CConstaterende datHendrik-Ido-Ambacht
Koppel je AI →
Document · PDF

Bijlage bij nr. 26 3 Zienswijzen B23, B24- reactie DGJ dd. 20230629

raadsvergadering openbaar 2 oktober 2023, gemeente Hendrik-Ido-AmbachtBij agendapunt: Lijst van Ingekomen stukken en eventuele mededelingen14.405 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 2

Nota van reactie zienswijzen Herziene Begroting 2023/ Begroting 2024 GR DG&J Gemeente Alblasserdam Definitief

Inbreng gemeente Inwonerbijdrage DG&J De begroting voor het jaar 2023 is in het eerste kwartaal van 2022 opgesteld. In de primitieve begroting 2023 is wel indexatie toegepast op basis van regionale afspraken, maar hierbij is geen rekening gehouden met exogene ontwikkelingen.

Reactie GR DG&J

In de herziene begroting 2023 is hier wel rekening mee gehouden, waarin een indexering voor de lonen van 8% wordt voorgesteld en voor de materiele lasten van 5,9%. Dit houdt in een verhoging van de inwonerbijdrage voor de regio Zuid-Holland Zuid van €1.627.378,-. Voor de uitvoering van de taken van de Jeugdgezondheidszorg, die we in de regio Zuid-Holland Zuid door Jong JGZ laten uitvoeren, is een indexatie van 4,7% voorgesteld wat een verhoging inhoudt van €443.000,-. In totaal wordt voorgesteld om regionaal de inwonerbijdrage te verhogen met €2.070.378,-, wat voor Alblasserdam een verhoging van de inwonerbijdrage van €89.887,- betekent. We realiseren ons dat, tijdens het opstellen van de primitieve begroting, nog niet concreet rekening gehouden kon worden gehouden met exogene ontwikkelingen waardoor de inflatie aanzienlijk is toegenomen. Omdat de voorgestelde begrotingswijziging alleen gericht is op de compensatie van indexatie en deze overeen komen met de indexatiepercentages die we lokaal hanteren, kunnen we instemmen met deze begrotingswijziging.

Wij danken u voor uw instemming.

Service Organisatie Jeugd (SOJ) In de contracten met de zorgaanbieders voor Jeugdhulp zijn afspraken gemaakt over de toe te passen indexering. Deze loopt uiteen van 6,7% tot maximaal 13,4% voor pleegouders. In de bijgestelde begroting is uitgegaan van een gemiddeld percentage van 7,09%. De prognose 2023 is tevens aangepast op het aantal jeugdigen in zorg begin 2023. Dit aantal laat een daling zien. Rekening houdend

1

Gemeente

Inbreng gemeente met beide invloeden wordt een bijstelling van de begroting voor Jeugdhulpuitgaven voorgesteld van € 4.784.481,-, wat voor Alblasserdam een verhoging van € 424.216,betekent. Voor de volledigheid: in deze herziene begroting 2023 wordt alleen een aanpassing van indexatie gevraagd op verschillende onderdelen binnen de GR DG&J. De inwonerbijdrage DG&J voor de gemeente Alblasserdam stijgt met € 89.887 en de bijdrage SOJ stijgt met € 424.216. De totale stijging is daardoor € 514.103. Eerder is door het Rijk besloten dat er in de meicirculaire een bedrag aan het accres wordt toegevoegd ter compensatie van de inflatie over 2022. Er is nog geen inzicht in hoeverre gemeenten eventueel via het gemeentefonds worden gecompenseerd voor de kostenontwikkelingen vanaf 2023.De gemeente Alblasserdam gaat akoord met deze aanpassingen van indexatie op de begroting van de DG&J voor 2023.

Reactie GR DG&J

Bedankt voor het instemmen met het voorstel voor het her indexeren van de begroting 2023.

Begroting 2024 De voorgestelde verhoging van de inwonerbijdrage voor 2024 ten opzichte van de herziene begroting 2023 is voor Alblasserdam € 36.723. Voor de bijdrage SOJ is dit € 190.568. De totale voorgestelde stijging is daardoor € 227.291 voor de gehele bijdrage aan de DG&J voor de gemeente Alblasserdam. Daarnaast wordt er nog een extra bijdrage (€3.427,-) gevraagd voor extra werkzaamheden van Veilig Thuis. Op de verschillende voorgestelde beleidsterreinen zullen we u van een zienswijze voorzien. Dienst Gezondheid en Jeugd Het uitgangspunt voor de begroting 2024 is de begroting 2023. Vanwege de inflatie is deze begroting herzien. De herziene begroting 2023 is nu als uitgangspunt gehanteerd voor de begroting 2024. Vervolgens is de begroting 2024 geïndexeerd volgens de kaders zoals deze in de kaderbrief 2024 zijn aangegeven. Dit betekent dat de lonen met 3,9% zijn geïndexeerd en de materiele budgetten met 2,4%. De totale financiële omvang van de indexatie voor

2

Gemeente

Inbreng gemeente gemeenten, en daarmee voorgestelde ophoging van de inwonerbijdrage, bedraagt circa € 1,1 miljoen. Omdat deze verhoging van de inwonerbijdrage alleen indexatie betreft, kunnen we akkoord gaan met deze ophoging. Veilig Thuis Voor Veilig Thuis wordt een extra inwonerbijdrage gevraagd in verband met de autonome groei van het aantal meldingen. Deze bijdrage is voor het uitbreiden van de ondersteunende functie van het uitvoeringsproces. De structureel voorgestelde verhoging van de inwonerbijdrage is € 82.356,-, wat voor de gemeente Alblasserdam een extra bijdrage betekent van € 3.427,-. In de Hervormingsagenda Jeugd en het toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming, ligt de opdracht voor onze regio om deze taken steeds meer lokaal te beleggen. In 2023 heeft Veilig Thuis al de beschikking over extra capaciteit om deze ontwikkeling vorm te geven. Daarnaast wordt in 2023 ook een verbeterplan opgesteld om de overdracht van regionaal naar lokaal te organiseren. We willen Veilig Thuis dan ook motiveren om deze opdracht in 2023 af te ronden, zodat de extra inzet ook in 2023 afgerond kan worden en niet in de loop van 2024. De praktijk leert dat dit nog niet goed is ingeregeld in de lokale teams, maar ook niet op regionaal niveau.

Omdat de lijn in het toekomstscenario is om veiligheidscasuïstiek steeds meer lokaal op te vangen, zien we dan ook liever de investeringen lokaal landen en niet regionaal. Uiteraard is een verbeterde samenwerking met Veilig Thuis nog steeds noodzakelijk en nodig. Graag zien we, naar aanleiding van het verbeterplan, of de extra financiële ondersteuning nog steeds noodzakelijk is of dat we als gemeente al eerder moeten investeren in ons lokale team om de autonome groei op te kunnen vangen. Daarom kunnen we nu niet akkoord gaan met deze voorgestelde extra inwonerbijdrage. Service Organisatie Jeugd (SOJ)

Reactie GR DG&J

Dank voor uw instemming.

Uw standpunt om niet akkoord te gaan met de gevraagde uitbreiding 2024 is onzes inziens een risico voor de continuïteit van de benodigde werkzaamheden van Veilig Thuis. In uw reactie lijken 2 zaken door elkaar heen te lopen. - Het klopt dat wij u gevraagd hebben om een structurele uitbreiding van middelen voor Veilig Thuis, zodat wij het benodigde werk kunnen verrichten en de overschrijding van doorlooptijden wordt tegengegaan. De reden van dit verzoek is dat wij constateren dat het aantal adviezen en meldingen opnieuw zijn toegenomen. Hierdoor is er meer capaciteit nodig om het werk dat gedaan moet worden uit te kunnen blijven voeren. - De tijdelijk extra gevraagde middelen vindt zijn oorsprong in het gegeven dat het lokale veld regionaal gezien onvoldoende capaciteit, deskundigheid etc. heeft/had, waardoor Veilig Thuis langer dan nodig betrokken dient te blijven. Bij de vaststelling van deze middelen is ook verzocht aan zowel de gemeente als Veilig Thuis om gezamenlijk een plan te maken dat er toe moet leiden dat de gevraagde middelen in 2024 afgebouwd kan worden. Daarover kunnen wij u het volgende melden dat wij momenteel samen met gemeenten hard werken aan een analyse van de lokale en regionale situatie in het kader van op- en afschalen van casuïstiek.

