Verantwoording Ketenaanpak 2e Helft 2019
Tekst van het document
Verantwoording Ketenaanpak in Sekswerk – RUPS III Juli t/m december 2019 1. Inleiding GGD Gelderland-Zuid en MEE Gelderse Poort, afdeling Expertisecentrum, hebben voor de Ketenaanpak in sekswerk in de regio Gelderland-Zuid financiering gekregen in het kader van de RUPS III (Regeling Uitstapprogramma’s Prostituees). Voor u ligt de verantwoording van deze aanpak over de periode juli tot en met december 2019. 2. Activiteiten RUPS III In het kader van de RUPS III-financiering heeft GGD Gelderland-Zuid de volgende activiteiten ingezet: 1. Coördinatie van de ketenaanpak 2. Casemanagement 3. Inzet van een ervaringsdeskundige voor werving en veldwerk MEE Gelderse Poort heeft in het kader van de RUPS III-financiering de volgende activiteiten ingezet voor mensen bij wie er sprake is van een beperking: 1. Casemanagement T.b.v. (ex) sekswerkers/ mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie. 2. Trainingen voor cliënten Voor (ex) sekswerkers / mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie. 3. Advisering en coaching van professionals Voor professionals die actief zijn in het werkveld en met de doelgroep in aanraking komen. 4. Arbeidsparticipatie Bemiddeling naar (al dan niet betaald) werk t.b.v. (ex) sekswerkers/ mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie. De verantwoording van MEE is meegenomen in de totale verantwoording van de ketenaanpak.
Voor de overall resultaten specifiek van MEE wordt verwezen naar bijlage 1. Alle activiteiten hebben een relatie met elkaar en worden in samenwerking met meerdere ketenpartners uitgevoerd: De ketenaanpak in sekswerk. 2.1 Coördinatie ketenaanpak en netwerk Het houden en zoeken van aansluiting met alle ketenpartners en het op peil houden van de deskundigheid is een continu proces en een belangrijke taak van de GGD in het kader van de ketenaanpak. Door de brede vertegenwoordiging en samenwerking van ketenpartners zijn we in staat om een brede doelgroep te bedienen. Elke aangesloten organisatie heeft één of meerdere medewerkers aangewezen, die deelnemen aan de ketenaanpak. Het gaat om medewerkers die affiniteit hebben met de doelgroep en hun organisatie van binnen uit kennen. Zij zijn deskundige op het thema sekswerk en kwartiermaker binnen hun eigen organisatie. Vanuit eerdere RUPSregelingen zijn deze medewerkers opgeleid als trainer of hebben trainingen gevolgd om deskundigheid te verkrijgen en op peil te houden. Doel De GGD coördineert de ketenaanpak in sekswerk in de regio Gelderland-Zuid met als doel om:
2 van 15
-
De samenwerking in de keten rondom sekswerkers te bevorderen; Activiteiten in het netwerk van preventie – zorg - uitstroom van sekswerkers aan te jagen, af te stemmen en te borgen; De expertise m.b.t. de doelgroep sekswerkers in de keten actueel te houden; Een totaalbeeld te hebben van de doelgroep en de activiteiten in het kader van de ketenaanpak.
Activiteiten en resultaat In de tweede helft van 2019 heeft de coördinator veel gesprekken gevoerd met nieuwe medewerkers en managers van ketenpartners. Deze gesprekken gingen met name over het op peil houden van de deskundigheid, de inzet van organisaties in de ketenaanpak en over informatieuitwisseling ten behoeve van de gezamenlijke verantwoording. Eind 2019 zijn er bijvoorbeeld afspraken gemaakt met Sterker over de inzet in casussen, waarbij sprake is van sekswerk of seksuele uitbuiting. Niet alle gesprekken hebben echter geleid tot het gewenste resultaat. In totaliteit heeft dit proces in de laatste periode onevenredig veel tijd gekost. De GGD is voornemens om in 2020 de knelpunten eerder/steviger te agenderen in de stuurgroep KiS. De GGD organiseert maandelijks een overleg met de ketenpartners van KiS: Sterker, MEE Gelderse Poort, Iriszorg, Moviera, GGD Gelderland-Zuid (Meldpunt Bijzondere Zorg en Veilig Thuis). In dit overleg worden casussen en complexe problematiek besproken en toegeleid naar zorg. Daarnaast worden expertise en ontwikkelingen gedeeld, hiaten in het netwerk in kaart gebracht en samenwerkingsafspraken gemaakt. In december 2019 heeft de GGD een evaluatie van dit overleg uitgezet onder de deelnemers. Een van de uitkomsten is dat het wenselijk is om de overlegstructuur van KiS opnieuw tegen het licht te houden.
