210109 Bijlage 4a Dienstomschrijvingen Jeugdhulp Holland Rijnland



Binnen de contractering heeft de coöperatie zelf (financiële) ruimte voor deskundigheidsontwikkeling.



In diverse subsidieovereenkomsten (o.a. preventie OGGZ, preventie verslaving) wordt subsidie verleend aan partijen voor consultatie, advies en deskundigheidsbevordering van de JGT’s en de lokale sociale teams.



Aanbieders van jeugdhulp (gecontracteerd) factureren consult en advies.

Het regionaal beleidsteam buigt zich komende periode over de vraag of deze versnippering van bekostiging aangepast moet worden om:  de coöperatie optimaal regie te geven over de inzet en beschikbaarheid van deskundigheid voor de JGT’s; 

meer transparantie en inzicht te krijgen in de bekostigingsstromen rond de coöperatie.

Uitkomsten van dit proces kunnen leiden tot een aanpassing van de definitie en/of de bekostigingsnormen.

Pagina 31 van 51

Dagbehandeling A – 41A00 Dagbehandeling A omvat uitsluitend het verblijf met de ingeroosterde groepsleiding / VOVstaf, waarmee een pedagogisch klimaat wordt gecreëerd. Het pedagogisch klimaat is gericht op het creëren van een omgeving waarin een jeugdige wordt gestimuleerd zo zelfstandig mogelijk te functioneren. Dagbehandeling A omvat ontwikkelingsgerichte activiteiten, gericht op het aanleren en generaliseren van vaardigheden, passend bij de ontwikkelingstaken van de jeugdige. Tijdens deze dagbehandeling verblijft de jeugdige zonder overnachting in groepsverband op de locatie van de aanbieder. Dagbehandeling A omvat onder andere: - naschoolse begeleiding/behandeling; - observatie en diagnostiek; - zorg en onderwijs combinatie; - leer- en werktraject; - begeleiding ter overbrugging naar school of behandeling. Doelgroep: Het gedrag van de jeugdige is relatief voorspelbaar en risico`s als gevolg van de problematiek zijn goed in te schatten. Dagbehandeling A wordt toegewezen aan: - Jeugdigen waarvan problematiek nog moet worden geobserveerd en gediagnosticeerd; - Jeugdigen zonder verstandelijke beperking, die het pedagogische klimaat van de dagbehandeling nodig hebben om hun ernstige opgroei-, opvoed- en/of gedragsproblemen te overkomen; - Jeugdigen met een verstandelijke, zintuiglijke, lichamelijke, psychische en/of psychiatrische beperkingen.

De jeugdige is in enige mate beperkt in zijn ontwikkeling, onder andere op het gebied van: o Sociale zelfredzaamheid; o Sociaal emotionele vaardigheden; o Psychisch functioneren; o Cognitieve vaardigheden; o Gedrag. Activiteiten: De activiteiten tijdens de dagbehandeling zijn gericht op het bieden van een pedagogisch klimaat voor de jeugdigen, waarbij ontwikkelingsgerichte activiteiten worden gefaciliteerd. Het aanleren en generaliseren van sociale-, emotionele- en cognitieve vaardigheden staat centraal. Resultaatgebieden: Dagbehandeling A beoogt de volgende resultaten: - Het bieden van een klimaat, dat op zichzelf een bijdrage levert aan het behalen van de doelen zoals vermeld in het behandelplan van de jeugdige; - Het bieden van een klimaat, dat de ontvankelijkheid van de jeugdige voor noodzakelijk geachte jeugdhulp vergroot. - Vergroten van onvoldoende ontwikkelde vaardigheden, waardoor indien mogelijk (deels) terugleiding naar school of werk kan worden gerealiseerd. Personele inzet en opleidingsniveau:

Pagina 32 van 51

De personele inzet bestaat uit de vaste inzet van het VOV-personeel, dat een pedagogisch klimaat voor de jeugdigen vestigt. Het uitvoerend personeel in de dagbehandelingsvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel. Dagbehandeling A onderscheidt 3 subcategorieën, op basis van groepsgrootte en personele inzet. Dagbehandeling A – categorie 1 Dit personeel heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op MBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 4 kinderen. Dagbehandeling A – categorie 2 Dit personeel heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op HBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 4 kinderen. Dagbehandeling A – categorie 3 Dit personeel heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op HBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 3 kinderen. Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per dagdeel.

Pagina 33 van 51

Dagbehandeling B – 41A03 Dagbehandeling B omvat uitsluitend het verblijf met de ingeroosterde groepsleiding / VOVstaf, waarmee een pedagogisch klimaat wordt gecreëerd. Tijdens de dagbehandeling wordt een pedagogisch klimaat gecreëerd waarin een jeugdige ontvankelijk is of wordt voor de noodzakelijk geachte ambulante jeugdhulp, zoals behandeling of training. Dagbehandeling B omvat ontwikkelingsgerichte activiteiten, gericht op het aanleren en generaliseren van vaardigheden, passend bij de ontwikkelingstaken van de jeugdige. Tijdens deze dagbehandeling verblijft de jeugdige zonder overnachting in groepsverband op de locatie van de aanbieder. Dagbehandeling B kent onder andere de volgende vormen: - onderwijs vervangende dagbehandeling; - klinisch verblijf zonder overnachting; - kinderdienstencentra. Doelgroep: De jeugdige heeft te maken met complexe, langdurige en meervoudige (gedrags)problematiek. Het gedrag van de jeugdige en de risico`s als gevolg van de problematiek zijn vaak lastig in te schatten. Dagbehandeling B wordt toegewezen aan jeugdigen met een verstandelijke, zintuiglijke, lichamelijke, psychische en/of psychiatrische beperkingen.

