Bijlage 3 Bestuursrapportage Mevis Q3 Q4 2024

29

4. Focuspunten kansen- en risicodossier tweede helft 2024 Mevis heeft begin 2024 aangegeven dat er een overschrijding van het budget zou plaatsvinden als de toestroom van clientaantallen op dezelfde wijze zouden doorgaan. Daarop hebben Mevis en ROG+ een aantal scenario’s beschreven die zijn besproken in bestuurlijk overleg met de MVS gemeenten in juli 2024. Scenario een betrof het stopzetten van alle niet noodzakelijke jeugdhulp, scenario twee het toetsen van alle mogelijke toewijzingen voor verwijszorg en scenario drie het versneld uitvoeren van maatregelen die in de lijn van de transformatie lagen. Scenario een stond op gespannen voet met de zorgplicht van de gemeenten en scenario twee vergde veel capaciteit om de toetsing uit te voeren en het minder inzetten van verwijszorg zou een grote druk leggen op de wijkteam. Gezien de werkdruk die er al was zou dit mogelijk tot verloop leiden. Ook werden veel bezwaarzaken verwacht. Om deze redenen is besloten om te kiezen voor scenario drie waarbij er wel budgetmaatregelen worden genomen, maar dat deze ontwikkelingen in de lijn van de transformatiedoelen liggen. Hierna wordt een overzicht gegeven van deze maatregelen met de geraamde opbrengst eind 2024. Met name het gerichte dossieronderzoek in zaken met een hoge declaratiewaarde bleek een effectief middel om na extra onderzoek de verwijszorg te kunnen afschalen of verminderen.

Bij de maatregel extra toets voor beschikkingen bleek dat de invoering van het productenboek waarin doelgroep en omvang van de verwijszorg is omschreven ook een dempend effect had op het volume van in te zetten verwijszorg. De resultaten van de maatregelen worden blijvend gemonitord en laten een verdere daling in de uitgave van verwijszorg zien. Maatregel

1. Besparing verwijszorg

Verant-

Effect

woordelijk

ingeschat

Mevis

€600.000

waarde tot en met €5.000,-

Resultaat

Door betere regievoering en triage in de wijkteams wordt minder verwezen naar verwijszorg. Regieafspraken zijn strakker ingericht. Naar nu blijkt is het effect van regie groter bij zwaardere verwijszorg (zie verder maatregel 3). Obv informatie over de clientstromenkunnen we de reikwijdte van wijkteams bepalen en daarmee het effect.

2. Besparing verwijszorg

Mevis

€600.000

waarde €5.000-€25.000

Onderzoek naar vormen verwijszorg die eventueel door wijkteam overgenomen kunnen worden (Q1) Effect vooral inhoudelijk, op korte termijn niet zozeer financieel. Daarom insteek vooral versterken regiefunctie.

3. Besparing verwijszorg waarde vanaf €25.000

Mevis

€285.000

Vanaf september steekproeven gedaan in (inmiddels) 200 dossiers (verlengde jeugdhulp, complexe casussen en KDC’s. Zie grafieken voor effect tot en met eind

30

2024. Voor versnelling zou kunnen zorgen: bestuurlijke afspraken over inzet 18+teams (ouderproblematiek voorliggend). T,a.v. onderwijs is met SWV overeenstemming bereikt over nader dossieronderzoek naar afschaling vanuit daghulpketen naar onderwijs, daarna zal moeten blijken of daadwerkelijk door onderwijs wordt overgenomen. T.a.v. WLZ heeft ASVZ expertise aangeboden voor toetsing kansrijkheid aanvraag WLZ in lopende dossiers. Dit moet vervolgens met betreffende aanbieder verder worden uitgewerkt. Gerealiseerd effect: in ca. 40 afgeronde dossiers: 500- 700K (valt deels in eerste 2 maanden 2025. Inmiddels meer dossiers in onderzoek (zie toelichting hierna) 4. Extra toets bij beschikken en

Mevis

analyse verlengde jeugdhulp

€170.000

Team kwaliteit is (naast steekproeven)

(+PM)

escalatieniveau bij afwijking van productenboek. Financieel effect is niet aan specifieke dossiers gekoppeld en zal op zijn vroegst eerste helft 2025 zichtbaar zijn.

