A.40a D23.285864 Uitvoeringsagenda BWMO Zeeland 1.1 Uitvoeringsagenda BWMO Zeeland 1.1
Tekst van het document
Uitvoeringsagenda Regiovisie beschermd wonen en maatschappelijke opvang Zeeland 2022-2025
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
Inhoud 1.
2.
3.
Inleiding en ambities ............................................................................................................................................................................................................................. 3 1.1.
Totstandkoming van de uitvoeringsagenda .............................................................................................................................................................................................. 4
1.2.
Landelijke ontwikkelingen ......................................................................................................................................................................................................................... 4
1.3.
Leeswijzer .................................................................................................................................................................................................................................................. 4
Ontwikkellijnen: de negen ontwikkellijnen geconcretiseerd.................................................................................................................................................................. 6 2.1.
Ontwikkellijn cliënt- en naastenperspectief .............................................................................................................................................................................................. 6
2.2.
Ontwikkellijn preventie en vroegsignalering ............................................................................................................................................................................................. 8
2.3.
Ontwikkellijn toegang ............................................................................................................................................................................................................................. 11
2.4.
Ontwikkellijn wonen ................................................................................................................................................................................................................................ 15
2.5.
Ontwikkellijn voorzieningen en ondersteuningsbehoefte ....................................................................................................................................................................... 17
2.6.
Ontwikkellijn inkoop, contractbeheer, toezicht en kwaliteit ................................................................................................................................................................... 19
2.7.
Ontwikkellijn bekostiging en partnerschap ............................................................................................................................................................................................. 22
2.8.
Ontwikkellijn governance ........................................................................................................................................................................................................................ 24
2.9.
Ontwikkellijn monitoring en evaluatie .................................................................................................................................................................................................... 25
Werkwijze 2022-2025 ...........................................................................................................................................................................................................................27 3.1.
Samenwerking ......................................................................................................................................................................................................................................... 27
3.2.
Opdrachtgeverschap ............................................................................................................................................................................................................................... 27
3.3.
Communicatie en participatie ................................................................................................................................................................................................................. 28
2
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
1. Inleiding en ambities Gemeenten zetten zich in voor een inclusieve samenleving zodat inwoners met een psychische kwetsbaarheid volwaardig kunnen deelnemen aan de maatschappij. In overeenstemming met de Dannenberg-visie werken gemeenten sinds 2016 vanuit een herstelbenadering die inhoudt dat zoveel mogelijk mensen in hun eigen wijk en bij voorkeur ambulant geholpen worden. Een belangrijke stap hierbij is de zogenaamde ‘doordecentralisatie’ van beschermd wonen. Met de doordecentralisatie worden - in plaats van alleen de huidige centrumgemeenten - álle gemeenten verantwoordelijk voor de zorg en ondersteuning van hun inwoners met psychiatrische kwetsbaarheid. Hiervoor is transformatie nodig naar een nieuw zorglandschap waarbinnen het mogelijk is om mensen thuis een omgeving te bieden waarin zij kunnen herstellen. De overgang naar dit verder gedecentraliseerd systeem is alleen verantwoord als er sprake is van krachtige regionale samenwerking. Door onderling afspraken te maken over een niet vrijblijvende NvO, nemen gemeenten de verantwoordelijkheid om regionale samenwerking te verbeteren, het opdrachtgeverschap te versterken en de administratieve last te verminderen. Op 26 juni 2020 hebben de leden van de VNG ingestemd met de Norm voor Opdrachtgeverschap (NvO).
In de NvO zijn niet- vrijblijvende afspraken opgenomen tussen zowel gemeenten binnen een regio als tussen regio’s onderling. De gedachte is dat gemeenten met de NvO afspraken maken binnen de eigen maatschappelijke opvang en beschermd wonen-regio en deze samenwerking duurzaam vastleggen. Kort samengevat bestaat de NvO uit een drieluik: regionale visie, financiële afspraken en governance. Begin 2021 hebben de 13 gemeenteraden in Zeeland ingestemd met de regiovisie beschermd wonen en opvang. Onderdeel van deze regiovisie vormen de zogenoemde partnerschapsafspraken. Deze laatste vormen de financiële afspraken als bedoeld in de NvO. Gemeente Vlissingen is artikel 12 gemeente en staat zodoende onder toezicht van het ministerie van Binnenlandse Zaken. Dit heeft tot gevolg dat alle besluiten die impact hebben op de financiële positie van gemeente Vlissingen ter goedkeuring moeten worden voorgelegd aan de artikel 12 inspecteur. De artikel 12 inspecteur is nog niet akkoord met de regiovisie beschermd wonen en opvang omdat een zorgvuldig risicotaxatie onderzoek en ontvlechtingsafspraken in het geval dat één (of meerdere) gemeente(n) uit de samenwerking willen treden nog ontbreken. Voor u ligt de uitvoeringsagenda 2022-2025 Maatschappelijke Opvang en Beschermd wonen.
Deze agenda vormt een uitwerking van de Regiovisie beschermd wonen en maatschappelijke opvang 2022-2025 in Zeeland en is opgesteld door het kernteam beschermd wonen en maatschappelijke opvang, in samenspraak met de 13 gemeenten in Zeeland en het CZW Bureau. In deze agenda zijn antwoorden georganiseerd voor een aantal belangrijke maatschappelijke opgaven: We streven ernaar dat mensen zoveel mogelijk in hun eigen vertrouwde omgeving kunnen herstellen en mee kunnen doen. We vinden het belangrijk om de verbinding te leggen tussen de 18- en 18+ doelgroep en willen ervaringsdeskundigheid verder borgen. Daarnaast willen we een evenwichtige spreiding van voorzieningen binnen Zeeland. De Zeeuwse gemeenten willen een soepele terugkeer naar de wijk zo goed mogelijk faciliteren en willen deze opgave met samenwerkingspartners aanpakken. We geven dit in de uitvoeringsagenda vorm aan de hand van negen ontwikkellijnen.
3
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
1.1. Totstandkoming van de uitvoeringsagenda In januari 2022 zijn we gestart met de uitwerking van de uitvoeringsagenda. Door landelijke ontwikkelingen is in mei 2022 een pas op de plaats gemaakt met het schrijven van deze uitvoeringsagenda. De decentralisatie werd uitgesteld en aanvullende voorwaarden werden opgesteld. Ondanks de pas op de plaats voor het schrijven van deze uitvoeringsagenda zijn we in Zeeland verdergegaan met het realiseren van de deelopgaven binnen de ontwikkellijnen, voortkomend uit de regiovisie. We hebben adviesraden, woningcorporaties, cliënt- en naastenvertegenwoordigers, ervaringsdeskundigen en aanbieders geraadpleegd over de concrete invulling van de Regiovisie. Dit zijn belangrijke bronnen voor ons. De informatie die we opgehaald hebben uit deze bijeenkomsten zijn in de uitvoeringsagenda geland. De agenda is op de inhoud van de transformatie beschermd wonen en maatschappelijke opvang gericht, zonder een financiële paragraaf. De financiële vertaling vraagt verdere uitwerking. Voorstellen met (incidentele) kosten, die gericht zijn op de doelen van deze agenda, worden voorgelegd aan het PMO en ter informatie aangeboden aan het OZO Sociaal Domein.
De ontwikkellijn governance is een apart traject maar in deze uitvoeringsagenda opgenomen omdat dit zoals hiervoor is aangegeven raakt aan de landelijke resolutie Norm voor Opdrachtgeverschap en daarmee ook aan de opgaven in de uitvoeringsagenda. De voorbereiding van een advies aan de colleges van de 13 Zeeuwse gemeenten over de governance is een opdracht aan het programmateam Zeeuwse Samenwerking Sociaal Domein. De voorliggende uitvoeringsagenda geeft een overzicht van de operationele uitwerking van de Regiovisie BW/MO, in de ontwikkellijnen en de werkgroepen. Deze operationele uitwerking kent een bovenliggende tactiek en strategie die zijn vastgesteld in de Regiovisie BW/MO en andere bestaande wettelijke en beleidskaders. Daarmee raakt de voorliggende uitvoeringsagenda aan de strategische uitvoeringsagenda van de Zeeuwse Samenwerking Sociaal Domein – de regionale samenwerking op de pijlers Jeugd, BW/MO, Sociale veiligheid en Gezondheid. De strategische uitvoeringsagenda is een opdracht van bestuurders in OZO Sociaal Domein en het Provinciaal Managementoverleg (PMO) om een overzicht te geven van de regionale samenwerking die is vastgesteld in beleid. Het OZO stemt af over strategie in het sociaal domein, het PMO heeft als taak om aan te sturen op een correct proces, stellen van prioriteiten, beschikbaar stellen van capaciteit en waar nodig middelen.
