Bijlage Ambitienota Gezondheidsbeleid 2024-2028.pdf

PIJLER 4 SOCIALE VERBONDENHEID AMBITIENOTA GEZONDHEIDSBELEID 2024-2028

3

Eenzaamheid is het subjectief ervaren van een onplezierig of ontoelaatbaar gemis aan (kwaliteit van)

bepaalde sociale relaties. Het kan zijn dat het aantal contacten dat men heeft met andere mensen geringer is dan men wenst. Het kan ook zijn dat de kwaliteit van de gerealiseerde relaties achterblijft bij de wensen (De Jong Gierveld, 2007)

38

39

7 Is eenzaam Waarvan zeer ernstig

2009

2012

2016

2020

2022

38%

39%

42%

44%

50%

WAT WILLEN WE BEREIKEN

AMBITIE: 8%

9%

13%

12%

12%

Het aantal eenzame of sociaal geïsoleerde jongeren, volwassenen en ouderen daalt.

Is emotioneel eenzaam

17%

19%

25%

30%

30%

DOEL:

Is sociaal eenzaam

29%

28%

32%

28%

34%

Woont alleen

11%

13%

18%

15%

16%

eenzaam

Om deze ambitie te realiseren is het van belang dat de sociale cohesie en verbondenheid onder inwoners wordt versterkt, mede door het investeren in de fysieke leefomgeving, contacten en verbondenheid van Roosendalers. Het is belangrijk dat iedereen kan meedoen op alle onderdelen van het leven. Net zoals in 2018 focussen we wederom op volwassenen en ouderen in kwetsbare situaties die eenzaam of geïsoleerd zijn of TABEL 4: Trends in eenzaamheid onder volwassenen (19-64 jaar) in Roosendaal (GGD, 2020)

die hier een groot risico op lopen. Te denken valt aan ernstig gezondheidsverlies zoals dementie, het verlies van een dierbare, onveiligheid vanwege seksuele diversiteit en/of genderidentiteit, ontslag, verhuizing of een baan, een intensieve mantelzorgsituatie, een

Is eenzaam

2009

2012

2016

2020

2022

48%

52%

52%

48%

52%

langdurige armoedesituatie en ouderen met een migratieachtergrond die de Nederlandse taal niet goed machtig zijn. Daarnaast ligt onze focus op jongeren en het voorkomen van langdurige eenzaamheid. Het is van belang dat doorgezet wordt op het aanpakken van deze eenzaamheid, waarbij ook de moeilijkere bereikbare inwoners in beeld komen.

Waarvan zeer ernstig

8%

12%

11%

12%

13%

Is emotioneel eenzaam

20%

23%

26%

27%

29%

Is sociaal eenzaam

33%

35%

39%

33%

40%

WAT GAAN WE HIERVOOR DOEN

Woont alleen

31%

32%

34%

29%

23%

Inzet op laagdrempelige ondersteuning

eenzaam

In Roosendaal vinden we het belangrijk dat inwoners laagdrempelig en snel hulp en TABEL5: Trends in eenzaamheid onder ouderen (65+) in Roosendaal (GGD, 2020)

ondersteuning kunnen krijgen. Daarom zet Roosendaal in op een sterk netwerk van vrij toegankelijke voorzieningen waar inwoners terecht kunnen als dat nodig is. We werken preventief en zorgen dat inwoners op tijd gezien en gehoord worden. De spin in dit web

Cijfers sociale cohesie

is Inwonersondersteuning Roosendaal (IOR). Inwonersondersteuning Roosendaal is het

Op basis van stellingen over sociale verbondenheid en behulpzaamheid in de buurt kwam

aanspreekpunt voor al onze inwoners met individuele hulpvragen over onder andere

naar voren dat in 2016 9% van de volwassenen en 15% van de ouderen in Roosendaal veel

geldzaken, gezin en relaties, zelfstandig wonen en leven. Mantelzorgondersteuning

sociale cohesie ervaart. In 2020 zijn deze cijfers gestegen naar 11% en 18%, en laten zien

Roosendaal en Welzijn op Recept zijn onderdelen van Inwonersondersteuning

dat de sociale samenhang vergroot is (GGD, 2020b). Echter, als we kijken op wijkniveau

