Subsidieaanvraag 2021 Ketenaanpak Prostitutie

Ketenaanpak in sekswerk Subsidieaanvraag 2021 1.

Inleiding

Ketenaanpak in sekswerk In 2010 is de Ketenaanpak in sekswerk (KIS) gestart in de regio Gelderland-Zuid. Dit is een samenwerking tussen meerdere ketenpartners die een rol hebben in het netwerk van preventie – zorg – uitstappen rondom sekswerk en seksuele uitbuiting. De samenwerkende ketenpartners zijn: GGD Gelderland-Zuid MEE Gelderse Poort Sterker Iriszorg Moviera Het doel van de ketenaanpak is: Het voorkomen dat jeugdigen en volwassenen in de risicogroep sekswerk verrichten of het voorkomen van ‘erger’ als er al eerste signalen van sekswerk zijn (geweest). Het voorkomen en stoppen van seksuele uitbuiting. Het bieden van ondersteuning en zorg op alle leefgebieden aan sekswerkers en aan personen met complexe en multi-problematiek (OGGZ-doelgroep). Het ondersteunen bij uitstappen en het begeleiden naar ander werk of dagbesteding buiten de prostitutie. Het adviseren en ondersteunen van professionals in het onderwijs, welzijn en zorg, die te maken (kunnen) hebben met de KIS-doelgroepen. Het (door)ontwikkelen van het netwerk rondom sekswerk en seksuele uitbuiting. De GGD coördineert de ketenaanpak. Alle ketenpartners voeren activiteiten uit in de keten. Een overzicht van de huidige ketenaanpak is weergegeven in bijgevoegde mindmap (bijlage 1). De ketenaanpak is voor een groot deel bekostigd vanuit de verschillende RUPS-regelingen (Regeling Uitstapprogramma’s Prostituees).

De ketenpartners die een bijdrage ontvingen hebben gezorgd voor de cofinanciering. Daarnaast heeft uw gemeente incidenteel subsidie beschikbaar gesteld. Proces tot subsidieaanvraag De RUPS III eindigt op 1 januari 2021. Vanaf 2021 stelt het Rijk de Decentralisatie-uitkering Uitstapprogramma’s voor Prostituees (DUUP) beschikbaar aan de centrumgemeenten. Ketenpartners in de regio Gelderland-Zuid, die in aanmerking willen komen voor subsidie, kunnen deze aanvragen bij centrumgemeente Nijmegen. Uw gemeente heeft in de notitie ‘Ambtelijke aanzet uitgangspunten voor de inzet van de DUUP middelen’ (d.d. 24 augustus 2020) beschreven wat vanuit de gemeente belangrijke aandachtspunten zijn. Daarin staat ook dat het DUUP-bedrag voor Gelderland-zuid in 2021 € 119.256 bedraagt. De rijksbijdrage is daarmee lager dan die in het kader van de RUPS III. De ketenpartners van KIS hebben vervolgens in beeld gebracht wat zij vanuit hun reguliere rol kunnen betekenen voor KIS en voor welke activiteiten aanvullende financiering nodig is. Dit is gepresenteerd en besproken in stuurgroep KIS. Naar aanleiding daarvan hebben MEE Gelderse Poort, Sterker en GGD Gelderland-Zuid kenbaar gemaakt gezamenlijk een subsidieaanvraag voor 2021 in te dienen. Iriszorg en Moviera vragen geen extra subsidie aan, omdat de activiteiten van deze organisaties vallen onder de regulier taken.

Op dit moment ontvangen MEE en de GGD financiering vanuit de RUPS III. Zij leveren hiervoor ook de cofinanciering. Sterker werkt al enige jaren zonder financiering vanuit de RUPS. Voorliggende subsidieaanvraag is opgesteld op basis van de inhoud. MEE, Sterker en GGD beschrijven hierin wat minimaal nodig is om een goede bijdrage te kunnen leveren aan de ketenaanpak en om de