Keuzes worden door het PMO voorgelegd in het OZO Sociaal Domein en worden daarna in routing gebracht naar de colleges en de raden van de dertien Zeeuwse gemeenten. In de communicatie en de publicatiecyclus van de uitvoeringsagenda BW/MO zullen we dan ook aansluiten bij de strategische uitvoeringsagenda ZSSD (beleidsmonitor) en telkens aangeven waar de verbanden en verschillen zitten. 1.2. Landelijke ontwikkelingen Het wetsvoorstel voor het woonplaatsbeginsel en het objectief verdeelmodel is in januari 2023 ingediend. Uiterlijk in oktober 2023 dient bekend te worden of de Wet aangenomen wordt, zodat gemeenten voldoende tijd hebben om deze te implementeren. De financiële doordecentralisatie voor de middelen van beschermd wonen zal vooralsnog vanaf 1 januari 2024 ingaan. Deze ontwikkeling is meegenomen in de huidige versie van de uitvoeringsagenda. De consequenties en uitwerking van het wetsvoorstel zijn nog niet in beeld, maar volgen in de loop van 2023. Indien de uitwerking effect heeft op de uitvoeringsagenda, werken we dit bij in de nieuwe versie. 1.3. Leeswijzer In de voorliggende uitvoeringsagenda maken we gebruik van een stoplichtenmodel, waarin de kleuren in grote lijnen aangeven wat de stand van zaken is op een bepaalde actielijn. De uitvoeringsagenda wordt per half jaar geactualiseerd.
Het is dus mogelijk dat er op een actielijn al interventies zijn genomen om de voortgang te beïnvloeden. Deze 4
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
interventies kunnen ofwel door het PMO zijn besloten ofwel door OZO Sociaal Domein bestuurlijk zijn afgestemd – voor taken en verantwoordelijkheden: zie bovenstaande beschrijving. Uitvoering ligt op schema. Er zijn geen obstakels. Actie is uitgevoerd en afgerond. Uitvoering loopt achter. Er is extra inzet nodig in de vorm in capaciteit, middelen of op het proces. Uitvoering stagneert. Er is een obstakel op het gebied van bijv. governance of wetgeving. In een aantal gevallen is een actielijn doorgehaald. Deze actie was oorspronkelijk, bijvoorbeeld bij het publiceren van de Regiovisie BW-MO 2022-2025, voorzien maar is komen te vervallen of vervangen door een nieuwe actie. Deze keuzes worden geadviseerd door het kernteam aan het PMO regieteam. In cursieve tekst wordt beschreven wat er met de actielijn gebeurt. De blauwe arcering wijst op een nieuw ingevoerde actielijn. Deze actielijnen komen erbij door landelijke of regionale ontwikkelingen op het gebied van beschermd wonen en maatschappelijke opvang.
5
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
2. Ontwikkellijnen: de negen ontwikkellijnen geconcretiseerd 2.1. Ontwikkellijn cliënt- en naastenperspectief De transformatie van beschermd wonen en maatschappelijke opvang vraagt om het centraal stellen van het perspectief en de behoeften van de mensen waar het om gaat. Mensen moeten maximaal ondersteund en gefaciliteerd worden om de eigen regie over hun leven te houden. Welke uitdagingen hebben ze in het leven, wat kunnen ze daarbij zelf oppakken en waarbij hebben ze ondersteuning nodig? Het actief werken aan eigen herstel gaat niet bij iedereen vanzelf. Het is belangrijk dat cliënten en hun naasten hier ondersteuning bij kunnen krijgen. Ervaringsdeskundigen hebben een cruciale rol bij de ondersteuning aan herstel, omdat zij in staat zijn vanuit cliëntperspectief mee te denken. Cliënt- en naastenperspectief is ook bij beleidsontwikkeling belangrijk. De kwaliteit van beleid en uitvoering verbetert wanneer directbetrokkenen meedenken en inbreng leveren. Mensen die afhankelijk zijn van het beleid en de uitvoering ervan kunnen vertellen hoe dit in de dagelijkse praktijk uitwerkt, waar ze tegenaan lopen en waar de zorg en ondersteuning volgens hen aan moet voldoen.
Dit geldt niet alleen voor het perspectief van de cliënt zelf, maar ook voor naasten die vaak een belangrijke rol vervullen bij de signalering van problemen als gevolg van een psychische aandoening, (het volhouden van) de behandeling en het leven met de aandoening. Ook voor naasten heeft de betrokkenheid bij degene met psychische problematiek een grote impact op het eigen leven. De Zeeuwse gemeenten onderschrijven het belang van het centraal stellen van cliënt- en naastenperspectief en het gebruik maken van collectieve ervaringskennis. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Bepalen op welke onderdelen – naast beleidsontwikkeling en inkoop van beschermd wonen en maatschappelijke opvang - we cliënten naastenperspectief op Zeeuws niveau betrekken en op welke manier we dat gaan doen. 2 We vragen aan Zorgbelang en HerstelTalent om vanuit hun expertise een projectvoorstel te doen voor het inbedden van cliënt- en ervaringsperspectief in beleidsvoorbereiding in de Zeeuwse samenwerkingsstructuur. 3
Zorgen voor aansluiting op de lokale inbreng van cliënt- en naastenperspectief.
Beoogd resultaat Binnen de Zeeuwse samenwerking op het gebied van beschermd wonen en maatschappelijke opvang betrekken we integraal cliënt- en naastenperspectief.
Wie Gemeenten Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Aanbieders
Gereed
Er is een projectplan waarin Zorgbelang, Hersteltalent en de gemeenten samenwerken. Er is een aanvraag gedaan bij ZonMw en het Innovatiefonds ggz Zeeland om middelen beschikbaar te stellen en de middelen zijn toegekend. Er is samenhang tussen de inbreng van cliënt- en naastenperspectief op lokaal niveau en de inbreng op Zeeuws niveau.
Gemeenten Cliënt- en naastenvertegenwoordiging
Q4 2022
Gemeenten Cliënt- en naastenvertegenwoordiging
2023-2024
6
Status
Doorlopend
✔
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
4
Structurele afspraken maken over de flexibele pool van cliënt- en naastenperspectief, de financiering en het proces voor de inbreng van cliënt- en naastenperspectief.
5
Onderzoeken hoe de rol van de ervaringsdeskundige en de rol van de onafhankelijk cliëntondersteuner het beste ingevuld kan worden. Daarbij kijken we ook op welke onderdelen we Zeeuws inzetten en op welke onderdelen lokaal (bijv. Weer Thuis). We zien toe op continuïteit van het project ‘Community cliënt- en naastenparticipatie BWMO’ en zorgen ervoor dat het project aansluit bij de doelstellingen van de Regiovisie. Na afloop van het project ‘Community cliënt- en naastenparticipatie BW-MO’ evalueren we de werkwijze en nemen we een besluit over de voortzetting en borging. We honoreren een projectvoorstel van Emergis en Hersteltalent om ervaringsdeskundigen in te zetten bij maatschappelijke en justitiële dienstverlening (MJD). We volgen de uitkomsten van de pilot.