Roosendaal. Middels het GALA en IZA kunnen we de al bestaande voorzieningen

blijkt dat daarin nog wel verschillen aanwezig zijn.

versterken en indien nodig uitbreiden. Dementievriendelijke samenleving Dementie is volksziekte nummer 1. Er zijn meer dan 50 soorten, waarvan Alzheimer de bekendste is. In 2023 leven in Nederland naar schatting 290.000 mensen met dementie. Omdat we steeds ouder worden, stijgt dat aantal in 2040 naar meer dan een half miljoen. De meeste mensen met dementie wonen thuis. Het geleidelijk verliezen van het geheugen en vaardigheden, heeft grote impact op het dagelijks leven. Daarom werken we actief aan een dementievriendelijke samenleving waar inwoners, bedrijven en organisaties zich actief inzetten voor mensen met dementie en hun mantelzorgers. Waarin iedereen weet wat dementie is en dit accepteert: van bakker en buurman tot sportclub en

40

41

7 wijkagent. Hierdoor kunnen mensen met dementie gewoon boodschappen doen, hun

activiteiten- en trainingsaanbod voor inwoners, vrijwilligers en professionals actueel,

bankzaken regelen, naar hun vereniging gaan of de bibliotheek of een museum bezoeken.

goed vindbaar en duurzaam belegd is bij de organisaties in Roosendaal. Daarnaast

En wordt een helpende hand geboden wanneer zij het even niet meer weten. Het is van

wordt ingezet op de monitoring van eenzaamheid in Roosendaal door middel van

groot belang dat we mensen met dementie en hun mantelzorgers ondersteunen om zo

inwonerenquêtes. En starten we met monitoring van huidige en nieuwe activiteiten en

lang mogelijk mee te doen in de samenleving op een manier die bij hen past.

interventies op het gebied van eenzaamheid.

Voortzetten en monitoring van de aanpak eenzaamheid

Passende activiteiten voor iedereen

Roosendaal kent zorgelijke cijfers als het gaat om eenzaamheid onder inwoners. Om die

We versterken de huidige aanpak en onderzoeken welke aanpak nodig is om de

reden heeft Roosendaal het Actieplan Ontmoeten en Verbinden opgezet. Roosendaal is

huidige en eventuele nieuwe inwonersgroep te bereiken in het kader van de inclusieve

tevens aangesloten bij Eén tegen Eenzaamheid. Lokale formele en informele organisaties

samenleving. Tevens zetten we meer in op ouderen met een migratieachtergrond

en individuele bewoners zijn aangesloten bij het Netwerk Eenzaamheid Roosendaal

via bijvoorbeeld Sociaal Vitaal in Kleur (ontmoeting tijdens georganiseerde

(NER). Doelstellingen zijn:

beweegactiviteiten) en leggen de verbinding met de Dementievriendelijke gemeenteaanpak waar ook extra ingezet wordt op migrantenouderen.

• Het taboe doorbreken en het gesprek over eenzaamheid voeren: In 2025 voelen alle Roosendalers zich vrij om te praten over hun gevoelens van eenzaamheid. • Zorgen dat effectieve hulp beschikbaar en vindbaar is voor mensen die eenzaamheidsgevoelens ervaren: In 2025 is het percentage Roosendalers dat lijdt aan

Verbinding met: • Sociale basis • Inclusieve samenleving - Meedoen en gelijke kansen 2024 - 2027

langdurige eenzaamheid gedaald ten opzichte van 2021. Met het Actieplan Ontmoeten en Verbinden geven we uitvoering aan de aanpak eenzaamheid. Er zijn een aantal interventies die in Roosendaal momenteel worden ingezet, waaronder UP! groepsgesprekken, Sociaal Vitaal in Kleur, de cursus Creatief Leven en Join Us. Tevens organiseert het NER bijeenkomsten om het thema eenzaamheid onder de aandacht te brengen bij professionals en vrijwilligers en bespreekbaar te maken. Dit alles op basis van het gedachtegoed van Positieve Gezondheid. Roosendaal zet deze aanpak voort. We monitoren het Actieplan Ontmoeten en Verbinden jaarlijks en evalueren jaarlijks. Trainingen en deskundigheidsbevordering Trainingen en deskundigheidsbevordering van professionals en vrijwilligers om eenzaamheid en sociaal isolement op tijd op te sporen, bespreekbaar te maken en eventueel op te volgen. De afgelopen jaren zijn er al verschillende trainers in Positieve Gezondheid opgeleid van de maatschappelijke organisaties Humanitas, Social Klus en WijZijn/Wonen+. Daarnaast zijn ook vrijwilligers getraind in het gebruik van Positieve Gezondheid en hoe ze het andere brede gesprek kunnen voeren met onze inwoners (zie Positieve Gezondheid). Hier wordt dus ook de komende jaren op doorgepakt. Daarnaast sluiten we aan bij lopende initiatieven.