2 van 14

ketenaanpak succesvol voort te kunnen zetten. Daarbij is rekening gehouden met een verminderd budget, maar de rijksbijdrage is niet leidend geweest. Consequenties voor de dienstverlening MEE Gelderse Poort Sinds RUPS I heeft MEE middelen ontvangen om de doelgroep van KIS te ondersteunen voor mensen met een beperking. Voorliggende subsidieaanvraag betekent voor MEE dat minder dan 50% van de huidige werkzaamheden in 2021 kan worden voortgezet. De mogelijkheden voor het ondersteunen van de doelgroep wordt daarmee beperkt en er zullen daardoor minder cliënten kunnen worden ondersteund. Uit onderzoek blijkt dat mensen met een beperking tot wel vier keer vaker slachtoffer zijn van seksueel geweld. Dit komt met name door het beperkt kunnen inschatten van gevaren. Mensen met een beperking zijn over het algemeen makkelijk beïnvloedbaar, (her)kennen eigen grenzen niet en overzien oorzaak en gevolg niet. Uit ervaring blijkt dat mensen met een beperking relatief meer tijd nodig hebben om uit een seksuele uitbuitingssituatie te stappen. Het aanleren van nieuw gedrag, het leren (her)kennen van grenzen en een ‘nieuw’ leven opbouwen, kost meer tijd door hun beperking.

2.

Subsidieaanvraag 2021

Hieronder worden alleen de activiteiten beschreven waarvoor GGD Gelderland-Zuid, MEE Gelderse Poort en Sterker in 2021 subsidie aanvragen. Hierbij zijn dezelfde doelgroepen gehanteerd als in bijgaande mindmap. Voor een beschrijving van de reguliere activiteiten voor de ketenaanpak wordt verwezen naar bijlage 2 tot en met 4.

2.1 Ketenaanpak in sekswerk GGD Gelderland-Zuid GGD Gelderland-Zuid coördineert sinds 2010 de Ketenaanpak in Sekswerk. Het doel is om: De samenwerking in de keten rondom sekswerkers te bevorderen; Activiteiten in het netwerk van preventie – zorg - uitstappen van sekswerkers aan te jagen, af te stemmen en te borgen; De expertise over de doelgroep sekswerkers in de keten actueel te houden; Een totaalbeeld te hebben van de doelgroep en de activiteiten in het kader van de ketenaanpak. In het kader van de coördinatie van de ketenaanpak in sekswerk voert de GGD de volgende taken uit: De ketenaanpak zichtbaar maken bij ketenpartners en de sekswerkers, zodat zij weten waar ze moeten zijn voor advies en ondersteuning. Het organiseren en voorzitten van de vergaderingen van het casuïstiekoverleg, de projectgroep en de stuurgroep KIS. Het stimuleren van samenwerking in de keten door gesprekken met individuele ketenpartners en het agenderen van actuele onderwerpen/knelpunten in de vergaderingen. Het bijhouden van een gezamenlijke cliëntregistratie om een totaalbeeld van de doelgroep van KIS te hebben. Het onderhouden van contact met het landelijk netwerk rondom sekswerkers en deelname aan landelijke RUPS-dagen. Het onderhouden van de website voor sekswerkers: www.alsseksjewerkis.nl. De uitvoering van de coördinatie is een facultatieve taak voor de GGD.

Hiervoor wordt in 2021 12 uur per week begroot. Dat betekent een vermindering van 4 uur per week ten opzichte van de huidige situatie. Op basis van de ervaringscijfers in de afgelopen periode is de verwachting dat er in 2021 gemiddeld 60 sekswerkers een traject hebben bij een of meerdere ketenpartners KIS. MEE Gelderse Poort Vanuit MEE is er een projectmanager aangesteld, die tevens adviseur is voor de doelgroep van KIS. De projectmanager waarborgt de kwaliteit, is verantwoordelijk voor de doorontwikkeling van de activiteiten voor KIS intern en functioneert als aandachtfunctionaris. Ook zorgt de projectmanager voor een goede afstemming en verantwoordingsverslagen richting GGD en gemeente. Daarnaast sluit MEE structureel aan bij de projectgroep van KIS om samen met de ketenpartners de ketenaanpak te optimaliseren en door te ontwikkelen. Om deze taken naar behoren uit te voeren wordt er 104 uur op jaarbasis aangevraagd.

3 van 14

Sterker Sterker vraagt subsidie aan voor de werkzaamheden voor de 23- doelgroep welke belegd zijn bij R75. De inschatting is dat Sterker met 4 uur per week extra beter in staat is om gericht de benodigde werkzaamheden en activiteiten rondom deze doelgroep vorm te geven en een meer volwaardige partner in de keten te kunnen zijn. Hieronder worden de activiteiten die R75 kan bieden per doelgroep beschreven. De doelgroep 23+ valt onder de reguliere taken van Sterker (zie bijlage 4).

