Bijlage I Regioprogramma Jeugd Rijk van Nijmegen 2023-2028

beschikbaar. 22 De wijze van besturen en toezichthouden ook wel governance genoemd is beschreven in de Governancecode Zorg. Deze code gaat uit van zeven principes op basis waarvan een aanbieder zijn werk goed doet. 23 De Wet Bibob staat voor 'Wet bevordering integriteitsbeoordelingen door het openbaar bestuur'. Deze wet geeft overheidsinstanties (zoals een gemeente) de mogelijkheid om de achtergrond van bedrijven en personen met wie zij zakendoen, te onderzoeken. Wij noemen dat een Bibob-toets. Publicatieversie d.d 19-09-2023

40

tariefdifferentiatie toe. Verder kiezen wij per contract, binnen de wettelijke kaders, voor de vorm van bekostiging die het beste past bij het te realiseren doel. Bijvoorbeeld: het is logisch om een crisisdienst door taakgerichte bekostiging (een vast budget) te financieren. Deze dienst moet namelijk altijd beschikbaar zijn, ongeacht hoeveel er gebruik van wordt gemaakt. Wij verwachten de komende jaren geen grote wijzigingen in de bekostigingssystematiek.

Standaardisatie van diensten en tarieven In de Hervormingsagenda Jeugd is ook standaardisatie van inkoop opgenomen. Om administratieve lasten rondom inkoop en verantwoording te verminderen zijn er landelijk contractstandaarden geformuleerd. Deze standaarden laten voldoende ruimte voor regionale accenten en prioriteiten. Wij passen deze vanaf 2024 toe bij alle nieuwe contracten. Ook zijn wij landelijk betrokken bij de doorontwikkeling van deze standaarden. In de Hervormingsagenda Jeugd is ook opgenomen dat in de toekomst de VNG en een vertegenwoordiging van jeugdzorgaanbieders gaan werken aan uniforme product- en dienstomschrijvingen, kwaliteitscriteria en (maximale) tarieven. De impact hiervan is nog niet bekend. Wij volgen deze ontwikkelingen op de voet.

Inkoopprocedure en proces Wij bespreken samen met onze partners - zoals gezinnen, zorgaanbieders, verwijzers en onderwijs hoe een contract het beste kan bijdragen aan dit regioprogramma. Wij zien hierbij nog ontwikkelkansen in het betrekken van gezinnen en ervaringsdeskundigen. Op basis van het gesprek met partners en dit regioprogramma kijken wij per contract welke inkoopprocedure het best passend is.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

41

5.

Hervormingsagenda jeugd 2023-2028

We hebben als gemeenten de taak en verplichting om regionaal en lokaal beleid af te stemmen op landelijke besluiten. In mei 2021 heeft een Commissie van Wijzen de uitspraak gedaan dat het Rijk de gemeenten moet compenseren voor de tekorten bij de uitvoering van de Jeugdwet vanaf 2019. Die commissie heeft daarbij ook aangegeven welke besparingsmogelijkheden zij voor ons als gemeenten zien. Het Rijk en gemeenten hebben toen samen de Hervormingsagenda Jeugd ontwikkeld. De maatregelen die daarin staan moeten de kwaliteit van zorg verbeteren en de kosten terug te dringen. Op die manier moet de houdbaarheid van de jeugdzorg worden versterkt. De ontwikkeling van de Hervormingsagenda hebben wij in de regio op de voet gevolgd. De Hervormingsagenda is opgesteld door de zogeheten Vijfhoek: cliëntenorganisaties en jongerenvertegenwoordigers, professionals, aanbieders, gemeenten en het Rijk. De uitgangspunten in de Hervormingsagenda zijn:  Een inclusieve samenleving waarin iedereen, ongeacht kwetsbaarheid of beperking, kan meedoen. Er is tijdig passende hulp en ondersteuning beschikbaar, zoveel mogelijk binnen het eigen netwerk en de leefomgeving. Alleen waar nodig wordt dat aangevuld met extra expertise. Dit vraagt een maatschappelijk debat.  Vertrouwen in en versterking van de directe leefomgeving en sociale basis. Laagdrempelig.

Vragen over opgroeien en opvoeden worden zoveel mogelijk opgelost of hanteerbaar gemaakt in het dagelijkse leven. Dit vraagt een gerichte en doordachte aanpak op preventie.  Passende ondersteuning is beschikbaar voor problemen die verder reiken dan vanuit de eigen leefomgeving kunnen worden opgelost. In de wijk is een laagdrempelig, kwalitatief goed lokaal team beschikbaar. Zij kijken met de jeugdige en het gezin wat nodig is en kunnen zelf ook hulp bieden. Een professional uit de specialistische jeugdhulp kijkt aan de voorkant mee met het lokale team om een brede analyse te doen.  De geboden jeugdhulp is passend en zo thuis of dichtbij mogelijk. Voor lichte problemen zijn lokaal vrij toegankelijke (jeugdzorg)voorzieningen beschikbaar binnen bestaande voorzieningen zoals school en gezondheidspraktijk gericht op oplossingen in het dagelijkse leven. Voor meervoudige en/of complexe problematiek en bij veiligheidssituaties worden alle facetten in beeld gebracht (bijvoorbeeld met de verklarende analyse). Er is in die gevallen snel passende hulp beschikbaar die met en rondom de jeugdige en het gezin tot stand komt. Hulp wordt zo snel mogelijk weer afgeschaald.  Jeugdhulp sluit altijd aan bij de leefwereld van jeugdigen en de omgeving waarin zij zich bevinden. Het betrekken van ervaringsdeskundigen en informele netwerken is daarom van groot belang.

De regie ligt zoveel mogelijk bij de jeugdige en het gezin. Waar nodig wordt een levensbrede aanpak ingezet vanuit meerdere domeinen zoals wonen, volwassenenzorg, onderwijs, werk en inkomen of andere domeinen. Op 20 juni 2023 is de Hervormingsagenda Jeugd definitief vastgesteld, ondertekend en aangeboden aan de Tweede Kamer en Eerste Kamer. De VNG ontwikkelt met inbreng van verschillende gemeenten en vertegenwoordigers van de vijfhoek een (landelijk) implementatieplan. Het plan geeft onder andere inzicht in de stappen die wij als regio en lokaal moeten zetten bij de uitvoering van de maatregelen uit de Hervormingsagenda. Ook brengt het plan de relevante wetgevingstrajecten en tijdspaden in kaart. Na afronding van het implementatieplan volgt door de VNG een uitvoeringstoets. Deze toets geeft Publicatieversie d.d 19-09-2023

42

inzicht in de robuustheid van het plan, de samenhang van maatregelen en de haalbaarheid van het geheel. De uitkomst daarvan volgt in 2024. Als regio zal voor ons op dat moment meer inzichtelijk worden wat met name de besparingscomponent zal betekenen. In de regio zijn we sinds 2022 inhoudelijke opgaven gaan uitwerken voor een meerjarig regioprogramma jeugd. We hebben hierbij steeds rekening gehouden met de toen nog aanstaande Hervormingsagenda jeugd. Hierdoor sluiten we in de regio met het regioprogramma jeugd al goed aan bij de inhoudelijke doelstellingen en initiatieven van de Hervormingsagenda. We zullen dit hierna in kaart brengen. 5.1 De thema s met bijbehorende beleidsmaatregelen. De Hervormingsagenda heeft acht geformuleerd waarbinnen maatregelen en afspraken zijn gepland om aan de doelstelling te kunnen gaan voldoen. Hieronder hebben we alle kort uiteen gezet. Daarbij beschrijven we de geplande maatregelen en afspraken en geven we weer hoe wij daar in de regio op aansluiten, in algemene zin en specifiek per opgave uit het regioprogramma.

