Document · PDF

Bijlage 4. Ontwerpbegroting 2026

Raad Besluitvorming 26 juni 2025, gemeente Pijnacker NootdorpBij agendapunt: 158940726.629 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 3

Ontwerp Begroting 2026 Van de Gemeenschappelijke Regeling GGD en Veilig Thuis Haaglanden

Vastgesteld in de vergadering van het Algemeen Bestuur d.d. 17 april 2025 GR 2025/024

Pagina 1 van 66

Inhoud

Voorwoord.......................................................................................................................... 2 Deel 1 Beleidsbegroting van de GR ........................................................................................ 3 Leeswijzer ...................................................................................................................... 3 1.

Programmaplan........................................................................................................ 4 1.1

Begroting 2026 in een oogopslag ....................................................................... 4

1.2

Programma regionale GGD-taken ...................................................................... 6

1.3

Programma Veilig Thuis ................................................................................... 26

1.4

Programma GR-ondersteuning ......................................................................... 35

Paragrafen.............................................................................................................. 37 2.1

Weerstandsvermogen en risicobeheersing.......................................................... 37

2.2

Bedrijfsvoering ............................................................................................... 42

Deel 2 Financiële Begroting van de GR ................................................................................. 44 Leeswijzer ..................................................................................................................... 44 1.

Baten en Lasten ...................................................................................................... 45 1.1

Overzicht van baten en lasten .......................................................................... 45

1.2

Toelichting lasten en baten programma regionale GGD-taken............................... 46

1.3

Toelichting baten en lasten programma Veilig Thuis ............................................ 50

1.4

Toelichting GR-ondersteuning en overhead ........................................................ 52

1.5

Overige toelichtingen op baten en lasten ........................................................... 54

Financiële positie ..................................................................................................... 55 2.1

Meerjarenraming met toelichting ...................................................................... 55

2.2

Geprognosticeerde balans met toelichting .......................................................... 56

Bijlagen bij de financiële begroting ............................................................................ 58 3.1

Voorcalculatie deelnemersbijdragen .................................................................. 58

3.2

Overzichten conform Financieel Statuut ............................................................. 59

3.3

Overzichten taakvelden conform BBV ................................................................ 60

3.4

Overig ........................................................................................................... 62

Deel 3

Besluit.......................................................................................................... 65

Voorwoord Beste lezer, Voor u ligt de begroting 2026 van de gemeenschappelijke regeling GGD en Veilig Thuis Haaglanden. Deze begroting is opgesteld binnen de kaders van de Voorjaarsbrief die u in februari 2025 van ons heeft ontvangen. Als gevolg van de aangekondigde korting van het Rijk op het gemeentefonds, hebben de gemeenten in de regio Haaglanden in de regionale kaderbrief gemeenschappelijke regelingen een bezuinigingsopgave van 6,2% opgenomen voor de gr’en in de regio. De uitvoeringsorganisaties GGD en Veilig Thuis hebben bezuinigingsmaatregelen en de consequenties daarvan inzichtelijk gemaakt. Vooralsnog hebben we als het bestuur van de GR GGD-VT Haaglanden besloten om in te stemmen met een pakket aan maatregelen waarmee vanaf 2026 circa € 1,2 miljoen van de totale bezuinigingsopgave wordt ingevuld. Voor de invulling van het resterende deel van de bezuinigingsopgave is meer tijd nodig aangezien de bezuinigingen veel impact hebben op de uitvoering van de taken die door de gemeenten aan de uitvoeringsorganisaties zijn opgedragen. Voordat een besluit volgt over het resterende deel van de bezuinigingsopgave, wordt door de uitvoeringsorganisaties verder in kaart gebracht welke mogelijkheden, impact en risico’s de bezuinigingsmaatregelen kunnen hebben voor de (inwoners van de) regio.

In de regio Haaglanden blijft het bestuur zich verder inzetten op het verkleinen van gezondheidsverschillen. Het is een aanpak van de lange adem, waarbij een brede blik op gezondheid, een integrale aanpak en langdurige inzet noodzakelijk is voor onze inwoners die kampen met gezondheidsachterstanden. Ook ziet het bestuur dat Nederland de komende jaren voor een aantal grote volksgezondheidsopgaven staat. Het RIVM benoemt de 3 belangrijkste opgaven voor 2050: “Hoe verbeteren we de gezondheid van alle Nederlanders?”, “Hoe maken we de zorg en ondersteuning mogelijk?” en “Hoe creëren we, in een veranderend klimaat, een leefomgeving die bijdraagt aan gezondheid?”. Deze volksgezondheidsopgaven staan ook in de regio Haaglanden volop in de aandacht. Afgelopen jaren zijn voor Veilig Thuis goede stappen gezet in het terugdringen van de wachtlijst en de huidige werkwijze wordt doorgezet om de wachtlijst stabiel te houden. Ook wordt meer nadruk gelegd op de expertiseontwikkeling over femicide, omdat in Nederland vrouwen disproportioneel vaker worden gedood door hun (ex-)partner of een familielid dan mannen. Veilig Thuis Haaglanden volgt de landelijke ontwikkelingen rondom de inzet op vroegtijdig herkennen van rode vlaggen van intieme terreur en femicide. Tot slot wordt in 2025 naar verwachting een volgende stap gezet in de ontwikkeling van het Toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming.

Deze landelijke ontwikkeling kan mogelijk in 2026 gevolgen hebben voor de werkzaamheden van de Veilig Thuis organisaties. Hier houden we vinger aan de pols. Ondanks de bezuinigingsopgave, vanwege de financiële problematiek van gemeenten en de onzekerheden vanuit landelijke (financiële) ontwikkelingen, zal het bestuur zich in 2026 ook graag in voor het versterken van de publieke gezondheid en de aanpak van huiselijk geweld in regio Haaglanden. Namens het Algemeen Bestuur van GGD en Veilig Thuis Haaglanden, Marieke van Bijnen, Voorzitter

Deel 1 Beleidsbegroting van de GR Conform het Besluit begroting en verantwoording provincies en gemeenten bestaat de begroting uit twee delen die zelfstandig leesbaar zijn: de beleidsbegroting en de financiële begroting. In deel 1, de Beleidsbegroting, worden de doelen en activiteiten in het programma GGD en het programma Veilig Thuis inhoudelijk toegelicht. In deel 2, de Financiële Begroting, worden de baten en lasten en de financiële positie van de GR toegelicht. Na deze twee delen is in deel 3 de besluitvorming ten aanzien van de begroting 2026 opgenomen.