2.2 Jeugdigen Sterker Door middel van de extra inzet van R75 kunnen de volgende activiteiten breder worden ingezet: Individuele trainingen (seksuele) weerbaarheid; Collectieve trainingen (seksuele) weerbaarheid; Preventie seksueel misbruik/prostitutie door aanbod weerbaarheid; zoals ‘girls talk’ 1, ‘make a move’, ‘rots en water’. Gezamenlijk trainingsaanbod ontwikkelen met Iriszorg, MEE en GGD; Meer aandacht voor afstemming en overleg met ketenpartners, waardoor er een meer sluitende aanpak wordt gecreëerd in de regio. De groepstrainingen zijn voor maximaal 8 deelnemers.

2.3 Risicogroep MEE Gelderse Poort MEE biedt ondersteuning aan de risicogroep vanuit KIS. Een van de activiteiten omtrent de ondersteuning van deze doelgroep is het geven van individueel begeleiding aan cliënten met een beperking. De begeleiding wordt op maat aangeboden en het doel is om de risico’s die zich voordoen te stoppen. Daarnaast wordt deze begeleiding ook ingezet om te voorkomen dat cliënten in een seksuele uitbuitingssituatie terecht komen. MEE vraagt subsidie aan om in totaal (voor alle doelgroepen) 3 tot 5 cliënten gedurende circa 10 tot 20 weken te ondersteunen. Sterker Bijna alle meiden die R75 ziet vallen onder de risicogroep: 23-, lage sociale status, vaak al in aanraking geweest met seksueel geweld en niet gewend te communiceren over grenzen. Uitbreiding van de inzet van R75 biedt meer ruimte voor outreachend werken/veldwerk. Bijvoorbeeld door de meiden mee te nemen naar de poli Seksuele Gezondheid van de GGD voor SOA preventie. Met betrekking tot educatie op scholen kan R75 het volgende bieden: Ingaan op actuele vragen van het ROC (o.a. girls talk en informatief spel); Aansluiten bij voorlichtingslessen op het ROC; Herstart lotgenotengroepen; Actief werven voor ‘girlstalk’ en ‘rots en water’. De verwachting is dat Sterker met deze subsidie in totaal 6 tot 10 individuele trajecten per jaar kan uitvoeren, afhankelijk van de intensiteit per traject.

De groepstrainingen zijn voor maximaal 8 deelnemers.

2.4 Seksuele uitbuiting MEE Gelderse Poort Vanuit de cijfers in de ZRM is gebleken dat mensen in een (beginnende) seksuele uitbuitingssituaties de grootste doelgroep vormen die MEE ondersteunt. MEE biedt individuele begeleiding aan cliënten met een beperking in seksuele uitbuitingssituaties. De begeleiding wordt op maat aangeboden en het doel is om de seksuele uitbuiting te stoppen. Daarnaast wordt er ook veel aandacht besteed aan het voorkomen dat de cliënt terugvalt in deze patronen. MEE vraagt subsidie aan om in totaal (voor alle doelgroepen) 3 tot 5 cliënten gedurende circa 10 tot 20 weken te ondersteunen.

1

Deze in principe groepsgerichte seksegerichte training wordt nu meer individueel binnen contacten ingezet. Met meer tijd kan actiever worden geworven buiten de eigen doelgroep (o.a. bij ROC).

4 van 14

Daarnaast biedt de arbeidsconsulent van MEE individueel maatwerk bij het proces van uitstappen en bij het zoeken van ander werk of dagbesteding. Het doel is om weer te kunnen participeren in de samenleving. Dit vraagt om een 360 graden blik op meerdere leefgebieden (o.a. financiën, participatie) en samenwerking op het gebied van zorg/scholing/werk met diverse ketenpartners zoals UWV, Werkbedrijf en opleidingsinstituten. MEE vraagt subsidie aan voor in totaal (voor alle doelgroepen) 5 tot 10 trajecten per jaar. Het aantal is afhankelijk van de intensiteit van de trajecten. Sterker Binnen R75 hebben medewerkers hun antennes altijd uitstaan. Het vergt vaak voorzichtigheid en een lange adem om signalen boven tafel te krijgen en te verifiëren. Daarmee zijn dit vaak tijdrovende trajecten. Met de extra inzet kan begeleiding/training in het kader hiervan geïntensiveerd worden. Daarnaast kunnen voor deze doelgroep trainingen (seksuele) weerbaarheid en lotgenotengroepen worden ingezet (zie hierboven). De verwachting is dat Sterker met deze subsidie in totaal 6 tot 10 individuele trajecten per jaar kan uitvoeren, afhankelijk van de intensiteit per traject. De groepstrainingen zijn voor maximaal 8 deelnemers.

