Bijlage 8 Dienstomschrijving versie 5.1 (01-01-26)

47

zij een concrete samenwerking hebben met een aanbieder van klinische achtervang. .uncteprofel Multdisciplinair team HBO/WO/WO+/BIG geregistreerde regiebehandelaar .unctemixi

De behandeling wordt geboden door professionals met een opleidingsniveau variërend van HBO tot en met medisch specialist. Het zwaartepunt ligt bij de inzet van WO+ opleidingsniveau. De psychiater wordt voor een groter gedeelte van de tjd betrokken dan bij de GGZ specialistsch het geval is.

Regiebehandelaar

Ja

48

49

Forensische GGZ Normenkader Eenheid Duur Omschrijving Type dienst

Minuten 1 jaar

Ambulant individueel, mag ook als groepsproduct worden aangeboden Met forensische zorg wordt alle geestelijke gezondheidszorg bedoeld aan jeugdigen van 12 tot 23 jaar die delict gedrag en/of seksueel of agressief grensoverschrijdend gedrag vertonen (of bij wie de dreiging hiertoe in de nabije toekomst groot is)t. Bij de jeugdige is óf een strafrechtelijke maatregel opgelegd wegens het plegen van een strafaar feit volgens het jeugdstrafrecht of adolescentenstrafrecht óf een civielrechtelijke maatregel, een civielrechtelijk onderzoek, óf de zorg die wordt geboden in een vrijwillig kader zonder (straf)tmaatregel. .orensische zorg is (hoog)tspecialistsche zorg die in eerste instante gericht is op de veiligheid. Dit door recidive terug te dringen en delicten en/of grensoverschrijdend gedrag te voorkomen. Actviteiten .orensische zorg aan jeugdigen met een hoog risicoprofel vraagt om hooggespecialiseerde zorg die gebruik maakt van specifeke werkzame elementen. Binnen de forensische zorg wordt in het bijzonder aandacht besteed aan delict (of grensoverschrijdend)t gerelateerd gedrag en risicotaxiate. Deze vorm van behandeling is voor de forensische doelgroep bewezen efectever dan reguliere GGZ behandelingen, c.q. behandelingen waarin deze werkzame elementen onvoldoende worden toegepast. Verschil Forensische GGZ met GGZ Hoog specialistische behandeling.

Uitgangspunt van de forensische zorg is het gevaar criterium en het risicogericht behandelen, terwijl bij de reguliere (hoogspecialistsche)t GGZ per defnite de stoornis centraal staat. In de forensische zorg wordt een stoornis alleen behandeld als dit ertoe leidt dat de kans op gewelddadig of grensoverschrijdend gedrag afneemt of als het helpt om een jeugdige beter van de behandeling te laten profteren. .orensische zorg kenmerkt zich verder door de systeemleden op een nadrukkelijke manier bij de behandeling te betrekken. Voor wie? Jeugdigen van 12 tot 23 jaar en hun ouders Het betref een complexie groep jeugdigen die delict gedrag en/of seksueel of agressief grensoverschrijdend gedrag vertoont (of bij wie de dreiging hiertoe in de nabije toekomst groot is)t. Veel van deze jeugdigen zijn gediagnostceerd met een gedragsstoornis, vaak in combinate met andere stoornissen (bijvoorbeeld ADHD of ASS)t en/of een licht verstandelijke beperking. De stoornis die mogelijk ten grondslag ligt aan de zorg is geen in of exiclusiecriterium voor de inzet van forensische zorg. Het gevaar criterium is dit echter wel; zonder passende en tjdige behandeling vormen deze jeugdigen een gevaar voor zichzelf en hun omgeving en wordt het steeds moeilijker om het grensoverschrijdende gedrag te beperken en de negateve ontwikkeling en achterliggende problematek aan te pakken.

Bij de forensische doelgroep kan het bijvoorbeeld gaan om jeugdigen die betrokken zijn bij straatroof, een zedendelict of gewelddadigheden in groepsverband, maar ook om jeugdigen die op verschillende leefgebieden (ernstge vormen van)t grensoverschrijdend gedrag vertonen en hierdoor de dreiging tot uithuisgeplaatst of van school weggestuurd worden groot is. Resultaten Type resultaat Binnen de forensische zorg voor jeugdigen gaat het om: • Het voorkomen van terugval en recidive. Dat wil zeggen dat men de kans dat iemand na forensische zorg opnieuw grensoverschrijdend gedrag en/of een strafare handeling pleegt, wil verkleinen. • Bij een deel van de jeugdigen draagt behandeling ook bij aan het voorkomen van uithuisplaatsing of schorsing van school. • Het vergroten van de maatschappelijke veiligheid Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Evidence based Aangezien risicotaxiate en delict analyse onderscheidende faceten zijn in de forensische zorg, dient de aanbieder aan te tonen dat er risicomanagement wordt uitgevoerd, hierbij zijn de volgende richtlijnen leidend:  Een risicotaxiate instrument wordt ingezet om de risicofactoren die verminderd moeten worden te

50







inventariseren en om het recidiverisico te bepalen. Risicotaxiate gebeurt door middel van een redelijk gevalideerd risicotaxiate instrument (denk aan het LIJ, SAVRY, RA. GGZ Jeugd)t in combinate met het klinisch oordeel van de onderzoeker/ behandelaar. Het instrument wordt ook gebruikt als ROM instrument (Routne Outcome Monitoring)t om zo de voortgang van de behandeling te monitoren; er wordt getoetst of de dynamische, criminogene risicofactoren daadwerkelijk verminderen. De aanbieder beschikt over een beschreven format/ werkwijze voor het afnemen van een delict analyse (indien geïndiceerd)t.

Een forensische zorginstelling of een zorginstelling met een forensische poli beschikt over meer dan drie onderscheidende interventes/methodieken/zorgprogramma's die specifek ontwikkeld zijn voor de forensische doelgroep, waarvan minimaal één intervente of zorgprogramma erkend is als minimaal 'goed onderbouwd' door de erkenningscommissie justtële interventes van het Nederlands Jeugdinsttuut (NJI)t en de andere behandelvormen minimaal gebaseerd zijn op de werkzame Risk Need Responsivity principes (RNR)t. De forensische zorginstelling beschikt over een behandelteam met, onder andere, een ervaren kinder en jeugdpsychiater, een GZ psycholoog, orthopedagoog en systeemtherapeut. .uncteprofel De behandeling wordt geboden door professionals met een opleidingsniveau variërend van HBO tot en met medisch specialist. .unctemixi HBO/WO/WO+/SKJ of BIG geregistreerd Regiebehandelaar Ja Groepsgroote 28

GGZ hoogspecialistisch Normenkader Eenheid Duur Omschrijving

Minuten Maxiimaal 2 jaar

51

Type product Ambulant individueel Hoogspecialistsche GGZ behandeling is multdisciplinaire behandeling voor jeugdigen (of gezinnen)t met zeer complexie problematek, bij wie een of meer ernstge psychiatrische stoornissen (benoemd in de DSM 5)t op de voorgrond staan. De methoden die worden gebruikt zijn evidence based. Hoog specialistsche GGZ komt pas in beeld als andere behandelmogelijkheden geen uitzicht (meer)t bieden tot verbetering of stabilisate van de psychische problematek van de jeugdige en de belemmeringen in het dagelijks functoneren die dit met zich meebrengt. Indien sprake is van zeer specifeke GGZ problematek waar landelijk een gespecialiseerde behandeling voor is ingekocht, dan is deze voorliggend op hoog specialistsche GGZ (bijvoorbeeld eetstoornissen)t. Psychiatrische diagnostek heef plaatsgevonden, echter indien nodig kan aanvullende of hernieuwde diagnostek onderdeel uitmaken van de behandeling. Waar GGZ basis en GGZ specialistsch een maxiimaal aantal uren kennen, is hiervan bij hoog specialistsche GGZ geen sprake om voor deze zeer complexie doelgroep een traject op maat te kunnen bieden. Actviteiten 1. Samen met jeugdige en ouder(s)t concrete, haalbare doelen formuleren. 2. Indien nodig aanvullende of hernieuwde diagnostek. 3. Opstellen van het behandelplan. 4. Intensieve hoog specialistsche behandeling uitvoeren. 5.