De uitkomsten van de evaluatie worden in 2020 verder opgepakt. In het kader van de RUPS III hebben MEE Gelderse Poort en GGD Gelderland-Zuid een gezamenlijk plan van aanpak opgesteld en besproken met centrumgemeente Nijmegen. Op basis van dit overleg wordt het plan afgerond en vastgesteld. In het plan van aanpak is ook een opzet gemaakt voor gezamenlijke verantwoording over de totale doelgroep van de ketenaanpak door de GGD namens de ketenpartners. Om de doelgroep ten aanzien van (gedwongen) sekswerk in totaliteit in beeld te krijgen is het van belang om cliëntgegevens uit te wisselen. Naar aanleiding van de invoering van de AVG (Algemene Verordening Gegevensbescherming) is hierover veel discussie. Partijen gaan verschillend om met informatiedeling. Dit vraagt veel overleg met de diverse organisaties. Op sommige momenten bemoeilijkt het de samenwerking. De wens is om vanuit de ketenaanpak een gezamenlijke toestemmingsverklaring te maken. De weg daar naartoe is echter niet eenvoudig en wordt in 2020 verder opgepakt. Daarnaast zijn er afspraken gemaakt over centrale aanmelding bij de GGD en welke gegevens per cliënt worden geregistreerd en bijgehouden. De meeste ketenpartners hebben informatie op cliëntniveau aangeleverd ten behoeve van voorliggende verantwoording.
Andere activiteiten die in het kader van de coördinatietaak zijn uitgevoerd: Vanuit de ketenaanpak zijn er meerdere gesprekken gevoerd met het ROC om mee te denken over het meldprotocol bij vermoedens van loverboyproblematiek of seksuele uitbuitbuiting. Op 25 november 2019 heeft een vergadering van de Stuurgroep KiS plaatsgevonden. De GGD heeft de landelijke RUPS-dag in Arnhem op 21 november 2019 mede georganiseerd en daarbij een workshop voor beleidsmakers verzorgd over de knelpunten en mogelijkheden van RUPS III. Het inwerken, begeleiden en aansturen van de ervaringsdeskundige die in dienst is bij de GGD. Hiervoor vinden wekelijkse gesprekken plaats over de voortgang en de uit te voeren werkzaamheden. Samen met de ervaringsdeskundige zijn de teksten van de website www.alsseksjewerkis.nl aangepast en geactualiseerd (zie ook paragraaf 2.3). De coördinator KiS heeft drie keer deelgenomen aan de interne GGD-werkgroep Seksuele gezondheid.
3 van 15
2.2 Casemanagement 2.2.1. GGD Gelderland-Zuid Het Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) biedt in de regio Gelderland-Zuid casemanagement (door MBZ ‘trajectregie’ genoemd) bij sekswerkers, van wie de problematiek complex is. De casemanagers hebben specifieke kennis van sekswerk en een specifieke werkwijze, anders dan reguliere hulpverlening. Dit is nodig om de soms weerbarstige ondersteuning tot het stabiliseren en/of uitstappen succesvol te laten zijn. Doel Het doel van casemanagement is het versterken van de eigen regie van de sekswerker en het sociale netwerk. Ook bevordert de casemanager de samenwerking in een casus, waarbij wordt gekeken naar alle leefgebieden, om zo de kans op uitstap zo groot mogelijk te maken. De casemanager voert regie over de casus en zorgt ervoor dat iedereen doet wat hij moet doen. Activiteiten en resultaat GGD Gelderland-Zuid voert in 32 trajecten het casemanagement uit. Voor een beschrijving van de activiteiten en de bereikte doelgroep wordt verwezen naar paragraaf 2.2.3. 2.2.2 MEE Gelderse Poort MEE Gelderse Poort heeft casemanagement t.b.v. sekswerkers en mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie waarbij er sprake is van een beperking uitgevoerd. Dit zijn intensieve en complexe trajecten.
De casemanager ondersteunt de cliënt bij het kunnen uitstappen uit de situatie, draagt zorg voor een efficiënte en resultaatgerichte afstemming van alle activiteiten op casusniveau gericht op herstel/ versterking van de sekswerker of het slachtoffer. Onderdeel van het casemanagement is het bijeenbrengen en op afgestemde wijze het inzetten van het professionele netwerk. Wanneer er (seksuele) uitbuiting plaatsvindt probeert de casemanager met alle betrokkenen de (seksuele) uitbuiting tegen te gaan. Van belang hierbij is dat de veiligheid van de cliënt vergroot wordt. Ook en vooral bij jonge kwetsbare cliënten in een (seksuele) uitbuitingsituatie, is hulp essentieel vanwege bewustwording van hun situatie en weerbaarheid. De casemanager ondersteunt ook het netwerk en geeft het besluitvormingsproces vorm. De casemanagers hebben specifieke kennis van sekswerk, (seksuele) uitbuitingssituaties en mensen met een beperking. Er is een specifieke werkwijze, anders dan reguliere hulpverlening. Dit is nodig om de soms weerbarstige ondersteuning tot het stabiliseren en/of uitstappen succesvol te laten zijn. Ook is van belang dat er oog is voor soms een andere volgorde van activiteiten (bv. eerst beschermende dagbesteding, veilige omgeving, motivatie van de cliënt om de uitbuiting niet meer toe te staan of niet te genereren, daarna pas aangifte).