2.5 Sekswerkers GGD Gelderland-Zuid Sinds augustus 2019 heeft de GGD een ervaringsdeskundige in dienst. Deze legt makkelijker contact, weet de doelgroep vaak sneller en beter te vinden en heeft daardoor een ander bereik dan de professionals. De ervaringsdeskundige wordt vooral ingezet voor het bereiken van thuiswerkers en (illegale) sekswerkers. Door middel van internetveldwerk ontstaat er een beter beeld van betaalde online seksdiensten in de regio Gelderland-Zuid en van de problematieken en hulpbehoeften van deze sekswerkers. Er is inmiddels laagdrempelig contact gelegd met een groep van 700 sekswerkers, die adverteren in deze regio Gelderland-Zuid. Het streven is om deze groep in 2021 verder uit te breiden. Door middel van het verkrijgen van informatie worden risicogroepen in beeld gebracht en wordt bekeken welke ondersteuning nodig is. Ook worden informatieve nieuwsbrieven verspreid. Daarnaast voert de ervaringsdeskundige preventiewerkzaamheden uit. Ze helpt sekswerkers om samen zaken te regelen, zoals het inschrijven voor een woning, het verkrijgen van een zorgverzekering of het leggen van contact met de SOA-poli. Ervaringsdeskundigheid is een facultatieve taak voor de GGD. De GGD vraagt hiervoor een subsidie aan voor 16 uur per week.

MEE Gelderse Poort De arbeidsconsulent van MEE biedt individueel maatwerk bij het proces van uitstappen en in het zoeken van ander werk of dagbesteding. Weer kunnen participeren in de samenleving is het doel. Dit vraagt om een 360 graden blik op meerdere leefgebieden (o.a. financiën, participatie) en samenwerking op het gebied van zorg/scholing/werk met diverse ketenpartners zoals UWV, Werkbedrijf en opleidingsinstituten. MEE vraag subsidie aan voor in totaal (voor alle doelgroepen) 5 tot 10 trajecten per jaar. Het aantal is afhankelijk van de intensiteit van de trajecten. Sterker Door uitbreiding van de inzet van R75 is er meer tijd voor veldwerk en outreachend/vindplaatsgericht werken, zoals het bezoeken van ramen, massagesalons en andere vindplaatsen samen met GGD. Vermoedens van gedwongen sekswerk worden onderzocht en sekswerkers kunnen worden toegeleid naar zorg. Ook kunnen voor deze doelgroep trainingen (seksuele) weerbaarheid worden ingezet. De verwachting is dat Sterker met deze subsidie in totaal 6 tot 10 individuele trajecten per jaar kan uitvoeren, afhankelijk van de intensiteit per traject. De groepstrainingen zijn voor maximaal 8 deelnemers.

5 van 14

2.6 OGGZ-doelgroep MEE Gelderse Poort De arbeidsconsulent van MEE biedt individueel maatwerk bij het proces van uitstappen en in het zoeken van ander werk of dagbesteding. Weer kunnen participeren in de samenleving is het doel. Dit vraagt om een 360 graden blik op meerdere leefgebieden (o.a. financiën, participatie) en samenwerking op het gebied van zorg/scholing/werk met diverse ketenpartners zoals UWV, Werkbedrijf en opleidingsinstituten. MEE vraag subsidie aan voor in totaal (voor alle doelgroepen) 5 tot 10 trajecten per jaar. Het aantal is afhankelijk van de intensiteit van de trajecten. Sterker Bij meiden die via bemoeizorg ROC komen heeft de medewerker vaak een dubbele pet: De medewerker is trainer, maar hoort vaak in contact met de meiden zaken over andere cliënten of cliënten van samenwerkingspartners. Dit vraagt om grote zorgvuldigheid. Hierbij is het extra belangrijk om pas op de plaats te maken en om goed in contact te zijn met ketenpartners. Dit zijn vaak tijdrovende trajecten. Ook voor deze doelgroep kunnen trainingen (seksuele) weerbaarheid en lotgenotengroepen worden ingezet. De verwachting is dat Sterker met deze subsidie in totaal 6 tot 10 individuele trajecten per jaar kan uitvoeren, afhankelijk van de intensiteit per traject. De groepstrainingen zijn voor maximaal 8 deelnemers.

