c.-dienstenoverzicht-ggd-zawa-11-juli-2024

Infectieziektebestrijding

Reizigers vaccinatie Strategische lijn(en) Programma Dienstverlening plus

Meer structurele aandacht voor gezondheid en veiligheid in de fysieke en sociale leefomgeving Monitoring, adviseren en signaleren Reizigersvoorlichting en bedrijfsvaccinaties (RAV)

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

46

Doel

Resultaat Onderliggende activiteit/beschrijving

Uitvoering door ( discipline) Samenwerkingspartners Wettelijk kader/grondslag Gefinancierd door

Het voorkómen van (infectie)ziekten en gezondheidsproblemen bij reizigers naar landen met een verhoogd gezondheidsrisico, en op het besmetten van anderen na thuiskomst. Door het toepassen van preventieve maatregelen kunnen reizigers gezondheidsproblemen voorkomen. Reizigers lopen minder risico op gezondheidsproblemen, en het risico op besmetting van anderen bij thuiskomst is minder groot. Voorlichten, vaccineren tegen infectieziekten en verkoop van gezondheid beschermende producten. Vaccineren van personeel van bedrijven. GGD Reisvaccinaties is een initiatief van GGD’en in Nederland. Voor veel landen zijn reisvaccinaties aanbevolen, vanwege gebrekkige hygiëne of insecten die we hier niet kennen. Met als risico ziektes als hepatitis A of malaria. Arts, verpleegkundigen en administratief medewerkers Landelijk Coördinatiecentrum Reizigersadvisering (LCR), GGD reisvaccinaties Kwaliteitsnormen voor reizigersverpleegkundige De reiziger

Technische hygiëne zorg Strategische lijn(en) Programma Dienstverlening plus Wettelijk kader/grondslag

Doel Resultaat Inhoudelijke beschrijving

Uitvoering door (discipline) Samenwerkingspartners Wijze van financiering

Meer structurele aandacht voor gezondheid en veiligheid in de fysieke en sociale leefomgeving Infectieziektebestrijding Technische Hygiëne Zorg (THZ) Wet Publieke Gezondheid artikel 2, artikel 6; Warenwetbesluit tatoeëren en piercen Wet op de Veiligheidsregio Contract GGD GHOR Nederland en COA inzake publieke gezondheidszorg asielzoekers Voorkomen van uitbraken van infectieziekten op plekken waar veel mensen samen komen en waar kans op besmetting groot is. Risico’s op besmetting met een infectieziekte worden kleiner/ beperkt. Uitvoeren van risicoanalyses en audit- /inspectiebezoeken en het adviseren aan instellingen c.q. voorzieningen met veel (kwetsbare) personen of met een hoger risico op overdracht van infectieziekten. THZ houdt toezicht op de hygiëne – vanuit de richtlijnen van het Landelijk Centrum hygiëne en Veiligheid (LCHV) – bij onder andere: • Tattoo- en piercingshops (T&P) en salons voor permanente make-up (PMU) • Seksbedrijven • Ship sanitation • Penitentiaire inrichting (PI) • Noodopvangvoorzieningen • Grote evenementen • Daarnaast geven we advies aan gemeenten, bedrijven, scholen, zorgorganisaties en inwoners over de risico’s van hygiëne en infectiepreventie. Adviseurs Infectiepreventie, collega’s van IZB Handhavers van gemeenten, VNG, Gedeeltelijk Gemeenschappelijke regeling, daarnaast financiering door Inspecties voor T&P, PMU en PI door de ondernemer.