Bijdragen aan het gezinsplan, waar het (onderwijs)t ontwikkel perspectef van de jeugdige een onderdeel van is. 6. Coachen en adviseren van betekenisvolle anderen. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen van 0 18 jaar met zeer complexie problematek Jeugdigen met zeer complexie problematek, bij wie één of meer ernstge psychiatrische stoornissen (benoemd in de DSM V)t op de voorgrond staan en voor wie geen passende zorg beschikbaar is binnen basis en specialistsche GGZ behandeling en ambulante behandeling. Te denken valt aan de volgende situates: 1. Een hoge mate van ernst van de stoornis en/of co morbiditeit en/of complicates met impact op meerdere leefgebieden van jeugdigen of gezin; 2. Onvoldoende respons op/efect van behandeling in de specialistsche GGZ; 3. Zeldzame (combinates van)t psychische of psychiatrische aandoeningen waarvoor de richtlijnen (nog)t geen soelaas bieden; 4. Problemen die complexie interventes van meerdere disciplines of hoogspecialistsche kennis vereisen; 5. Een hoog risico op gevaar voor zichzelf of anderen. Resultaten Type resultaat Afname problematek, aanleren nieuw gedrag en vaardigheden Volledig of zover mogelijk verminderen van de ernst van klachten en symptomen met als doel dat de jeugdige functoneert en zich leefijdsadequaat ontwikkelt binnen zijn/haar mogelijkheden zowel thuis als op school en in de vrije tjd of hierin positeve ontwikkelingen laat zien.

De behandeling draagt bij aan het vergroten van de zelfredzaamheid van jeugdige, gezin en hun netwerk. Dat omvat onder meer: 1. De eventuele stoornis van de jeugdige is verminderd of gestabiliseerd en/of de jeugdige heef beter geleerd met zijn/haar stoornis om te gaan. 2. (Dreiging van)t terugval wordt tjdig gesignaleerd en waar mogelijk met gerichte inzet zo veel mogelijk voorkomen. 3. (Het efect op het dagelijks leven van)t de problematek van de jeugdige is volledig of zover mogelijk vermindert met als doel dat de jeugdige functoneert en zich leefijdsadequaat ontwikkelt binnen zijn/haar mogelijkheden op alle leefgebieden of hierin positeve ontwikkelingen laat zien. 4. Jeugdige en ouders ervaren een vermindering van het probleem in het dagelijks leven. Na afoop van de behandeling, weten jeugdige en ouders en betekenisvolle anderen adequaat om te gaan met het gedrag van de jeugdigen en weten zijn/haar ontwikkeling te stmuleren. 5. De redzaamheid van de jeugdige, het gezin en het netwerk is merkbaar toegenomen op meerdere levensgebieden. 6. Het (formele en informele)t netwerk van de jeugdige en het gezin is versterkt, zodat een duurzame stut en steun structuur ontstaat.

52

7. Het is mogelijk af te schalen naar begeleiding. Dienst specifeke eisen Practce of Evidence based Evidence based 1. De hoogspecialistsche behandeling wordt geboden door een opdrachtnemer die specifek hiervoor is verbonden aan een academisch centrum, aantoonbaar partcipeert in het ontwikkelen en implementeren van wetenschappelijk kennis en/of beschikt voor de betrefende behandeling over het TOP GGZ keurmerk van de Stchtng Topklinische GGZ. Deze aanvullende eis geldt niet voor hoogspecialistsche forensische Jeugd GGZ en voor hoogspecialistsche traumabehandeling die geboden wordt in of vanuit een gespecialiseerd centrum. Bijvoorbeeld: Als u in bezit bent van een Top GGZ keurmerk voor psychotrauma of een samenwerking heef met een academisch centrum voor psychotrauma, kan psychotrauma gefactureerd worden onder hoog specialistsche GGZ. De overige SGGZ behandelingen factureert u onder SGGZ conform dienstomschrijving. 2. De totale behandeling kenmerkt zich door maatwerk op inhoud en uitvoering en wordt passend gemaakt voor de jeugdige, het gezin en het netwerk met gebruikmaking van Evidence based methoden. 3. In de hoogspecialistsche GGZ kunnen regiebehandelaar zijn: a. (Kinder en jeugd)t psychiater b. (Kinder en jeugd)t psychotherapeut c. Klinisch psycholoog (ook klinisch neuropsycholoog)t d.

De GZ psycholoog kan tevens regiebehandelaar zijn als diagnose en behandelplan minimaal tweemaal per behandeltraject en zo vaak als nodig in een multdisciplinair overleg besproken en vastgesteld worden, waarbij een psychiater, klinisch psycholoog of een psychotherapeut aanwezig is en verantwoordelijk is. 4. Indien sprake is van zeer specifeke GGZ problematek waar landelijk een gespecialiseerde behandeling voor is ingekocht, dan is deze voorliggend. 5. In beginsel maakt inzet van een ervaringsdeskundige deel uit van het gezinsplan indien sprake is van hoog specialistsche GGZ. 6. Uitsluitend in te zeten indien aanbieder is gecontracteerd in segment 1 hoogspecialistsche jeugdhulp. 7. Minimaal één keer per jaar casusbespreking met het Jeugdteam. .uncteprofel Multdisciplinair team HBO/WO/WO+/BIG geregistreerde regiebehandelaar .unctemixi De behandeling wordt geboden door professionals met een opleidingsniveau variërend van HBO tot en met medisch specialist. Het zwaartepunt ligt bij de inzet van WO+ opleidingsniveau. De psychiater wordt voor een groter gedeelte van de tjd betrokken dan bij de GGZ specialistsch het geval is. Regiebehandelaar Ja

Gezinsbehandeling Normenkader Eenheid Duur Intensiteit

Minuten Maxiimaal 9 maanden (ambulant)t Maxiimaal 640 uur

53

Omschrijving Type product Ambulant Samen met het gezin wordt er gewerkt aan het beheersbaar maken en verminderen van de meervoudig en complexie problematek, waarbij de veiligheid en de ontwikkelingsmogelijkheden van de jeugdige(n)t centraal staan. Doel is met name gedragsverandering bij de opvoeders, zodanig dat zij beter kunnen aansluiten bij de ontwikkelingsbehoefe van de jeugdige. Inzet (begeleiding)t vanuit de Wmo is dan ook voorliggend. Het betref immers met name een hulpvraag van de ouders/volwassenen. De gezinsbehandeling vindt zoveel als mogelijk plaats in de directe leefomgeving van de jeugdige. Gezinsbehandeling start met handelingsgerichte diagnostek en observate. Dit product wordt bij voorkeur ingezet in combinate met een ervaringsdeskundige. De intervente kenmerkt zich door maatwerk op inhoud en uitvoering. De intervente wordt passend gemaakt voor jeugdigen/of ouders en het netwerk en draagt bij aan het vergroten van de zelfredzaamheid van jeugdige, gezin en hun netwerk. Psychiatrische diagnostek is geen onderdeel van de gezinsbehandeling. Als er vermoedens zijn van psychische problematek bij één of meerdere gezinsleden die niet gediagnostceerd is en die van invloed is op het functoneren van het gezin, dan dient de jeugdhulpaanbieder in overleg met de verwijzer in het belang van de behandeling eerst of gelijktjdig diagnostek in te zeten.

Hiervoor kunnen ‘diagnostek basis’ en ‘diagnostek specialistsch’ worden ingezet. Doelgroep Voor wie? Gezinnen met meervoudige problemen (op minimaal drie gebieden van de zelfredzaamheidsmatrixi)t. Gezinnen met problemen op meerdere levensgebieden in combinate met een (zeer)t ernstge verstoring in het dagelijks leven bij tenminste een van de in het gezin opgroeiende jeugdigen. Resultaten Type resultaat Afname problematek jeugdige en nieuwe gedrag en vaardigheden in het gezin Gezinsbehandeling is gericht op het hanteerbaar maken van de meervoudige problematek op verschillende leefgebieden van de verschillende gezinsleden. De beoogde resultaten van de gezinsbehandeling liggen op de volgende gebieden: 1. (Het efect op het dagelijks leven van)t de problematek van de jeugdige is volledig of zover mogelijk vermindert met als doel dat de jeugdige functoneert en zich leefijdsadequaat ontwikkelt binnen zijn/haar mogelijkheden op alle leefgebieden of hierin positeve ontwikkelingen laat zien. 2. De zelfredzaamheid van de jeugdige en het gezin en het netwerk zijn toegenomen. 3. De vaardigheden van de ouder(s)t zijn versterkt en verbetert, zodat zij beter kunnen omgaan met lastge opvoedingssituates en andere problematek die de ontwikkeling van het jeugdige(n)t kan bedreigen. De opvoedproblematek is verminderd. 4.

