Advies van de Cliëntenraad

Cliëntenraad Participatiewet Aan het college van B&W Nijmegen

Betreft: advies/ aanbevelingen naar aanleiding van de WijkGGZteams Nijmegen, 22 oktober 2021

Geacht college, De Cliëntenraad Participatiewet vindt het belangrijk te adviseren over de wijkGGzteams, omdat de doelgroep van de WijkGGz's, psychisch kwetsbare volwassen in de wijken die niet reeds of niet meer in behandeling zijn, vaak ook mensen zijn die financiële ondersteuning van de gemeente nodig hebben in de vorm van uitkering, armoede-maatregelen en of hulp bij schulden. Hieronder leest u ons advies, verduidelijkingsvragen en aanbevelingen.

De Cliëntenraad vraagt aandacht voor de volgende punten: 1. De relatie tussen kwetsbaarheid en armoede Goed dat de WijkGGz's aandacht hebben voor de dubbele of driedubbele diagnose van psychische kwetsbaarheid, licht verstandelijke beperking en verslavingsproblematiek in wisselende combinaties. Een beperking kan zich namelijk ook uiten in het moeilijk kunnen omgaan met geld (niet overzien, of excessieve uitgaven bij manische ontsporing bijvoorbeeld). Het kan leiden tot een arbeidsbeperking, baanverlies en schulden. Onze cliëntenraad vindt het dan ook belangrijk dat expertise op het vlak van financiële ondersteuning en schuld-hulpverlening een plek krijgt in het aanbod. Dit zou bijvoorbeeld door de aanwezigheid van financiële expertise in de WijkGGz’s zelf en/of door korte lijnen met financiële experts en schuldhulpverleningsorganisaties. 2. De noodzaak van laagdrempelige toegang In paragraaf 5. wordt de toegang tot de WijkGGz's beschreven en in paragraaf 6. de klantreis. Wat wij hier nog missen, is het perspectief van de psychisch kwetsbare burger, die zelf hulp zoekt.

Kan deze inwoner direct met zijn zorgvraag bij het WijkGGzteam terecht? Wanneer is het een psychische problematiek waar buurtteams (SWT) bij helpt en wanneer het WijkGGz? Wij adviseren om een goede flow chart te maken over hoe de klantreis eruit ziet, zodat het duidelijk is wie de melding bij het WijkGGz mag doen. Daarnaast adviseren wij om de WijkGGz in hetzelfde gebouw zitting te laten hebben als de buurt-teams. Wij zouden graag zien dat het aanbod van zorg zo laagdrempelig mogelijk is. Zowel qua aanmelding als qua fysieke toegang. 3. Inzet van ervaringsdeskundigheid De Cliëntenraad waardeert het zeer dat ervaringsdeskundigheid wordt gezien als een noodzakelijke expertise in het team! Daarnaast hebben wij nog een aantal aanmerkingen ten aanzien van de inzet van ervaringsdeskundigheid:  Ten aanzien van scholingseisen wijzen wij erop dat de deskundigheid van een ervaringsdeskundige ligt in het verdiepen, verbreden en toepasbaar maken van ervaringen met



ontregeling. Die ligt niet in de schoolboekenkennis die is opgedaan. Het kan daardoor voorkomen dat ervaringsdeskundigen die met hoge kundigheid inzetbaar zijn, niet altijd de bijpassende papieren hebben, waaruit hun kundigheid blijkt. Het is heel belangrijk dat in de sollicitatieprocedures bewust wordt gekeken naar de individuele kundigheid in plaats van de opleidingspapieren. In de praktijk blijkt dat de ruimte voor ervaringsdeskundigheid in een organisatie vaak nog bevochten moet worden en ook niet vanzelfsprekend wordt geaccepteerd. Daarom zijn volgens de raad voor een goede inzet van ervaringsdeskundigheid in een team of organisatie twee zaken van belang: - dat de ervaringsdeskundigen minimaal met zijn tweeën in een organisatie werken, zodat ze er niet alleen voor staan; en - dat intervisie voor onderlinge uitwisseling tussen de werkzame ervaringsdeskundigen mogelijk is.

Verder heeft de Cliëntenraad nog enkele vragen:  Waarom wordt ervaringsdeskundigheid op schaal 40 lager gewaardeerd wordt dan de maatschappelijk werkenden op schaal 50 en de SPV-ers op schaal 60?  Onze raad vraagt zich af wat bedoeld wordt met de term (paragraaf 8): 'Er is geen sprake van een individualiseerbaar zorgproces.' Wat wordt hiermee bedoeld?  Het geheel van wijkteams, inclusief regio-overstijgend karakter doet ons denken aan expertteams. Als het WijkGGzteam inderdaad een vorm van expertteam is, is het dan niet handig om diezelfde naam te hanteren?  Is de mogelijkheid om de WijkGGz geheel te integreren in buurtteam volwassenen en buurtteam jeugd onderzocht?  Wat zijn de resultaten en verwachtingen n.a.v. van de pilots?  Wat wordt er bedoelt met preventieve en outreachende activiteiten? Tot slot ziet de Cliëntenraad in de praktijk dat een aantal cases geen scherpe grenzen hebben. Ze zijn daardoor niet altijd goed te monitoren. Om goed in beeld te houden wat er in de wijken met mensen met een psychische kwetsbaarheid gaande is, is goed monitoren van elke case, hoe ingewikkeld de bij elkaar komende hulpverlening ook is, belangrijk. Wij adviseren dan ook dat u zorg draagt voor een goed monitor-systeem dat overkoepelend is over RIBW, Pro Persona, Iriszorg en Pluryn. We zien uit naar uw reactie. Met hartelijke groet,

Maren Wassenaar Voorzitter Cliëntenraad Participatiewet