De jeugdige is in ernstige mate beperkt in zijn ontwikkeling, onder andere op het gebied van: - Sociale zelfredzaamheid; - Sociaal emotionele vaardigheden; - Psychisch functioneren; - Cognitieve vaardigheden; - Gedrag-, lichamelijke-, hechting- en/of psychiatrische problematiek. Activiteiten: De activiteiten tijdens de dagbehandeling zijn gericht op het bieden van een pedagogisch klimaat voor de jeugdigen, waarbij ontwikkelingsgerichte activiteiten worden gefaciliteerd. Het aanleren en generaliseren van sociale-, emotionele- en cognitieve vaardigheden, en het vergroten van het (psychosociaal) welbevinden staan centraal. Resultaatgebieden: In algemene zin liggen de beoogde resultaten van de hulp op de volgende gebieden: - Het bieden van een klimaat, dat op zichzelf een bijdrage levert aan het behalen van de doelen zoals vermeld in het behandelplan van de jeugdige; - Het bieden van een klimaat, dat de ontvankelijkheid van de jeugdige voor noodzakelijk geachte jeugdhulp vergroot. - Vergroten van onvoldoende ontwikkelde vaardigheden ter verbetering van complexe, meervoudige (gedrags-)problematiek. Personele inzet en opleidingsniveau: De personele inzet bestaat uit de vaste inzet van het VOV-personeel, dat een pedagogisch klimaat voor de jeugdigen vestigt.

Het uitvoerend personeel in de dagbehandelingsvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel.

Pagina 34 van 51

Dagbehandeling B onderscheidt 3 subcategorieën, op basis van groepsgrootte en personele inzet. Dagbehandeling B – categorie 1 Het personeel dat verantwoordelijk is voor het creëren van het pedagogisch klimaat heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op MBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 4 kinderen. Dagbehandeling B – categorie 2 Het personeel dat verantwoordelijk is voor het creëren van het pedagogisch klimaat heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op HBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 4 kinderen. Dagbehandeling B – categorie 3 Het personeel dat verantwoordelijk is voor het creëren van het pedagogisch klimaat heeft een opleiding afgerond op MBO of HBO niveau. Het zwaartepunt van de personele bezetting ligt op HBO niveau. De personele bezetting is 1 medewerker op maximaal 3 kinderen. Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per dagdeel.

Pagina 35 van 51

Vervoer: inspanningsgericht – 42A03

15

Omschrijving: Het vervoer, op basis van een vervoersindicatie, naar een accommodatie daghulp (dagopvang, dagbehandeling, dagbesteding) in de regio Holland Rijnland (13 gemeenten), met uitzondering van het vervoer PGB en het vervoer naar OZA-projecten tijdens schoolperioden. Vervoer is primair de eigen verantwoordelijkheid van cliënt, dan wel ouders/verzorgers van de cliënt. Alleen wanneer sprake is van een medische noodzaak dan wel bij gebrek aan zelfredzaamheid (zoals gedefinieerd in artikel 2 lid 3 van de Jeugdwet), kan een vervoersvoorziening worden geboden. De dienst vervoer kan alleen in combinatie met daghulp regulier: inspannings-gericht, 41A03 gedeclareerd worden. Wat onder daghulp wordt verstaan is daar vermeld. De dienst kan alleen worden aangeboden aan aanbieders die het vervoer in eigen beheer organiseren en (laten) uitvoeren. De aanbieder van daghulp is vrij om voor het vervoer afspraken te maken met vrijwilligersinitiatieven of afspraken te maken met andere aanbieders. De aanbieder van daghulp past de laatste versie van de Nadere Regels Jeugdhulp Holland Rijnland voor wat betreft vervoer toe. De Nadere Regels geven de begrenzing aan van het vervoer. Zoveel als mogelijk wordt door aanbieder de eigen verantwoordelijkheid gestimuleerd. De aanbieder van daghulp heeft de opdracht de zelfredzaamheid van cliënt te vergroten d.m.v.

gebruik van reguliere vervoersvoorzieningen (fiets, openbaar vervoer, collectief vraagafhankelijk vervoer zoals bijvoorbeeld een deeltaxi). Het is de aanbieder van daghulp niet toegestaan de vergoeding die van opdrachtgever wordt verkregen om te zetten in een kilometervergoeding aan ouders/verzorgers. De chauffeur en eventuele begeleider zijn in het bezit van een geldige VOG Het voertuig, de chauffeur en de eventuele begeleider voldoen aan alle eisen die weten regelgeving stellen i.v.m. technische staat en verkeersveiligheid. Buiten de dienst vervoer vallen: Vervoer bij een WLZ – indicatie Vervoer dat wordt vergoed door de ZVW Sociaal vervoer Vervoer naar logeren/kortdurend verblijf. Dit wordt geacht eigen verantwoordelijkheid te zijn (gebruikelijke zorg) Vervoer naar OZA-projecten tijdens schoolperioden (leerlingvervoer) Overig vervoer