De redzaamheid van de jeugdige, het gezin of het netwerk is merkbaar toegenomen op meerdere levensgebieden. Voor beperkte zelfredzaamheden op andere levensgebieden dan opgroeien en opvoeden, is een steunstructuur ingericht voor jeugdige en het gezin. 5. Jeugdige en ouders ervaren een vermindering van het probleem in het dagelijks leven. Na afoop van de gezinsbehandeling weten jeugdige en ouders en belangrijke anderen adequaat om te gaan met het gedrag van de jeugdige en weten zijn/haar ontwikkeling te stmuleren. 6. De eventuele stoornis van de jeugdige is verminderd of gestabiliseerd en/of de jeugdige heef beter geleerd met zijn/haar stoornis om te gaan. 7. Het netwerk om de jeugdige en het gezin is zodanig versterkt dat zij met minder specialistsche en/of minder intensieve professionele zorg verder kunnen. 8. (Dreiging van)t terugval wordt tjdig gesignaleerd en waar mogelijk met gerichte inzet zo veel mogelijk voorkomen. 9. Indien mogelijk zo spoedig mogelijk afschalen naar begeleiding. Actviteiten (voorbeelden)t 1. Aanvullende handelingsdiagnostek en vraagverheldering indien noodzakelijk om tot een efectef gezinsplan te komen. 2. Intensieve hoog specialistsche behandeling. 3. Casusregie. 4. Coachen en adviseren van betekenisvolle anderen in het netwerk/ leefomgeving. 5. (Laten)t organiseren van stut en steun voor ouders en jeugdige (onder andere voor het verwerkingsproces)t.

54

Ontwikkeling Deze hulpverlening kent de volgende belangrijke ontwikkelopgaven: 1. Beter passend bij de jeugdige/ het gezin (in basishouding, type deskundigheid, vorm en uitvoering van de hulp)t. 2. Voortdurend in verbinding met (wetenschappelijke)t kennis. 3. Maatwerk mogelijk maken en de deskundigheid op een passende manier nabij brengen. 4. Meer vanuit het perspectef van meerdere levensdomeinen van de jeugdige/ het gezin. Dienst specifeke eisen Practce of evidence based Beide 1. In beginsel maakt de inzet van een ervaringsdeskundige deel uit van het gezinsplan indien sprake is van gezinsbehandeling. 2. Er wordt gebruik gemaakt van efectef bewezen systeeminterventes. .uncteprofel .unctemixi

Multdisciplinair team Regiebehandelaar

HBO/WO HBO/ geschoold in de evidence based methode(n)t die word(t)t(en)t toegepast. Gedragswetenschapper Ja Ja

MDFT - Multi-dimensionele Familie Therapie Normenkader Eenheid Duur Intensiteit Omschrijving Type product

Minuten Maxiimaal 9 maanden Maxiimaal 243 uur (gemiddeld 6 uur per week)t Ambulant

55

MD.T is Mult dimensionele .amilie Therapie (MD.T)t. MD.T is een erkend behandelprogramma voor jeugdigen én zijn/haar gezin. Het biedt hulp aan jeugdigen met uiteenlopend, vaak meervoudig probleemgedrag. MD.T is efectef bevonden in twaalf goed opgezete onderzoeken op het gebruik van alcohol en drugs; criminaliteit; symptomen van psychische en gedragsstoornissen; band met school en functoneren van het gezin. MD.T is geprotocolleerd, maar vormt geen strak keurslijf. MD.T ziet de jeugdige als een persoon die eigen aandacht verdient, dus niet louter als verlengstuk van bijvoorbeeld het gezin. Behandeling wordt gecombineerd met begeleiding van de jeugdige. MD.T is fexiibel en gericht op ervaringsleren tussen de jeugdige en zijn/haar ouders. Er wordt gewerkt met de emotes die ontstaan tussen de betrokkenen. Praktsche informate  MD.T duurt gemiddeld 6 maanden, afankelijk van de zwaarte van de problematek.  MD.T werkt met een hoge contactrequente. Er zijn vier soorten sessies: individuele gesprekken met de jeugdige, oudersessies, gezinssessies en tot slot ook met derden erbij, zoals een mentor van school, een vriend of een jeugdreclasseringwerker. MD.T bestaat uit drie fases: 1. Motveren en het sluiten van therapeutsche alliantes met de jeugdige en met de ouder(s)t. Analysefase. 2. Uitvoeren van het behandelplan 3.

Afsluiten; nazorg of afschalen Het behandelprogramma richt zich op de 4 kerngebieden (domeinen)t in het leven van de jeugdige: De jeugdige, ouders, het gezin en exiterne sociale systemen (buiten gezins domein)t. Het buiten gezins domein; is zo breed als nodig (school, werk, huisvestng, pro sociale actviteiten, netwerk)t. Binnen MD.T zijn gezinsgesprekken van groot belang, vanuit het idee dat daar de sleutel tot verandering ligt. Wanneer gezinsleden (weer)t in staat zijn met elkaar te communiceren, lukt het hun vaak ook beter samen de problemen aan te pakken en tot verandering te komen. De begeleiding vindt zoveel mogelijk plaats in de directe leefomgeving van het gezin. Deze dienst wordt bij voorkeur ingezet in combinate met een ervaringsdeskundige. MD.T duurt gemiddeld 6 maanden. Vaak heef het gezin dan weer het vertrouwen op een goede manier toekomstge hobbels met elkaar aan te gaan. Vertrouwen is hersteld en belangrijkste stappen in veranderingsproces zijn gezet. Belangrijk is dat indien nodig er afgeschaald kan worden, zodat het proces na MD.T nog met het gezin opgevolgd kan opvolgen (vaak is dit ook niet nodig)t. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen tussen de in basis 13 en 18 jaar met problematek van verschillende aard en hun gezin, (op minimaal drie gebieden van de zelfredzaamheidsmatrixi)t.

Heel soms vanaf 12 jaar MD.T is een gezinstherapie voor jeugdigen tussen de 13 18 jaar (heel soms 12 jaar)t met problematek van verschillende aard en hun gezin. Het betref veelal gezinnen waar sprake is van meervoudige problematek (op minimaal 3 gebieden van de zelfredzaamheidsmatrixi)t. Uit wetenschappelijk onderzoek is gebleken dat MD.T goed aansluit bij jeugdigen die problemen hebben met gebruik van alcohol of drugs, en/of crimineel gedrag vertonen. Maar ook bij (andere)t symptomen van psychische en gedragsproblemen is MD.T efectef gebleken. Voorbeelden hiervan zijn spijbelen, weglopen, agressie, zich isoleren. Hier wordt MD.T ingezet ter voorkoming van escalate. Resultaten Type resultaat Afname problematek jeugdige en nieuwe gedrag en vaardigheden in het gezin MD.T is gericht op het hanteerbaar maken van de meervoudige problematek op verschillende leefgebieden van de jeugdige en hun gezin. De beoogde resultaten van MD.T liggen op de volgende gebieden: 1. Jeugdigen en ouders zijn gemotveerd voor behandeling en bereid hierin de stappen te zeten die nodig zijn. 2. De communicate en verbinding binnen systeem zijn vergoot wat de jeugdige en zijn gezin helpt toekomstge hobbels met elkaar het hoofd te bieden. 3. Jeugdigen leren problematsche situates te vermijden. 4.

Jeugdigen stellen eigen persoonlijke doelen en worden geactveerd deze na te streven Actviteiten (niet uitputend)t 6. Aanvullende handelingsdiagnostek en vraagverheldering indien noodzakelijk om tot een efectef gezinsplan te komen. 7. Intensieve hoog specialistsche behandeling.

