RIB 22 009 (bijlage 03) Jaarrapportage 2020 JGZ

In onderstaand hoofdstuk worden de realisatie cijfers van de gemeente Westland behandeld. Om in eerste instantie een goed overzicht te geven zal alles in tabel of grafiek variant gepresenteerd worden. Daarnaast zal er op ieder onderdeel van onze werkzaamheden (BTP, bijzondere inzet BTP, BTP Flexibel, Programma op Maat en het Lokale Maatwerk) ingezoomd worden. Daar waar er sprake is van bijzonderheden of onregelmatigheden zullen deze uitgelicht worden en verklaard waar mogelijk

BEREIKT 4-7D

BEREIKT 2W- BEREIKT 7-12M BEREIKT 1-4J BEREIKT 4-12J 6M

15,7%

30%

19,5%

33,75%

22,5%

21,8%

81,7%

Gemiddeld 90%

Norm 85,1%

95%

84,3%

Westland 85,3%

95%

93,2%

95,6%

95,8%

96,8%

95%

BEREIKCIJFERS WL, 2020

BEREIKT 1218J

In bovenstaande grafiek staan de bereikcijfers voor 2020 uiteengezet t.o.v. de norm en het gemiddelde van de H8. In verband met de stilleging van het werk in verscheidene leeftijdscategorieën, als gevolg van de Covid-19 pandemie is, alleen in de categorie 4-7 dagen en 2 weken tot 6 maanden sprake van een bereik binnen of op de norm. De schoolgaande jeugd, 412 jaar en 12-18 jaar heeft een noemenswaardige dip in het bereik welke volledig ten dele valt aan het sluiten van de scholen op verschillende momenten in het jaar. Desondanks is er ondanks alle restricties op dit gebied alsnog een groot aantal leerlingen bereikt het afgelopen jaar. Hierbij is de focus gelegd op leerlingen/jeugdigen die zorgbehoevend zijn/waren.

STATUS CONTACTMOMENTEN WL, 2020 Gemiddeld

Westland 86,8% 85% 87,4%

Verschenen 1,9% 1,6%

NVZB

6,8%

NVMB Geweigerd

Norm

6,4% 0,1% 0,1%

Afgezegd 0,0%

4,6% 4,6% 10,0% 20,0% 30,0% 40,0% 50,0% 60,0% 70,0% 80,0% 90,0% 100,0%

Bovenstaande grafiek laat de status van de contactmomenten zien. Vanuit de begroting houdt JGZ er rekening mee dat niet alle ingeplande contactmomenten efficiënt zullen plaatsvinden. Zo zullen er altijd afspraken verzet worden en zullen er altijd mensen niet op komen dagen. Zodoende houden wij hier rekening mee, maar brengen wij dit ook in kaart om het in de gaten te houden. Het aantal afspraken dat afgezegd heeft moeten worden is relatief gezien vrij hoog vergeleken met voorgaande jaren. Dit in verband met de gedwongen stop van reguliere contactmomenten die afgelopen kwartaal grotendeels heeft plaatsgevonden. Hierbij zijn geen overige bijzonderheden van toepassing.

Bijzondere inzet BTP WL, 2020 Huisbezoek OI 4-18

OI 4-18 jaar

Huisbezoek OI 0-4

OI 0-4 jaar

Prenataal bezoek (pre-SO)

3,2%

11,0% 5751

7,8%

26,3% 5975

82,6% 23

% Gerealiseerd (t.o.v. voorgaande realisatie bij geen doelgroep)

Aantal beschikt/ doelgroep

In bovenstaande grafiek is de realisatie van het prenataal huisbezoek opgenomen gezamenlijk met de OI’s. afgelopen jaar zijn er 19 van de begrote 23 trajecten opgestart. Dit is in lijn der verwachting, maar er dient wel opgemerkt te worden dat alleen in Westland en Midden Delfland er sprake is van een goede realisatie op dit onderwerp. Bij de overige gemeenten is deze afgelopen jaar noemenswaardig achter gebleven. Naast de reguliere contactmomenten die worden verzorgd door onze artsen en verpleegkundigen wordt er ook gebruik gemaakt van onderzoeken op indicatie (OI’s). Deze worden ingezet wanneer er aanleiding of noodzaak is om kinderen of ouders extra te zien of zorg te bieden. Daarnaast kunnen ze ook worden aangewend om reguliere contactmomenten te vervangen en dus minder zorg te leveren waar men met minder toe kan. Het aantal OI’s wat is gebruikt afgelopen jaar ligt hoger dan in voorgaande jaren. De reden hiervoor is dat er veel gebruik gemaakt is van OI’s om weggevallen contactmomenten, als gevolg van de Corona restricties, alsnog doorgaan te laten vinden wanneer dit nodig geacht werd.