5.1.1 Reikwijdte: jeugdhulpplicht voor de meest kwetsbare jeugdigen en gezinnen. Jeugdhulp moet beschikbaar zijn voor jeugdigen en gezinnen in de meest kwetsbare situaties. Gezien wordt dat deze groep nu onvoldoende passende jeugdhulp ontvangt. Niet elke hulpvraag behoeft een zorgoplossing. Daarover moet een stevige maatschappelijke dialoog worden gevoerd. De reikwijdte van de Jeugdwet wordt afgebakend met meer aandacht voor een domein overstijgende aanpak. Er wordt geïnvesteerd in de veerkracht van alle jeugdigen in hun normale dagelijkse leven en het beperken van de jeugdhulpplicht en daarmee de reikwijdte van de Jeugdwet. Daarbij wordt gezorgd voor een betere inbedding van jeugdhulp in de bredere context van het sociaal domein: betere verbindingen met onderwijs, volwassenenzorg (met name GGZ) en vraagstukken rond de bestaanszekerheid. De inperking van het recht op hulp brengt met zich mee dat er scherpe keuzes worden gemaakt over de inzet van hulp. De geplande maatregelen en afspraken in de hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Het voeren van een maatschappelijke dialoog over normaliseren en versterken van het gewone leven. De leidende principes van het regioprogramma onderschrijven dit. In het regioprogramma willen we dit onder andere bereiken door verbinding te maken met alle betrokken partners in de zorg voor onze jeugd. Door (leer) bijeenkomsten te houden en met elkaar hierover het gesprek aan te gaan. Het GEMgedachtengoed en de bijbehorende ateliers (opgave 2) dragen hier sterk aan bij.

Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Dialoog tussen gemeenten en onderwijs moet worden gevoerd om het inclusief onderwijs goed vorm te geven.

Gehele opgave

Gehele opgave

Publicatieversie d.d 19-09-2023

43

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

2. Ouderschap versterken en de directe leefomgeving (de pedagogische basis) lokaal inrichten Opgave 1

Opgave 2

We voeren een dialoog met het onderwijs.

2.1/2.2/2.4

Opgave 3

2.1 Voorliggend/ eigen systeem inzetten (waar mogelijk)/ ontlasten ouders -> voorkomen van

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.1 Steungezinnen

5.1

6.1/ 6.2

3. Problemen in de context van het gezin oppakken. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

2.1/2.2/2.3/2.4

Gehele opgave

Gehele opgave

5.1/5.2

6.1/6.2

4. Jeugdhulpplicht sterker duiden, afbakenen en richten. Hiervoor is regionaal aandacht door de wijze van inkoop en beleid daarop af te (gaan) stemmen, maar moet ook lokaal worden ingericht bij de lokale toegang. Opgave 1

Opgave 2

We voeren een dialoog met het onderwijs, waarbij we moeten afwegen wat jeugdhulp is en welke ondersteuning in het voorliggend veld geboden kan worden.

2.3

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

Gehele opgave

5. Jeugdigen en gezinnen in de meest kwetsbare situaties zijn in het vizier van gemeenten en kunnen rekenen op een integrale aanpak. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

2.1/2.2/2. 4

Gehele opgave

4.1/4.5 Dekkend zorglandschap. Essentiele functies. Verklarende analyse

5.1

6.2

Publicatieversie d.d 19-09-2023

44

6. Jeugdhulp wordt niet meer overal ingezet. Een niet-vrij toegankelijke jeugdhulp voorziening wordt niet ingezet wanneer een hulpvraag beantwoord kan worden binnen het eigen netwerk (eigen kracht en inzet informele steun), als er sprake is van gebruikelijke zorg of wanneer een passende vrij toegankelijke voorziening of overige voorziening beschikbaar is. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

1.1/1.2/1.3

2.1/2.2/2.4

Gehele opgave

4.1 Steun-gezinnen, zorgoppas

5.1/5.2

6.1/6.2/6. 3

7. (Lichte) ambulante hulp en ondersteuning wordt zoveel als mogelijk vormgegeven als (groepsgerichte) vrij toegankelijke voorziening (lichte toets, zonder beschikking). Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Collectieve financiering in het onderwijs

2.1/2.2/2.3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

8. Jeugdhulp die niet werkt wordt niet meer ingezet en kennis over de effectiviteit van het hulpaanbod wordt vergroot. Dit komt terug in het lerende onderdeel van het gehele regioprogramma jeugd. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

4.3/4.4 Gezinshuis zorg. Meerzorg

Opgave 6 6.2

9. Er wordt gestuurd op trajectduur; niet korter of langer dan noodzakelijk. Opgave 1

Opgave 2

1.4 contractsturing vanuit het ROB

2.1 / 2.3

Opgave 3

Opgave 4 4.5/ 4.6 Contract management. Essentiele functies. BIG 5.

Opgave 5

Opgave 6 6.3: toetsing einde OTS aan tafel

5.1.2 Jeugdhulp steviger verbinden aan aanpalende domeinen zoals het onderwijs, volwassenen-ggz en bestaanszekerheid. Problemen worden in de context van het gezin opgepakt en mét hen. Dit vraagt om ondersteuning van jeugdige en gezin op verschillende domeinen. Dit vraagt om goede afspraken over rollen en Publicatieversie d.d 19-09-2023

45

verantwoordelijkheden over de grenzen van domeinen heen. De gemeentelijke toegang wordt versterkt met stevige (multidisciplinaire) lokale teams. De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Problemen in de context van het gezin oppakken. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

Gehele opgave

2.1/2.2/2.3/2.4

3.1 /3.2

Gehele opgave

Gehele opgave

Gehele opgave

2. Sterker en inclusiever onderwijs en kinderopvang als onderdeel van de sociale en pedagogische basis. Opgave 1

Opgave 2

Gehele opgave, met een basis in de 1e actielijn

2.2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

3. Goede samenwerking tussen jeugdhulp en volwassen-ggz zodat de zorg effectief is voor het hele gezin. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

2.2 GEM

3.1 RET

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

Gehele opgave

6.2: proeftuin en ontwikkeltafel s

4. Inzetten op bestaanszekerheid; voorkomen en tegengaan van geldzorgen, armoede en schulden maar ook huisvestingsproblematiek. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