COA Opvang voorziening: Zaandam, Purmerend en Waterland via GGD GHOR Nederland Evenementen: op basis van facturatie aan de GHOR Ship Sanitation: door rederij

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

47

Meldpunt en advies Bijzondere Zorg

GGZ in de wijk Strategische lijn(en) Programma Dienstverlening plus Wettelijk kader/ grondslag Doel Resultaat

Inhoudelijke beschrijving

Uitvoering door ( discipline) Samenwerkingspartners Wijze van financiering

Structurele aandacht voor gezondheid en leefbaarheid en veiligheid in de leefomgeving MABZ GGZ in de Wijk WMO Tijdig zorgen voor de juiste zorg voor mensen met ernstig psychiatrische aandoeningen. Vermindering overlast in de wijk. Psychisch kwetsbare mensen worden eerder en beter geholpen, met als gevolg minder overlast in de wijk = leefbaarheid van de wijk wordt vergroot. Deskundigheid medewerkers wijkteams is verbeterd. Tijdig en de juiste zorg voor mensen meternstig psychiatrische aandoeningen vraagt naar kennis en expertise op het gebied van psychische kwetsbaarheid en de sociaal-maatschappelijke problematiek die dit met zich mee kan brengen. Preventie en vroegsignalering zijn hierbij essentieel. Dit vraagt om een geïntegreerde wijkgerichte benadering met een goede afstemming en samenwerking tussen sociaal wijkteams en netwerkpartners, zoals woningbouwvereniging, politie en GGD, GGZ én ervaringsdeskundigen. Het inzetten van GGZ professionals in de wijkteams vergroot de deskundigheid in de teams met als resultaat: preventie, vroegsignalering, advisering en ondersteuning bij de opvang, begeleiding in de op- en afschaling van zorg van psychisch kwetsbare mensen. Ervaringsdeskundigen worden ingezet bij de ondersteuning aan mensen met psychische kwetsbaarheid.

Doelgroep GGZ in de Wijk: - inwoners met psychische kwetsbaarheid en verstoorde geestelijke gezondheid die binnen het bestaande hulpaanbod niet voldoende geholpen worden en bij wie een inclusievraagstuk een rol speelt; - inwoners met een combinatie van schijnbaar oplosbare sociaal-maatschappelijke problematiek op meerdere levensgebieden waarin ze vastlopen, in een geïsoleerde situatie verkeren of dreigen te komen en waar geen ‘quick fix’ oplossing voor handen is; - inwoners in de wijk die zelf geen hulp willen of kunnen vragen en waar (mogelijk) een motivatievraagstuk speelt. Gedrag en situatie zijn zodanig dat bemoeienis van de geestelijke gezondheidszorg gewenst of noodzakelijk is. Sociaal wijkteammedewerkers, GGZ- en GGD medewerkers en ervaringsdeskundigen, die samenwerken in het sociaal wijkteam. Gemeenten. Lokale teams, politie, woningbouwverenigingen, zorginstellingen zoals GGZ, Odion, Leger des Heils, Leviaan, Algemeen Opvangpunt Purmerend. Parnassia op basis van subsidie gemeente

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

48

Wijk GGD Strategische lijn(en) Programma Dienstverlening Plus Wettelijk kader/ grondslag Doel

Resultaat

Inhoudelijke beschrijving

Meer structurele aandacht voor gezondheid en veiligheid in de fysieke en sociale leefomgeving, Meldpunt en Advies Bijzondere zorg Wijk GGD WMO Passende zorg regelen voor kwetsbare inwoners met meervoudige problematiek die zorg mijden en die zichzelf of anderen schade zouden kunnen aanbrengen al dan niet in groepsverband. Verschillende locaties zijn aangemerkt als probleem/overlast gebieden De leefsituatie van de kwetsbare inwoner verbetert en hij/zij heeft meer kans om gezond en veilig deel te nemen aan de samenleving. Daarnaast wordt de kans op overlast door de inwoner in de omgeving verkleind. Het in kaart brengen en houden van overlastgevende personen met risico op dakloosheid. Wijk GGD is een onderdeel van het MABZ. Het meldpunt en Advies Bijzondere Zorg (MABZ) richt zich op kwetsbare zorgmijdende inwoners met meervoudige problemen. Voor Wijk GGD geldt dat overlastgevende groepen in beeld worden gebracht voor Zaanstad. Middels procesregie en casusregie werkt het MABZ samen met alle netwerkpartners om overlast terug te dringen maatschappelijke teloorgang op te heffen. Het betreft een doelgroep die niet of nauwelijks aan te spreken zijn op hun eigen verantwoordelijkheid en dreigen de grip op hun leven te verliezen. Hierdoor vormen zij een risico en kunnen zij zichzelf of anderen schade toebrengen. Typerend voor deze groep zijn hun complexe en langdurige zorgvragen.

