultaat wordt een besluit gevraagd van het Algemeen bestuur van de GGD. De resultaatbestemming wordt met een begrotingswijziging in de tweede bestuursrapportage van 2021 (najaar) verwerkt. Op dat moment kan een zienswijze op de wijziging door de gemeenteraad worden ingediend. Samen met de 11 gemeenten is de agenda publieke gezondheid 2019-2023 opgesteld met als titel ‘Bewegen vanuit eigen regie’. Het jaar 2020 stond voor de GGD IJsselland in het teken van corona.

Ondanks de enorme impact van deze pandemie op de taak van infectieziektebestrijding van de GGD is College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002242/118 het hen gelukt om ook de reguliere taken zoals bijvoorbeeld de jeugdgezondheidszorg en maatschappelijke zorg in 2020 te blijven uitvoeren. Kernboodschap De GGD is actief op steeds meer verschillende maatschappelijke terreinen. Naast het Sociale domein krijgt zij ook vragen over gezondheid in het fysieke domein (Omgevingswet) en op het gebied van veiligheid en curatieve zorg. De ambitie die de GGD IJsselland samen met de 11 gemeenten heeft op het gebied van publieke gezondheid staat beschreven in de agenda publieke gezondheid Beweging vanuit eigen regie 2019- 2023. Deze strategische beleidsagenda kent vijf programmalijnen: 1. versterken publieke gezondheidszorg in IJsselland; 2. jeugd en kansrijke start; 3. psychische gezondheid; 4. gezonde leefomgeving; 5. preventieve gezondheidszorg voor ouderen. Het afgelopen jaar stond voor de GGD in het teken van corona. Testen en traceren (bron- en contactonderzoek) zijn reguliere taken die de GGD uitvoert om infectieziekten te voorkomen en te bestrijden, echter niet in de omvang van 2020. Ook heeft de GGD als gevolg van de uitbraak van corona nieuwe taken opgepakt en coördineert zij de bestrijding van de verspreiding van dit virus.

Het afgelopen jaar zijn verschillende testlocaties en vaccinatielocaties geopend in onze regio. Daarnaast heeft de GGD in 2020 verschillende onderzoeken uitgevoerd met betrekking tot corona. Bijvoorbeeld naar de impact van de coronacrisis op mantelzorgers, op medewerkers in de VVT-sector & revalidatie en op inwoners van regio IJsselland. Ondanks de enorme impact van de pandemie op de taak van infectieziektebestrijding van de GGD is het hen gelukt om ook de reguliere taken zoals bijvoorbeeld de jeugdgezondheidszorg en maatschappelijke zorg in 2020 te blijven uitvoeren. Steenwijkerland De GGD voert een aantal aanvullende activiteiten rondom jeugdgezondheidszorg uit voor de gemeente Steenwijkerland, zoals prenatale zorg/stevig ouderschap en de coördinatie van Fit op school gemeente breed. Ook Kind In de Kern (KIK) is een aanvullende activiteit. In het schooljaar 2019-2020 zijn in totaal 326 KIK-gesprekken gevoerd met in totaal 167 unieke gezinnen. Zowel de interne begeleiders op de scholen als de KIK-contactpersonen zijn zeer tevreden over de samenwerking. In de gemeente Steenwijkerland is een opvoedleefstijl, gezondheids-, ontwikkelings- en ondersteuningsprogramma gericht op jonge vrouwen tot 25 jaar, die zwanger zijn van hun eerste kind en weinig of geen opleiding hebben genoten. Dit programma heet VoorZorg en is een aanvullende activiteit.

Met dit programma worden jonge vrouwen ondersteund met als doel zware opvoedingsproblemen, waaronder kindermishandeling, te voorkomen dan wel terug te dringen en daarmee op termijn de kosten voor de jeugdhulp te verminderen. Na de verkennende fase in 2019 zijn het afgelopen jaar 6 jonge vrouwen uit onze gemeente aangemeld bij VoorZorg. Het Meldpunt Maatschappelijke zorg levert voor o.a. de gemeente Steenwijkerland bemoeizorg. Veelal is er sprake van psychiatrische en/of verslavingsproblematiek. Het meldpunt is voor zowel professionals als inwoners. In 2020 waren er in Steenwijkerland 46 meldingen maatschappelijke zorg. Dit vergelijkbaar met voorgaande jaren. De complexiteit en intensiteit van vragen is echter wel toegenomen. Van de 46 meldingen zijn 27 meldingen bij team VIA (bemoeizorg) binnengekomen, 7 bij team zwerfjongeren, 6 meldingen hadden betrekking op vervuilde huishoudens en 6 op de Wet verplichte Geestelijke Gezondheidszorg. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002243/118 Daarnaast zijn er nog diverse projecten voor de gehele regio IJsselland zoals het project ‘Zelfmoord? Praat erover!’. Met dit project wil men het taboe rondom suïcide doorbreken, eerder signaleren en vanuit daar sneller professionele hulpverlening erbij halen. Het afgelopen jaar is aandacht besteed aan de verbinding met zorgketens.

Ook heeft de GGD de film ‘Waarom niet eerder’ gemaakt. Gemeenten en netwerkpartners kunnen deze film gebruiken om dit onderwerp bespreekbaar te maken. Tot slot neemt de GGD deel in verschillende lokale coalities zoals Samen voor Ryan en Kansrijke Start. De GGD is samen met team Fit betrokken bij het rookvrij maken van sportverenigingen en is projectleider van het project Samen in Beweging in de wijk Clingenborgh. Ook neemt de GGD het initiatief om samen met de provincie Overijssel tot een brede beweging positieve gezondheid in de regio te komen. De gemeente Steenwijkerland is hier actief bij betrokken. Consequenties voor de gemeente In vergelijking met voorgaande jaren was in 2020 de exploitatie in ‘beweging’ met een groei van bijna 100%. De uiteindelijke exploitatie wijkt € 25,2 miljoen af van de primitieve begroting. Dit komt voor het overgrote deel door de extra kosten en baten als gevolg van corona. Ondanks de grote impact van corona kan de GGD de jaarrekening 2020 afsluiten met een positief saldo van € 293.000. Van dit bedrag is € 93.000 vrij te besteden. Het overige deel is conform de meerkostenregeling van het ministerie van VWS bestemd voor het uitvoeren van niet gerealiseerde activiteiten in 2020. Het is de bevoegdheid van het Algemeen bestuur om over de bestemming van het rekeningresultaat 2020 te beslissen.

Het Dagelijks bestuur gaat het Algemeen bestuur adviseren om het rekeningresultaat 2020 te bestemmen voor het verbeteren van ICT-systemen. Het nu gepresenteerde hogere overschot wordt onder andere veroorzaakt door: hogere inkomsten infectieziektebestrijding (IZB) hogere inkomsten publieke gezondheidszorg asielzoekers (PGA) overige mutaties Momenteel wordt de jaarrekeningcontrole door de accountant afgewikkeld. De controleverklaring wordt nog nagestuurd. Steenwijkerland De gemeentelijke bijdrage van Steenwijkerland voor de basistaken was in 2020 € 1.479.000. Daarnaast heeft de GGD in 2020 een aantal aanvullende programma's voor Steenwijkerland uitgevoerd. In totaal heeft de GGD hiervoor een subsidie ontvangen van € 150.053. De subsidiabele kosten zijn € 116.908 (onderstaand schema). Het saldo subsidie afrekening aanvullende activiteiten voor de gemeente Steenwijkerland is hierdoor € 33.145 (V). Aanvullende activiteiten Subsidiabele kosten Personele inzet GGD € 70.062 Kind in de Kern (KiK) € 10.084 Fit op school € 9.605 Prenatale zorg/stevig ouderschap € 11.880 Platform collectieve preventie € 6.431 Voorzorg € 15.294 Collectief preventiebudget € 3.156 Totaal subsidiabele kosten € 116.908 Communicatie Niet van toepassing.