Worden partijen en (sociale) partners uitgenodigd om aan de slag te gaan met eenzaamheid, sociale cohesie en het vergroten van de eigen veerkracht. Monitoring en voortzetten van het aanbod succesvolle activiteiten Monitoring en voortzetten van het aanbod succesvolle activiteiten. Zoals JoinUs waarbij jongeren deelnemen aan bijeenkomsten en aan de slag kunnen en hun gevoelens van eenzaamheid kunnen aanpakken, het sociale netwerk vergroten en het verbeteren van hun zelfredzaamheid, weerbaarheid en veerkracht. We willen hiermee realiseren dat het

42

43

UITVOERING, MONITORING EN FINANCIERING

8 5

EVALUATIE EN MONITORING In deze nota staan de beleidsambities van de gemeente Roosendaal tot 2030. Het realiseren van een substantiële verbetering van de volksgezondheid vraagt om een langdurige investering en geduld. Aan de hand van de actuele cijfers uit de gezondheidsmonitors van de GGD vindt er monitoring plaats. Ook zal er geëvalueerd worden door middel van gesprekken met de netwerkpartners over de gerealiseerde projecten, resultaten van de afgelopen vier jaar en eventuele nieuwe ontwikkelingen. Zo kan bekeken worden welke pijlers extra aandacht nodig hebben, waar er anders gehandeld moet worden of juist doorgepakt moet worden op goed resultaat. Ter bevordering en het vergemakkelijken van de herijking over 4 jaar wordt er een aanbeveling gedaan om het contact met de netwerkpartners, projectleiders en accounthouders zo optimaal mogelijk te houden en ze het belang van monitoren uit te leggen. Resultaten kunnen namelijk beter vergeleken worden en het laat zien of de ingezette interventies daadwerkelijk succesvol zijn ter bevordering van de gemoedstoestand, gezondheid, financiële situatie, weerbaarheid etc. van de inwoners.

UITVOERING EN FINANCIËN Zoals aangegeven gaat het hier om een ambitienota lokaal gezondheidsbeleid. Dit betekent dat er verschillende doelen geambieerd worden op het gezondheidsgebied binnen de gemeente Roosendaal. De afgelopen vier jaar zijn die opgestelde ambities omgezet in concrete plannen en projecten in aanvulling op wat er nu al gebeurt in Roosendaal. Waar mogelijk en relevant blijven we dit ook in de toekomst samen met de beoogde doelgroepen doen dan wel nauw afgestemd op hun behoeften. Het budget dat nodig is voor de uitvoering van projecten en activiteiten uit de lokale nota gezondheidsbeleid worden valt binnen de beschikbare budgetten. Voor de uitvoering wordt er gebruik gemaakt van verschillende budgetten uit de programmabegroting, dit zijn er meerdere ter bevordering van de integraliteit. Daarnaast zijn er via het rijk middelen

UITVOERING, MONITORING EN FINANCIERING AMBITIENOTA GEZONDHEIDSBELEID 2024-2028

beschikbaar uit de Specifieke Uitkering (SPUK). Dit is een uitkering waarbij de financiering van programma’s en projecten worden gebundeld voortkomend uit beleid vanuit het rijk. De gemeente Roosendaal kan hierbij subsidie aanvragen voor deze verschillende projecten en programma’s. Hierbij wordt een plan van aanpak ingediend waarbij het doel bestaat uit het bevorderen van de Positieve Gezondheid van onze inwoners. Dekking van de kosten voor projecten en activiteiten in de periode 2022 tot 2030 wordt meegenomen bij de actualisatie van deze nota over 4 jaar.