Leeswijzer Deel 1, de Beleidsbegroting 2026 is opgebouwd uit twee hoofdstukken: Hoofdstuk 1: Het Programmaplan Hoofdstuk 2: De Paragrafen Het Programmaplan begint met een samenvatting (1.1) en gaat vervolgens in op de programma’s: de regionale GGD-taken (1.2), Veilig Thuis (1.3) en de GR-ondersteuning. Het Programmaplan geeft per programma en per taak antwoord op de volgende vragen: Wat is het doel dat we willen bereiken? Wat gaan we daarvoor doen? Wat zetten we daarbij in? Voor de GGD is daaraan toegevoegd: Wat draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Na het Programmaplan zijn de Paragrafen opgenomen. In de Paragrafen worden de beleidslijnen vastgelegd met betrekking tot relevante beheersmatige aspecten. Voor de GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden gaat het om de paragrafen Weerstandsvermogen en risicobeheersing (2.1) en Bedrijfsvoering (2.2). Voor een financiële verdieping kunt u meer informatie vinden in deel 2: de Financiële Begroting 2026.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 3

Programmaplan

1.1

Begroting 2026 in een oogopslag

Inwoners gemeenten Haaglanden De GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden bedient in totaal negen gemeenten met samen meer dan één miljoen inwoners. De negen gemeenten hebben in totaal 1.169.576 inwoners

Aantal inwoners per gemeente Delft

110.224

Den Haag

568.419

Leidschendam-Voorburg

78.309

Midden-Delfland

19.422

Pijnacker-Nootdorp

58.120

Rijswijk

60.710

Wassenaar

27.534

Westland

116.897

Zoetermeer Totaal

(CBS: aantal inwoners op 31-12-2024 op peildatum 31-1-2025).

Uitgaven Programma GGD Haaglanden Verdeling van het GGD budget 2026 over de vijf ambities (€ x1.000)

129.941 1.169.576

Uitgaven Programma VT Haaglanden per taak in 2026 (x € 1.000)

Inkomsten Programma VT Haaglanden Verdeling inkomsten categorie VT 2026 (€ x1.000)

Bezuinigingsopgave 6,2%

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 5

Samenvattend financieel overzicht Ontwerpbegroting 2025

Realisatie 2024

Ontwerpbegroting 2026

Wijziging OB 2026 t.o.v. OB 2025

Programma Regionale taken GGD (basis en plus) Lasten directe kosten uitvoeringsorganisatie

-18.522

-20.412

-24.417

-4.005

Lasten vergoeding overhead uitvoeringsorganisatie GGD

-6.282

-6.580

-4.040

2.540

Baten uit deelnemersbijdragen

15.725

17.184

17.952

768

295

-68

8.784

9.740

10.505

765

Lasten directe kosten uitvoeringsorganisatie

-14.858

-14.356

-18.683

-4.327

Lasten vergoeding overhead uitvoeringsorganisatie VT

-6.157

-6.728

-3.203

3.525

Baten uit deelnemersbijdragen

20.481

21.084

21.886

802

Baten uit GR reserve

448

Baten uit externe bijdrage

Totaal programma Veilig Thuis

Lasten overhead GR-ondersteuning

-449

-549

-499

Baten uit deelnemersbijdragen

555

549

399

-150

Baten uit GR reserve Baten uit externe bijdrage Totaal programma regionale taken GGD Programma Veilig Thuis

Programma GR-ondersteuning

Baten uit externe bijdragen

240

100

Totaal programma GR-ondersteuning

346

Totaal GR GGD en VT

346

1.2

Programma regionale GGD-taken

Inleiding Gezondheid is een publiek goed. Met dat basisprincipe voor ogen beschrijven wij in deze begroting met enthousiasme de werkzaamheden die GGD Haaglanden t.b.v. de inwoners van uw gemeenten vanuit de gemeenschappelijke regeling (GR) zal uitvoeren in 2026. De rode draad hierbij zijn de taken die volgen uit de Wet publieke gezondheid (WPG). Deze begroting valt onder de verantwoordelijkheid van de GR. GGD Haaglanden voert t.b.v. meerdere gemeenten van regio Haaglanden ook nog zogenoemde lokale taken uit, die in het verlengde liggen van de GR-taken. De lokale taken maken geen onderdeel uit van deze begroting. GGD Haaglanden voert in de regio Haaglanden de wettelijke taken uit voor de publieke gezondheid van de inwoners. Voor een toelichting op de wettelijke basis, het algemene beeld van de publieke gezondheid en de ontwikkelingen in de regio wordt verwezen naar de Jaarstukken 2024. Indeling begroting naar de 5 ambities (in lijn met Visie GGD 2030) Vanuit de benoemde uitgangspunten (werken vanuit positieve gezondheid, werken met een integrale blik op preventie) en de kernwaarden (toegewijd, deskundig, proactief, onafhankelijk) geeft GGD Haaglanden invulling aan vijf ambities uit de Visie 2030: I) II) III) IV) V)

Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid Adviseur voor een gezonde leefomgeving Regionale partner acute problemen publieke gezondheid Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt Deskundige, proactieve organisatie

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 6

GGD Haaglanden werkt vanuit de ambities en de planning & control is hierop ingericht. De GRtaken zijn primair verdeeld over vijf ambities, waarbij elke taak een speerpunt vormt om de bijbehorende ambitie te realiseren. Daarnaast draagt elke taak ook secundair bij aan de overige vier ambities. In de Ontwerpbegroting is per taak toegelicht hoe de taken bijdragen aan de ambities. De primaire indeling van de GR-taken over de vijf ambities is als volgt: Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid

II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving

III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid

IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

GR-Taak 1. Gezondheidsbevordering

Type taak GR Basis

GR Basis

Toezicht Kinderopvang

3. Publieksinformatie

GR Basis

4. Medische Milieukunde

GR Basis

5. Technische Hygiënezorg

GR Basis

6. Inspectie Tatoeages & Piercingsstudio’s

GR Basis

7. Hygiëne-inspectie Seksinrichtingen

GR Plus

8. a. Algemene Infectieziektebestrijding b. Versterking Infectieziektebestrijding en Pandemische Paraatheid (VIP) 9. Reizigersadvies en Vaccinaties

GR Basis

10. Tuberculosebestrijding

GR Basis

11. Bevordering Seksuele Gezondheid

GR Basis

12. Crisisorganisatie

GR Basis

13. Forensische Geneeskunde

GR Plus

14. Epidemiologie

GR Basis

15. Beleidsadvisering

GR Basis

16. Algemene Staftaken

GR Basis

17. Zorggerelateerde Taken

GR Basis

18. Algemene Kosten GGD Haaglanden

GR Basis

GR Plus

Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid 1. Gezondheidsbevordering Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden staat voor het versterken van lokaal gezondheidsbeleid op gemeentelijk niveau door het adviseren en ondersteunen van preventieve activiteiten en door het versterken van de (regionale) preventie infrastructuur. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • De gezondheidsbevorderaars van GGD Haaglanden adviseren gemeenten op welke inhoudelijke thema’s en activiteiten in 2026 kan worden ingezet om het lokaal gezondheidsbeleid te versterken (maatwerk per gemeente). Dit aan de hand van kennis van landelijke en lokale nota's gezondheidsbeleid, gemeentelijke ontwikkelingen en prioriteiten en data; onder andere de Gezondheidsmonitor. Voorbeelden zijn de inzet op jongeren en welbevinden, jongeren op gezond gewicht (JOGG), roken-, alcohol- en drugspreventie, bevorderen van gezonde seksualiteit en de aanpak vitaal ouder worden. • Advies en ondersteuning bij de implementatie van IZA/GALA, inclusief de vijf ketenaanpakken (zoals valpreventie en kansrijke start). • Het opbouwen en onderhouden van relaties en actief deelnemen in interactieve processen met de gemeenten in regio Haaglanden op het gebied van gezondheidsbevordering. • Kennis- en deskundigheidsbevordering op het terrein van (collectieve) preventie binnen gemeenten en bij partners, o.a.

