Bijlage 2 - Voortgangsrapportage Jeugdhulp Rogp

Jaareindeverwachting 2025

€ 87.869.000

€ 83.837.777 Vrijval nagekomen kosten 2024 CIT

Verschil € 4.031.223 € 750.912 € 4.782135

Het positieve resultaat is ontstaan door de volgende oorzaken: • • • •

Het is Mevis niet gelukt om te voldoen aan de gestelde ambitie met betrekking tot de opbouw van de wijkteams; De kostenstijging in de verwijszorg is minder hoog uitgevallen dan in het eerste half jaar van 2025 werd voorspeld. Een plausibele verklaring hiervoor is dat de ingezette maatregelen sneller renderen dan verwacht; Deze verklaring wordt mede onderbouwd doordat de gemiddelde kosten per traject zijn blijven dalen; De kosten voor het crisisinterventie team wordt door de GRJR direct bij de gemeenten in rekening gebracht.

7.3 Actuele ontwikkeling in het kans- en risicodossier 7.3.1 Wet verbetering beschikbaarheid jeugdzorg Per 1 januari 2026 is de Wet verbetering beschikbaarheid jeugdzorg (Wvbj) in werking getreden. Deze wet heeft als doel de beschikbaarheid van specialistische jeugdzorg te vergroten voor jeugdigen en gezinnen die deze zorg het hardst nodig hebben. Dit houdt in dat de specialistische jeugdzorg vanaf 1 januari 2029 weer centraal wordt ingekocht

34 van 41

Rapport

door de GRJR. Om tijdig te kunnen anticiperen op de wetswijziging heeft het MVS‑team een planning opgesteld. Om tijdig te kunnen anticiperen op de wetswijziging heeft het MVS-team een planning opgesteld, aan de hand van verschillende scenario's bepalen de MVS gemeenten hoe de zij de toekomst zullen vormgeven. 7.3.2 Beweging naar 0 & afbouw gesloten jeugdzorg De beweging naar zo min mogelijk uithuisplaatsingen en zeker de afbouw van gesloten jeugdhulp wordt door Mevis ondersteund. Tegelijkertijd ziet Mevis dat de afbouw van reguliere capaciteit en de opbouw van alternatieven geen gelijke tred houdt. Daarbij komt dat Mevis regelmatig wordt geconfronteerd met kinderen met dusdanige problematiek dat als er überhaupt al plekken beschikbaar zijn, deze niet passend zijn. Dit leidt noodgedwongen tot maatwerkconstructies die veel kosten met zich mee brengen en inhoudelijk niet altijd de juiste zorg kunnen bieden.

35 van 41

Rapport

Bijlage 1 audit kwaliteitstoetsing onderaannemers N r

Auditvraag

Antwoord Mevis

1

Controleert Mevis actief dat onderaannemers, waar van toepassing, aantoonbaar evidence based of professioneel onderbouwde methodieken toepassen?

2

Controleert Mevis aantoonbaar of de door onderaannemers ingezette zorg passend is qua zwaarte, duur en samenloop (niet te zwaar, niet te lang, niet gestapeld)? Heeft Mevis contractueel geborgd en controleert zij dat onderaannemers beschikken over een geldig en erkend keurmerk?

Indirect. Mevis vereist een geldig HKZcertificaat of gelijkwaardig keurmerk. Onderdeel hiervan is methodisch en professioneel onderbouwd werken. Dit is een jaarlijks onderwerp in contractgesprekken. Staat ook opgenomen in de overeenkomsten met onderaannemers. Daarnaast wordt er gestuurd op inzet dienstverlening vanuit productenboek Aan de voorkant via het team Kwaliteit en aan de achterkant via audits en dossieronderzoek.

3

4

Toetst en monitort Mevis aantoonbaar of onderaannemers beschikken over voldoende gekwalificeerde medewerkers om de zorg verantwoord te leveren?

5

Heeft Mevis maatregelen ingericht en voert zij controles uit om kwaliteit en integriteit bij onderaannemers te borgen (bijv. audits, contractvoorwaarden, toezicht)?

Dit is contractueel vastgelegd en wordt periodiek gecontroleerd. ISO en HKZ registers. 1pitters via BIGregistratie. In jaarlijkse evaluatie wordt gekeken of de registratie in het komende jaar verloopt. Eisen zijn contractueel vastgelegd en uitgewerkt in het productenboek. Dit wordt getoetst via audits en contractgesprekken. Via contractvoorwaarden, evaluaties, audits en toezicht.

Score 0=onvoldoend e 1=gedeeltelijk 2=op orde 2

rapportages en bewijsdocumenten

2

Bestuur rapportage/ productenboek

2

Contract

2

Productenboek

2

Contract

Verbeterpunt / actie

Productenboek

36 van 41

Rapport

N r

Auditvraag

Antwoord Mevis

6

Controleert bedrijf Mevis aantoonbaar of medewerkers van onderaannemers beschikken over de vereiste diploma’s, competenties en, ndien van toepassing , een geldige SKJ of BIG registratie?