44

45

9

BIJLAGE 1: ALGEMENE CIJFERS

Opleiding en inkomen In de vorige nota had 7% van de volwassenen geen opleiding of alleen lager onderwijs en 23% Mavo/LBO niveau. In 2022 heeft 22% van de volwassenen een Mavo/LBO niveau. 21% had enige tot grote moeite met financieel rondkomen. In 2022 is dit gedaald naar 19%.

KINDEREN EN JEUGD Alleenstaanden Etniciteit

Het aantal alleenstaanden volwassenen was in 2016 18%. In West-Brabant was dit 14%.

In 2017 had 22 procent van de 0-11 jarigen een migratieachtergrond, waarvan 12% niet westers. In de regio West-Brabant had gemiddeld 7% van de 0-11 jarigen een niet westerse migratieachtergrond. In 2021 heeft 25% van de 0-11 jarigen een migratieachtergrond, waarvan 12% niet westers.

OUDEREN

In de regio West-Brabant is het gemiddelde percentage niet westerse kinderen opgelopen tot 11%.

Etniciteit In 2016 was het aantal ouderen met een migratieachtergrond 12%, waarvan 2% van niet

Eenoudergezinnen

westerse herkomst. In 2022 heeft 13% een westerse migratieachtergrond en 2% een niet-

In 2017 woonde 11 procent van de jeugd in Roosendaal in een eenoudergezin. In 2021

westerse migratieachtergrond.

woont 8% van de kinderen tussen 0 en 11 jaar in een eenoudergezin en 8% van de jongeren in een eenoudergezin.

Opleiding en inkomen In de vorige nota had 15% geen opleiding of alleen lager onderwijs gevolgd en 23% heeft

Werk en inkomen

Mavo/LBO niveau. Van de ouderen ontving 21% alleen AOW en 10% had enige tot grote

In 2017 had in Roosendaal 8% van de gezinnen met kinderen in de leeftijd van 0-11 jaar

moeite met financieel rondkomen.

een huishoudinkomen van 1500 euro of lager. Negen procent van de ouders geeft aan dat het gezin moeite heeft om rond te komen.

In 2022 heeft 55% van de ouderen een Mavo/LBO niveau. Van de ouderen ontvangt AOW en 9% heeft moeite met financieel rondkomen.

In 2021 heeft 9% van de ouders/gezinnen met kinderen tussen de 0 en 11 jaar moeite om rond te komen.

Alleenstaanden In 2018 woonde 34% van de ouderen in Roosendaal alleen. 33% van deze inwoners had ook geen duurzame relatie. In 2022 woont 28% van de ouderen alleen.

VOLWASSENEN Etniciteit In 2016 had 28% van de volwassenen een migratieachtergrond. Daarvan is 15% van niet westerse herkomst. In West-Brabant had 19% een migratieachtergrond, waarvan 9% van niet westerse herkomst. In 2022 was 26% een inwoner met migratieachtergrond waarvan 13% niet westers. In West-Brabant heeft 20% een migratieachtergrond, waarvan 9% niet westers.

46

47

BRONNENLIJST

9 Jongeren in tijden van corona. (z.d.). RIVM. https://www.rivm.nl/gedragsonderzoek/jongeren-in-tijden-van-corona Thuiszorg West-Brabant. (2022). Inhoudelijke verantwoording 2022 basispakket

De gemeentelijke rol in gezondheidsbeleid | VNG. (z.d.). VNG.

jeugdgezondheidszorg 0-4 jaar. In Thuiszorg West-Brabant.

https://vng.nl/artikelen/de-gemeentelijke-rol-in-gezondheidsbeleid Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. (2018). Actieprogramma Kansrijke Start. Elst, L. v. (2023). Welzijn op Recept kan tot 10 procent zorgkosten besparen.

In rijksoverheid.nl.

https://www.skipr.nl/nieuws/welzijn-op-recept-kan-tot-10-procent-zorgkostenbesparen/)

Wat doet een GGD - GGD GHOR Nederland. (2021, 30 november). GGD GHOR Nederland. https://ggdghor.nl/home/wat-doet-een-ggd/

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. (2022, 9 december). Maatregelen Nationaal Preventieakkoord. Gezondheid en preventie | Rijksoverheid.nl.