Duidelijke rolverdeling tussen professionals, voorkomen van shopgedrag. Professionals ondersteunen ter voorkoming van moedeloosheid. Bij recidive zoeken naar nieuwe haalbare alternatieven. Doel Het uitgangspunt hierbij is het versterken van de eigen regie van de cliënt en het sociale netwerk alsmede het opheffen van uitbuitingssituatie. Activiteiten en resultaat In de praktijk hebben we gezien dat de meervoudige problematiek in combinatie met LVB van onze doelgroep het heel erg complex en moeilijk maakt om de juiste ondersteuning te vinden en te bieden. Kenmerkend voor herstelprocessen bij mensen met beperking is de veelvuldige terugval en het moeizaam kunnen implementeren van gezond gedrag en gezonde relaties. Juist deze groep mensen heeft vaak met afhankelijkheidsproblematiek te maken en wordt gekenmerkt door zeer intensieve trajecten.
4 van 15
➢
In de periode juli tot en met december 2019 zijn in totaal 4 intensieve casemanagement trajecten uitgevoerd.
Activiteiten casemanagement MEE Stabiliseringsproces doorlopen Dagbesteding wordt uitgebreid Zoeken van dag invulling Netwerk coaching Voorlichting CIZ indicatie Voor diagnostiek en behandeling afgewezen. Acties om via andere weg dit te realiseren Coaching op verbetering respectvollere omgang van ouders met dochter Plaatsing in zorginstelling Ondersteuning hulpverlening cliënt en school Bruggenbouwtraject ingezet systeemaanpak ouders In planning voor training weerbaarheid op maat Algemene activiteiten zoals deelname aan (casuïstiek) overleggen
2.2.3. Bereikte doelgroep Ketenaanpak in Sekswerk Zoals gezegd hebben we met ketenpartners toegewerkt naar een gezamenlijke verantwoording over de totale doelgroep van de ketenaanpak. In onderstaand beeld is de informatie van de meeste ketenpartners meegenomen. Het is helaas nog niet gelukt om ook de informatie van Iriszorg hierin mee te nemen. Deze ontbreekt in het totaalbeeld. Dit heeft te maken met de verschillen van inzicht over het al dan niet kunnen delen van cliëntinformatie in de keten. Ook heeft dit te maken met de verschillende werksoorten binnen Iriszorg, waardoor het lastig is om de informatie centraal aan te leveren. Het streven is om bij de volgende verantwoording ook de informatie van Iriszorg mee te nemen. Aanmelding en casemanagement Het Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) van GGD Gelderland-Zuid vervult in de ketenaanpak de rol als meldpunt voor sekswerkers en risicogroepen. De casussen worden door de deelnemende partijen ingebracht en besproken in het maandelijkse overleg. Daar wordt het gewenste traject besproken en wordt toegeleid naar zorg. Samen met de cliënt wordt een plan van aanpak opgesteld. Afhankelijk van de problematiek van een cliënt wordt een casemanager toegewezen van de ketenpartners in het netwerk KIS. De cliënten die bij MEE zijn aangemeld voor een training zijn niet besproken in het maandelijkse overleg.
De afspraak is om dat vanaf 2020 wel te doen, zodat deze cliënten ook in de keten kunnen worden gevolgd. De caseload van de keten bedraagt op 31 december 2019 totaal 62 personen, waarvan 26 nieuwe personen, die tussen 1 juli en 31 december 2019 zijn aangemeld; 46 personen zijn aangemeld bij de GGD, 11 bij MEE en 5 bij Sterker/R75. Op peildatum 31 december 2019 voert de GGD in 32 casussen de casemanagement uit en MEE in 4 casussen.
5 van 15
Beschrijving van de doelgroep Van de 62 personen zijn er 5 man en 57 vrouw. In onderstaande grafiek staat de leeftijdsverdeling van de cliënten. De minimumleeftijd om legaal sekswerk te mogen verrichten is 21 jaar.
De meeste sekswerkers werken als escort. Daarnaast heeft de keten een grote risicogroep in beeld. Daaronder verstaan we personen die: • pas een klein aantal keer betaalde seks hadden; • personen die seksueel uitgebuit werden; • personen die onlangs zijn gestopt, maar nog als risicogroep voor terugval worden gezien. Sekswerk onder dwang komt het meeste voor bij het werken als escort of in een club, in totaal bij 13 cliënten.
Net zoals voor de totale doelgroep geldt ook voor de personen die tussen 1 juli en 31 december 2019 zijn aangemeld bij de keten dat deze vooral werkzaam zijn als escort of behoren tot de risicogroep.
6 van 15
In onderstaande tabel is weergegeven in welke gemeente de sekswerkers wonen of verblijven. Veruit de meesten wonen of verblijven in de gemeente Nijmegen.