2.1

3.2 Doorbraakmethode

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6 6.2 verklarende analyse

Publicatieversie d.d 19-09-2023

46

5. Aandacht en zorg voor 18-/18+ problematiek. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

3.1/3.2

4.6 18-/18+ aanpak

Opgave 5

Opgave 6

5.1.3 Stevige lokale teams en toegang De gemeentelijke toegang wordt versterkt met stevige lokale teams. De juiste hulp wordt dichtbij de inwoners georganiseerd. Daarvoor wordt geïnvesteerd in stevige (multidisciplinaire) lokale teams met voldoende kennis en expertise. Deze teams kijken met het gezin naar wat nodig is en bieden lichte jeugdhulp zoveel mogelijk nabij aan, in goede verbinding met de specialistische zorg. In het regioprogramma komen de taken voor lokale teams in alle opgaven terug, van onderwijs tot het vergoten van veiligheid voor gezinnen. Bijlage 1 van het regioprogramma is geheel gewijd aan lokale teams. De invulling van lokale teams is een lokale aangelegenheid. Regionale samenwerking is echter nodig om de grote hoeveelheid aan (nieuwe of aangescherpte) taken in kaart te brengen en met elkaar kaders te bepalen. We moeten ook samen leren en ontwikkelen. Regionaal is een gedegen inwerkprogramma ontwikkeld voor alle lokale teams uit de regio. Opgave 3 (RET en doorbraakmethode), opgave 5 (REPS), opgave 6 (ontwikkeltafels Toekomstscenario rondom de verklarende analyse en ggz). De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Er komt vanuit de VNG een convenant stevige lokale teams gericht op jeugd en Wmo. Enkele kenmerken van stevige lokale teams: multidisciplinair, dicht bij de inwoners, voeren met het gezin een brede analyse en stellen een gezinsplan op, bieden zelf passende en samenhangende basishulp, versterken met partners de sociale basis en collectieve oplossingen, bieden gezinnen een vast gezicht en ankerpunt, handelen met brede blik op gehele context, specialistische expertise is dichtbij beschikbaar, gebruiken het RET, werken samen met informele steunfiguren, ervaringsdeskundigen, jeugdbescherming, huis- en jeugdartsen, jeugd-ggz, Veilig Thuis. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Onderwijs heeft hier deels een rol in. In schooljaar 2023-2024 sluiten onderwijs aan bij het RET.

2.2/2.4

Gehele opgave

Publicatieversie d.d 19-09-2023

47

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

5.1

6.1

2. Versterking van opdrachtnemerschap door aanbieders en opdrachtgeverschap door gemeenten. Aanbieders kunnen kortdurend expertise (jeugd-ggz) toevoegen aan lokale teams zonder het over te nemen. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

2.1/2.2

3.1 RET

4.4 opdrachtgever / REPS

5.1

Opgave 6

3. Verbinding huisarts als belangrijk toegangskanaal voor jeugdhulp; sterke samenwerking tussen huisarts, jeugd-ggz en lokale teams. Inzet ondersteuner voor jeugd bij huisartsen wordt aanbevolen. In de regiogemeenten zijn ondersteuners voor huisartsen ingezet. Binnen het regioprogramma jeugd en lokaal is aandacht voor de verbinding van huisartsen met andere partners in de zorg voor onze jeugd. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

2.2

4. Versterken samenwerking met informele steun(figuren). Om vanuit bestaande relaties en vanuit het versterken van het gewone leven jeugdigen te ondersteunen is het belangrijk om informele steun(figuren) meer te betrekken. Opgave 1

Opgave 2

2.1/2/2

Opgave 3

Opgave 4

4.1/4.4/4.6 Steungezinnen. IVT met JIM. BIG 5 (18-/18+) .

Publicatieversie d.d 19-09-2023

48

Opgave 5

Opgave 6

5. Verwijzing naar gecontracteerd aanbod. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

1.4 Dekkend zorglandschap

Opgave 5

4.4 Dekkend zorgland schap

Opgave 6

6.1 GI en lokaal team helpen elkaar met sociale kaart

6. Inzetten op vijf verbeteracties; waarborgen voor jeugdigen met een levenslange en levensbrede beperking. Vijf verbeteracties: vergroten expertise binnen stevige lokale teams, vergroten regie van de jeugdige en het gezin, meer passende beschikkingen (duur, aard en omvang) mogelijk maken, toekomstgericht perspectiefplan, logeeropvang en respijtzorg. Opgave 1

Opgave 2

1.4 passende beschikkingen d.m.v. gestandaardiseerde uren en oog voor duurzaamheid/perspectiefplan

2.3

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4/4.6: Gedeeld opvoederschap . 18-/18+

5.1.4 Terugdringen residentiële jeugdhulp: zo thuis mogelijk. Het aantal uithuisplaatsingen drastisch verminderen. Daar waar een residentiële plaatsing, waaronder in de gesloten jeugdhulp, toch nodig is wordt deze getransformeerd naar kleinschalige regionale georganiseerde woonvoorzieningen. De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Uitvoeringsplan af- en ombouw gesloten jeugdhulp. Ambitie is alle gesloten jeugdhulp is in 2025 kleinschalig en regionaal georganiseerd en in 2023 vrijwel nul gesloten plaatsingen. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

4.5 Project G7. Jeugdzorg Plus. Essentiële functies.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

49

Opgave 6

2. Financiën transitie onder landelijke regie. Rijk, gemeenten en aanbieders hebben al veel geïnvesteerd in de af- en ombouw van residentiele jeugdhulp en het creëren van alternatieven. Landelijk is regie nodig omdat de keuzes in een regio of bij een aanbieder effect hebben in andere gebieden in Nederland. Door landelijke sturing wordt dit een voorspelbaar traject zodat geen kinderen tussen wal en schip vallen omdat cruciale organisaties omvallen. Andere domeinen zoals onderwijs, volwassen-ggz en wonen moeten mee veranderen. Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.3/4.4/4.5 Gezinshuis Zorg. Inkoop kleinschalige alternatieven residentiële jeugdzorg. Essentiële functies

3. Investeren in alternatieve zorg mede ter voorkoming van (residentiële) uithuisplaatsing van jeugdigen. Hiertoe behoren ook de inzet van de zelfgekozen steunfiguur, bevorderen burgervoogdij24. Opgave 1

Opgave 2

2.1/2.2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.1/4.3 IVT met JIM. Steungezinnen. Gezinshuis zorg

5.1.5 Kwaliteitsverbetering en blijvend leren. Jeugdigen en ouders moeten erop kunnen vertrouwen dat de zorg die zij ontvangen passend is en hen daadwerkelijk helpt. Kwaliteitsverbetering en versterking geeft zicht op de effectiviteit van zorg. Er worden kwaliteitskaders gemaakt of bestaande versterkt. Daarnaast wordt ingezet op het verbeteren van inzicht in wat echt werkt in de jeugdhulp: effectiviteit. Dit betekent alleen hulp bieden die ook echt bijdraagt aan het realiseren van het doel zoals de jeugdige en/of opvoeder dat met de professional vaststelt. Wat aantoonbaar werkt wordt toegepast, wat aantoonbaar niet werkt, niet. Daarvoor wordt stevige, niet vrijblijvende en lerende structuur en cultuur gebouwd. In het hele regioprogramma stellen we leren centraal. We werken binnen het programma met een lerende cyclus. Hierover staat meer in hoofdstuk 3, in de paragraaf Meten = weten. Het