56

8. Procesregie. 9. Coachen en adviseren van betekenisvolle anderen in het netwerk/ leefomgeving. 10. (Laten)t organiseren van stut en steun voor ouders en jeugdige (onder andere voor het verwerkingsproces)t. Ontwikkeling Deze hulpverlening kent de volgende belangrijke ontwikkelopgaven: 5. Beter passend bij de jeugdige/ het gezin (in basishouding, type deskundigheid, vorm en uitvoering van de hulp)t. 6. Voortdurend in verbinding met (wetenschappelijke)t kennis. 7. Maatwerk mogelijk maken en de deskundigheid op een passende manier nabij brengen. 8. Meer vanuit het perspectef van meerdere levensdomeinen van de jeugdige/ het gezin. Product specifeke eisen Practce/evidence based Ja In beginsel maakt de inzet van een ervaringsdeskundige deel uit van de MD.T. Er wordt gebruik gemaakt van efectef bewezen systeeminterventes. GGZ systeeminterventes vallen niet onder dit product. .uncteprofel HBO 85 % (schaal 10)t WO 15% (schaal 12)t .unctemixi HBO geschoold in de evidence based methode(n)t die word(t)t(en)t toegepast, heef een opleiding tot MD.T therapeut gevolgd via Stchtng Jeugdinterventes Gedragswetenschapper Supervisor: De supervisie intervisie structuur is belangrijk in het bewaken van de kwaliteit, dit is voorwaarde voor licentering (3 jaarlijks)t van Stchtng Jeugdinterventes.

Daarom is in het tarief een toeslag berekend voor de inzet van een supervisor in schaal 11 voor 16% per uur. Multdisciplinair team Ja Regiebehandelaar Ja

57

ED diagnostiek en behandeling Omschrijving Ernstge Dyslexiie diagnostek en behandeling is bedoeld voorbij jeugdigen in groep 3 tot en met 8 van het basisonderwijs. Het traject omvat zowel onderzoek als behandeling. Wanneer diagnostek en/of behandeling pas start ná het verlaten van groep 8, kan geen aanspraak meer worden gemaakt op vergoeding vanuit de Jeugdwet. De uitvoering volgt het meest actuele, landelijk vastgestelde “Protocol Dyslexiie, Diagnostek en behandeling 3.0” van het Nederlands Kwaliteitsinsttuut Dyslexiie. De ED zorg wordt geleverd door zorgaanbieders die intensief samenwerken met de samenwerkingsverbanden en/of scholen, en die werken volgens de vastgestelde protocollen. Daarnaast wordt er toegewerkt naar duo behandelingen, waarbij twee jeugdigen gelijktjdig worden behandeld. Ook vindt (een deel van)t de behandeling digitaal plaats. Verwijzing naar ED-zorg Met alle samenwerkingsverbanden in de regio zijn afspraken gemaakt over de verwijzing naar ED zorgaanbieders. De poortwachter van het samenwerkingsverband treedt op als verwijzer.

Tarief en belangrijkste fnancierings- en betaalvoorwaarden ED Diagnostek en behandeling worden integraal gefactureerd. De declarate vindt plaats op basis van daad werkelijk geleverde eenheden (minuten en/of uren)t. Vergoeding van ED zorg vindt enkel plaats als er een akkoordverklaring is van de ED specialist in dienst van het samenwerkingsverband Ernstge Dyslexiie Normenkader

Voor 90% van de jeugdigen is de maxiimale behandelduur 5050 minuten en voor het overige deel geldt een maxiimum van 5800 minuten. Deze behandelduur is inclusief diagnostek, behandeling, eindevaluate, afstemming en samenwerking met het onderwijs. Behandelingen die de grens van 5800 overschrijden komen niet voor vergoeding in aanmerking.

58

Hoofdstuk 3: Jeugdhulpdiensten specifek voor diagnose Voor een toelichtng op de diensten diagnostek en de verhouding ten opzichte van intake, analyse, vraagverheldering verwijzen wij u naar hoofdstuk 1. In het kader van normaliseren en destgmatseren is het uitvoeren van diagnostek niet strikt noodzakelijk om behandeling declarabel te maken. Het ligt niet voor de hand verschillende diagnostsche diensten tegelijkertjd in te zeten. Overzicht diagnostiek

Basisdiagnostek Specialistsche diagnostek

Persoonsgericht met aandacht voor gezin en omgeving X X

Gezinsgericht met aandacht voor omgeving

Bijzonderheden

59

Basis diagnostiek Normenkader Eenheid Minuten Duur Maxiimaal 4 maanden Intensiteit Maxiimaal 15 uur Omschrijving Type dienst Ambulant individueel Basis diagnostsch onderzoek heef betrekking op enkelvoudige onderzoeken zoals IQ of Dyslexiie onderzoek door middel van gesprekken, testen, observate en vragenlijsten helder krijgen van het diagnostsch beeld van de jeugdige. Diagnostek omvat alle actviteiten gericht op verduidelijking van de klachten en van de jeugdhulpvraag. Diagnostek is noodzakelijk wanneer nog niet duidelijk is welke aanpak/hulp er nodig/passend is voor een jeugdige. Dit product wordt ingezet indien er een vermoeden is van een onderliggende psychische stoornis of een cogniteve beperking en het voor de inzet van passende ondersteuning ten behoeve van de jeugdige noodzakelijk is:  Meer helderheid te krijgen over de oorzaak van de beperkingen in het functoneren en  En de vraaganalyse van de verwijzer onvoldoende aanknopingspunten biedt voor een vervolgtraject. Mocht de jeugdige/het gezin niet direct na diagnostek in behandeling worden genomen, dan is de regiebehandelaar van de diagnostekfase de eerstverantwoordelijke voor de zorg van de jeugdige. Actviteiten Observates, gesprekken, testen, vragenlijst afnemen, rapportage opstellen en het opstellen van een diagnostsch verslag. Basisdiagnostek wordt uitgevoerd naar de binnen uw branche geldende standaarden.

Doelgroep Voor wie? 0 tot 18 jaar en hun ouders Er is bij de jeugdige sprake van een tjdelijke of blijvende psychische stoornis en/of beperking, die maken dat de jeugdige matge tot ernstge beperkingen ervaart en/of bedreigd wordt in zijn ontwikkeling. Resultaten Type resultaat Analyse/diagnostek Een duidelijk beeld van de oorzaken van klachten en hulpvraag van de jeugdige en het gezin op basis van een verklarende analyse. Door het diagnostsche proces kan de inhoud en omvang bepaald worden van noodzakelijk vervolgstappen in behandeling/begeleiding. Het opstellen van een diagnostsch verslag. Dienst specifeke eisen Practce of Evidence based Evidence based Een intelligenteonderzoek valt uitsluitend onder de Jeugdwet als het onderzoek onderdeel is van een diagnostsch proces in het kader van jeugdhulp en als er vermoeden is dat de intelligente sterk van invloed is op het wel of niet realiseren van de doelen van de jeugdige/het gezin. Dit zijn de doelen die opgesteld zijn in het kader van jeugdhulp. Regiebehandelaar is op zijn minst opgenomen in het register basisdiagnostek en in het bezit van basisaantekening orthopedagogiek of psychodiagnostek. Wat valt niet onder deze dienst: Diagnostek noodzakelijk voor het bepalen van een specifek schooltype valt niet onder dit product.

Een los intelligenteonderzoek .uncteprofel HBO/WO .unctemixi Wordt hoofdzakelijk door WO geschoold personeel uitgevoerd. In mindere mate kan naast de WO er ondersteunend HBO of WO+ geschoold personeel ingezet worden. Regiebehandelaar Ja Groepsgroote n.v.t.

60

Specialistische diagnostiek Normenkader Eenheid Minuten Duur Maxiimaal 3 maanden Intensiteit Maxiimaal 20 uur Omschrijving Type dienst Ambulant individueel Specialistsch diagnostsch onderzoek is een uitgebreid onderzoek met een mogelijke DSM diagnose tot gevolg, door middel van gesprekken, testen, vragenlijsten en observates helder krijgen van het diagnostsch beeld van de jeugdige. Diagnostek omvat alle ambulante actviteiten gericht op verduidelijking van de klachten en van de jeugdhulpvraag. Diagnostek (door middel van observate en/of diagnostsch onderzoek)t is noodzakelijk wanneer nog niet (helemaal)t duidelijk is welke hulp er nodig is voor een jeugdige of als er behoefe is aan duidelijkheid over de te volgen aanpak. Dit product wordt ingezet indien er een vermoeden is van een onderliggende psychische stoornis of een cogniteve beperking en het voor de inzet van passende ondersteuning t.b.v. van de jeugdige noodzakelijk is meer helderheid te krijgen over de oorzaak van de beperkingen in het functoneren en indien de vraaganalyse van de verwijzer onvoldoende aanknopingspunten biedt voor een vervolgtraject.