via netwerkbijeenkomsten, intervisie e.d. • Collectieve preventietaken koppelen aan individuele preventie, zorg, welzijn, andere beleidssectoren (bijvoorbeeld Sport, Onderwijs, Jeugd, Wmo) en eerstelijnszorg in afstemming met gemeentelijke (beleids-)afdelingen. Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 7

• •

Inbrengen van kennis op het gebied van gezondheidsvaardigheden en digitale inclusie in de gemaakte lokale keuzes. Het duurzaam verenigen en binden van partijen om structureel te werken aan preventie via het proces van co-creatie, het betrekken van de doelgroep en het aansluiten op bewonersinitiatieven of het gesprek daarover aangaan. Het gaat hierbij ook om het aansluiten bij bestaande partnerschappen. Uitvoeren van collectieve publiekscampagnes om genotmiddelengebruik terug te dringen, zoals Stoptober, IkPas en Rookvrije Generatie. Inzet om gezondheidsverschillen en -achterstanden tegen te gaan: i) Signaleren: hierbij signaleert GGD Haaglanden gemeenten knelpunten op het gebied van gezondheid, vanuit bestaande programma’s, o.a. Haagse Aanpak Gezond Gewicht, Gezonde school, Kansrijke start, Huiselijk geweld en bestaande netwerken en activiteiten. ii) Aanjagen: GGD Haaglanden adviseert en stimuleert gemeenten en externe partijen om knelpunten met gerichte acties het hoofd te bieden. iii) Uitvoeren van specifieke activiteiten: uitvoering vindt plaats op basis van prioritering, volgend uit gemeentelijke prioriteiten en akkoorden en GALA plannen. Hierbij wordt zoveel mogelijk aangesloten op bestaande programma’s en effectieve interventies waarbij deze gericht worden geïntensiveerd.

Hierbij stuurt GGD Haaglanden erop dat het overgrote deel van de uitvoering komt te liggen bij het lokale veld en de lokale (keten)partners binnen de gemeenten.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 1. Gezondheidsbevordering

Begrote lasten € 1.226.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taken en activiteiten van gezondheidsbevordering dragen bij aan verschillende ambities. GGD Haaglanden slaat met deze taak een brug tussen beleid en praktijk en voert soms zelf activiteiten uit. De GGD is hierbij zoveel mogelijk proactief en ondersteunend, met bijzondere aandacht voor kwetsbare groepen, samen met maatschappelijke partners in de regio Haaglanden. Primair draagt de GGD met de taak gezondheidsbevordering bij aan de ambities "Voorvechter gelijke kansen op gezondheid" en “Deskundige, proactieve organisatie”. Secundair draagt deze taak bij als "Adviseur gezonde leefomgeving" door regie te voeren, te coördineren en uit te voeren. GGD Haaglanden bouwt verder aan wijkgericht werken en verbindt theorie en praktijk. Dit met het oog op bijvoorbeeld pandemische paraatheid in de toekomst en crises, maar ook om daadwerkelijk bij te dragen aan een gezonde leefstijl, daar waar de gezondheidsverschillen het grootst zijn. GGD Haaglanden zet in op verbreding van preventieprogramma’s in aansluiting op de ambitie "Adviseur voor een gezonde leefomgeving". Ook draagt GGD Haaglanden met deze activiteiten bij aan een “Veilig Vangnet waar dit (nog) ontbreekt”. Ambitie Primair Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving X III.

Regionale partner acute problemen publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie X

Preventieve ouderengezondheidszorg Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het versterken van het ouderengezondheidsbeleid op gemeentelijk niveau door activiteiten te organiseren die ouderen helpen zo zelfredzaam mogelijk te blijven, hun eigen regie te behouden en een goede kwaliteit van leven te ervaren. De regionale inzet van GGD Haaglanden op het gebied van ouderengezondheidszorg (een wettelijke taak vanuit de Wet publieke gezondheid) wordt ondersteund door andere regionale taken. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? GGD Haaglanden participeert in netwerken rond gezondheid, welbevinden en vitaliteit (valpreventie, voeding, bewegen, eenzaamheid, sociale veiligheid) en zet in op: Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 8

• • • • • •

Epidemiologisch onderzoek: leveren van inzicht in de gezondheidssituatie van ouderen in de regio Haaglanden op basis van epidemiologische analyses. Gezondheidsbevordering: adviseren over het bevorderen van gezondheid en een gezonde leefstijl van ouderen, met thema’s als valpreventie, eenzaamheid, voeding, mondgezondheid, vitaliteit en dementie en versterken van de preventiestructuur. Infectieziektebestrijding: voorkomen van introductie en (verdere) verspreiding van infectieziekten en, waar nodig, het bestrijden van infectieziekten onder ouderen en op plaatsen waar veel ouderen verblijven. Signalering en advisering: GGD Haaglanden ontvangt diverse signalen die input vormen voor advisering aan gemeenten op het gebied van ouderengezondheidszorg. Uitbrengen van het magazine ‘vitaal ouder worden’. Dit attendeert ouderen en professionals met informatieve artikelen over de relatie tussen preventie en gezondheid en wat zij zelf kunnen doen om vitaal oud te worden. Extra aandacht voor kwetsbare ouderen bij extreem weer zoals hitte.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Deze taak is onderdeel van het budget Gezondheidsbevordering Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taken en activiteiten van preventieve ouderenzorg dragen primair bij aan de ambitie “Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid” en de ambitie “Deskundige, proactieve organisatie”. Secundair draagt het bij aan “Adviseur voor een gezonde leefomgeving”. GGD Haaglanden probeert vooral voor deze doelgroep de gezonde keus toegankelijk en gemakkelijker te maken, waarbij nauw wordt samengewerkt met maatschappelijke partners in de regio en gemeenten. Ambitie I. II. III. IV. V.

Primair X

Secundair X

2. Toezicht op de Kinderopvang Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het is van groot belang dat kinderen gezond opgroeien, in een veilige omgeving. Zij vormen immers de toekomst van onze samenleving. GGD Haaglanden draagt bij aan de publieke gezondheid gericht op kinderen, onder andere door jaarlijks inspecties uit te voeren bij kinderopvanglocaties en bij tenminste de helft van de voorzieningen van gastouderopvang. De inspecties borgen en stimuleren een verantwoorde en kwalitatief goede kinderopvang in de regio Haaglanden. De GGD voert de wettelijke inspecties uit o.b.v. de kwaliteitseisen die zijn vastgelegd in de Wet kinderopvang (2005) en de Gewijzigde Wet Innovatie Kwaliteitseisen Kinderopvang (IKK 2018). De wet kinderopvang en onderliggende regelgeving wordt tweemaal per jaar aangepast met een verbetering op de kwaliteitseisen. Indien de bevindingen uit het toezicht aanleiding geven tot handhaving, adviseert GGD Haaglanden de gemeente hierover. Besluitvorming over handhaving ligt bij de betreffende gemeente zelf. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Door arbeidskrapte in de kinderopvang neemt het aantal overtredingen toe, zoals te weinig beroepskrachten t.o.v. het aantal aanwezige kinderen.