De 62 personen zitten in verschillende trajecten bij de ketenpartners. Met name bij bemoeizorg zien we dat dit langlopende trajecten zijn met personen die soms aanhaken, dan weer even uit beeld zijn, maar wel verbonden blijven. Bemoeizorg en begeleiding worden uitgevoerd door alle ketenpartners. De behandeltrajecten vinden plaats bij Iriszorg, Pro Persona en Pluryn. De trainingen en trajecten arbeidstoeleiding vinden plaats bij MEE Gelderse Poort.
Zelfredzaamheidsmatrix Bij het opstellen van een plan van aanpak hoort ook het invullen van de Zelfredzaamheidsmatrix (ZRM). In onderstaande grafiek staat de behoefte aan ondersteuning per leefdomein. Dit is de situatie op peildatum 31 december 2019 van alle personen waarvoor de ZRM volledig was ingevuld. In totaal gaat het om 44 personen.
7 van 15
Acuut: Persoon heeft een acuut probleem Lvb: Licht verstandelijke beperking ADL: Activiteiten van het dagelijkse leven
Stand van zaken op 31 december 2019 27 van de 62 personen zijn gestopt met sekswerk en 3 personen zitten in het proces tot uitstap. De meeste personen die zijn uitgestapt worden door de keten gemonitord, wanneer zij bijvoorbeeld onder de risicogroep blijven vallen of als er nazorg nodig is. Ook wordt in veel casussen het contact nog opengehouden, zodat deze personen zich indien nodig opnieuw kunnen melden of hulp kunnen vragen. Er zijn ook personen die niet worden gemonitord, bijvoorbeeld als iemand uit de regio verdwijnt of als de casemanagement wordt overgedragen aan een andere organisatie. De meeste personen die zijn uitgestapt in de periode tussen 1 juli en 31 december 2019 werkten als escort.
Daarnaast zijn er 16 personen die nog werken als sekswerker. Bij deze personen is de ondersteuning gericht op gezondheid en veiligheid en het stabiliseren van de leefomgeving. Eén persoon is overleden. Van de overige 15 personen is onduidelijk of zij nog als sekswerker werken. Deze personen zijn bijvoorbeeld in beeld bij politie of zijn naar een andere regio gegaan. Ook zijn er sekswerkers die geen woon- of verblijfplaats hebben en die uit beeld zijn geraakt. Drie jeugdige personen die uit beeld zijn geraakt, zijn in de Verwijsindex gezet. In totaal zijn 17 van de 62 dossiers van KiS tussen 1 juli en 31 december 2019 afgesloten.
8 van 15
2.3 Inzet ervaringsdeskundige voor werving en veldwerk Sinds augustus 2019 heeft de GGD een ervaringsdeskundige in dienst voor 16 uur per week. Deze wordt begeleidt door de collega’s van het Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) en aangestuurd door de teammanager MBZ. Daarnaast krijgt zij extern supervisie van docent ervaringsdeskundigheid van de Hogeschool van Arnhem en Nijmegen. Doel Een ervaringsdeskundige legt makkelijker contacten en weet de doelgroep vaak sneller en beter te vinden. Daardoor heeft een ervaringsdeskundige een ander bereik dan de professionals. De ervaringsdeskundige wordt vooral ingezet voor het bereiken van thuiswerkers en (illegale) sekswerkers. De ervaringsdeskundige kan door middel van veldwerk een bijdrage leveren op het gebied van werving en toeleiding naar ondersteuning en zorg, advisering aan professionals en uitstroom. Activiteiten en resultaat De eerste periode heeft in het teken gestaan van het opbouwen van contacten en een netwerk. Via internetveldwerk heeft de ervaringsdeskundige sekswerkers gevonden en laagdrempelig contact gelegd. Er zijn (samen met collega’s van het Meldpunt Bijzondere Zorg) gesprekken gevoerd met sekswerkers, die problemen ondervonden ten aanzien van de werkuitvoering, met als doel om de sekswerkers toe te leiden naar zorg.
Ook worden sekswerkers door haar ondersteund door samen zaken te regelen, bijvoorbeeld inschrijvingen voor een woning, zorgverzekering en contact met sociaal raadslieden. Verder heeft de ervaringsdeskundige meegelopen met de afdeling seksuele gezondheid, de tippelzone bezocht en contact gelegd met organisaties die sekswerk faciliteren. Daarnaast is de ervaringsdeskundige gestart met een project waarin informatie wordt verzameld door middel van internetveldwerk. Het doel is om een beter beeld te krijgen van betaalde online seksdiensten in de regio Gelderland-Zuid en van de problematieken en hulpbehoeften van deze sekswerkers. De ervaringsdeskundige heeft door middel van internetveldwerk reeds met 149 sekswerkers, die adverteren in deze regio Gelderland-Zuid, laagdrempelig contact gelegd. Door middel van het verkrijgen van informatie worden risicogroepen in beeld gebracht en wordt bekeken welke ondersteuning nodig is. Voor personen die bijvoorbeeld seks aanbieden zonder voorbehoedsmiddel wordt er via internetveldwerk contact gelegd door de afdeling Seksuele gezondheid. Dat deze personen adverteren in de regio Gelderland-Zuid wil overigens niet zeggen dat deze personen ook in deze regio wonen. En ze kunnen ook actief zijn in andere regio’s. Daarom is er ook contact met hulpverleners in andere regio’s.