Deze gezamenlijke analyse zal de gemeente, wijkteam en Veilig Thuis inzicht geven in de benodigde stappen om te kunnen komen tot verbetering van de situatie. De uitkomst van dit alles heeft effect op de afbouw in 2024. Wanneer wij gezamenlijk in staat zijn om de benodigde stappen te verwezenlijken, zetten wij tegelijkertijd al voorbereidend positieve stappen richting het naderende Toekomstscenario. Middels de gebruikelijke wijze zal u op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen.

3

Gemeente

Inbreng gemeente Er is voor gekozen, vanwege evenwichtig begrotingsbeleid, zowel geen besparingen als geen groei te verwerken in de herziene begroting 2024. De gemeente Alblasserdam kan zich vinden in dit standpunt, en ziet daarom geen reden de eigen begroting aan te passen. Er zijn significante risico's die tot hogere kosten kunnen leiden. Denk hierbij aan de continuïteitsproblemen bij de JeugdzorgPlus aanbieders en de herindeling en ontwikkeling van het regionale zorglandschap. We roepen u op om, zover u hier invloed op heeft, ervoor te zorgen dat dit geen langslepend dossier wordt en te zoeken naar passende oplossingen voor dit probleem binnen onze regio. Hierin staan we gezamenlijk voor keuzes die we goed afgewogen moeten nemen.

Daarnaast worden er risico's benoemd, waar we ook extra aandacht voor vragen van de SOJ. U geeft aan dat het risico bestaat dat aanbieders nu duurdere diensten inzetten dan vóór 2022. Wij vinden het niet acceptabel dat aanbieders duurdere diensten declareren dan die eigenlijk geleverd worden. We willen dan ook de SOJ, in gezamenlijkheid met alle andere betrokken partijen waaronder ook de gemeenten, meegeven om de afwijkingen in het normenkader zo snel mogelijk op te lossen in overleg met deze aanbieders. De invoering van het normenkader was ook om deze afwijkingen te constateren. Complimenten gaan dan ook uit naar de SOJ voor het werk wat hierin geleverd is, maar we zouden dan ook graag zien dat deze afwijkingen ook zo spoedig mogelijk gerepareerd worden. Als we middels het werken met het normenkader erachter komen dat de norm niet

Reactie GR DG&J Bedankt voor uw instemming met de voorgestelde begroting voor 2024. Naast gemeenten die instemmen, zijn er ook gemeenten die hun aandeel in de begroting wensen te verlagen of verhogen. Dit verwerken wij in een begrotingswijziging.

Met de andere vier jeugdhulpregio's in het landsdeel Zuidwest en de twee betrokken aanbieders, wordt hard gewerkt om continuïteitsplannen op te stellen. In het derde kwartaal van 2023 moet duidelijk zijn hoe de JeugdzorgPlus binnen het landsdeel kan worden ingevuld en wat dat financieel betekent. Daarnaast wordt voor de uitwerking van alternatieven binnen de regio een plan van aanpak voorbereid, waarbij het noodzakelijk is om samen te werken met de andere vier regio's vanwege de zeer specialistische problematieken. De gezamenlijke vijf jeugdhulpregio's binnen het landsdeel Zuidwest dringen bij het ministerie van VWS aan op het beschikbaar stellen van extra rijksmiddelen, ter compensatie van de financiële effecten van de afbouw van de JeugdzorgPlus. Daar lijkt het ministerie positief tegenover te staan. De omvang, dekking en verdeling van een bedrag zijn nog niet bekend. Vanzelfsprekend is de SOJ alert op afwijkingen van het normenkader. De contractmanagers monitoren actief de gedeclareerde diensten. Als er (mogelijke) onregelmatigheden worden gesignaleerd, dan bespreken zij dit met de desbetreffende aanbieders. Zo nodig treft de SOJ maatregelen of worden nadere afspraken gemaakt. De SOJ trekt daarbij gezamenlijk op met gemeenten en eventuele andere betrokken partijen. Wanneer optreden noodzakelijk is, informeren wij de gemeenten over de stappen die gezet worden.

Wij danken u voor uw complimenten voor het werk dat de SOJ geleverd heeft.

4

Gemeente

Inbreng gemeente goed gedefinieerd is, kunnen we gemotiveerd de norm aanpassen. Echter als (enkele) aanbieders ten onrechte duurdere diensten inzetten/declareren dan nodig is, vinden we dat we daar gezamenlijk in moeten optreden. We nodigen u uit om ons als gemeenteraad te informeren over de stappen die hierin gezet worden en wanneer u kan inschatten hoe groot dit risico is. Tot slot investeren we in Alblasserdam in versterking van ons lokale veld (inclusief de toegang voor Jeugdhulp en Jeugdhulp naar Voren), waarin we ook verwachten de groei van de jeugdhulpuitgaven in de regionale zorgmarkt onder controle te krijgen. We zien positieve ontwikkelingen in de ervaren kwaliteit van jeugdzorg en in het beheersbaar houden van de kosten. We willen u oproepen om lokale sturingsmogelijkheden die we gecreëerd hebben te behouden en niet alles wat we lokaal georganiseerd hebben gaan uniformeren. Dit is tevens in lijn met de landelijke Hervormingsagenda, die steeds meer taken bij individuele gemeenten belegd. Graag gaan we met u in gesprek hoe we deze beweging kwalitatief, maar ook op financieel gebied gaan vormgeven.

Dordrecht

Herziene begroting 2023

Definitief

Indexatie In de herziene begroting 2023 wordt als gevolg van de hoge indexeringscijfers een aanvullende inwonerbijdrage van € 1.627.378 gevraagd voor de regio Zuid-Holland Zuid. Daarnaast vraagt u om een structurele aanvullende regionale inwonerbijdrage van € 443.000 voor de uitvoering van de Jeugdgezondheidszorg, omdat Jong JGZ een hogere index dan geraamd vraagt. Tot slot wordt, eveneens vanwege de indexeringscijfers, een bijstelling van de begroting voor de regionale jeugdhulpuitgaven voorgesteld van € 4.784.480. Wij stemmen in met deze extra bijdragen, maar roepen u op tot een gezamenlijke lobby, waarmee we de landelijke overheid oproepen tot extra compensatie voor de

Reactie GR DG&J

Wij waarderen uw lokale inspanningen. In de begroting hebben wij aangegeven dat de verdere doorontwikkeling van en (beleidsmatige) sturing op jeugdhulp vraagt om gezamenlijk optrekken van gemeenten, SOJ, zorgaanbieders en lokale teams. Wij suggereren daarmee geen uniformiteit, maar wel een goede afstemming van onze inspanningen vanwege de sterke onderlinge samenhang en afhankelijkheden. In het Algemeen Bestuur bespreken we wat de landelijke Hervormingsagenda betekent voor de uitvoering van de jeugdhulptaken in onze regio.

Wij danken u voor uw instemming. In uw zienswijze roept u op om gezamenlijk een lobby op te zetten voor extra Rijksmiddelen. Daar waar de GR DG&J

5

Gemeente

Inbreng gemeente indexatie vanuit Rijksmiddelen. Daarnaast willen we graag het gesprek met u aangaan om het ambitieniveau bij te stellen en eventueel ombuigingsmaatregelen naar de toekomst toe te inventariseren. Dit is gezien het verslechterde financiële perspectief van de gemeente. We gaan ervan uit dat de Dienst Gezondheid en Jeugd op de hoogte is van dit verslechterde financiële perspectief van gemeenten, en gaan graag met u in gesprek over de kosten van de dienst.

Reactie GR DG&J expert is in haar vakgebied, loopt de GR DG&J mee in reeds bestaande lobby trajecten. De GR DG&J levert daarnaast graag een bijdrage aan een gemeentelijke lobby voor het realiseren van een ophoging van het gemeentefonds ter compensatie van de indexatie, maar ziet hier geen voortrekkersrol voor haar weggelegd. De GR DG&J is zich verder bewust van de financiële spanning die ligt op diverse gemeentelijke begrotingen. Op dit moment werken we samen met gemeenten en partners aan het meerjarenbeleidsplan (MJP) voor 2024-2027. Daarin formuleren we met u de inhoudelijke ambities voor de nieuwe beleidsperiode en de financiële kaders waarbinnen die gerealiseerd mogen worden.