Het gaat vaak om inwoners die: • zichzelf ernstig verwaarlozen of verwaarloosd worden; • hun woning ernstig laten vervuilen; • vreemd en zorgwekkend gedrag vertonen (en daarmee overlast veroorzaken); • dakloos zijn of worden; • vereenzamen (onder de radar leven en wegkwijnen); • psychische en/of verslavingsproblemen hebben en geen hulp zoeken; • geen (adequate) hulpvraag hebben; • een beperkt sociaal netwerk hebben. Voor deze groep inwoners bij wie het hulpverleningsaanbod niet aansluit bij hun zorgbehoefte of voor wie geen passende hulp gevonden is, kan bemoeizorg ingezet worden. Bemoeizorg is een bijzondere vorm van hulpverlening, omdat het ongevraagde hulp is. Samen met de cliënt (en soms de omgeving) wordt de situatie in kaart gebracht. Ter plekke en vaak in overleg met andere hulpverleningsinstanties wordt gekeken welke hulp het meest geschikt is en zo dicht mogelijk in de buurt kan worden georganiseerd. Het MABZ stelt zich ten doel de cliënt toe te leiden naar de meest passende zorg, waardoor diens leefsituatie op alle leefgebieden verbetert. Met de intentie dat de cliënt weer zo gezond en veilig mogelijk kan deelnemen aan de samenleving, een aanvaardbare kwaliteit van leven ervaart, en in een zo zelfstandig mogelijke setting

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

49

Het MABZ team is een multidisciplinair samengesteld team dat bestaat uit sociaal psychiatrisch verpleegkundigen, sociaal verpleegkundigen en maatschappelijk werkers. Daarnaast zijn er medewerkers van Parnassia, Odion, Leviaan, Leger des Heils en AOP binnen het team werkzaam. Deze medewerkers brengen hun eigen kennis en expertise mee en zijn goed op de hoogte van het aanbod binnen hun eigen organisaties. Dit bevordert veelal een sluitende (keten-)aanpak tussen de verschillende hulporganisaties. Het MABZ is aangesloten bij het landelijk Meldpunt Zorgwekkend Gedrag. Bij het Meldpunt en Advies Bijzondere Zorg zijn een tweetal specifieke meldpunten ondergebracht: - Vroeg Signalering Overleg (VSO) - Meldpunt onverzekerden in de Zorg (MOZ) Uitvoering door ( discipline) Samenwerkingspartners Wijze van financiering

Sociaal psychiatrische verpleegkundige, sociaal verpleegkundigen, maatschappelijk werkers, psychiater Gemeenten, lokale teams, woningbouwverenigingen, zorginstellingen als bv GGZ, Odion, Leger des Heils, Leviaan ZonMW

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

50

3. Wetgeving •

Wet Publieke gezondheid. Deze wet heeft betrekking op de bescherming en bevordering van de volksgezondheid in het algemeen en risicogroepen. Kenmerkend voor de publieke gezondheidszorg is dat er sprake is van een maatschappelijke hulpvraag. De wet onderscheidt collectieve preventie en epidemiologie, infectieziektebestrijding en jeugdgezondheidszorg.

•

Besluit Publieke gezondheid. Een nadere uitwerking van de wet Publieke gezondheid. Dit besluit bevat specifieke regels en richtlijnen voor de uitvoering van o.a. de infectieziektebestrijding en jeugdgezondheidszorg en eisen die aan de diverse deskundigen worden gesteld

•

Jeugdwet. Deze wet regelt de verantwoordelijkheid van gemeenten voor jeugdhulp. Het biedt kaders voor de uitvoering van preventieve en curatieve zorg voor jeugdigen en hun ouders en legt de samenwerking tussen verschillende betrokken instanties vast. Het uitvoeren van specifieke programma’s of (groeps)activiteiten na signalering van risico’s of problemen is geen onderdeel van de wet Publieke gezondheid, maar vallen deels onder preventie op basis van de Jeugdwet. Het gaat bijvoorbeeld om programma’s als VoorZorg en MAZL en opvoedcursussen.