College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002244/118 Vervolg Gemeenteraden kunnen hun vertegenwoordiger in het Algemeen bestuur punten meegeven ter bespreking voor het Algemeen bestuur op 17 juni 2021. De jaarstukken 2020 worden vastgesteld in de vergadering van het Algemeen bestuur van de GGD op 17 juni 2021. De vastgestelde stukken worden daarna (voor 15 juli) aan Gedeputeerde Staten van de provincie Overijssel gestuurd en voor 1 september 2021 naar het ministerie van VWS (in verband met de verantwoording van COVID-19 gelden). Corona Corona heeft er toe geleid dat de GGD IJsselland in 2020 ongeveer € 20 miljoen aan extra kosten heeft gemaakt voor het uitvoeren van de extra taken testen en bron- en contact onderzoek. In onderstaande tabel zijn de extra kosten uitgesplitst. Extra kosten Covid-19 testen en BCO (* € 1000) Beschermingsmiddelen en testmaterialen € 1.145 Huisvesting € 670 ICT € 428 Lab-kosten € 8.492 Overige kosten € 410 Personeelskosten € 8.956 Totaal inclusief meerkosten in reguliere exploitatie € 20.102 De extra kosten Covid-19 testen en BCO (€ 11,6 miljoen) worden door het ministerie van VWS vergoed. Het ministerie betaalt de vergoeding rechtstreeks aan de GGD. De lab-kosten (€ 8,5 miljoen) heeft de GGD bij het RIVM gedeclareerd. Deze kosten vallen buiten de verantwoording van de meerkosten.

De financiële gevolgen van COVID-19 voor de langere termijn en daarmee o.a. voor de begroting 2021 waren en zijn nog niet in te schatten. De GGD verwacht in het najaar, bij het opstellen van de bestuursrapportage, meer duidelijkheid te hebben over de omvang van de opdracht op te testen, bron- en contactonderzoek (BCO) uit te voeren en te vaccinneren in de komende maanden. Ook in 2021 kan de GGD een beroep doen op de meerkostenregeling van het rijk. Besluit Beslispunt 1 Het college besluit om de informatienota - Jaarstukken 2020 GGD IJsselland vast te stellen. Bijlagen 1. Brief GGD aan de raad.pdf 2. Kerngegevens 2020 Steenwijkerland.pdf 3. Brief 2 aan gemeenteraden - Jaarstukken 2020 GGD IJsselland.pdf 4. Jaarstukken 2020 GGD.pdf Bezoekadressen Zeven Alleetjes 1, 8011 CV Zwolle Schurenstraat 8, 7413 RA Deventer Consultatiebureaus: zie onze website Contactgegevens T 038 - 428 14 28 E info@ggdijsselland.nl I www.ggdijsselland.nl Centraal postadres Postbus 1453, 8001 BL Zwolle Aan de Raden van de aan GGD IJsselland deelnemende gemeenten T.a.v.: griffier Datum: 14 april 2021 Kenmerknummer: G21.000710 / J.Homburg Telefoon: 06 23453778 Onderwerp: Jaarstukken 2020 Geachte leden van de gemeenteraad, De Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst (GGD) IJsselland werkt voor uw gemeente en tien andere gemeenten in regio IJsselland aan een gezonde samenleving.

Als deelnemer aan deze gemeenschappelijke regeling ontvangt u bij deze brief de Jaarstukken 2020. Gelijktijdig met deze brief ontvangt u een brief met daarbij de ontwerp Programmabegroting 2022. Hierin staan de algemene financiële en beleidsmatige kaders voor de begroting en de meerjarenraming. In die brief vragen we u om uw zienswijze op deze begroting kenbaar te maken. Trots en dankbaar zijn we op hoe we als GGD IJsselland in het oog van de storm zowel ons reguliere werk als de taken ter bestrijding van COVID-19 hebben kunnen uitvoeren. We zijn verheugd te kunnen constateren dat het financieel beeld consistent is met het eerder geschetste meerjarenperspectief. Ondanks een verdubbeling van de begroting eindigen we dit óók financieel bewogen jaar met een klein positief rekeningresultaat. Jaarstukken 2020 Graag bieden wij u hierbij ter informatie de Jaarstukken 2020 (Jaarverslag en Jaarrekening) van GGD IJsselland aan. Het dagelijks bestuur van GGD IJsselland legt hiermee verantwoording af over het afgelopen begrotingsjaar aan het algemeen bestuur, zowel op inhoud als over de financiële resultaten.

College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002245/118 Bezoekadressen Zeven Alleetjes 1, 8011 CV Zwolle Schurenstraat 8, 7413 RA Deventer Consultatiebureaus: zie onze website Contactgegevens T 038 - 428 14 28 E info@ggdijsselland.nl I www.ggdijsselland.nl Centraal postadres Postbus 1453, 8001 BL Zwolle In de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) is bepaald dat de voorlopige jaarrekening van een gemeenschappelijke regeling (zoals de GGD) vóór 15 april ter informatie aan de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten moet worden verzonden. Leeswijzer Jaarstukken 2020 De jaarstukken bestaan uit twee delen, het inhoudelijke jaarverslag en de financiële jaarrekening. In het jaarverslag wordt inhoudelijk teruggekeken op de uitvoering van plannen en activiteiten en wordt ingegaan op onderwerpen waar GGD IJsselland formeel aandacht aan moet besteden, zoals de sociale paragraaf en de ‘verplichte paragrafen’ in het kader van het Besluit Begroting en Verantwoording provincies en gemeenten (BBV). Om de leesbaarheid te vergroten vind u aan het begin van het document de ‘Jaarrekening in één oogopslag’. Hier wordt ingegaan op de bestuurlijk relevante hoofdlijnen wat betreft de inhoud en financiën. De bijlagen bevatten de (vaak verplichte) details.

Controleverklaring De procedure met betrekking tot het verstrekken van de accountantsverklaring is dat deze wordt afgegeven op een door het dagelijks bestuur vastgestelde rapportage. Het dagelijks bestuur heeft de voorlopige jaarstukken op 1 april 2020 vastgesteld. Op het moment van versturen van deze brief is de controle door de accountant nog niet volledig afgerond. Het is dan ook mogelijk dat op basis van bevindingen van de accountant nog aanpassingen in de voorlopige jaarstukken worden gedaan. We hebben dan ook nog geen getekende controleverklaring van onze accountant ontvangen. De controleverklaring wordt u dan ook nagestuurd. Procedure Onze jaarstukken sturen wij u ter informatie toe, conform de wettelijke voorschriften. Anders dan met betrekking tot de ontwerp-begroting, hebben gemeenteraden geen bevoegdheid om een (formele) zienswijze over de jaarrekening bij het dagelijks bestuur in te dienen. Het algemeen bestuur stelt de jaarstukken vast in zijn vergadering van 17 juni 2021. Uiteraard kunt u aandachtspunten kenbaar maken via uw vertegenwoordiger in ons bestuur. Vervolgens stuurt GGD IJsselland voor 15 juli 2021 de vastgestelde jaarstukken aan Gedeputeerde Staten van de provincie Overijssel en in verband met de verantwoording van ontvangen COVID-19 gelden voor 1 september 2021 naar het Ministerie van VWS.