Begroting 2024 Algemeen Dienst Gezondheid & Jeugd Voor de begroting 2024 hanteert u de herziene begroting 2023 als uitgangspunt. U heeft de indexatie van lonen en materieel op basis van de kaderbrief 2024 doorgerekend. Publieke gezondheid Op het gebied van publieke gezondheid zijn het Gezond en Actief Leven Akkoord (GALA) en het Integraal Zorgakkoord (IZA) belangrijke ontwikkelingen. In de kern worden we hierin opgeroepen om meer domein overstijgend samen te werken aan oplossingen voor gezondheidsvraagstukken. Wij maken graag gebruik van uw kennis en expertise om deze ontwikkelingen nader te vertalen. Daarbij vinden we - naast de regionale samenwerking - de lokale aandacht voor gezondheidsachterstanden een belangrijk aandachtspunt, zoals in het Nationaal Programma Dordt West. Veilig Thuis Voor Veilig Thuis worden extra inwonerbijdragen en een extra subsidie gevraagd in verband met de autonome

Wij zijn verheugd te horen dat u ons advies om domeinoverstijgend te werken onderschrijft. Wij zijn al geruime tijd met alle gemeenten in ZHZ in actief gesprek over de totstandkoming van lokale nota's publiek gezondheid en de verbinding met de brede SPUK-aanvraag voor GALA/IZA. Hierbij hebben wij zowel oog voor de lokale als de regionale insteek van vraagstukken. De onderdelen GGD en LVS van de DGJ zijn aangesloten bij de planvorming voor het Nationaal Programma Dordt West. Tevens zijn zij betrokken in het programmateam.

Dank voor uw instemming. Momenteel werken wij samen met gemeenten hard aan een analyse van de lokale en regionale situatie in het kader van op- en afschalen van casuïstiek. Deze gezamenlijke analyse

6

Gemeente

Inbreng gemeente groei van het aantal meldingen. Voor de overdracht van Veilig Thuis naar het lokale veld stelt u in 2023 een verbeterplan op. Wij willen benadrukken dat wij het belangrijk vinden dat op basis van dit verbeterplan, een afbouw van deze extra middelen wordt gerealiseerd in de meerjarenbegroting.

Reactie GR DG&J zal de gemeente, wijkteam en Veilig Thuis inzicht geven in de benodigde stappen om te kunnen komen tot verbetering van de situatie. De uitkomst van dit alles heeft effect op de afbouw in 2024. Wanneer wij gezamenlijk in staat zijn om de benodigde stappen te verwezenlijken, zetten wij tegelijkertijd al voorbereidende positieve stappen richting het naderende Toekomstscenario. Middels de gebruikelijk wijze al u op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen.

OGGZ U geeft verder aan, dat het aantal aanvragen voor de hoortaak op jaarbasis 400 bedraagt in 2024. Hierover zijn voor de subsidieaanvraag van 2023 ambtelijke gesprekken gevoerd naar aanleiding van de lagere aantallen op jaarbasis in 2021 (62 keer een hoorverzoek ontvangen door het Crisis Interventie Team (CIT) en 2022 (85 keer een hoorverzoek ontvangen door het CIT). Nader overleg hierover met de gemeente is nodig om de aantallen bij te stellen.

Uw opmerking dat er nadere overleg nodig is met de gemeente delen wij. Wij zijn daarom momenteel in gesprek met de centrumgemeente Dordrecht omtrent dit onderwerp. De huidige DVO loopt dit jaar af. Uw opmerking zal daarom meegenomen worden in de nieuw op te stellen DVO met betrekking tot het beschikbaar zijn en het verwerken van de aanvragen van de hoortaak door het CIT.

Serviceorganisatie Jeugd ZHZ U vraagt of wij de opgenomen ramingen voor jeugdhulpuitgaven realistisch vinden. U heeft ervoor gekozen om zowel geen groei als geen besparingen op te nemen voor de begrote jeugdhulpuitgaven vanaf 2024. Wij vinden deze uitgangspunten niet realistisch: • Wat betreft de volumegroei gaan we uit van een autonome groei van cliënten en/of duur trajecten van 1,5% in 2024. Wij ramen hiervoor € 650.000 per jaar aan extra kosten bovenop de door u gepresenteerde bedragen; • Daar tegenover staan (boven)lokale interventies, zoals het Expertteam Passende Hulp, Jeugdhulp naar voren en het strenger toepassen van het normenkader. Het aantal inwoners met beschikte jeugdhulp zal dalen, doordat we ons meer inspannen om jeugdhulp zonder beschikking in te zetten. Het totale besparingspotentieel is € 2.150.000 per jaar; • Per saldo verwachten we dus een kostenafname van € 1.500.000 ten opzichte van de door u opgestelde begrote

Wij waarderen uw inspanningen om de jeugdhulpuitgaven te verlagen. Wij verwerken uw aangepaste raming voor 2024 in een begrotingswijziging. Wij verzoeken u om te zorgen voor een toereikende onderbouwing van de (omvang van de) door u voorgestelde afwijking. Dit is nodig voor het gesprek met de provincie over de verlaging van de begroting.

7

Gemeente

Inbreng gemeente regionale jeugdhulpuitgaven vanaf 2024. Graag dit effect verwerken in uw definitieve begroting.

Gorinchem

Herziene begroting 2023 U heeft in eerste instantie de begroting opgesteld conform regionale afspraken. De indexatie die daarbij is toegepast was gebaseerd op de septembercirculaire 2022. Die indexatie bleek door diverse exogene ontwikkelingen (zoals Oorlog in Oekraïne) niet houdbaar. Gelet op deze ontwikkelingen is een herziening van de begroting 2023 voorgesteld. Deze herziening resulteert in een bijstelling van de gehanteerde percentages, waarbij voor lonen nu een indexatie van 8% is gehanteerd en voor materiele lasten 5,9%. Als gevolg van deze bijstelling wordt een regionaal een aanvullende inwonerbijdrage DG&J van € 1.627.378 gevraagd. Voor Gorinchem betekent dit een extra bijdrage van € 195.700.

(concept)

Reactie GR DG&J

Daarnaast wordt gevraagd om een structurele aanvullende inwonerbijdrage van regionaal € 443.000 voor de uitvoering van de Jeugdgezondheidszorg. Voor de gemeente Gorinchem betekent dit aan meerkosten een bedrag van € 28.826. Deze extra bijdragenzijn grotendeels gebaseerd op een hogere indexering. Inmiddels is de meicirculaire van het gemeentefonds verschenen. Hieruit blijkt dat de door het Rijk verstrekte (extra) vergoeding voor de gestegen lonen en prijzen, niet toereikend is om de door u gevraagde percentages te compenseren. Wij gaan hierover graag met u in gesprek om te bezien wat dit betekent voor de opgestelde begroting.

De GR DG&J is zich bewust van de financiële spanning die ligt op diverse gemeentelijke begrotingen. Op dit moment werken we samen met gemeenten en partners aan het meerjarenbeleidsplan (MJP) voor 2024-2027. Daarin formuleren we met u de inhoudelijke ambities voor de nieuwe beleidsperiode en de financiële kaders waarbinnen die gerealiseerd mogen worden.

Begroting 2024 U hanteert de herziene begroting 2023 als uitgangspunt voor de begroting 2024. Vervolgens is de begroting 2024 geïndexeerd volgens de kaders zoals deze in de kaderbrief 2024 zijn aangegeven.

8

Gemeente

Inbreng gemeente Daarnaast heeft u een tweetal voorstellen opgenomen, voor het onderdeel Veilig Thuis, wat leidt tot een aanpassing van de inwonerbijdrage voor het organisatieonderdeel DGJ.

Reactie GR DG&J

Formatie-uitbreiding Sinds 2022 ontvangt Veilig Thuis extra middelen om incidenteel de formatie “maatschappelijk werkers” bij Veilig Thuis met 3,67 fte op te hogen. Deze ophoging was wenselijk omdat destijds geconstateerd werd dat de overdracht van casuïstiek met veiligheidsvraagstukken naar de lokale teams niet goed verliep. De lokale teams zouden onvoldoende toegerust zijn om de casussen over te nemen. Het doel was om uiterlijk in 2023 deze incidentele middelen af te bouwen. In de tussenliggende tijd zou zowel lokaal als regionaal gewerkt worden aan de versteviging van de samenwerking. Wij lezen in uw begroting dat daar inderdaad mee gestart is en dat het verbeterplan medio 2023 beschikbaar komt. De uitrol van dit verbeterplan start daarmee op zijn vroegst pas in het derde kwartaal van 2023. Daarmee verzoekt u om de tijdelijke formatie voorlopig ook nog op te nemen in de begroting van 2024. Hoewel we blij zijn dat de samenwerking actief aandacht krijgt, betreuren we het dat het onderzoek meer tijd lijkt te kosten dan gehoopt. Temeer daar de gemeente Gorinchem reeds sinds eind 2022 extra investeert in de Lokale Toegang door middel van formatie uitbreiding voor specifiek de casussen met een veiligheidsvraagstuk. De extra inzet in 2022 en in 2023 heeft erin geresulteerd dat overgedragen casussen vanuit Veilig Thuis in de gemeente Gorinchem binnen vijf werkdagen worden opgepakt.