6
7
8
De randvoorwaarden voor het betrekken van cliënt- en naastenperspectief binnen de Zeeuwse samenwerkingsstructuur op het gebied van beschermd wonen en maatschappelijke opvang zijn ingevuld. De Zeeuwse gemeenten maken optimaal gebruik van de inzet van ervaringsdeskundigen en onafhankelijke cliëntondersteuning bij het verlenen van zorg en ondersteuning in het sociaal domein, op regionaal en lokaal niveau (bijv. Weer Thuis). Het project ‘Community cliënt- en naastenparticipatie BW-MO’ loopt en is gekoppeld aan de werkgroepen en de Regiovisie. Partijen kennen hun rol en werken samen in het project. Cliënt- en naastenperspectief is geborgd in de Zeeuwse samenwerkingsstructuur.
Regionaal ervaring opdoen met het inzetten van ervaringsdeskundigheid voor maatschappelijke opvang.
Aanbieders Projectgroep Cliënt- en naastenperspectief
Gemeenten Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Aanbieders
2022-2023
Projectgroep Cliënt- en naastenperspectief
Q2 2023 – Q2 2024
Gemeenten Projectgroep Cliënt- en naastenperspectief
Q3 2024
Werkgroep MO
2023
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: Maak gebruik van bestaande projecten of voorstellen: ▪ Project ‘Beter gebruik maken van collectieve ervaringskennis door gemeenten’ van Stichting Hersteltalent. ▪ Sleutelnotitie cliëntperspectief uit 2019 ▪ Voorstel Zorgbelang ‘Community cliënt- en naastenparticipatie BW-MO 2023-2024’ ▪ Toekenning middelen ZonMw 7
2023-2024
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
▪ Cliëntorganisaties van de BW-aanbieders in Zeeland ▪ Afspraken rondom vergoeding cliëntparticipatie ▪ Koplopertrajecten onafhankelijke cliëntondersteuner Oosterschelderegio en Zeeuws-Vlaanderen ▪ Rol zorgkantoor CZ ▪ Onderzoek Emergis en HerstelTalent naar preventie dakloosheid Hoe maken we collectieve ervaringskennis toegankelijk voor iedereen? Kan ervaringsdeskundigheid gefinancierd ingezet worden in combinatie met professionele inzet? Welke taal gaan we hiervoor gebruiken?
2.2. Ontwikkellijn preventie en vroegsignalering Door preventie en vroegsignalering willen we het verergeren van (psychische) problematiek of terugval na het afsluiten van behandeling of (intramuraal) verblijf zo veel mogelijk voorkomen. Een belangrijke voorwaarde is bestaanszekerheid. Dit is niet alleen de zekerheid van voldoende en een voorspelbaar inkomen, maar ook de zekerheid van een dak boven je hoofd in een geschikte en betaalbare woning, het hebben van werk en het mee kunnen doen in de samenleving. Ook het hebben van een thuis, met een netwerk waar iemand op kan terugvallen is van groot belang. Problemen op het ene leefgebied hebben vaak een effect op andere leefgebieden. Een integrale preventieve aanpak in de gemeenten is daarom nodig om duurzame verbeteringen te realiseren. Daarom zetten we in op het tijdig signaleren van problemen, het zien en horen van de persoon waar het over gaat en diens omgeving. Het mobiliseren van een netwerk om de persoon heen en het bieden van integrale ondersteuning en concrete hulp op alle leefgebieden en in samenhang met elkaar. We leggen hierbij het accent op de mogelijkheden van personen in plaats van op de beperkingen. We vergroten de veerkracht en eigen regie. Ook stimuleren we sociale cohesie in wijken en dorpen. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Verstevigen van de samenwerking in het lokaal voorliggend veld.
Ketenpartners, cliënten en ervaringsdeskundigen moeten elkaar laagdrempelig kunnen ontmoeten in de halfjaarlijkse inspiratiesessies preventie. In de sessies is ruimte voor het delen van goede ideeën, nieuwe methodieken. Hierbij wordt ook kennis opgehaald uit andere regio’s in het land. 2 Betrekken van marktpartijen bij vroegsignalering, zij hebben een belangrijke maatschappelijke functie. De
Beoogd resultaat Sterk voorliggend veld in alle 13 gemeenten. Regionaal delen van goede ideeën, nieuwe methodieken, etc. op het gebied van preventie en vroegsignalering.
Brede maatschappelijke betrokkenheid.
8
Wie Gemeenten Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Aanbieders Partijen uit voorliggend veld CZW Bureau Lokale toegang
Gereed Doorlopend
Doorlopend
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
contractmanager en onafhankelijk deskundige halen signalen op bij aanbieders en de lokale toegang. Waar mogelijk sluiten we aan bij initiatieven die er al zijn.
3
4
5
6
Een verdeelsleutel afspreken voor de verdeling van de middelen voor het stimuleren van de doorontwikkeling van preventie en vroegsignalering op lokaal niveau in het regiobudget. Iedere gemeente legt (mocht deze er nog onvoldoende zijn) een duidelijke link tussen het basispakket preventiemaatregelen en de lokale toegang. Het kernteam BW/MO heeft geadviseerd om deze actie te laten vervallen voor de regionale samenwerking omdat preventie een lokale verantwoordelijkheid en aangelegenheid is. We spreken af hoe en tot op welk niveau we verantwoording afleggen over de inzet op lokaal preventiebeleid en met welk doel. Het kernteam BW/MO heeft geadviseerd om deze actie te laten vervallen voor de regionale samenwerking omdat preventie een lokale verantwoordelijkheid en aangelegenheid is. We nemen preventie en vroegsignalering op in de centrale monitor BW-MO. Hierin maken we afspraken over de mate waarin we de inzet op lokaal preventieen vroegsignaleringsbeleid willen monitoren en met welk doel. Hierbij maken we ook gebruik van instrumenten/good practices die al bekend zijn in het land.
Er zijn middelen voor een stevige lokale infrastructuur voor preventie en vroegsignalering bij alle dertien gemeenten.
Contractmanager BW/MO Onafhankelijk deskundige Aanbieders Werkgroep Partnerschap (gemeenten)
Q2 2022 ✔
In elke gemeente is het basispakket preventiemaatregelen BW/MO ingeregeld bij de lokale toegang.
Werkgroep Preventie
2022
Er zijn afspraken in hoeverre gemeenten verantwoording afleggen over hun preventiebeleid.
Werkgroep Preventie
2022
Focus leggen op de meetbaarheid van preventie.
Werkgroep Monitoring en Toegang CZW Bureau
2023-2024
9
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
7
We organiseren leernetwerkbijeenkomsten voor medewerkers van gemeenten om ze kennis te laten maken met het concept ‘GGZ Vriendelijke Gemeente’. Gemeenten kunnen na afloop ervoor kiezen om zich aan te sluiten bij een lerend netwerk voor mentale gezondheid.
De medewerkers van gemeenten weten hoe ze inclusief (lokaal) beleid kunnen maken voor inwoners met een psychische kwetsbaarheid.
8
De inzet van de methode ‘Mijn Positieve Gezondheid’ bij het opstellen van een ondersteuningsplan brengt in beeld waar de veerkracht en aandachtspunten liggen van cliënten beschermd wonen. De informatie helpt om beleid op preventie aan te scherpen. We brengen in beeld welke afspraken er zijn met aanbieders van maatschappelijke opvang voor de preventie van dakloosheid. Dit leggen we naast de genomen acties uit de Bouwstenennotitie. We gaan uitzoeken wat er in Zeeland gebeurt op het gebied van verslavingspreventie en hoeveel financiële middelen hieraan gekoppeld zijn. We laten dit onderwerp, indien nodig, terugkomen in de gesprekken die de contractmanager voert met de zorgaanbieders.
De gecontracteerde aanbieders beschermd wonen werken vanuit het idee van Positieve Gezondheid.
9
10
Projectgroep GGZ Vriendelijke Gemeente (Zorgbelang, CZW Bureau, programmateam ZSSD) Contractmanagement
2023-2024
Er is zicht op wat er in de regio gedaan wordt aan de preventie van dakloosheid.
Werkgroep Maatschappelijke opvang
2023
Er is vanuit gemeenten meer aandacht voor en meer sturing op verslavingspreventie.
Werkgroep Maatschappelijke opvang
2023
2023 e.v.
