Bijlage - overzicht ingekomen stukken raadsvergadering 21 oktober 2021

In de bestuursovereenkomst die we met Nijmegen en het COA hebben afgesloten, is opgenomen dat bij een veiligheidsvraagstuk sprake is van een intergemeentelijke gezagsdriehoek waarin officier van justitie, politie en beide burgemeesters het veiligheidsvraagstuk behandelen.

28 september 2021 Burgemeester en wethouders

Dirk van Eeten Gemeentesecretaris

Marriët Mittendorff Burgemeester

3

RAADSMEDEDELING

Onderwerp: Datum:

Gezamenlijk opstellen gemeentelijk plan riool en water 6 oktober 2021

Samenvatting Het college heeft besloten het gemeentelijk plan water en riolering samen met de gemeenten Beuningen, Druten, Nijmegen, West Maas en Waal en Wijchen op te laten stellen. Toelichting De gemeenten Beuningen, Druten, Heumen, West Maas en Waal en Wijchen hebben het voornemen om gezamenlijk een nieuw Beleidsplan water en riolering op te stellen voor de planperiode 20232027. Dit gezamenlijk project resulteert in een plan, waarin de zorgplichten voor afvalwater, hemelwater en grondwater zijn uitgewerkt in beleid, maatregelen en financiën. In de huidige wetgeving (Wet Milieubeheer art. 4.22) is vastgelegd dat elke gemeente over een gemeentelijk water- rioleringsplan beschikt voor een daarbij vast te stellen periode. Met de komst van de Omgevingswet vervalt de verplichting, maar we vinden opstellen van het plan belangrijk omdat het inzicht geeft in de maatregelen die de komende jaren worden genomen en hoe deze worden gefinancierd. Daarnaast wordt ook inzicht gegeven in kosten voor beheer en vervanging van bestaande infrastructuur op lange termijn. Gemeente Heumen werkt sinds 2015 samen in de afvalwaterketen Werkeenheid regio Nijmegen (WRN). Het doel van deze samenwerking kennisuitwisseling en het gezamenlijk uitvoeren van projecten daar waar het kwaliteits- en kostenvoordeel oplevert.

De samenwerking heeft betrekking op beleid en beheer van de water- en riooltaken die gemeenten op grond van de Waterwet en de Wet milieubeheer hebben. In deze regio is sprake van één samenhangend watersysteem van grond- en oppervlaktewater en de gemeentelijke rioolstelsels en de zuiveringseenheden zijn met elkaar verbonden in één waterketen. Het ligt dus voor de hand beleid tussen de regiogemeenten goed op elkaar af te stemmen. Door samen het Beleidsplan water en riolering op te stellen is het makkelijker beleid op elkaar af te stemmen en eventueel tot een vergelijkbare beleidskeuze te komen. Door een goede afstemming en eenduidigheid van beleid ontstaan er ook weer kansen voor gezamenlijk beheer en dat kan weer leiden tot een hogere kwaliteit, vermindering van de kwetsbaarheid en kostenbesparing. Het Beleidsplan wordt in 2022 afgerond en ter besluitvorming aan college en gemeenteraad voorgelegd zodat het in 2023 in werking kan treden. 5 oktober 2021 Burgemeester en wethouders

Dirk van Eeten Gemeentesecretaris Zaak Document

: :

88476 89053

Marriët Mittendorff Burgemeester

Geachte gemeente griffier, Graag stuur ik u deze brief met het verzoek deze te delen met de voltallige gemeenteraad, gemeente medewerkers en gemeente ambtenaren in uw gemeente. Deze brief is verzonden naar alle gemeente griffiers in Nederland. Ook zou ik u willen verzoeken deze ingezonden brief openbaar te plaatsen in de daarvoor aangewezen sectie, ingezonden brieven, en geef u bij deze toestemming om mijn voor en achternaam openbaar te publiceren. Mochten er raadsleden zijn die een reactie per email willen versturen dan geef ik daar ook toestemming voor om deze te delen. Bedankt voor uw medewerking. Met warme groet, Richard Slager

tit Aan de colleges en raden in de regio Rijk van Nijmegen

REGIO RIJK VAN NIJMEGEN

Datum 8 oktober 2021

Contactpersoon J. Hol

Onderwerp Invoering cao Aan de slag

Direct telefoonnummer 024 3293198

Geachte leden van colleges en raden, In november 2020 informeerden we u over ons voornemen om een detacheringsfaciliteit op te richten, in de vorm van een stichting onder de modulaire gemeenschappelijke regeling (MGR). In deze stichting zouden onze kandidaten met een kwetsbare positie op de arbeidsmarkt tijdelijk in dienst komen en gedetacheerd worden bij ondernemers. De ondernemer vraagt namelijk om een product dat (tijdelijk) de risico's, verbonden aan het werkgeverschap, wegneemt. Detacheren (individueel of groepsgewijs) is hét antwoord op deze behoefte van de markt. Dit voornemen hebben we voorgelegd aan het bestuur van de MGR en aan deelnemende gemeenten in de regio. Op dit voornemen hebben we uw wensen en bedenkingen gevraagd en ontvangen. De verdere besluitvorming is begin dit jaar on hold gezet in verband met ontwikkelingen in het land. Recente ontwikkelingen Allereerst is per 1juli 2021 een cao in werking getreden voor kandidaten uit de Participatiewet wanneer zij een betaalde baan aangeboden krijgen bij een gemeente of aan de gemeente verbonden organisatie. Over de ledenraadpleging ten aanzien van deze cao hebben we u in april jl. een informatieve brief gestuurd met een advies ten aanzien van de inhoud van de cao. De cao Aan de slag is bedoeld voor mensen met een arbeidsbeperking die niet zelfstandig aan het werk komen.

Deze cao biedt hen een basispakket aan arbeidsvoorwaarden. De cao is een doorstroom-cao: de bedoeling is uiteindelijk dat kandidaten regulier aan het werk gaan, bij voorkeur bij een reguliere werkgever met een vast contract. De cao Aan de slag heeft gevolgen voor hoe we kandidaten kunnen detacheren bij ondernemers. Ten tweede zijn er ontwikkelingen als het gaat om de vorming van sociale ontwikkelbedrijven in het land. De initiatiefnota van SP en CDA 'Aan de slag in het sociaal ontwikkelbedrijf is breed gesteund door de Tweede Kamer en onderdelen ervan kwamen ook terug in de verkiezingsprogramma's. Ook de cao Aan de slag sluit aan op dit gedachtengoed en lijkt in die zin ook voor te sorteren op de komst van (een vorm van) sociaal ontwikkelbedrijven. We hopen dat de zorg voor kwetsbare kandidaten, zoals beschreven in de initiatiefnota over de investering in sociaal ontwikkelbedrijven, door het Rijk wordt ondersteund. We anticiperen hierop door detacheringen mogelijk te maken.

Bezoekadres: Nieuwe Dukenburgseweg 21a, 6534 AD Nijmegen I Postadres: Postbus 38165, 6503 AD Nijmegen I T: 024-7517500 I KvK: 615357021 IBAN-nr: NL291NGB0007338615 t.n.v. MGR Rijk van Nijmegen I BIC-code: INGBNL2A I btw-nr: 854380140.1301 1 www.regiorvn.nl

MGR Rijk van Nijmegen

Consequenties Detacheren is een laagdrempelige manier om ondernemer en kandidaat kennis met elkaar te laten maken. Door een kandidaat te detacheren, helpen we potentiële werkgevers van hun koudwatervrees af. Werkgevers kunnen zo laagdrempelig kennis maken met het werken met kandidaten met een afstand tot de arbeidsmarkt. Daarom zijn we nog steeds voornemens om het detacheren van onze kandidaten bij ondernemers mogelijk te maken. Het doel is enerzijds ondernemers te stimuleren de kandidaat rechtstreeks in dienst te nemen. Anderzijds de kandidaat werkervaring op te laten doen om daarmee de afstand tot de arbeidsmarkt te verkleinen. Het doel is en blijft zo regulier mogelijk werken, passend bij de mogelijkheden van de kandidaat. Maar het gevolg van de komst van de cao Aan de slag is dat we kandidaten met een indicatie banenafspraak of beschut werk de arbeidsvoorwaarden moeten bieden van de cao Aan de slag wanneer ze bij de stichting of de MGR in dienst treden. Ook is de doelgroep van de cao Aan de slag zodanig afgebakend alleen kandidaten met een indicatie dat kandidaten die géén indicatie hebben niet onder de cao Aan de slag mogen vallen. -