61

Mocht de jeugdige/het gezin niet direct na diagnostek in behandeling worden genomen, dan is de regiebehandelaar van de diagnostekfase de eerstverantwoordelijke voor de zorg van de jeugdige. Als specialistsche behandeling volgt na specialistsche diagnostek maakt de diagnostek onderdeel uit van de specialistsche behandeling en wordt de diagnostek niet separaat gefactureerd. Actviteiten Observates, gesprekken, testen vragenlijst afnemen, rapportage opstellen. Doelgroep Voor wie? 0 tot 18 jaar en hun ouders Er is bij de jeugdige sprake van een tjdelijke of blijvende psychische stoornis en/of beperking, die maken dat de jeugdige ernstge tot zeer ernstge beperkingen ervaart en/of bedreigd wordt in zijn ontwikkeling. Vanwege de aard van de problematek is specialistsche inzet vereist. Resultaten Type resultaat Analyse/diagnostek Een duidelijk beeld van de oorzaken van klachten en hulpvraag op basis waarvan de kwaliteit en de efectviteit van opvolgende stappen in een behandeling kunnen worden bepaald. Het opstellen van een diagnostsch verslag. (Technisch professioneel en een cliëntverslag)t Dienst specifeke eisen Practce of Evidence based Evidence based Een intelligenteonderzoek valt uitsluitend onder de Jeugdwet als het onderzoek onderdeel is van een diagnostsch proces in het kader van jeugdhulp.

En als er vermoeden is dat de intelligente sterk van invloed is op het wel of niet realiseren van de doelen van de jeugdige/het gezin. Dit zijn de doelen die opgesteld zijn in het kader van jeugdhulp. De inzet moet voldoen aan de geldende GGZ standaarden. Wat valt niet onder deze dienst: Diagnostek noodzakelijk voor het bepalen van een specifek schooltype valt niet onder dit product en een los intelligenteonderzoek. .uncteprofel .unctemixi

Regiebehandelaar Groepsgroote

HBO/WO+/Medisch specialist Wordt hoofdzakelijk door WO geschoold personeel uitgevoerd. In mindere mate kan naast de WO er ondersteunend HBO of WO+ geschoold personeel ingezet worden, regelmatg onder supervisie van een K&J psychiater of Klinisch psycholoog (WO+)t Ja n.v.t.

62

Hoofdstuk 4: Dagvoorzieningen Algemeen De diensten uit dit hoofdstuk zijn uitsluitend te declareren door jeugdhulpaanbieders die Bijzondere Delen Overeenkomst 3: Dagbehandeling en dagbesteding hebben ondertekend.

Overzicht Dagbestedin g

Dagbesteding regulier

X

Dagbesteding intensief

X

Naschoolse dagbesteding

X

Dagbehandelin g

Dagbehandeling regulier

X

Dagbehandeling intensief

X

Dagbehandeling specialistsch (GGZ)t

X

Aanvullend e inzet begeleiding mogelijk? Ligt niet voor de hand Ligt niet voor de hand Ligt niet voor de hand Ligt niet voor de hand Ligt niet voor de hand Ligt niet voor de hand

Aanvullende inzet behandeling mogelijk? ja

Richtlijn urennorm

Zo nodig in te zeten als respijtzorg

ja

ja

Ja

ja

ja

nee

nee

ja

Nee, niet op zelfde dagdelen Nee, niet op zelfde dagdelen Ligt niet voor de hand

ja

nee

ja

nee

ja

nee

63

Dagbesteding regulier Normenkader Eenheid Duur

Dagdelen Regulier: Maxiimaal 6 maanden. Voor doelgroep levenslang en levensbreed: Maxiimaal 3 jaar Maxiimaal 9 dagdelen per week. i.h.k.v. respijtzorg 2 dagdelen per week

Intensiteit Omschrijving Het product dagbesteding betref een dagprogramma met begeleiding (in een groep)t waarbij jeugdigen jonger dan 18 jaar verschillende actviteiten krijgen aangeboden gedurende een aantal dagdelen. Het betref een gestructureerd dagprogramma met een pedagogisch groepsklimaat. De begeleiding is erop gericht de jeugdige zoveel mogelijk zelfstandig te laten zijn. Maar ook ter ondersteunen bij het plannen van actviteiten, het nemen van besluiten of het regelen van dagelijkse zaken. Het samenstellen van de actviteiten voor de jeugdige is maatwerk. Samen met de ouders en het onderwijs wordt het ontwikkelingsperspectef opgesteld dat gericht is op het ontwikkelperspectef van de jeugdige. Het OPP wordt opgesteld door het onderwijs voor leerlingen die exitra ondersteuning nodig hebben en bevat afspraken tussen school, de leerling en de ouders over de benodigde zorg en begeleiding. De zorgaanbieder heef inzage in het OPP de aangeboden actviteiten passen bij het beschreven Ontwikkel Perspectef. De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP. Het betref niet de actviteiten die vallen onder de algemene gemeentelijke voorzieningen of naschoolse actviteiten voor jeugdigen. Het betref hier ook niet de actviteiten die bekostgd dienen te worden vanuit de Partcipatewet dan wel vanuit onderwijs.

Dagbesteding regulier kan tjdelijk of levenslang en levensbreed worden ingezet in het kader van respijtzorg en ter vervanging van school. Het eigen netwerk of lokale voorzieningen zijn altjd voorliggend. Zie respijtzorg in hoofdstuk 1. Ambulant na traject: de jeugdige wordt begeleid in het maken van de overstap naar andere tjdsbesteding, zoals school of andere vrijetjdsbesteding. In nauwe samenwerking met de casusregisseur van het lokale team wordt indien nodig een begeleidingsplan opgesteld om terugval te voorkomen. Het is de taak van de aanbieder de samenwerking met het lokale team te initëren. De inzet van dit na traject betref ongeveer 4 uren verspreid over de duur van 4 weken en is aanvullend op de inzet van en verantwoordelijkheden van het lokale team. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen 4 18 jaar 1. Jeugdigen die door ziekte, stoornis, aandoening of beperking niet (fulltme)t onderwijs kunnen volgen of die niet (fulltme)t in naschoolse voorzieningen kunnen deelnemen; 2. Jeugdigen wiens perspectef het is om (gedeeltelijk)t onderwijs te volgen O. bij wie het nog niet duidelijk is of de jeugdige kan deelnemen aan onderwijs of naschoolse voorzieningen; 3. Jeugdigen uit gezinnen met meervoudige problematek, wiens ouders moeten worden ontlast; 4.

Jeugdigen die in enige mate beperkt zijn hun ontwikkeling en de mate van zelfredzaamheid door een lichamelijke, zintuiglijke, cogniteve, verstandelijke beperking, of een psychiatrische of psychosociaal probleem of een combinate daarvan. Het gedrag van de jeugdige is redelijk voorspelbaar en risico`s als gevolg van de problematek zijn goed in te schaten. Actviteiten 1. Samen met het lokale team oriënteren en verkennen van de mogelijkheden om reguliere voorzieningen te benuten (school, vrije tjd, georganiseerd, netwerk, enz.)t; 2. Een gestructureerd dagprogramma op locate, bestaande uit ontwikkelingsstmulering gericht op diverse vaardigheden via herhaling en training; 3. Binnen het dagprogramma is ruimte voor het ontwikkelingsniveau van ieder individuele jeugdige en komen communicatevaardigheden, ADL vaardigheden, sociale vaardigheden, spelvaardigheden,

64

emotonele vaardigheden en motorische vaardigheden aan bod; 4. Samenwerking, overleg en afstemming met de ouder(s)t gericht op opvoed en ontwikkelingsvragen. Er wordt zodanig contact onderhouden met ouders/verzorgers dat het geleerde op de voorziening ook thuis geoefend kan worden en andersom. Resultaten Type resultaat 1. Voor iedere jeugdige is samen met de wetelijke vertegenwoordigers en het onderwijs een Onderwijs Ontwikkelperspectef opgesteld; de aangeboden actviteiten passen bij het beschreven perspectef; 2. Schooluitval wordt voorkomen; 3. Bij de tjdelijke inzet voor respijtzorg is het netwerk om het gezin zodanig versterkt dat zij zonder professionele jeugdhulp verder kunnen (bijvoorbeeld ook door het actveren van een vrijwillig netwerk of andere lokale voorzieningen)t; 4. Er is sprake van een zinvolle invulling en structuur aan de dag; 5. De jeugdige heef dagelijkse handelingen en vaardigheden geleerd die thuis, in de vrije tjd en tjdens de dagbesteding worden toegepast; 6. De ouders hebben geleerd over de beperking, stoornis en aandoening van hun kind en diens nieuwe vaardigheden om hiermee om te gaan; 7. Ouders hebben geleerd met de opvoeding en verzorging van hun kind beter aan te sluiten bij de behoefen en mogelijkheden van hun kind.

Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Methodisch, practce based  Dagbesteding regulier kan voor jeugdigen in de leerplichtge leefijd uitsluitend gedeclareerd worden als sprake is van een Onderwijs Ontwikkel Perspectef, tenzij sprake is van dagbesteding in kader van respijt;  Elke voorziening voor dagbesteding werkt aantoonbaar samen met een Samenwerkingsverband van het onderwijs (SWV met werkgebied waar voorziening is gehuisvest)t. Zo nodig wordt onderwijs op maat per jeugdige op de dagbestedingsvoorziening georganiseerd (inzet leerkracht/Intern begeleider of andere functonaris uit het onderwijs)t om de overgang en/of terugkeer naar een (passende)t onderwijsvoorziening te realiseren;  Het betref niet actviteiten die vallen onder de algemene gemeentelijke voorzieningen of naschoolse actviteiten voor jeugdigen. Het betref hier ook niet de actviteiten die bekostgd dienen te worden vanuit de Partcipatewet dan wel vanuit onderwijs;  Dagbesteding i.h.k.v. respijtzorg: gebruik maken van de voorzieningen van dagbesteding in het kader van respijtzorg is mogelijk, maar daar is de inzet vanuit het eigen netwerk of lokale voorzieningen altjd voorliggend i.h.k.v.

normaliseren en destgmatser en;  Afwijking op de richtlijnen is enkel mogelijk na toestemming van het lokale team;  Een dagdeel is 4 uur waarvan minimaal 3 uur direct cliëntcontactjd;  Verzorgingskosten (tussendoortjes en lunch)t maken onderdeel uit van het dagtarief. De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP. .uncteprofel MBO/HBO .unctemixi De Jeugdhulp wordt ten minste uitgevoerd door een MBO opgeleide jeugd en gezinsprofessional die beschikt over een registrate in het mbo registerplein ‘sociaal werker’, (dan wel dat de jeugdhulpaanbieder op verzoek een overzicht kan aanleveren van een passend scholings of opleidingsplan)t; De regievoering/inhoudelijke coördinate van het werkproces wordt uitgevoerd door ten minste een SKJ geregistreerde HBO opgeleide jeugd en gezinsprofessional. Regiebehandelaar Nee Groepsgroote Maxiimaal 6 Rato begeleider : jeugdige 1:6

65

Dagbesteding intensief Normenkader Eenheid Dagdelen Duur Maxiimaal 6 maanden. i.h.k.v. respijtzorg maxiimaal 6 maanden Intensiteit Maxiimaal 9 dagdelen per week. i.h.k.v. respijtzorg 2 dagdelen per week Omschrijving Het product dagbesteding betref een dagprogramma met begeleiding (in een groep)t waarbij kinderen en jeugdigen jonger dan 18 jaar verschillende actviteiten krijgen aangeboden gedurende een aantal dagdelen. Het betref een gestructureerd dagprogramma met een pedagogisch groepsklimaat. De begeleiding is erop gericht de jeugdige zoveel mogelijk zelfstandig te laten zijn. Maar ook ter ondersteunen bij het plannen van actviteiten, het nemen van besluiten of het regelen van dagelijkse zaken. Het samenstellen van de actviteiten voor de jeugdige is maatwerk. Samen met de ouders wordt het ontwikkelingsperspectef door school opgesteld dat gericht is op het ontwikkelperspectef van de jeugdige. Het OPP wordt opgesteld door het onderwijs voor leerlingen die exitra ondersteuning nodig hebben en bevat afspraken tussen school, de leerling en de ouders over de benodigde zorg en begeleiding. De zorgaanbieder heef inzage in het OPP de aangeboden actviteiten passen bij het beschreven Ontwikkel Perspectef. De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP.

Het betref niet de actviteiten die vallen onder de algemene gemeentelijke voorzieningen of naschoolse actviteiten voor jeugdigen. Het betref hier ook niet de actviteiten die bekostgd dienen te worden vanuit de Partcipatewet dan wel vanuit onderwijs. Dagbesteding intensief kan tjdelijk of levenslang en levensbreed worden ingezet in het kader van respijtzorg en ter vervanging van school. Het eigen netwerk of lokale voorzieningen zijn altjd voorliggend. Zie respijtzorg in hoofdstuk 1. Ambulant na traject: de jeugdige wordt begeleid in het maken van de overstap naar andere tjdsbesteding, zoals school of andere vrijetjdsbesteding. In nauwe samenwerking met de casusregisseur van het lokale team wordt indien nodig een begeleidingsplan opgesteld om terugval te voorkomen. Het is de taak van de aanbieder de samenwerking met het lokale team te initëren. De inzet van dit na traject betref ongeveer 4 uren verspreid over de duur van 4 weken en is aanvullend op de inzet van en verantwoordelijkheden van het lokale team. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen van 0 18 jaar Dagbesteding intensief is bedoeld voor: 1. Jeugdigen die door ziekte, stoornis, aandoening of beperking niet (fulltme)t onderwijs kunnen volgen of die niet (fulltme)t in naschoolse voorzieningen kunnen deelnemen; 2. Jeugdigen van wie het perspectef is om (gedeeltelijk)t onderwijs te volgen O.

bij wie het nog niet duidelijk is of de jeugdige kan deelnemen aan onderwijs of naschoolse voorzieningen; 3. Jeugdigen uit gezinnen met meervoudige problematek, van wie de ouders moeten worden ontlast; 4. Jeugdigen die in enige mate beperkt zijn hun ontwikkeling en de mate van zelfredzaamheid door een lichamelijke, zintuiglijke, cogniteve, verstandelijke beperking, of een psychiatrische of psychosociaal probleem of een combinate daarvan. Het gedrag van de jeugdige is redelijk voorspelbaar en risico`s als gevolg van de problematek zijn goed in te schaten. 5. De jeugdige is in hoge mate beperkt in zelfredzaamheid door een lichamelijke, zintuiglijke, cogniteve, verstandelijke beperking, een psychiatrische of psychosociaal probleem of een combinate daarvan. Actviteiten 1. Samen met het lokale team oriënteren en verkennen van de mogelijkheden om reguliere voorzieningen te benuten (school, vrije tjd, georganiseerd, netwerk, enz.)t; 2. Een gestructureerd dagprogramma op locate, bestaande uit ontwikkelingsstmulering gericht op diverse vaardigheden via herhaling en training;

66

3. Binnen het dagprogramma is ruimte voor het ontwikkelingsniveau van ieder individuele jeugdige en komen communicatevaardigheden, ADL vaardigheden, sociale vaardigheden, spelvaardigheden, emotonele vaardigheden en motorische vaardigheden aan bod; Samenwerking, overleg en afstemming met de ouder(s)t gericht op opvoed en ontwikkelingsvragen. Er wordt zodanig contact onderhouden met ouders/verzorgers dat het geleerde op de voorziening ook thuis geoefend kan worden en andersom. Resultaten Type resultaat 1. Voor iedere jeugdige is samen met de wetelijke vertegenwoordigers en het onderwijs ontwikkelperspectef opgesteld; de aangeboden actviteiten passen bij het beschreven perspectef; 2. Schooluitval wordt voorkomen; 3. Bij de tjdelijke inzet voor respijtzorg is het netwerk om het gezin zodanig versterkt dat zij zonder professionele jeugdhulp verder kunnen (bijvoorbeeld ook door het actveren van een vrijwillig netwerk of andere lokale voorzieningen)t; 4. Er is sprake van een zinvolle invulling en structuur aan de dag; 5. De jeugdige heef dagelijkse handelingen en vaardigheden geleerd die thuis, in de vrije tjd en tjdens de dagbesteding, worden toegepast; 6. De ouders hebben geleerd over de beperking, stoornis en aandoening van hun kind en diens nieuwe vaardigheden om hiermee om te gaan; 7.

