bijlage Halfjaarrapportage JENS 20240906
Tekst van het document
HALFJAAR RAPPORTAGE 2024
GEMEENTEN
Heerlen Landgraaf Inhoudsopgave Voerendaal
Inhoud 1.
Inleiding.................................................................................................................................... 3
2.
Communicatie ......................................................................................................................... 5
3.
4.
5.
6.
7.
2.1.
Terugblik eerste helft 2024 ........................................................................................... 5
2.2.
Huisstijlhandboek .......................................................................................................... 5
2.3.
Vooruitblik tweede helft 2024
2.4
In de media ..................................................................................................................... 5
................................................................................... 5
Coöperatie JENS ..................................................................................................................... 8 3.1.
ALV en leden ................................................................................................................... 8
3.2.
Taakverdeling managementteam ................................................................................. 8
3.3.
Gecontracteerde aanbieders ......................................................................................... 9
3.4.
Stakeholderonderzoek ................................................................................................... 9
Transformatie zorg & ondersteuning ................................................................................... 10 4.1.
Inleiding ........................................................................................................................ 10
4.2.
Toeleiding naar zorg .................................................................................................... 10
4.3.
Resultaten transformatieprojecten ............................................................................. 11
4.3.1.
Programmalijn 1 – Met plezier naar school ...................................................... 11
4.3.2.
Programmalijn 2 – Lekker in je vel ..................................................................... 13
4.3.3.
Programmalijn 3 – Dichtbij in de buurt .............................................................. 14
4.3.4.
Programmalijn 4 – Passende hulp voor jou....................................................... 17
Overige ontwikkeldoelen....................................................................................................... 17 5.1.
In de gebieden .............................................................................................................. 18
5.2.
Managementteam en bedrijfsvoering ........................................................................ 19
5.3.
Voorbereiding aanvullende (toekomstige) doelen ..................................................... 19
5.3.1.
SWOT-analyse ...................................................................................................... 19
5.3.2.
Strategie breed gedragen mindset tot transformeren ...................................... 19
5.3.3.
Draaien aan de juiste knoppen............................................................................ 20
Human resources .................................................................................................................. 21 6.1.
HR visie ......................................................................................................................... 21
6.2.
Beleid ............................................................................................................................ 21
6.3.
Medewerkerstevredenheid .......................................................................................... 21
6.4.
Social Return On Investment (SROI) ........................................................................... 22
Indicatoren en verantwoording ............................................................................................ 23 7.1.
Verloop klantreis .......................................................................................................... 23
7.2.
Hulp zo dichtbij en laagdrempelig als mogelijk ......................................................... 26
7.3.
Intensiteit zorgtrajecten ............................................................................................... 27
7.4.
Aanbod door kleine aanbieders .................................................................................. 28
7.5.
Verschuiving van residentiële zorg naar ambulante zorg ......................................... 28 1
JENS - halfjaarrapportage 2024
7.6.
Waarborgen veiligheid ................................................................................................. 28
7.7.
Tevredenheid ................................................................................................................ 29
8.
7.7.1.
Cliënten................................................................................................................. 29
7.7.2
Stakeholders............................................................................................................. 29
7.7.3
Medewerkers ............................................................................................................ 29
Prestatiegegevens ambulante jeugdhulp ............................................................................ 31 8.1.
Cliënten jeugdhulp ....................................................................................................... 31
8.2.
Aantal cliënten maandelijks in zorg ............................................................................ 32
8.3.
Nieuwe zorgvragen ...................................................................................................... 33
8.4.
Wachtlijst ...................................................................................................................... 33
8.5.
Klachten en ongenoegens ........................................................................................... 34
9.
Risico’s ................................................................................................................................... 36
10.