Dit heeft ook invloed op de stabiliteit van de kinderopvang en het inschrijven van beroepskrachten in het Personenregister Kinderopvang, doordat er ad hoc uitzendkrachten moeten worden ingezet. GGD Haaglanden waarborgt de kwaliteit door jaarlijks toezicht te houden op alle locaties op basis van de opgave van de gemeenten en door extra onverwachte inspecties uit te voeren om een mate van onvoorspelbaarheid te behouden voor de houders. Voor goed toezicht is een stabiel team van toezichthouders met diverse kwaliteiten en jaarlijkse bijscholing nodig.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 9

De belangrijkste activiteiten voor toezicht kinderopvang zijn: • Inspectiebezoeken uitvoeren bij geregistreerde en nieuw te starten kinderopvanglocaties, gastouderbureaus en gastouderlocaties. GGD Haaglanden maakt bevindingen van een inspectie met een rapport, opgesteld conform landelijke richtlijnen, openbaar. • In samenspraak met de kinderopvangondernemers en gastouders de bij hen geconstateerde overtredingen en afwijkingen op een zo kort mogelijke termijn laten corrigeren/beëindigen d.m.v. herstelaanbod. Indien dit niet mogelijk is, voert GGD Haaglanden een nader onderzoek uit in opdracht van de gemeente waarin de houder is gehuisvest. • Bij signalen over een houder - gerelateerd aan de Wet kinderopvang - neemt GGD Haaglanden contact op met de melder en het kindercentrum waar de melding betrekking op heeft en informeert GGD Haaglanden de betreffende gemeente. • Indien de opgevangen kinderen in gevaar dreigen te komen en/of de opvang niet verantwoord meer is, vaardigt de DPG op grond van de wet een bevel uit en blijven de toezichthouders op de locatie tot het gevaar geweken is. • Voor één gemeente een extra onderzoek doen bij alle locaties die voorschoolse educatie (VE) aanbieden en een vooronderzoek doen als kindercentra willen starten met VE. • Adviseren aan de negen gemeenten over uitvoering van de handhaving.

• Effectief sturen op cijfers uit de Gemeenschappelijke Inspectieruimte van gemeenten en GGD (GIR). • GGD Haaglanden neemt initiatief richting de gemeenten o.b.v. de opgaven. Om te zorgen dat wijzigingen in de werkzaamheden van GGD Haaglanden op Toezicht Kinderopvang automatisch meebewegen met de beschikbare uren, sluit de GGD aan op de landelijke normtijden. In afstemming met de gemeenten zijn de verwachte aantallen geactualiseerd. Voor de prognose van op te leveren aantallen producten per gemeente wordt verwezen naar bijlage 3.4 Overig. B. Gewijzigde aantallen en tarieven 2026 inspecties Toezicht op de Kinderopvang. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 2. Toezicht op de Kinderopvang

Begrote lasten € 2.181.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taak toezicht op de kinderopvang draagt primair bij aan de ambitie “Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid” en secundair aan “Adviseur voor een gezonde leefomgeving”. De kern van de kwaliteitseisen is dat kinderen volop de ruimte krijgen om zich te ontwikkelen en veilig en gezond op te groeien binnen een kindercentrum/gastouderopvang. Toezichthouders van GGD Haaglanden zien toe op het naleven van de eisen en zullen direct reageren op signalen, en dragen zo bij aan het waarborgen van die kwaliteit van de kinderopvang. Primair Secundair Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving X III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

3. Publieksinformatie Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het is belangrijk inwoners goed en volledig te informeren. De coronacrisis heeft duidelijk gemaakt dat communicatie en informatieverstrekking aan de burger cruciaal is. Zonder dit proces bestaat een risico op desinformatie en onjuiste vattingen bij de bevolking (met alle gevolgen van dien, denk hierbij aan een dalende vaccinatiegraad e.d.) GGD Haaglanden geeft publieksinformatie meer aandacht door functies gebundeld te organiseren. Dat varieert van een laagdrempelige frontoffice voor klantcommunicatie tot algemene publieksvoorlichting en doelgroepcommunicatie.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 10

Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De belangrijkste activiteiten voor publieksinformatie zijn: • Leveren en ontsluiten van kennis over gezondheid, ziektepreventie en gezondheidsvoorzieningen, het beheren van een kwalitatief goede website en andere manieren van publieksvoorlichting en doelgroepcommunicatie. • Beschikken over een up-to-date relatiebeheersysteem op basis waarvan GGD Haaglanden op efficiënte wijze kan communiceren met relevante organisaties en professionals (bijvoorbeeld in geval van een uitbraak van een infectieziekte, bij hitte of een incident of crisis). • Continu verbeteren van de dienstverlening, door gerichte training, scholing en feedback van klantcontact. Product Prognose 2026 Telefonische contactmomenten 22.000 E-mail contactmomenten 2.500 Website bezoeken 175.000 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 3. Publieksinformatie € 851.000 * De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de algemene inwonersbijdrage van de GR en de SPUK vaccinaties Covid-19. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Voor kwetsbare groepen is navigeren op het internet en websites geen vanzelfsprekendheid en zij kiezen er dan ook vaak voor om bij algemene vragen te bellen en/of te mailen. Daarmee draagt de publieksinformatie van de GGD primair bij aan de ambitie “Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid”. Primair Secundair Ambitie I.

Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Ambitie II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving 4. Medische Milieukunde Wat wil GGD Haaglanden bereiken? De fysieke leefomgeving zal de komende jaren naar verwachting snel veranderen door woningbouw, klimaatadaptatie en energietransitie, die allemaal ruimte innemen. Met de inwerkingtreding van de Omgevingswet krijgt gezondheid een prominente plek in ruimtelijke ontwikkeling. Ook de sociale omgeving heeft grote invloed op gezond gedrag. Een gezonde leefomgeving helpt eenzaamheid, valincidenten en overgewicht te voorkomen en verkleint gezondheidsverschillen. GGD Haaglanden wil voor dit onderwerp een vaste en vertrouwde adviespartner zijn voor de negen gemeenten. Het doel is een gezonde leefomgeving te bereiken en de ziektelast door milieufactoren te verlagen. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De belangrijkste activiteiten voor medische milieukunde zijn: • Behandelen van meldingen van burgers, instellingen en gemeenten. • Adviseren en nazorg bieden bij calamiteiten en incidenten. • Signaleren van ongewenste situaties en indien nodig het initiëren- en verrichten van onderzoek. • Gezondheidskundig advies geven over gevaarlijke stoffen (GAGS) bij calamiteiten of incidenten. • Adviseren en meedenken met gemeenten, omgevingsdienst en instellingen bij: o Visievorming (bijv. t.b.v. omgevingsvisies). o Adviesgesprekken bij gebiedsontwikkeling (bijv. t.b.v.

woningbouw, infrastructuur). Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 11