Rekeningresultaat 2020 Voor GGD IJsselland was het als gevolg van de coronacrisis een zeer intensief jaar met veel extra werkzaamheden in het kader van de infectieziektebestrijding, zoals het testen en het bron- en contactonderzoek. Veel meer dan voorgaande jaren was in 2020 de exploitatie in ‘beweging’ met een groei van bijna 100%. De uiteindelijke exploitatie wijkt € 25,2 miljoen af van de primitieve begroting. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002246/118 Bezoekadressen Zeven Alleetjes 1, 8011 CV Zwolle Schurenstraat 8, 7413 RA Deventer Consultatiebureaus: zie onze website Contactgegevens T 038 - 428 14 28 E info@ggdijsselland.nl I www.ggdijsselland.nl Centraal postadres Postbus 1453, 8001 BL Zwolle Dit komt voor het overgrote deel door extra kosten en baten als gevolg van COVID-19. Ondanks dit veelbewogen jaar met veel extra werk voor de GGD, sluiten we het jaar af met een zeer marginale afwijking van 1,1 % ten opzichte van de primitieve begroting. In de jaarrekening 2020 is een voordelig resultaat van € 293.000,- gerealiseerd. Van dit bedrag is € 93.000 vrij te bestemmen. Het overige deel is, conform de meerkostenregeling van het Ministerie van VWS, bestemd voor het uitvoeren van niet gerealiseerde activiteiten 2020.

Het is de bevoegdheid van het algemeen bestuur van GGD IJsselland om over de bestemming van het rekeningresultaat 2020 te beslissen. Het dagelijks bestuur gaat het algemeen bestuur adviseren om het rekeningresultaat 2020 te bestemmen voor het verbeteren van ICT-systemen. Financiële gevolgen COVID-19 Ondanks de grote impact van COVID-19 op onze organisatie, kunnen we 2020 met een positief resultaat afsluiten. Dit mede vanwege de landelijk gemaakte afspraken (meerkostenregeling) met het ministerie van VWS over compensatie van de kosten die samenhangen met COVID-19. De financiële gevolgen van COVID-19 voor de langere termijn en daarmee onder andere voor de begroting 2021 waren en zijn nog niet in te schatten. We verwachten in het najaar, wanneer we de tweede bestuursrapportage opstellen, meer duidelijkheid te hebben over de omvang van onze opdracht om te testen, BCO uit te voeren en te vaccineren in de komende maanden. Dan denken we ook meer zicht te hebben op wat de impact hiervan is voor het resterende deel van dit jaar. Zolang de crisis duurt kan de GGD ook in 2021 een beroep doen op de meerkostenregeling. We voorzien voor dit jaar echter ook risico’s en worden geconfronteerd met kosten die niet vallen onder de meerkostenregeling.

Met name bestaat onzekerheid over de mate waarin we, voor doorlopende verplichtingen inzake huisvestingskosten en personeelskosten, gecompenseerd gaan worden in de afbouwfase van en na afloop van de coronacrisis. Daarnaast is een risico dat de begin 2021 geconstateerde landelijke datadiefstal, uit het administratiesysteem voor het testen en vaccineren, nog leidt tot extra kosten. Om eventuele onvoorziene en ongedekte kosten vanwege COVID-19 te compenseren, kunnen we een beroep doen op een bedrag van € 874.000 dat hiervoor door het algemeen bestuur is gereserveerd. Tot slot Ook dit jaar zijn de gemeentelijke kerngegevens 2020 weer op onze website geplaatst en vindbaar op de gemeentepagina’s (onder publicaties). Wij hopen u op deze manier voldoende geïnformeerd te hebben. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002247/118 Bezoekadressen Zeven Alleetjes 1, 8011 CV Zwolle Schurenstraat 8, 7413 RA Deventer Consultatiebureaus: zie onze website Contactgegevens T 038 - 428 14 28 E info@ggdijsselland.nl I www.ggdijsselland.nl Centraal postadres Postbus 1453, 8001 BL Zwolle Indien u nog vragen heeft over deze brief kunt u contact opnemen met Jeroen Homburg (06-23453778 / j.homburg@ggdijsselland.nl) of Elske Maas (06-14147425 / e.maas@vrijsselland.nl). Met vriendelijke groet, namens het dagelijks bestuur, drs. A.M.

(Rianne) van den Berg, directeur Publieke Gezondheid College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002248/118 De gemeentelijke kerngegevens van GGD IJsselland geven een kort overzicht van de inwoneraantallen, de financiering, het personeelsbestand en de dienstverlening van GGD IJsselland in 2020. Inwoneraantallen Steenwijkerland Regio IJsselland Kinderen 0 tot 18 jaar 8.552 19,4% 112.318 21,1% Volwassenen 18 tot 65 jaar 25.697 58,2% 320.677 60,4% Ouderen 65+ jaar 9.877 22,4% 98.347 18,5% Inwoners totaal 44.126 100% 531.342 100% (peildatum 01-01-2020) Gemeente Steenwijkerland Kern- gegevens GGD IJsselland 2020 Financiering 2019 2020* 2021 Gemeentelijke bijdrage Steenwijkerland € 1.493 € 1.507 € 1.568 Gemeentelijke bijdragen totaal € 19.124 € 19.350 € 19.886 Totale begroting € 25.248 € 25.793 € 28.041 Bedragen in euro’s x 1.000 (bron: begrotingen GGD IJsselland) * inclusief structurele verlaging € 400.000 Personeel GGD IJsselland Mannen 137 Vrouwen 776 Totaal 913 681 (peildatum 31-12-2020) * inclusief flexkrachten Medewerkers* FTE Specifieke dienstverlening per gemeente Naast de basistaken kunnen gemeenten de GGD inzetten voor aanvullende activiteiten zoals: projectleiding van projecten onder andere op het gebied van preventie en leef- stijl, onderzoek en evaluatie, deelname aan overleggen en projectteams of het inzetten van specifieke deskundigheid op het

gebied van bijvoorbeeld maatschappelijke zorg, jeugd- gezondheidszorg of infectieziektebestrijding. Kijk voor een overzicht van alle producten van GGD IJsselland in het productenboek. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_002249/118 GGD IJsselland, maart 2021 Dienstverlening GGD IJsselland 2020 in cijfers Steenwijkerland Regio IJsselland Jeugdgezondheidszorg Kinderen in beeld 0 tot 18 jaar (92,9%) 7.941 Extra contacten 2.818 Aantal consultatiebureaus 7 Toezicht Inspecties kinderdagverblijven 42 Inspecties buitenschoolse opvang 30 Inspecties gastouderbureaus 3 Inspecties gastouders 24 Inspecties tatoeage- en piercingshops 4 Inspecties seksinrichtingen 0 Toezicht WMO Thematisch toezicht 1 Signaaltoezicht 0 Calamiteitentoezicht 1 Milieu en Gezondheid Nazorg na een asbestbrand in Steenwijkerwold, GAGS-melding koolmonoxide bij hennepplantage en adviezen over: PUR isolatie door woningcorporatie, ziekten i.r.t. de kwaliteit van het binnenmilieu, geuroverlast door een afdekzeil, bezorgdheid over 5G, nieuwe locatie voor de scouting in relatie tot een geitenhouderij, uitbreiding van een geitenhouderij, schimmelproblemen in een woning.