Financiële gegevens......................................................................................................... 44
Bijlage 1: kaart indeling gebieden ................................................................................................ 46 Bijlage 2: formatie JENS............................................................................................................... 47 Bijlage 3: overzicht zorgaanbieders ............................................................................................ 48
2 JENS - halfjaarrapportage 2024
1. Inleiding Het eerste halfjaar van 2024 zit er alweer op. Het voorjaar en de start van de zomer zijn qua weer heel wisselvallig geweest. Wisselvalligheid is iets dat lastig is om mee om te gaan. Vandaag een regenjas, morgen een korte broek en overmorgen weer een trui. Uiteindelijk worden we toch gedwongen om met die wisselende omstandigheden om te gaan. Het is met de opdracht van JENS niet anders: er komen steeds weer nieuwe uitdagingen op ons pad waarvoor we oplossingen moeten verzinnen om door te kunnen op de ingeslagen weg naar de beoogde stip op de horizon. Gelukkig zoeken we steeds meer samen met partners om ons heen, domein overstijgend, naar oplossingen. In Heerlen, Landgraaf en Voerendaal vinden steeds meer organisaties elkaar, realiseren samen oplossingen en kijken daarna samen met voldoening terug op de behaalde resultaten. Ik merk dat dit de partners veel energie en vertrouwen geeft om nieuwe oplossingen voor maatschappelijke vraagstukken over de domeinen heen te zoeken. Dat is weer een vervolgstap in het integrale werken. Integraal werken is complex maar het biedt wel duurzame oplossingen. Ik ben blij dat we deze stappen met de verschillende partners zetten.
In het eerste halfjaar van 2024 is de problematiek van jeugdigen, die niet meer in het onderwijs kunnen blijven of slechts met heel veel hulp onderwijs kunnen volgen, alleen maar toegenomen en prominent op ons netvlies gekomen. Dit is een landelijke trend waar de gemeenten Heerlen, Landgraaf en Voerendaal ook mee te maken hebben. Samen met onderwijs en zorgpartners werken we aan domein overstijgende oplossingen. In onze visie wordt nadrukkelijk gesproken over het feit dat jeugdigen in hun eigen natuurlijke omgeving horen te verblijven. Die eigen context is wat ons betreft zeker ook school. Vanuit deze visie kan het niet anders dan dat we stevig aan de slag gaan met dit onderwerp. De ggz problematiek bij jeugdigen lijkt na de corona-periode niet terug te gaan naar normale proporties. Gecombineerd met de uitdaging van het personeelstekort in de GG, ligt hier een stevige opgave. We kunnen hierbij niet alleen naar de ggz kijken. Ook dit is een voorbeeld van een opgave die we in gezamenlijkheid moeten oppakken. Per 1 januari zijn we in de coöperatie JENS verdergegaan zonder Xonar, één van de leden van het eerste uur. We hebben de dienstverlening in 2024 op uitstekende wijze gecontinueerd, ondanks dit afscheid. Samen met Xonar hebben we de voorbereidingen voor het afscheid op zodanige wijze uitgevoerd dat de hulp voor de burger kwalitatief niet heeft ingeboet.
Het afscheid heeft ook kansen geboden. De doorontwikkeling van het Medisch Kleuterdagverblijf (MKD) naar de nieuwe vorm Veelbelovend Van Start (VVS) samen met school en voorschool is daar een mooi voorbeeld van. JENS heeft in 2024 regionaal en in de pers veel aandacht gekregen voor deze doorontwikkeling. We zijn trots dat we dit hebben kunnen neerzetten, samen met onze partners en de medewerkers die vanuit Xonar zijn overgestapt naar leden en strategische onderaannemers van JENS. Daarnaast is Kracht In Zorg verdergegaan onder de paraplu van Mondriaan. Voor de burgers in Heerlen, Landgraaf en Voerendaal heeft dat geen consequenties. De zorg wordt in dezelfde omvang en door dezelfde medewerkers geleverd. In mei is Buurtteams Heerlen (BTH) gestart in Heerlen. JENS en BTH zijn samen aan de slag gegaan om de thema’s op te pakken waar jeugd en volwassenen elkaar raken. Dit alles in het verlengde van de samenwerking met Heerlen Stand-By! Belangrijk thema is de integrale toegang. Die zal in de tweede helft van 2024 weer prominent op de agenda komen.