-

Voornemen Om deze redenen zijn we voornemens kandidaten met indicatie waarbij het (vooralsnog) niet lukt om regulier te werken (met de inzet van voorzieningen) een "detacheringsbaan" aan te bieden bij de MGR onder de voorwaarden van de cao Aan de slag. We bieden voor deze groep 100 fte aan detach e rings banen. We kiezen ervoor om deze groep bij de MGR in dienst te nemen om de volgende twee redenen: 1. De kandidaten die een indicatie hebben en (nog) niet regulier kunnen werken met behulp van voorzieningen, zullen langer aangewezen zijn op een "detacheringsbaan". Kandidaten met een beschut werk indicatie zullen op termijn als ze niet kunnen uitstromen een vast contract krijgen. Bij een duurzamere werknemers-werkgevers relatie past een dienstverband met de MGR; 2. De arbeidsrechtelijke risico's die we lopen zijn beperkt als we kandidaten met een indicatie aannemen bij de MGR. De MGR is bijvoorbeeld geen eigenrisicodrager voor de WW als het gaat om deze groep. Om deze groep kandidaten in dienst te kunnen nemen bij de MGR, is een wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling vereist. Het besluit hiervoor ligt bij de colleges en raden van de deelnemende gemeenten. Verderop in deze brief doen wij een verzoek een voorstel hiertoe in behandeling te nemen. Gevolgen voor gemeenten Voor wat betreft de dienstverbanden onder de MGR op basis van de cao Aan de slag is er een aantal risico's.

In de bijlage vanaf pagina 5 zijn de consequenties verder uitgewerkt. In de bijlage is te zien dat de exploitatie niet dekkend gerealiseerd kan worden. Dit heeft te maken met dat we voor deze groep geen dekkende uurtarieven willen hanteren, omdat de verwachting is dat we deze kandidaten dan uit de markt prijzen. Ook maken we niet gedekte kosten vanwege de vangnet regeling in de cao Aan de slag. Als een kandidaat terugkeert uit een regulier dienstverband bij een ondernemer, dat wil zeggen dat de ondernemer het contract van die persoon niet verlengt, kan de kandidaat aanspraak maken op een dienstverband en werk bij de MGR. Dit levert financiële risico's op.

MGR Rijk van Nijmegen

Gedurende de looptijd van de cao Aan de slag tot 1juli 2023 willen we de genoemde tekorten dekken uit de lopende exploitatie van WerkBedrijf. Wel kan de uitvoering van de cao Aan de slag betekenen dat onze meerjarenbegroting jaarlijks tussen € 0,3 en € 0,4 miljoen uitzet. Zoals gemeld in de aanbiedingsbrief van de Tussenrapportage 2021 (d.d. 14 septemberjl.) kan een mogelijke oplossing zijn om een deel van het eenmalige positieve resultaat van 2021 over te hevelen naar volgende jaren. Dit wordt betrokken in de komende cyclus van de jaarstukken. De start hiervoor is de Kaderbrief 2023 die u voor 1 december 2021 ontvangt. -

-

Tot 1juli 2023 worden geen dienstverbanden voor onbepaalde tijd aangegaan. Na 1juli 2023 moeten we met elkaar in gesprek over hoe we vervolg willen geven aan deze dienstverbanden onder de MGR. Dat hangt onder meer af van de ontwikkelingen in de cao Aan de slag na 1juli 2023, dekking vanuit het rijk voor deze cao en op welke wijze het volgende kabinet de plannen rondom het sociaal ontwikkelbedrijf doorzet. Ook de ervaringen tot dan toe nemen we mee in deze overweging. Vervolg wensen & bedenkingen procedure en besluit wijziging GR In de wensen en bedenkingen procedure gaven drie gemeenten aan dat ze instemmen met de oprichting van een stichting (Beuningen, Berg en Dal en Nijmegen). Nijmegen heeft daarbij een aantal wensen en bedenkingen opgesteld. De overige gemeenten (Druten, Heumen, Mook en Middelaar en Wijchen) geven in het algemeen aan de juridische, organisatorische en financiële consequenties niet te overzien. Met het gewijzigde voornemen om kandidaten met een indicatie in dienst te nemen bij de MGR onder de cao Aan de slag en vooralsnog niet over te gaan tot het oprichten van een stichting voor kandidaten zonder indicatie, laten we de lopende wensen en bedenkingen procedure vervallen. In plaats daarvan vragen we u om een besluit te nemen over de aanpassing van de Gemeenschappelijke Regeling.

Hierin wordt geregeld dat kandidaten met een indicatie in dienst genomen kunnen worden bij de MGR onder de voorwaarden van de cao Aan de slag. In de bijlage treft u daarvoor een concept voorstel voor de wijziging van de Gemeenschappelijke Regeling. In artikel 21 van de regeling wordt het eerste lid gewijzigd en is een vijfde lid toegevoegd. Dit maakt het in dienst nemen van de betreffende doelgroep bij de MGR mogelijk. In lid 5 wordt geregeld dat de cao Aan de slag van toepassing is voor deze kandidaten. Ook voegen we een concept raadsvoorstel toe die u kunt gebruiken en aanpassen om het wijzigingsvoorstel aan uw raad voor te leggen. Naar de toekomst toe We richten nu een voorziening in voor kandidaten met een indicatie banenafspraak en beschut werk. Hen kunnen we na een positief besluit detacheren vanuit de MGR. Dat geldt niet voor kandidaten zonder indicatie of nog geen indicatie. Zoals gezegd vallen zij niet onder de werkingssfeer van de cao Aan de slag en kunnen we hen dus niet in dienst nemen bij de MGR. Deze groep zonder indicatie heeft tijdelijk verminderde loonwaarde (ze moeten bijvoorbeeld na een lange periode van werkloosheid werken aan werknemersvaardigheden) of het is nog onduidelijk wat hun loonwaarde is (er is mogelijk sprake van verminderde loonwaarde maar dit moet in de praktijk blijken).

Dit zijn kandidaten bij wie het lastig is om ze regulier te plaatsen, en/of er zijn reguliere, niet succesvolle, plaatsingen geweest. Maar ze hebben geen indicatie en komen dus niet in aanmerking voor een detacheringsbaan bij de MGR onder de cao Aan de slag. -

-

Zij vallen in zekere zin tussen wal en schip want ook voor deze groep zien we detacheren als een opstap naar zo regulier mogelijk werken. Komend jaar onderzoeken we in welke mate we hen via marktpartijen kunnen detacheren. Werkt dat onvoldoende, dan hebben we mogelijk alsnog voor deze kandidaten zonder indicatie een vehikel in de vorm van een stichting nodig om te kunnen detacheren. Mochten we voornemens zijn alsnog een stichting op te richten voor deze groep, dan vragen we opnieuw uw wensen en bedenkingen op dit voornemen.

MGR Rijk van Nijmegen

Tot slot Graag horen we voor 1 januari 2022 wat uw besluit is ten aanzien van de aanpassing van de Gemeenschappelijke Regeling. Tot slot wil Ik u informeren dat we medio oktober een informatieavond organiseren over ons voornemen. Hiervoor ontvangt u een uitnodiging. Met vriendelijke groet, Het algemeen bestuur van de Modulaire gemeenschappelijke Regeling Rijk van Nijmegen, De Voorzitter,

De Secretaris,

drs. H.M.F. Bruis

J. Hol

Bij lagen: Toelichting Detacheringsbanen MGR (zie pagina 5 en verder) 1. Concept raadsvoorstel ten behoeve van wijziging GR 2. Wijzigingsbesluit MGR 3. Advies Kandidatenraad

MGR Rijk van Nijmegen

Toelichting Detacheringsbanen MGR

11 Inleiding en aanleiding De ondernemer vraagt om een product dat (tijdelijk) de risico's, verbonden aan het werkgeverschap, wegneemt. Ook al kan WerkBedrijf bij kandidaten met een grote afstand tot de arbeidsmarkt verschillende voorzieningen (waaronder subsidie) inzetten, dan nog blijven werkgevers terughoudend om kandidaten in dienst te nemen. Detacheren (individueel of groepsgewijs) is het antwoord op deze behoefte van de markt. Voor ondernemers én voor kandidaten én voor onze regio Rijk van Nijmegen, omdat het bijdraagt aan behoud van werkgelegenheid in de regio. Ons 100banenplan en de samenwerking met BlueView zijn treffende voorbeelden en vragen om verdere uitbreiding. Zo kunnen we meer kandidaten aan het werk krijgen en hen meer perspectief bieden. In dit kader willen we detacheren vanuit de MGR mogelijk maken. Zo kunnen we kandidaten met een kwetsbare positie op de arbeidsmarkt duurzamer plaatsen bij ondernemers. Op deze manier krijgen kandidaten een (tijdelijke) betaalde werkplek aangeboden. Het doel is en blijft kandidaten zo regulier mogelijk plaatsen bij ondernemers. Alleen de kandidaten waarbij het niet lukt of die een extra opstap nodig hebben, kunnen we straks tijdelijk detacheren bij een ondernemer. Met als doel reguliere uitstroom te realiseren. Doelstelling Met de detacheringsbanen beogen we meer kansen te creëren op werk bij ondernemers.