We realiseren ons dat de lokale inzet van de gemeente Gorinchem niet gelijk ook op regionaal niveau zichtbaar is. En financiering vindt regionaal op basis van inwonerbijdrage plaats. Omdat het hier gaat om de meest kwetsbare jeugdigen in onze samenleving, vinden we het belangrijk om deze zorg uiterst zorgvuldig te borgen met voldoende formatie. Hetzij bij Veilig Thuis, hetzij bij de lokale toegang.

Bedankt voor uw instemming. Het klopt, zoals u aangeeft dat de lokale inzet van de

9

Gemeente

Inbreng gemeente Daarom geven wij nog eenmaal een positieve zienswijze af met betrekking tot het verzoek tot verlenging van de incidentele formatie-uitbreiding in 2024. Wij zien dit als een incidentele uitbreiding voor enkel het jaar 2024, onder de voorwaarde dat de DG&J zowel gedurende 2023, aantoont of deze gevraagde uitbreiding echt nog noodzakelijk is. Daarbij dient onderscheid gemaakt te worden tussen de onderlinge gemeenten.

Structurele formatie uitbreiding Naast deze incidentele bijdrage vraagt u een structureel extra bijdrage voor het uitbreiden van de ondersteunende functie van het uitvoeringsproces. Dit in verband met de groei van het aantal meldingen. Deze bijdrage ad. € 100.000 zit nog niet verwerkt in de totale gemeentelijke bijdrage. Een deel van deze kosten ad.€ 17.600 komt ten laste van centrumgemeente Dordrecht. Het resterende deel € 82.400 vraagt om een structurele bijstelling van de inwonerbijdrage. Voor de gemeente Gorinchem betekent dit een structurele bijdrage van € 7.631 naast de gemeentelijke bijdrage van € 462.351. Wij stemmen in met deze formatie uitbreiding. Meldpunt Zorg & Overlast Wat betreft de extra inwonerbijdrage voor het Meldpunt Zorg & Overlast, die voor 2023 en 2024 is vastgesteld, zouden wij graag richting 2024 een concretere planning zien voor het opstellen van het plan van aanpak dat moet zorgen voor de uiteindelijke afbouw van deze middelen.

Reactie GR DG&J gemeente Gorinchem niet gelijk ook op regionaal niveau zichtbaar is. Tevens is het ook zo dat de financiering regionaal op basis van inwonerbijdrage plaatsvindt. Momenteel werken wij samen met gemeenten hard aan een analyse van de lokale en regionale situatie in het kader van op- en afschalen van casuïstiek. Deze gezamenlijke analyse zal de gemeente, wijkteam en Veilig Thuis inzicht geven in de benodigde stappen om te kunnen komen tot verbetering van de situatie. De uitkomst van dit alles heeft effect op de afbouw in 2024. Wanneer wij gezamenlijk in staat zijn om de benodigde stappen te verwezenlijken, zetten wij tegelijkertijd al voorbereidend positieve stappen richting het naderende Toekomstscenario. Middels de gebruikelijke wijze zal u op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen. Bedankt voor uw instemming.

Dank voor uw vraag. Een plan van aanpak voor de afbouw van de door u extra toegekende middelen wordt momenteel voorbereid voor besluitvorming. De oplevering heeft meer tijd gevraagd door capaciteitsproblemen. De verwachting is dat het plan van aanpak eind Q3/begin Q4 beschikbaar is ten behoeve van het versterken van de sluitende aanpak binnen het sociaal domein en het veiligheidsdomein binnen uw gemeente.

Onderdeel Serviceorganisatie Jeugd Zuid-Holland Zuid (herziene begroting 2023, begroting 2024)

10

Gemeente

Inbreng gemeente

Reactie GR DG&J

Herziene begroting 2023 In de contracten met de zorgaanbieders voor Jeugdhulp zijn afspraken gemaakt over de toe te passen indexering. De prognose 2023 is tevens aangepast op het aantal jeugdigen in zorg begin 2023. Dit aantal laat regionaal een daling zien. Rekening houdend met beide invloeden stelt u een regionale bijstelling voor op de begroting voor Jeugdhulpuitgaven van € 4.784.480. Voor de gemeente Gorinchem betekent dit een bijdrage van € 496.200 Wij stemmen in met deze herziene begroting, maar onderschrijven de kanttekening dat een regionale daling van zorgvraag, geen lokale daling hoeft te betekenen. Wij vragen u om ons actief op de hoogte houdt van de kostenontwikkeling in 2023 en zo nodig hier eerder over te rapporteren dan bij de vastgestelde rapportage momenten.

Wij danken u voor uw instemming. Wij informeren gemeenten door middel van een actueel dashboard, gemeentelijke maandrapportages en via nieuwsbrieven. Daarnaast organiseert de SOJ maandelijks databijeenkomsten. Op deze manier houden wij gemeenten actief op de hoogte van de kostenontwikkeling, ook buiten de vastgestelde rapportagemomenten van bestuursrapportages en jaarrekening om. Wij waarderen de actieve deelname en bijdrage van uw gemeente aan de databijeenkomsten.

Begroting 2024 De financiële raming van de jeugdhulpuitgaven 2024 en verder is gebaseerd op de prognose van de kosten per gemeente voor het jaar 2023. Deze verwachte uitgaven worden geïndexeerd naar het prijsniveau 2024. De grootste kostenstijging is als gevolg van de indexatie. Daarnaast wordt er een groei in kosten verwacht als gevolg van de afbouw van de gesloten jeugdzorg en beschikbaarheidsfinanciering voor crisisbedden. Wij vragen u om ons actief op te de hoogte te houden van deze externe ontwikkelingen.

Wij houden u graag actief op de hoogte van de door u genoemde externe ontwikkelingen. Over de beschikbaarheidsfinanciering voor crisisbedden informeren wij u zoveel mogelijk via de bestuursrapportages en jaarrekening. Over de afbouw van de gesloten jeugdzorg is onlangs een eerste bovenregionale nieuwsbrief verschenen die met de gemeenten is gedeeld. De actuele stand van zaken van de ontwikkeling rond de JeugdzorgPlus is dat we samen met de andere vier jeugdhulpregio's in het landsdeel Zuidwest en de twee betrokken aanbieders, hard werken om continuïteitsplannen op te stellen. In het derde kwartaal van 2023 moet duidelijk zijn hoe de JeugdzorgPlus binnen het landsdeel kan worden ingevuld en wat dat financieel betekent. Daarnaast wordt voor de uitwerking van alternatieven binnen de regio een plan van aanpak voorbereid, waarbij het noodzakelijk is om samen te werken met de andere vier regio's vanwege de zeer specialistische problematieken. De gezamenlijke vijf jeugdhulpregio's binnen het landsdeel Zuidwest dringen bij het ministerie van VWS aan op het beschikbaar stellen van extra rijksmiddelen, ter compensatie van de financiële effecten van de afbouw van de JeugdzorgPlus. Daar lijkt het ministerie positief tegenover te

11

Gemeente

Inbreng gemeente

U constateert dat de groei in jeugdhulpgebruik (het aantal jeugdigen in zorg) regionaal lijkt te stabiliseren. Vanuit het oogpunt van evenwichtig begrotingsbeleid kiest de DG&J er voor zowel geen groei als geen besparingen op te nemen. Wij zijn voorstander van realistisch begroten, dus als gemeente staan wij op dit moment achter deze keuze. Wel willen wij de komende jaren graag met elkaar toewerken naar de situatie geen groei - wel besparingen. Dit is noodzakelijk om de jeugdhulpuitgaven beheersbaar te houden.