RSDfit. (2021). FIT! Akkoord. In rsdfit. Geraadpleegd op 4 mei 2023, van

www.rijksoverheid.nl/onderwerpen/gezondheid-en-preventie/nationaal-

https://rsdfit.nl/wp-content/uploads/2020/08/FIT-Akkoord-juli-2020.pdf

preventieakkoord GGD West-Brabant. (2022, mei). Corona gezondheidsmonitor jeugd 2021. Gezondheid breed op de agenda: Landelijke nota gezondheidsbeleid 2020 - 2024.

Brabantscan. Geraadpleegd op 24 mei 2023, van

(2020). In Rijksoverheid. Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. Geraadpleegd

https://brabantscan.nl/Jive/report/?id=cgmj21_gemeente22_1674

op 3 april 2023, van https://open.overheid.nl/documenten/ronl-4b47ffb9-76f1-45508c07-846124b42818/pdf

Beweegrichtlijnen - Kenniscentrum Sport en Bewegen. (z.d.). Kenniscentrum Sport en Bewegen. https://www.kenniscentrumsportenbewegen.nl/producten/beweegrichtlijnen/

Gemeente Roosendaal. (2022). college programma 2022 - 2026: Zij aan Zij in een gemeente met ambitie. In Roosendaal.nl. Geraadpleegd op 19 april 2023, van

GGD. (2021). Brabantscan voeding en bewegen. Brabantscan. Geraadpleegd op 24 mei

https://roosendaal.nl/file/3969/download

2023, van https://brabantscan.nl/dashboard/jeugd--0-18-jaar-/voeding-en-bewegen

Staatscourant 2023, 4245 | Overheid.nl > Officiële bekendmakingen

GGD. (2021b). Brabantscan voeding en bewegen. Brabantscan.

(officielebekendmakingen.nl)

Geraadpleegd op 24 mei 2023, van https://brabantscan.nl/dashboard/volwassenen--18--jaar-/voeding-en-bewegen

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport. (2023). Gezond en Actief Leven Akkoord: Gemeenten en GGD’en, zorgverzekeraars en VWS zetten gezamenlijk in op een

Inhoudelijke toelichting SSNB. (2022, 1 december). Sport Service Noord Brabant.

gezond en actief leven met een stevige sociale basis. Geraadpleegd op 19 april 2023, van

Document op te vragen bij gemeente Roosendaal of SSNB.

https://open.overheid.nl/documenten/ronl-e8e739b2e77bf92b7bfed78d4569ae4ecbce8 dac/pdf

GGD. (2021c). Welbevinden. Brabantscan. Geraadpleegd op 24 mei 2023, van https://brabantscan.nl/dashboard/jeugd--0-18-jaar-/welbevinden

der Rijksfinanciën, I. (2020). Naar een inclusieve samenleving in ons land, niemand aan de kant. Brede maatschappelijke heroverweging, Den Haag: Inspectie der Rijksfinanciën.

GGD. (2020). Brabantscan - psychische gezondheid en welbevinden. Brabantscan.

Voogd, J. en R. Cuperus (2021), Atlas van afgehaakt Nederland. Over buitenstaanders en

Geraadpleegd op 25 mei 2023, van https://brabantscan.nl/jive

gevestigden, Den Haag: Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijkrelaties. World Obesity Federation. (2023). World Obesity Atlas 2023. In World Obesity.

48

GGD West-Brabant. (2022). Gemeenteprofiel Roosendaal : Kindmonitor 0-11 jaar 2021.

Geraadpleegd op 6 maart 2023, van

In Brabantscan.

https://www.worldobesityday.org/resources/entry/world-obesity-atlas-2023

GGD West-Brabant. (2020). Beweging volwassenen en ouderen. Brabantscan GGD.

34 procent van de Nederlanders minder gaan sporten tijdens de coronapandemie -

Geraadpleegd op 3 mei 2023, van

NOCNSF. (z.d.). https://nocnsf.nl/nieuws/2020/11/34-procent-van-de-nederlanders-

https://brabantscan.nl/jive/report?openinputs=true&id=vom2020beweging

sport-minder-tijdens-coronapandemie

49

9 Gemeente Roosendaal. (2021). Factsheet V: Participatie en voorzieningen:

Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties. (2022). Nationaal Programma

Bewonersenquête 2021 [Dataset; Word document].

