Bijlage 2 - Regiovisie Naar een Beschermd Thuis DWO-regio
Tekst van het document
2. Samenwerking A. Samenwerking tussen gemeenten • Afspraken tussen gemeenten over rollen & proces De gemeenten zijn vanaf 2019 gaan werken met een regionale procesregisseur en een regionaal aanjaagteam, waarin namens iedere gemeente een lokaal regisseur deelneemt. De regionaal regisseur wordt geleverd door de Delft en werkt in opdracht van het regionaal directeurenoverleg. De bestuurlijke afstemming tussen gemeenten vindt plaats in het Bestuurlijk Overleg DWO. B. Samenwerking binnen de gemeenten • Binnen gemeenten vindt afstemming tussen domeinen plaats. Om de beweging naar lokaal goed te kunnen maken is verbreding en intensivering van de lokale verbindingen en met het voorveld nodig. • In Delft is regulier overleg tussen zorg en wonen in het kader van Langer en Weer thuis. Met Jeugd, inkomen en schulden, Delft Support etc. wordt bilateraal afgestemd. C. Samenwerking tussen ketenpartners • Op regionaal niveau is er een werkgroep transformatie beschermd wonen waar gemeenten en ketenpartners aan deelnemen. Bestuurlijke issues kunnen indien noodzakelijk geagendeerd worden in de Regiegroep 'Langer en Weer Thuis', waar de gemeente Delft, Delftse corporaties en regionale zorgpartners bestuurlijk vertegenwoordigd zijn. Bij issues rondom Beschermd Wonen ('weer thuis') zal de Delftse bestuurder tevens de DWO-partners vertegenwoordigen.
Afstemming hierover vindt plaats in het bestuurlijk overleg DWO. • Zorgverzekeraar, GGZ en gemeenten.
24
In het kader van de Samenwerkingsagenda maken partijen afspraken over niet-gefinancierde bemoeizorg en over het verkorten van de wachtlijst GGZ. 3. Innovatie beschermd wonen en maatschappelijke opvang • Een analyse van (knelpunten bij) regie en mandaat in de keten (klantreis) is gemaakt; deelnemers: vertegenwoordigers lokale toegangsteams Midden-Delfland, Westland en Delft Support; dit is gespiegeld met aanbieders en cliënten. • Toekomstvisie op intramurale ondersteuning is meegenomen in uitwerking definitie voor de nieuwe vormen van beschermd wonen/beschermd thuis (zie 4: woonopgave). • Er is een inkoopvisie geformuleerd. Daarbij is rekening gehouden met de juiste condities waarbinnen innovatie kan ontstaan. De inkoopvisie is begin 2019 vastgesteld. Aansluitend is de inkoop Beschermd Wonen uitgevoerd in 2019; leidend tot verbreding van het aantal aanbieders en nieuwe zorgvormen. • Er wordt gewerkt aan een basisniveau aan voorzieningen op wijkniveau zodat ook kwetsbare mensen langer en weer zelfstandig kunnen wonen. o
o o o
In het kader van programma 'Vangnet in de wijk' is gericht op preventie, vroegsignalering (en hoe te handelen in geval van signalen/overlast), en het realiseren van een basisniveau van laagdrempelige ondersteuning en informele steunstructuren. Trekker is Delft voor Elkaar, samen met de gemeente Delft. Hierin werken vele partijen samen (corporaties, zorgaanbieders, Delft voor elkaar, wijkverpleging, etc.). Enkele pilots zijn uitgevoerd en het programma zal verder uitgerold worden in de regio. werkgroep signaleringsnetwerk in de Buitenhof werkgroep inloop/ steunvoorzieningen in de Buitenhof met focus op de Reinier de Graafbuurt. Pilot 'Meedoen in de Kuiperwijk/Voordijkshoorn'. Verkennen bruikbaarheid Piëzo methodiek
• GGZ-deskundigheid in de wijk o o o
In sommige gemeenten maakt GGZ deel uit van de sociale (kern)teams. Op regionaal niveau is een visie opgesteld voor GGZ-inlooppunten. GGZ inlooppunten zijn gerealiseerd, o.a. in Midden-Delfland.