HardinxveldGiessendam (concept)

De beleidsontwikkeling en de aansturing van het lokale veld (incl. de toegang voor Jeugdhulp) ligt bij ons als gemeente en de financiële solidariteit op de inkoop van Jeugdhulp is in de afgelopen jaren stapsgewijs volledig afgebouwd (per 2023). Door het organiseren van meer lokale sturing en de ruimte die we als gemeente gekregen hebben om Jeugdhulp naar de voorkant vorm te geven, zien we positieve effecten op de ontwikkelingen binnen de Jeugdhulp. U benoemt in de stukken dat de doorontwikkeling van en (beleidsmatige) sturing op Jeugdhulp vraagt om een gezamenlijk optrekken van gemeenten, SOJ en zorgaanbieders en lokale teams. Hier sluiten we ons bij aan. DG&J Sinds het opstellen van de begroting 2023 hebben zich exogene ontwikkelingen (oorlog Oekraïne) voorgedaan. De inflatie en de daaruit voortvloeiende CAO wijzigingen hebben geleid tot een bijstelling van de lonen. In de herziene begroting 2023 wordt als gevolg van de hoge indexeringscijfers een aanvullende inwonerbijdrage gevraagd. Voor Hardinxveld-Giessendam betekent dit een bedrag van € 80.099. Wij voelen ons genoodzaakt om hier op dit moment mee in te stemmen. Onze gemeenteraad heeft in eerdere zienswijzen de oproep gedaan om alleen

Reactie GR DG&J staan. De omvang, dekking en verdeling van een bedrag zijn nog niet bekend. Wij ondersteunen uw wens om toe te werken naar een situatie van geen groei en wel besparingen, van harte. Dit is ook noodzakelijk vanwege de voorziene afbouw van de rijksbijdragen.

Wij danken u voor uw steun voor het gezamenlijk optrekken van gemeenten, SOJ, zorgaanbieders en lokale teams voor het doorontwikkelen van en (beleidsmatig) sturen op de jeugdhulp.

Dank voor uw instemming in het herzien van de begroting 2023. De GR DG&J is zich verder bewust van de financiële spanning die ligt op diverse gemeentelijke begrotingen. Op dit moment werken we samen met gemeenten en partners aan het meerjarenbeleidsplan (MJP) voor 2024-2027. Daarin formuleren we met u de inhoudelijke ambities voor de nieuwe

12

Gemeente

Inbreng gemeente nieuw beleid in te voeren als we ook stoppen met oud beleid. Gezien alle maatschappelijke ontwikkelingen lijkt ons dit ook het moment om te kijken naar een versobering van het huidige beleid. We vragen de DGJ om ons keuzemogelijkheden voor te leggen. SOJ Daarnaast wordt voor Hardinxveld-Giessendam, eveneens vanwege de hoge indexeringscijfers, een bijstelling van de begroting voor de jeugdhulpuitgaven voorgesteld van € 272.061. Dit past binnen onze lokale ramingen dat bestemd is voor de SOJ en zal daardoor geen effect hebben op onze lokale begroting. Wij stemmen gezien de logische situatie rond de inflatie en de daar bijbehorende indexatie in met deze extra bijdragen. Wel roepen we u op om een gezamenlijke lobby te organiseren, waarbij we de landelijke overheid oproepen tot extra compensatie voor de hoge indexatie vanuit de Rijksmiddelen. Als gemeenten doen wij hard ons best om de nodige ondersteuning binnen de beschikbare budgetten uit te voeren, maar door de hoge indexering staat de betaalbaarheid enorm onder druk. Dit geldt overigens ook voor de begroting 2024 en verder.

Reactie GR DG&J beleidsperiode en de financiële kaders waarbinnen die gerealiseerd mogen worden.

Wij danken u voor uw instemming en uw lokale inspanningen. In uw zienswijze roept u op om gezamenlijk een lobby op te zetten voor extra Rijksmiddelen. Daar waar de GR DG&J expert is in haar vakgebied, loopt de GR DG&J mee in reeds bestaande lobby trajecten. De GR DG&J levert daarnaast graag een bijdrage aan een gemeentelijke lobby voor het realiseren van een ophoging van het gemeentefonds ter compensatie van de indexatie, maar ziet hier geen voortrekkersrol voor haar weggelegd.

Begroting 2024 U vraagt wegens de genoemde ontwikkelingen en de verwachte toename voor 2024 een ophoging van de inwonerbijdrage voor de indexatie voor het organisatiedeel DG&J. Wij roepen juist op om keuzes te maken in het uitvoeringsbeleid. Zoals u terecht schrijft hebben we naast de inflatie te maken met de krapte op de arbeidsmarkt met als consequentie dat beschikbaarheid van de zorg in het geding is. Door nu bewuste keuzes te maken doen we recht aan de druk op het personeel. Een goede ervaring hebben wij met de bijeenkomst van Stroomlijn, de organisatie die voor onze regio het zorg- en leerlingenvervoer verzorgd. Er werd een maatschappelijk debat georganiseerd, waarin de haalbaarheid van de dienstverlening centraal stond en waar we ons realiseerde dat er moeilijke keuzes gemaakt moeten worden.

13

Gemeente

Inbreng gemeente Veilig Thuis In 2024 (structureel) wordt, net als in 2023 (incidenteel), een extra inwonerbijdrage gevraagd voor de uitvoering van de taken van Veilig Thuis. De autonome groei als reden vinden we zonder verdere onderbouwing onvoldoende. Deze signalen zijn niet eerder met ons gedeeld en we sturen graag aan op een inhoudelijke gesprek over de onderliggende oorzaken, zoals: waar komen deze meldingen vandaan, de aard van de meldingen, de tendens van de afgelopen jaren en de differentiatie per gemeente. De inzet van preventie zou juist het aantal meldingen moeten beperken. Het feit dat de meldingen oplopen, vertelt ons dat preventie niet heeft gewerkt. Wat ons betreft kijken we naar alternatieve oplossingsrichtingen in plaats van een structurele extra bijdrage. We stemmen om deze redenen niet in met de voorgestelde extra inwonerbijdrage voor Veilig Thuis.

Reactie GR DG&J

Uw standpunt om niet akkoord te gaan met de uitbreiding 2024 is ons inziens een risico voor de continuïteit van de benodigde extra werkzaamheden van Veilig Thuis in relatie tot de overdachten aan de lokale teams. U geeft aan de autonome groei als reden voor de extra gevraagde middelen onvoldoende te vinden. Wij zullen separaat aan deze begroting bij het AB een voorstel in dienen die de extra gevraagde structurele middelen beter zal onderbouwen. Overigens zijn wij van mening dat de conclusie die u trekt m.b.t. preventie zo niet zondermeer gesteld kan worden. De oorzaak van het stijgende aantal meldingen kan veelzijdig zijn: - Veranderende demografische factoren binnen de regio of lokale gemeente (mogelijk is er bijv. een toename van het aantal mensen met problemen doordat zij recentelijk naar een betreffende gemeente of regio zijn verhuisd). - Een hoge bereidheid bij burgers om te melden dan wel dat professionals mogelijk goed op de hoogte zijn van de meldcode of dat de politie zich in onze regio erg betrokken voelt om bij mistanden een zorgmelding te maken. Momenteel werken wij samen met gemeenten hard aan een analyse van de lokale en regionale situatie in het kader van op- en afschalen van casuïstiek. Deze gezamenlijke analyse zal de gemeente, wijkteam en Veilig Thuis inzicht geven in de benodigde stappen om te kunnen komen tot verbetering van de situatie.

De uitkomst van dit alles heeft effect op de afbouw in 2024. Wanneer wij gezamenlijk in staat zijn om de benodigde stappen te verwezenlijken, zetten wij tegelijkertijd al voorbereidend positieve stappen richting het naderende Toekomstscenario. Middels de gebruikelijke wijze zal u op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen.

Meldpunt Zorg & Overlast Het Algemeen Bestuur heeft voor 2023 en 2024 een extra inwonerbijdrage voor het Meldpunt Zorg & Overlast

Dank voor uw vraag. Een plan van aanpak voor de afbouw van de door u extra toegekende middelen wordt momenteel voorbereid voor besluitvorming. De oplevering heeft meer tijd

14

Gemeente

Inbreng gemeente vastgesteld. Wij verwachten Q3 een concreet plan van aanpak voor de afbouw van de extra middelen.

Reactie GR DG&J gevraagd door capaciteitsproblemen. De verwachting is dat het plan van aanpak eind Q3/begin Q4 beschikbaar is ten behoeve van het versterken van de sluitende aanpak binnen het sociaal domein en het veiligheidsdomein binnen uw gemeente.