Data-analyse t.b.v. regionale gezondheidsrisico’s, inclusief trends i.s.m. epidemiologie. o Verkenning en concretisering van de mogelijkheden om de leefomgeving in te zetten om gezondheidsachterstanden terug te dringen en een gezonde leefstijl (bijv. voedselomgeving) te bevorderen i.s.m. gezondheidsbevordering. o Politiek bestuurlijke vragen vanuit gemeenten, zoals raadsvragen, moties, bestuurlijke overleggen, raadsvergaderingen. Uitvoeren van het in 2024 vastgestelde Regionale Plan van Aanpak Luchtkwaliteit samen met gemeenten. Dit omvat o.a. het uitwerken van processtappen op een aantal deelthema’s (gevoelige bestemmingen, houtstook, schoon- en emissieloos bouwen en mobiliteit). Daarnaast zorgt GGD Haaglanden voor actuele gegevens over de gezondheidseffecten van luchtverontreiniging. Organiseren van regionale kennissessies over gezondheidsthema's. Faciliteren van regionale afspraken over samenwerking op bepaalde thema's, zoals woningbouw, klimaatadaptatie en energietransitie. Actieve deelname aan landelijke kennisinfrastructuur op het gebied van gezonde leefomgeving met andere GGD’en en RIVM. Actieve deelname aan strategisch overleg GGD GHOR Nederland. o

•

• • •

GGD Haaglanden maakt scherpe inhoudelijke keuzes en prioriteert hierbij de thema’s: i) luchtkwaliteit, ii) gezondheid in planvorming, iii) omgevingsgeluid, iv) klimaatverandering en gezondheid, v) binnenmilieu van woningen. Product Prognose 2026 Meldingen burgers en instanties, gemeenten (reactief) 525 Advies bij incidenten (nazorg en GROP) 5 Advies van GAGS bij incidenten 30 Advisering gemeenten (regionaal, raadsvragen, beleid, RO-adviezen) 170 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 4. Medische Milieukunde

Begrote lasten € 1.210.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak medische milieukunde vervult GGD Haaglanden primair de rol van "Adviseur voor een gezonde leefomgeving" voor gemeenten, binnen de organisatie en naar de ketenpartners. Hierbij streeft ze naar een integrale benadering in de adviezen door samen te werken met gezondheidsbevordering, epidemiologie, infectieziektebestrijding en beleidsadvisering. Het reactieve deel van de taak medische milieukunde richt zich voornamelijk op situaties met gezondheidsachterstanden, vaak gerelateerd aan de kwaliteit van de leefomgeving (woning of directe woonomgeving). In adviezen over omgevingsbeleid en gebiedsontwikkeling besteedt GGD Haaglanden extra aandacht aan het voorkomen van vermijdbare gezondheidsachterstanden, waarmee ze bijdraagt aan de ambitie "Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid". Door inzet bij incidenten (GAGS en nazorg) draagt de taak medische milieukunde bij aan de ambitie "Regionale partner acute problemen publieke gezondheid". Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Primair

Secundair X

X X

5. Technische Hygiënezorg Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het bevorderen van een veilige en hygiënische omgeving in instellingen en voorzieningen. Focus ligt daarbij op risico-instellingen en de mogelijkheden op het gebied van bouw, inrichting en organisatie om de risico’s op verspreiding van micro-organismen te verkleinen.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 12

Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Infectiepreventie onder de aandacht brengen bij de gemeenten uit regio Haaglanden door o.b.v. een risicoprofiel per gemeente beleidsadvies op maat te geven. Hierbij sluit de GGD aan bij de andere activiteiten voor versterking van infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid. • Behandelen van vragen en meldingen van burgers, instellingen en gemeenten en het geven van voorlichting. • Signaleren van ongewenste situaties. • Adviseren aan burgers, gemeenten en instellingen conform de richtlijnen van het Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid (LCHV), denk hierbij aan advies over legionellapreventie. • Evenementenadvisering en -inspecties. • Inspecties van AZC’s en opvanglocaties voor vluchtelingen. GGD Haaglanden ontvangt voor deze inspecties een bijdrage van GGD GHOR. Product Prognose 2026* THZ-meldingen 30 Legionella adviezen 50 Beleidsadvisering gemeenten en advisering veiligheidsplannen evenementen 70 30 Inspecties evenementen Aantal AZC-locaties met uitvoer van één of meerdere inspecties 15 *Op basis van realisatie 2024; legionella adviezen op basis van 2022/2023/2024 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 5. Technische Hygiënezorg € 19.000 *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de algemene inwonersbijdrage van de GR en door GGD GHOR voor de inspecties bij AZC’s.

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? GGD Haaglanden richt zich met deze taak op het bevorderen van een gezonde leefomgeving en het aanpakken van gezondheidsachterstanden, dit draagt primair bij aan ambitie 2 "Adviseur voor een gezonde leefomgeving" en secundair aan ambitie 1 “Voorvechter gelijke kansen”. De GGD inspecteert werkplekken met verhoogde gezondheidsrisico's en geeft advies over infectierisico's en hygiëne, wat secundair bijdraagt aan ambitie 3 als regionale partner bij acute gezondheidsproblemen in de regio. Ambitie Primair Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving X III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

6. Inspecties Tatoeages en Piercings Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden draagt bij aan de bescherming van de gezondheid van burgers door een veilige en hygiënische omgeving te bevorderen van studio’s voor (cosmetische) tatoeage- en piercing en juweliers. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De GGD Controleert namens het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport tatoeage- en piercingstudio’s, studio’s voor cosmetische tatoeage en juweliers, conform de hygiënerichtlijnen van het Landelijk Centrum voor Hygiëne en Veiligheid en geeft vergunningen af. Hieronder vallen de volgende activiteiten: • Inspecteren, inventariseren en beoordelen van voorzieningen en handelingen. • Adviseren en rapporteren. • Verstrekken van vergunningen en publiceren van goedgekeurde voorzieningen. • Contact onderhouden met bijzondere opsporing van de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit in het kader van illegaal tatoeëren en piercen. Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 13

De studio’s worden gefactureerd n.a.v. de geleverde diensten door GGD Haaglanden. Product Prognose 2026* Aantal locaties Tatoeage- en piercing waar één of meerdere keren een 120 inspectie wordt uitgevoerd en vergunning is verleend/geweigerd Verleende vrijstelling en vergunningplicht Tatoeages en Piercings bij 6 evenementen * o.b.v. realisatie 2023 (3-jaarlijkse vergunningscyclus) en verwachte groei nieuwe ondernemers Taak Begrote lasten 6. Inspectie tatoeages & piercings € 43.000 * De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door facturering aan de ondernemers (T&Pstudio’s) bij wie de inspecties worden uitgevoerd. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De advisering rondom infectierisico en hygiëne is onderdeel van de advisering over een gezonde leefomgeving en draagt daarmee primair bij aan de ambitie “Adviseur voor een gezonde leefomgeving”. Bij verschillende typen advisering is sprake van, of bestaat een risico op, acute gezondheidsproblemen. Er wordt dus ook een bijdrage geleverd aan de ambitie “Regionale partner acute problemen publieke gezondheid” en aan de ambitie ‘Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid’. Primair Secundair Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving X III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V.