15

Deze dienst kan alleen worden ingezet in combinatie met Dagbehandeling A (41A00) of Dagbehandeling B (41A03)

Pagina 36 van 51

Doelgroep: Jeugdigen met een indicatie 41A03 (dagbehandeling) die gedurende een dagdeel van tenminste 3 aaneengesloten uren gebruik maken van een vorm van dagbehandeling/dagverblijf. Resultaat: Jeugdigen die geïndiceerd zijn voor een vorm van groepsgewijze daghulp (minimaal 3 uur per dagdeel) maar die niet op eigen gelegenheid of met steun van gezin of primaire omgeving de hulp kunnen bereiken, kunnen door de dienst toch de noodzakelijke hulp krijgen. Activiteit: Het vervoer zoals bedoeld in deze dienst wordt door of namens de aanbieder jeugdhulp uitgevoerd, die hiervoor een vast bedrag per cliënt per dag kan factureren. Personele inzet: Conform wet- en regelgeving Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht, facturatie per dag per kind. In het tarief is rekening gehouden met de plek van de begeleider. De bekostigingssystematiek is afgeleid van de systematiek WLZ zoals deze per 1-1-2019 wordt ingevoerd. Tarief per aanwezigheidsdag op basis van postcode-afstand: De postcode-afstand betreft de afstand van postcode verblijfplaats jeugdige tot postcode van dagbehandelingslocatie, van een enkele reis. Uitgegaan wordt van de kortste afstand, te berekenen via een goede routeplanner. De dagvergoeding wordt bepaald door het aantal kilometers enkele reis en het onderscheid groep (met of zonder rolstoel) of individueel vervoer.

Dit is uitgewerkt in de navolgende categorieën: Groep Individueel

Kind Kind rolstoel Kind (met of zonder rolstoel)

< 5 km Cat 1 Cat 2 Cat 3

5-10 km Cat 2 Cat 3 Cat 3

10-20 km Cat 3 Cat 4 Cat 4

20-30 km Cat 4 Cat 5 Cat 5

Het bedrag betreft een dagvergoeding en kan maximaal 1 keer per dag worden gefactureerd. Een ambulant begeleider mag maximaal 1 uur per dag per enkele rit factureren voor individuele begeleiding (45A48) of groepsbegeleiding (45A49).

Pagina 37 van 51

Diagnostiek Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) - 45A76 Omschrijving: Diagnostiek EED omvat de activiteiten die worden verricht ter verduidelijking van de (oorzaak van) lees- en/of spellingsproblemen. Hierbij worden de procedures uit de meest recente, regionaal vastgestelde procedure “Signalering, diagnostiek en behandeling van ernstige, enkelvoudige dyslexie” gevolgd en de meest recente aanvullende richtlijnen van het NKD, gehanteerd. Doelgroep: Diagnostiek EED richt zich op jeugdigen tot 13 jaar, die een basisschool bezoeken. Resultaatgebieden: De inzet van de professional is gericht op het krijgen van een duidelijk beeld van de oorzaken van klachten en zorgvraag. Op basis hiervan kan de kwaliteit en de effectiviteit van opvolgende stappen in een behandeling worden bepaald (ook wanneer de diagnose EED niet wordt vastgesteld, wordt voorzien in een handelingsgericht advies aan school en ouders). Activiteiten: Onder diagnostiek EED kunnen onder andere de volgende activiteiten vallen: - Het afnemen van testen die bewezen zijn voor het vaststellen van EED en passend zijn bij de jeugdige; - Advies aan de jeugdigen, ouders/verzorgers en hun netwerk (waaronder onderwijs), ook wanneer geen diagnose EED wordt gesteld; - Verstrekken van een dyslexieverklaring, wanneer gebleken is dat er sprake is van dyslexie; - Doorverwijzen naar een behandelaar dyslexie.

Personele inzet: Een diagnose-traject EED wordt uitgevoerd door professionals, conform de norm verantwoorde werktoebedeling en certificering van de beroepsgroep. Een dyslexieverklaring mag worden afgegeven door een GZ-psycholoog (BIG-register), een Kinder- en Jeugdpsycholoog (register NIP) en een Orthopedagoog-generalist (register NVO). Opleidingsniveau: WO en WO+ Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per minuut. Voor de dienst Diagnostiek Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) – 45A76 kan maximaal 720 minuten worden gedeclareerd.