Dit doen we door de drempel bij ondernemers te verlagen, waardoor kansen ontstaan voor kandidaten. Door het detacheren van kandidaten creëren we meer perspectief op duurzaam werk voor kandidaten die via de reguliere dienstverlening van WerkBedrijf niet aan het werk komen cq blijven. Voornemen We zijn voornemens kandidaten met een verminderde loonwaarde, dat wil zeggen met een indicatie banenafspraak of beschut werk, in dienst te nemen bij de MGR onder de voorwaarden van de cao Aan de slag. Dit is een doorstroom-cao voor deze specifieke groep kandidaten. We zijn voornemens deze 'detacheringsbanen' als een voorziening (zoals bedoeld in de Participatiewet) op te nemen in de Re-integratieverordening van de MGR. Er moet bij een detacheringsbaan altijd een ondernemer met een werkplek in beeld zijn. En er is in aanvang sprake van een tijdelijk dienstverband. De MGR betaalt het loon en de ondernemer garandeert werk voor een bepaalde periode. De ondernemer betaalt een inleentarief aan de MGR. Wij nemen een groot deel van de werkgeversrisico's over, ontzorgen de ondernemer in begeleiding en administratieve zaken. Het streven is dat de kandidaat in dienst komt bij de ondernemer of uitstroomt uit naar een andere werkplek bij een andere ondernemer. Leeswijzer In dit plan lichten we toe hoe we de detacheringsbanen willen inzetten en wat daarvoor nodig is.

Allereerst wordt in paragraaf 2 ingegaan op wat de hoofdlijnen zijn. Paragraaf 3 beschrijft op welke wijze we kandidaten in dienst nemen bij de MGR. En tot slot staan in paragraaf 4 de risico's vermeld en hoe we deze risico's dempen.

MGR Rijk van Nijmegen

2 I Detacheringsbanen op hoofdlijnen Visie en uitgangspunten a.

Ondernemers hebben en houden hun eigen verantwoordelijkheid om een bijdrage te leveren aan de inclusieve arbeidsmarkt. De detacheringsbaan is een instrument om de kandidaten werk te bieden en de ondernemers te ontzorgen en zodoende de drempel voor ondernemers te

b.

verlagen; We plaatsen kandidaten zo regulier mogelijk: de volgorde blijft dat we altijd eerst nagaan of een

c.

zetten we pas in als dat noodzakelijk is om een match tot stand te brengen; We streven naar duurzaamheid van dienstverbanden. Bij voorkeur sluiten we om die reden

d.

contracten af voor 12 maanden met ondernemers; We bieden tijdelijke dienstverbanden aan: we willen de financiële en ondernemersrisico's zoveel

kandidaat rechtstreeks bij een ondernemer in dienst kan. De voorziening detacheringsbaan

mogelijk beperken. Een uitzondering hierop zijn dienstverbanden met kandidaten met een indicatie beschut werk. Hen zijn we verplicht zolang ze beschikken over de indicatie beschut werk een eventueel tijdelijk dienstverband om te zetten naar een dienstverband voor onbepaalde tijd; e.

De SW-ondernemers zijn belangrijke partners. Zij hebben hun organisatie en werkomgeving al ingericht voor de doelgroep die veel begeleiding en aanpassingen nodig heeft. En juist bij hen ontstaan nu kansen voor PW-kandidaten doordat het aantal SW-medewerkers afneemt. Detacheren kan echter bij alle ondernemers in alle categorieën, die onze kandidaten kansen willen bieden.

3 I In dienst bij de MGR Voor wie Voor kandidaten met een indicatie banenafspraak of beschut werk, waarbij het niet lukt om met behulp van voorzieningen een regulier dienstverband te krijgen bij de ondernemer. We leggen vast in de beleidsregels dat maximaal 100 fte tegelijkertijd bij de MGR in dienst kan zijn op basis van de cao Aan de slag. We stellen een maximum en voorwaarden om twee redenen. Ten eerste willen we regelen dat de detacheringsbanen ingezet worden voor kandidaten die het echt nodig hebben. Dat zijn de kwetsbare kandidaten die veel ondersteuning nodig hebben om aan het werk te komen. Ten tweede willen we de kosten en risico's beperken. De MGR moet namelijk het loon van de kandidaten betalen. Dienstverlening aan de kandidaat De kandidaat krijgt een tijdelijk dienstverband bij de MGR wanneer een concrete werkplek voor minimaal zes maanden in beeld is en met de ondernemer is overeengekomen dat detachering wordt ingezet. De overeenkomst wordt afgesloten voor een periode van minimaal 6 maanden. De kandidaat verdient het wettelijk minimumloon of hoger (conform de salarisschalen in cao Aan de slag). WerkBedrijf zet ook alle voorzieningen in die nodig zijn om tot een geslaagde match te komen. Arbeidsvoorwaarden De kandidaten in dienst van de MGR vallen onder de cao Aan de slag.

Op hoofdlijnen ziet de cao er als volgt uit: 1juli 2021 tot en met 31 december 2023 Looptijd: Arbeidsduur: 37 uur Startend op wettelijk minimumloon, oplopend naar maximaal 105 / 110 / 118% Salaris: 148 + 37 uur bovenwettelijk Verlof: Reiskosten: Vanaf 6 km 0,10 per km PWRI Pensioen: Voor werknemer die bij een reguliere werkgever in dienst treedt en daar buiten zijn Vangnet: schuld om binnen 24 maanden wordt ontslagen

MGR Rijk van Nijmegen

Duur contracten Conform de ketenbepaling in de Flex-wet: 3 tijdelijke contracten in maximaal 3 jaar. Kandidaten met een indicatie beschut werk wordt na die tijd een contract voor onbepaalde tijd aangeboden. Dit zijn namelijk de kandidaten die de minste kansen hebben op duurzaam betaald werk rechtstreeks in dienst bij ondernemers, terwijl we de wettelijke verplichting hebben deze mensen een dienstverband te bieden. Dienstverlening aan de ondernemer De MGR biedt de ondernemer passend personeel met minimale werkgeversrisico's. De ondernemer schat met name het risico van ziekteverzuim en wat daarbij komt kijken als hoog in. We nemen dit als MGR over. De MGR betaalt het loon en voert als werkgever de Wet Poortwachter uit. Wel hebben we de medewerking van de ondernemer nodig als het gaat om re-integratie wegens ziekte. Dit is in de eerste instantie gericht op terugkeer naar de eigen werkplek. De MGR ontzorgt als werkgever de ondernemer op administratieve druk rond aanvragen en de formulierenstroom die komt kijken bij loonkostensubsidie en no risk polis. We spreken in de detacheringsovereenkomsten wel af dat de ondernemers aansprakelijk zijn voor schade en ongevallen, en dat het inleentarief ook gedurende de ziekteperiode nog enige tijd doorloopt.

Positie in de markt Gezien het feit dat de groep kandidaten een indicatie moet hebben om in aanmerking te komen voor een dienstverband bij de MGR onder de cao Aan de slag, maakt dat er geen risico op verstoring van de 'uitzend'markt is. Het betreft namelijk een specifieke en afgebakende doelgroep. Governance Voor deze 'nieuwe' groep medewerkers binnen de MGR wordt de bestaande governance structuur gehanteerd. Dus de directie van WerkBedrijf is verantwoordelijk voor de dagelijkse aansturing en bedrijfsvoering. De BCW en bestuur van MGR zijn verantwoordelijk voor toezicht en sturing. Financiën De financiële aspecten rondom het in dienst nemen van kandidaten onder cao Aan de slag bij de MGR zien er als volgt uit. Baten De inkomsten bestaan uit loonkostensubsidies, eventueel de begeleidingsvergoeding en de tarieven die bij de ondernemers in rekening worden gebracht. De MGR ontvangt namelijk als werkgever de loonkostensubsidie en eventueel de begeleidingsvergoeding. Verder brengt de MGR bij de ondernemer een inleentarief in rekening. Deze vergoeding is gebaseerd op wat we reëel achten voor deze groep kandidaten en bedraagt zo'n € 5,- per uur, gebaseerd op een gemiddelde loonwaarde voor deze groep kandidaten van 40%. Lasten De MGR betaalt het loon van de kandidaat. Ook zijn er organisatiekosten en overige loonkosten.