Deskundige, proactieve organisatie

7. Hygiëne-inspectie seksinrichtingen Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden draagt bij aan de bescherming van de gezondheid van burgers en sekswerkers door een veilige en hygiënische omgeving te bevorderen van de seksinrichting. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Uitvoeren van inspecties bij seksinrichtingen conform de hygiënerichtlijnen van het Landelijk Centrum voor Hygiëne en Veiligheid. Dit betreft onder andere: • Inventariseren en inspecteren van voorzieningen • Adviseren en rapporteren Product Prognose 2026 Aantal locaties waar één of meer keren een inspectie is uitgevoerd 60 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 7. Hygiëne-inspectie seksinrichtingen

Begrote lasten € 41.000

pagina 14

Ambitie III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid 8. Algemene infectieziektebestrijding Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Een van de belangrijkste taken van GGD Haaglanden is om infectieziekten regionaal te duiden en de regie te voeren bij het vroegtijdig opsporen van infectieziekten. Met de taak op algemene infectieziektebestrijding pakt de GGD een regionale rol om snel en multidisciplinair te adviseren en maatregelen uit te voeren om zo grote uitbraken te voorkomen en de kennis van infectieziekten te vergroten. Hierbij handelt GGD Haaglanden in lijn met de Wet publieke gezondheid (art. 6.1). Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Het verder vormgeven aan het versterken, verbreden en moderniseren van infectieziektebestrijding en het vormgeven aan alle kerntaken: • Bestrijden van infectieziekten en voorkomen van verdere verspreiding • Surveillance • Beleidsadvisering • Preventieactiviteiten • Netwerk en regie • Voorbereiding op grootschalige infectieziekte-uitbraken • Kennis en onderzoek Door het verder vormgeven van de kerntaken kunnen infectieziekten vroegtijdig worden opgespoord, behandeld en beheerst, waardoor de verspreiding wordt beperkt of voorkomen en de impact op de publieke gezondheid wordt vergroot. Dit houdt onder andere in dat er wordt bijgedragen aan het programma verhogen van de vaccinatiegraad en het oprichten van een gedragsunit.

In december 2024 is het programma VIP afgerond en voor 2026 is financiering beschikbaar gesteld door VWS om de infectieziektebestrijding te blijven versterken. Hiermee kent de financiering van de algemene infectieziektebestrijding voor 2026 een hybride structuur, de activiteiten worden gedeeltelijk bekostigd door de GR-deelnemersbijdragen en aangevuld met landelijke financiering. Een deel van het landelijk budget is bestemd voor het intensiveren van de bovenregionale samenwerking in de infectieziektebestrijdingsregio waar regio Haaglanden deel van uit maakt. Structurele financiering is essentieel om de infectieziektebestrijding langdurig te versterken en de kerntaken uit te voeren. Daarnaast zet GGD Haaglanden zich in om aan te sluiten bij de landelijke functionaliteit infectieziektebestrijding (LFI). De LFI is de crisisorganisatie van het RIVM en leidt de voorbereiding op de volgende pandemie en de aanpak van grote uitbraken van A-infectieziekten met landelijke impact. Naast deze ontwikkelingen wordt er landelijk een nieuw IV-systeem ontwikkeld en geïmplementeerd. Dit systeem sluit beter aan bij de huidige ontwikkelingen om pandemisch paraat te staan en ondersteunt bij een effectieve bestrijding van algemene infectieziekten en grootschalige uitbraken.

Op basis van een landelijk formatierapport dat is opgesteld naar aanleiding van een onafhankelijk onderzoek uit 2024 zou GGD Haaglanden moeten beschikken over ruim 30 fte om de kerntaken goed uit te voeren; op basis van de GR financieren gemeenten zo’n 20 fte bij GGD Haaglanden. Product Meldingsplichtige infectieziekten Niet-meldingsplichtige casuïstiek, situaties en inlichtingen Meldingen van zorginstellingen (art. 26 Wpg)

Prognose 2026 700 2.000 250

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Begrote lasten Taak 8a. Algemene Infectieziektebestrijding € 2.258.000* 8b. Versterking Infectieziektebestrijding € 1.752.000** * De begrote lasten van de Algemene Infectieziektebestrijding worden gedekt door de algemene inwonersbijdrage van de GR, bijdragen van verzekeraars en door GGD GHOR voor de verrichtingen bij AZC’s.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 15

** De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de specifieke uitkering versterking GGD’en. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Door het uitvoeren van de taak infectieziektebestrijding, is GGD Haaglanden primair een regionale partner bij acute problemen voor de publieke gezondheid. GGD Haaglanden speelt een cruciale rol in het opsporen en bestrijden van infectieziekten in de regio. Ze adviseert snel en multidisciplinair om grote uitbraken te voorkomen, wat (secundair) bijdraagt aan gelijke kansen op een goede gezondheid (ambitie 1). Primair Secundair Ambitie I. II. III. IV. V.

X X

9. Reizigersadvisering en -vaccinaties Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Met het uitvoeren van de taak reizigersadvisering en -vaccinaties heeft GGD Haaglanden het doel om reizigers te beschermen tegen infectieziekten en gezondheidsrisico’s en de introductie van importziekten te voorkomen. Dit bereikt de GGD door het geven van gezondheidsadvies en vaccinaties. Daarnaast biedt ze ook vaccinaties aan andere risicogroepen, zoals beroepsgroepen, risicogroepen (zieken en ouderen) en zwangere vrouwen. En GGD Haaglanden adviseert zorgprofessionals, zoals huisartsen en specialisten. Door uitvoering van deze taak heeft GGD Haaglanden vaccinatiekennis en -capaciteit, nodig om voorbereid te zijn op een crisis en in te zetten bij grootschalige uitbraken. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Hiervoor onderneemt GGD Haaglanden de volgende activiteiten: • Geven van voorlichting aan algemeen publiek en professionals. • Vaccineren en immuniseren van reizigers, afgeven van recepten en verkopen van reizigersproducten. • Geven van voorlichting aan reizigers over gezondheidsrisico’s op reis. • Vaccineren van onder andere beroepsgroepen en zwangere vrouwen. • Verder ontwikkelen en uitbreiden van het vaccineren op maat. • Het regionaal uitvoeren van landelijke vaccinatiecampagnes zoals de coronavaccinaties.

Voor 2026 staat opnieuw de najaarscampagne voor coronavaccinaties gepland, met de mogelijkheid om deze uit te breiden naar andere vaccinatiecampagnes. Voor deze activiteiten wordt budget beschikbaar gesteld door het ministerie van VWS. Daarnaast wordt verwacht dat de groei in de reismarkt zich in 2026 voortzet. Echter, door de krapte op de arbeidsmarkt blijft het voor de GGD Haaglanden een uitdaging om aan de vraag te voldoen. Verder wordt een toename in vaccinaties op maat voorzien, en mogelijke ontwikkelingen rondom de oprichting van een vaccinatiecentrum voor volwassenen kunnen van invloed zijn. Product Aantal consulten Aantal gegeven vaccinaties

Prognose 2026 15.000 19.000

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 9. Reizigersadvies en Vaccinaties € 2.678.000 *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de financiële bijdrage die bij cliënten (burgers) in rekening wordt gebracht. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? In de afgelopen jaren heeft GGD Haaglanden veel kennis en ervaring opgedaan met grootschalige vaccinaties, zoals de najaarscampagne voor coronavaccinaties, de Mpox-vaccinatiecampagne en de Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 16

HPV 18+ inhaalcampagne. Deze expertise draagt primair bij aan de ambitie om een regionale partner te zijn bij acute problemen in de publieke gezondheid. Daarnaast ondersteunt het verder ontwikkelen van op maat gemaakte vaccinaties en het opzetten van een vaccinatiecentrum voor volwassenen de ambitie om een proactieve en deskundige organisatie te zijn. Hierdoor is GGD Haaglanden in staat burgers en ketenpartners nog beter te adviseren over vaccinaties. Primair Secundair Ambitie I. II. III. IV. V.