5. Wijkteams: afbouw

Mevis

Coördinatie team ten behoeve

Binnen

Gerealiseerd

begroting

van opbouw JIP en plusteams 6. Afbouw inhuur naar 15%

Mevis

€250.000

Gerealiseerd

7. Wachtverzachter: collectief

Gemeenten

PM/Effect niet

Collectief aanbod voorveld: sessie met

ingeschat

aanbieders voorveld en Mevis. Wordt verder

aanbod voorveld ism collectief aanbod wijkteams

uitgewerkt in overleg MVS en Mevis. Beoogd:

Collectief aanbod Mevis wijkteams is

terugdringen

inmiddels gestart met 2 groepen. Financieel

instroom /

effect niet geraamd.

hulp tijdens wachttijd 8. Integrale toegang en triage / samenwerking CJG

Gemeenten

PM/Effect niet

Proeftuin in wijk per gemeente voor breed

ingeschat

lokaal team. Mevis draagt hieraan bij. NB: Mevis is samenwerking in triage met CJG

Beoogd:

aan het uitwerken (in Maassluis reeds

terugdringen

gestart). Financieel effect niet geraamd.

31

instroom / juiste hulp op juiste plek 9. Ouderproblematiek

Gemeenten

voorliggend

PM/Effect niet

Ouderproblematiek oppakken in 18+ teams;

ingeschat

de status is onduidelijk. Vraag is of hier eerst nader bestuurlijk overleg voor nodig is om

Beoogd:

hier concrete stappen in te kunnen maken?

juiste hulp op

In Vlaardingen hebben Minters en Mevis een

juiste plek

project gestart om dit vorm te geven (effect in 2025 verwacht). Financieel effect niet geraamd.

10. Voorlichtingscampagne

Gemeenten

ouders

PM/Effect niet

Niet gerealiseerd.

ingeschat Normaliseren / juiste hulp op juiste plek

11. Digitaal aanmelden

Mevis

PM

Inzet e-health bij aanmelding ingevoerd als standaard werkwijze. Verdere inzet e-health

Beoogd:

wordt uitgebouwd in 2025.

Normaliseren, eigen regie, verminderen werklast JP Totaal

Beoogd

Besparing maatregel 3: €500.000 en

financieel

maatregel 6: €250.000= 750.000 in 2024

effect €1,9 mio

32

5. Bijlagen Bijlage 1

KPI’s

In dit hoofdstuk geven we de ontwikkelingen aan ten aanzien van de Key Performance Indicators (KPI’s) die zijn vastgesteld in een addendum tussen Rogplus en Mevis. Er zijn twee opdrachtdoelen geformuleerd. De cliënt en/of diens opvoeder(s) krijgt (of krijgen) tijdig de passende hulp en ondersteuning die hij/zij nodig heeft (of hebben) en dit leidt tot een duurzaam resultaat, passend bij de specifieke situatie van iedere jeugdige (zie hierna KPI 1 t/m 5) De gewenste beweging in de transformatie van de jeugdhulp wordt gerealiseerd; de transformatiedoelen van de Jeugdwet worden gerealiseerd (zie hierna KPI 6 tot en met 11). Per KPI wordt de fase van ontwikkeling aangegeven. Zoals eerder aangegeven is in 2024 de overgang gemaakt naar een nieuw dashboard. Het nieuwe dashboard kon sneller worden opgeleverd dan gepland en biedt meer inzicht in de levering van de jeugdhulp. Maar de focus bij ingebruikname lag op het inrichten van de informatie over clientaantallen en volumes van geleverde zorg. Daardoor konden onderstaande KPI’s nog niet over 2024 worden geleverd. Begin 2025 is een 0-meting gedaan waardoor in de volgende bestuursrapportage deze informatie wel beschikbaar is. KPI

Omschrijving

1

Daling van het aantal voortijdig afgesloten

Deze KPI kan uit de CBS informatie worden afgeleid die

trajecten

aanbieders aanleveren en beschikbaar is voor gemeenten. Voor de volgende rapportage worden nadere afspraken gemaakt hoe deze informatie kan worden benut.