De overige loonkosten betreffen onder andere kosten voor de begeleiding van kandidaten en voor salarisadministratie. Per saldo In het voorstel gaan we uit van 100 fte aan detacheringsbanen. Uit ervaringen met het huidige 100banenplan en de Sociale Werkvoorziening weten we dat we de regeling niet kostenneutraal kunnen realiseren. De loonkosten aan de werknemer en de begeleidingskosten zijn hoger dan het uurtarief, wat uit de markt 'verzilverd' kan worden voor de geleverde arbeidsproductiviteit. We moeten derhalve tegemoet komen in het uurtarief.

MGR Rijk van Nijmegen

In de berekening van het financieel risico zijn we uitgegaan van: • Een tegemoetkoming in het tarief van t 1,50 per uur. Per saldo is dit voor 100 fte t 290.000 op jaarbasis; •

Een risico in de benodigde intensiteit en vorm van begeleiding. Dit verschilt per kandidaat. Voor dit risico zijn we uitgegaan van € 60.000. Dit leidt tot een te verwachten jaarlijks tekort van rond de € 350.000, bij een werknemerspopulatie van 100 fte.

4 I Risico's Aannames in de financiële doorrekening In het financiële model zijn aannames gedaan voor uurtarieven, declarabele uren en aantal werknemers. De realisatie kan hiervan afwijken. Bij het maken van de aannames zijn de ervaringscijfers uit de SW en de eerste ervaringen uit het 100-banenplan (PW-kandidaten) als uitgangspunt genomen. Een aantal aspecten is nog niet volledig te overzien en levert daarom risico's op: • •

Kosten voor eventueel uit te betalen transitievergoedingen; Kosten voor loondoorbetaling wegens terugkeer. Het gaat hier om kandidaten onder de cao Aan de slag die elders gaan regulier gaan werken (dus in een dienstverband bij de ondernemer zelf) en die binnen twee jaar werkloos raken. Zij keren terug in een dienstverband bij de MGR. Dat betekent dus loonkosten terwijl daar niet in alle gevallen werk en een inleentarief tegenover zal staan;

•

Leegloop risico wanneer detacheringen om uiteenlopende redenen vroegtijdig beëindigd worden, terwijl kandidaten nog wel een dienstverband hebben;

•

Algemene mate waarin het tarief kostendekkend is.

Instellen van plafonds We stellen een plafond in van 100 fte. Dit doen we om financiële risico's te beperken. Het instellen van een plafond voor het maximaal aantal in te zetten voorzieningen kan echter leiden tot het risico dat we onvoldoende kansen bieden voor deze doelgroep. Mochten we het plafond bereiken dan moeten we met elkaar kijken of dat een aanleiding kan zijn om het plafond op te hogen (en hoe we dit dan bekostigen). Het aanpassen van de beleidsregels, waarin we dit plafond opnemen, is een bevoegdheid van het DB MGR. Ontstaan van vaste dienstverbanden Bij de MGR kunnen vaste dienstverbanden ontstaan als het gaat om de groep kandidaten met een indicatie beschut werk. De eerste vaste dienstverbanden ontstaan op z'n vroegst per 1januari 2025. Tegen die tijd moeten we opnieuw de doorrekening maken wat dit op lange termijn betekent voor de exploitatie en de dekking hiervan.

RAADSMEDEDELING

Onderwerp: Datum:

Regionaal opdrachtgeverschap Jeugdhulp 13 oktober 2021

Samenvatting Het college heeft conform eis van de VNG een document vastgesteld waarin afspraken zijn vastgelegd over de regionale samenwerking op het gebied van Jeugdhulp. De landelijke ontwikkelingen op dit gebied en het document leggen wij hierbij ter informatie aan u voor. Toelichting Op 10 juni 2020 heeft de VNG de Norm van Opdrachtgeverschap (NvO) vastgesteld. De norm houdt in dat dat gemeenten op regionaal niveau samenwerken op het gebied van jeugdhulp en de samenwerkingsafspraken duurzaam vastleggen. De achterliggende bedoeling van de NvO is dat de jeugdhulp goed georganiseerd wordt in de regio en dat er gestuurd wordt op een transformatie van het jeugdveld naar de doelen van de Jeugdwet: preventie, normalisering, tijdige en integrale hulp, ruimte voor de professional. Onze regio heeft al veel geregeld in de regionale samenwerking op jeugd. We hebben een regionaal contractbureau en maken elk jaar een regionaal werkprogramma waarin we de ambities bepalen. In bijgevoegd document ‘regionaal opdrachtgeverschap jeugdhulp’ hebben we alle gemaakte afspraken samengevoegd en wordt duidelijk hoe we als regio samenwerken. De colleges van de gemeenten in regio Nijmegen hebben dit vastgesteld en leggen dit document graag ter informatie voor aan u als gemeenteraad. Met dit document voldoen we aan de eisen die in de NvO gesteld worden.

Toekomstige ontwikkelingen We hebben zaken goed georganiseerd in onze jeugdhulpregio. Tegelijkertijd hebben we nog uitdagingen en komen grote ontwikkelingen op ons af die veel van onze organisatie en samenwerking zullen vragen: 1. Extra financiering van het Rijk met daaraan gekoppeld een Hervormingsagenda voor een beter functionerend en financieel houdbaar jeugdstelsel. Veel middelen gaan via Specifieke Uitkeringen en zijn dan bestemd voor heel Gelderland en vereisen coördinatie met de 7 Gelderse jeugdregio’s, denk aan de middelen voor Jeugdzorg Plus en voor het bovenregionaal expertisecentrum BOEG. 2. In het nieuwe wetsvoorstel ‘Beschikbaarheid zorg voor jeugdigen’ wordt geregeld dat gemeenten binnen de jeugdhulpregio’s een samenwerkingsverband conform de wet op Gemeenschappelijke Regelingen oprichten voor het op basis van een regiovisie organiseren van bepaalde vormen van specialistische jeugdhulp. Wij hebben nu een dienstverleningsovereenkomst als samenwerkingsvorm dus dit vereist een wijziging. Ook wordt bepaald waarover er bovenregionale afstemming nodig is. De concepttekst van deze wet ligt momenteel ter consultatie. 3. Een Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming is opgesteld met een nieuw perspectief op de jeugdbeschermingsketen en de samenwerking met lokale teams.

Daarnaast zijn er onderwerpen die in onze regio meer aandacht vragen zoals de inbedding van cliëntervaring in de jeugdhulp (zie hoofdstuk 8 van het document ‘regionaal opdrachtgeverschap Zaak Document

: :

93601 93608

jeugdhulp’). Na de gemeenteraadsverkiezingen in 2022 zullen we een analyse maken of we de regionale samenwerking moet herijken aan de ontwikkelingen. Regionale raadsbijeenkomst Op 18 oktober aanstaande wordt er in samenwerking met de griffies een regionale raadsbijeenkomst georganiseerd waarbij we nader ingaan op de behaalde successen en de uitdagingen waar we nog voor staan in onze jeugdhulpregio en op de belangrijke nieuwe ontwikkelingen. Hiermee kunt u zich als gemeenteraad inhoudelijk voorbereiden op de verkiezingen en coalitievorming.

12 oktober 2021 Burgemeester en wethouders

Dirk van Eeten Gemeentesecretaris

Marriët Mittendorff Burgemeester

Bijlagen:  Document ‘Regionaal opdrachtgeverschap jeugdhulp’.

2

RAADSMEDEDELING Onderwerp: Datum:

Uitkomsten septembercirculaire 2021 over het gemeentefonds 13 oktober 2021

Inleiding De septembercirculaire 2021 is volgens planning op Prinsjesdag verschenen. Op donderdag 23 september jl. heeft het ministerie van BZK laten weten dat de berekening van de algemene uitkering 2022 en verder helaas niet correct was. De update van de septembercirculaire 2021 is dinsdag 28 september verschenen. In deze mededeling zijn de belangrijkste onderwerpen uit deze circulaire samengevat onder elkaar gezet. Tevens zijn de financiële effecten voor Heumen met betrekking tot de jaren 2021-2025 uiteengezet. Belangrijkste uitkomsten septembercirculaire 2021 Extra middelen Jeugdzorg In deze septembercirculaire is de reeds bekende € 1,3 miljard voor de tekorten op de Jeugdzorg verwerkt. In de conceptbegroting 2022 was dit reeds verwerkt. In deze conceptbegroting is ook de richtlijn gehanteerd die Rijk en provincie stelt aan de structurele opname van de extra jeugdzorgmiddelen in de meerjarenraming. Accres De septembercirculaire heeft een fors hoger accres. Dit heeft enerzijds te maken met de hogere verwachte loon- en prijsindexatie en anderzijds met hoge(re) verwachte rijksuitgaven voor bijvoorbeeld duurzaamheid die, als gevolg van de samen trap op trap af systematiek, leiden tot een hogere uitkering uit het gemeentefonds voor gemeenten.