X X

10. Tuberculosebestrijding Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden zet zich in voor de bestrijding van tuberculose door gerichte screenings en intensieve zorg voor risicogroepen zoals immigranten en asielzoekers. Ook in 2026 blijft GGD Haaglanden zich voor deze taak inzetten voor alle inwoners in de regio Haaglanden. Om het aantal incidenten van tuberculose verder terug te dringen, zal GGD Haaglanden de preventieve activiteiten voor de belangrijkste risicogroepen intensiveren. Dit doet ze i.s.m. ketenpartners en verschillende (lokale- en regionale) organisaties. Uitdagingen rondom de BCG-vaccinatiegraad worden aangepakt met maatregelen zoals cultuursensitieve ouderbijeenkomsten, automatisering van oproepen, versterkte samenwerking met JGZ en datagedreven werken. Samenwerking binnen het Regionale Expertise Centrum Tuberculosebestrijding Zuid-Holland helpt om pieken in werkdruk en crisissituaties op te vangen en de TBC-zorg duurzaam te waarborgen. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Bron- en contactopsporing. • Surveillance en proactieve signalering d.m.v. screenen van risicogroepen en onderzoek. • Diagnostiek, behandeling en begeleiding van TBC-patiënten. • Het bestrijden van verheffingen en het uitvoeren van outbreakmanagement. • Geven van voorlichting en (verdieping) aan doel- en risicogroepen, gemeenten en samenwerkingspartners.

• Het adviseren van individuele burgers, gemeentebesturen en andere samenwerkingspartners. • Het onderhouden van contacten met (medische) ketenpartners (bijvoorbeeld PGA, medische specialisten, e.d.) en waar nodig het coördineren van netwerkactiviteiten. • Werven en opleiden van nieuwe TBC-professionals, AIOS, (T/D)IP'ers, stagiairs, etc. • Real-time planningssystemen implementeren voor flexibele personeelsinzet. • 24/7 bereikbaarheid (inclusief online bereikbaarheid) voor diverse meldingen of vragen over tuberculose. • Stimuleren van datagedreven interventies voor efficiëntie en verbeterde zorguitkomsten. • product Aantal (nieuwe) gediagnosticeerde tuberculosepatiënten Cliënten met een tuberculose-infectie Aantallen verrichtingen (foto’s, Mantoux-screeningen, BCG-screeningen, IGRA-screeningen, inclusief consulten) Totaal aantal cliëntcontacten

Prognose 2026 90 90 11.500 10.500

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Begrote lasten Taak 10. Tuberculosebestrijding € 1.790.000 * De begrote lasten van de tuberculosebestrijding worden gedekt door de gewogen inwonersbijdrage van de GR, bijdragen van verzekeraars en GGD GHOR (voor de screenings bij AZC’s). Voor de gewogen inwonersbijdrage geldt dat 67% wordt bijgedragen door Den Haag en de rest door de andere regiogemeenten. Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 17

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak tuberculosebestrijding draagt GGD Haaglanden primair bij aan de ambitie "Regionale partner bij acute problemen in de publieke gezondheid". Daarnaast zet GGD Haaglanden zich in als: • Voorvechter van gelijke kansen op een goede gezondheid: Door laagdrempelige toegang te bieden tot hoogwaardige TBC-zorg voor kwetsbare groepen zoals migranten en asielzoekers. • Adviseur voor een gezonde leefomgeving: Door bij te dragen aan een veilige en gezonde regio via preventie en samenwerking met lokale partners. • Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt: Door zorg en ondersteuning te bieden aan onverzekerden en kwetsbare cliënten, met speciale aandacht voor therapietrouw en begeleiding. • Deskundige, proactieve organisatie: Door te investeren in datagedreven tools zoals het iTBC-dashboard, cultuursensitieve voorlichting en digitale real-time planningssystemen die bijdragen aan toekomstbestendige, efficiënte en toegankelijke TBC-zorg. Ambitie Primair Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving X III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie X

11. Bevordering Seksuele gezondheid Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden coördineert regionaal de bevordering van seksuele gezondheid en werkt samen met zeven andere regionaal coördinerende GGD’en om een landelijke aanpak te waarborgen voor het doorbreken van soa- en hiv-transmissieketens. Via de preventieve en curatieve activiteiten van het Centrum Seksuele Gezondheid (CSG) bevordert de GGD een seksueel gezond leven voor de inwoners van de regio Haaglanden, met speciale aandacht voor kwetsbare groepen die extra risico lopen op seksuele gezondheidsproblemen. Deze risico's kunnen voortkomen uit hun psychosociale context, beperkte gezondheidsvaardigheden of economische status. Deze taken worden gefinancierd via de SPUK Aanvullende seksuele gezondheidsbevordering (ASG). De ASG is door het ministerie bedoeld als aanvulling op een voorziening met gemeentelijke financiering. Voor GGD Haaglanden wordt deze taak echter niet gefinancierd vanuit de GR-deelnemersbijdrage, maar volledig vanuit de SPUK-ASG. Voor de taak bevordering seksuele gezondheid zorgt GGD Haaglanden: • Voor inzicht in de seksuele gezondheid van de bevolking (surveillance taak CSG). • Dat inwoners van de regio toegang hebben tot laagdrempelige informatie over seksuele gezondheid. • Het bieden van goede hulpverlening op het gebied van seksuele gezondheid.

• Bijdragen aan het bestrijden van seksueel overdraagbare aandoeningen. • Bijdragen aan het voorkomen van ongewenste (tiener-)zwangerschappen en bestrijden van seksueel geweld. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Uitvoering van de landelijke regeling "Aanvullende Seksuele Gezondheid" (ASG), waar de landelijke Pre Expositie Profylaxe (PrEP) regeling per augustus 2024 aan is toegevoegd. • Uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma hepatitis B voor risicogroepen. Bijbehorende activiteiten zijn: • Coördineren van regionale activiteiten op het gebied van seksuele gezondheid ten behoeve van een eenduidig landelijk aanbod op dit gebied. • Uitvoeren van consulten voor het vroegtijdig opsporen en behandelen van soa’s en hiv bij personen uit landelijk vastgestelde risicogroepen als ook het bespreken van anticonceptie en seksueel geweld. • PrEP indiceren en verstrekken aan personen die een hoog risico lopen op hiv en deze personen periodiek op soa en hiv screenen.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 18

• • •

Voorkomen van infectie met hepatitis B en voorkomen van verspreiding van hepatitis B als soa bij risicogroepen door middel van vaccinatie. Middels datagedreven werken, uitvoering geven aan de surveillance taak voor het signaleren van trends in soa’s. Het met preventieactiviteiten bestrijden van soa’s en hiv en zorgdragen voor gezonde seksualiteit voor specifieke doelgroepen, zoals Sense spreekuren voor jongeren tot en met 25 jaar (seksualiteitshulpverlening), en voorlichting tijdens evenementen.