24 Wanneer een jeugdige niet onder ouderlijk gezag staat wijst de kinderrechter een voogd aan. Dat is meestal een

gecertificeerde instelling (jeugdbescherming, een organisatie dus). Burgervoogden zijn gewone mensen die de voogdij op zich nemen en echt betrokken zijn en blijven in het leven van de jeugdige. Publicatieversie d.d 19-09-2023

50

(door)ontwikkelen van een lerende structuur en regionaal scholingsplan zijn onderdelen van bijlage 1

De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Een praktijk van kwaliteit in 2028: onderschrijven van de principes. Leren en verbeteren wordt vanzelfsprekend vanuit een gezamenlijke leercyclus aan de hand van een meerjarige implementatie- en onderzoeksagenda. Opgave 1

Opgave 2

1.4 Netwerk samenwerking

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

3.1 RET

4.4 Netwerk samenwerking 4.5 Essentiële functies

5.1 REPS

Opgave 6

2. Kwartiermaker25, onderzoeksagenda en kennisinfrastructuur. De huidige vrijblijvendheid rond kennisontwikkeling en toepassing verdwijnt. Er worden een werkorganisatie en adviesraad opgezet. Dit betreft een landelijke werkorganisatie voor de ontwikkeling van kwaliteit van zorg. Het ROB sluit hierbij aan door de gezamenlijk gedragen kwaliteitskaders die volgen uit dit traject op te nemen in contracten.

5.1.6 Verbeteren van de organisatie en inkoop van specialistische jeugdzorg. Voor een groot aantal jeugdigen en gezinnen zijn (hoog)specialistische jeugdzorgvormen onvoldoende of niet tijdig beschikbaar. Regionaal is het zicht op de beschikbaarheid van (hoog) specialistische jeugdzorgvormen onvoldoende en bij problemen met de beschikbaarheid zijn onvoldoende instrumenten om in te grijpen. Ook worden jeugdzorgaanbieders die voor meerdere gemeenten en/of werken geconfronteerd met veel verschillende inkoopprocedures en contractvoorwaarden. Daarom kan die zorg het beste op regionaal of zelfs landelijk niveau worden georganiseerd en ingekocht. Eenvoudiger uitvoering en inkoop en aanpak van negatieve effecten van marktwerking. De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

25 Het advies van de Kwartiermaker

en blijvend leren in de jeugdhulp, van praten naar d.d. 15-11-2022 aan het Bestuurlijk Overleg Hervormingagenda Jeugdhulp. Dit beschrijft een structuur om te werken aan kwaliteit en blijvend leren in de jeugdhulp (hyperlink: Kwaliteit en blijvend leren in de jeugdhulp: Van praten naar doen | Rapport | voor Jeugd & Gezin (voordejeugdenhetgezin.nl)) Publicatieversie d.d 19-09-2023

51

1. Versterken van de Het wetsvoorstel verbetering beschikbaarheid zorg voor is het vertrekpunt. zijn voldoende robuust, hiervoor worden criteria opgesteld in samenspraak met gemeenten en jeugdzorgaanbieders. In een ministeriële regeling worden de vastgelegd. Die regio gaat de samenwerking formaliseren in een gemeenschappelijke regeling. In een ministeriële regeling worden de vormen van jeugdzorg die regionaal moeten worden ingekocht bepaald. ROB monitort tot vaststelling misteriele regeling en neemt gepaste actie om hier t.z.t. uitvoering aan te geven.

2. Standaardisering van inkoop, kwaliteit en administratie. Zo worden gemeenten, professionals en jeugdzorgaanbieders ontlast. Deze standaardisatie geldt voor alle vormen van jeugdzorg die gemeenten op regionaal of landelijk niveau verplicht moeten inkopen en organiseren. Opgave 1

Opgave 2

1.4 Contract standaarden

2.3 Contract standaarden

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4 Contract standaarden

3. Inkopen op landelijke schaal. Het primaire doel van landelijke inkoop is het borgen van de beschikbaarheid en continuïteit van een aantal hoog specialistische en weinig voorkomende vormen van jeugdzorg. Betreft vervolg van Landelijk Transitie Arrangement (LTA) via de VNG. ROB monitort ontwikkeling, neemt deel in klankbordgroep VNG en zorgt voor vertaling naar regio

4. Regievoeren op regio overstijgende transformatie. Zoals de om- en afbouw van gesloten jeugdhulp en Driemilieuvoorzieningen. Regie op regio overstijgende transformatie JZ + en 3milieuvoorzieningen wordt vormgegeven door VWS, de VNG en Jeugdzorgaanbieders. Rijk van Nijmegen is aangesloten bij ontwikkelingen via G7.

Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

4.5 essentiële jeugdhulpfuncties

Publicatieversie d.d 19-09-2023

52

Opgave 6

5. Onderzoek naar verevenen van (tussen gemeenten onderling). Een belangrijk deel van de kosten in de jeugdzorg gaat op aan een zeer kleine groep kinderen en gezinnen in de meest kwetsbare (geëscaleerde) omstandigheden. Gemeenten gaan na of verevening uit onderlinge solidariteit dient plaats te vinden. De regio Rijk van Nijmegen heeft ervaring met verevening.

5.1.7 Eenvoudigere uitvoering en inkoop, minder administratieve lasten en aanpak negatieve effecten marktwerking. De administratieve lasten en andere vormen van overhead zijn terug te brengen door in te zetten op niet-vrijblijvende standaardisatie van contracten en het contractmanagement. Tevens worden maatregelen getroffen om de negatieve effecten van marktwerking te beperken. Daartoe worden onder meer eisen aan de governance en financiële bedrijfsvoering van aanbieders en sturing door de gemeenten gesteld. Alles gebaseerd op waarden en doelen vanuit breed maatschappelijk landelijk perspectief. Dit wordt het wenkend perspectief van waardegericht contracteren en partnerschap genoemd. De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Standaardisatie van regionale en landelijke inkoop van jeugdzorg. Deze standaardisatie geldt voor alle vormen van jeugdzorg die gemeenten op regionaal of landelijk niveau verplicht moeten inkopen en organiseren. Inzet hierbij is minimalisatie van aantal productcodes en landelijke standaard werkwijze van inkoop, contractering, administratieve afhandeling en verantwoordingseisen. Opgave 1

Opgave 2

1.4 Contract standaarden

2.3

Opgave 3

Opgave 4

4.4 Contract standaarden ROB hanteert reeds vastgestelde bekende landelijke kaders.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

53

Opgave 5

Opgave 6

2. Verdergaande standaardisatie van contracten en contractmanagement voor nietkernbedingen zoals geschiktheids- en certificeringseisen en bedrijfsaansprakelijkheidsverzekering. Dit gebeurt in samenhang met vermindering huidige 3800 productcodes. Opgave 1