3 JENS - halfjaarrapportage 2024
De transformatie-uitdagingen zijn in 2024 niet minder geworden. In deze halfjaarrapportage nemen we u weer uitgebreid mee in deze uitdagingen, maar vooral ook in de geboekte resultaten in de eerste helft van 2024. In 2024 zijn we op dezelfde voet verdergegaan als in 2023. We zien echter dat het jeugdlandschap dynamisch blijft. Dat vraagt om steeds weer zoeken naar nieuwe oplossingen voor problemen die zich aandienen. Met veel energie en vertrouwen pakt JENS dit op. In de inleiding van de jaarrapportage 2023 gaf ik aan dat het vertrouwen in het Samen Anders Doen blijft groeien en dat dat vertrouwen zou blijven groeien zolang we operationele successen blijven boeken. Dat vertrouwen staat nog steeds en daar blijven we aan werken. Sven Balk, directeur
4 JENS - halfjaarrapportage 2024
2. Communicatie 2.1. Terugblik eerste helft 2024 De eerste helft van 2024 heeft vooral in het teken gestaan van het afronden van lopende zaken. De communicatie adviseur en de communicatiemedewerker hebben in de eerste helft van 2024 afscheid van JENS genomen. Medio juni is een nieuwe communicatie adviseur gestart, die het werk weer oppakt en samen met de andere disciplines binnen JENS het overzicht maakt van het aanbod dat op communicatievlak nodig blijft en op welke punten aanvulling nodig is, naar de toekomst toe. Hierbij werken we vanuit de aansluiting bij: • de missie en visie van JENS • de strategische doelstellingen van JENS • de daaruit afgeleide doelstellingen van de programmalijnen
2.2. Huisstijlhandboek Om de werkzaamheden goed te kunnen overdragen hebben we in het eerste kwartaal een huisstijlhandboek laten ontwikkelen. In het huisstijlhandboek is vastgelegd op welke manier de kleuren, symbolen en teksten van JENS gebruikt worden in onze communicatiemiddelen.
2.3. Vooruitblik tweede helft 2024 De tweede helft van 2024 zal in het teken staan van het maken van een inhaalslag met betrekking tot de werkzaamheden die door het vertrek van beide communicatieprofessionals enige tijd op een laag pitje hebben gestaan. Daarbij brengen we meteen in kaart wat nodig blijft en aanvullend nodig is, naar de toekomst toe. Duidelijk is al dat vanwege de krapte op de arbeidsmarkt in nauwe samenwerking met HR een Employer Brand moet worden ontwikkeld. Met het Employer Brand willen we de organisatie positioneren als een aantrekkelijke werkgever. Employer Branding is niet alleen gericht op het aantrekken van potentiële medewerkers, stagiaires en vrijwilligers, maar ook op het creëren van een aantrekkelijke werkomgeving en het behouden van de huidige werknemers. Communicatie kan hierin ondersteunen. Dit is een belangrijk aandachtspunt voor de komende periode.
2.4
In de media
JENS verscheen het eerste halfjaar van 2024 veelvuldig in de media: •
2 februari: Twaalf oorkondes voor bijzondere Heerlenaren (bron: ZO-NWS) Twaalf inwoners hebben een bijzondere oorkonde van de gemeente Heerlen ontvangen. Zij worden gezien als ambassadeurs van de gemeente vanwege hun inzet, uitzonderlijke prestatie of positieve activiteiten. Dit jaar werden vooral de ‘ooievaarsmoeders’ (project gemeente en JENS) in het zonnetje gezet: acht van de twaalf oorkondes gingen naar deze bijzondere vrijwilligers. De ‘ooievaarsmoeders’ zetten zich belangeloos in om jonge moeders een steuntje in de rug te geven. Link naar het volledige artikel: https://www.zo-nws.nl/twaalf-oorkondes-voor-bijzondere-heerlenaren
5 JENS - halfjaarrapportage 2024
•
11 april: Samen sterk, een geweldig project, ondersteund door jongerenwerker Jeffrey JENS (bron: Facebook) Het gaat om een Iftar in Molenberg die in het teken van het project ‘Samen sterk’ staat. In het project ‘Samen sterk’ zetten jongeren zich in voor hulpbehoevenden in de gemeente Heerlen. Het idee komt van de jongeren zelf. Link naar de post op Facebook: https://www.facebook.com/share/v/jtEByqtTxL6a4r2N/?mibextid=WC7FNe
•