Publieke gezondheid Wij zijn verheugd met het voornemen van uw organisatie om bij te dragen aan de lokale opgave rondom de onderwerpen in het GALA-akkoord en een domein overstijgende aanpak daarvoor. Een meerwaarde zien wij hierbij in het organiseren van een integrale monitoring op de GALA-onderwerpen, zowel op lokaal als regionaal niveau. Dit geldt eveneens voor een evaluatie van deze onderwerpen, ook op lokaal als regionaal niveau. Wij kijken uit naar uw voorstel voor een domein overstijgende aanpak. De specifieke uitkering voor de uitvoering van het GALA-akkoord (de Brede SPUK) is inmiddels aangevraagd door onze gemeente. Een voorwaarde voor het ontvangen van de Brede SPUK is het leveren van een bijdrage aan kennisdeling op regionaal en landelijk niveau. Wij zien een duidelijke rol voor de DJG in de kennisdeling op regionaal en landelijke schaal. Wij vragen u om dit als voorstel mee te nemen

Wij zijn verheugd te horen dat u een rol voor ons ziet weggelegd. Monitoring maakt deel uit van onze kerntaken van de GGD. Veel wordt al onderzocht via onze periodieke gezondheidsmonitors, die steeds worden afgestemd op de actualiteit. Ook hebben wij cijfers van LVS, SOJ en Veilig Thuis. Aanvullende lokale wensen op monitoring kunt u aan ons kenbaar maken. Wij zien de opdracht van de tien ZHZgemeenten ter versterking van de Kennis- en Adviesfunctie graag tegemoet. E.e.a. zullen we ook verbinden aan de (verdere) opbouw van de regionale preventie infrastructuur.

Serviceorganisatie Jeugd (SOJ) In de begroting 2024 is er door u voor gekozen, vanwege evenwichtig begrotingsbeleid, zowel geen besparingen als geen groei te verwerken. We gaan akkoord om het voorgestelde bedrag voor 2024 op de te nemen in de begroting van de DGJ. U schrijft dat gemeente de mogelijkheid hebben om af te wijken van de voorgestelde begroting. Echter verzoeken wij u om in een eerder stadium de voorlopige begroting met ons te delen. Alleen zo hebben wij de mogelijkheid om tijdig en beargumenteerd af te wijken van de voorgestelde begroting.

Bedankt voor uw instemming met de voorgestelde begroting voor 2024. Naast gemeenten die instemmen, zijn er ook gemeenten die hun aandeel in de begroting wensen te verlagen of verhogen. Dit verwerken wij in een begrotingswijziging. U vraagt om de voorgestelde begroting eerder te ontvangen om tijdig en beargumenteerd te kunnen afwijken. U ontvangt de voorgestelde begroting zo spoedig mogelijk na het opstellen ervan. Wij adviseren niet om de begroting eerder op te stellen, omdat dat te veel ten koste gaat van de actualiteit van de prognose van de zorgkosten.

De aansturing van onze lokale voorzieningen (incl. de toegang voor jeugdhulp) ligt bij ons als gemeente en de

In de begroting hebben wij aangegeven dat de verdere doorontwikkeling van en (beleidsmatige) sturing op jeugdhulp

15

Gemeente

Inbreng gemeente solidariteit is volledig afgebouwd. Door het organiseren van meer lokale sturing en de ruimte die we als gemeente gekregen hebben om jeugdhulp naar de voorkant vorm te geven, zien we positieve effecten op de ontwikkelingen binnen de jeugdhulp. U benoemt in de stukken dat de doorontwikkeling van de sturing op jeugdhulp vraagt om een gezamenlijk optrekken van gemeenten, SOJ en zorgaanbieders en lokale teams. We willen we ervoor waken dat we de lokale sturingsmogelijkheden die we gecreëerd hebben behouden en niet alles wat we lokaal georganiseerd hebben weer gaan uniformeren.

Reactie GR DG&J vraagt om gezamenlijk optrekken van gemeenten, SOJ, zorgaanbieders en lokale teams. Wij suggereren daarmee geen uniformiteit, maar wel een goede afstemming van onze inspanningen vanwege de sterke onderlinge samenhang en afhankelijkheden.

Tot slot vragen we uw aandacht voor de situatie rondom de afbouw van de JeugdzorgPlus. Vanuit het rijk is aangestuurd op een versnelde afbouw van jeugdhulpplus. Daar zien we inmiddels de positieve effecten van. Steeds minder jeugdigen maken gebruik van deze zware voorzieningen. We vinden het een kwalijke zaak dat, door de effecten van de afbouw, onze gemeente moet bijdragen in het overeind houden van organisaties. Zorggeld moet naar de zorg gaan en niet naar organisaties. Onze regio heeft als enige in het land twee JeugdzorgPlus voorzieningen. We roepen u op om druk te zetten om zo snel mogelijk naar één JeugdzorgPlus voorziening te bewegen. Daarnaast vragen we u in te zetten voor een lobby voor compensatie vanuit het Rijk.

JeugdzorgPlus is een cruciale vorm van jeugdhulp, die we moéten waarborgen. Hierdoor ontkomen we er niet aan de twee aanbieders die actief zijn in ons landsdeel, te steunen. De extra financiële middelen zijn bedoeld om de zorg voor deze specifieke jeugdigen te waarborgen en om de betrokken aanbieders in staat te stellen deze zorg ook te kunnen leveren. Hierbij zijn allereerst de door de aanbieders opgestelde verbeterplannen belangrijk, die met name zijn gericht op snelle ingrepen binnen de organisaties zelf. Daarnaast wordt met de andere vier jeugdhulpregio's in het landsdeel Zuidwest en de twee betrokken aanbieders, hard gewerkt om continuïteitsplannen op te stellen voor de toekomst. In het derde kwartaal van 2023 moet duidelijk zijn hoe de JeugdzorgPlus binnen het landsdeel kan worden ingevuld en wat dat financieel betekent. Dan zal ook blijken of één of beide aanbieders in staat zijn te voldoen aan de uitgangspunten die zijn gesteld in het bovenregionale JeugdzorgPlus-plan (onder andere: aantallen bedden, geen gesloten opname voor kinderen onder de 12 jaar, geen opvang van jeugdigen buiten het landsdeel, onderwijs) en op welke locatie(s) dit alles mogelijk is.

Verder wordt voor de uitwerking van alternatieven binnen de regio een plan van aanpak voorbereid, waarbij het noodzakelijk is om samen te werken met de andere vier regio's vanwege de zeer specialistische problematieken. Vanzelfsprekend zetten wij ons in voor een lobby voor compensatie vanuit het Rijk. De gezamenlijke vijf jeugdhulpregio's binnen het landsdeel Zuidwest oefenen de nodige druk uit op het ministerie van VWS, voor het

16

Gemeente

Inbreng gemeente

Hendrik-IdoAmbacht

Eerste begrotingswijziging 2023

Reactie GR DG&J beschikbaar stellen van extra rijksmiddelen ter compensatie van de financiële effecten van de afbouw van de JeugdzorgPlus. Daar lijkt het ministerie positief tegenover te staan. De omvang, dekking en verdeling van een bedrag zijn nog niet bekend.

Wij kunnen instemmen met de voorgestelde wijziging van de begroting 2023 Definitief Uit de aanbiedingsbrief en de herziene begroting 2023 maken wij op dat de begroting over het lopende jaar 2023 bijgesteld moet worden. Er is sprake van een stijging van de indexatie als gevolg van de oorlog in Oekraïne en de energieprijzen. De gestegen indexatie werkt eveneens door in de Cao-lonen, wat zorgt voor verdere kostenstijging in de begroting van DG&J en SOJ. Tot slot heeft de om/afbouw van de Jeugdzorg Plus gevolgen voor de begroting. Voor onze gemeente specifiek geldt daarnaast dat de toename van de kosten voor jeugdhulpuitgaven, naast de gestegen indexatie, veroorzaakt wordt door een klein aantal zeer intensieve en specialistische zorgtrajecten. Deze zorgtrajecten zijn eind 2022 gestart en zullen naar verwachting heel 2023 doorlopen, mogelijk ook in 2024. Wij constateren dat wij, zowel op de indexatie als op de specialistische zorgtrajecten weinig invloed kunnen uitoefenen en stemmen daarom in met de door u voorgestelde wijziging van de begroting 2023.

Dank voor uw instemming in de herziening van de begroting 2023.

Begroting 2024 De gemeentelijke bijdrage stijgt Ook in de begroting 2024 zien we een stijging van de gemeentelijke bijdrage. De begroting 2024 is gebaseerd op de herziene begroting van 2023 inclusief indexatie hierop. Daarnaast wordt voor DG&J gevraagd om een hogere inwonersbijdrage ten behoeve van Veilig Thuis.