Opgave 2

ROB monitort ontwikkeling en sluit aan bij bijeenkomsten

ROB monitort ontwikkeling en sluit aan bij bijeenkomsten

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

ROB monitort ontwikkeling en sluit aan bij bijeenkomsten

3. Verminderen administratieve lasten voor professionals: tijdschrijven en microsturing stoppen. Deze afspraken moeten landen in nieuwe contracten. Bij wederzijdse bereidheid mag het ook in lopende contracten. Opgave 1

Opgave 2

1.4 Contract standaarden en standaardisering van uren.

2.3 Contract standaarden en standaardisering van uren.

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4 Contract standaarde n

4. Vereenvoudiging inkoop door te blijven investeren in verbeteren partnerschap gemeenten en aanbieders door delen van kennis, leren en ontwikkelen. Opgave 1

Opgave 2

1.4 netwerk samenwerking en maximering van aanbieders zodat samenwerking verbetert

2.3 netwerk samenwerking en maximering van aanbieders zodat samenwerking verbetert

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4 Netwerk samenwerki ng

5. Verdergaand onderzoek naar merites van de taakgerichte variant omdat die van de drie uitvoeringsvarianten de minste administratieve lasten lijkt te hebben.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

54

Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

Rijk en VNG. Het ROB monitort uitkomsten onderzoek en bepaalt of opvolging passend is voor de regio.

6. Naleving van de standaardisatie van inkoop en verantwoordelijkheden en toezicht daarop (op aanbieders, gemeenten en . Opgave 1

Opgave 2

Opgave 3

1.4 Contract standaarden

2.3 Contract standaarden

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4 Contract standaarden

7. Handreiking over tarieven en AMvB reële prijzen jeugdwet. De goede gesprek over uit 2021 wordt verfijnd en andere handvatten voor tarieven worden ontwikkeld. Hiervoor wordt een kennis- en informatiepunt ingericht. Prijzen transparanter en bijdragen aan tariefdifferentiatie door de AMvB reële prijzen Jeugdwet. Opgave 1

Opgave 2

1.4 reële tarieven

2.3 reële tarieven

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

4.4 reële tarieven. Eind 2023 ROB monitort verfijning en sluit aan bij eisen AMvB.

8. Verdergaande vereenvoudiging aanbesteding en beperking inkoopmethode open house. Het Rijk verkent vereenvoudiging EU-aanbestedingsregelgeving. Door veel open house te gebruiken wordt landschap met aanbieders groter en minder overzichtelijk. Opgave 1

Opgave 2

1.4 SAS methodiek

2.3

Opgave 3

Opgave 4

Rijk (VWS). ROB monitort resultaat verkenning en bepaalt opvolging.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

55

Opgave 5

Opgave 6

9. Versterking governance van het stelsel en bedrijfsvoering van aanbieders. Door de groei van aanbieders hebben gemeenten moeite te sturen op aanbod en borging kwaliteit. Professionalisering (financiële) bedrijfsvoering aanbieders en is nodig. Gemeenten hebben in 2020 een Norm voor opdrachtgeverschap opgesteld. In 2023 doen aanbieders dat ook. Gemeenten en Rijk helpen bij implementatie. Niet-integer handelen voorkomen en daarop sturen. Opgave 1

Opgave 2

1.4 Contractafspraken sluiten aan bij norm voor opdrachtgeverscha p

2.3 Contractafspraken sluiten aan bij norm voor opdrachtgeverscha p

Opgave 3

Opgave 4

Opgave 5

Opgave 6

Jeugdhulpaanbiede rs. 4.4 Contractafspraken sluiten aan bij norm voor opdrachtgeverscha p.

5.1.8 Verbeteren inzicht in het functioneren van het jeugdstelsel met data en monitoring. De ambitie is te komen tot betere kwaliteit en beschikbaarheid van data en een betere landelijke integrale monitoring. Hierdoor komt inzicht in de werking van het jeugdstelsel over de jaren heen. Doel van de monitoring is in beeld krijgen van de doelen kwaliteit, betaalbaarheid en toegankelijkheid. Daarnaast is het bedoeld om beter zicht te krijgen op de effecten van landelijk, regionaal en gemeentelijk beleid. Hierdoor kunnen op basis van feiten keuzes worden gemaakt. En we kunnen van onszelf en elkaar leren, beter bijsturen waar nodig en het stelsel beter beheersbaar maken. De geplande maatregelen en afspraken in de Hervormingsagenda binnen dit thema:

1. Landelijke monitor. Landelijke monitoring wordt verbeterd door het Rijk en mogelijk door een onafhankelijke partij. Betreft het centraal ontsluiten van gegevens van berichtenverkeer voor CBS. Regio Rijk van Nijmegen heeft input geleverd voor de landelijke product categorisering. Regionale monitoring sluit aan bij nieuwe categorie indeling die hiervoor wordt ingericht.

2. Vaststellen indicatoren die nodig zijn voor monitoring. Betreft het vaststellen van indicatoren die nodig zijn voor een adequate monitoring van het jeugdstelsel, door Rijk en VNG. Op niveau van regio Rijk van Nijmegen wordt uitvoering van het regioprogramma gemonitord op basis van indicatoren afgeleid van het regioprogramma.

3. Verbeterde beschikbaarheid van financiële data met een verfijnde indeling van de financiële informatie van gemeenten (Iv3-indeling).

Publicatieversie d.d 19-09-2023

56

Betreft landelijke verbetering van inzicht in uitgave aan jeugdzorg, uit te voeren door ministeries BZK, VWS en VNG.

4. Verbinden van databronnen over aantallen en kosten die in samenhang moeten worden bekeken. CBS met wetswijziging toegang geven tot Berichtenverkeer zodat de verbinding kan worden gemaakt voor de Beleidsinformatie Jeugd. Ook volgt aansluiting Beleidsinformatie Jeugd (jeugdhulpgebruik dat aanbieders registreren en Iv3 (kosten die gemeenten hiervoor registreren). Betreft het landelijk verbinden van databronnen (zoals CBS en berichtenverkeer) zoals dat wordt uitgevoerd door het Rijk en VNG. Doel is meer herkenbaarheid van data voor gemeenten en zorgaanbieders.

5. Centrale en integrale data-infrastructuur en een gelijk speelveld. Verbinden van landelijk dekkende databronnen met data op persoonsniveau in de jeugdzorg, aan databronnen met gegevens over aanpalende domeinen en databronnen in de jeugdzorg op lokaal en regionaal niveau. Voor een beter integraal perspectief op landelijk en regionaal niveau (doet nu CBS nog). Betreft het inrichten van een datastructuur voor het landelijk kunnen verbinden van databronnen. Uitvoering actie door CBS, Rijk en VNG.

6. Een data gedreven stelsel. Versterken van expertise en kennis voor data gedreven werken en leren bij gemeenten en aanbieders. Hierbij wordt aangesloten bij de Interbestuurlijke Datastrategie, de aanstaande VNG Datastrategie en VNG Verenigingsstrategie 2023. Het ROB beschikt over regionale monitor. Deze is aangepast naar nieuwe landelijke product categorieën. ROB bewaakt ontwikkelingen zorgt voor aansluiting, zodat regionale rapportage landelijke indeling volgt.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

57

5.2 Besparingen en financiële afspraken Wanneer gemeenten uitvoering geven aan de Hervormingsagenda Jeugd wordt verwacht dat zij flink besparen op de kosten voor Jeugd taken. De Commissie van Wijzen heeft in 2021 een besparingspotentieel van ongeveer miljard op termijn haalbaar geacht26.