Ouders hebben geleerd met de opvoeding en verzorging van hun kind beter aan te sluiten bij de behoefen en mogelijkheden van hun kind. Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Methodisch, practce based  





   

Dagbesteding intensief kan voor jeugdigen in de leerplichtge leefijd uitsluitend gedeclareerd worden als sprake is van een Onderwijs Ontwikkel Perspectef, tenzij sprake is van dagbesteding in kader van respijt; Elke voorziening voor dagbesteding werkt aantoonbaar samen met een Samenwerkingsverband van het onderwijs (SWV met werkgebied waar voorziening is gehuisvest)t. Zo nodig wordt onderwijs op maat per jeugdige op de dagbestedingsvoorziening georganiseerd (inzet leerkracht/Intern Begeleider of andere functonaris uit het onderwijs)t om de overgang en/of terugkeer naar een (passende)t onderwijsvoorziening te realiseren; Het betref niet actviteiten die vallen onder de algemene gemeentelijke voorzieningen of naschoolse actviteiten voor jeugdigen. Het betref hier ook niet de actviteiten die bekostgd dienen te worden vanuit de Partcipatewet dan wel vanuit onderwijs; Dagbesteding i.h.k.v. respijtzorg: gebruik maken van de voorzieningen van dagbesteding in het kader van respijtzorg is mogelijk, maar daar is de inzet vanuit het eigen netwerk of lokale voorzieningen altjd voorliggend i.h.k.v. normaliseren en destgmatseren; Afwijking op de richtlijnen is enkel mogelijk na toestemming van het lokale team; Een dagdeel is 4 uur waarvan minimaal 3 uur direct cliëntcontactjd; Verzorgingskosten (tussendoortjes en lunch)t maken onderdeel uit van het dagtarief.

De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP.

.uncteprofel .unctemixi

Regiebehandelaar Groepsgroote Rato begeleider : jeugdige

HBO/WO onder verantwoordelijkheid van SKJ geregistreerde een gedragswetenschapper De Jeugdhulp wordt ten minste uitgevoerd door een HBO opgeleide professional. De regievoering/ inhoudelijke coördinate van het werkproces wordt uitgevoerd door ten minste een WO opgeleidegedragswetenschapper. Nee Maxiimaal 4 1:4

67

Naschoolse dagbesteding Normenkader Eenheid Dagdelen Duur De duur is gelijk aan de duur van de dagbehandelingsvoorzieningen Intensiteit Maxiimaal 3 dagdelen per werkweek Omschrijving Naschoolse dagbesteding kan alleen ingezet worden in combinate met een schoolvervangende dagbehandelingsvoorziening in het geval deze jeugdigen ook na schooltjd ondersteunende dagbesteding nodig hebben en voor wie de ondersteuning in BSO+ ontoereikend of onwenselijk is. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen van 4 tot maxiimaal 18 jaar Naschoolse dagbesteding is bedoeld voor jeugdigen die naar een schoolvervangende dagbehandelingsvoorziening gaan en wiens ouder(s)t werken of studeren. Resultaten Type resultaat Er is sprake van gestructureerde besteding van de middag, met ruimte voor ontspanning en het ontwikkelen van vaardigheden voor het besteden van vrije tjd met andere jeugdigen. Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Methodisch, practce based  Verzorgingskosten (tussendoortjes)t maken onderdeel uit van het dagtarief.  Een dagdeel is 4 uur waarvan minimaal 3 uur direct cliëntcontactjd; .uncteprofel .unctemixi

Regiebehandelaar Groepsgroote Rato begeleider : jeugdige

MBO/HBO De begeleiding vindt plaats door SKJ geregistreerde medewerkers Het zwaartepunt ligt bij een inzet van SKJ geregistreerde HBO professionals, die in de uitvoering van hun werk ondersteund kunnen worden door een MBO opgeleide jeugd en gezinsprofessional die als 'sociaal werker' geregistreerd staat. Nee Maxiimaal 8 1:4

Dagbehandeling regulier Normenkader

68

Eenheid Duur

Dagdelen Regulier: Maxiimaal 6 maanden. Voor doelgroep levenslang en levensbreed: Maxiimaal 3 jaar Maxiimaal 9 dagdelen per week

Intensiteit Omschrijving Bij deze dienst ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid om behandeling/ontwikkeling mogelijk te maken. Er is sprake van een therapeutsch groepsklimaat. Dagbehandeling regulier is jeugdhulp gericht op het herstellen of op gang brengen van een ernstg vastgelopen of verstoorde ontwikkeling van een jeugdige en het versterken van de opvoedingskracht van het gezin en/of gericht op belevingsgerichte actviteiten voor jeugdigen met een verstandelijke beperking. De hulp vindt plaats in een groep met een therapeutsch leeflimaat, gedurende één of meer dagdelen per week, afankelijk van de behandelbehoefe. Er wordt een interventeprogramma in een structuurversterkend klimaat geboden door een multdisciplinair team. Ouder(s)t worden altjd bij de behandeling betrokken. Afankelijk van de behandel en ondersteuningsvragen van de jeugdige en/of ouder(s)t kan het aanbod verder bestaan uit: 1. Kindgerichte procesdiagnostek/aanvullend onderzoek; 2. Behandeling door vaktherapeuten en paramedici (zoals logopedie, ergotherapie, fysiotherapie, PMT en PRT)t voor maxiimaal 2 uur in de week. Ambulant na traject: de jeugdige wordt begeleid in het maken van de overstap naar andere tjdsbesteding, zoals school of andere vrijetjdsbesteding.

In nauwe samenwerking met de casusregisseur van het lokale team wordt indien nodig een begeleidingsplan opgesteld om terugval te voorkomen. Het is de taak van de aanbieder de samenwerking met het lokale team te initëren. De inzet van dit na traject betref ongeveer 8 uren verspreid over de duur van 4 weken en is aanvullend op de inzet van en verantwoordelijkheden van het lokale team. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen 0 18 jaar 1. Dagbehandeling regulier is bedoeld voor jeugdigen die zodanig beperkt zijn in hun ontwikkeling en zelfredzaamheid dat een betekenisvolle invulling van de dag in reguliere voorzieningen voor kinderopvang, vrije tjd of netwerk niet mogelijk is; 2. Waarbij sprake is van een ondersteuningsvraag vanwege meervoudige problematek, namelijk een combinate van meerdere beperkingen, stoornissen of aandoeningen; 3. waarvoor een behandelprogramma met intensieve ontwikkelingsstmulering en het aanleren van nieuw gedrag en nieuwe vaardigheden noodzakelijk is; 4. Waarbij de intensiteit en behandelmogelijkheden van ambulante individuele hulp niet passend zijn voor de jeugdige. Resultaten Type resultaat Dagbehandeling vindt altjd plaats met een concreet behandeldoel. Deze kunnen liggen op het gebied van: 1. Herstel, genezing, ontwikkeling, stabiliseren en/of hanteerbaar maken van het probleem of de aandoening; 2.

Stabilisate van een gezonde en/of veilige (tjdelijke)t opvoedsituate; 3. Het verbeteren van de opvoedsituate waarin jeugdigen opgroeien; 4. Het stmuleren van de normale en gezonde ontwikkeling van jeugdigen; 5. Het ophefen of verminderen van probleemgedrag en het vergroten van de zelfredzaamheid van jeugdigen en gezinnen. 6. In het geval van KDC een ontwikkelingsgericht school vervangend programma. Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Methodisch, practce en evidence based 1. Dagbehandeling regulier kan voor jeugdigen in de leerplichtge leefijd uitsluitend gedeclareerd worden als sprake is van een Ontwikkel Perspectef, tenzij sprake is van dagbesteding in kader van respijt;

69

2. 3.