2.7 Professionals GGD Gelderland-Zuid Naast het vinden en ondersteunen van sekswerkers heeft de ervaringsdeskundige een toegevoegde waarde bij de ondersteuning en advisering van professionals. De rol van de ervaringsdeskundige is met name om te verbinden en om de benadering naar sekswerkers laagdrempeliger te maken. Bijvoorbeeld door het attenderen op hulpverlenerstaal, waardeoordelen en aannames. Daardoor kunnen professionals beter aansluiten bij de doelgroep. Deze activiteit is onderdeel van de inzet van de ervaringsdeskundige voor 16 uur per week. MEE Gelderse Poort MEE biedt deskundigheidsbevordering aan voor professionals over de doelgroep van KIS en de expertise van MEE. Dit kan in de vorm van coaching en advies, waarbij professionals ook tijdelijk gecoacht kunnen worden in de begeleiding van hun cliënt. MEE vraagt subsidie aan om 20 tot 40 coaching- en/ of adviesgesprekken uit te voeren. Het aantal gesprekken is afhankelijk van de intensiteit per traject. Een andere vorm van deskundigheidsbevordering is de workshop LVB en Uitbuiting. Daarin worden professionals getraind in het herkennen van mensen met een LVB, leren zij hun communicatie aanpassen aan de LVB doelgroep, krijgen zij handvatten in het herkennen van een cliënt met een LVB in uitbuitingssituatie én leren zij hoe te handelen als professional in deze situatie.

MEE vraagt subsidie aan om één workshop LVB en Uitbuiting uit te voeren voor 12 professionals. Indien er meer behoefte is aan deze workshop, kan deze op factuurbasis extra worden ingekocht. Sterker Sterker heeft een consultrol voor samenwerkingspartners zoals Entrea, de (sociale) wijkteams en schoolmaatschappelijk werk. Deze organisaties weten R75 hiervoor over het algemeen goed te vinden. Het is wenselijk dat er meer mensen getraind kunnen worden binnen R75 voor ‘make a move’. Sterker overweegt om hiervan een in company training te maken. Ook kan R75 met extra uren de kennis over de ketenaanpak en de specifieke doelgroep van sekswerkers meer verspreiden binnen Sterker. De ervaring leert dat dit niet vanzelfsprekend gaat en dat daarvoor acties nodig zijn zoals: langsgaan bij alle teams van Sterker om over dit thema te spreken, collega’s trainen in ontwikkelen van ‘antennes’ om deze doelgroep te herkennen en dan de doelgroep te stimuleren uit te stappen.

6 van 14

2.8 Doelgroep overstijgend MEE Gelderse Poort MEE biedt lotgenotengroepen in samenwerking met een van de ketenpartners vanuit KIS. Afhankelijk van de behoefte bij de doelgroep, wordt een lotgenotengroep samengesteld. Dit kan zijn voor de doelgroep: risicogroep, seksuele uitbuiting, sekswerkers of OGGZ-doelgroep. De doelstelling van de lotgenotengroep is: cliënten (h)erkennen elkaars situaties en ondersteunen elkaar op positieve wijze om ofwel uit te stappen ofwel bewust te worden van hun situatie. In deze subsidieaanvraag is één lotgenotengroep voor 2021 opgenomen. Indien er meer behoefte is aan lotgenotengroepen, kunnen deze op factuurbasis extra worden ingekocht.

7 van 14

3.

Begroting 2021

GGD Coördinatie 12 uur per week, 475 uur per jaar

Kosten € 44.650

Ervaringsdeskundige 16 uur per week, 634 uur per jaar

€ 42.478

Totaal GGD Gelderland-Zuid

€ 87.128

MEE Gelderse Poort De uren van MEE worden als één totaalpost aangevraagd en verantwoord. Het werkplan is leidend in de aanpak maar de uiteindelijke vraag en ook de coronapandemie is van invloed op de uitvoering. Coaching & Advies professionals 104 uur per jaar

€ 9.058

Deskundigheidsbevordering professionals 1 Workshop LVB en Uitbuiting 25 uur per jaar

€ 2.178

Individuele begeleiding 3 tot 5 trajecten à 10 tot 20 weken ondersteuning 156 uur per jaar

€ 13.588

Lotgenotengroep 1 lotgenotengroep, 8 bijeenkomsten voor 8 deelnemers met 1 trainer vanuit MEE (in samenwerking met één ketenpartner) 50 uur per jaar

€ 4.355

Ondersteuning bij uitstappen (weg naar ander werk/dagbesteding/participatie) Inzet arbeidsconsulent 104 uur per jaar