2

Toename van de tevredenheid van cliënten

Mevis meet dit via een exitformulier. Ook wordt een

over het nut/effect van de jeugdhulp

klanttevredenheidsonderzoek gedaan door Rogplus waar Mevis aan meewerkt. Voor de volgende rapportage kan een kwalitatief beeld hierover gegeven worden.

3

Stijging van de mate waarin de cliënt zonder

Deze KPI kan uit de CBS informatie worden afgeleid die

hulp verder kan

aanbieders aanleveren en beschikbaar is voor gemeenten. Voor de volgende rapportage worden nadere afspraken gemaakt hoe deze informatie kan worden benut.

4

Stijging van de mate waarin er na beëindiging

Deze informatie wordt wel gemeten, maar omdat trajecten

geen nieuwe start jeugdhulp plaatsvindt.

voor 2023 niet worden meegenomen (alle clienten zijn 'nieuw' vanaf 23) zitten veel cliënten nog in hun 1e traject, terwijl cliënten wel langer in het stelsel zitten. Verwachting is dat voorlopig het percentage vervolgtrajecten gaat stijgen.

33

5

Bij 80% van de reguliere hulpvragen (geen

Door wachtlijsten bij wijkteams worden deze termijn

spoed of crisis) is er binnen 5 werkdagen een

momenteel niet behaald. Uit de pilot met het analyseteam in

huisbezoek of vergelijkbaar contactmoment

Maassluis blijkt dat een analyse binnen 6 weken wel

met de inwoner. Binnen 6 weken wordt

haalbaar is.

vervolgens een ondersteuningsplan opgesteld en tegelijkertijd de hulp gestart. Mevis informeert de overige 20% actief over de passende oplossing. 6

De jeugd- en gezinsprofessionals en de

Hoe het percentage wordt bepaald wordt nog nader bepaald

plusteams bedienen in 2028 minimaal 80%

en vervolgens kan dit worden gemonitord.

van de jeugdhulpvragen 7

Afname van de gemiddelde duur in dagen van

Ook hierbij geldt dat omdat de metingen pas vanaf 2023

een ondersteuningstraject door jeugd- en

worden gedaan, veel clienten in de monitor in het 1e traject,

gezinsprofessionals

terwijl cliënten wel langer in het stelsel zitten. Verwachting is dat voorlopig het percentage vervolgtrajecten gaat stijgen.

8

Toename van het percentage trajecten waarbij

Er zijn nog nadere afspraken nodig hoe de werking van de

het plusteam wordt betrokken en het

plusteams ordt omschreven omdat zij ook een belangrijke rol

percentage trajecten waarbij de specialistische

in het analyseproces hebben.

jeugdhulp wordt betrokken 9

Toename van het aantal cliënten dat aangeeft

Ten aanzien van deze KPI moet nog nader worden bepaald

dat de door hun ontvangen hulp op maat was

hoe over deze KPI (kwalitatief) wordt gerapporteerd

en dichtbij in hun eigen wijk plaatsvond 10

Toename van het aantal cliënten dat aangeeft

Ten aanzien van deze KPI moet nog nader worden bepaald

dat tijdens het ondersteuningstraject hij/zij

hoe over deze KPI (kwalitatief) wordt gerapporteerd

heeft ervaren dat hij/zij niet onnodig vaak zijn/haar verhaal opnieuw heeft hoeven doen, altijd wist bij wie hij/zij terecht kon en het idee heeft dat hulpverleners goed samenwerken 11

Toename van het aantal professionals dat

Ten aanzien van deze KPI moet nog nader worden bepaald

aangeeft dat de administratieve regeldruk laag

hoe over deze KPI (kwalitatief) wordt gerapporteerd

is, waardoor zij de ruimte hebben om zoveel mogelijk van hun tijd aan hulp te besteden en niet aan administratie

34