17

Gemeente

Inbreng gemeente Voor het onderdeel SOJ geldt dat de jeugdhulpuitgaven 2024-2025 gebaseerd zijn op de prognose voor 2023 inclusief een indexatie naar het prijspeil 2024. Bijzonder aan het onderdeel van de SOJ is dat de deelnemende gemeenten in de gelegenheid worden gesteld zelf aan te geven of zij de raming realistisch vinden. Wij kunnen op deze manier effecten van eventuele lokaal genomen maatregelen meenemen en zo gemotiveerd afwijken van de voorgestelde raming.

Reactie GR DG&J

DG&J Aparte Besluitvorming over de bijdrage voor Veilig Thuis door het AB In de begroting 2024 vraagt u een extra inwonerbijdrage van netto structureel € 82.400 in verband met de autonome groei van het aantal meldingen bij Veilig Thuis. Dit bedrag is bedoeld voor 'het uitbreiden van de ondersteunende functie van het uitvoeringsproces'. Dit laatste lezen wij in de aanbiedingsbrief en op pagina 5 van de begroting 2024. Van een nadere toelichting hierop is geen sprake. Het verbaast ons dat dit voorstel niet eerst in het Algemeen Bestuur is besproken terwijl recent het Algemeen Bestuur wel is gevraagd om een apart besluit te nemen over formatie voor Leerplicht en Vroegtijdig Schoolverlaten (LVS). Wij hechten er belang aan dat voorstellen die gevolgen hebben voor de inwonerbijdrage aan het AB worden voorgelegd en verzoeken u dit daarom alsnog te doen. SOJ Wij maken gebruik van de mogelijkheid om af te wijken van de begroting 2024 In het meerjarenperspectief 2024 t/m 2027 is geen groei ten opzichte van 2023 verwerkt, en zijn er ook geen besparingen opgenomen. Vanuit de GR DG&J wordt aan gemeenten ruimte geboden om gemotiveerd af te wijken van de begroting 2024. Wij willen van deze mogelijkheid

Wij nemen uw verzoek ter harte en wij zullen er zorg voor dragen om ons voorstel overeenkomstig zoals Leerplicht heeft gedaan aan het AB voor te leggen.

Wij verwerken uw aangepaste raming voor 2024 in een begrotingswijziging. Wij verzoeken u om te zorgen voor een toereikende onderbouwing van de (omvang van de) door u voorgestelde afwijking. Dit is nodig voor het gesprek met de provincie over de verlaging van de begroting.

18

Gemeente

Inbreng gemeente gebruik maken omdat wij verwachten voor 2024 besparingen te kunnen realiseren. Deze besparingen hebben als basis de inzet op Jeugdhulp naar Voren en sturing op afwijkingen van het normenkader binnen de Jeugdhulp. Wij ramen de totale besparing die hiervan het gevolg is op € 200.000,- in 2024. Wij stellen daarom voor om de voorgestelde gemeentelijke bijdrage van € 9.294.000,- te verminderen met dit bedrag en een bijdrage van € 9.094.000,- voor onze gemeente in de begroting van de DG&J 2024 op te nemen.

Hoeksche Waard

Herziene begroting 2023, onderdeel DG&J Vanwege de inflatie bent u genoodzaakt de begroting 2023 te indexeren met 8% voor lonen en 5,9% voor materiële kosten. Daarnaast vraagt u om een indexatie van 4,7% op de begroting voor JongJGZ. Deze indexaties passen bij de huidige ontwikkelingen.

(concept)

Herziene begroting 2023, onderdeel SOJ/Jeugdhulp Op basis van de herziene begroting kunnen wij onze meerjarenraming naar beneden bijstellen. Dat heeft te maken met de verwerking van de positieve gevolgen bij de jaarrekening 2022, verminderd met de gevolgen van de hogere indexering. Wij zijn blij te constateren dat dat bij onze gemeente de prognoses van de kosten een daling laten zien. Wij beschouwen dit als een goede ontwikkeling en een signaal dat onze maatregelen effect hebben op de kosten.

Reactie GR DG&J

Wij waarderen uw lokale maatregelen voor het laten dalen van de jeugdhulpuitgaven.

Begroting 2024 onderdeel Serviceorganisatie Jeugd U stelt voor om vanaf 2024 niet meer te begroten op basis van een bepaald percentage (afnemende) groei, maar evenwichtig te begroten, gebaseerd op de stabilisatie van de groei zoals blijkt uit de jaarrekening 2022 en de prognose voor 2023. Dit scenario zien we als evenwichtig en realistisch, wat betekent geen besparingen en geen groei. Resterende bezuiniging in onze begroting

19

Gemeente

Inbreng gemeente Door de bijstelling van de begroting gebaseerd op de uitkomsten bij de jaarrekening 2022 en de prognose voor 2023, kunnen wij de bezuinigingen die wij in onze begroting hebben opgenomen, grotendeels afboeken. Voor 2024 hebben wij in onze begroting nog een resterende opgave van € 0,1 miljoen en voor 2025 en 2026 nog € 0,3 miljoen. Wij verzoeken u met deze lokale taakstelling rekening te houden in uw begroting 2024 en de meerjarenraming 2025-2027.

Reactie GR DG&J Wij verwerken uw aangepaste raming in een begrotingswijziging. Wij verzoeken u om te zorgen voor een toereikende onderbouwing van de (omvang van de) door u voorgestelde afwijking. Dit is nodig voor het gesprek met de provincie over de verlaging van de begroting.

Lokaal blijven we inzetten op ons transformatieplan jeugd. Ook regionaal spelen wij een rol door betrokkenheid in verschillende werkgroepen, waaronder monitoring en het normenkader om scherp te blijven op de grip op kosten. Wij roepen u wederom op om, ongeacht dashboard en maandrapportages, vroegtijdig aan de bel te trekken als u opmerkelijke ontwikkelingen of lokale risico’s signaleert.

De SOJ heeft het afgelopen half jaar samen met gemeenten gewerkt aan het doorontwikkelen van de dashboards en maandrapportages Jeugdhulp. De informatiebehoefte van alle gemeenten is geïnventariseerd en gewogen. De afspraken met gemeenten over de informatievoorziening zijn vastgelegd en geborgd. Dit proces is inmiddels afgerond. Voor het signaleren van significante financiële afwijkingen als gevolg van 'dure trajecten van jeugdigen', is voor gemeenten in de maandrapportages en in de dashboards Jeugdhulp een overzicht beschikbaar met jeugdigen met de hoogste kosten. Deze signalering vindt plaats op basis van de meest actuele declaraties. Daarnaast is er in het gemeentedashboard (Power BI) ook informatie opgenomen over instroom en klantreis. Indien nadere duiding is gewenst, dan vraagt dit om een gezamenlijke inspanning van gemeenten en SOJ. SOJ beschikt daarbij over de financiële data. De gemeente kan via haar lokale team(s) de inhoudelijke informatie achterhalen en onderzoeken. De maandelijkse databijeenkomsten die de SOJ organiseert voor gemeenten, kunnen hierbij ondersteunen.

Er zijn veel ontwikkelingen gaande binnen de JeugdzorgPlus, de grote gesloten groepen worden omgebouwd naar kleinschalige woonvoorzieningen en kleinere gesloten groepen. Hier zijn we een groot voorstander van omdat dit de jeugdigen die een beroep doen op een dergelijke voorziening ten goede komt. Dat hier een versnelling op plaats vind vinden wij een goede zaak. We realiseren ons dat dit nu tot hogere kosten leidt. Mogelijk dat hier op de langere termijn wel een terugverdieneffect optreedt doordat de verwachting is dat

Met de andere vier jeugdhulpregio's in het landsdeel Zuidwest en de twee betrokken aanbieders, wordt hard gewerkt om continuïteitsplannen op te stellen. In het derde kwartaal van 2023 moet duidelijk zijn hoe de JeugdzorgPlus binnen het landsdeel kan worden ingevuld en wat dat financieel betekent. Daarnaast wordt voor de uitwerking van alternatieven binnen de regio een plan van aanpak voorbereid, waarbij het noodzakelijk is om samen te werken met de andere vier regio's vanwege de zeer specialistische problematieken.

20

Gemeente

Inbreng gemeente de duur van het verblijf van de jeugdigen binnen een dergelijke voorziening zal afnemen. Aangezien we het belang van het kind voorop stellen zien we dan ook graag dat deze versnelling wordt voortgezet en dat de lobby bij het rijk voor compensatie van de frictiekosten doorgaat.