Sommige sekswerkers adverteren met verschillende namen, leeftijden en/of telefoonnummers. 24 van de 149 sekswerkers hebben Engelstalige advertenties. Deze personen worden ook in andere talen (Engels en Spaans) benaderd. Naast het leggen van contact met de doelgroep heeft de ervaringsdeskundige zich ook voorgesteld bij de professionals in de keten. Zij heeft daarvoor deelgenomen aan diverse overleggen (intern en extern). Ook onderhoudt de ervaringsdeskundige contact met andere ervaringsdeskundigen in het land. Om zich bekend te maken is er een flyer opgesteld in drie talen: Nederlands, Engels en Spaans. De insteek is dat de ervaringsdeskundige met laagdrempelig contact een doelgroep kan bereiken die niet in beeld is bij de professionals. Als deze groep in beeld komt kan ook de juiste ondersteuning voor uitstappen, veilig werken of anderszins worden gegeven. De inhoud van de flyer wordt ook gebruikt bij het internetveldwerk. De flyer wordt in het netwerk verspreid. De ervaringsdeskundige heeft verder bekeken of de inhoud van de website www.alsseksjewerkis.nl beter kan worden aangesloten bij de doelgroep en heeft praktische tips toegevoegd. Zo is er een digitaal kasboek (in Excel) voor de boekhouding op de website geplaatst om ervoor de zorgen dat sekswerkers hun inkomsten en uitgaven inzichtelijk hebben.
Dat voorkomt of helpt bij schulden en vergroot de zelfstandigheid, die ook nodig is bij uitstappen. Verder worden samen met de collega’s van het Meldpunt Bijzondere Zorg en Seksuele gezondheid stigmatiserende tekst, waardeoordelen en/of aannames uit de tekst op de website gehaald. De aanpassing van de website zit in de afrondende fase.
9 van 15
Andere activiteiten die de ervaringsdeskundige heeft uitgevoerd zijn: Deelname aan de landelijke RUPS dag in Arnhem op 21 november 2019; Deelname aan de overleggen van het maandelijkse overleg KiS; Advisering bij casussen van collega’s MBZ; Contact gehad met het ministerie van Justitie en Veiligheid over de voorgestelde landelijke wetgeving ten aanzien van de nieuwe Wet regulering sekswerkers. 2.4 Trainingen voor cliënten MEE Gelderse Poort biedt in de regio Gelderland – Zuid en regio Arnhem weerbaarheidstrainingen aan sekswerkers en mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie waarbij er spraken is van een beperking. Tijdens deze trainingen ervaren de deelnemers hun eigen kracht en worden zij weerbaarder op verschillende gebieden; onder andere in relaties, in hun werk, op seksueel gebied en in de situatie waarin zij zich bevinden. De trainingen zijn op maat ontwikkeld en aangeboden. Er is mogelijkheid om de trainingen in groepen uit te voeren maar ook individueel. Het op maat aanbieden van de training is belangrijk omdat mensen met een beperking vaak overvraagd of onderschat worden. Tevens moet de training aansluiten bij de leefwereld en het ontwikkelingsniveau. Na de training volgen er gesprekken gericht op nazorg en/ of toeleiding naar hulpverlening.
Doel Het doel is om de sekswerkers en mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie sterker te maken zodat zij uit het sekswerk of de (seksuele) uitbuitingssituatie kunnen stappen ofwel uit de situatie te kunnen blijven. Dit is noodzakelijk omdat de kans op terugval groter is indien de cliënten die uitgestapt zijn hun eigen grenzen niet kunnen aanvoelen en aangeven, en zich niet sterk genoeg voelen om hun eigen keuzes te maken. Ook dit zijn langere trajecten bestaande uit meerdere bijeenkomsten. Activiteiten en resultaat ➢ In de periode juli tot en met december 2019 zijn er in totaal 5 individuele weerbaarheidstrajecten uitgevoerd. Het doel is om dit in het vervolg van het project ook groepsgewijs te gaan doen op bijvoorbeeld scholen of andere plekken waar een groep vormen is. Activiteiten trainingen voor cliënten Girls talk + (4X) training Bezoek aan centrum voor seksueel geweld. Grenshantering middels boksen Advies ingewonnen rondom thema ‘Eerwraak’ Gebruik social media Loverboy spel (voorlichting rondom loverboy problematiek) Grens hanteren, boxen, oefening stevig staan.