Voor de loon- en prijs indexatie moet aan de lastenkant meteen een deel worden gereserveerd, waardoor de accresstijging slechts deels ten gunste komt van de vrije ruimte van de gemeente. Opschalingskorting De oploop van de opschalingskorting wordt in 2022, net al in 2020 en 2021, incidenteel bevroren. Overige Tot slot zijn er enkele kleinere bedragen beschikbaar gesteld ten behoeve van toezicht en handhaving gastouderschap, rijksvaccinatieprogramma HPV Mannen en voor het herstel en steunpakket Corona. Deze middelen worden gereserveerd zodat hier uitvoering aan gegeven kan worden. Financiële consequenties gemeente Heumen De uitkomsten voor de gemeente Heumen vanuit de septembercirculaire 2021 zijn afgezet tegen de conceptbegroting 2022.

Zaak Document

: 95043 : 95045

Omschrijving Uitkomsten meerjarenbegroting 2022-2025 Nog te verwerken uitkomsten septembercirculaire Saldo 2022 t/m 2025

2022 524.143 648.685 1.172.828 Voordeel

2023 5.965 485.320 491.285 Voordeel

2024 -256.292 520.118 263.826 Voordeel

2025 82.148 603.853 686.001 Voordeel

Kanttekeningen Het Rijk heeft zelf een winstwaarschuwing afgegeven over de forse geplande investeringen van het Rijk. Het is een hele opgave om alle geraamde investeringen daadwerkelijk uit te voeren. Bij vertraging in deze uitvoering geldt weer het ‘samen trap op trap af’ principe. Geeft het Rijk minder geld uit, dan wordt het accres in het gemeentefonds verlaagd. Tijdens de algemene beschouwingen heeft het demissionaire kabinet enkele toezeggingen gedaan. Zo gaat er o.a. € 600 miljoen t.b.v. een loonverhoging naar de zorg en € 500 miljoen voor loonverhoging in het onderwijs. Voor zover de toezeggingen leiden tot hogere rijksuitgaven, wordt ook het accres verhoogd. Dit zal in een volgende circulaire worden verwerkt. 12 oktober 2021 Burgemeester en wethouders

Dirk van Eeten Gemeentesecretaris

Marriët Mittendorff Burgemeester

Partíl

D66 .oid6{ ffir dr so.trL{ina

Motie Motie conform artikel 34 van het RvO van de raad van de gemeente Harlingen.

Betreft: Motie vreemd aan de orde van de dag Onderwerp: Periodiek borstonderzoek

De raad van de gemeente Harlingen, in vergadering bijeen op 22 september 202L

Constaterende dat: - De staatssecretaris voor Volksgezondheid heeft besloten het tijdsinterval voor het periodieke borstonderzoek voor vrouwen tijdelijk te verlengen van tweejaarlijks naar driejaarlijks; - Als reden hiervoor is vermeld dat het momenteel en de komende drie jaar niet mogelijk is landelijk consequent aan de termijn van twee jaar te kunnen voldoen; - Er bij steeds meer vrouwen beneden de 50 jaar borstkanker vastgesteld wordt; - Het weliswaar landelijk beleid is, maar dat de raden als primaire volksvertegenwoordiging een belangrijke signaalfunctie hebben op het gebied van de volksgezondheid. Overwegende dat: - Deze maatregel op korte en langere termijn leidt tot verslechtering van deze uiterst bela ngrijke preventieve voorzieni ng; - Ongeveer 1 miljoen vrouwen vanaf 50 jaar in Nederland van deze preventieve voorziening gebruik maken; - ln Nederland 1 op de 7 vrouwen borstkanker krijg! - Het bevolkingsonderzoek is bedoeld om borstkanker zo vroeg mogelijk te ontdekken, omdat de kans op een succesvolle behandeling dan groter is; - Door het coronavirus het onderzoek al vertraging heeft opgelopen. Meer vertraging kan leiden tot meer en zwaardere behandelingen van borstkanker. ls van mening dat:

- De genomen maatregel ongewenst en onverantwoord is en dat deze zo snel mogelijk weer moet worden teruggebracht naar een tijdsinterval van 2iaar; - Ook overwogen moet worden om de leeftijdsgrens te verlagen van 50 naar 35jaar; - Dit signaal vanuit de volksvertegenwoordigingen in ons land zo breed mogelijk moet worden overgebracht naar de staatssecretaris.

Motie namens HOOP, D66, GL en WPH.over Periodíek borstonderzoek raadsvergadering d.d.22 september 202 I

Verzoekt het college: - Er bij de demissionaire staatssecretaris, door toezending van deze motie, op aan te dringen dat hij zijn maatregel zo spoedig mogelijk intrekt en er alles aandoet om te realiseren dat de tweejarentermijn zo consequent mogelijk wordt toegepast. Verzoekt de griffie: Deze motie bij de gemeenteraden in Nederland en de leden van de Tweede Kamer bekend te maken.

En gaat over tot de orde van de dag

Namens de fracties van

P, D66, GroenLinks en Wad'nPartij Harlingen,

Ankie Hoende Tjepke van der Pol, Stephanie Geurtz, Wim Wildeboer.

Stemverhouding: PvdA

CDA

HB

WD

WPH

GL

HOOP

D66

CU

ïota a

Voor Tegen

Deze motie is

N n É tr

Aangenomen

Verworpen Overgenomen lngetrokken

/^laCf ,tO*+" tl^z- MxrL [3*-/r Raadsgriffier

Motie namens HOOP, D66, GL en WPH.over Periodiek borstonderzoek raadsvergadering d.d.22 september 202

I

I

BBS

Gelderland-Zuid

Aan: de raden van de deelnemende gemeenten aan de GR GGD Gelderland-Zuid

ons kenmerk: GGD/DIR/2021/2431/MP uw kenmerk: datum: 14 oktober 2021 onderwerp: Marap GGD t/m juni 2021 en jaarkalender 2022

afdeling: Directie contactpersoon: Moniek Pieters doorkiesnummer: 088 - 1447102 e-mail: GGDDirectie(S)qqdqelderlandzuid.nl

Geachte raad. Zoals gebruikelijk ontvangt u bijgaand - ter informatie - de Managementrapportage (Marap) van GGD Gelderland-Zuid tot en met juni 2021. Deze Marap is op 7 oktober jl. vastgesteld door het Algemeen Bestuur van GGD Gelderland-Zuid. Daarnaast ontvangt u - eveneens ter informatie - de P&Ccyclus/jaarkalender 2022 van GGD Gelderland-Zuid. Managementrapportage t/m juni 2021

In de rapportage laten wij zien hoe de productieontwikkeling was in het eerste half jaar van 2021, hoe de inkomsten en uitgaven zich verhouden tot de begroting en hoe de personele bezetting en het ziekteverzuim waren. De productie en het financiële resultaat van 2021 zijn geraamd voor het gehele jaar. Corona

De uitbraak van Covid-19 en de bestrijding van het coronavirus heeft vanzelfsprekend gevolgen voor de organisatie en heeft daarnaast financiële gevolgen. Beide aspecten zijn in deze tussentijdse rapportage met de kennis van nu verwerkt. Dit alles met enige mate van onzekerheid. De toekomstige ontwikkelingen, zoals het tempo van afschalen, laten zich moeilijk voorspellen. Voor het financiële resultaat heeft dit beperkte gevolgen, omdat de additionele lasten m.b.t. het bestrijden van het coronavirus betaald worden door het ministerie van VWS conform werkwijze in 2020. Opzet rapportage

In de Programmabegroting GGD 2021 is onderscheid gemaakt in GGD brede programma's, waaronder het programma Onderzoek, Informatie en Advies en werkveldspecifieke thema's/afdelingen, zoals Algemene Gezondheidszorg, Bijzondere Zorg, Gezond Leven, Jeugdgezondheidszorg en Veilig Thuis. In bijgaande Managementrapportage vindt u in hoofdstuk 3 de inhoudelijke verantwoording van de programma's en werkveldspecifieke thema's/afdelingen evenals de financiële overzichten. Bij Veilig Thuis is ook het dienstenoverzicht bijgevoegd. Vervolgens wordt in hoofdstuk 4 ingegaan op de financiële ontwikkelingen en in hoofdstuk 5 op personele kengetallen, ziekteverzuim en worden overzichten gegeven van geplande en gerealiseerde investeringen en van reserveringen en voorzieningen. Ten slotte wordt in hoofdstuk 6 een aantal risico's beschreven.