Pagina 38 van 51

Behandeling Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) – 45A77 Omschrijving: Behandeling EED omvat de activiteiten die worden verricht ter verbetering van de lees- en/of spellingsproblemen en het hanteerbaar maken hiervan. Hierbij worden de procedures uit de meest recente, regionaal vastgestelde procedure “Signalering, diagnostiek en behandeling van ernstige, enkelvoudige dyslexie” gevolgd en de meest recente aanvullende richtlijnen van het NKD, gehanteerd. Doelgroep: Behandeling EED richt zich op jeugdigen tot en met 13 jaar, die een basisschool bezoeken. Resultaatgebieden: De inzet van de professional is gericht op het ondersteunen bij het omgaan met diagnose EED en het aanreiken van bij de jeugdige passende instrumenten waarmee het effect van dyslexie in het dagelijks leven hanteerbaar wordt gemaakt en het geven van handelingsgericht advies aan school en ouders. Activiteiten: Onder behandeling EED kunnen onder andere de volgende activiteiten vallen: - Advies aan jeugdigen, ouders/verzorgers en hun netwerk (waaronder onderwijs), ook wanneer geen diagnose EED wordt gesteld; - Leren omgaan met dyslexie; - Oefening ter vergroting van vaardigheden; - Activiteiten en begeleiding gericht op het zo veel mogelijk duurzaam verminderen van de ernst van klachten en symptomen.

Personele inzet: Een behandeling EED wordt uitgevoerd door professionals, conform de norm verantwoorde werktoebedeling en certificering van de beroepsgroep. Opleidingsniveau: HBO, WO en WO+ Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per minuut. Voor de dienst Behandeling Ernstige Enkelvoudige Dyslexie (EED) – 45A77 kan maximaal 3000 minuten worden gedeclareerd.

Pagina 39 van 51

4. Jeugdhulp met verblijf Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (licht) - 44A27 Omschrijving: Bij deze deelprestatie verblijf ligt de nadruk op het zelfoplossend vermogen en zelfregie van de jongeren. Meestal is sprake van jongeren met lichte/beperkte (gedrags)problemen (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak is tot verblijf buiten 16 het eigen gezin. Wat betreft de zelfstandigheid in de ADL /BDL is er geen begeleiding noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de jongeren is leeftijdsadequaat. Personele inzet: Personeel is op afstand oproepbaar. Tijdschrijvende beroepen die onder agogisch en VOVpersoneel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen. Bedbezetting: Het merendeel van de jongeren gaat in het kader van het ontwikkelplan regelmatig enkele dagen (weekend of doordeweeks) naar huis en maakt dan geen gebruik van de verblijfsfaciliteiten. Toezicht/beveiliging: Jeugdigen kunnen zonder toestemming de woonvorm verlaten, tenzij er specifieke afspraken van toepassing zijn. Kenmerken huisvesting: Open woonvorm voor basis verblijf zonder specifieke aanpassingen. Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

16

ADL staat voor Algemene Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. wassen, aankleden, eten, toiletgang). BDL staat voor Bijzondere Dagelijkse Levensverrichtingen (bv. huishoudelijk werk, koken, administratie doen, gebruikmaken van het openbaar vervoer).

Pagina 40 van 51

Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (middel) - 44A28 Omschrijving: Bij deze deelprestatie verblijf ligt de nadruk op het zelfoplossend vermogen en zelfregie van de jongeren. Meestal is sprake van jongeren met beperkte/matige/gemiddelde (gedrags)problemen (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak is tot verblijf buiten het eigen gezin. Wat betreft de zelfstandigheid in de ADL/BDL is (beperkte) begeleiding en toezicht noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de jongeren is relatief groot. Personele inzet: Personeel is op afstand oproepbaar. Tijdschrijvende beroepen die onder agogisch en VOV-personeel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen. Bedbezetting: Het merendeel van de jongeren gaat in het kader van het ontwikkelplan regelmatig enkele dagen (weekend of doordeweeks) naar huis en maakt dan geen gebruik van de verblijfsfaciliteiten. Toezicht/beveiliging: Het betreft een overwegend open verblijfsvorm die licht beschermend is, waar het grootste deel van de jongeren met toestemming de woonvorm mag verlaten. Voor een deel van de jongeren geldt dat structurerende maatregelen en/of huisregels zijn opgelegd. Kenmerken huisvesting: Open woonvorm voor basisverblijf met soms geringe aanpassingen.

Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

Pagina 41 van 51

Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (middelzwaar) - 44A29 Omschrijving: Bij deze deelprestatie verblijf ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid. Wat betreft de zelfstandigheid is wisselende begeleiding op aanvraag/behoefte noodzakelijk. De zelfredzaamheid van de jongeren is wisselend. Meestal is sprake van jongeren met gemiddelde/intensieve (gedrags)problemen (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak is tot verblijf buiten het eigen gezin. Wat betreft de ADL/BDL zijn begeleidende zorg en structureel toezicht noodzakelijk. Personele inzet: Personeel is direct beschikbaar. Tijdschrijvende beroepen die onder agogisch en VOV-personeel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen. Bedbezetting: Het merendeel van de jongeren blijft doorgaans doordeweeks dan wel in het weekend in de verblijfsvorm. Toezicht/beveiliging: Structurerende maatregelen en/of huisregels zijn op een groot gedeelte van de jongeren van toepassing. Jongeren verblijven voornamelijk in een besloten verblijfsvorm die gemiddeld tot intensieve bescherming biedt. Er is 24-uurs toezicht. Kenmerken huisvesting: In belangrijke mate open verblijfsvorm met aanpassingen.

Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

Pagina 42 van 51

Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (zwaar) – 44A30 Omschrijving: Bij deze deelprestatie verblijf ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is structureel begeleiding op aanvraag/behoefte nodig. De zelfredzaamheid van de jongeren is wisselend. Meestal is sprake van jongeren met intensieve (gedrags)problemen (psychisch, sociaal en somatisch functioneren), waardoor er een noodzaak is tot verblijf buiten het eigen gezin. Er is volledige begeleidende zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door het personeel noodzakelijk. In deze deelprestatie kan ook de gesloten jeugdzorg vallen, wanneer hier een machtiging gesloten plaatsing door de kinderrechter voor is afgegeven Personele inzet: Personeel is direct beschikbaar en opschaling is mogelijk. Daarnaast is veiligheidsondersteuning aanwezig. Tijdschrijvende beroepen die onder agogisch en VOVpersoneel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen. Bedbezetting: 17 De jongeren blijven doorgaans tijdens de duur van het hulptraject in de verblijfsvorm . Toezicht/beveiliging: Vrijheid beperkende maatregelen zijn op een gedeelte van de jongeren van toepassing. Jongeren verblijven veelal in een open woonvorm, maar in sommige gevallen kan ook een gesloten woonvorm worden ingezet.

In dat geval is er intensieve bescherming, waarbij die jongeren de woonvorm niet zonder toestemming mogen verlaten. Er is 24-uurs toezicht. Kenmerken huisvesting: Overwegend open verblijfsvorm met mogelijke aanpassingen. In sommige gevallen kan ook een gesloten verblijfsvorm worden ingezet. Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

17

Deze verblijfsvorm wordt toegepast binnen de wettelijke kaders van de wet Zorg en Dwang en de Wet verplichte GGZ, die per 1 januari 2020 in werking treden.

Pagina 43 van 51

Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (extra zwaar) - 44A31 Omschrijving: Bij deze deelprestatie verblijf ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid. Wat betreft de zelfstandigheid in het ADL/BDL is permanente en soms dubbele begeleiding nodig. Een gedeeltelijke of volledige overname van zorg en permanent (opvoedkundig) toezicht door personeel is noodzakelijk. Meestal is sprake van jongeren met zeer intensieve problematiek (psychisch, sociaal en/of somatisch disfunctioneren), waardoor er een noodzaak is tot verblijf buiten het eigen gezin. Jongeren vertonen over het algemeen (ernstige) gedragsproblemen/agressie, dan wel verstoringen in het functioneren. In deze deelprestatie kan ook de gesloten jeugdzorg vallen, wanneer hier een machtiging gesloten plaatsing door de kinderrechter voor is afgegeven. Personele inzet: In het algemeen is sprake van intensieve dagelijkse begeleiding, dagstructurering en eventueel behandeling, met continu individueel (professioneel) toezicht. Daarnaast is veiligheidsondersteuning aanwezig. Tijdschrijvende beroepen die onder agogisch en VOVpersoneel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen. Bedbezetting: De jongeren blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de 18 verblijfsvorm . Toezicht/beveiliging: Vrijheid beperkende maatregelenzijn op een gedeelte van de jongeren van toepassing.

Jongeren verblijven in een gesloten woonvorm, (zwaar) beschermend en beveiligd, waarbij het grootste deel van die jongeren zich niet aan het toezicht kan onttrekken. Er is 24-uurs toezicht. Kenmerken huisvesting: Overwegend open verblijfsvorm met mogelijke aanpassingen. In sommige gevallen kan ook een gesloten verblijfsvorm worden ingezet. Hier zijn separeer- dan wel afzonderingsruimtes aanwezig. Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

18

Deze verblijfsvorm wordt toegepast binnen de wettelijke kaders van de wet Zorg en Dwang en de Wet verplichte GGZ, die per 1 januari 2020 in werking treden.

Pagina 44 van 51

Jeugdhulp verblijf: inspanningsgericht (crisis) - 46A04 Omschrijving: Er is sprake van crisis bij een plotselinge, ernstige ontregeling (in fysieke, sociale en psychische gesteldheid van de cliënt of van de omgeving) met als gevolg het ontstaan van een acuut onhoudbare en onveilige situatie in het thuismilieu of de woonsituatie van de cliënt. In geval van crisis vindt de plaatsing zo snel mogelijk maar in ieder geval binnen 24 uur plaats. De crisisopvang is voor kinderen die op het moment van de crisis niet bij anderen in het eigen netwerk terecht kunnen. De regio vindt het belangrijk om ambulante crisishulp in te zetten als alternatief voor residentiële crisisplaatsingen. De opdracht aan de aanbieder(s) is dan ook eerst te kijken naar ambulante vormen van crisishulp, alvorens residentiële crisishulp in te zetten. Om het verkorten van een crisisplaatsing en terugplaatsen naar eigen gezin of netwerk te bevorderen, kan gedurende de crisisplaatsing aanvullend op het verblijf ambulante hulp worden ingezet. Er wordt zo snel mogelijk een plan van aanpak gemaakt, om de veiligheid (op termijn) in het gezin te herstellen. De crisisperiode duurt maximaal 4 weken. Personele inzet: Afhankelijk van de verblijfsvorm waar de cliënt verblijft. In een behandelgroep zijn gedurende het gehele etmaal medewerkers op de groep aanwezig.