Gesprek met cliënt en partner (bespreken seksueel gedrag) Afstemmen met begeleiders Weerbaarheidstrainingen op maat als onderdeel van uitstapprogramma Bezoek aan GGD in het kader van voorlichting over veilig vrijen Pretty woman opzetten - training op open inschrijving in samenwerking Speciaal onderwijs Nijmegen/ Rivierenland/ Arnhem omgeving t.b.v. trainingen meiden / jongens uitbuiting of vermoedens ervan. Algemene activiteiten zoals deelname aan (casuïstiek) overleggen
2.5 Coaching en advisering professionals MEE Gelderse Poort heeft gedurende de subsidieperiode professionals geadviseerd en gecoacht in de ondersteuning aan mensen met een (verstandelijke) beperking die te maken hadden met (seksuele) uitbuiting. De professionals waren onder andere werkzaam in (sociale) wijkteams, bij politie, scholen, huisartsenpraktijk of welzijnsorganisaties. Advies ging bijvoorbeeld over herkennen
10 van 15
van en communiceren met mensen met een (licht verstandelijke) beperking. Of hoe je bepaalde onderwerpen op een goede manier met de doelgroep bespreekbaar maakt. Maar ook advisering over welke ondersteuning iemand nodig heeft als hij of zij te maken heeft met (seksuele) uitbuiting of graag (veilig) aan het werk wil als sekswerker. Er blijkt een groeiende behoefte aan specialistische advisering en coaching op het gebied van ondersteuning aan mensen met een (verstandelijke) beperking in relatie tot (seksuele) uitbuiting. Doel Niet alle professionals herkennen LVB en in dat geval kan verkeerde zorg of begeleiding ingezet worden. Het doel van de activiteit coaching en advies is professionals (sociale wijkteams, politie, zorginstanties, huisartsen, scholen en ketenpartners) in het sociaal domein informeren en begeleiden, zodat zij op een juiste wijze ondersteuning kunnen bieden aan cliënten die te maken hebben met (seksuele) uitbuiting of prostitutie. Activiteiten en resultaat ➢ In de periode juli tot en met december 2019 zijn professionals van verschillende organisaties ondersteund tijdens casussen van sekswerkers of mensen in een uitbuitingssituatie waarbij sprake was van LVB, denk hierbij aan: Moviera, Iriszorg, Sterker Sociaal Werk en Veilig Thuis (de ketenpartners) speciaal onderwijs, wijkcoaches, ambulant begeleiders, en andere zorg- en welzijnspartijen.
Activiteiten coaching en advies -
Training ontwikkeld voor professionals die met sexwerkers of mensen in een uitbuitingssituatie met LVB werken. Onderzoeken LVB loverboys trainingen MEE NL
-
Contact leggen met organisaties zoals Driestroom , Siza, Pluryn - informatie over KiS geven en coaching Coaching en advies professionals t.b.v. casussen waarbij sprake is van LVB
-
Ondersteuning van ambulant begeleider
-
Afstemming met politie
-
Scholing collega's; voldoende? Wie moet nog in wat geschoold worden?
-
Contacten met scholen t.b.v. training
-
Netwerkoverleggen rondom de doelgroep
-
Overleggen betrokken zorgverleners
-
Algemene activiteiten zoals deelname aan (casuïstiek) overleggen
2.6 Arbeidsparticipatie MEE Gelderse Poort heeft arbeidsparticipatie trajecten aan sekswerkers en mensen in een (seksuele) uitbuitingssituatie waarbij er sprake is van een beperking aangeboden. De cliënten die uit het sekswerk of de (seksuele) uitbuitingssituatie willen stappen of zijn gestapt, worden ondersteund om weer te participeren op de arbeidsmarkt of in een zinvolle dagbesteding. De arbeidsconsulent werkt samen met de ketenpartners en de ervaringsdeskundige. Samen wordt er gekeken naar wensen, mogelijkheden en kansen en wordt in kaart gebracht welke stappen er gezet moeten worden op weg naar een opleiding, werk of zinvolle dagbesteding. Er is vaak sprake van beschadigde mensen die weinig vertrouwen hebben in zichzelf en in de samenleving. Vaak weten ze ook niet wat ze willen en kunnen. Dagbesteding kan helpen om zelfvertrouwen op te bouwen, en inzicht geven in de eigen competenties en affiniteiten. Ook geeft het een beeld van welke instrumenten of voorzieningen de cliënt nodig heeft om de kans op een duurzame werkplek te vergroten (denk hierbij aan bv een banen indicatie of job coaching). Doel Het inzetten van een arbeidsconsulent binnen het project is een logische. Het uiteindelijke doel is uitstappen en daarbij is een andere betaalde baan of zinvolle dagbesteding een belangrijk onderdeel. Niet altijd is een betaalde baan (direct) mogelijk.
Dagbesteding met daarbij passende begeleiding kan ook een eerste stap zijn of zelfs een einddoel. In de eerste plaats voor het verkrijgen en behouden van werkritme en het opdoen van werknemersvaardigheden.
