Reactie adviescommissie JMG over Visie op gezondheid 2040
Tekst van het document
Adviescommissie Jeugd-, Maatschappelijke opvang- & Gehandicaptenbeleid Postbus 9105 6500 HG NIJMEGEN
Postadres Gemeente Nijmegen Postbus 9105 6500 HG Nijmegen Bezoekadres Korte Nieuwstraat 6 6511 PP Nijmegen T 14 024 nijmegen.nl
Datum Onderwerp
15 april 2025 Reactie op uw advies inzake Visie op gezondheid Nijmegen 2040 en Uitvoeringsprogramma gezondheid 2025-2028
Contactpersoon gemeente@nijmegen.nl Ons kenmerk E25.000379
Geachte mevrouw de Vries,
Op 20 januari ontvingen wij van u het advies op de Visie op gezondheid Nijmegen 2040 en het Uitvoeringsprogramma gezondheid 2025-2028. Allereerst willen we u hartelijk bedanken voor uw heldere en uitgebreide advies. Fijn om te horen dat u de concreetheid van de ambitie waardeert en u achter de keuze staat om ongelijk te investeren voor gelijke kansen. Met deze brief voorzien we u graag van reactie op uw advies. Daarbij geven we per aanbeveling en/of opmerking een toelichting. Aanpassing formulering ambitie Wij zijn het met u eens dat de door ons geformuleerde ambitie niet helemaal overbrengt wat we bedoelen te zeggen. Daarom nemen we uw advies om de ambitie anders te formuleren over volgens uw suggestie: ‘In 2040 is het verschil in ervaren gezondheid tussen Nijmegenaren in de laagste en hoogste sociaaleconomische groepen met 30% afgenomen, leven inwoners uit de eerste groep tenminste vijf jaar langer in goede gezondheid en is er gezondheidswinst voor alle inwoners’. Betrokkenheid onderwijs In uw advies benoemt u dat u het onderwijs mist als het gaat om samenwerking met andere beleidsdomeinen en verwijst hierbij naar de samenvatting op pagina 4 waarin we een aantal partners waarmee we in netwerken samenwerken, zoals ‘Wij zijn Groen, Gezond en in Beweging Nijmegen’ en ‘Nijmegen op één lijn’.
Het onderwijs staat hier inderdaad niet expliciet benoemd, maar heeft op veel andere plekken zowel in de visie als het uitvoeringsprogramma een belangrijke plek als samenwerkingspartner zowel in- als extern. Onder andere binnen het speerpunt Gezond opgroeien is er veel verbinding met onderwijs, zoals verbinding met het Onderwijs Achterstandenbeleid en op uitvoeringsniveau bijvoorbeeld de inzet van de Gezondheidsmakelaars School en Jeugd van de GGD.
Gemeente Nijmegen
Pagina 1 van 3
Wij nemen hierbij uw advies om de lokale inclusieagenda en de ontwikkelagenda inclusief onderwijs te betrekken bij integraal gezondheidsbeleid ter harte. Informatie over successen en minder geslaagde uitkomsten U geeft aan dat u in het stuk informatie mist over successen en minder geslaagde uitkomsten van het tot nu toe gevoerde gezondheidsbeleid. Dit komt in de visie en het uitvoeringsprogramma inderdaad niet terug. Dit hebben we eerder verwerkt in de ‘Startnotitie actualiseren gezondheidsbeleid’, die op 22 mei 2024 met de Adviescommissies gedeeld is. Hierin vindt u een bijlage (p. 12) met een terugblik op de Gezondheidsagenda 2021-2024 per speerpunt en een rapportage van de cijfers die we volgen. Informatie over ontwikkelingen in de gezondheid van inwoners van Nijmegen Wij kunnen ons vinden in uw aanbeveling om meer concrete informatie over de actuele gezondheidssituatie van de Nijmegenaren en de recente ontwikkelingen daarin te presenteren. We kiezen er in de visie voor om door de vormgever een aantal infographics te laten maken. Ten eerste komt er een infographic met een blik op de toekomst die onder andere laat zien hoe de ervaren gezondheid, vergrijzing en overgewicht zich de komende jaren (landelijk) zal ontwikkelen. Ook gaan we hier in op het Brede Welvaartswiel specifiek voor Nijmegen.