€ 9.058

Interne projectmanager en doorontwikkeling KIS vanuit MEE 104 uur per jaar

€ 9.058

Totaal MEE Gelderse Poort

€ 47.295

Sterker Uitbreiding uren R75 t.b.v. KIS 4 uur per week

€ 11.000

Totaal Sterker

€ 11.000

Totaal aanvraag DUUP 2021

€ 145.423

Bijlage 1 Mindmap Ketenaanpak in sekswerk

9 van 14

Bijlage bij Mindmap Ketenaanpak in sekswerk Leeswijzer In bijgaande mindmap zijn per doelgroep de activiteiten van de verschillende ketenpartners KIS in beeld gebracht. Daarbij is onderscheid gemaakt in individuele en collectieve activiteiten. Om het overzichtelijk te houden zijn alleen de kerntaken genoemd, waarin de organisaties expertise hebben. Bijvoorbeeld: De GGD kan casemanagement bieden in casussen seksuele uitbuiting. Dit is echter niet de expertise van de GGD. Daarom is deze activiteit van de GGD niet genoemd bij deze doelgroep. Door middel van kleuren wordt aangegeven welke organisatie de activiteit uitvoert: GGD Gelderland-Zuid MEE Gelderse Poort Sterker Iriszorg Moviera Alle organisaties

Beschrijving van de doelgroepen Om de activiteiten in de mindmap te structureren is uitgegaan van een aantal doelgroepen, die hieronder zijn beschreven. Jeugdigen

4 tot 18 jarigen in het regulier en speciaal/ praktijkonderwijs. Het gaat bij deze groep met name om preventieve activiteiten.

Risicogroep

Jeugdigen en volwassenen bij wie er al eerste signalen zijn (geweest) van sekswerk / seksuele uitbuiting. Het gaat bij deze groep om stoppen en voorkoming van ‘erger’.

Seksuele uitbuiting

Jeugdigen en volwassenen, bij wie seksuele uitbuiting plaatsvindt. Het gaat dan om gedwongen seks of om personen die zich niet bewust zijn van sekswerk / seksuele uitbuiting (LVB-doelgroep).

Sekswerkers

Volwassenen met een eigen bedrijf of die werken in de vergunde of onvergunde sector (clubs, privéhuizen, escort).

OGGZ

Professionals

Openbare Geestelijke Gezondheidszorg Jeugdigen en volwassenen met complexe en/of multi-problematiek. Professionals in het onderwijs, welzijn en zorg, die te maken (kunnen) hebben met jeugdigen, risicogroep, seksuele uitbuiting, sekswerkers en de OGGZ-doelgroep.

10 van 14

Bijlage 2 Reguliere taken KIS GGD Gelderland-Zuid De meeste taken die de GGD uitvoert komen voort uit de Wet publieke gezondheid (Wpg). Publieke gezondheidszorg houdt in het beschermen, bewaken en bevorderen de gezondheid van de inwoners. In het kader van de ketenaanpak in sekswerk gaat het dan om de jeugdgezondheidszorg, seksuele gezondheid en technische hygiënezorg. Daarnaast voert de GGD taken uit die een andere wettelijke grondslag hebben en die de gemeenten beleidsmatig bij de GGD hebben belegd. In het kader van de Ketenaanpak in sekswerk gaat het om de uitvoering van de Openbare geestelijke gezondheidszorg (Oggz) op grond van de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Hieronder wordt uiteengezet welke taken GGD Gelderland-Zuid uitvoert voor de Ketenaanpak in sekswerk in het kader van deze reguliere taken. Voorlichting en educatie De juiste kennis, houding, sociale norm en vaardigheden helpen jongeren om gezonde seksuele keuzes te maken. Het doel hierbij is prettige, vrijwillige en veilige seks, het voorkomen van SOA en HIV en de preventie van grensoverschrijding, seksueel geweld en onbedoelde zwangerschap. Om dat te bereiken is voorlichting en educatie nodig.

Dit is een taak van de afdelingen: > Jeugdgezondheidszorg > Gezond Leven (Gezonde school) Signalering en ondersteuning Medewerkers van de jeugdgezondheidszorg, de poli seksuele gezondheid en professionals in het onderwijs en de jeugdzorg kunnen vroegtijdig risico’s en problemen op het gebied van seksuele gezondheid en sociale mediagebruik signaleren. De GGD geeft voorlichting aan kwetsbare doelgroepen om seksueel gezond gedrag te bevorderen en weerbaarheid te stimuleren. Daarnaast heeft het team Seksuele Gezondheid een signaleringsfunctie rond mensenhandel en seksuele uitbuiting. De GGD biedt individuele ondersteuning middels de JGZ- en Sense spreekuren en kan doorverwijzen naar andere professionals als dat nodig is. Ook heeft het team Seksuele Gezondheid zo nodig gesprekken volgens de methode Nu Niet Zwanger. Om professionals te ondersteunen wordt deskundigheidsbevordering ingezet over bijvoorbeeld het bespreekbaar maken van seksualiteit, seksuele opvoeding en het herkennen van (seksueel) grensoverschrijdend gedrag. Dit is een taak van de afdelingen: > Jeugdgezondheidszorg > Algemene gezondheidszorg (Seksuele gezondheid) SOA-preventie De GGD heeft op grond van de Wpg een taak in het organiseren en uitvoeren van preventie op het gebied van seksueel overdraagbare aandoeningen (SOA).