Voor een deel van de maatregelen (ruim miljoen) is overeenstemming tussen Rijk en VNG over de mogelijke haalbaarheid. Voor de overige circa miljoen bestaan meer onduidelijkheden over de opbrengst van de maatregelen. Deze laatste besparing zal voor het grootste deel gerealiseerd worden door afbakening van de reikwijdte van de jeugdhulpplicht. Het Rijk verwacht van gemeenten dat ze vanaf 2026 een ferme besparing hebben kunnen maken waardoor gemeenten vanaf dan minder financiële middelen van het Rijk krijgen voor de taken op Jeugd. Als gemeenten aantonen dat ze voldoende inspanningen hebben gedaan om de maatregelen uit te voeren, maar de besparingen zijn niet gehaald, dan worden ze gecompenseerd. De beoordeling of is voldaan aan de inspanning wordt uitgevoerd door een Deskundigencommissie aan de hand van indicatoren. Binnen de regio hebben we al een aantal stappen gezet in de transformatie die wordt beoogd met de Hervormingsagenda. Hiermee gaan we samen met partners onverminderd door. Dit geldt ook voor het zoeken naar maatregelen om het jeugdhulpstelsel doelmatiger in te richten. Omdat we al veel hebben geïnvesteerd in de transformatie, zien we dat het besparingspotentieel van maatregelen beperkter is dan in de tabel wordt geschetst. Zo hebben we al geïnvesteerd in ondersteuners bij huisartsen waardoor deze besparing niet nog eens gemaakt kan worden.

Maar we moeten samen met partners

26

Uit het landelijk coalitieakkoord bleek in jan. ‘21 dat naast de bezuiniging van €1 miljard nog eens €511 miljoen extra zou moeten worden bespaard. In het financieel principeakkoord over de Hervormingsagenda Jeugd tussen Rijk en VNG is in april ‘23 bepaald dat het Rijk deze extra besparing niet doorberekend aan gemeenten omdat dit de Hervormingsagenda Jeugd en de benodigde veranderingen in de weg kan staan. Publicatieversie d.d 19-09-2023

58

(zoals VNG en Rijk) voorkomen dat het gesprek te eenzijdig gaat over de transformatie die zo hard nodig is.

in plaats van de

Door samen aan de opgaven in dit regioprogramma te gaan werken verwachten we dat de jeugdhulp niet alleen efficiënter wordt ingericht, maar ook financieel beter beheersbaar. De concrete opbrengsten van beoogde besparingen zullen op termijn zichtbaar worden. Zeker is in ieder geval dat wij met het regioprogramma zo veel als mogelijk aansluiten bij de beoogde maatregelen.

Handreiking VNG financiële maatregelen De VNG stelt met de betrokkenheid en expertise van een aantal gemeenten een handreiking samen. Hierin wordt zo praktisch mogelijk inzicht gegeven in de vraag hoe gemeenten kunnen omgaan met de verschillende financiële maatregelen uit de agenda. Daarbij worden ook prioriteiten aangegeven. Bij de samenstelling van de handreiking worden de uitkomsten van het overleg met het Rijk over onder andere de manier van monitoren en de opdracht aan de deskundigencommissie mee. Een en ander luistert nauw. Daarom vraagt de VNG van gemeenten terughoudend te zijn met eigen initiatieven en het inhuren van extern advies. Als regio starten we daarom met de opgaven zoals die in het regioprogramma jeugd staan vermeld. We verwachten dat het geheel besparingen zal brengen. Concrete besparingsvoorstellen zullen op een later moment in de regio worden uitgewerkt aan de hand van de handreiking van de VNG. De verwachting van de VNG is dat de handreiking eind 2023 beschikbaar is.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

59

Bijlage 1

Lokale teams

In de regio zetten we een beweging in gang van specialistische hulp naar zo dichtbij mogelijk. Laagdrempelige hulp die dichtbij kinderen, jongeren en hun gezinnen beschikbaar is. Lokale teams hebben een belangrijke rol in het welzijn van onze jeugd en hun gezinnen. In dit regioprogramma komen de taken voor lokale teams in alle opgaven terug, van onderwijs tot het vergoten van veiligheid voor gezinnen. Daarbij moeten we ons realiseren dat het slagen van een lokaal team mede afhangt van de beschikbaarheid van laagdrempelige aanvullende hulp die aansluit bij het werken in de wijk. De lokale teams hebben een centrale rol in het Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming en in de Hervormingsagenda jeugd. Verwacht wordt dat een verschuiving plaatsvindt naar integrale basishulp vanuit lokale teams. In lokale teams werken professionals met brede kennis en ervaring over jeugd- en volwassenproblematiek, hulp, bestaanszekerheid, voorschoolse voorzieningen, onderwijs, huisvesting en vrouwenopvang. De hervormingsagenda noemt enkele concrete verwachtingen waar een stevig lokaal team (niet geheel vrijblijvend) aan voldoet. De VNG stelt hiervoor een 27 op waarin de vereiste kennis en deskundigheid staat, een kwaliteitskader voor stevige lokale tea de brede analyse, triage en de verklarende analyse.

De Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd (IGJ) heeft in juni 2023 een rapport uitgebracht centrale rol van lokale teams in de De IGJ heeft gekeken waar de lokale teams staan in relatie tot het Toekomstscenario en de Hervormingsagenda. Concluderend stelt de IGJ dat van de lokale teams aan de ene kant wordt verwacht dat zij een rol spelen in het terugdringen van het jeugdhulpgebruik. Dit doen lokale teams door problemen die jeugdigen en ouders ervaren te normaliseren en klein te houden met gesprekken en adviezen. Daarbij bieden de lokale teams waar nodig zelf directe inzet van lichte hulp. Aan de andere kant wordt van hen verwacht dat zij breed kijken naar de krachten en zorgen in een gezin. Dat zij waar nodig passende hulp op de relevante leefgebieden organiseren. Maar ook dat lokale teams veiligheidsproblematiek herkennen en bij onveiligheid ouders en jeugdigen bewegen tot hulp, ook als zij daar zelf niet voor open staan. Lokale teams vormen kortom het fundament om de voorgenomen hervormingen te laten slagen.