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: Integraal optrekken MO en BW en waar mogelijk ook verbinding leggen met andere taken binnen zorg en veiligheid. Maak gebruik van ervaringsdeskundigen bij de inzet van preventie. Maak gebruik van de notitie Preventie uit 2021. Sluit aan bij bestaande initiatieven met marktpartijen. Signalering... en dan? Zorg ervoor dat goed geborgd is wat er met het signaal gebeurt en wie dit oppakt. Leg voor de inspiratiesessies de verbinding met andere regio’s in het land, om zo van elkaar te leren. Niet alleen binnen de regio Zeeland uitwisselen. Houdt ruimte voor maatwerk!
10
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
2.3. Ontwikkellijn toegang We vinden het belangrijk om alle inwoners passende ondersteuning te bieden. Ondersteuning die aansluit alle leefgebieden en (zo dicht mogelijk) georganiseerd is in de eigen leefomgeving en lokale zorginfrastructuur. Ook de toegang tot deze ondersteuning willen we zo dicht mogelijk bij onze inwoners organiseren. Om op- en afschaling van ondersteuning makkelijker te maken, wordt de toegang tot beschermd wonen integraal opgepakt met de lokale toegangsorganisatie van de gemeenten. De toegang tot beschermd wonen wordt daarom lokaal uitgevoerd door de gemeenten. Ondanks dat iedere gemeente de lokale toegang vormgeeft op de voor die gemeente best passende wijze, blijft uniformiteit op dit punt belangrijk. We werken met een Zeeuws afwegingskader, zodat alle inwoners op gelijke wijze een beroep kunnen doen op beschermd wonen. Om de samenwerking tussen gemeenten te bevorderen en de lokale expertise op het gebied van beschermd wonen te verbeteren ondersteunt een onafhankelijk deskundige de lokale toegang. Indien nodig bij complexe casussen, kan het advies van een expertteam ingewonnen worden door de lokale toegang. De onafhankelijk deskundige is in dat geval voorzitter en nodigt ad hoc experts uit om de toegang te ondersteunen. Zo is er altijd – ook in het overgangsjaar 2022 - voldoende kennis, expertise en capaciteit beschikbaar.
Een lokale registratie en het op orde krijgen en houden van het berichtenverkeer zijn belangrijk voor gemeenten om de lokale toegang goed vorm te geven. Deze registratie is een voorwaarde om goed te kunnen monitoren en waar nodig te sturen op de contractafspraken, beleid en bekostiging. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 De toegang tot beschermd wonen (intramuraal, geclusterd en intensieve begeleiding thuis) wordt per 1 januari 2022 voor nieuwe én bestaande cliënten uitgevoerd door de lokale toegang van de dertien Zeeuwse gemeenten. 2 2022 zien we als overgangsjaar van de huidige situatie naar de nieuwe situatie. Per 2023 is iedere lokale toegang in staat de toegang tot beschermd wonen zelf vorm te geven. 3 De lokale toegang wordt in elk geval in 2022 ondersteund door een expertteam beschermd wonen. Dit team draagt bij aan een zorgvuldige overgang door de expertise en uniformiteit bij de lokale toegang te vergroten. De onafhankelijke
Beoogd resultaat De toegang voor beschermd wonen is lokaal belegd bij de regiogemeenten.
Wie Werkgroep Toegang en toegangsorganisaties
Gereed Q4 2021
De lokale toegangen ontwikkelen expertise in het onderzoek en toewijzing van een indicatie beschermd wonen.
Werkgroep Toegang en Onafhankelijk deskundige
Q4 2022
De lokale toegang krijgt ondersteuning bij het onderzoek en toewijzing van een indicatie bij complexe casussen.
Toegangsorganisaties, Onafhankelijk deskundige
2022
11
Status
✔
✔
✔
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
4 5
6
7
8
9
deskundige speelt hierin ook een belangrijke rol en is voorzitter van het expertteam. De bovenregionale plaatsing voor beschermd wonen loopt via de onafhankelijke deskundige. De regionale werkgroep Toegang ondersteunt alle gemeenten bij de implementatie van de toegang beschermd wonen. De werkgroep levert een uniforme toegangsregeling, het afwegingskader en een handboek voor de toegangsmedewerkers met gezamenlijke uitvoeringsafspraken op. De nieuwe toegangsregeling moet vóór 1 januari 2022 zijn vastgesteld door de colleges van B&W van alle dertien gemeenten. We moeten het berichtenverkeer en de centrale registratiesysteem borgen. De Zeeuwse gemeenten en zorgaanbieders conformeren zich aan de verantwoordelijkheden en taken die zijn vastgelegd in de handleiding berichtenverkeer. Deze actie is opgepakt in de ontwikkellijn Monitoring en evaluatie. Leernetwerkbijeenkomsten organiseren over de werkwijze voor de lokale toegangen in Zeeland organiseren. Ten behoeve van deskundigheidsbevordering en het behouden van kennispeil bij alle 13 toegangen. Een goede verbinding leggen tussen de 13 lokale toegangen in Zeeland en de (centrale) inkoop.
De onafhankelijk deskundige ziet toe op bovenregionale plaatsingen.
Onafhankelijk deskundige
2022-2025
Er is een documentenbundel met alle richtlijnen voor een uniforme werkwijze van de lokale toegangen van de regiogemeenten.
Werkgroep Toegang
Q3 en Q4 2021
Er is een vastgestelde gewijzigde toegangsregeling bij alle regiogemeenten.
Gemeenten
Er zijn werkafspraken over het berichtenverkeer en regiogemeenten werken conform de afspraken.
Werkgroep Berichtenverkeer
✔
✔
Q4 2021 ✔ 2022
✔
De lokale toegangen in borgen de juiste expertise en tools in huis om passende interventies en zorg aan te vragen voor mensen met multiproblematiek en verward gedrag.
Werkgroep Toegang (gemeenten, CZW Bureau) Onafhankelijk deskundige
Doorlopend
Informatie-uitwisseling en kennisdeling tussen beleid en uitvoering en de vertaling daarvan naar de inkoop(afspraken).
Werkgroep Toegang i.s.m. werkgroep Inkoop
Doorlopend
12
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
10
11
12
13
Evalueren van de toegang en adviseren voor inrichting vanaf 2023. Periodiek delen en bespreken van bevindingen en ervaringen die worden opgedaan met de nieuwe werkwijze op Zeeuws niveau.
De aanbevelingen die volgen uit de evaluatie van de lokale toegangen omzetten in acties en prioriteren. - administratieve druk verlagen - bereikbaarheid - uniforme werkwijze ondersteuningsplan - voorstel Zeeuws afwegingskader en documentenbundel - wachtlijstbeheer - voorstel expertteam Tevens zijn actiepunt 1, 4, 5 en 8 een aanbeveling uit de evaluatie. De functieomschrijving van de onafhankelijk deskundige evalueren en desgewenst duurzaam borgen. De OD evalueert en adviseert lokale toegangen op het gebied van beschermd wonen en legt de verbinding tussen toegang en inkoop. Daarnaast ook de OD positioneren. Financiering van de kosten die gepaard gaan met het uitvoeren van de toegang voor beschermd wonen vindt voor 2022 plaats vanuit de rijksbijdrage beschermd wonen.
(gemeenten, CZW Bureau) Werkgroep Toegang (gemeenten, CZW Bureau)
Doorlopend
Werkgroep Toegang
2023
De functieomschrijving van OD ligt vast en de OD is duidelijk gepositioneerd binnen de Zeeuwse samenwerking
Kernteam BW/MO
Q2 2023
De lokale toegangen zijn gecompenseerd voor de extra uitvoeringskosten voor de toegang van BW.
Werkgroep Toegang i.s.m. werkgroep Partnerschap
Q2 2023
Continu zicht op de uitvoering en knelpunten bij de lokale toegang. Als uitvoering van continue monitor is er a) aan het begin van 2023 een goed onderbouwd advies voor de inrichting van het toegangsproces vanaf 2023 en b) zijn er afspraken over de rol, taakomschrijving en positionering van de onafhankelijke deskundige. De acties die voortkomen uit de evaluatie van de lokale toegang zijn opgenomen in een werkplan voor de Werkgroep Toegang en uiteindelijk voltooid.