Daarnaast komt er per speerpunt een infographic met de staat van de stad waarin de cijfers (van de laatst afgenomen gezondheidsmonitor) die we per speerpunt monitoren worden gepresenteerd. Hierin worden ook cijfers op wijk- of stadsdeelniveau opgenomen. De grootste bron van de cijfers rondom gezondheid in de stads- en wijkmonitor zijn de cijfers van de gezondheidsmonitors van de GGD. Wanneer we het uitvoeringsprogramma evalueren, nemen we ook trends mee van de cijfers die we monitoren. Concrete beleidsmaatregelen als het gaat om inzet in stadsdelen die dit het hardste nodig hebben U geeft aan benieuwd te zijn hoe we dit vertalen in concrete beleidsmaatregelen. Dit is met name terug te vinden in het uitvoeringsprogramma waarin we in de kolom ‘Waar’ aangeven of de activiteit zich richt op specifieke stadsdelen. Keuzes hieromtrent zijn met name ingegeven vanuit data (waaronder ‘ervaren gezondheid’, maar ook andere determinanten van gezondheid), vanuit behoeftes van inwoners en professionals uit de wijken en in aansluiting met onder andere de aanpak ‘Terugdringen gezondheidsachterstanden’. Speerpunten In uw brief geeft u aan dat er drie speerpunten zijn afgevallen, te weten ‘Gezond met een beperkt budget’, ‘Gezond werkgeverschap’ en ‘Gezonde leefomgeving’. Allereerst, het speerpunt Gezonde leefomgeving is niet afgevallen.
Dit speerpunt maakt een belangrijk onderdeel uit van onze visie en het uitvoeringsprogramma. De speerpunten ‘Gezond met een beperkt budget’ en ‘Gezond werkgeverschap’ zijn wel afgevallen als speerpunt. In de startnotitie hebben we dit op pagina 9 toegelicht: In de geactualiseerde agenda willen we van 7 naar 5 speerpunten gaan. Het speerpunt “gezond werkgeverschap” scharen we onder “het goede voorbeeld geven” en is daarmee
Gemeente Nijmegen
Pagina 2 van 3
eerder een uitgangspunt. Het speerpunt “gezond met een beperkt budget” wordt vervangen door de ambitie gezondheidsverschillen verkleinen. We weten inmiddels dat mensen met een lage sociaaleconomische positie (SEP) 8 jaar korter leven en 23 jaar in minder goede gezondheid dan mensen met een hoge SEP. Het gebrek aan stabiel en voldoende inkomen, de minder makkelijke mogelijkheid tot gezond eten, de kansenongelijkheid in het onderwijs en het minder veilig kunnen werken & wonen beïnvloeden de gezondheid negatief. Het terugdringen van gezondheidsverschillen zal daarom als een rode draad door de geactualiseerde gezondheidsagenda heen lopen en is daarmee veel breder dan het speerpunt “gezond met een beperkt budget”. Vervolg De Visie op gezondheid Nijmegen 2040 en het Uitvoeringsprogramma gezondheid 20252028 worden op korte termijn ter besluitvorming voorgelegd aan de gemeenteraad. Wij voegen uw advies toe aan het voorstel voor de gemeenteraad, die naar verwachting in maart 2025 een besluit zal nemen over de Visie op gezondheid Nijmegen 2040. Bij vaststelling zal deze visie, en de nadere uitwerking in het uitvoeringsprogramma 20252028, verdere richting geven aan onze inzet op het vlak van gezondheid. Bij de uitvoering blijven we graag met uw adviescommissie in gesprek. Hopende u hiermee voldoende geïnformeerd te hebben.
Hoogachtend, Het college van burgemeester en wethouders van Nijmegen
A.P.W. van de Klift gemeentesecretaris
H.M.F. Bruls burgemeester
Gemeente Nijmegen
Pagina 3 van 3