12 april: Week van gezondheid: fruit en voetballen met Fortuna-speler (bron: de Limburger) De Wereldgezondheidsdag was voor het Sintermeertencollege aanleiding om een hele gezondheidsweek te organiseren. JENS medewerker Jeffrey ondersteunde de gezondheidsweek, waarbij leerlingen het in de voetbalkooi opnamen tegen een speler van Fortuna. JENS verzorgt een gezondheidsquiz en in de aula is gratis fruit te verkrijgen. Link naar het volledige artikel: Gratis fruit en voetballen tegen Fortuna-speler: deze week s... - De Limburger
•
16 april: Laat ons hopen (bron: NPO) In de documentaire “Laat ons hopen’ worden de ontwikkelingen in de wijk Heerlen Noord vanuit diverse perspectieven belicht. JENS heeft een plek in deze documentaire. Link naar de documentaire: Noord-Zuid-Oost-West | NPO Start
•
22 april: Veelbelovend Van Start (VVS) (bron: L1 nieuws) Veelbelovend Van Start is een programma van JENS dat zich richt op intensieve begeleiding van jonge kinderen, die nog niet klaar zijn om deel te nemen aan passend onderwijs of de leeftijd voor onderwijs nog niet hebben bereikt. Deze dienstverlening is door JENS ontwikkeld bij het sluiten van het Medisch Kinderdag Verblijf (MKD) door Xonar. Medewerkers en ouders vertellen in deze reportage over hun ervaringen en behaalde resultaten. Allerjongsten kunnen veelbelovend van start in Heerlen - L1 Nieuws
•
9 mei: In Molenberg-Noord in Heerlen kan eindelijk op een Cruyff Court gevoetbald worden (bron: de Limburger) Het Cruyff Court is een langgekoesterde wens van de bewoners van Molenberg-Noord. Vorig jaar nam de gemeenteraad hierover een positief besluit. Het project bevat behalve het Cruyff Court, waar kan worden gevoetbald, ook een watertappunt en een zone waar spelen en ontmoeten centraal staan. Samen met de jongerwerkers van JENS, waarvan één de beoogd Cruyff coach is, de sportconsulente van Heel Heerlen Beweegt en de Cruyff Foundation is de gemeente in gesprek om te zorgen voor de programmering van het Court. Link naar het volledige artikel: In Molenberg-Noord in Heerlen kan eindelijk op een Cruyff Co... - De Limburger
6 JENS - halfjaarrapportage 2024
•
28 mei: Knagende onzekerheid over behoud jeugdconsulenten Heerlen: ‘Door vroege hulp later geen dure zorg nodig’ (bron: de Limburger) De gemeenteraad van Heerlen beslist in juni over de toekomst van de jeugdconsulenten. Als zij verdwijnen heeft dat grote gevolgen. Twee medewerkers en de directeur van JENS leggen in dit artikel uit waarom. De inzet van jeugdconsulenten is succesvol gebleken want door problemen bij kinderen al op jonge leeftijd te signaleren, wordt erger voorkomen. In het ‘voorliggend veld’ kan al actie worden ondernomen, daardoor is later geen omvangrijke hulpverlening nodig. Link naar het volledige artikel: Knagende onzekerheid over behoud van jeugdconsulenten Heerle... - De Limburger
7 JENS - halfjaarrapportage 2024
3. Coöperatie JENS 3.1. ALV en leden Per 1 januari 2024 vond een verandering plaats bij de leden binnen de coöperatie JENS. Kracht in Zorg is per 1 januari 2024 onderdeel geworden van Mondriaan. Verder heeft JENS na een lang en intensief, maar zorgvuldig traject – per 1 januari 2024 afscheid genomen van Xonar als lid van de coöperatie. De medewerkers in de gebiedsteams zijn grotendeels overgestapt naar de andere leden of strategische onderaannemers. De uitbestede zorg door Xonar, voor sommigen beter bekend als de zorg in de K3, is in het eerste halfjaar van 2024 fors afgebouwd. Noodzakelijke zorg wordt dan geleverd volgens een incidenteel contract. Door deze twee ontwikkelingen is het aantal leden van de coöperatie JENS verminderd van zeven leden naar vijf leden: Alcander, Koraal Groep, Lionarons ggz, Mondriaan en Radar. De bestuurders of afgevaardigden van de bestuurders van de bovengenoemde organisaties vormen samen de ALV en kiezen uit hun midden een bestuur dat de directeur aanstuurt. De strategische onderaannemers van JENS, per 2024, zijn AnaCare, Moventis ggz, SCOOR, Yvoor, Tobas Jeugdzorg en Via Jeugd.