Bedbezetting: De jongeren blijven doorgaans tijdens de gehele duur van de behandeling in de verblijfsvorm. Toezicht/beveiliging: In een behandelgroep zijn gedurende het gehele etmaal medewerkers op de groep aanwezig. Kenmerken huisvesting: Afhankelijk van de verblijfsvorm waar de cliënt verblijft. Opleidingsniveau: MBO, HBO, HBO+ (dag- en 24-uursvoorzieningen wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO geschoold personeel). Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per crisis.

Pagina 45 van 51

Moeder-kindhuis: 43A13 Omschrijving: Moeder-kindhuis is voor jonge (aanstaande) moeders tot18 jaar. Zij komen uit een complexe situatie waarbij onvoldoende tot geen ondersteunend netwerk is. Er kan sprake zijn van psychosociale gedragsproblematiek veelal in combinatie met een lichte verstandelijke beperking. Deze jonge moeders kunnen hulpvragen hebben op levensgebieden zoals: wonen, leren, werken, financiën, sociale vaardigheden en opvoedingsvaardigheden. De jonge (aanstaande) moeders wonen (met hun kindje) in een kleinschalige verblijfsvoorziening en ontvangen begeleiding in deze woonsituatie, om zich te ontwikkelen op deze verschillende levensgebieden. Alle onderstaande indicaties zijn van toepassing op de jonge (aanstaande) moeder. De moeder:  is zwanger en/of heeft één of meerdere kinderen;  heeft psycho-sociale problematiek;  ervaart problemen op meerdere levensgebieden;  beschikt over onvoldoende (sociale) vaardigheden om zelfstandig te functioneren;  heeft geen mogelijkheid om in het eigen sociale netwerk te wonen. Resultaatgebieden: Er wordt gewerkt aan een individueel uitstroomperspectief binnen maximaal 1 ½ jaar. Mogelijke uitstroomperspectieven zijn:  Moeder woont zelfstandig, indien nodig met ambulante begeleiding, en kan de zorg en verantwoordelijkheid voor zichzelf en haar kind/kinderen aan.

 Moeder woont zelfstandig, indien nodig met ambulante begeleiding, en het kind/de kinderen wordt/worden elders opgevangen.  Moeder woont niet zelfstandig, heeft langduriger hulp nodig en wordt indien nodig met kind/kinderen in een andere voorziening opgevangen. Activiteiten:  Observatie en/of diagnostiek om te komen tot passende hulp en ondersteuning, ten behoeve van het uitstroomperspectief.  De in te zetten hulp is passend en doelmatig en met een passende (personele) inzet.  Begeleiding op de verschillende levensgebieden, waar onder opvoeding en hechting, administratie en financiën, huishouden, participatie (school en werk), dagstructurering, versterken steunend netwerk en versterken/verbeteren relatie vader kind.  Nauwe samenwerking met relevante partners, om de in het 1G1P1R en/of begeleidingsplan gestelde doelen te bereiken. Personele inzet: Personeel is gedurende de dag en avond aanwezig op de locatie. Personeel is gedurende de nacht nabij beschikbaar en wordt waar nodig ingezet. Tijd schrijvende beroepen die onder agogisch en VOV-personeel vallen, zijn in deze verblijfsdienst opgenomen en zijn verantwoordelijk voor het vormgeven van het pedagogisch klimaat.

Opleidingsniveau MBO, HBO, HBO+ Het uitvoerend personeel in verblijfsvoorzieningen (dag- en 24-uursvoorzieningen) wordt zo nodig ondersteund in het vormgeven van het pedagogische klimaat door WO-geschoold personeel. Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal voor moeder en kind samen op BSN-nummer van de moeder.

Pagina 46 van 51

Gezinshuis: inspanningsgericht - 44A08 Definitie volgens het document kwaliteitscriteria Gezinshuizen (2019):‘Een gezinshuis is een kleinschalige vorm van jeugdhulp - georganiseerd vanuit een natuurlijk gezinssysteem - waar gezinshuisouders volgens het 24x7-principe opvoeding, ondersteuning en zorg bieden aan bij hen in huis geplaatste kinderen en jongeren die tijdelijk of langdurig zijn aangewezen op intensieve en professionele hulpverlening als gevolg van beschadigende ervaringen en/of complexe problematiek’. Omschrijving De gezinshuisouder(s) is/zijn verantwoordelijk voor het pedagogisch klimaat in het gezin, dat zich richt op stabilisatie en normalisatie, zodat in een rustige en veilige omgeving kan worden gewerkt aan de ontwikkeling van de jeugdige. Gezinshuisouder(s) biedt/bieden hierbij gespecialiseerde begeleiding, passend bij de hulpvraag van de jeugdige. Het verblijf draagt bij aan het oplossen of verkleinen van de ontstane problemen van de jeugdige, zodat een terugkeer naar huis, doorstroom naar zelfstandig wonen of lichtere vorm van jeugdhulp (al dan niet op langer termijn) mogelijk wordt. Doelgroep Bij jeugdigen in een gezinshuis is vaak sprake van ernstige gezins- en/of opvoedproblematiek, waardoor ontwikkelings- en/of gedragsproblemen op verschillende leefgebieden bestaan.