Reactie GR DG&J De gezamenlijke vijf jeugdhulpregio's binnen het landsdeel Zuidwest dringen bij het ministerie van VWS aan op het beschikbaar stellen van extra rijksmiddelen, ter compensatie van de financiële effecten van de afbouw van de JeugdzorgPlus. Daar lijkt het ministerie positief tegenover te staan. De omvang, dekking en verdeling van een bedrag zijn nog niet bekend.

Begroting 2024 onderdeel DG&J onderdeel GGD, Veilig Thuis en Leerplicht Veilig Thuis In 2024 wordt, net als in 2023, een extra inwonerbijdrage gevraagd voor de uitvoering van de taken van Veilig Thuis. Wij constateren dat deze nu ook structureel is verwerkt in de begroting. Dit is een onverwachte tegenvaller voor onze meerjarige begroting. Desondanks gaan wij akkoord met de extra bijdrage en vertrouwen op de samenwerking tussen Veilig Thuis en de lokale wijkteams. We lezen dat er opnieuw gesproken wordt over het opstellen van een verbeterplan. Wij dringen aan om een concreet actieplan per gemeente op te stellen, in plaats van een verbeterplan in algemene zin, aangezien dit project al meer jaren loopt en zowel inhoudelijk als financieel onvoldoende resultaten oplevert. Uiteraard is het een gezamenlijke verantwoordelijkheid van Veilig Thuis en de sociale teams om hier nu echt op door te pakken. Meldpunt Zorg & Overlast Voor de extra inwonerbijdrage voor meldpunt zorg & overlast die voor 2023 en 2024 is vastgesteld, zien wij richting 2024 graag een concretere planning voor het opstellen van het plan van aanpak dat moet zorgen voor uiteindelijke afbouw van deze middelen.

Dank voor uw instemming. Momenteel werken wij samen met gemeenten hard aan een analyse van de lokale en regionale situatie in het kader van op- en afschalen van casuïstiek. Deze gezamenlijke analyse zal de gemeente, wijkteam en Veilig Thuis inzicht geven in de benodigde stappen om te kunnen komen tot verbetering van de situatie. De uitkomst van dit alles heeft effect op de afbouw in 2024. Wanneer wij gezamenlijk in staat zijn om de benodigde stappen te verwezenlijken, zetten wij tegelijkertijd al voorbereidend positieve stappen richting het naderende Toekomstscenario. Middels de gebruikelijke wijze zal u op de hoogte gehouden worden van de ontwikkelingen.

Dank voor uw vraag. Een plan van aanpak voor de afbouw van de door u extra toegekende middelen wordt momenteel voorbereid voor besluitvorming. De oplevering heeft meer tijd gevraagd door capaciteitsproblemen. De verwachting is dat het plan van aanpak eind Q3/begin Q4 beschikbaar is ten behoeve van het versterken van de sluitende aanpak binnen het sociaal domein en het veiligheidsdomein binnen uw gemeente.

Publieke gezondheid Met elkaar zijn we aan zet om uitvoering te geven aan de landelijke akkoorden rondom preventie en gezondheid

21

Gemeente

Inbreng gemeente (GALA, IZA). U benoemt in de stukken dat dit voor de GGD betekent dat zij gemeenten adviseert om bij een analyse van oorzaken en oplossingen van gezondheidsvraagstukken domein overstijgend te kijken naar de zes determinanten van gezondheid. We vinden het prettig dat de GGD hier vanuit haar expertise een rol voor zichzelf ziet weggelegd en wij willen u vragen zich hierbij proactief op te stellen en de integraliteit te blijven benadrukken. Daarnaast willen wij het belang benadrukken dat de advisering vanuit de GGD goed aansluit op de lokale visie en structuur die er is. Zo opereert gemeente Hoeksche Waard voor het IZA en een andere regio (ZHE) dan de andere gemeenten. Wij vertrouwen erop dat wij ondanks deze regionale verschillen ook rondom het IZA goed kunnen blijven samenwerken bijvoorbeeld in de totstandkoming regionale ketenaanpakken.

Molenlanden

Herziene begroting 2023

Definitief

U heeft de begroting 2023 moeten herzien vanwege de fors hogere indexering voor loonkosten en materiele kosten dan waarmee bij het opstellen van de begroting in het voorjaar van 2022 rekening is gehouden. Voor ons als gemeente Molenlanden heeft dit een effect van € 173.962. Als gemeente(n) doen wij hard ons best om de nodige ondersteuning binnen de beschikbare budgetten uit te voeren, maar door de hoge indexering staat de betaalbaarheid enorm onder druk. Gezien de inflatie en de daardoor ontstane hoge indexeringen verzoeken wij u om te bekijken of we vanuit de regio Zuid-Holland Zuid tot een gezamenlijke lobby richting landelijke overheid kunnen komen voor compensatie vanuit Rijksmiddelen.

Voor Molenlanden wordt er voor 2023 voor de jeugdhulpuitgaven een lagere bijdrage opgenomen dan oorspronkelijk begroot. We zijn blij dat de daling voortzet

Reactie GR DG&J Wij zijn verheugd te horen dat u ons advies om domeinoverstijgend te werken onderschrijft. Wij zijn al geruime tijd met alle gemeenten in ZHZ in actief gesprek over de totstandkoming van de lokale nota's publieke gezondheid en de verbinding met de brede SPUK-aanvraag voor GALA/IZA. Hierbij hebben wij zowel oog voor de lokale als de regionale insteek van vraagstukken. Wij zijn ons ervan bewust dat in het kader van het IZA de Hoeksche Waard in een andere regio opereert dan de andere gemeenten. Samen met de GGD Rotterdam Rijnmond zullen wij er zorg voor dragen dat de input van de GGD ook voor de Hoeksche Waard goed vertegenwoordigd wordt in ZHE.

In uw zienswijze roept u op om gezamenlijk een lobby op te zetten voor extra Rijksmiddelen. Daar waar de GR DG&J expert is in haar vakgebied, loopt de GR DG&J mee in reeds bestaande lobby trajecten. De GR DG&J levert daarnaast graag een bijdrage aan een gemeentelijke lobby voor het realiseren van een ophoging van het gemeentefonds ter compensatie van de indexatie, maar ziet hier geen voortrekkersrol voor haar weggelegd.

Wij danken u voor uw instemming.

22

Gemeente

Inbreng gemeente en we realistischer begroten. We stemmen daarom ook in met de herziene begroting. Ontwerpbegroting 2024 U heeft uw ontwerpbegroting moeten baseren op de herziene begroting 2023. De hogere indexering van lonen en materiele kosten leidt ook in 2024 tot een verhoging van de inwonerbijdrage. Wij kunnen hiermee instemmen, omdat het hier om vrijwel niet beïnvloedbare factoren gaat. Maar ook met betrekking tot de stijgende kosten voor 2024 verzoeken wij om te kijken of we tot een gezamenlijke lobby voor compensatie richting Rijksoverheid kunnen komen. U constateert dat het aantal meldingen bij Veilig Thuis nog steeds toeneemt. En dat hiervoor uitbreiding van formatie in het ondersteuningsproces nodig is. Dit bovenop de uitbreiding formatie maatschappelijk werkers waartoe voor 2023 en 2024 al was besloten. Wij kunnen hiermee instemmen maar verzoeken u om in te zetten op het toegezegde verbeterplan voor de afbouw van ‘hulp vroegtijdig en dichtbij’, en hierbij specifiek aandacht te geven aan de uitwerking van de afbouw van de extra formatie. Omdat wij in Molenlanden werken vanuit dezelfde visie is het passender om de benodigde expertise en formatie, waar nodig lokaal in te zetten.

Voor het meldpunt Zorg & Overlast is voor de jaren 2023 en 2024 extra inwonerbijdrage beschikbaar gesteld voor het aanstellen van een procesregisseur, met als opdracht het verbeteren van de van de samenwerking, een adequate gezamenlijke aanpak van complexe casuïstiek en het terugdringen van de recidive meldingen. Afgesproken is dat met de deelnemende gemeenten een plan van aanpak wordt opgesteld zodat afbouw na 2024 mogelijk is. Nu blijkt dat het plan nog moet worden opgesteld en dat daarom de middelen nog onderdeel zijn van de meerjarenbegroting. Wij vragen u met klem om vaart te

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/13009515/1