GGD Gelderland-Zuid

Bezoekadres regio Nijmegen

Postbus 1120

Groenewoudseweg 275

Bezoekadres regio Rivierenland

Kersenboogerd 2

6501 8C Nijmegen

6524 TV Nijmegen

4003 BW Tiel

www.ggdgelderlandzuid.nl

T 088 - 144 71 44

T 088 - 144 73 00

info@ggdgelderlandzuid.nl

F 024 - 322 69 80

F 088 - 144 73 99

datum: 14 oktober 2021 ons kenmerk:GGD/DIR/2021/2431/MP pagina 2 van 4

Prognose

Het resultaat van de GGD valt naar verwachting licht positief uit (€ 28.000), ondanks een tekort op de uniforme taak Bijzondere Zorg (Meldpunt Bijzondere Zorg en OGGZ) van € 138.000,-. Een uitgebreide toelichting op de onderliggende verschillen is opgenomen in de bijgevoegde rapportage. bedragen x C 1.000,-

Verwacht

Begroot

Verschil

Verwacht resultaat voor bestemming

-81

-109

Mutaties bestemde reserve *

59

59

28 6

50

50

0

28

0

28

Ontwikkeling financieel resultaat

Mutaties algemene reserve **

Verwacht resultaat na mutatie reserves

* betreft de bestemde reserve frictiekosten huisvesting ter dekking van hogere afschrijvingslasten in verband met de versnelde afschrijvingen bij het pand aan de Groenewoudseweg. ** betreft een incidentele onttrekking van de algemene reserve ter dekking van lasten voor het adresseren van verbeterpunten uit de archiefinspectie.

Het tekort bij Bijzondere Zorg ontstaat door het stijgend aantal trajecten. Dit wordt o.a. veroorzaakt door het Meldpunt niet-acuut en het Landelijk Meldpunt Zorgwekkend Gedrag (zie ook pagina 10/11 van bijgevoegde rapportage). Om het tekort te beperken is de vacante managersfunctie niet ingevuld en is de overcapaciteit van medewerkers op de dienstverlening voor de Wvggz ingezet. Daarnaast is door de hoge werkdruk ingeleverd op kwaliteit (de cliëntdossiers en de kwaliteit van zorg). Een eerste gesprek met regiogemeenten over mogelijke oplossingsrichtingen heeft plaatsgevonden. Dit wordt in de komende maanden voortgezet en kan leiden tot een begrotingswijziging 2022 e.v. Zoals hierboven reeds is benoemd is de dienstverlening voor de Wvggz fors lager dan begroot. Dit is een facultatieve taak, waarin alle gemeenten (minus Maasdriel en Zaltbommel) aan deelnemen. Dat betekent dat deelnemende gemeenten minder in rekening gebracht krijgen dan begroot (bedragen incl. Mook & Middelaar): ■ Besluit AB december 2020 € 462.272 (vastgestelde primaire begroting was 567.107) ■ Prognose in deze rapportage € 101.276 ■ Verwachte teruggave € 360.996 Het definitieve bedrag is bekend eind januari 2022 (wanneer de werkzaamheden voor de jaarrekening afgerond zijn). Informed consent

Er is in 2021 eenmalig € 0,68 miljoen toegevoegd aan het Gemeentefonds voor de uitvoering van de zogenoemde 'informed consent procedure RVP'. Deze procedure richt zich op het inbouwen van de toestemmingsverklaring in de registratie van het RVP, waarmee ouders (en kinderen vanaf 12 jaar) gevraagd worden om toestemming voor het delen van vaccinatiegegevens met het RIVM. Er is € 0,48 miljoen beschikbaar voor ICT-aanpassingen in de softwarepakketten van de betrokken ICTleveranciers en € 0,2 miljoen voor lokale aanpassingen, bijvoorbeeld op het terrein van voorlichting en uitnodigingen, en instructies voor de uitvraag van Informed consent bij consultaties bij de JGZinstellingen. Gemeenten krijgen dit bedrag in 2021 extra in het Gemeentefonds. Conform afspraak RVP worden extra lasten in rekening gebracht; de berekening is op basis van het inwonertal (zie bijlage 1). A cquisitiedoelstelling

Op basis van de huidige rapportage verwachten we (excl. Corona) € 1.008.000,- meer aan opbrengsten vanuit gemeenten, Rijk en derden. Dat levert netto circa € 350.000,- op, waarmee de acquisitiedoelstelling behaald is. Uitgangspunten

De bijgaande managementrapportage is gebaseerd op een tal van uitgangspunten die in meer of minder mate onzekerheden met zich meebrengen. Hieronder wordt een aantal uitgangspunten benoemd die deze rapportage in perspectief plaatst. ■ Alle kosten voortvloeiend uit de bestrijding van corona en opdrachten verstrekt door de Minister van VWS worden vergoed door het Rijk. ■ Het besmettingsniveau in het eerste kwartaal was hoog. De verwachte daling in het tweede kwartaal is ten dele uitgekomen. Afschaling van test- en vaccinatielocaties vindt momenteel plaats. ■ Het reguliere dienstverleningsniveau is vanaf begin 2021 weer opgepakt op een paar kleine uitzonderingen na.

datum: 14 oktober 2021 ons kenmerk: GGD/DIR/2021/2431/MP pagina 3 van 4

•

"

De GGD wordt voor een belangrijk deel uniform gefinancierd vanuit deelnemende gemeenten voor haar dienstverlening. In 2021 wordt een deel van de reguliere dienstverlening niet geleverd (dit geldt met name voor infectieziekten). Conform besluit van het Algemeen Bestuur op 25 juni 2020 wordt de GGD niet gehouden aan de prestaties uit de begroting en de uniforme middelen worden ingezet voor de bestrijding van de crisis, zonder dat er wordt afgerekend op de uniforme bijdrage. Hierbij geldt wel een maximale inspanningsverplichting voor de GGD om de prestaties zoveel mogelijk te leveren en in de jaarrekening zal verantwoording worden afgelegd over welke prestaties wel of niet geleverd zijn. Facultatieve bijdragen worden (zoals gebruikelijk) naar rato van de prestatie in rekening gebracht. Productieverlies is meegenomen op basis van inschattingen per taak. Veel van de taken van de GGD zijn weer opgepakt. Hier is geen algemeen uitgangspunt omdat het per taak verschilt. Het is ten aanzien van reizigersvaccinaties bijvoorbeeld de verwachting dat hier beperkt herstel optreedt, terwijl voor de meeste andere taken wel (volledig) herstel op zal treden.

Risico's

Onderstaand zijn de belangrijkste risico's op dit moment en in beknopte vorm benoemd. Een volledig overzicht is opgenomen in de rapportage: • De GGD is gehouden aan wetgeving (zowel intern als extern) ten aanzien van inkopen en aanbesteden. De toepassing hiervan is afhankelijk van omvang en looptijd van de opdracht. Het is op dit moment bij opdrachten in het kader van de bestrijding van corona niet altijd mogelijk om de omvang van de opdracht op voorhand in te schatten waardoor mogelijk achteraf blijkt dat een zwaardere procedure gevolgd had moeten worden. Dit wordt intern getoetst door de accountant, maar dit blijft een risico. ■ Ten aanzien van coronabestrijding zijn tal van risico's te benoemen. In financiële zin is een belangrijk risico de duur van de afspraken ten aanzien van de financiële compensatie. Vooralsnog loopt de huidige afspraak tot eind 20211. Dat betekent dat voor kosten die gemaakt worden na 2021 en voor kosten die gemaakt worden om af te schalen op dit moment geen zekerheid bestaat ten aanzien van de financiële dekking. De GGD mitigeert dit risico door in aangegane contracten flexibiliteit in te bouwen en anderzijds zekerheid te krijgen ten aanzien van de compensatie.