Forensische geneeskunde Lijkschouwingen 33 Infectieziektebestrijding Meldingen infectieziekten (exclusief corona) (waarvan meldingsplichtig 14) 27 Corona Aantal testen onder inwoners door GGD’en 13.269 Aantal coronabesmettingen gemeld bij GGD 945 Seksuele gezondheid Reizigerszorg Tuberculose Patiënten 1 Psychosociale hulpverlening Inzet 1 Beleidsadvies en onderzoek Meldpunt Meldingen team VIA (bemoeizorg) 27 maatschappelijke zorg Meldingen team zwerfjongeren 7 Meldingen team hygiënische probleemhuishoudens 6 Meldingen Wet verplichte GGZ 6 Centrale toegang Meldingen maatschappelijke opvang 5 Meldingen beschermd wonen 73 Toegekende aanvragen beschermd wonen 57 Statushouders Voorlichtingen aan statushouders in het kader van hun inburgeringstraject en corona 0 Meer informatie Op de gemeentepagina’s van onze website staat informatie speciaal voor gemeenten. Denk aan: vergaderstukken bestuur, publicaties, nieuwsberichten en de nieuwsbrief voor gemeenten: www.ggdijsselland.nl/gemeenten. Op de IJssellandScan staan al onze beschikbare cijfers en onderzoeksrapporten: www.ijssellandscan.nl. Voor vragen kunt u contact opnemen met onze accounthouder voor de gemeente Steenwijkerland: Jacquelien Nijboer j.nijboer@ggdijsselland.nl.

Kinderen in beeld 0 tot 18 jaar (97,1%) 109.047 Extra contacten 34.011 Aantal consultatiebureaus 28 Inspecties kinderdagverblijven 346 Inspecties buitenschoolse opvang 314 Inspecties gastouderbureaus 31 Inspecties gastouders 301 Inspecties tatoeage- en piercingshops 43 Inspecties seksinrichtingen 1 Thematisch toezicht 2 Signaaltoezicht 9 Calamiteitentoezicht 22 Totaal aantal meldingen en adviezen 240 En daarnaast: desktopstudie naar de gezondheidseffecten van biomassaverbranding; deelname aan de verdere ontwikkeling van de Omgevingstafel; doorontwikkeling van de programmalijn Gezonde Leefomgeving en deelname aan de (ontwikkeling van) de monitoring van geluidhinder en slaapverstoring door de luchtvaart.

Lijkschouwingen 518 Letselrapportages 307 Arrestantenzorg: medische zorg bij bezoek 1.054 Arrestantenzorg: telefonisch zorgadvies 265 Meldingen infectieziekten (waarvan meldingsplichtig 140) 208 Meldingen over locaties met infectieziekterisico voor publieke gezondheid (waarvan meldingsplichtig: 103) 118 Telefonische vragen over infectieziekten 208 Aantal testen onder inwoners door GGD’en 186.713 Aantal coronabesmettingen gemeld bij GGD 14.900 Coronameldingen over locaties met infectieziekterisico voor publieke gezondheid (waarvan meldingsplichtig: 151) 237 Telefonische vragen via coronalijn 108.670 Consulten seksueel overdraagbare aandoeningen (soa) 2.661 Vindpercentage soa 29,3% Consulten 4.718 Consulten 368 Patiënten 14 Inzet 14 Advies over: corona, lokaal gezondheidsbeleid, preventief jeugdbeleid, omgevingswet, gezonde leefomgeving, positieve gezondheid, wmo en preventief ouderen gezondheidsbeleid. Coördinatie van: lokale- en regionale gezondheidsprogramma’s en projecten. Onderzoek: gezondheidsmonitor jeugd, coronamonitor en onderzoek op maat.

Meldingen team VIA (bemoeizorg) 514 Meldingen team zwerfjongeren 110 Meldingen team hygiënische probleemhuishoudens 76 Meldingen Wet verplichte GGZ 63 Meldingen maatschappelijke opvang 348 Meldingen beschermd wonen 1245 Toegekende aanvragen beschermd wonen 781 Voorlichtingen aan statushouders in het kader van hun inburgeringstraject en corona 17 Voor een gezonde samenleving College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022410/118 Bezoekadressen Zeven Alleetjes 1, 8011 CV Zwolle Schurenstraat 8, 7413 RA Deventer Consultatiebureaus: zie onze website Contactgegevens T 038 - 428 14 28 E info@ggdijsselland.nl I www.ggdijsselland.nl Centraal postadres Postbus 1453, 8001 BL Zwolle Aan de raden van de aan GGD IJsselland deelnemende gemeenten T.a.v.: griffier Datum: 29 april 2021 Kenmerknummer: G21.000674 / J.Homburg Telefoon: 06 23453778 Onderwerp: Jaarstukken 2020 Geachte leden van de gemeenteraad, U bent per brief d.d. 14 april 2021 geïnformeerd over de Jaarstukken 2020 (Jaarverslag en Jaarrekening) van GGD IJsselland. In deze brief hebben wij u laten weten dat de jaarrekeningcontrole door de accountant nog moest worden afgerond en dat we u de controleverklaring nasturen. Inmiddels hebben wij de goedkeurende verklaring van de accountant ontvangen en deze sturen we u dan ook bij deze, als bijlage 13 van de jaarstukken, toe.

Het algemeen bestuur stelt de jaarstukken vast in zijn vergadering van 17 juni 2021. Uiteraard kunt u aandachtspunten kenbaar maken via uw vertegenwoordiger in ons bestuur. Vervolgens stuurt GGD IJsselland voor 15 juli 2020 de vastgestelde jaarstukken aan Gedeputeerde Staten van de provincie Overijssel en in verband met de verantwoording van ontvangen COVID-19 gelden voor 1 september 2021 naar het ministerie van VWS. Met vriendelijke groet, namens het dagelijks bestuur, drs. A.M. (Rianne) van den Berg, directeur Publieke Gezondheid College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022411/118 JAARSTUKKEN 2020 Jaarverslag en jaarrekening GGD IJsselland, april 2021 (G21.000711) Conform artikel 34b van de Wet gemeenschappelijke regelingen (Wgr) stuurt het dagelijks bestuur vóór 15 april de voorlopige jaarstukken aan de raden van de deelnemende gemeenten. In feite krijgen de gemeenteraden de jaarstukken ter informatie toegestuurd. Het jaar is tenslotte ten einde en aan de uitvoering en uitgaven in dat jaar is niets meer te veranderen. De gemeenten kunnen hun vertegenwoordiger in het algemeen bestuur punten meegeven voor de bespreking in de vergadering van het algemeen bestuur op 17 juni 2021. Conform artikel 34 lid 4 van de Wgr stuurt het dagelijks bestuur de jaarstukken binnen twee weken na vaststelling, maar in ieder geval vóór 15 juli aan Gedeputeerde Staten.

Om deze termijn te halen, is in de gemeenschappelijke regeling GGD IJsselland opgenomen dat het algemeen bestuur de jaarstukken voor 1 juli vaststelt. Voor de jaarstukken 2020 gebeurt dit op 17 juni 2021. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022412/118 2 Inhoudsopgave Inhoudsopgave ................................................................................................................................................. 2 Voorwoord ....................................................................................................................................................... 4 Jaarrekening in één oogopslag ......................................................................................................................... 6 1. Inleiding ................................................................................................................................................. 10 1.1 Toelichting op de jaarstukken ...................................................................................................... 11 DEEL A: JAARVERSLAG 2020 ........................................................................................................................... 13 2. Algemene ontwikkelingen GGD IJsselland ..............................................................................................