•

Wet maatschappelijke ondersteuning. De Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) regelt hulp en ondersteuning voor burgers, zodat zij zo lang mogelijk zelfstandig thuis kunnen wonen en deel kunnen blijven nemen aan de maatschappij. Taken die onder de Wmo 2015 vallen zijn o.a. het bieden van ondersteuning van participatie, begeleiding en dagbesteding van personen met een beperking of met chronische psychische of psychosociale problemen, een beschermde woonomgeving voor mensen met een psychische stoornis, ondersteuning aan mantelzorgers en vrouwenopvang en Veilig Thuis.

•

Wet Kinderopvang. De Wet kinderopvang regelt kwaliteit en financiering van kinderopvang. In deze wet is ook vastgelegd dat de gemeente de directeur publieke gezondheid van de GGD aanwijst als toezichthouder.

•

Warenwet en Warenwetregeling tatoeëren en piercen. Een tatoeëerder, piercer of schoonheidsspecialist moet hygiënisch werken. Dit staat beschreven in de warenwet tatoeëren en piercen. De GGD verleent de vergunning voor tatoeëerders en piercers.

•

Wet verplichte meldcode huiselijk geweld en kindermishandeling. Deze wet verplicht professionals om een meldcode te hanteren bij vermoedens van huiselijk geweld of kindermishandeling. Het geeft richtlijnen voor het signaleren, melden en handelen in dergelijke situaties.

•

Wet op Passend Onderwijs. Deze wet regelt de ondersteuning en zorg voor leerlingen met een specifieke onderwijsbehoefte. Het legt de verplichtingen van scholen vast om passend onderwijs te bieden aan alle leerlingen, inclusief diegenen met gezondheidsproblemen die de jeugdgezondheidszorg kunnen betrekken.

•

Participatiewet. Deze wet heeft betrekking op de ondersteuning van mensen bij arbeidsinschakeling en het verstrekken van een uitkering aan hen die niet in hun eigen levensonderhoud kunnen voorzien. Jeugdgezondheidszorg kan betrokken zijn bij het bevorderen van de gezondheid en het welzijn van jongeren in het kader van hun participatie in de arbeidsmarkt.

•

Wet verplichte GGZ. De Wet verplichte geestelijke gezondheidszorg (Wvggz) beschrijft de rechten van mensen die verplichte zorg krijgen in de ggz. De Wvggz geldt voor mensen bij wie een psychische stoornis leidt tot gedrag dat ernstig nadeel veroorzaakt voor henzelf of voor anderen. De Wvggz richt zich vooral op het voorkómen van verplichte zorg. Als dat niet kan, dan moeten zorgaanbieders de verplichte zorg uitvoeren met zo min mogelijk dwang en er zo snel mogelijk mee stoppen. Bij jeugdigen is er extra aandacht voor de mogelijke nadelen die verplichte zorg kan hebben op hun geestelijke en lichamelijke ontwikkeling.

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

51

•

Zorgverzekeringswet: Deze wet regelt het stelsel van verplichte basiszorgverzekeringen in Nederland.

•

Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg. Deze wet verplicht zorgaanbieders tot goede zorg, openheid over fouten en incidenten en de bereidheid daarvan te leren.

•

Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst. Deze wet regelt de rechten en plichten van patiënten en zorgverleners, inclusief minderjarige patiënten. Het waarborgt onder andere het recht op informatie, toestemming en privacy in de context van medische behandelingen die vallen onder de jeugdgezondheidszorg.