3.2. Taakverdeling managementteam In het onderstaande organogram is het managementteam (MT) van JENS in donkerblauw aangegeven.
Het organogram is in 2024 onveranderd t.o.v. organogram zoals dat is gepresenteerd in de jaarrapportage 2023. 8 JENS - halfjaarrapportage 2024
• • • • • •
De directeur is eindverantwoordelijk, stuurt het MT aan en beheert de portefeuilles huisvesting en communicatie. De operationeel manager is verantwoordelijk voor het primaire proces en stuurt de gebiedsmanagers en het instroomteam aan. De transformatiemanager is verantwoordelijk voor de transformatieprojecten en stuurt de programmamanagers van de vier programmalijnen aan. De manager bedrijfsvoering is verantwoordelijk voor bedrijfsvoering en de uitvoering van de P&C-cyclus en stuurt de backoffice, ICT-manager, assistent controller en relatiemanager aan. De HR-adviseur is verantwoordelijk voor het beleid op het personele vlak. De beleidsadviseur heeft een adviserende rol naar directie en management op algemeen, strategisch en tactisch beleid.
3.3. Gecontracteerde aanbieders In het eerste kwartaal van 2024 heeft de Mutsaersstichting het contract met JENS opgezegd. De reden was dat het proces dat JENS hanteerde, anders was dan binnen de rest van Zuid-Limburg en daardoor, vanwege de kleine schaalgrootte bij JENS, moeilijk implementeerbaar. Gezamenlijk hebben we afspraken gemaakt over de lopende de zorg. Een overzicht van alle leden en gecontracteerde aanbieders is opgenomen in bijlage 3 van deze rapportage.
3.4. Stakeholderonderzoek Eind 2023 hebben we een stakeholdersbijeenkomst georganiseerd, waarvoor partners in de jeugdhulp, gemeenten, voorschoolse voorzieningen, onderwijs en zorgaanbieders waren uitgenodigd. Aan de hand van de vier programmalijnen ‘Met plezier naar school’, ‘Dichtbij in de buurt’, ‘Lekker in je vel’ en “Passende hulp voor jou’ zijn we plenair blijven stilstaan bij de voorgenomen doelen in 2023 en de behaalde resultaten tot oktober. Van daaruit zijn we in vier gemêleerde subgroepen uit elkaar gegaan, verdeeld over de vier programmalijnen. De verkregen input hebben we meegenomen in de geformuleerde doelen van de programmalijnen van 2024, die in hoofdstuk 4 aan de orde komen. Het ligt in de planning om in het laatste kwartaal van 2024 wederom een stakeholdersbijeenkomst te houden, waarvan de voorbereiding in het tweede halfjaar van 2024 een plek krijgt.
9 JENS - halfjaarrapportage 2024
4. Transformatie zorg & ondersteuning 4.1. Inleiding De belangrijkste opgave van JENS is het bieden van passende basishulp aan jeugdigen en gezinnen. Door transformatie wil JENS bereiken dat risico’s, problemen en achterstanden in een zo vroeg mogelijk stadium worden opgespoord en aangepakt, met als uitgangspunt: normaliseren in plaats van problematiseren. De hulp en ondersteuning worden in de directe omgeving van de jeugdige geboden, zo licht en kortdurend als mogelijk is. Intensievere hulp wordt zo lang als het nodig is verleend, waarbij de veiligheid van jeugdigen voorop staat. JENS maakt de beweging om specialistische ondersteuning (uitbestede zorg) als dat mogelijk is in de gebieden en regulier vorm te geven. In de gebiedsteams vormen professionals, vanuit het voorliggend veld en van verschillende organisaties, met een diversiteit aan expertises samen één integraal team per gebied.