13
Evaluatie en advies in Q1 2023
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
14
15
16
17
18
Compensatie vaststellen, met terugwerkende kracht, voor de uitvoeringskosten van lokale toegangen. Vanaf 2023 worden deze kosten meegenomen in de partnerschapsafspraken en betaald vanuit het regiobudget beschermd wonen. Actualiseren regelgeving en besluitvorming: Wmo verordeningen aanpassen op de nieuwe werkwijze, beleidsregels PGB beschermd wonen. Woonplaatsbeginsel implementeren, inclusief gevolgen voor werkproces landelijke toegankelijkheid. De koppeling wordt gelegd met onderwerpen die geraakt worden door het woonplaatsbeginsel. De toegang tot maatschappelijke opvang opnieuw onder de loep nemen. Hierbij kijken we ook naar de varianten die landelijk worden gehanteerd. We bekijken opnieuw wat voor Zeeland de beste oplossing is. Compleet zicht op in-, door- en uitstroom noodzakelijk. De sociale kaart BW-MO ontwikkelen we door tot een compleet overzicht.
De lokale toegangen worden structureel gecompenseerd voor de extra uitvoeringskosten voor de toegang van BW. Wmo verordeningen die aansluiten bij de nieuwe werkwijze en eventueel een Zeeuwse werkwijze bij aanvragen om PGB’s beschermd wonen. Afspraken en werkprocessen voor alle betrokkenen, om het woonplaatbeginsel succesvol in de praktijk te brengen. We volgen de routekaart van de VNG.
De toegang tot MO in Zeeland zo efficiënt mogelijk inrichten. Dit is ter voorbereiding op de decentralisatie MO die gepland staat voor 2026 (onder voorbehoud).
Er is een complete sociale kaart van de voorzieningen BW-MO.
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: Wachtlijstbeheer (inhoudelijke link met inkoop, contractbeheer en berichtenverkeer) Toegang MO (dag- en nachtopvang) laagdrempelig houden. Communicatie met alle betrokken partijen, houdt iedereen aangehaakt. Koppeling met toegang JW en PW. Borgen ervaringsdeskundigheid in de toegang, denk ook aan mantelzorgers. Aandacht voor preventie, ook in samenspraak met taakveld jeugd.
14
Werkgroep Toegang i.s.m. werkgroep Partnerschap Werkgroep Toegang Gemeenten
2023
Werkgroep Toegang Ketenbureau iSociaaldomein Subwerkgroep Toegang Werkgroep Maatschappelijke opvang (Gemeenten, CZW Bureau)
Q2-Q4 2023
Werkgroep Toegang en werkgroep Monitoring
2023
2023
2023
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
Laat toegangsmedewerkers deelnemen aan spiegelgesprekken. Aandacht voor inwoners met licht verstandelijke beperking. Aandacht voor de overlap tussen Jeugdwet en Wmo voor de groep 18-/18+. Bij de lokale toegang is dit vaak een ander werkgebied.
2.4. Ontwikkellijn wonen We streven voor al onze inwoners naar een stabiele woonplek in de samenleving. Het hebben van een eigen woonplek draagt bij aan de identiteit van mensen, geeft meer zelfvertrouwen en eigenwaarde. Het is één van de basisvoorwaarden voor het opbouwen van een zo zelfstandig mogelijk bestaan en om te werken aan stabilisatie, herstel en deelname aan de samenleving. We willen een inclusieve samenleving. Een samenleving waarin ook mensen die ondersteuning nodig hebben zich thuis voelen in de wijk of het dorp en hun leven vorm kunnen geven. Er is een gevarieerd arsenaal aan woonvarianten nodig om tegemoet te komen aan de woonbehoefte van inwoners, zoals zelfstandige woonruimte of geclusterde woonvormen. Daarnaast is het belangrijk dat er een sociaal vangnet aanwezig is in de wijken of dorpen waar deze inwoners op terug kunnen vallen. Om dit te realiseren, organiseren we beschermd wonen, begeleiding en opvang zo dicht mogelijk bij onze inwoners, in hun eigen wijk en dorp. Dit betekent een verschuiving van wonen in een instelling naar zelfstandig (blijven) wonen in de eigen omgeving. Verblijf in de opvang zien we als laatste redmiddel (als er geen andere oplossingen voorhanden zijn). Belangrijke randvoorwaarden zijn de beschikbaarheid van voldoende woningen en een soepele overgang wanneer iemand vanuit een instelling uitstroomt naar zelfstandig wonen.
Bij de overgang naar wonen in de wijk of het dorp zorgen we voor een warme overdracht zodat mensen na uitstroom uit beschermd wonen, maatschappelijke opvang, veilige opvang, GGZ-kliniek of jeugdvoorziening op alle leefgebieden de ondersteuning krijgen die ze nodig hebben om prettig te kunnen leven. Ook betekent dit dat we vroegtijdig contact hebben met woningcorporaties. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Daar waar dat nog niet is gebeurd, maken gemeenten afspraken met woningcorporaties over voldoende woonplekken voor mensen die uitstromen uit maatschappelijke opvang, beschermd wonen voorzieningen, veilige/vrouwenopvang, residentiële jeugdinstellingen en ggz-kliniek. De afspraken sluiten aan op het programma ‘Een thuis voor iedereen’. Gemeenten sluiten met hun woonzorgvisie v.w.b. beschermd wonen en maatschappelijke opvang aan bij de regiovisie.
Beoogd resultaat Er zijn per gemeente (prestatie-)afspraken over beschikbare woonplekken, waardoor de uitstroom uit en de doorstroom binnen voorzieningen wordt gestimuleerd.
15
Wie Gemeenten Woningcorporaties Aanbieders
Gereed Doorlopend
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
2
4
5
6
7
Het actieprogramma Weer Thuis wordt op Zeeuws niveau met elkaar afgestemd. We bepalen op welke onderdelen verbinding nodig is en wisselen kennis uit tussen de subregio’s. Elke subregio voert vanaf 2022 per half jaar het gesprek met de woningcorporatie(s) over de uitstroom en knelpunten die de uitstroom in de weg staan. We hebben in Zeeland centraal zicht op de uitstroom en knelpunten die de uitstroom in de weg staan, waaronder de wachtlijsten voor woningen. Er is in 2022 vanwege capaciteitsproblemen voor gekozen om deze actie naar wens lokaal op te pakken, maar hier niet regionaal op te monitoren. We leggen de verbinding met andere ontwikkelingen op het gebied van wonen in Zeeland, zoals de Woondeel, Zeeuwse Woonagenda, de Taskforce Wonen en Zorg en andere (sub-)regionale of lokale ontwikkelingen. Aanbevelingen uit het (extern) onderzoek (HHM) naar het zorglandschap BW/MO/VO omzetten in evt. acties. Zie ontwikkellijn Voorzieningen en ondersteuningsbehoefte voor meer informatie. Betrekken van particuliere verhuurders om het woningaanbod in Zeeland te vergroten. Er zijn meer mogelijkheden dan alleen de woningen die door de woningcorporaties beschikbaar worden gesteld. Er is in 2023 vanwege capaciteitsproblemen voor gekozen om deze actie naar wens lokaal op te
In elke subregio zijn er goed werkende afspraken voor uitstroom uit een voorziening naar een zelfstandige woning.
Gemeenten Woningcorporaties Aanbieders
2023
We kunnen op Zeeuws niveau monitoren welke knelpunten er zijn om een succesvolle doorstroming van intramuraal naar wonen in de wijk mogelijk te maken. Regionaal zicht op de wachtlijst voor woningen.
Gemeenten (beleidsadviseurs van de drie subregio’s) Woningcorporaties
Tweemaal per jaar in 2022 tot 2025
De ontwikkelingen op het vlak van wonen in Zeeland zijn op elkaar afgestemd, we doen geen dingen dubbel. De verbinding met andere overheidspartners is gelegd om de woonopgave voor BW/MO te positioneren in woonzorgagenda’s. Een passend woon-zorglandschap in Zeeland.