11 van 15
Activiteiten en resultaat Er is binnen het project relatief weinig gebruik gemaakt van de diensten van de arbeidsconsulent. Vaak is eerst behandeling en/of begeleiding nodig om de stap naar arbeid of dagbesteding te kunnen maken. In 2019 zijn veel trajecten opgestart en zijn niet allemaal helemaal doorlopen tot het punt dat een cliënt de stap maakt naar werk. Daarbij komt dat sommige cliënten niet persé ander werk willen gaan doen maar dat het vooral belangrijk was bij onze doelgroep dat de uitbuitingssituatie werd doorbroken. De arbeidsconsulent is bij een paar trajecten betrokken geweest en is vooral een verbindende factor geweest tussen de betrokken projectmedewerkers van Kis, zorginstellingen, gemeente en het Werkbedrijf Rijk van Nijmegen en heeft professionals van informatie voorzien. De arbeidsconsulent heeft met name activiteiten ontplooit op het gebied van het vergroten van het netwerk, contacten leggen met betrokken organisaties, kijken bij andere regio’s in het land welke activiteiten daar ontwikkeld zijn op het gebied van arbeid, wat vindplaatsen van cliënten zijn, en wat daar goed gaat en wat niet (zie overzicht hieronder). ➢
Arbeidsparticipatie is in de periode juli tot en met december 2019 bij 4 trajecten aan de orde geweest.
Activiteiten Arbeidsparticipatie -
Telefonisch advies over hoe opleidingsvraag (vergoeding kosten) aan te pakken.
-
Afstemmen en onderzoeken regionaal aanbod en activiteit
-
Netwerken richting werkgevers
-
Begeleiding naar zinvolle dag invulling
-
Info voor website KiS aanleveren bij GGD: wat kan arbeid voor hen betekenen?
-
Kennismakingsgesprekken met cliënten
-
Contacten met werkbedrijven uit de verschillende regio’s
-
Onderzoek naar passende trainingen rondom arbeidsparticipatie
-
Coaching woonbegeleider ten aanzien van dagbesteding
-
Vraag over begeleiding naar ander werk. In contact gebracht met professional uit de betreffende branche waar cliënt interesse in had. Vraag over begeleiding bij contacten met de gemeente.
-
Analyse opleidingsmogelijkheden voor cliënten en vergoedingsmogelijkheden
-
Algemene activiteiten zoals deelname aan (casuïstiek) overleggen
De verwachting is dat de geraamde uren voor arbeidstoeleiding in de totale projectperiode niet volledig worden gemaakt. Op basis van de ervaring tot nu toe zouden deze uren in het project anders kunnen worden besteed: Sterker heeft aangegeven met betrekking tot het groepswerk een deel van de uren van RUPS III op zich te kunnen nemen. Indien hier goedkeuring voor volgt vanuit de stuurgroep en indien MEE en Sterker onderling tot een waardevolle verdeling kunnen komen (inclusief tarief), dan is het voor MEE een optie om een deel van de uren die nu voor arbeid beschikbaar zijn over te hevelen naar Sterker. In de stuurgroep is besproken dat om te gaan onderzoeken of arbeidstoeleiding meer naar het begin van het proces gehaald kan worden. Wellicht dat de dienst anders gepositioneerd moet worden waardoor cliënten eerder gebruik willen maken van deze dienst. Het is goed om hier nog een keer naders naar te kijken met de leden van de stuur- en projectgroep.
3. Gerealiseerde ureninzet GGD Gelderland-Zuid In de subsidieaanvraag RUPS III heeft de GGD het volgende opgenomen voor de gehele projectperiode:
53% cofinanciering
Ketenaanpak en netwerkcoördinatie Inzet ervaringsdeskundige Casemanagement
Begrote uren Uren Totaal max. subsidie Tarief cofinanciering cofinanciering RUPS max. 53% III in € in €
Totaal te ontvangen Totaal subsidie RUPS III RUPS III in €
in €
888
85
0
0
75.480
75.480
888
62
471
29.202
25.854
55.056
1333
85
1177
100.045
13.260
113.305
1648
129.247
114.594
243.841
In de subsidiebeschikking van het ministerie van Justitie en Veiligheid en in de opdrachtbrief van de gemeenten Apeldoorn en Nijmegen aan GGD Gelderland-Zuid is minimale cofinanciering van 25% opgenomen. In onderstaand overzicht is weergegeven wat deze minimale cofinanciering betekent voor de totale begroting van de GGD.
25% cofinanciering
Ketenaanpak en netwerkcoördinatie Inzet ervaringsdeskundige Casemanagement
Begrote uren Uren subsidie Tarief cofinanciering RUPS min. 25% III in €
Totaal min. cofinanciering
Totaal te ontvangen subsidie RUPS III
Totaal RUPS III
in €
in €
in €
888
85
0
0
75.480
75.480
498
62
203
12.586
18.290
30.876
541
85
296
25.160
20.825
45.985
499
37.746
114.594
152.341
Met de gemeente Nijmegen is afgesproken dat de GGD streeft naar inzet conform de ingediende begroting (53% cofinanciering), waarbij de begroting met 25% cofinanciering minimaal is.