4.2. Toeleiding naar zorg Hulpvragen die bij de gemeenten en JENS binnenkomen, worden gezamenlijk verdeeld om de vraagverheldering te starten. Vanuit de verhelderde hulpvraag bekijken we of de hulpvraag kan worden opgepakt in het gebiedsteam (voorliggend of zorg), al dan niet aangevuld met uitbestede zorg. Hulpvragen die meteen kunnen worden opgepakt vanuit de voorliggende voorzieningen, worden bij binnenkomst meteen uitgezet en opgepakt. Bij deze hulpvragen starten we pas een vraagverheldering bij een vermoeden en/of signalen dat meer nodig is dan alleen hulp vanuit de voorliggende voorzieningen. Als de vraag is verhelderd en de zorg is gematcht, wordt samen met het gezin een gezinsplan opgesteld. Dit gezinsplan wordt middels de RTO-cyclus opgevolgd. RTO staat voor Ronde Tafel Overleg, een overleg met alle betrokkenen bij het gezinsplan. Bij een complexe 10 JENS - halfjaarrapportage 2024
vraag volgt de gemeente de zorgvraag op en bij een meervoudige vraag pakt JENS samen met het gezin de vraag op. De hulpverleners die samen met het gezin aan de slag gaan met de hulpvraag, maken met het gezin afspraken over hoe de hulpvraag wordt opgepakt. Zo volgen we samen met het gezin de hulpvragen op, stellen bij waar dat nodig is en sluiten af waar dat kan.
4.3. Resultaten transformatieprojecten JENS werkt met een projectstructuur, waardoor zorginnovaties kunnen worden aangejaagd en getest. De methode van strategisch portfoliomanagement (het regelmatig evalueren en bijsturen van producten en projecten) wordt gebruikt om te sturen op resultaat. De innovaties jagen we aan langs vier programmalijnen: • Met plezier naar school • Lekker in mijn vel • Dichtbij in de buurt • Passende hulp voor jou Jaarlijks stellen we per programmalijn doelen vast. Na een succesvolle afronding wordt de aanpak geborgd door implementatie in de uitvoering. Onderstaand: de resultaten per programmalijn over januari tot en met juni 2024. 4.3.1. Programmalijn 1 – Met plezier naar school
Toelichting: In 2024 hebben wij op drie scholen in Heerlen integrale teams gerealiseerd. Dit zijn teams bestaande uit medewerkers van onderwijs en medewerkers van jeugdhulp. Daarmee komen we op een totaal van zeven scholen waar integrale teams actief zijn: Cortemich in Voerendaal, De Schatgraver en Brandenberg in Landgraaf en De Droomboom, Mijn Spoor, Gerardus Majella en Herle college in Heerlen.
11 JENS - halfjaarrapportage 2024
Toelichting: Op basis van een inventarisatie van verbeterpunten hebben we de inhoudelijke werkwijze van het knooppuntoverleg aangescherpt en het proces beter afgestemd.
Toelichting: In verband met de nieuwe aanbesteding maatschappelijke ondersteuning zijn afspraken gemaakt en geïmplementeerd met de nieuwe partner BTH.
12 JENS - halfjaarrapportage 2024
Toelichting: We willen dat toekomstige werknemers van JENS goed zijn toegerust, daarom willen we samen met beroepsopleidingen mede invulling geven aan de leerlijn Jeugdhulp. Dit willen we in eerste instantie met Hogeschool Zuyd oppakken en daarna uitbreiden naar andere opleidingen die gericht zijn op jeugdigen. De uitwerking, met Hogeschool Zuyd, heeft echter vertraging opgelopen omdat Zuyd de leerlijn al had herijkt en aanpassing van de module jeugd niet meer mogelijk was. De aanpassing kan dus pas in een volgend schooljaar plaatsvinden. We sluiten wel aan bij de werkveld commissies, hoorcolleges en leerlijnen. 4.3.2. Programmalijn 2 – Lekker in je vel
Toelichting: Met deze doelstelling willen we een integrale samenwerking realiseren tussen JENS, huisartsen, jeugdgezondheidszorg en kind- en jeugdartsen. Een plan van aanpak ligt, vanaf het tweede kwartaal, ten grondslag aan het verbeteren en versterken van de samenwerking.