7

Verifieert Mevis dat alle medewerkers van onderaannemers beschikken over een geldige VOG?

Diploma- en competentie-eisen zijn opgenomen in het productenboek. SKJ- /BIG registratie wordt geëist indien geen certificaat van toepassing is. We accepteren alleen onderaannemers zonder ISO of HKZ als het zelfstandige praktijken o.i.d. betreft. Denk aan GGZ-praktijken of vak therapeuten Dit is contractueel verplicht gesteld. We controleren dit niet.

8

Heeft Mevis inzicht in en toezicht op de inzet van ZZP’ers en/of uitzendkrachten door de wijkteams en beoordeelt zij het effect hiervan op kwaliteit en continuïteit?

9

Stelt bedrijf Mevis eisen aan en beoordeelt zij actief het beleid van onderaannemers om personeelsschaarste te voorkomen of te beperken?

1 0

Controleert Mevis aantoonbaar of jeugdprofessionals en onderaannemers cliënten informeren over de klachtenregeling en cliëntenvertegenwoordiging ? Ontvangt en beoordeelt Mevis periodiek informatie over klachten bij onderaannemers en ziet zij toe op zorgvuldige en tijdige afhandeling? Verifieert Mevis dat onderaannemers cliënttevredenheidsonderzo ek uitvoeren en verbeteracties vastleggen en opvolgen? Controleert Mevis aantoonbaar of onderaannemers incidenten en calamiteiten

1 1

1 2

1 3

Score 0=onvoldoend e 1=gedeeltelijk 2=op orde 1

rapportages en bewijsdocumenten

Verbeterpunt / actie

Productenboek

Mevis gaat periodiek steekproef controles uitvoeren bij onderaannemers

1

Mevis gaat periodiek steekproef controles uitvoeren bij onderaannemers

Inzicht via onder andere Shiftbase en maandelijkse contractgesprekken met Scala. ZZP en vast personeel vallen onder dezelfde kwaliteitseisen. Voor Scala wel. Voor onderaannemers niet expliciet, maar Mevis monitort wel wachtlijsten bij onderaannemers per kwartaal Bij wijkteams via startinformatie en bij onderaannemers via contractuele verplichtingen

2

Shiftbase

1

Contract

Voor Scala voert Mevis dit zelf uit. Voor onderaannemers is dit contractueel vastgelegd. Dit is opgenomen in de overeenkomst en wordt geëvalueerd.

2

Contract

1

contract

Dit is contractueel vastgelegd. Mevis acteert actief bij signalen of

2

contract

2

agenderen op contractgesprek

Vastleggen evaluatie en structureel lessons learned evalueren

37 van 41

Rapport

N r

1 4

1 5

1 6

1 7

1 8

1 9

Auditvraag

Antwoord Mevis

conform wetgeving melden bij toezichthouder/IGJ en opvolgen?

vermoedens. Afhankelijk van geregistreerde signalen, Het is benoemd en bekend, maar niet volledig afdwingbaar. Dit gebeurt via werksessies bij onderaannemers en de transformatiewerkgro ep met moederorganisaties Voor Scala is dit geborgd en zichtbaar. Bij onderaannemers is dit vastgelegd, maar niet actief gecontroleerd.

Vraagt en beoordeelt Mevis structureel welke innovaties conform MVS jeugd-model door moederorganisaties en grote onderaannemers zijn doorgevoerd en of deze zijn geëvalueerd? Controleert bedrijf Mevis aantoonbaar of onderaannemers jeugdigen informeren over het bestaan en de bereikbaarheid van een onafhankelijke vertrouwenspersoon? Heeft Mevis vastgelegd en controleert zij dat onderaannemers werken volgens afspraken over een verklarende analyse?

Toetst Mevis aantoonbaar of onderaannemers voor 18-/18+ jeugdigen tijdig een overgangsplan opstellen en afstemmen Hoe controleert Mevis de doel- en rechtmatigheid van inzet van verwijszorg bij onderaannemers en worden deze audits/controles structureel uitgevoerd. Wordt er door onderaannemers voldaan aan de acceptatieplicht zo niet waarom niet en zijn uitzonderijke gevallen conform contractstandaarden

Score 0=onvoldoend e 1=gedeeltelijk 2=op orde

rapportages en bewijsdocumenten

Verbeterpunt / actie

2

Burap

1

nvt, zie vraag 10

agenderen contractgesprek

Dit is geen expliciete eis. Wel wordt gewerkt aan een uniforme werkwijze hierin met partijen die er wel mee (gaan) werken. Niet elke casus vraagt om een verklarende analyse. Vanaf 16 jaar via het toekomstplan in het OP en rond 17,5 jaar via sturing op 18+ vanuit verwijszorg. Via het ondersteuningsplan, casusregie en structurele audits.

1

nvt

uniforme werkwijze en uitzonderingen hierop vastleggen. Mogelijk via landelijk aanmeldformulie r?