Enkele verwachtingen uit de Hervormingsagenda Jeugd: Lokale teams  staan dicht bij inwoners en zijn multidisciplinair met goed opgeleide professionals,  voeren samen met jeugdigen en ouders een brede analyse uit en stellen samen met hen een gezinsplan op,  bieden op basis van deze brede analyse zelf passende en samenhangende basishulp, zowel licht als zwaarder en zowel kort- als langdurig  evalueren, leren, en passen aan,  werken samen met partners aan het versterken van de sociale basis en collectieve oplossingen,  hebben voldoende personeel zodat gezinnen een vast gezicht en ankerpunt hebben,  houden oog voor het uitgangspunt dat de regie over de eigen behandeling zoveel mogelijk bij de jeugdige en het gezin ligt, of komt en blijft liggen, 27

Het convenant is naar verwachting eind 2023 gereed waarna het bestuurlijk vastgesteld moet gaan worden. Naar verwachting zal het convenant medio 2024 in werking treden. Publicatieversie d.d 19-09-2023

60

   



handelen met een brede blik op het gehele gezin en de context (participatie, wonen, armoede, scheiding, psychische problemen ouders en schoolklimaat), hebben specialistische expertise dichtbij beschikbaar, zijn door specialistische zorgaanbieders te benaderen als een bredere aanpak nodig is, werken samen met informele steunfiguren en ervaringsdeskundigen, huisartsen, jeugdartsen, jeugdgezondheidszorg, gecertificeerde instellingen kinderartsen, kinder- en jeugdpsychiaters, Veilig Thuis, jeugdbescherming en andere relevante partners. aken gebruik van het RET in hun regio.

De inrichting van de lokale teams is mede afhankelijk van keuzes van het lokale politieke bestuur (college van Burgemeester en Wethouders en gemeenteraad), dat elke vier jaar wijzigt. Dit heeft gevolgen voor het meerjarenbeleid op het gebied van jeugdhulp en de positie van de lokale teams hierin. Landelijke ontwikkelingen en lokale belangen kunnen dan uit elkaar liggen. De lokale context verschilt bovendien van gemeente tot gemeente. Door de Hervormingsagenda jeugd worden basisvereisten gesteld aan lokale teams. Regionaal worden kaders geboden en actielijnen uitgezet om tot een gezamenlijke regionale verandering te komen. Gemeenten blijven echter zelf verantwoordelijk voor de inrichting van de teams en de bekostiging in lijn met die basisvereisten en kaders. Het is gezien de eigen lokale verantwoordelijkheid een vraagstuk hoe de lokale teams in alle gemeenten een eenduidig, stabiel en stevig fundament kunnen vormen. We brengen met de 7 gemeenten en lokale teams in kaart welke gevolgen het Toekomstscenario en de Hervormingsagenda jeugd (het convenant van de VNG) voor de lokale teams hebben. We proberen in een regionale schil om de lokale teams heen zoveel mogelijk versterking te bieden, denk daarbij aan het Regionaal Expertise Team (RET: opgave 3, actielijn 1) of het Regionaal Expertise Project complexe Scheidingen (REPS: opgave 5, actielijn 1).

Vast staat dat we regionaal en lokaal samen moet werken zodat de versteviging van lokale teams gerealiseerd wordt. Ook weten we dat hiervoor tijd en commitment nodig zijn. We hebben enkele hoofdthema s in kaart gebracht die we de aankomende jaren regionaal en/of lokaal aanpakken: 1. Versterken integrale basishulp vanuit de lokale toegang. Hierbij hebben we aandacht voor een professionele standaard, een lerende structuur en (bij)scholingsplan, (leren) werken met de uitgangspunten van de verklarende analyse en een gezinsplan. 2. Sterke verbinding met nabije expertise en specialisme (wijk ggz/ wijk GGD). Hiervoor zijn een nauwe samenwerking en duidelijke sociale kaart nodig. 3. Sterke verbinding met sociale basis. Hiervoor is een duidelijk overzicht van de algemene sociale voorzieningen nodig en korte lijnen en goede samenwerking met kind- en jongerenwerkers. 4. Inzet van een coördinator complexe domein overstijgende multi-problematiek. Hiervoor worden de lokale en regionale mogelijkheden onderzocht. 5. Sterke verbinding met relevante partners zoals scholen, (praktijkondersteuners) huisartsen en de veiligheidsketen. 6. Werken met ervaringsdeskundigen en steunfiguren. 7. Onderzoeken gevolgen van de door het Rijk beoogde beperking van de reikwijdte van de jeugdhulpplicht.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

61

Waar we als gemeenten rekening mee moeten houden is dat de uitwerking van deze en de realisatie daarvan een forse opgave is. Dit gaat mogelijk meer specifieke personele inzet vragen (regionaal en lokaal) en financiële middelen (regionaal en lokaal). Dit zal in kaart gebracht gaan worden, met inachtneming van het ingroeipad van de landelijke Hervormingsagenda Jeugd en het Convenant sterke lokale teams van de VNG.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

62

Bijlage 2

Doelenboom Regioprogramma Jeugd Ambitie In het Rijk van Nijmegen versterken we kinderen en gezinnen zodat inzet van jeugdzorg minder vaak noodzakelijk is.

Eigen leefwereld staat centraal

Vakman -schap

Zo normaal en dichtbij mogelijk

Domein overstijgend kijken

Eenvoud

Acties

Doelen

Opstellen ontwikkelagenda voor het onderwijs zodat scholen een stevige basis worden met aansluiting van jeugdhulp. Versterken zorgteams op school. Verbinden onderwijs, jeugdhulp en lokale teams. Borging en doorontwikkeling regionale aanpak Jongeren naar school of werk.

Inclusiever onderwijs

Organiseren van een passend en dekkend aanbod voor dyslexie en onderzoeken inzet preventie. Realiseren van een kwalitatief, voordelig en dekkend aanbod dagbehandeling/dagbesteding in aansluiting op de beweging naar een stevige basis.

Implementeren STORM -aanpak depressiviteit onder jongeren in het voortgezet onderwijs. Inzetten ondersteuning jeugdigen vanuit het gewone leven, met voorzieningen en mensen in de eigen omgeving.

Grotere mentale veerkracht Publicatieversie d.d 19-09-2023

Vergroten integrale hulp in de wijk: betere verbinding tussen jeugd-ggz en andere (jeugdhulp) aanbieders met lokale teams, onderwijs, welzijn en (ondersteuners) huisartsen. Realiseren van een passender, voordeliger en dekkend aanbod begeleiding en respijtzorg (oppas, weekendopvang, logeren). 63

Verbeteren crisisketen: goede triage bij crises, doorstroom na opname, afstemming/ regie met lokale teams, spoedeisende zorg, crisisdienst, jeugd-ggz en volwassen-ggz.

Beter passende hulp voor complexe situaties

Verstevigen en meer laagdrempelig inzetten van het Regionaal Expertise Team (RET) om mee te denken bij (complexe) vastgelopen situaties van jeugdigen en hun gezin. Verbeteren insteek op de behoeften van jongeren en ouders door inzet van de doorbraakmethode.

Ontlasten kwetsbare gezinnen door sociale steun van (in)formele opvoeders.

Verstevigen pleegzorg in de regio.

Vergroten en versterken gezinshuiszorg in de regio.

Meer jeugdhulp zo thuis mogelijk Versterken van specialistische jeugdhulp en toewerken naar een dekkend zorglandschap. Verbinden bovenregionale samenwerking (Gelderland) op essentiële jeugdhulpfuncties. Verbeteren door- en uitstroom 18+.

Vormen van een samenwerkingsverband met jeugdzorg, ggz en lokale teams voor consultatie en advies bij (complexe) scheidingen: REPS: Regionaal Expertise Project Complexe Scheidingen.