13 2.1 Agenda publieke gezondheid ....................................................................................................... 13 2.2 Samenstelling van het bestuur ..................................................................................................... 15 3. Activiteiten GGD IJsselland 2020 ............................................................................................................ 15 3.1 Inleiding ........................................................................................................................................ 15 3.2 Programma Gezondheid............................................................................................................... 15 3.3 Programma Service en Samenwerking ......................................................................................... 22 3.4 Corona .......................................................................................................................................... 23 4. Medewerkers (sociaal jaarverslag) ......................................................................................................... 27 4.1 Opleiden en ontwikkelen .............................................................................................................

27 4.2 Personeel in cijfers ....................................................................................................................... 28 4.3 Arbeidsomstandigheden .............................................................................................................. 29 5. Kwaliteit................................................................................................................................................. 31 5.1 Inleiding ........................................................................................................................................ 31 5.2 Kwaliteitsbeleid ............................................................................................................................ 31 5.3 Het kwaliteitsmanagementsysteem ............................................................................................. 31 5.4 Doelstellingen en resultaten 2020 ............................................................................................... 32 5.5 Klachten ........................................................................................................................................ 32 5.6 Bezwaarschriften .......................................................................................................................... 35 6.

Specifieke paragrafen ............................................................................................................................ 36 6.1 Algemeen ..................................................................................................................................... 36 6.2 Weerstandsvermogen en risicobeheersing .................................................................................. 36 6.3 Financiële kengetallen .................................................................................................................. 37 College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022413/118 3 6.4 Onderhoud kapitaalgoederen ...................................................................................................... 38 6.5 Bedrijfsvoering ............................................................................................................................. 38 6.6 Verbonden partijen ...................................................................................................................... 40 6.7 Financiering .................................................................................................................................. 41 Deel B: Jaarrekening 2020 ..............................................................................................................................

44 6.8 Grondslagen voor waardering en resultaatbepalingen ................................................................ 46 6.9 Toelichting op de balans ............................................................................................................... 47 7. Overzicht van baten en lasten ................................................................................................................ 56 7.1 Totaaloverzicht baten en lasten GGD IJsselland .......................................................................... 56 7.2 Financiële toelichting per programma ......................................................................................... 58 7.3 Overhead en overige lasten en baten .......................................................................................... 59 Bijlage 1: Baten en lasten per taak ................................................................................................................. 61 Bijlage 2: Verantwoording Projecten .............................................................................................................. 62 Bijlage 3: Kapitaallasten .................................................................................................................................

89 Bijlage 4: Staat van activa ............................................................................................................................... 90 Bijlage 5: Staat van reserves en voorzieningen ............................................................................................... 92 Bijlage 6: Toelichting reserves en voorzieningen ............................................................................................ 93 Bijlage 7: Langlopende geldleningen .............................................................................................................. 95 Bijlage 8: Overzicht gemeentelijke bijdragen ................................................................................................. 96 Bijlage 9: Overzicht overlopende activa en passiva ........................................................................................ 97 Bijlage 10: Incidentele baten en lasten ......................................................................................................... 100 Bijlage 11: Publicatie bezoldiging topfunctionarissen 2020 .......................................................................... 101 Bijlage 12: Single Information Single Audit (SISA) .........................................................................................

103 Bijlage 13: Controleverklaring ...................................................................................................................... 104 College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022414/118 4 Voorwoord “Publieke gezondheid gaat over de gezondheid van de gemeenschap; het collectief staat centraal (…). Daarbij zijn we met groepen én individuen bezig, we doen onderzoek, beoordelen mensen en situaties, zorgen voor maatregelen en geven advies en informatie aan inwoners en gemeenten. Dat alles met inzet, deskundigheid en plezier. GGD IJsselland (GGD) ontwikkelt zich naar hybride netwerkorganisatie die samen met anderen complexe vraagstukken in de samenleving probeert op te lossen.” Bij het schrijven van bovenstaande passage begin 2019 voor het voorwoord van de Programmabegroting 2020 hadden we als GGD niet kunnen bedenken dat nog geen jaar later de wereld en ook Nederland te maken zou krijgen met een pandemie van ongekende omvang. En… dat we als GGD vanuit onze wettelijke taak van infectieziektebestrijding zo’n belangrijke en betekenisvolle bijdrage zouden leveren aan de publieke gezondheid in 2020. De uitbraak van COVID- 19 eind februari 2020 liet zien hoe kwetsbaar onze samenleving en wij als mensen daarbinnen zijn bij uitbraken van deze omvang.

Ondanks de enorme impact van de pandemie op onze taak van infectieziektebestrijding is het gelukt om ook de reguliere taken zoals bijvoorbeeld de jeugdgezondheidszorg en maatschappelijke zorg van de GGD in 2020 te blijven uitvoeren. Zo belangrijk omdat de crisis veel kwetsbare situaties met zich meebrengt onder zowel de doelgroepen jeugd als ouderen. Bestuurlijk vragen maatschappelijke thema’s als eenzaamheid, mentaal welbevinden van de jeugd en een gezonde levensstijl veel aandacht. Vanaf juni 2020 is naast de staande organisatie gebouwd aan een aparte tijdelijke corona- projectorganisatie met taken rond testen, traceren en vaccinatie. Medewerkers van het team Infectieziektebestrijding zagen hun reguliere taken exponentieel toenemen en gingen samenwerken met heel veel nieuwe collega’s, die kwamen en gingen. De medewerkers van andere teams organiseerden het werk veelal anders en meer digitaal of zetten een stapje bij omdat teamleden het team Infectieziektebestrijding gingen ondersteunen. De crisis bleek voor de GGD ook een impuls voor een versnelde doorontwikkeling naar een hybride flexibele netwerkorganisatie. Het gedachtengoed van positieve gezondheid hebben we ook in onze interne organisatie zo veel mogelijk benut voor het aanboren van onze eigen veerkracht.

Niet eerder werd er zo’n groot beroep gedaan op het ondernemerschap van medewerkers en zelforganiserende krachtige teams. We zagen juist in de coronacrisis hoe belangrijk samenwerking is binnen het IJssellandse als landelijk netwerk om met elkaar de crisis te bestrijden. De samenwerking met onder andere Veiligheidsregio IJsselland en partners in het ROAZ nam een hoge vlucht. In de verschillende fases van de crisis is gewerkt in verschillende interne en externe samenwerkingsvormen. Ook de ondersteunende teams leverden in 2020 een onmisbare bijdrage in de vorm van communicatie, klachtenafhandeling, financiën, facilitaire zaken, HRM of informatisering en College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022415/118 5 automatisering. Met man en macht is met bestaande en nieuwe middelen hard gewerkt om de dienstverlening door alle teams mogelijk te maken. Zoals u in deze jaarrekening kan lezen is onze begroting dit jaar zo goed als verdubbeld. Ondanks deze verdubbeling van de begroting eindigen we dit ook financieel bewogen jaar, met twee begrotingswijzigingen, met een positief rekeningresultaat dat nagenoeg niet afwijkt van de bij de Bestuursrapportage najaar 2020 afgegeven prognose. Trots en dankbaar zijn we op hoe we als GGD in het oog van de storm zowel ons reguliere werk als de taken ter bestrijding van COVID-19 hebben kunnen uitvoeren.