Gemeenten programmateam, kernteam, beleidsadviseurs Wonen, Regiobureau, provincie
Q1 2023
Werkgroep Wonen (op te richten)
Vanaf Q3 2023-2024
Brede maatschappelijke betrokkenheid.
Gemeenten Particuliere verhuurders
2023-2025
16
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
pakken, maar hier niet regionaal op te monitoren. Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: Raakvlakken en overlap met de ontwikkellijn voorzieningen en ondersteuningsbehoefte. Niet voor iedereen is zelfstandig wonen weggelegd. Er zijn cliënten die graag in een voorziening wonen, zien dit als hun thuis, met de veiligheid en structuur die een voorziening biedt.
Maak gebruik van het Samenwerkingsverband Woonruimteverdeling in Zeeland. Hier is ook zicht op de wachtlijsten voor woningen.
Zorg voor een tussenstap tussen het wonen in een voorziening en zelfstandig wonen. Stapje voor stapje naar het zelfstandig wonen kan helpen om terugval te voorkomen. Voorbeeld: flexibele doorstroomwoningen.
Zoek als gemeente de samenwerking met zorgaanbieder en cliënt. Leer van elkaars expertise.
Sluit aan bij het overleg Wonen van het Overleg Zeeuwse Overheden. Zoek als gemeente de aansluiting in de eigen organisatie met collega’s van de afdeling Wonen. De wijk ‘’klaarmaken’’ voor het opvangen van de cliënten die uitstromen uit de voorzieningen is een belangrijke voorwaarde voor het thuis voelen. Laat mensen bijvoorbeeld integreren in reguliere huurwoningen, zodat ze gewoon buurman of buurvrouw zijn.
Zoek de aansluiting bij de actielijnen uit het programma Een Thuis voor Iedereen.
2.5. Ontwikkellijn voorzieningen en ondersteuningsbehoefte De Zeeuwse gemeenten nemen de verantwoordelijkheid voor een passend ondersteuningsaanbod voor alle inwoners die zijn aangewezen op beschermd wonen en maatschappelijke opvang. Ze zorgen hierbij voor aansluiting op begeleiding vanuit het lokale Wmo aanbod. Deze inzet garandeert dat mensen die zelfstandig blijven of gaan wonen, voldoende continuïteit en nabijheid van hulpverleners ervaren. Dit gebrek vergroot het risico op terugval en onveiligheid. Het is daarom belangrijk dat elke gemeente een breed Wmo-palet heeft van producten en voorzieningen: van lichte vormen van begeleiding tot zware vormen van opvang. Ook de aansluiting op het terrein jeugd is van belang, vanwege de overgang van jeugd naar Wmo voorzieningen bij het bereiken van de leeftijd van 18 jaar. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen? 1 We maken een gezamenlijke visie op wonen en zorg voor voorzieningen met een regionale functie. a) Hiervoor brengen we eerst de behoefte van de cliënten en het huidige aanbod in beeld
Beoogd resultaat We hebben een gezamenlijke visie op voorzieningen met een regionale functie. Deze visie is de basis voor de transformatie van het huidige aanbod. Er is een kader om nieuwe initiatieven aan te toetsen. 17
Wie Gemeenten Aanbieders Woningcorporaties
Gereed Q1-Q2 2023
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
2
op het vlak van beschermd wonen, maatschappelijke opvang (zie bouwstenen notitie) en veilige-/vrouwenopvang. We houden hierbij rekening met de gewenste transformatie en de haalbaarheid daarvan in Zeeland. b) We maken een om-, afbouw- en spreidingsplan voor de bestaande voorzieningen op basis van het onderzoek en de visie. c) We maken o.b.v. hiervan een afwegingskader om nieuwe initiatieven aan te toetsen. Op basis van de aanbevelingen uit het onderzoek en naar de visie over het zorglandschap en het op-, omafbouw, en spreidingsplan bepalen we de acties om tot een passend en evenwichtig zorglandschap te komen.
Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Bureau HHM
Gemeenten, aanbieders en woningcorporaties werken aan a) een passend ondersteuningsaanbod, en b) een evenwichtige spreiding van fysieke voorzieningen over de regio.
3
Uitvoeren Bouwstenennotitie MO waarin maatregelen staan voor betere spreiding van voorzieningen en het realiseren van maatwerkoplossingen. Hierin sluiten we aan bij de visie op voorzieningen.
Er is in de regio passende ondersteuning ter voorkoming van dak- en thuisloosheid.
4
De subsidiestromen van maatschappelijke opvang en de veilige opvang in beeld brengen en nieuwe afspraken maken over de financiering en regionale en lokale verantwoordelijkheden v.w.b. maatschappelijke en veilige opvang. Dit wordt vastgelegd in de Herijkingsnotitie MO/VO.
Er is duidelijkheid over de verantwoordelijkheden en middelen binnen maatschappelijke en veilige opvang.
18
Werkgroep Wonen Gemeenten Aanbieders Woningcorporaties Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Werkgroep MO (Gemeenten, CZW Bureau) Aanbieders Woningcorporaties Cliënt- en naastenvertegenwoordiging Kerngroep HG/KM en werkgroep MO
2023 en verder
2022- 2023
Q1 2023
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
5
De uitvoering van de Bouwstenennotitie MO evalueren en een werkplan MO opstellen .
Er is een werkplan om de Bouwstenennotitie MO uit te voeren en de acties liggen op schema.
Werkgroep MO
2023
Aandachtpunten bij deze ontwikkellijn: Er missen voorzieningen/schakels tussen de maatschappelijke opvang en zelfstandig wonen. Breng duidelijk in beeld wat elke zorgaanbieder te bieden heeft, dat weten ze vaak niet van elkaar. Er vallen nu soms cliënten tussen wal en schip, zoals jongvolwassenen met verslavingsproblemen of LVB-problematiek. Er is voor deze cliënten weinig passend aanbod qua voorzieningen in Zeeland. Passend ondersteuningsaanbod - We doen onderzoek naar de behoeften van de cliënten m.b.t. voorzieningen en passen hier het aanbod op aan. Onderzoeken welke activiteiten en voorzieningen er nu al zijn in de regio. Ook buiten de regio’s kijken, welke cliënten sluiten waar aan? Dit heeft ook overlap met de inkoop. Het onderzoek bestaat uit verschillende onderdelen, zoals het gebruik van monitoringsdata en uitkomsten van pilots, maar ook is het belangrijk om te praten met de aanbieders. Spreiding van voorzieningen- Spreidingsplan en uitkomsten van Weer Thuis. Hoe gaan we de voorzieningen plaatsen en zijn er nog aanvullende voorzieningen of regelingen nodig? Brede vertegenwoordiging van expertise toevoegen,
Zorg dat de opties qua voorzieningen en Aanbieders bekend zijn bij de cliënten, ook over organisatiegrenzen heen, om keuzevrijheid te bevorderen. Laat PGB-aanbieders ook meedenken.
2.6. Ontwikkellijn inkoop, contractbeheer, toezicht en kwaliteit De Zeeuwse gemeenten nemen de verantwoordelijkheid voor een passend ondersteuningsaanbod voor beschermd wonen. Met de gezamenlijke inkoop van beschermd wonen (intramuraal, geclusterd en begeleiding) inclusief de tussenvarianten borgen we als gemeenten de beschikbaarheid en continuïteit van beschermd wonen in Zeeland. Ook na de doordecentralisatie. Daarnaast werken we samen met de aanbieders in de regio aan de beoogde transformatie. We doen dit door in de contracten met aanbieders meer afspraken te maken over innovatie, samenwerking, kwaliteit en volume. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Voorbereiden van de verlengde aanbesteding BW 2024 en het consulteren van de aanbieders, cliënten naastenvertegenwoordigers en lokale toegangen.
Beoogd resultaat Een vastgestelde inkoopstrategie 2024 beschermd wonen door de dertien colleges.
Vanwege uitstel van de decentralisatie is het contract voor beschermd wonen van 2022 met een 19
Wie Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau)
Gereed
Q1 2023
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
jaar verlengd. Vanaf 2024 besteden we opnieuw aan voor een jaar.