REALISATIE PREVENTIEVE LOGOPEDIE 2 & 5 JARIGEN WL, 2020 Aantal beschikt/ doelgroep Aantal gerealiseerd % Gerealiseerd (t.o.v. voorgaande realisatie bij geen doelgroep) 1 0,9 0,8 0,7 0,6 0,5 0,4 0,3 0,2 0,1 0

58,1% 34,1%

415

15

3,6%

1323

769

262

Preventieve logopedie 2- Preventieve logopedie 5- Logopedie vervolg traject jarigen (1ste fase jarigen diagnostiek)

Preventieve logopedie is een essentieel onderdeel van de zorgverlening van JGZ. Alle 2-jarigen krijgen een verrijkt Van Wiechen onderzoek. De 3,6% die hieruit kwam als in aanmerking komende voor een 1ste fase diagnostiek in Westland is vergelijkbaar met voorgaande jaren. Niet alle 5-jarigen worden standaard meer opgeroepen voor een preventief logopedie spreekuur. In plaats daarvan wordt er al enige tijd gebruik gemaakt van een vragenlijst die aan de ouders en kinderen meegegeven wordt. Aan de hand van de antwoorden op deze vragenlijst wordt er een consult ingepland indien nodig, waaruit dan blijkt of vervolgstappen noodzakelijk zijn. Van 2018 naar 2019 zagen we al een flinke daling in het aantal kinderen dat een vervolgtraject nodig had en het lijkt erop dat er ook nu een daling te zien is. Van 36% vorig jaar naar 34,1% dit jaar. In absolute getallen is dit significant lager, maar dit kan grotendeels ook veroorzaakt zijn door de Corona maatregelen en de contactmomenten die hierdoor geen doorgang hebben kunnen vinden (kinderen die niet gezien zijn). Desondanks is de dalende lijn al twee jaar een aanwezige factor en lijkt de positieve trend door te zetten.

Binnen het basistakenpakket en de bijzondere inzet die hier ook in gedaan wordt zijn er altijd zaken die er tussenuit springen t.o.v. voorgaande jaren of de andere gemeenten. Bijzonderheden in het bereik over het jaar 2020 zijn er uiteraard. Dalingen en lagere bereikcijfers ten gevolge van de Corona restricties worden hier echter buiten beschouwing gelaten. Ondanks de Coronarestricties en een dubbele Lockdown afgelopen jaar is de daling in het bereik op schoolgaande kinderen in de categorie 4-12 jaar minder dan wij in eerste instantie verwacht hadden.

De gepleegde inzet door onze professionals in de tussenliggende periodes waarin werkzaamheden wel mogelijk waren zijn dan ook groot geweest. Ondanks dat deze inzet niet voldoende was om het tekort volledig weg te nemen heeft het desondanks wel de schade beperkt.

Onze reguliere contactmomenten en bijzondere inzet zijn op afspraak en planning voor individuele gezinnen/kinderen. Daarnaast bieden wij ook een overkoepelende inzet waar iedere ouder/kind vrijwillig en zo vaak als mogelijk gebruik van mag maken als ze willen. Dit zijn de inloopspreekuren op onze eigen locaties, welke wekelijks of tweewekelijks bezocht kunnen worden of ons telefonisch spreekuur wat iedere werkdag bereikbaar is. Buiten werktijden is daarnaast ook een 24/7 bereikbaarheidsdienst beschikbaar, welke wij hebben opgezet in samenwerking met partnerorganisaties. Hieronder staat het overzicht van de inloopspreekuren en het telefonisch spreekuur van het afgelopen half jaar.

onderwerpen Inloop SU WL (423), 2020 50,0% 45,0% 40,0% 35,0% 30,0% 25,0% 20,0% 15,0% 10,0% 5,0% 0,0%

Westland 0,0%

Gemiddeld 0,1%

overig

2,1%

6,0%

spraaktaalontwikkeling

0,2%

0,2%

vaccinatie

0,0%

0,1%

ontwikkeling

gedrag

0,5%

0,4%

gewicht/groei

48,2%

40,4%

gezondheid

0,2%

0,5%

inhuizer

0,0%

0,1%

medisch/lichamelijk

0,2%

0,7%

Aantallen Telefonisch spreekuur WL, 2020 6.123

4.262

1.043

1.247

1.310

903 234

Aantal uur JGZ telefonisch bereikbaar

Aantal beantwoorden vragen

Aantal

109

549

Aantal vragen over Aantal vragen over Aantal vragen over kinderen 0 - 1 jaar kinderen 1 - 4 jaar kinderen 4 - 19 jaar Westland

Totaal

% gerealiseerd

Aantal

In lijn met

resterend

verwachting?

beschikbaar

Bijzonderheden

voor boekjaar (extra finance vanuit lumpsum e.d.) Bemoeizorg/ Traceren Toeleiding

Ouderschap

59,8%

429

Nee

Corona

46,7%

64

Nee

Corona

15,4%

11

nee

Corona

64,4%

48

Nee

Corona

0,0%

8

nee

Corona

8

JGZ Stevig

verwacht

135

JGZ GV door VPK

Nee

13

JGZ PN door VPK

19

120

ziekteverzuim PN door Arts

36,7% 1068

naar VVE Onderzoek bij

Lager dan

30

Meer vraag dan

22

100,0%

0

Nee

normaal

Video-

125,0%

hometraining Inloopspreekur

Hoger dan

4

-1

Nee

Hoger dan

200

verwacht in

en Opvoedpunt Extra Inzet

100,0%

0

nee

40,0%

30

Nee

corona jaar

50

Statushouders NCJ

verwacht

Bijzonder

6

Interventie

moeilijk op te

VoorZorg 1ste

starten, i.v.m.