Meer dan ooit is het bewijs geleverd dat preventie, gezondheidsbevordering en gezondheidsbestrijding van essentieel belang zijn voor een veerkrachtige en weerbare samenleving. Namens het dagelijks bestuur, Michiel van Willigen Rianne van den Berg voorzitter secretaris College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022416/118 6 Jaarrekening in één oogopslag De jaarrekening van GGD IJsselland heeft betrekking op alle uitgaven en inkomsten in 2020. Het gaat om: 1 Producten die worden gefinancierd uit de algemene gemeentelijke bijdrage; 2 Dienstverlening die uit Rijksbijdragen wordt gefinancierd; 3 Dienstverlening die met afzonderlijke gemeenten is overeengekomen; 4 Inkomsten en uitgaven voor diensten die door derden worden betaald (via een klanttarief voor burgers of andere partijen). De totale omzet 2020 omvat afgerond € 49,5 miljoen en kent de volgende inkomsten en uitgaven: Het resultaat bedraagt € 293.000 positief, na mutaties reserves. Dit resultaat wordt in de jaarrekening nader toegelicht. Wat betaalde mijn gemeente voor de basistaken? De bijdrage per gemeente is gespecificeerd weergegeven in bijlage 8. De bijdragen zijn afgerond opgenomen in de volgende tabel. Gemeente Totaal gemeentelijke bijdrage 2020 (x € 1.000,-) Dalfsen 1.038 Deventer 3.529 Hardenberg 2.298 Kampen 2.085 Olst-Wijhe 642 Ommen 646 Raalte 1.265 Staphorst 732 Inkomsten (x €1.000 & incl.

overhead) Algemene gemeentelijke bijdrage 19.863 Inkomsten uit DVO 3.263 Inkomsten uit projecten 1.636 Rijksbijdrage 1.586 Covid 21.011 Inkomsten d.m.v. klanttarief 1.160 Overige 957 Totaal 49.476 Uitgaven (x € 1.000,- & incl. overhead) Programma Gezondheid 22.392 Covid 21.011 Programma Service en Samenwerking 186 Overige uitgaven 5.595 Totaal 49.183 College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022417/118 7 Steenwijkerland 1.502 Zwartewaterland 988 Zwolle 4.625 Totaal 19.350* *exclusief voorschot inspectie kinderopvang Beleidsindicatoren De gegevens uit de programmarekening 2020 zijn vertaald in de volgende BBV- beleidsindicatoren. Naam indicator Eenheid Resultaat Formatie1 FTE per 1.000 inwoners 0,42 FTE per 1000 inwoners Formatie2 FTE per 1.000 inwoners 0,74 FTE per 1000 inwoners Apparaatskosten3 Kosten per inwoner € 45 / per inwoner Externe inhuur4 Kosten als % totale loonsom + totale kosten inhuur externen 27% Overhead5 % van totale lasten 15% Toelichting: 1: Dit betreft de begrote formatie in fte van het ambtelijk apparaat voor het begrotingsjaar 2020 op peildatum 1 januari. 2: Dit betreft de werkelijke formatie (ultimo 2020) in fte van het ambtelijk apparaat. De bezetting is hoger door uitbereiding van taken (aanvullende diensten en projecten die niet in de begroting waren geraamd).

19.863 3.263 1.6361.586 21.011 1.160 957 Financieringsstromen GGD IJsseland Algemene gemeentelijke bijdrage Inkomsten uit DVO Inkomsten uit projecten Rijksbijdrage Covid Inkomsten d.m.v. klanttarief Overige College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022418/118 8 3: Apparaatskosten zijn alle personele en materiële kosten die verbonden zijn aan het functioneren van de organisatie (exclusief griffie en bestuur). 4: Onder externe inhuur wordt verstaan: de begrote kosten voor het uitvoeren van werkzaamheden in opdracht van een bij de organisatie in dienst zijnde opdrachtgever, door een private organisatie met winstoogmerk, door middel van het tegen betaling inzetten van personele capaciteit en deskundigheid, zonder dat daar een arbeidsovereenkomst of aanstelling tussen organisatie en de daarbij ingezette personen aan ten grondslag ligt. 5: Overheadkosten: dit betreft alle kosten die samenhangen met de sturing en ondersteuning van de medewerkers in het primaire proces conform de definitie van het BBV. Toelichting op de jaarrekening (financieel resultaat 2020) Deze paragraaf vormt een bestuurlijke toelichting op de jaarrekening 2020. Door de jaarrekening en het jaarverslag in één document te presenteren wordt beoogd de jaarrekening te plaatsen in de context van de inhoudelijke ontwikkelingen die zich in het begrotingsjaar 2020 hebben voorgedaan.

Ontwikkelingen in de begroting 2020 De programmabegroting van GGD IJsselland 2020 is in juni 2019 door het algemeen bestuur vastgesteld, nadat deze aan de gemeenteraden van deelnemende gemeenten was voorgelegd. In 2020 hebben twee begrotingswijzigingen plaatsgevonden. Hierbij hebben de nieuwe toerekening van de overheadkosten en COVID-19 een grote invloed. In onderstaande tabel is dit samengevat weergegeven. Ontwikkeling programmabegroting 2020 inclusief mutaties in de reserves (Bedragen x € 1.000) Lasten: Inhoud Primitieve begroting Wijziging Uiteindelijke begroting Programma Gezondheid 19.343 3.409 22.752 Covid 0 22.850 22.850 Service en Samenwerking 170 28 198 Algemene lasten en dekkings- 6.679 -1.088 5.591 Middelen Totaal 26.192 25.199 51.391 (bedragen x € 1.000,-) Baten: Inhoud Primitieve begroting Wijziging Uiteindelijke begroting Gemeentelijke bijdrage 20.263 -400 19.863 Financiering o.b.v.

DVO 1.461 1.067 2.528 Rijksbijdragen 674 541 1.215 Covid 0 23.250 23.250 College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022419/118 9 Financiering via klanttarief 1.739 -861 878 Projectfinanciering 1.256 1.570 2.827 Overige financiering 799 231 1.030 Mutatie reserve 0 -200 -200 Totaal 26.192 25.199 51.391 (bedragen x € 1.000,-) Financieel resultaat Ten opzichte van de totale reguliere omzet van GGD IJsselland (€ 51,3 minus COVID-19 € 23,2 miljoen) bedraagt het verwachte (na wijziging) resultaat (na mutaties van reserves) € 200.000, dit is 0,7% van het totaal begrote bedrag. Resultaat 2020 (afwijking van begroting na wijziging) In de Bestuursrapportage najaar 2020 is gerapporteerd over enkele financiële ontwikkelingen die niet in de oorspronkelijke Programmabegroting 2020 waren opgenomen. In deze rapportage is een prognose van het te verwachten resultaat gemeld van € 200.000. De ontwikkelingen uit de rapportage zijn in de jaarrekening verwerkt. In de jaarrekening 2020 is nu een voordelig resultaat van € 293.000 gerealiseerd. Ten opzichte van de prognose in de bestuursrapportage is dit een afwijking van (voordelig) € 93.000. In de volgende tabel is het verloop inzichtelijk gemaakt. In de jaarrekening is een gedetailleerde analyse opgenomen waarin de afwijkingen zijn toegelicht die tot de afwijking van het resultaat ten opzichte van de prognose hebben geleid.