Leefbaarheid en Veiligheid. In Open overheid. Geraadpleegd op 27 juni 2023, van https:// open.overheid.nl/documenten/ronl-b338d560857e5f1227939ee0e47ac14db6d6ee63/pdf

GGD. (2020b). Sociale leefomgeving. Brabantscan. Geraadpleegd op 10 mei 2023, van https://brabantscan.nl/dashboard/volwassenen--18--jaar-/sociale-leefomgeving

GGD West Brabant. (2023, 22 juni). Elk kind verdient een kansrijke start - GGD WestBrabant. GGD West-Brabant. https://www.ggdwb.nl/professional/gemeenten/het-

Bieleman, E. L., Visscher, T. L. S., & Zantinge, E. M. (z.d.). Overgewicht gevolgen. vzinfo.nl.

gezond-en-actief-leven-akkoord/terugdringen-gezondheidsachterstanden/elk-kind-

Geraadpleegd op 11 mei 2023, van https://www.vzinfo.nl/overrgewicht/gevolgen

verdient-een-kansrijke-start/

RIVM. (z.d.). Support for improving health in all policies

Trimbos-instituut. (2022, 17 november). Samen werken aan een mentaal gezonde

https://www.rivm.nl/en/news/support-for-improving-health-in-all-policies

samenleving - Trimbos-instituut. Geraadpleegd op 11 juli 2023, van https://www.trimbos.nl/aanbod/webwinkel/af1913-samen-werken-aan-een-mentaal-

Alzheimer Centrum Limburg. (z.d.). Het project. Geraadpleegd op 6 juni 2023, van

gezonde-samenleving/

https://www.wezijnzelfhetmedicijn.nl/over/het-project VeiligheidNL. (2023). Valpreventie. veiligheidNL. Geraadpleegd op 24 juli 2023, van Centraal Bureau voor de Statistiek. (2022, 13 december). Meer vrouwen dan mannen

https://www.veiligheid.nl/over-ons/programmas-veiligheidnl/valpreventie

met psychische klachten. Centraal Bureau voor de Statistiek. https://www.cbs.nl/nl-nl/ nieuws/2022/50/meer-vrouwen-dan-mannen-met-psychische-klachten

Mulier Instituut. (2023). Mentale gezondheid in gemeentelijk beleid. Geraadpleegd op 25 juli 2023, van https://www.mulierinstituut.nl/publicaties/27450/

GGD. (2020). Brabantscan – psychische gezondheid en welbevinden. Brabantscan.

mentale-gezondheid-in-gemeentelijk-beleid/

Geraadpleegd op 14 maart 2023, van Jive - Heeft matig tot hoog risico op een angststoornis of depressie - Roosendaal (brabantscan.nl) GGD. (2020). Sociale leefomgeving - eenzaamheid. Brabantscan GGD. Geraadpleegd op 14 juni 2023, van https://brabantscan.nl/dashboard/volwassenen--18--jaar-/sociale-leefomgeving Kenniscentrum sport & bewegen. (z.d.). Brede SPUK sport- en beweegwijzer. Kenniscentrum sport en bewegen. Geraadpleegd op 22 juni 2023, van https://tools.kenniscentrumsportenbewegen.nl/brede-spuk-sport-en-beweegwijzer/ hoofdstuk/kansrijke-start/ Butselaar, L. (2022, 2 februari). Zo maak je sport en bewegen mogelijk voor volwassenen met inkomensarmoede. Alles over sport. Geraadpleegd op 22 juni 2023, van https://www.allesoversport.nl/thema/meedoen-door-sport-en-bewegen/zo-maak-jesport-en-bewegen-mogelijk-voor-volwassenen-met-inkomensarmoede/ Institute for positive health. (z.d.). Positieve Gezondheid; wat is het? Geraadpleegd op 26 juni 2023, van https://www.iph.nl/positieve-gezondheid/wat-is-het/ Gemeente Roosendaal. (2018). Naar een gezond en veerkrachtig Roosendaal: Ambitienota lokaal gezondheidsbeleid 2018-2030. Geraadpleegd op 26 juni 2023, van https://lokaleregelgeving.overheid.nl/CVDR613723

50

51

52