•

Algemene Verordening Gegevensbescherming. Deze Europese verordening heeft betrekking op de bescherming van persoonsgegevens. Het is van toepassing op alle organisaties die persoonsgegevens verwerken. Het reguleert het verzamelen, gebruiken, opslaan en delen van persoonsgegevens.

•

Wet gebruik BSN in de Zorg. Deze wet regelt het gebruik van het Burger Service Nummer (BSN) in de zorgsector. Het BSN wordt gebruikt als identificatienummer om gegevensuitwisseling tussen zorgverleners en instanties mogelijk te maken.

•

Wet BIG. Deze wet reguleert de beroepen in de individuele gezondheidszorg, zoals artsen en verpleegkundigen.

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

52

4. Bronnen Instellingen waar voor infectieziekten kwetsbare populaties verblijven of samenkomen: instellingen waar kinderen, zieken of ouderen verblijven, zoals verpleeghuizen, ziekenhuizen, verzorgingshuizen, instellingen voor verstandelijk gehandicapten, jeugdinstellingen, scholen voor basisonderwijs, opvangcentra voor dak- en thuislozen en opvangcentra voor asielzoekers 2 Gerrits, E. (2015) Factsheet taalontwikkelingsstoornissen. Lectoraat logopedie, Hogeschool Utrecht. 3 Fricke, S., Bowyer-Crane, C., Haley, A. J., Hulme, C., & Snowling, M. J. (2017). Efficacy of language intervention in the early years. Journal of Child Psychology and Psychiatry, 58(11), 1184-1195. 4 Sluijmers, J. (2013). Een optimaal signaleringsproces. Antwoord op een beleidsvraag 'Wat werkt'. Amsterdam: GGD. 5 Lee, W., Cross, M., Duffy, A., Freeman, K., Hartsome, M. & Parrott, J. (2008). Speech, Language and Communication Needs and Primary School-aged Children I CAN Talk Series, 6. Opgehaald van https://speechandlanguage.org.uk/media/1932/6_speech_language_and_communication_needs_and_ primary_school_aged_children.pdf 6 Kielstra (December 2021). Databank effectieve jeugdinterventies: beschrijving ‘Triple P niveau 3’. Utrecht: Nederlands Jeugdinstituut. Gedownload van www.nji.nl/jeugdinterventies 7 Blokland (Februari, 2019). Databank effectieve jeugdinterventies: beschrijving ‘Triple P niveau 4/5’.

Utrecht: Nederlands Jeugdinstituut. Gedownload van www.nji.nl/jeugdinterventies. 8 https://www.researchgate.net/profile/DenizInce3/publication/265409301_Wat_werkt_in_Opvoedings ondersteuning/links/54e5a60b0cf29865c3375514/Wat-werkt-in-Opvoedingsondersteuning.pdf 9 Dam, P. & Jansen , B. (2013). Investeren in opvoeden en opgroeien loont. Opgehaald van 201300912-brochure_investeren_in_opvoeden_en_opgroeien_loont.pdf (vng.nl) 10 GGD Zaanstreek-Waterland (2019). Evaluatie centrale zorgverlener Zaanstad - GGD ZaanstreekWaterland (ggdzw.nl) 11 Gemeente Amsterdam & Zilveren Kruis (2019). Evaluatie proef met centrale zorgverlener voor kinderen met obesitas. Opgehaald van: factsheet-evaluatiebeleids-regel-centrale-zorgverlener-20162018-365152.pdf 12 https://www.ggdzw.nl/wp-content/uploads/2021/04/Position-paper-Kind-naar-Gezonder-Gewichtdef.pdf 13 De Laat, S. A. A., Jacobs, M. A. M., Van Mil, E. G., & Van de Goor, I. A. M. (2022). Parents' and Children's Experiences with a Coordinating Professional in Integrated Care for Childhood Overweight and Obesity-A Novel Dutch Approach. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(10), [5797]. https://doi.org/10.3390/ijerph19105797 14 De Laat, S. A. A., Jacobs, M. A. M., Van Mil, E. G., & Van de Goor, I. A. M. (2022).