4. Woonopgave • In 3 werksessies met partners (deelnemers regionale werkgroep) zijn de drie toekomstige ondersteuningsvormen geduid en op een aantal kenmerken 'uitgewerkt'. Doel is het werken met een gezamenlijk begrippenkader in deze regio. De vormen: Beschermd wonen (intramuraal) en twee vormen van beschermd thuis (tussenvorm en begeleid zelfstandig wonen). De inkoop 2019 is gericht op deze ondersteuningsvormen. • In 2019 is een onderzoek uitgevoerd naar de toekomstige woonbehoefte. Deze kwantitatieve opgave heeft geleid tot een meerjarenraming regionaal voor Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang.
25
• Er is geïnvesteerd in draagvlak in de wijk om weerstand in de wijk weg te nemen en inclusie te bevorderen. Daarvoor is onder andere een handreiking voor vergroten draagvlak bij nieuwe voorzieningen geschreven (trainee-opdracht). 5. Inkomen en schulden • Onderdelen Armoedebeleid: o
o o o o
Convenant met woningcorporaties met o.a. aandacht voor woonoverlast, informatie huurachterstanden, etc. De wens is te komen tot een integraal meldpunt voor diverse betalingsachterstanden (binnen de AVG). Er is een netwerk 'financiën voor elkaar' voor laagdrempelige ondersteuning opgericht. Handelingsbudgetten aanwezig bij sociaal team en financiële winkel Pilot jongerenperspectieffonds Versnelde spoedprocedure inkomen (multiproblem en huishoudens)
6. Werk en dagbesteding • De methodieken IPS voor GGZ cliënten wordt in een pilot toegepast.
Bijlage 2 Landelijke visies die de bron vormen voor de visie van de DWO-regio De eerste is de Toekomstvisie op Beschermd Wonen geformuleerd door de Commissie Dannenberg. De commissie stelt het meedoen in de samenleving van mensen met een psychische kwetsbaarheid centraal. Burgerschap, zelfbepaling, perspectief en een positieve kijk op veerkracht en herstelvermogen zijn de pijlers onder de visie. Een stabiele plek om te wonen in de wijk is noodzakelijk om hulp flexibel op en af te schalen. De commissie benoemt acht randvoorwaarden om tot de gewenste sociale inclusie te komen: • Versterken van zelfmanagement, ervaringsdeskundigheid en informele zorg • Garanderen van langdurige begeleiding met flexibele intensiteit • Ondersteuningscontinuüm voor herstel en participatie • Een breed arsenaal van woonvarianten • Beschikbare en betaalbare wooneenheden • Laagdrempelige toegang tot zorgfuncties • Duurzaam samenwerken tussen gemeenten en zorgverzekeraars • Borgen van kwaliteit en vraaggerichtheid van ondersteuning. Een tweede leidraad is de Herstelgedachte in de GGZ. Bij de herstelgedachte wordt gepleit voor ambulantisering van de GGZ en het werken aan herstel op drie vlakken: • Medisch herstel. Medisch-psychiatrische en psychologische behandeling door basis GGZ en gespecialiseerde GGZ en het leren van zelfmanagement van symptomen. • Maatschappelijk herstel.
Het (opnieuw) vervullen van sociale rollen, onder andere door te participeren in werk- en dagbesteding en ontmoetingsactiviteiten in de wijk en stigmabestrijding. • Persoonlijk herstel. Hoop hervinden en moed verzamelen, een positief zelfgevoel ontwikkelen, een betekenisvol bestaan opbouwen en controle over het eigen leven hernemen, onder andere met behulp van begeleiding en financiële ondersteuning.
26
De derde leidraad is het uitgangspunt van de ‘Juiste zorg op de juiste plek’. De essentie van de Juiste zorg op de juiste plek is: Het voorkomen van (duurdere) zorg, verplaatsen van zorg (dichter bij mensen thuis) en het vervangen van zorg door nieuwe vormen, bijvoorbeeld ehealth. Uitgangspunt is zorg bieden zo licht en zo dichtbij als mogelijk en ambulant waar dit kan. Tenslotte vormt ook de brede aanpak van dak- en thuisloosheid, zoals opgenomen in de kamerbrief ‘Een (t)huis een toekomst’ een leidraad om in de komende jaren te werken aan transformatie van Maatschappelijke Opvang naar maatschappelijk wonen. Deze aanpak richt zich op preventie, vernieuwing van de opvang en wonen met begeleiding. De regio heeft ook middelen aangevraagd en gekregen om invulling te geven aan vormen van flexibel wonen en Housing First in de regio.
27