jaar NCJ

16,7%

5

Ja

100,0%

0

Ja

0,0%

0

criteria

1

Interventie VoorZorg 2de jaar NCJ

0

Interventie VoorZorg laatste half jaar

Voor wat betreft de aanvullende werkzaamheden volgen hieronder de aanvullende gegevens van het BTP Flex en het Programma op Maat. Voor alle onderdelen zal de aanvullende informatie gegeven worden en waar er sprake is van bijzonderheden wordt er ook aanvullende uitleg gegeven Bemoeizorg: Afgelopen jaar zijn er uiteindelijk 11 trajecten Bemoeizorg opgestart, een beduidend lager aantal dan in een regulier jaar en t.o.v. de andere gemeenten, de grootste reden hierbij lijken de Covid-19 maatregelen te zijn. Binnen de andere gemeenten heeft dit echter niet geleid tot een daling in het aantal bemoeizorg trajecten. Binnen gemeente Westland lijkt het erop dat onze bemoeizorg inzet beperkt is gebleven omdat inwoners ook goed onderweg geholpen konden worden door bijvoorbeeld het SKT. Ondanks dat de focus op zorgkinderen heeft gelegen zijn er minder bemoeizorg trajecten ingezet dan verwacht. In het tweede deel van het jaar is er, n.a.v. extra aandacht door de manager, wel een stijging zichtbaar De trajecten die opgestart zijn, zijn in verband met het traceren van kind/gezin gedaan.

Toeleiding VVE: De realisatie van de toeleiding VVE in 2020 is enigszins anders geweest dan in andere jaren. Van alle verwachtte kinderen hebben we slechts 60% mogen verwelkomen op onze spreekuren, dit i.v.m. de Coronamaatregelen afgelopen jaar. Afgelopen jaar is daarom hoofdzakelijk ingezet op kinderen welke naar ons inzicht een risico op een (taal)achterstand hebben, Zodoende hebben we het aantal kinderen dat potentieel tussen wal en schip zou vallen zoveel mogelijk geprobeerd te beperken. Van de wel gerealiseerde toeleiding is het resultaat dat 44% van de kinderen volgens onze gegevens al geplaatst zijn. Van de 76 niet geplaatste kinderen zijn dit de redenen. Reden geen plaatsing VVE, t.o.v. aantal doelgroepkinderen % Anders

% Geen belangstelling

% Financieel

% Wachtlijst

%Andere vorm van opvang

%Onbekend

33,02% 31,09%

13,97%

6,78% 4,41% 2,94%

2,71%

1,47% 0,00%

3,39%

1,36%

Westland

0,85% Totaal

Wat betreft de niet-geplaatste kinderen is er geen sprake van een bijzondere verdeling. Het relatief hoge percentage kinderen wat in 2020 gezien is maar waarvan de status onbekend is, wordt veroorzaakt door de moeilijkheden van afgelopen jaar. Dankzij het uitvallen van vele contactmomenten is de monitoring van de toeleiding bemoeilijkt. De inspanning benodigd om alle informatie te achterhalen is veel hoger dan in reguliere jaren en dit bemerken wij ook aan de soms complexe gezinsproblematiek welke zich meer openbaart het afgelopen jaar. De reden waarom kinderen in aanmerking kwamen voor VVE is volgens onze gegevens voor 16% te wijten aan geen-lage opleiding van de ouders, 68% objectieve (taal) achterstand en 16% is vanwege een taalarme omgeving. Dat gezegd hebbende is dit een verdeling die we in de overige gemeenten ook zien. Een combinatie van redenen is ook vaak van toepassing. De toeleiding VVE in 2020 is enigszins anders geweest dan in andere jaren, met name omdat contact

en communicatie bemoeilijkt werd door de veelvoud aan restricties waar rekening mee gehouden diende te worden. De verdeling van alle door ons afgegeven verwijzingen in Westland over de postcodegebieden ziet er als volgt uit: Postcodegebied

Verwijzingen (%)

2291

10,3%

2292

2,2%

2295

3,7%

2671

18,4%

2672

4,4%

2673

4,4%

2675

11,0%

2676

4,4%

2678

11,8%

2681

10,3%

2684

1,5%

2685

2,9%

2691

9,6%

2692

2,9%

2693

0,7%

2694

1,5%

Onderzoek bij Ziekteverzuim: De realisatie van het onderzoek bij Ziekteverzuim is lager dan verwacht in normale jaren, maar zoals verwacht in verband met de Corona maatregelen. Aangezien vanaf 16 maart de productie is stilgevallen. Dat gezegd hebbende is er wel nog sprake van aanvullende informatie. Reden aanmelding onderzoek bij ziekteverzuim

62,5%

58,6%

17,9% 19,6%

Westland

% opvallend ziekteverzuim

13,0% 28,4%

Totaal

% overig

% zorgwekkend ziekteverzuim