■ Bijzondere Zorg: Door het stijgende aantal meldingen (zie uitleg in de Marap, pag.10/11) en de zorg over de kwaliteit van dossiervorming is de personele bezetting bij Bijzondere Zorg niet toereikend. Om de kwaliteit van dienstverlening te garanderen en geen wachtlijsten te laten ontstaan, heeft het Dagelijks Bestuur besloten om de bezetting bij Bijzondere Zorg in 2021 - binnen de begroting - uit te breiden. Een (financierings)voorstel voor 2022 e.v. wordt momenteel voorbereid in samenwerking met de gemeente Nijmegen om dit structureel op te lossen. ■ Hoger verzuim: het verzuim is in 2021 hoger dan de norm; dit heeft mede te maken met het coronavirus. « Stijgende pensioenpremie: de ontwikkeling van de dekkingsgraad van het ABP en het vooruitzicht dat de rekenrentes laag blijven brengt het risico mee dat de pensioenpremies stijgen. Dit is een risico voor 2021 en verder. P&C-cycIus GGD / Jaarkalender 2022

In de bijlage hebben wij de P&C-cyclus van GGD Gelderland-Zuid uitgeschreven en in schema neergezet, incl. de relevante data (voor bestuur, raden en ambtelijk overleg (RAO)) in 2022. Wij vertrouwen erop u hiermee voldoende te hebben geïnformeerd. Met vriendelijke groet, namens het Algemeen Bestuur van GGD Gelderland^ZjJid,

% Drs. Grete Visser Voorzitter

Dr. ir. Manlek Pieters Secretaris / Directeur Publieke Gezondheid

1 Momenteel is bekend dat ook voor 2022 het Ministerie van VWS hiervoor een bedrag heeft gereserveerd.

datum: 14 oktober 2021 ons kenmerk:GGD/DIR/2021/2431/MP pagina 4 van 4

Bijlage 1: Bijdrage Informed consent per gemeente

Bijdrage per

Inwoners cf begroting 2021

gemeente 2021

Berg en Dal

34.930

1.359

Beuningen

25.950

1.010

Buren

26.900

1.047

Culemborg

29.030

1.130

Druten

19.031

741

Heumen

16.455

640 991

Gemeente

Maasdriel

25.461

Neder-Betuwe

24.639

959

Nijmegen

177.500

6.907

Tiel

42.120

1.639

West Betuwe

51.430

2.001

West Maas en Waal

19.400

755

Wijchen

41.230

1.604

Zaltbommel

29.450

1.146

Mook en Middelaar

7.896

307

563.526

22.236

Totaal

Aan: Wethouder/beleidsmedewerker/adviseur Kinderarmoede

Utrecht, 14 oktober 2021 Geachte heer/mevrouw, In Nederland groeit 1 op de 13 kinderen op in armoede. Professionals in de geboortezorg en jeugdgezondheidszorg spelen een belangrijke rol in het signaleren en in de aanpak van kinderarmoede. Om hen te ondersteunen is de handreiking ‘Omgaan met armoede in de jeugdgezondheid’ ontwikkeld. Deze is vandaag gelanceerd. In de handreiking ‘Omgaan met kinderarmoede in de jeugdgezondheid’ beschrijven de lectoren Mariëtte Lusse (Hogeschool Rotterdam) en Annelies Kassenberg (Hanzehogeschool Groningen), samen met Petra Kletter (adviseur Nederlands Centrum Jeugdgezondheid) concrete werkwijzen voor het Signaleren, het Ondersteunen en het Stimuleren (de S.O.S -aanpak) bij kinderarmoede. De 11 werkwijzen zijn in kaart gebracht aan de hand van inzichten uit de wetenschap, praktijk en ervaringskennis. De handreiking is het derde deel van een drieluik. Eerder werden de handreikingen ‘Omgaan met armoede op scholen’ en ‘Omgaan met armoede in het sociaal domein’ uitgebracht. Hierbij sturen wij je een exemplaar van de handreiking voor de jeugdgezondheid. Armoede is vaak een gevolg van meerdere (complexe) factoren en vraagt om een brede aanpak. Om de gevolgen van (kinder)armoede te verkleinen, zijn de professionals in de geboorte- en jeugdgezondheidszorg hard nodig.

Maar ook wethouders en beleidsmedewerkers van gemeenten zijn daarin onze bondgenoten en hebben hierin een taak. Wij roepen jullie dan ook op jullie rol te pakken en te stimuleren dat binnen jullie gemeente ook met deze handreiking aan de slag wordt gegaan! Heb je vragen over deze handreiking? Mail dan naar Lieke van der Meulen, lvandermeulen@ncj.nl of bel 06-13 13 64 99. Heb je vragen of opmerkingen over de gemeentelijke aanpak van kinderarmoede? Mail dan naar Petra Kletter, pkletter@ncj.nl of bel 06-53 97 58 14. Wil je de handreiking digitaal hebben? Bekijk ook ons themadossier ‘Aanpak armoede’.

Hartelijke groet,

Igor Ivakic Directeur NCJ

BBS

Gelderland-Zuid

Aan: de raden van de deelnemende gemeenten van de GR GGD Gelderland-Zuid

ons kenmerk: GGD/DIR/2021/2425/MP uw kenmerk: datum: 14 oktober 2021 onderwerp: Kaderbrief 2023

afdeling: Directie contactpersoon: Moniek Pieters telefoon: 088 - 144 7102 e-mail: GGDDirectietagqdqelderlandzuid.nl

Geachte Raad, Met deze Kaderbrief 2023 informeren wij u op hoofdlijnen over de ontwikkelingen en het beleid voor het jaar 2023 van GGD Gelderland-Zuid, en de verwachte financiële consequenties. We schetsen u achtereenvolgens de inhoudelijke ontwikkelingen, financiële uitgangspunten en risico's voor 2023. Hiermee is deze Kaderbrief een eerste stap in de voorbereiding op de Programmabegroting GGD 2023. Deze begroting wordt in het voorjaar van 2022 opgesteld en wordt u vóór 1 april 2022 aangeboden. Het risicoprofiel van de GGD neemt toe als gevolg van onder andere de (onbekendheid met duur en intensiteit van de) bestrijding van het coronavirus, de stijgende instroom van Bijzondere Zorg, pensioenfondsen die onder druk staan, de bestemmingsplanwijziging voor nieuwbouw GGD die meer tijd vergt dan voorzien, de informatiebeveiliging die nog verder geprofessionaliseerd moet worden en veranderde wet- en regelgeving. Tegelijkertijd zien we dat de algemene reserve (ofwel het weerstandsvermogen van de GGD)1 lager is dan de door het bestuur vastgestelde streefwaarde. Hierdoor heeft de GGD weinig ruimte om eventuele tegenvallers op te vangen. De Programmabegroting GGD 2022 beschrijft de verschillende (wettelijke) taken en activiteiten van de GGD, en vormt de inhoudelijke basis voor de Programmabegroting GGD 2023. De meeste gemeenten hebben het financieel zwaar in het sociaal domein.

Er is vanaf 2015 een aantal taken vanuit het Rijk aan de gemeenten overgedragen zonder voldoende budget. Het is hierdoor lastig voor gemeenten om goede dienstverlening aan hun inwoners te (blijven) bieden. Met deze ontwikkeling in het achterhoofd heeft het Algemeen Bestuur van GGD Gelderland-Zuid in december 2019 besloten om een besparingspakket door te voeren. In de GGD Programmabegroting 2022 zijn de besparingen op het uniform deel opgenomen. Dit betreft € 560.000 en is ruim 2% van het uniform deel. In de GGD-begroting 2023 wordt een structurele besparing van € 715.000 opgenomen; dit is ruim 3% van het uniform deel. Taken van de GGD en Meeriarenstrateoie 2020-2023

In bijlage I (de GGD als publieke gezondheidsdienst in het sociaal domein) staan de belangrijkste taken van de GGD verwoord en worden de bijbehorende wetten genoemd. 1 Het Algemeen Bestuur heeft juli jl. besloten tot het instellen van een ambtelijke werkgroep om de P&Cdocumenten te vereenvoudigen. Deze werkgroep zal ook de methodiek tot het vormen van het weerstands­ vermogen van de GGD evalueren.

GGD Gelderland-Zuid

Bezoekadres regio Nijmegen

Postbus 1120

Groenewoudseweg 275

Kersenboogerd 2

6501 BC Nijmegen

6524 TV Nijmegen

4003 BW Tiel

www.ggdgelderlandzuid.nl

T 088 - 144 71 44

T 088 - 144 73 00

info@ggdgelderlandzuid.nl

F 024 - 322 69 80

F 088 - 144 73 99

Bezoekadres regio Rivierenland

datum: 14 oktober 2021 ons kenmerk: GGD/DIR/2021/2425/MP pagina 2 van 11

De meerjarenstrategie 2020-2023 is een belangrijk inhoudelijk kader voor de Programmabegroting GGD 2023. De meerjarenstrategie geeft de ontwikkelrichting aan van de GGD. Ieder jaar wordt de meerjarenstrategie geoperationaliseerd in meetbare doelstellingen en te bereiken resultaten in de programmabegroting van de GGD. De budgettaire mogelijkheden bepalen de mate waarin resultaten kunnen worden behaald. Zie bijlage II voor de leidende principes en de strategische thema's van de meerjarenstrategie.