Verwacht saldo bestuursrapportage najaar 2020 200.000 V Nieuwe ontwikkelingen Hogere inkomsten IZB 60.000 V Hogere inkomsten PGA 40.000 V Overige mutaties -7.000 V Saldo nieuwe ontwikkelingen 2020 93.000 V Per saldo resultaat jaarrekening 2020 293.000 V College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022420/118 10 1. Inleiding GGD IJsselland (GGD)houdt zich bezig met publieke gezondheidszorg vanuiteen gemeenschappelijke regeling van en voor 11 gemeenten in Overijssel: Dalfsen, Deventer, Hardenberg, Kampen, Olst-Wijhe, Ommen, Raalte, Staphorst, Steenwijkerland, Zwartewaterland en Zwolle. Publieke gezondheidszorg gaat over de gezondheid van de gemeenschap; het collectief staat centraal. De GGD richt zich in brede zin op bedreigingen voor de gezondheid en op bedreigingen vanuit de samenleving door grote gezondheidsproblemen; van klassieke epidemieën tot bijvoorbeeld de dreiging door overgewicht en verslavingen. Dat doet de GGD vooral met een preventieve aanpak. Visie GGD IJsselland GGD IJsselland is actief op uiteenlopende terreinen, zoals jeugdgezondheidszorg, bestrijding van infectieziekten en openbare geestelijke gezondheidszorg. Daarbij zijn we met groepen én individuen bezig, we doen onderzoek, beoordelen mensen en situaties, zorgen voor maatregelen en geven we advies en informatie aan volwassenen en jeugdigen en gemeenten.

De taken waar GGD IJsselland uitvoering aan geeft, zijn voor een groot deel vastgelegd in de Wet publieke gezondheid (Wpg). Gemeenten zijn op basis van deze wet verantwoordelijk voor de uitvoering van deze taken voor publieke gezondheidszorg door een gemeenschappelijke gezondheidsdienst (GGD). COVID-19 Testen en traceren (bron- en contactonderzoek (BCO) zijn reguliere taken die de GGD uitvoert om infectieziekten te voorkomen en te bestrijden. Echter niet in de omvang van 2020. Begin 2020 was er nog geen 10 fte bezig met het uitvoeren van deze taken. Vanaf de uitbraak van de pandemie zijn we doorlopend opgeschaald, hebben we nieuwe taken opgepakt en coördineren we de bestrijding van de verspreiding van dit virus. In het begin van de pandemie zijn medewerkers van andere afdelingen bijgesprongen. Dat kon ook omdat een deel van het reguliere werk door de lock down niet uitgevoerd kon worden. Toen het reguliere werk weer werd opgestart en de omvang van het testen en BCO bleef groeien, is veel extra (tijdelijk) personeel aangetrokken. In de loop van het jaar is opgeschaald naar een organisatie met ruim 230 fte dat het virus bestrijdt. GGD IJsselland wil het gezicht zijn van de publieke gezondheid in de samenleving. We zetten onze expertise in en delen deze in de samenwerking met andere partijen. Alle inwoners in onze regio zijn op een eigen manier bezig met gezondheid.

Dáár sluiten wij bij aan met als uitgangspunt zoveel mogelijk regie bij de inwoner. We spelen snel en flexibel in op vragen en ontwikkelingen in de samenleving en gaan daarbij actief op zoek naar kansen. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022421/118 11 Vanwege COVID-19 zijn we een organisatie geworden die zeven dagen in de week open is. Het bron- en contactonderzoek start binnen 24 uur na een positieve test, dus dat ging alle dagen van het jaar door. Maar ook het testen ging door tijdens weekenden en feestdagen. En zelfs het trainen van nieuw personeel moest soms buiten reguliere werktijd. Productgroep Activiteit Aantallen 2020 Projectteam corona Aantal testen onder inwoners Aantal coronabesmettingen gemeld Aantal telefoontjes via coronalijn 186.713 14.900 108.670 1.1 Toelichting op de jaarstukken Het dagelijks bestuur legt met de jaarstukken zowel inhoudelijk als financieel verantwoording af over het realiseren van de voor 2020 afgesproken prestaties. Het jaarverslag 2020 en de jaarrekening 2020 vormen samen de integrale Jaarstukken 2020 GGD IJsselland.

De plaats van het jaarverslag en de jaarrekening in de Planning en Control cyclus is als volgt: De Jaarstukken 2020 van GGD IJsselland kennen twee delen: Deel A: het jaarverslag 2020 Deel B: de jaarrekening 2020 Het jaarverslag kent twee inhoudelijke hoofdstukken (2 en 3), een sociaal jaarverslag (hoofdstuk 4), het kwaliteitsjaarverslag (hoofdstuk 5) en een afsluitend hoofdstuk met de specifieke onderwerpen die in het College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022422/118 12 kader van de BBV behandeld moeten worden (hoofdstuk 6). In hoofdstuk 3 is een pargraaf toegevoegd inzake Corona (3.4). De jaarrekening gaat in op de balans (hoofdstuk 7) en de baten en lasten (hoofdstuk 8). De kosten van de programma’s (met een toelichting) zijn opgenomen in het jaarverslag. In de jaarrekening wordt hiernaar verwezen. Deze toelichting vormt een onlosmakelijk deel van de jaarrekening. Een financiële verantwoording van de projecten treft u aan in bijlage 2. De bijlagen 1 en 3 tot en met 11 horen bij de financiële verantwoording (verplichte bijlagen voor de jaarrekening).

College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022423/118 13 DEEL A: JAARVERSLAG 2020 Het jaarverslag bevat naast hoofdstukken over kwaliteit (inclusief klachtafhandeling), het sociaal jaarverslag en de ‘verplichte paragrafen’ weerstandsvermogen, onderhoud kapitaalgoederen, financiering, bedrijfsvoering en verbonden partijen een terugblik op de realisatie van de doelstellingen uit de Programmabegroting 2020. 2. Algemene ontwikkelingen GGD IJsselland 2.1 Agenda publieke gezondheid In 2019 hebben de elf gemeenten in IJsselland de strategische agenda ‘Beweging vanuit eigen regie’ vastgesteld. Met de agenda willen de gemeenten met de GGD een brede beweging op gang brengen die gericht is op het versterken van de publieke gezondheid. Daar zijn lokaal en regionaal veel partijen bij nodig en we investeren dan ook in het versterken van samenwerking in het netwerk. Wat gingen we in 2020 doen? (bron: Programmabegroting 2020, maart 2019) Het programma ‘Beweging vanuit eigen regie’ voert de agenda Publieke gezondheid uit. Hierbij wordt in 2020 gewerkt aan de programmalijnen in het onderstaande schema. Wat hebben we in 2020 gedaan? De uitvoering van de agenda Publieke gezondheid verloopt in vier fasen. Tot en met juni 2020 is uitvoering gegeven aan de eerste fase, die zich kenmerkt door het opbouwen van vitale netwerken en coalities.

In het algemeen bestuur van 20 juni 2020 is een terugblik gedeeld. Met het bestuur zijn wensen voor de invulling van de tweede fase verkend. Mede op basis hiervan is in oktober 2020 het Activiteitenprogramma 2020- 2021 bestuurlijk vastgesteld. Bij de invulling van dit programma is uitdrukkelijk aandacht besteed aan de verbinding met de landelijke notagezondheidsnota en met de impact van de Corona-crisis. In de uitvoering College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022424/118 14 van dit programma ligt het accent op het samen vormgeven aan resultaten en veranderingen. Daarvoor zijn activiteiten nadrukkelijker verbonden aan beoogde doelen. Een greep uit onderdelen die in het programma zijn en worden uitgevoerd: Wat willen we bereiken Waar hebben we gedaan Versterken Publieke gezondheidszorg: Het gedachtegoed positieve gezondheid wordt intern en extern breed toegepast. - GGD IJsselland werkt aan toepassing van het concept Positieve gezondheid in haar dienstverlening. - Met het bestuur is afgesproken dat we het initiatief nemen tot een brede beweging Positieve gezondheid in de regio. Versterken Publieke gezondheidszorg: Gegevens uit monitoring en onderzoek sluiten aan op de informatiebehoefte van gemeenten en samenwerkingspartners en worden effectief gebruikt.