De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP. Elke voorziening voor dagbehandeling werkt aantoonbaar samen met een Samenwerkingsverband van het onderwijs (SWV met werkgebied waar voorziening is gehuisvest)t. Zo nodig wordt onderwijs op maat per jeugdige op de dagbehandelingsvoorziening georganiseerd (inzet leerkracht, Intern Begeleider of andere functonaris uit het onderwijs)t om de overgang en/of terugkeer naar een (passende)t onderwijsvoorziening te realiseren; 4. Een dagdeel is 4 uur waarvan minimaal 3 uur direct cliëntcontactjd; 5. Verzorgingskosten (tussendoortjes en lunch)t maken onderdeel uit van het dagtarief. .uncteprofel MBO /HBO/WO .unctemixi Het zwaartepunt ligt bij een inzet van SKJ geregistreerde HBO professionals, die in de uitvoering van hun werk ondersteund kunnen worden door een MBO opgeleide jeugd en gezinsprofessional die als 'sociaal werker' geregistreerd staat in het mbo registerplein. Er is een SKJ of BIG geregistreerde gedragswetenschapper en/of een regiebehandelaar betrokken, beiden minstens WO niveau. Deze is eindverantwoordelijk voor de uitvoering van de geleverde hulp. Het werk wordt uitgevoerd vanuit een multdisciplinair team, waar specifek paramedisch personeel en/of vaktherapeuten onderdeel van uitmaken. Regiebehandelaar Ja Groepsgroote Maxiimaal 8 Rato begeleider: jeugdige 1:4

Dagbehandeling intensief Normenkader Eenheid Duur Intensiteit

Dagdelen Maxiimaal 6 maanden Maxiimaal 9 dagdelen per week

70

Omschrijving Bij deze dienst ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid om behandeling/ontwikkeling mogelijk te maken. Er is sprake van een therapeutsch groepsklimaat. Dagbehandeling intensief is jeugdhulp gericht op het herstellen of op gang brengen van een ernstg vastgelopen of verstoorde ontwikkeling van een jeugdige en het versterken van de opvoedingskracht van het gezin en/of gericht op belevingsgerichte actviteiten voor jeugdigen met een verstandelijke beperking. De hulp vindt plaats in een groep met een therapeutsch leeflimaat, gedurende één of meer dagdelen per week, afankelijk van de behandelbehoefe. Er wordt een interventeprogramma in een structuurversterkend klimaat geboden door een multdisciplinair team. Ouder(s)t worden altjd bij de behandeling betrokken. Afankelijk van de behandel en ondersteuningsvragen van de jeugdige en/of ouder(s)t kan het aanbod verder bestaan uit: 1. Kindgerichte procesdiagnostek/aanvullend onderzoek; 2. Behandeling door vaktherapeuten en paramedici (zoals logopedie, ergotherapie, fysiotherapie, PMT en PRT)t voor maxiimaal 2 uur in de week. Het verschil met dagbehandeling regulier: Gedurende de dag momenten van één op één behandeling, bijvoorbeeld om de jeugdige te helpen het gedrag te reguleren.

Ambulant na traject: de jeugdige wordt begeleid in het maken van de overstap naar andere tjdsbesteding, zoals school of andere vrijetjdsbesteding. In nauwe samenwerking met de casusregisseur van het lokale team wordt indien nodig een begeleidingsplan opgesteld om terugval te voorkomen. Het is de taak van de aanbieder de samenwerking met het lokale team te initëren. De inzet van dit na traject betref ongeveer 8 uren verspreid over de duur van 4 weken en is aanvullend op de inzet van en verantwoordelijkheden van het lokale team. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen 0 18 jaar Dagbehandeling intensief is bedoeld voor jeugdigen:  Die zodanig beperkt zijn in hun ontwikkeling en zelfredzaamheid dat een betekenisvolle invulling van de dag in reguliere voorzieningen voor kinderopvang, vrije tjd of netwerk niet mogelijk is;  Waarbij sprake is van een ondersteuningsvraag vanwege meervoudige problematek, namelijk een combinate van meerdere beperkingen, stoornissen of aandoeningen;  Waarvoor een behandelprogramma met intensieve ontwikkelingsstmulering en het aanleren van nieuw gedrag en nieuwe vaardigheden noodzakelijk is;  Waarbij de intensiteit en behandelmogelijkheden van ambulante individuele hulp niet passend zijn voor de jeugdige.

Gezien de problematek van de jeugdige wordt het noodzakelijk geacht individuele behandelmomenten op de dag te integreren om de doelen van de jeugdhulp te realiseren. Resultaten Type resultaat Dagbehandeling vindt altjd plaats met een concreet behandeldoel. Deze kunnen liggen op het gebied van: 1. Herstel, genezing, ontwikkeling, stabiliseren en/of hanteerbaar maken van het probleem of de aandoening; 2. Stabilisate van een gezonde en/of veilige (tjdelijke)t opvoedsituate; 3. Het verbeteren van de opvoedsituate waarin jeugdigen opgroeien; 4. Het stmuleren van de normale en gezonde ontwikkeling van jeugdigen; 5. Het ophefen of verminderen van probleemgedrag en het vergroten van de zelfredzaamheid van jeugdigen en gezinnen. 6. In het geval van KDC een ontwikkelingsgericht school vervangend programma.

71

Dienst specifeke eisen Evidence of practce based Therapeutsch en evidence based  Dagbehandeling intensief kan voor jeugdigen in de leerplichtge leefijd uitsluitend gedeclareerd worden als sprake is van een ontwikkelingsperspectef, tenzij sprake is van dagbesteding in kader van respijt;  De zorg mag alleen geboden worden, wanneer de zorgaanbieder de zorg aan laat sluiten op het OPP.  Elke voorziening voor dagbehandeling werkt aantoonbaar samen met een Samenwerkingsverband van het onderwijs (SWV met werkgebied waar voorziening is gehuisvest)t. Zo nodig wordt onderwijs op maat per jeugdige op de dagbehandelingsvoorziening georganiseerd (inzet leerkracht, Intern Begeleider of andere functonaris uit het onderwijs)t om de overgang en/of terugkeer naar een (passende)t onderwijsvoorziening te realiseren;  Verzorgingskosten (tussendoortjes en lunch)t maken onderdeel uit van het dagtarief.  Een dagdeel is 4 uur waarvan minimaal 3 uur direct cliëntcontactjd; Afwijking van het normenkader (bv. meer dagdelen)t is uitsluitend mogelijk na toestemming van de Centrale Intake EN als hiermee uithuisplaatsing wordt voorkomen.

.uncteprofel MBO/HBO/WO .unctemixi Het zwaartepunt ligt bij een inzet van SKJ geregistreerde HBO professionals, die in de uitvoering van hun werk ondersteund kunnen worden door een MBO opgeleide jeugd en gezinsprofessional die als 'sociaal werker' geregistreerd staat in het mbo registerplein. Er is een SKJ of BIG geregistreerde gedragswetenschapper en/of een regiebehandelaar betrokken, beiden minstens WO niveau. Deze is eindverantwoordelijk voor de uitvoering van de geleverde hulp. Het werk wordt uitgevoerd vanuit een multdisciplinair team, waar specifek paramedisch personeel en/of vaktherapeuten onderdeel van uitmaken. Regiebehandelaar Ja Groepsgroote Maxiimaal 6 Rato begeleider: jeugdige 1:3

Dagbehandeling specialistisch (GGZ) Normenkader Tarief & eenheid Dagdeel Intensiteit Maxiimaal 9 dagdelen per week, maxiimaal 6 maanden Omschrijving Bij deze dienst ligt de nadruk op het bieden van structuur en veiligheid om behandeling mogelijk te maken. Er is sprake van een therapeutsch groepsklimaat. Dagbehandeling specialistsch is jeugdhulp gericht op het herstellen of op gang brengen van een ernstg

72

vastgelopen of verstoorde ontwikkeling van een jeugdige en het versterken van de opvoedingskracht van het gezin als gevolg van een psychiatrische stoornis. De hulp vindt plaats in een groep gedurende een of meer dagdelen per week, afankelijk van de behandelbehoefe. Er wordt een interventeprogramma in een structuurversterkend klimaat geboden door een multdisciplinair team. Ouder(s)t worden altjd bij de behandeling betrokken. Afankelijk van de behandel en ondersteuningsvragen van de jeugdige en/of ouder(s)t kan het aanbod verder bestaan uit: 1. Behandeling door de kinder en jeugdpsychiater, GZ psycholoog en vaktherapeuten; 2. GGZ diagnostek/aanvullend onderzoek; 3. Gedurende de dag momenten van 1 op 1 behandeling, bijvoorbeeld om de jeugdige te helpen het gedrag te reguleren. Doelgroep Voor wie? Jeugdigen 0 18 jaar Dagbehandeling specialistsch GGZ is bedoeld voor jeugdigen: 1. Die zodanig beperkt zijn in hun ontwikkeling en zelfredzaamheid dat een betekenisvolle invulling van de dag in reguliere voorzieningen voor kinderopvang, vrije tjd of netwerk niet mogelijk is; 2. Waarbij sprake is van een ondersteuningsvraag vanwege meervoudige problematek, namelijk een combinate van meerdere beperkingen, stoornissen of aandoeningen; 3. Waarvoor een behandelprogramma met intensieve ontwikkelingsstmulering en het aanleren van nieuw gedrag en nieuwe vaardigheden noodzakelijk is; 4.