Sekswerkers hebben een verhoogde kans om deze infectieziekten op te lopen en om anderen te besmetten. De GGD voert SOA-preventie uit door middel van SOA-screening, consulten seksuele gezondheid, het bezoeken van vergunde prostitutiebedrijven, Hepatitis B vaccinatie en internetveldwerk. Dit is een taak van de afdeling: > Algemene gezondheidszorg (Seksuele gezondheid)

11 van 14

Technische hygiënezorg De gemeente heeft bepaald dat een seksinrichting, om een vergunning te krijgen of te houden, moet voldoen aan hygiëne-eisen, die door het Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid zijn opgesteld. De GGD voert de inspecties uit om te toetsen of de seksinrichtingen aan deze eisen voldoen. Dit is een taak van de afdeling: > Algemene gezondheidszorg Meldpunt en toeleiding naar zorg Bij het Meldpunt Bijzondere Zorg (MBZ) kunnen zorgen over sekswerkers en risicogroepen worden gemeld. Zowel professionals, als burgers zelf, kunnen aanmelden. MBZ geeft advies en leid toe naar zorg. Indien er sprake is van kwetsbare personen met complexe problematiek kan het Interventieteam worden ingeschakeld. Veilig Thuis is het meldpunt voor (vermoedens van) huiselijk geweld (waaronder seksueel geweld) en/of kindermishandeling. Veilig Thuis geeft advies, voert onderzoek uit en leidt toe naar zorg. Dit is een taak van de afdelingen: > Meldpunt Bijzondere Zorg > Veilig Thuis Trajectregie MBZ biedt trajectregie (ook wel casemanagement genoemd) bij sekswerkers, van wie de problematiek complex is. De trajectregisseur is het aanspreekpunt voor de sekswerker en organisaties. Het is degene die ervoor zorgt dat iedereen in de casus doet wat hij moet doen en daar zelf ook actief aan deelneemt.

Vaak betekent dit in eerste instantie met de sekswerker en alle ketenpartners een gezamenlijk plan van aanpak opstellen dat tegemoet komt aan de specifieke omstandigheden van de sekswerker. Hierbij wordt gekeken naar alle leefgebieden, om zo de kans op uitstap zo groot mogelijk te maken. De trajectregisseurs hebben specifieke kennis van sekswerk en een specifieke werkwijze, anders dan reguliere hulpverlening. Dit is nodig om de soms weerbarstige ondersteuning tot het stabiliseren en/of uitstappen succesvol te laten zijn. Het uitgangspunt hierbij is het versterken van de eigen regie van de sekswerker en het sociale netwerk. Dit is een taak van de afdeling: > Meldpunt Bijzondere Zorg

12 van 14

Bijlage 3 Reguliere taken KIS MEE Gelderse Poort Vanuit MEE Gelderse Poort kunnen er in 21 verschillende gemeenten mensen ondersteund worden vanuit de Expertise Speciale Zorg. Vanuit Speciale zorg worden verschillende doelgroepen (mensen met een beperking) ondersteund: sekswerkers, mensen in (seksuele) uitbuitingssituaties, zorgelijke zwangerschappen/ kinderwensen, dak- en thuislozen, multi-problem casussen e.d.. In de reguliere ondersteuning worden de cliënten ondersteund, is er indien nodig een casemanager vanuit MEE en wordt er meegedacht met het (professionele) netwerk om de cliënt heen. Omdat de doelgroep van Speciale Zorg erg breed is en niet alle gemeenten in regio Gelderland-Zuid deze dienst hebben ingekocht, kunnen er relatief weinig trajecten worden ingezet vanuit reguliere middelen. Op basis van de realisatie van het aantal uren speciale zorg voor de KIS doelgroep van MEE vanuit reguliere middelen, is er een inschatting gemaakt dat MEE 290 uur per jaar kan besteden voor KIS vanuit reguliere middelen vanaf 2021. Momenteel worden er vanuit de RUPS gelden per jaar 1137 uur gerealiseerd voor de KIS doelgroep vanuit MEE, hierin is de cofinanciering meegerekend. MEE kan slechts 20% van de huidige activiteiten voor de KIS doelgroep van MEE voortzetten vanuit reguliere middelen in de 16 gemeenten van regio Gelderland-Zuid.