13 van 15
De ureninzet van GGD Gelderland-Zuid voor de periode juli tot en met december 2019 ziet er als volgt uit:
factuur inzet voor RUPSIII juli 2019 t/m dec 2019
Realisatie inzet juli tm december
Cofinanciering Declarabele GGD uren
Tarief per uur
Bedrag factuur
Uitstroom prostitutie: Casemanagement
389,00
389,00
0,00 €
85,00
€
-
Ervaringsdeskundige
352,67
352,67
0,00 €
62,00
€
-
Netwerkvorming/Coördinatie/Ketenregie
346,25
0,00
346,25 €
85,00
€
1.087,92
741,67
346,25 €
232,00
Totaal Uitstroom prostitutie
29.431,25
€ 29.431,25
Conclusie De minimale cofinanciering van 25% is in de periode juli tot en met december 2019 reeds behaald. De verwachting is dat de GGD in de totale projectperiode de inzet conform de ingediende begroting (grotendeels) behaald.
14 van 15
MEE Gelderse Poort In de subsidieaanvraag heeft MEE Gelderse Poort het volgende opgenomen over de gehele periode juli 2019 t/m december 2020:
Onderdeel
Begrote uren subsidie RUPS III
Uren cofinanciering min. 25%
Tarief in €
Totaal minimale cofinanciering
Totaal incl. cofinanciering RUPS III in € in €
Totaal te ontvangen subsidie RUPS III
in €
C asemanagement
190
83,75
47,5
3.978,13
11.934,38
15.912,50
Trainingen
744
83,75
186
15.577,50
46.732,50
62.310
C oaching en advisering
372
83,75
93
7.788,75
23.366,25
31.155
Arbeid
400
83,75
100
8.375
25.125
33.500
Totaal
1706
426,5
35.719,38
107.158,13
142.877,50
In de periode juli 2019 t/m 31 december 2019 is daadwerkelijk gerealiseerd: Onderdeel
Gerealiseerd
Uren gerealiseerd cofinanciering min. 25%
Tarief in €
C asemanagement
Totaal minimale cofinanciering
in €
Totaal incl. cofinanciering RUPS III
Totaal gerealiseerd subsidie RUPS III in €
in €
21,25
83,75
5,3
443,88
1335,81
1779,69
Trainingen
161,75
83,75
40,44
3.386,85
10.259,71
13.646,56
C oaching en advisering
131,77
83,75
32,94
2.758,73
8.277,01
11.035,74
Arbeid
54,25
83,75
13,56
1.135,65
3.407,79
4.543,44
Totaal
369,02
92,24
7.725,11
23.280,32
31.005,43
N.B.: In totaal is er in het eerste half jaar van de subsidieperiode 369 uur gerealiseerd. Verhoudingsgewijs hadden dit er volgens planning (de hele periode is 3x een half jaar van juli 2019 t/m december 2020 dus 1706/3) op dit moment 568 uur moeten zijn. Dit geeft een beeld van hoe de uitvoering ten opzichte van de planning verloopt.
Bijlage 1 Overall resultaten MEE Gelderse Poort In totaal zijn er door MEE Gelderse Poort naast de coaching en advies die geboden is aan professionals, in totaal 14 trajecten uitgevoerd. In enkele gevallen is dit beperkt gebleven tot één enkele activiteit vanuit MEE Gelderse Poort maar in de meeste gevallen was hier sprake van een combinatie van activiteiten. Ook MEE Gelderse Poort heeft een ZRM schema bijgehouden waarin diverse gegevens van de cliënten zijn bijgehouden. Om een dubbele opsomming te voorkomen (de GGD verstrekt in de verantwoording een totaaloverzicht van alle ondersteunde cliënten) heeft MEE Gelderse Poort ervoor gekozen om enkele de activiteiten en het resultaat weer te geven van de 14 trajecten. Activiteit MEE
Doelgroep
Status traject
Training, arbeid
risicogroep
doorverwezen
Situatie dec. 2019 in proces
Training, coaching
uitbuitingssituatie
beëindigd
in proces
Training, coaching
doorverwezen
uitgestapt
Casemanagement, training
risicogroep / beginnende uitbuitingssituatie uitbuitingssituatie
lopend
in proces
Training
Loverboyproblematiek
beëindigd
uitgestapt
Training
sexting/ foute relaties
lopend
uitgestapt
Coaching, casemanagement Coaching
uitbuitingssituatie
lopend
in proces
uitbuitingssituatie
lopend
uitgestapt
Arbeid
sekswerker
lopend
in proces
Arbeid
uitbuiting
lopend
uitgestapt
Arbeid
sekswerker
beëindigd
uitgestapt
Casemanagement, coaching Casemanagement, coaching Coaching
risicogroep
lopend
in proces
risicogroep / uitbuitingssituatie uitbuitingssituatie
lopend
uitgestapt
beëindigd
uitgestapt
Zoals hierboven zichtbaar is hebben wij de stand van zaken rondom de situatie van de cliënt in december 2019 vermeld. Doel is om dit bij de volgende verantwoording aan te vullen met de situatie in juni 2020. Hiermee hopen we inzichtelijk te maken wat de ontwikkeling van de cliënt door de tijd heen is.