Parents' and Children's Experiences with a Coordinating Professional in Integrated Care for Childhood Overweight and Obesity-A Novel Dutch Approach. International Journal of Environmental Research and Public Health, 19(10), [5797]. https://doi.org/10.3390/ijerph19105797 15 Huiberts & van Stam (2021). Wat kost overgewicht? Opgehaald van https://www.ggdzw.nl/watkost-overgewicht/ 16 Mejdoubi, J. (2014). The primary prevention of child maltreatment in early life: Study on the effectiveness of VoorZorg. [PhD-Thesis - Research and graduation internal, Vrije Universiteit Amsterdam]. 17 Struijf, van der Meulen, e.a. (12 augustus 2021). Databank effectieve jeugdinterventies: beschrijving ‘VoorZorg’. Utrecht: Nederlands Jeugdinstituut. Gedownload van www.nji.nl/jeugdinterventies 18 1.Hechting en ouderschap; 2.Gezondheid van kind, moeder en vader; 3.Ontwikkeling van het kind; 4.Levensloop-ontwikkeling van moeder en eventueel vader; 5.Veiligheid; 6.Financiën; 7.Communicatie; 8.Informele steun en netwerk; 9.Gebruik van (andere) gemeenschapsvoorzieningen 19 Kobes A, Kretschmer T, Timmerman MC (2021) Prevalence of overweight among Dutch primary school children living in JOGG and non-JOGG areas. PLoS ONE 16(12): e0261406.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0261406 20 Kochoska, Jasminka and Anastasov, Blagojche (2021) The involvement and contribution of the social pedagogue in children's development. International Journal of Education TEACHER, 22 (2). pp. 41-45. ISSN 1857-8888 21 Andersson Elffers Felix (2020). Onderzoek naar het programma Nu Niet Zwanger. De waarde in de praktijk. Opgehaald van De waarde in de praktijk (nunietzwanger.nl) 1

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

53

22

Jeeninga, W. & Cloin, J.C.M. (2021). Nu Niet Zwanger in Midden Brabant. Bereik en ervaringen van hulpverleners en cliënten. Onderzoeksrapport. Tilburg: Tranzo, Tilburg University. Opgehaald van https://www.nunietzwanger.nl/wp-content/uploads/2022/02/Rapport-Tranzo-Nu-Niet-ZwangerMidden-Brabant.pdf 23 VNG (2021). Rapportage Nu Niet Zwanger. Onderzoek naar de maatschappelijke effecten en kosten van ongewenste zwangerschap. Opgehaald van https://vng.nl/sites/default/files/202102/mkba_nnz.pdf 24 Visser-Bochane M, Luinge M, Dieleman L, van der Schans C, Reijneveld S. The Dutch well child language screening protocol for 2-year-old children was valid for detecting current and later language problems. Acta Paediatr. 2021 Feb;110(2):556-562. doi: 10.1111/apa.15447. Epub 2020 Jul 7. PMID: 32585043; PMCID: PMC7891318. 25 Snow, P.C. (2019). Speech-Language Pathology and the Youth Offender: Epidemiological Overview and Roadmap for Future Speech-Language Pathology Research and Scope of Practice. doi: 10.1044/2018_LSHSS-CCJS-18-0027 26 Nederlands Jeugdinstituut (2020). Schoolverzuim aanpakken. Een wetenschappelijke onderbouwing. Opgehaald van: https://www.nji.nl/system/files/2021-04/Schoolverzuim-aanpakken-eenwetenschappelijke-onderbouwing.pdf 27 Pijl, E. K., Vanneste, Y. T. M., Feron, F. J. M., Mathijssen, J. J. P., & De Rijk, A. E. (2022).

Stakeholder perspectives on primary school pupils and sickness absence: Exploring opportunities and challenges. Educational Review. https://doi.org/10.1080/00131911.2021.1984212 28 Dit mag ook een andere onafhankelijke arts zijn, met kennis van jeugd.

Dienstenoverzicht 4.2 – 11 juli 2024

54