Vaker zonder schade scheiden

Realiseren van eenduidige informatie en advies aan scheidende ouders om complexe scheidingen te voorkomen. Onderzoeken en realiseren van preventiemogelijkheden voor (juridisch) dienstverleners om escalatie en juridische strijd in echtscheidingen te voorkomen.

Verstevigen samenwerking jeugdbescherming, Veilig Thuis en lokale teams in het licht van de Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming.

Grotere veiligheid van gezinnen

Uitrollen Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming; testen nieuwe manier van (samen)werken voor meer veiligheid in gezinnen (Proeftuin).

Verbeteren positionering Jeugdbeschermingstafel (JBT).

Verkennen betere verbinding tussen regionaal jeugd- en veiligheidsbeleid en het Zorgen Veiligheidshuis Gelderland- Zuid om jeugdcriminaliteit (preventief) aan te pakken.

Publicatieversie d.d 19-09-2023

64

Bijlage 3

Afkortingen en begrippenlijst

24/7

24 uur per dag en 7 dagen per week

AMvB

Algemene Maatregel van Bestuur

Bibob

Wet Bibob is de 'Wet bevordering integriteitsbeoordelingen door het openbaar bestuur'

Big 5

Vertaalt: de grote vijf. We doelen hierbij op de belangrijke leefgebieden: support, wonen, school en werk, inkomen en (mentaal) welzijn

BOEG

Bovenregionaal Expertisenetwerk Jeugdhulp in Gelderland

BSO(+)

Buitenschoolse opvang, de + staat voor specialistische buitenschoolse opvang

BZK

Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties

DU VO

Decentralisatie Uitkering Vrouwenopvang, bedoeld voor het aanpakken van alle vormen van geweld in afhankelijkheidsrelaties

G7

De G7 is een samenwerking van de zeven specialistische jeugdhulp te borgen

GALA

Gezond en Actief Leven Akkoord. Is een akkoord van VNG + GGD/GHOR en Ministerie van VWS over gezondheid en welbevinden.

GEM

De GEM-gedachte is dat verschillende vormen van zorg veel meer kunnen samenwerken met en leren van elkaar in een Ecosysteem Mentale Gezondheid

Gezin

Elk leefverband van één of meer volwassenen die verantwoordelijkheid dragen voor de verzorging en opvoeding van één of meer kinderen

GGD/GHOR

GGD: Gemeentelijke of Gemeenschappelijke Gezondheidsdienst. GHOR staat voor geneeskundige hulpverleningsorganisatie in de regio

GGZ

Geestelijke gezondheidszorg

GI

Gecertificeerde Instelling

GVJB

Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming

Het Rijk

Als we het over het centraal bestuur hebben, gebruiken we daarvoor de termen het Rijk of de Rijksoverheid.

HGKM

(Project) Huiselijk Geweld en Kindermishandeling

HOI

Herstel Ondersteunende Intake

IAG

Intensieve Ambulante Gezinsbehandeling is een speciale vorm van hulpverlenen die niet wordt gedaan vóór een gezin, maar mét een gezin.

IGJ

Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd

IPW

Instituut voor Publieke Waarden doet actieonderzoek, zet publieke ondernemingen op en ontwikkelt kennis, o.a. de Doorbraakaanpak

J&V

Ministerie van Justitie & Veiligheid

J42

Nederland is opgedeeld in 42 Jeugdhulp

JBT

Jeugdbeschermingstafel

Jeugd

Doelgroep vallende binnen de (verlengde)jeugdwet. Verzamelnaam voor kinderen en jongeren samen.

Jeugdhulp

Jeugdhulp is hulp bij psychische hulpvragen, een verstandelijke beperking en/of opvoedproblemen en is bedoeld voor kinderen en jongeren tot 18 jaar, soms tot 23 jaar.

Jeugdwet

In deze wet is bijna alle zorg en ondersteuning geregeld voor kinderen en jongeren onder de 18 jaar. Soms is voor jeugd ook zorg vanuit de Zorgverzekeringswet, de Wet langdurige zorg of de Wmo aan de orde.

Jeugdzorg

Onder Jeugdzorg verstaan we de jeugdbeschermingsmaatregelen die de Kinderrechter kan uitspreken.

JeugdzorgPlus

Jeugdhulp bedoeld voor jongeren tot 18 jaar, met gedragsproblemen die zo erg zijn dat de jongere een gevaar is voor zichzelf, of voor anderen. Het is een vorm van gesloten

Publicatieversie d.d 19-09-2023

65

in Gelderland om de meest

het samenwerkingsverband heet J42

jeugdhulp die wordt geboden aan kinderen en jongeren die niet bereikbaar zijn voor lichtere vormen van hulpverlening. JIM

'Jouw Ingebrachte Mentor' is iemand die een jeugdige kiest uit zijn eigen omgeving om hen te ondersteunen bijvoorbeeld in gesprekken met hulpverleners en instanties.

Jongere

Kinderen vanaf 12 jaar

Kind

Kinderen tot 12 jaar

MBO

Middelbaar Beroeps onderwijs

NJI

Nederlands Jeugd instituut

NvO

Norm voor Opdrachtgeverschap

NVP

Nederlandse Vereniging Pleeggezinnen

OPH

Overleg Passende Hulp. Oude naam, nu het Regionaal Expert Team (RET)

PO

Primair Onderwijs

POH

Praktijkondersteuner huisarts

Professionals

We bedoelen hiermee een jeugd- en gezinsprofessional.

Regio

Jeugdhulpregio Rijk van Nijmegen

REPS

Regionaal Expertise Project complexe Scheidingen

Residentiele jeugdhulp

In de residentiële jeugdhulp leven kinderen en jongeren, vrijwillig of gedwongen, dag en nacht buiten hun eigen gezin. Zij verblijven in leefgroepen en worden begeleid door pedagogisch medewerkers. Vormen van residentiële hulp: kamertraining, leefgroepen gericht op opvoeden en opgroeien, behandelgroepen voor specifieke problemen, crisisopvang en gesloten jeugdhulp.

RET

Het Regionaal Expert Team.

ROB

Regionaal ondersteuningsbureau is een samenwerkingsverband van zeven gemeenten die de inkoop en het contractmanagement regelt

RvdK

Raad voor de Kinderbescherming

SOH/SOJ

Specialistische ondersteuner huisarts/ specialistische ondersteuner jeugd

STORM

Strong Teens and Resilient Minds: preventieve aanpak die tot doel heeft een depressie of suïcide bij jongeren vóór te zijn.

TWES

Tussen Wal en Schipoverleg

VNG

Vereniging van Nederlandse gemeenten

VO

Voortgezet Onderwijs

VSO

Voorgezet Speciaal Onderwijs

VSV

Vroegtijdig School Verlaten

VVE

Voorschoolse en Vroegschoolse Educatie

VWS

Ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport

WMO

De gemeente geeft ondersteuning thuis via de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Officieel heet deze wet Wmo 2015.

ZBO

Zorg binnen onderwijs

Publicatieversie d.d 19-09-2023

66