2
3
4
5
Publiceren van de aanbesteding BW 2024 met alle bijbehorende documenten zoals het Programma van Eisen, de tariefstelling en productenblad. Het beoordelen van de ingeschreven partijen en het contracteren van de aanbieders. We hebben daarbij aandacht voor voldoende aanbod. Tijdelijke subsidieregeling voor een nieuw maatwerkproduct binnen BW voor de groep inwoners met hoog complexe psychosociale zorgvraag. Samenwerking met verschillende betrokken partners moet ingeregeld worden. Vanwege juridische kanttekeningen moet er opnieuw naar de tijdelijke subsidieregeling gekeken worden. Contractmanagement MO inregelen zodat wordt toegezien op de naleving van de overeenkomsten en de kwaliteit van de ondersteuning. Functie is in lijn met het takenpakket van de contractmanager beschermd wonen en wordt door één persoon uitgevoerd om verbinding te leggen tussen terreinen. Vormgeven aan het project 18-/18+ zodat er een visie is op de overgang tussen jeugdhulp en een evt. ondersteuning vanuit Wmo.
Nieuwe overeenkomsten met aanbieders voor beschermd wonen voor het jaar 2024 zodat de zorg van de cliënten beschermd wonen gecontinueerd wordt.
Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau)
Q2-Q3 2023
Een vastgestelde subsidieregeling voor samenwerking en maatwerkvoorziening voor groep inwoners met hoog complexe psychosociale zorgvraag.
Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau) Zorg- en Veiligheidshuis Zeeland GGD Zeeland
Q1 2023
Het borgen van de verbinding tussen het lokale speelveld en de regionale ingekochte producten voor zowel beschermd wonen als maatschappelijke opvang.
Gemeenten Contractmanager
Q2 2023
Een werkende aanpak voor de overgang van jongeren uit de Jeugdwet naar ondersteuning vanuit de Wmo.
Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau) en IJZ
2023
20
Q2 2023
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
6
Vormgeven aan wachtlijstbeheer middels een beleid. Daarnaast in gesprek gaan met de aanbieders die een ‘wachtlijst hanteren’. Onderzoeken of een andere vorm van bekostiging de prikkel tot wachtlijstbeheer bij aanbieders verminderd . We evalueren de overeenkomst van 2024 door de ervaringen op te halen bij de lokale toegang, aanbieders en cliënt- en naastenvertegenwoordiger. Op basis van de evaluatie en de keuze voor de governance nemen we een besluit over de verlenging van het huidige contract of een nieuwe aanbesteding voor 2025 ev. Voorbereiden aanbesteding 2025 ev. Opstellen inkoopstrategie 2025 ev. en het consulteren van aanbieders, cliënt- en naastenvertegenwoordigers en de lokale toegangen. Al dan niet binnen een nieuwe regeling n.a.v. besluit over de governance voor de inkoop van beschermd wonen. Implementatie van de overeenkomst 2025 ev. bij alle lokale toegangen en aanbieders.
Er is een definitie van een wachtlijst en een overzicht van de wachtlijst van cliënten in de regio. Aanbieders hanteren geen wachtlijst.
Werkgroep Inkoop
Q2 2023
Er is een advies om wel of geen gebruik te maken van de verlengingsoptie in de overeenkomst op basis van de evaluatie
Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau) Projectgroep Cliënten naastenperspectief
2024
Een vastgestelde inkoopstrategie 2025 ev. door de dertien colleges.
Werkgroep Inkoop (gemeenten en CZW Bureau) Projectgroep Cliënten naastenperspectief Gemeenten Contractmanager Aanbieders
2024
10
Contractmanagement sluit aan bij de regionale samenwerking om zorgfraude en onrechtmatigheid tegen te gaan.
Werkgroep Zorgfraude en onrechtmatigheid
2023-2024
11
We onderzoeken het zorglandschap van maatschappelijke opvang, inclusief de tussenvoorzieningen.
Het toezicht op beschermd wonen voldoet aan de vraag vanuit de uitvoering en is uitgerust qua kwaliteit en capaciteit om hieraan uitvoering te geven. Er is een duidelijk beeld van het zorglandschap maatschappelijke opvang.
Werkgroep MO
2023
7
8
9
Een zachte landing van de nieuwe overeenkomsten bij de lokale toegangen (front- en backoffice) en aanbieders.
21
Q1 2025
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn Gemeenten hebben in 2023 besloten dat Vlissingen in 2024 nog penvoerder blijft voor de overeenkomsten, omdat er momenteel nog geen besluit voorligt over de nieuw in te richten samenwerkingsvorm/gemeenschappelijke regeling. Er zijn tussentijdse financiële afspraken gemaakt. In de nieuwe overeenkomst is een artikel opgenomen over het mogelijk wijzigen van de governance gedurende de looptijd van de overeenkomst. Heb oog voor de verbinding met de beleidsmedewerkers Jeugd als het gaat om ontwikkelingen in de doelgroep 18-/+. Voor de toezicht op zorgfraude en onrechtmatigheid bij gecontracteerde aanbieders beschermd wonen sluiten we aan bij de ontwikkelingen op initiatief van de werkgroep Zorgfraude Zeeland. 2.7. Ontwikkellijn bekostiging en partnerschap De middelen voor beschermd wonen worden naar verwachting per 2024 doorgedecentraliseerd. Alle gemeenten ontvangen vanaf 2024 middelen voor beschermd wonen. De rijksmiddelen voor alle gemeenten worden objectief verdeeld en nemen stapsgewijs toe in gelijke tred met de verwachte instroom van nieuwe cliënten in de gemeenten. De overgang heeft een tijdspad van 10 jaar. In deze periode worden nieuwe cliënten gefinancierd vanuit de middelen per gemeente, bestaande cliënten vanuit het historisch budget dat bij de centrumgemeente blijft.
Dit historisch budget ‘loopt over’ in de objectieve budgetten per gemeente. Tegelijkertijd verandert het budget dat de regio in zijn geheel krijgt. Dit lijkt voor Zeeland niet zo’n hele grote afwijking te zijn. Deze verandering komt door de overgang van een historisch verdeelmodel naar een objectief verdeelmodel. Het totaalbedrag in 2022 en 2023 dat Vlissingen voor BW ontvangt is nagenoeg gelijk aan het bedrag dat de gemeenten vanaf 2024 samen ontvangen. Dit alles is gebaseerd op de meest actuele versie van het objectieve verdeelmodel gepubliceerd in september 2022. Op dit moment kan iemand zich voor beschermd wonen tot elke gemeente in Nederland wenden. Op basis van een wetsvoorstel geldt, zoals het er nu naar uitziet, vanaf 2024 het woonplaatsbeginsel voor nieuwe cliënten beschermd wonen intramuraal. De verschuiving van financiële verantwoordelijkheid naar de regiogemeenten vereist het ontstaan van een partnerschap: het maken van bindende bestuurlijke afspraken tussen alle 13 gemeenten. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Opstellen conceptbegroting BW 2023 en verder (incl. tekort MO/VO) in Q1 2
Risicoanalyses maken t.b.v. overhevelen reserve BW naar regiobudget en ontvlechtingsafspraken bestaande uit: a) Onafhankelijke risicoanalyse t.b.v. risico’s die bij centrumgemeente Vlissingen blijven en dus invloed
Beoogd resultaat Sluitende begroting BW en MO/VO voor 2023 - 2025
Compleet financieel beeld inclusief risico’s t.b.v. gemeenten en art. 12-inspecteur. Inclusief een voorstel met afspraken over de opgebouwde reserve bij gemeente Vlissingen vanaf 1-1-2024 t.b.v. de regio.