DUUP aanvraag: Reguliere taken Casemanagement 156 uur per jaar Multidisciplinair overleg 52 uur per jaar Training (seksuele) weerbaarheid 94 uur per jaar

Totaal: 302 uur per jaar

DUUP aanvraag Coaching & Advies professionals 104 uur per jaar Deskundigheidsbevordering professionals – workshops LVB en Uitbuiting (bestaande en nieuwe ketenpartners) 25 uur per jaar Traject individueel – bewustwording en gedragsbeïnvloeding 3 uur per week, 156 uur per jaar Lotgenotengroep op jaarbasis 1 lotgenotengroep, 8 bijeenkomsten voor 8 deelnemers met 1 trainer vanuit MEE (in samenwerking met één ketenpartner): 50 uur per jaar Ondersteuning bij uitstappen (weg naar ander werk/dagbesteding/participatie) 104 uur per jaar Interne projectmanager en doorontwikkeling KiS vanuit MEE 104 uur per jaar Totaal: 543 uur per jaar

Activiteiten vanuit reguliere middelen: Vanuit reguliere middelen voert MEE verschillende activiteiten uit. Echter zullen de KIS activiteiten op minimale basis kunnen worden voortgezet. MEE biedt casemanagement voor individuele cliënten in seksuele uitbuitingssituaties en cliënten die als risicogroep worden gezien. De casemanager ondersteunt het netwerk en geeft het besluitvormingsproces vorm. Vanuit regulieren middelen kunnen er maximaal 5 tot 10 casussen per jaar worden ondersteund vanuit een casemanager. De 5 tot 10 casussen zijn doelgroep overstijgend en afhankelijk van de intensiteit per traject. Vanuit KIS wordt er één keer per twee weken een casuïstiekoverleg georganiseerd. Er zal vanuit reguliere middelen één consulent vanuit MEE met de expertise op de KIS-doelgroep aansluiten bij dit overleg. MEE biedt (seksuele) weerbaarheidstrainingen op maat aan voor verschillende KIS doelgroepen. Vanuit reguliere middelen kan MEE slechts één training organiseren voor 8 cliënten. Afhankelijk van de behoefte bij de doelgroep, wordt een training samengesteld. Dit kan zijn voor de doelgroep: jeugdigen

13 van 14

(preventie), risicogroep, seksuele uitbuiting, sekswerkers óf OGGZ. De doelstelling voor deze training is: grenzen ervaren, (h)erkennen, aangeven en serieus nemen, bespreekbaar maken van prettige en veilige seks en bewust wording van de eigen situatie en hierin verantwoord keuzes maken. Indien er meer behoefte is aan deze (seksuele) weerbaarheidstrainingen, kan deze op factuurbasis extra worden ingekocht.

14 van 14

Bijlage 4 Reguliere taken KIS Sterker De doelgroep 23+ vraagt per casus vaak meer tijd en expertise dan binnen onze reguliere AMWtrajecten geborgd is. Er is inmiddels per gebied2 een aandachtfunctionaris KIS. De trajecten worden zoveel mogelijk binnen de afspraken van de reguliere AMW-trajecten (gemiddeld 20 uur en half jaar) opgepakt. Ervaring leert dat voor deze trajecten vaak een langere looptijd wenselijk is. Sterker heeft twee ambulant begeleiders geworven (vanuit zorgaanbieders Zorgplus en Onder de Bomen) met affiniteit en kennis van de doelgroep. Indien meer tijd per traject nodig is, dan wordt opgeschaald naar de ambulant begeleiders middels een maatwerkvoorziening Wmo. Momenteel kunnen drie medewerkers uit drie gebieden de vragen van volwassen oppakken. Een vierde medewerker wordt geworven. Op deze manier is er de mogelijkheid om een passende keten te vormen en beter structureel maatwerk te leveren. In 2021 worden deze ketenafspraken doorontwikkeld, zoals het verder vormgeven en implementeren van de werkafspraken en het werkproces met de twee zorgaanbieders, Zorgplus en Onder De Bomen.

Nijmegen is opgesplitst in 4 werkgebieden: Noord/West, Midden/Zuid/Hatert, Dukenburg/Lindenholt en Centrum/Oost. 2