- Op IJssellandscan.nl zijn diverse beleidsmonitoren gepubliceerd, onder andere over het verloop en de impact van de Coronacrisis, (bijv. mantelzorgers en zorgmedewerkers), Armoede en Gezondheid en psychische gezondheid. Jeugd en kansrijke start: Cultuurverandering in de samenwerkingsketen: meer accent op normaliseren en demedicaliseren. Verkleinen van gezondheidsachterstanden vanaf de eerste 1000 dagen van een kind. - met gemeenten wordt gewerkt aan lokale coalities rond kansrijke start. - Startbijeenkomst versterken preventie in de keten onderwijs, gemeenten en zorg. - GGD IJsselland draagt bij aan het RKJ project Samen Normaliseren. Psychische en mentale gezondheid: Heel IJsselland ‘beter in z’n vel’ en zo min mogelijk maatschappelijke uitval door mentale gezondheidsproblemen - Het project Suïcidepreventie wordt voortgezet. Hierin wordt aandacht besteed aan de verbinding met zorgketens. De film ‘Waarom niet eerder’ is gemaakt en is begin 2021 in première gegaan. - GGD IJsselland ondersteunt de psychosociale zorg rond de Coronaepidemie. In de eerste plaats door intensieve monitoring, en daarnaast bijvoorbeeld door het organiseren van webinars of het delen van goede voorbeelden. Gezonde leefomgeving: ‘Samen de droom maken’: met partners ontwikkelen we een gedeeld beeld op een gezonde leefomgeving in IJsselland en zetten we stappen om deze te behouden en te versterken.

- In allerlei bijeenkomsten werken we aan het concreet inhoud geven van Gezonde leefomgeving. Zowel voor beleidsmakers, bestuurders en gemeenteraadsleden Gezond ouder worden: Ouderen kunnen gezond, vitaal en waardig ouder worden op de plek van eigen keuze. Dit komt tot stand door samenwerking van alle betrokken partijen in de regio én met actieve participatie van ouderen zelf. - GGD neemt deel aan meerdere lokale en regionale netwerken op gebied van Gezond ouder worden. - GGD IJsselland ondersteunt diverse preventieprojecten rond Gezond ouder worden, zoals Eén tegen eenzaamheid, Vitaal en veilig thuis, in de vorm van advisering, coördinatie en evaluatie. College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022425/118 15 2.2 Samenstelling van het bestuur In 2020 hebben zich geen personele wijzigingen in het bestuur voorgedaan.

Eind 2020 was de samenstelling van het bestuur als volgt: Dagelijks bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen (voorzitter) wethouder Zwolle Gerrit Knol wethouder Zwartewaterland Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Algemeen bestuur Functie Gemeente Michiel van Willigen wethouder Zwolle Alwin Mussche wethouder Staphorst Trijn Jongman-Smit wethouder Steenwijkerland Jan Peter van der Sluis wethouder Kampen Gerria Toeter-Aalderink wethouder Raalte Alwin te Rietstap wethouder Hardenberg Gerrit Knol wethouder Zwartewaterland Jan Uitslag wethouder Dalfsen Ko Scheele wethouder Ommen Ton Strien burgemeester Olst-Wijhe Rob de Geest wethouder Deventer 3. Activiteiten GGD IJsselland 2020 3.1 Inleiding Dit hoofdstuk gaat over ontwikkelingen binnen de twee programma’s uit de begroting van GGD IJsselland (GGD) in 2020: ‘Gezondheid’ en ‘Service en Samenwerking’. De ontwikkelingen zijn ingezet met het doel de klanten en opdrachtgevers van de GGD beter van dienst te zijn, de GGD beter op de kaart te zetten en daartoe de basis op orde te krijgen. De geschetste ontwikkelingen betreffen alleen de bijzonderheden; het ‘gewone‘ werk wordt hier niet beschreven maar is uiteraard wél gedaan! Dat laten we ook zien door de productiegegevens voor verschillende producten te tonen.

3.2 Programma Gezondheid 3.2.1 Jeugdgezondheidszorg Wat gingen we in 2020 doen? (bron: Bestuursrapportage voorjaar, maart 2019) College van burgemeester en wethouders - 11 mei 2021 - 2021_B&W_0022426/118 16 In de notitie Samen onze krachten bundelen – Jeugdgezondheidszorg 2020-2023 die in september 2019 door het bestuur is vastgesteld, staat hoe we de jeugdgezondheidszorg van GGD IJsselland transformeren naar een laagdrempelig toegankelijke, flexibele, op samenwerking gerichte uitvoeringsorganisatie voor ouders, kinderen, jongeren, gemeenten en samenwerkingspartners. Dit doen we door de uitvoering van het basispakket jeugdgezondheidszorg te innoveren, te flexibiliseren, door de juiste expertise en volume in te zetten om haar opdracht uit te voeren. We blijven alle jeugdigen monitoren maar verleggen de focus naar samenspraak met ouders, jongeren en samenwerking met andere partijen. Om daarmee te voorkomen dat jeugdigen uiteindelijk gebruik moeten maken van zwaardere hulp en ondersteuning. En gezond, veilig en kansrijk kunnen opgroeien! Wat hebben we in 2020 gedaan? Op basis van de evaluatie van het Masterplan en de notitie ‘Samen onze krachten bundelen’ is een koersplan opgesteld voor de komende jaren. Normaliseren, de- medicaliseren en samenwerking met onderwijs en gemeentelijk Sociaal Domein hebben in het Koersplan een grote rol gekregen.

De kernactiviteiten van de jeugdgezondheidszorg zijn in lijn met dit Koersplan en binnen de context van de COVID-19 pandemie nader uitgewerkt. De professionals zijn in de teams aan de slag gegaan om de koers te vertalen naar hun dagelijkse uitvoeringspraktijk. Zo hebben de professionals een preventieve rol gespeeld bij de oplossing van de door COVID -19 ontstane problemen. Werkwijzen zijn mede afgedwongen door COVID 19, aangepast voor de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. Daarnaast hebben de professionals veel vaker dan voorheen outreachend contact gezocht en ondersteuning geboden aan gezinnen, gemeenten, scholen en worden we meer dan ooit gezien als waardevolle gesprekspartner en uitgenodigd voor verschillende overlegtafels en werkgroepen binnen het sociaal domein. Productgroep Activiteit Aantallen 2019 Aantallen 2020 Jeugdgezondheidszorg Kinderen in beeld 0-18 jaar Extra contacten 0-18 jaar Aantal consultatiebureaus 110.557 (97,7%) 17.105 28 109.047 (97,1%) 34.011* 28 *verschil is gevolg van andere selectie van extra contacten 0-18 jaar; selectie is nu gelijk aan die voor de Strategisch GGD benchmark. 3.2.2 Rijksvaccinatieprogramma Wat gingen we in 2020 doen? (bron: Programmabegroting 2020, maart 2019) De ontwikkeling van het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) staat niet stil.