De jeugdigen zijn tijdelijk of langdurig aangewezen op intensieve en professionele hulpverlening als gevolg van beschadigende ervaringen en/of complexe problematiek. Een andere doelgroep zijn de jeugdigen met een (licht) verstandelijke beperking met problematiek die in de kern niet hersteld. Resultaat De jeugdige die (tijdelijk) niet meer thuis kan wonen, wordt een veilige en geborgen plaats geboden binnen een gezinsverband. De in te zetten jeugdhulp richt zich op een positieve ontwikkeling van de jeugdige, waardoor, indien mogelijk, terugkeer naar huis, naar een zelfstandige woning of stabilisering van de plaatsing in het gezinshuis gerealiseerd kan worden. Personele inzet: De jeugdige verblijft in een gezin, waarbij minimaal één van de gezinshuisouders een pedagogische opleiding heeft afgerond. De gezinshuisouder(s) is/zijn als vaste opvoeders 24 uur per dag, 7 dagen per week betrokken bij/in het gezin. De gezinshuisouder(s) 19 wordt/worden ondersteund door een multidisciplinair team in het uit te voeren werk. Aanvullende ambulante inzet ten behoeve de jeugdige wordt separaat gefactureerd. Opleidingsniveau: MBO, HBO Bekostigingssystematiek: 19

Mutidisciplinair team bestaat uit gedragswetenschapper, ambulant hulpverlener, pedagogisch medewerker, inwerkbegeleider, leidinggevende en weekend gezinshuisouder Pagina 47 van 51

Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal. Kwaliteitscriteria Het gezinshuis voldoet aan de geformuleerde bouwstenen, benoemd in het document Kwaliteitscriteria Gezinshuizen en onderschrijft de visie op gezinshuiszorg zoals deze in dat document is neergelegd. Gepubliceerd door het Nederlands Jeugdinstituut en Hogeschool Leiden in 2019 (https://www.nji.nl/nl/Kennis/Publicaties/NJi-Publicaties/KwaliteitscriteriaGezinshuizen)

Pagina 48 van 51

Pleegzorg: inspanningsgericht - 44071 Deze dienstomschrijving omvat de inzet van de pleegzorgaanbieder tot aan plaatsing, pleegoudervergoeding en bijzondere kosten. De dienst kan worden gefactureerd per dag dat de jeugdige in het gezin verblijft. De inzet van een pleegzorgaanbieder bestaat uit de begeleiding van het (pleeg)gezin en de jeugdige en het werven, screenen, selecteren, trainen en het matchen van pleegouders met de jeugdige. De pleegoudervergoeding is wettelijk vastgesteld en wordt door de aanbieder uitgekeerd aan de pleegouders. Als laatste bevat deze dienst een vergoeding voor bijzondere kosten, de aanbieder dient dit conform wet- en regelgeving beschikbaar te stellen voor noodzakelijke kosten die de pleegouders maken. De begeleiding van de pleegzorgwerker en/of behandeling van de jeugdige, de ouders en/of de pleegouders vallen onder ambulante jeugdhulp. Omschrijving: e Het kind wordt tijdelijk of permanent (tot het 21 levensjaar) ondergebracht in een pleeggezin, bij voorkeur afkomstig uit het eigen netwerk en/of omgeving. Door verblijf in een pleeggezin kan een jeugdige opgroeien in een situatie die zoveel mogelijk overeenkomt met een normale gezinssituatie. De pleegouders verzorgen, voeden op en borgen de gezondheid en veiligheid van de jeugdige, zodat deze zich zo optimaal mogelijk kan ontwikkelen.

Het verblijf is gericht op het bieden van een passende opvoedsituatie, waarbij de sociale context (familie, sociale netwerk) tot zijn recht komt. De inzet is zowel gericht op het kind als op de (pleeg)ouders. In de periode dat de jongere in het pleeggezin verblijft, wordt duidelijk wat het perspectief is voor de jeugdige en/of een terugkeer naar de thuissituatie mogelijk is. Personele inzet: HBO en HBO+ Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal. Pleegzorg: inspanningsgericht (met toeslag) - 44072 De dienstomschrijving zoals bij pleegzorg: inspanningsgericht – 44071 is hier ook van toepassing. Pleegouders hebben recht op toeslag (van €3,68 per dag) in onderstaande situaties: - Wanneer het pleeggezin zorgt voor drie of meer pleegkinderen. De pleegouders ontvangen vanaf het derde pleegkind de toeslag, gedurende de tijd dat er drie of meer pleegkinderen in huis wonen. - Wanneer het kind wordt geplaatst in een crisispleeggezin, een kind onverwacht in het gezin geplaatst wordt én wanneer dit zijn of haar eerste uithuisplaatsing is. Dan ontvangen de pleegouders maximaal vier weken de toeslag. - Zorgt het pleeggezin voor een pleegkind met een lichamelijke, geestelijke of zintuigelijke beperking?