22
Wie Werkgroep Partnerschap (gemeenten) Werkgroep Partnerschap (gemeenten) Programmasecretaris ZSSD
Gereed Q4 2022 en 2023 2023-2024
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
3
4
5
6
hebben op de reserve centrumtaken (huidige reserve bij Vlissingen), en b) Onafhankelijke risico analyse t.b.v. risico’s toekomstig regiobudget (alle 13 gemeenten) en van invloed op hoe hoog de reserve dient te zijn bij het regiobudget om dekkend te zijn. Bedrag preventiekosten bepalen o.b.v. inhoudelijke doelstellingen voor preventie en vroegsignalering. Een verdeelsleutel afspreken voor de verdeling van de middelen uit het Innovatiefonds ggz Zeeland voor het stimuleren van de doorontwikkeling van preventie en vroegsignalering op lokaal niveau. Toewerken naar één regiobudget voor beschermd wonen, maatschappelijk opvang en vrouwenopvang. Hierin worden de 3 rijksbijdragen voor de Zeeuwse gemeenten gebundeld. Hierbij hoort ook integrale beleidsontwikkeling. Voorbereiden en uitvoeren evaluatie samenwerkingsstructuur en samenwerkingsafspraken in 2025/2026.
Elke gemeente ontvangt een passende bijdrage voor preventieactiviteiten uit het regiobudget.
Werkgroep Partnerschap (gemeenten) Werkgroep Partnerschap (gemeenten)
2023
Eén regiobudget en integrale beleidsontwikkeling voor beschermd wonen, maatschappelijke opvang en vrouwen-/veilige opvang.
Werkgroep Partnerschap (gemeenten)
2024 en verder
Nieuwe afspraken voor een voortgezette of gewijzigde situatie per 2026/2027.
Werkgroep Partnerschap (gemeenten)
2025
Stevige lokale infrastructuur voor preventie en vroegsignalering bij alle dertien gemeenten.
Q2 2022
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: Financiële backoffice = governance + uitvoeringsorganisatie Nulmeting aantal cliënten lokale Wmo en BW. Als er wordt gekozen voor een samenvoeging van de rijksmiddelen voor BW, MO en VO, dan dient dit gekoppeld te worden aan een gezamenlijke financiële verantwoordelijkheid voor beschermd wonen, maatschappelijk opvang en vrouwen opvang. Aangezien Vlissingen de art. 12 status heeft, zal dit onderwerp ook besproken worden met de art.12 inspecteur. Ontwikkeling governance
23
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
2.8. Ontwikkellijn governance Om de samenwerking tussen de 13 Zeeuwse gemeenten vorm te geven, moet er een stevig fundament liggen. De governance omvat de afspraken die we als 13 gemeenten maken om de samenwerking vorm te geven. Deze afspraken vormen de (juridische) basis waar we vanuit samenwerken voor beschermd wonen. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 We starten eind 2021 met het onderzoeken welke samenwerkingsvorm kan worden opgericht (‘zo licht als mogelijk, zo zwaar als nodig’), om daarin de Zeeuwse samenwerking voor beschermd wonen onder te brengen. 2 We komen vervolgens met een voorstel dat ter goedkeuring aan de raden van de Zeeuwse gemeenten zal worden voorgelegd, zodat oprichting in de loop van 2023 kan plaatsvinden. In OZO Sociaal Domein december 2022 is besproken dat het proces om tot het voorstel te komen, zorgvuldiger gelopen moet worden. 3 Er wordt een feitenonderzoek gedaan naar de vier scenario’s om alle varianten voor de governance goed tegen elkaar af te wegen zodat bestuurders een afgewogen keuze kunnen maken.
Beoogd resultaat Er is een onafhankelijk onderzoeksrapport naar de mogelijkheden om de inkoop Jeugd en beschermd wonen onder te brengen.
Wie PMO
Gereed Q2 2022
Er is op basis van het onderzoeksrapport een keuze gemaakt voor de nieuwe governancestructuur van inkoop van jeugd en beschermd wonen.
OZO
Q2 2022
PMO
Q3 2023
Nader te bepalen.
2024
Nader te bepalen.
Q1 2025
✔
Bestuurders wensen een zorgvuldig proces en een uiteenzetting van de keuze voor een scenario.
4
Inrichten van de nieuwe organisatie.
Er is een duidelijke uiteenzetting van alle aspecten van de vier varianten en dat is gevat in een conceptvoorstel. Colleges en raden zijn voldoende meegenomen in het proces. Raden geven toestemming op het voorstel en colleges nemen een besluit. Nader te bepalen.
5
Start nieuwe organisatie.
Nader te bepalen.
24
Status
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
Aandachtspunten bij deze ontwikkellijn: De gemeenteraden moeten voldoende worden meegenomen in het onderzoek naar de governance en mogen toestemmen met het voorstel, maar zijn geen besluitvormend orgaan. De onafhankelijke risicotaxatieonderzoeken hebben ook betrekking op de governance-afspraken. 2.9. Ontwikkellijn monitoring en evaluatie De Zeeuwse gemeenten zien de samenwerking op het gebied van beschermd wonen en maatschappelijke opvang als een lerende omgeving, een proces in doorontwikkeling. Er is altijd ruimte voor ontwikkeling naar beter, naar nieuwe inzichten, mogelijkheden en kansen. We willen dan ook een omgeving creëren die zich steeds en op alle niveaus aanpast aan veranderingen en vraagt om regelmatig onderhoud. Tussen gemeenten, maar ook in de samenwerking met cliënten (en naasten) en partners, liggen altijd weer nieuwe mogelijkheden om de kwaliteit te verbeteren. Hierbij is het de dagelijkse praktijk die vaak aanknopingspunten levert voor verdere ontwikkeling. Het planmatig organiseren van periodiek overleg om stil te staan bij waar we in de praktijk tegenaan lopen, biedt kansen en houvast om met onze partners in de regio in gesprek te blijven. Goede kwalitatieve en kwantitatieve monitoring vormt de basis van dit proces. Agenda 2022-2025 Wat gaan we doen 1 Opstellen plan van aanpak voor inregelen technisch berichtenverkeer tussen gemeenten en CZW Bureau.
Er vindt (ook) een check plaats op de werking van het technisch berichtenverkeer tussen aanbieders en gemeenten. Advies en inregelen van technisch berichtenverkeer tussen gemeenten en een centraal gegevensknooppunt. 2 Opstellen plan van aanpak voor de inrichting van een systeem voor monitoring en evaluatie van beschermd wonen. Bij de totstandkoming van het plan van aanpak is de inbreng van cliënt- en naastenervaring geborgd. Opstellen advies over de inrichting van de monitoring en waar de monitoring en evaluatie het beste kan worden belegd. 3 Ten behoeve van de centrale monitor stellen we een DPIA op. De maatregelen die hieruit
Beoogd resultaat Plan van aanpak hoe technisch berichtenverkeer tussen gemeenten en CZW Bureau in te regelen. Technisch berichtenverkeer tussen aanbieders en gemeenten. Indien nodig bijsturing vanuit inkoop/contractmanagement. Centraal (Zeeuws) ingerichte monitoring. Per ontwikkellijn zijn er vanuit de doelstellingen cijfers om te monitoren. Er wordt een elk halfjaar een rapportage gepubliceerd. De bespreking van de rapportage vindt plaats in betreffende werkgroepen. Het kernteam belegd waar nodig acties vanuit aanbevelingen. De gegevensbescherming in de centrale monitor is goed ingeregeld.
25
Wie Werkgroep Berichtenverkeer (gemeenten, CZW Bureau)
Gereed Q4 2022
Werkgroep monitoring (gemeenten, CZW Bureau) Aanbieders Cliënt- en naastenvertegenwoordiging
Q1 2023
Subwerkgroep monitoring
2023-2025
Status
✔
Versie: 1.1 | 4 mei 2023
4
5
6
voortkomen, worden doorgevoerd. Alle betrokkenen worden op de hoogte gesteld van hun rechten. De partijen werken conform de gestelde beveiligingseisen. We werken aan een continue en gestructureerde dataverzameling voor maatschappelijke opvang. Dit doen we via een doorontwikkeling van het format van subsidieverantwoording en voor de centrale monitor BW-MO. De centrale monitor BW-MO wordt halfjaarlijks gepubliceerd. De datakwaliteit is voldoende. We organiseren gesprekken in de werkgroepen over de uitkomsten van de monitor. Monitoring en bespreking van de voortgang van de uitvoeringsagenda