Inhoudelijke ontwikkelingen

Onderstaand benoemen we de belangrijkste ontwikkelingen die van belang zijn voor beleid en financiën van de GGD voor het jaar 2023. Aanpak corona Medio februari 2020 is de GGD gestart met de bestrijding van het coronavirus. In aanvang betrof dit alleen het team infectieziektebestrijding (IZB), maar dit breidde uit tot circa 1200 medewerkers in de le helft van 2021. Kerntaken van de corona-bestrijding betreffen testen, bron- en contactonderzoek, vaccineren en telefonische informatievoorziening voor professionals en algemeen publiek. De (deel)taken worden continu doorontwikkeld en op- en afgeschaald, op geleide van de behoefte, nieuwe (landelijke) richtlijnen en (landelijke) beleidsinstructie. Momenteel bereidt de GGD zich voor op het najaar waarin een stijging van het aantal testen wordt verwacht vanwege een algemene stijging van verkoudheids- en griepklachten in het najaar. Ook kan het virus opvlammen in settings waar de vaccinatiegraad lager is. De onzekerheid over het verloop van de coronabestrijding vraagt om een grote mate van flexibiliteit van infrastructuur, mensen en middelen. Het Rijk vergoedt in 2022 de kosten voor de coronabestrijding. We verwachten ook een toezegging hiervan voor 2023. Op dit moment is onbekend hoe de coronacrisis ingrijpt in de werkzaamheden en begroting van de GGD in 2023.

Er zullen verschillende evaluaties plaatsvinden van de aanpak en organisatie van de coronacrisis; de uitkomsten hiervan kunnen invloed hebben op de toekomstige omvang, de organisatie en financiering van de infectieziektebestrijding in Nederland. Data- en informatiegestuurd werken In de Meerjarenstrategie 2020 - 2023 wordt'Informatie-gestuurde aanpak van maatschappelijke opgaven' genoemd als één van de strategische thema's (zie bijlage II). Vanuit gemeenten is er een groeiende vraag aan informatie en duiding van data om bij te dragen aan het oplossen van maatschappelijke opgaven/vraagstukken en voor het op te stellen lokale gezondheidsbeleid. Daarnaast is er een groeiende hoeveelheid aan data (bij onder andere de GGD en gemeenten) en meer mogelijkheden om data te ontsluiten, te verrijken en te presenteren. De koppeling van data levert kansen op. Bijvoorbeeld door gegevens over de gezondheid en de ontwikkeling van de jeugd (jeugdgezondheidszorg) te koppelen aan inzichten van jeugdhulpverlening en jeugdzorg en aan inkoopgegevens van de gemeente. Of bijvoorbeeld het koppelen van de gezondheidsmonitoren op wijk-, buurt-, gemeente- en regioniveau aan data over bv. demografie, SES en (gemeentelijke) voorzieningen.

Door deze informatie inzichtelijk te maken, zien we waar mogelijke hiaten zijn, en kan het een gespreksmiddel zijn om met gemeenten en samenwerkingspartners beleid te monitoren en beleidsveranderingen voor te stellen. De ervaring is dat een multidisciplinaire benadering van een thema of project nieuwe inzichten of handelingsperspectieven oplevert. Als voorbeeld schetsen we de informatiegestuurde aanpak die momenteel ondersteunend is aan de bestrijding van het coronavirus. Vanuit het GGD brede programma Onderzoek, Informatie en Advies (OIA) is een aantal rapportages en dashboards ontwikkeld. Deze bevatten o.a. informatie over het aantal positieve testuitslagen in de regio, bestaande clusters, trends over tijd, en vaccinatie en testgegevens op buurt-, wijk- en gemeenteniveau. De cijfers worden structureel geduid met collega's vanuit infectieziektebestrijding, onderzoekers/epidemiologen en gezondheidsbevorderaars en zorgen ervoor dat de coronabestrijding zoveel mogelijk actiegericht opgezet kan worden.

datum: 14 oktober 2021 ons kenmerk: GGD/DIR/2021/2425/MP pagina 3 van 11

De eerste data- en informatiegestuurde projecten en initiatieven zijn inmiddels gestart. Het programma OIA heeft voor het project 'Kwaliteit op Tijd' van Veilig Thuis (zie onder) een dashboard opgeleverd, waarbij medewerkers te allen tijde inzicht hebben in hun eigen onderhanden werk. Ook de afdeling Bijzondere Zorg (BZ) is informatiegestuurd aan de slag gegaan ten behoeve van een gerichte advisering naar de verschillende gemeenten. Voor de Centrale Toegang Maatschappelijke Opvang (zie pag. 6) wordt vanuit het programma OIA gewerkt aan een monitor op basis van de registratiegegevens over de doelgroep. Het Algemeen Bestuur heeft besloten om ten behoeve van data- en informatiegestuurd werken voor 2022 incidenteel € 175.275 beschikbaar te stellen. Voor de begroting 2023 zullen wij nader afstemmen met gemeenten om de toegevoegde waarde van data- en informatiegestuurd werken voor gemeenten beter over het voetlicht te brengen. Het Dagelijks Bestuur zet in op structurele financiering van dataen informatiegestuurd werken voor de begroting 2023, zodat het strategisch thema 'Informatie­ gestuurde aanpak van maatschappelijke opgaven'structureel kan worden ontwikkeld.

Veilig Thuis Ten aanzien van Veilig Thuis speelt een aantal ontwikkelingen: • Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming In opdracht van de VNG, de ministeries van J&V en VWS is een toekomstscenario van een nieuwe inrichting voor de Nederlandse jeugd en gezinsbescherming ontwikkeld. Op 30 maart 2021 is deze verschenen en aan de Tweede Kamer aangeboden. Het toekomstscenario schetst op hoofdlijnen hoe de kind- en gezinsbescherming er over zo'n vijf tot tien jaar uit zou kunnen zien. Dit houdt in: Om kinderen en gezinnen heen staat het (gemeentelijk) Lokaal Team dat hulp verleent. In het op te richten Regionaal Veiligheidsteam worden functies van de Gecertificeerde Instellingen, Veilig Thuis en de Raad voor de Kinderbescherming samengebracht. Er is één vast gezicht binnen het Lokaal Team dat indien nodig samen optrekt met een professional uit het op te richten Regionaal Veiligheidsteam. Het gezin krijgt dus een vaste professional of een vast duo dat gedurende de periode van hulpverlening bij hen betrokken blijft. Het scenario betekent een grote innovatie en verandering in de jeugdbeschermingsketen, waarbij wordt overgestapt van een kind- naar een gezinsgerichte benadering. Van een estafettemodel waar meerdere organisaties het stokje doorgeven naar een teammodel. Van verschillende professionals in een gezin naar één vertrouwd gezicht.

Kennis en deskundigheid op het gebied van zorg en veiligheid worden samengebracht. De uitgangspunten en realisatie van dit scenario hebben grote organisatorische consequenties voor de lokale sociale wijkteams, Raad voor de Kinderbescherming, Gecertificeerde Instellingen en ook voor Veilig Thuis. Dit scenario schetst een toekomstbeeld, maar is nog geen uitgewerkt plan. • Gelderse Verbeteragenda en starten Toekomsttuin De gecertificeerde instellingen, de Veilig Thuis-organisaties, de Raad voor de Kinderbescherming en de jeugdhulpregio's in Gelderland hebben met elkaar de Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming opgesteld. Eén van de afspraken is om te gaan werken met een Toekomsttuin, waarbij ervaring wordt opgedaan met het werken volgens het toekomstscenario (zie boven). Dit najaar wordt gestart met de voorbereiding van een Toekomsttuin in Gelderland-Zuid, waarna het medio volgend jaar van start zal gaan. De organisatie en financiering van de Toekomsttuinen ligt in handen van de gemeenten. De invloed van bovengenoemde ontwikkelingen op de Programmabegroting GGD 2023 is op dit moment niet bekend. Invoering Omgevingswet Naar verwachting treedt de Omgevingswet in 2022 in werking. De Omgevingswet richt zich op de inrichting van een veilige en gezonde leefomgeving. De GGD kan bij de inrichting van een gezonde leefomgeving een rol spelen.