Pagina 49 van 51

Pleegzorg: inspanningsgericht (deeltijd) - 43621 Deze dienstomschrijving omvat de inzet van de pleegzorgaanbieder tot aan plaatsing, pleegoudervergoeding en bijzondere kosten. De dienst kan worden gefactureerd per dag dat de jeugdige in het gezin verblijft. De inzet van een pleegzorgaanbieder bestaat uit de begeleiding van het (pleeg)gezin en de jeugdige en het werven, screenen, selecteren, trainen en het matchen van pleegouders met de jeugdige. De pleegoudervergoeding is wettelijk vastgesteld en wordt door de aanbieders uitgekeerd aan de pleegouders. Als laatste zijn bijzondere kosten onderdeel van het dagtarief, de aanbieder dient dit conform wet- en regelgeving beschikbaar te stellen voor noodzakelijke kosten die de pleegouders maken. De aanbieder dient dit conform wet- en regelgeving beschikbaar te stellen voor noodzakelijke kosten die de pleegouders maken. De begeleiding van de pleegzorgwerker en/of behandeling van de jeugdige, de ouders en/of de pleegouders vallen onder ambulante jeugdhulp. Omschrijving: e Het kind wordt tijdelijk of permanent (tot het 21 levensjaar) ondergebracht in een pleeggezin, bij voorkeur afkomstig uit het eigen netwerk en/of omgeving. Door gebruik te maken van pleegzorg in deeltijd, is een jongere in staat om in de thuissituatie te kunnen blijven wonen.

Door de jeugdige tijdelijk (bijvoorbeeld eens per maand een weekend) in een pleeggezin te laten verblijven, worden de jeugdige en ouders tijdelijk ontlast, zodat zij met deze ondersteuning het benodigde opvoedklimaat kunnen bieden. In de periode dat de jongere in het pleeggezin verblijft, wordt duidelijk wat het perspectief is voor de jeugdige en/of een terugkeer naar de thuissituatie mogelijk is. Personele inzet: HBO en HBO+ Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal. Pleegzorg: inspanningsgericht deeltijd (met toeslag) – 43622 De dienstomschrijving zoals bij pleegzorg: inspanningsgericht deeltijd – 43621 is hier ook van toepassing. Pleegouders hebben recht op toeslag (van €3,68 per dag) in onderstaande situaties: - Wanneer het pleeggezin zorgt voor drie of meer pleegkinderen. De pleegouders ontvangen vanaf het derde pleegkind de toeslag, gedurende de tijd dat er drie of meer pleegkinderen in huis wonen. - Wanneer het kind wordt geplaatst in een crisispleeggezin, een kind onverwacht in het gezin geplaatst wordt én wanneer dit zijn of haar eerste uithuisplaatsing is. Dan ontvangen de pleegouders maximaal vier weken de toeslag. - Zorgt het pleeggezin voor een pleegkind met een lichamelijke, geestelijke of zintuigelijke beperking?

Pagina 50 van 51

Pleegzorg: inspanningsgericht (crisis) - 46A05 Deze dienstomschrijving omvat de inzet van de pleegzorgaanbieder tot aan plaatsing, pleegoudervergoeding en bijzondere kosten. De dienst kan worden gefactureerd per dag dat de jeugdige in het gezin verblijft. De inzet van een pleegzorgaanbieder bestaat uit de begeleiding van het (pleeg)gezin en de jeugdige en het werven, screenen, selecteren, trainen en het matchen van pleegouders met de jeugdige. De pleegoudervergoeding is wettelijk vastgesteld en wordt door de aanbieders uitgekeerd aan de pleegouders. Als laatste zijn bijzondere kosten onderdeel van het dagtarief, de aanbieder dient dit conform wet- en regelgeving beschikbaar te stellen voor noodzakelijke kosten die de pleegouders maken. De begeleiding van de pleegzorgwerker en/of behandeling van de jeugdige, de ouders en/of de pleegouders vallen onder ambulante jeugdhulp. Omschrijving: e Het kind wordt tijdelijk of permanent (tot het 21 levensjaar) ondergebracht in een pleeggezin, bij voorkeur afkomstig uit het eigen netwerk en/of omgeving. Door de inzet van pleegzorg crisis wordt de jongere die acuut niet meer thuis kan wonen direct geplaatst in een pleeggezin. Deze periode betreft een maximum van 4 weken. In de periode dat de jongere in het pleeggezin verblijft, wordt duidelijk wat het perspectief is voor de jeugdige en/of een terugkeer naar de thuissituatie mogelijk is.

Personele inzet: HBO en HBO+ Bekostigingssystematiek: Inspanningsgericht. Facturatie per etmaal.

Pagina 51 van 51