2

toekomstplan

2

productieverantwoording

Er is geen expliciete acceptatieplicht. Wel geldt een leverplicht binnen een lopende toewijzing. Bij wens om vroegtijdig te beëindigen dienen ze het protocol zorgbeëindiging te volgen. verzoektoestemmingvroegtijdigbeeindiging-zorg.pdf

2

Contract MVSMevis

38 van 41

Rapport

N r

Auditvraag

Antwoord Mevis

2 0

Hoe wordt omgegaan met maximale bestedingsruimte of cliëntenstop?

2 1

Hoe wordt de bestedingsruimte gemeten (toewijzingen/declaraties)?

2 2

Worden prestaties van de onderaannemers periodiek besproken en bijgestuurd? Zijn onderaannemers bekend met de actieve meldplicht uit contractstandaarden? Wordt jaarlijks een productieverantwoording aangeleverd?

Hiermee is per 2026 bij één aanbieder gestart. De werkwijze is nog in ontwikkeling. Met name toetsen op aanpalende regelingen. Voorbeeld Onderwijs, Wlz. Actief afwijzing als commerciële belangen voorop lijken te staan. Aanmeldformulier voor specialistisch aanbod. Budgetplafond kan contractueel worden ingezet, monitoring via data in ZorgNed Declaraties liggen vast in ZorgNed. Data-analyse via dashboards Ja. Via audits, evaluaties en contractgesprekken JA,

2 3 2 4

Score 0=onvoldoend e 1=gedeeltelijk 2=op orde 1

rapportages en bewijsdocumenten

Verbeterpunt / actie

contract

Visie en werkwijze vastleggen nav pilot. Implementatiepla n opstellen

2

Dashboards

2

Comm'ant en eigen gedeelde schijf

2

Contract

JA,

2

Accountantscontrol e/ bestuurspraportag es Contract

2 5

Is privacy van cliëntgegevens bij onderaannemers geborgd?

Dit is contractueel vastgelegd en wordt getoetst

1

2 6

Geven onderaannemers zicht op hun wachtlijsten en wachttijden

Wachtlijsten worden periodiek uitgevraagd, maar er is geen specifieke MVS-capaciteit ingekocht. Aantallen wachtenden zijn moeilijk aan te leveren; alleen wachttijdindicaties zijn beschikbaar. Monitoring via ZorgNed is mogelijk, maar de meerwaarde moet worden afgewogen tegen extra administratieve lasten. Mevis kiest bij langere wachttijden gericht voor aanbieders met snellere plaatsing.

1

Uitwerken hoe de toetsing wordt geborgd in het contractproces Met Mevis wordt gesproken over de mogelijkheid om zelf de aantallen wachtende te gaan registreren per onderaannemer

39 van 41

Rapport

Bijlage 2 Analyse aantallen cliënten In deze bijlage staan de tabellen die gebruikt zijn voor de analyse van de aantallen cliënten. De optelling van het aantal cliënten uit de afzonderlijke tabellen kan groter zijn dan het totaal de eerste tabel. Een cliënt kan jeugdhulp ontvangen uit meerdere categorieën en bij iedere categorie wordt een cliënt geregistreerd.

MVS

Gemiddeld 1e helft 2025

Gemiddeld 2e helft 2025

Totaal aantal cliënten

4325

4206

-2,75%

Aantal cliënten bekend bij de wijkteams

2844

2695

-5,23%

Aantal cliënten op de wachtlijst bij de wijkteams

375

536

43,21%

Aantal cliënten met ondersteuning vanuit het wijkteam

733

603

-17,77%

Aantal cliënten in de verwijszorg

2229

2284

2,48%

Gemiddeld 1e helft 2025

Gemiddeld 2e helft 2025

Totaal aantal cliënten

827

773

-6,53%

Aantal cliënten bekend bij de wijkteams

679

630

-7,22%

Aantal cliënten op de wachtlijst bij de wijkteams

79

75

-4,65%

Aantal cliënten met ondersteuning vanuit het wijkteam

162

144

-10,72%

Aantal cliënten in de verwijszorg

359

377

4,87%

Gemiddeld 1e helft 2025

Gemiddeld 2e helft 2025

Totaal aantal cliënten

1780

1716

-3,64%

Aantal cliënten bekend bij de wijkteams

1030

973

-5,50%

Aantal cliënten op de wachtlijst bij de wijkteams

114

163

42,42%

Aantal cliënten met ondersteuning vanuit het wijkteam

274

219

-20,13%

Aantal cliënten in de verwijszorg

1002

999

-0,25%

Maassluis

Vlaardingen

Verschil (%)

Verschil (%)

Verschil (%)

40 van 41

Rapport

Schiedam

Gemiddeld 1e helft 2025

Gemiddeld 2e helft 2025

Verschil (%)

Totaal aantal cliënten

1717

1717

0,00%

Aantal cliënten bekend bij de wijkteams

1135

1092

-3,80%

Aantal cliënten op de wachtlijst bij de wijkteams

181

298

64,52%

Aantal cliënten met ondersteuning vanuit het wijkteam

298

240

-19,43%

Aantal cliënten in de verwijszorg

868

908

4,65%

41 van 41