Product Prognose 2026 ASG-regeling: 11.500 * • Aantal uitgevoerde (declarabele) consulten 18 ** • Groepsvoorlichtingen Seksuele Gezondheid 2 ** • Participatie bij evenementen Seksuele Gezondheid Aantal verstrekte eerste vaccinaties Hepatitis B 430 Aantal cliënten in PrEP 900 * In 2025 zal landelijk een besluit genomen worden over de mogelijke overheveling van de ASGregeling (Specifieke Uitkering) naar het gemeentefonds. Dit gaat mogelijk gepaard met een bezuiniging van 10 tot 20%. Vooralsnog is hiermee nog geen rekening gehouden. ** Dit zijn de beoogde voorlichtingen en evenementen bekostigd vanuit de ASG-regeling: Het CSG van GGD Haaglanden is van plan om in 2026 in totaal 52 groepsvoorlichtingen te geven en deel te nemen aan 9 evenementen. Dit is inclusief bekostiging vanuit lokale taken. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 11. Bevordering seksuele gezondheid *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de SPUK ASG.

Begrote lasten* € 4.038.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak bevordering van seksuele gezondheid draagt de GGD primair bij aan ambitie "Regionale partner acute problemen publieke gezondheid". Door het aanbieden van soa- en hivscreening en behandeling aan mensen met extra gezondheidsrisico's, helpt GGD Haaglanden de infectiegraad te verminderen. Daarnaast biedt de GGD via de bevordering van seksuele gezondheid een veilig vangnet voor kwetsbare doelgroepen. Inwoners met een verhoogd risico op soa en hiv, en jongeren tot 25 jaar die vanwege financiële redenen of taboes niet bij de huisarts terecht kunnen voor seksuele gezondheidszorg, kunnen bij de GGD terecht met hun zorgvraag via de aanvullende seksuele gezondheidszorg. Deze zorg is gratis en anoniem, waardoor de meest kwetsbare inwoners van de regio Haaglanden laagdrempelig worden geholpen. Ambitie Primair Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie

12. Crisisorganisatie Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het continueren en verder versterken van een gecoördineerde, efficiënte en effectieve inzet van GGD Haaglanden bij crises of calamiteiten, om dreigingen of schadelijke gevolgen weg te nemen of te beperken en de continuïteit van de eigen organisatie te waarborgen. Voldoen aan de vereisten van het nieuwe kwaliteitskader 3.0. Naar verwachting zal de crisisorganisatie van GGD Haaglanden in het najaar van 2025 worden geauditeerd door het ROAZ West. Dit kan mogelijk leiden tot werkzaamheden in 2026. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Het up-to-date houden en continu afstemmen van het crisisplan en onderliggende documenten met relevante ketenpartners.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 19

• • • • • • •

•

Het adequaat trainen en oefenen van de crisisorganisatie en processen op basisvaardigheden en actuele ontwikkelingen, zoals training extreem en grof geweld en werkwijze bevolkingszorg. Het faciliteren van de crisisorganisatie met telefonie/ICT, facilitaire en personele zaken. Dit vanuit de principes van 24/7/365-beschikbaarheid. Het doorontwikkelen van de crisisorganisatie om voorbereid te zijn op nieuwe vormen van crises en rampen. Met als speerpunt de doorontwikkeling van het continuïteitsteam en de continuïteitsplannen. Samenwerking met pandemische paraatheid op bovenregionaal niveau. Het continueren van samenwerking met het Crisis Interventieteam en Slachtofferhulp Nederland op het terrein van crises en incidenten waar jeugdigen bij betrokken zijn. Het heroverwegen en mogelijk herinrichten van uitvoering van de wettelijke taak psychosociale hulpverlening bij crises en incidenten, voor zover deze taak raakt aan hulpverlening bij casuïstiek van het Meldpunt Bezorgd. Het versterken en intensiveren van de samenwerking met: o De Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de regio (GHOR), onderdeel van de Veiligheidsregio Haaglanden o De gemeentelijke crisisorganisaties in Haaglanden o De crisisorganisaties van omringende GGD’en (vooral GGD Hollands-Midden) o De landelijke koepels. Het verder uitbouwen van het regionale (crisis)communicatienetwerk.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 12. Crisisorganisatie

Begrote lasten € 109.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De crisisorganisatie GGD Haaglanden draagt primair bij aan de ambitie “Regionale partner acute problemen publieke gezondheid”, doordat ze beschikt over de benodigde kennis in crisistijd en een breed netwerk van samenwerkingspartners. Daarnaast opereert GGD Haaglanden proactieve en deskundige organisatie tijdens crises. Primair Secundair Ambitie I. II. III. IV. V.

X X

Ambitie IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt 13. Forensische geneeskunde De samenwerking met GGD Hollands Midden op het gebied van forensische geneeskunde in de politieregio Den Haag wordt in 2026 voortgezet. Hoewel de aanbesteding van de Medisch Arrestantenzorg (MAZ) niet heeft geleid tot gunning aan GGD Hollands Midden in combinatie met GGD Haaglanden, blijft een toekomstbestendige uitvoering belangrijk. Daarom werkt GGD Haaglanden voor forensische geneeskunde samen met GGD Hollands Midden op basis van het in 2024 opgestelde samenwerkingsconvenant en het te ontwikkelen governancemodel. Naast basisartsen kunnen mogelijk ook verpleegkundigen met forensisch medische expertise (FME) worden ingezet. GGD Haaglanden levert hoogwaardige dienstverlening op het gebied van lijkschouw en FME binnen een sluitend dienstrooster. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? GGD Haaglanden is met het uitvoeren van de taak forensische geneeskunde een essentiële schakel in de strafrechtelijke keten in nauwe samenwerking met politie en OM. De forensisch artsen van GGD Haaglanden voeren lijkschouwen uit, bepalen de aard van overlijden, en stellen de (niet-) natuurlijke doodsoorzaak vast. Ze voeren taken uit i.h.k.v. de meldingsprocedure euthanasie en nader onderzoek onverwachte kindersterfte (NODOK), en geven verklaringen voor vervroegde/verlate begrafenissen of crematies.

Ze werken samen met andere Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 20

artsen in de zorgketen, beschrijven letsel t.b.v. de juridische procesgang en onderzoeken letsel n.a.v. kindermishandeling. Hierbij blijven de forensisch artsen blijven zich continue professionaliseren en bijscholen. Collegiaal overleg/advies 590 Euthanasie 550 Lijkschouw 960 Meldingen overleden minderjarigen 50 Uitstel begrafenis & lijkenpas 1.250 Forensisch onderzoek bij Kindermishandeling 20 Letselbeschrijving 45 * Gebaseerd op de realisatie 2024, waarbij met enkele tientallen naar boven is afgerond vanwege het jaarlijks stijgen van aantallen op elke indicator. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Begrote lasten*

Taak

13. Forensische Geneeskunde € 942.000 *GGD Haaglanden stapt per 2026 over naar de landelijke tarieven Forensische Geneeskunde en heeft deze verwerkt in de ontwerpbegroting. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? GGD Haaglanden voert in het kader van de forensische geneeskunde wettelijke taken uit die primair aansluiten bij de ambitie ”Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt”. Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Volgend deel →

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/15612417/1