13 JENS - halfjaarrapportage 2024
Toelichting: Het doel is om per programmalijn minimaal ook een blended vorm van hulpverlening te bieden. In het eerste half jaar hebben we 3 blended hulpvormen gerealiseerd. Hiermee geven we jeugdigen en ouders een snelle toegang tot hulp, waarbij ze zelf de regie kunnen behouden. De training ‘Scheidingsatlas’ is een voorbeeld van een hybride hulpvorm. ‘Therapieland’ is een online eHealth platform met Lionarons, waardoor de zorg toegankelijker en laagdrempeliger wordt, met een efficiëntere inzet van middelen en meer regie bij het gezin. 4.3.3. Programmalijn 3 – Dichtbij in de buurt
Toelichting: Het doel is een duurzame toeleiding naar vrijetijdsbesteding te bewerkstelligen, met name ook voor kinderen en jeugdigen die qua gedrag meer ondersteuning behoeven en anders niet worden toegelaten tot een club. De intentie was om door middel van kennisdeling ook toegang voor deze kinderen te realiseren. Het plan sloot echter te weinig aan bij de behoeften van de verenigingen en is in het tweede kwartaal gewijzigd. Door het invoegen van (sport)maatjes proberen we meer aan te sluiten in de ondersteuningsbehoefte van de verenigingen. 14 JENS - halfjaarrapportage 2024
Toelichting: De maatschappelijke diensttijd (MDT) is een gesubsidieerd traject. Een plan van aanpak moet er in voorzien dat het traject is geborgd voordat de subsidie ten einde loopt. Implementatie zal binnen JENS en Impuls plaatsvinden, waarbij een koppeling wordt gemaakt met Perron 045. Het doel van 181 aanmeldingen en 119 succesvol afgeronde trajecten in het tweede kwartaal, is behaald. Niet alle aanmeldingen worden omgezet in succesvol afgeronde trajecten omdat jeugdigen bijvoorbeeld tussentijds een baan vervullen en/of om andere redenen het traject niet afmaken. Het aantal aanmelding was zelfs 228, waarvan er inmiddels 118 succesvol zijn afgesloten.
Toelichting: In Heerlen en Voerendaal zijn de casuïstiekgesprekken rondom deze doelgroep gestart. In Landgraaf worden de jeugdigen in de leeftijd van 16,5 en 17,5 jaar maandelijks besproken ten behoeve van duidelijkheid in de borging van zorg na het 18e jaar. In het tweede kwartaal heeft ook afstemming met de nieuwe Wmo-partner in Heerlen, BTH, plaatsgevonden.
15 JENS - halfjaarrapportage 2024
Toelichting: Inmiddels zijn zes ervaringsmaatjes actief binnen het leercentrum, die zowel individueel als collectief kunnen worden ingezet. Vooraf heeft onderzoek plaatsgevonden naar trainingen die nodig en wenselijk zijn voor vrijwilligers. Drie trainingen zijn in 2024 gestart.
Toelichting: Met de JENS-redactie geven we jongeren een podium, een stem. Zij kunnen hun talenten ontwikkelen en kwaliteiten ontdekken op een echte redactie. Wij krijgen op deze manier een beeld van wat jeugdigen beweegt en dat nemen we mee bij de ontwikkeling van het aanbod. Met behulp van verschillende mediavormen bedenkt de redactie de inhoud van verhalen en/of haalt verhalen bij jongeren op, die voor een grote groep jongeren interessant zijn. Maandelijks worden verhalen gepubliceerd op de diverse platforms.
16 JENS - halfjaarrapportage 2024
4.3.4. Programmalijn 4 – Passende hulp voor jou
Toelichting: De vakgroep ggz komt maandelijks bij elkaar om ideeën en/of thema’s uit te werken die de transformatie van ggz hulp naar de gebieden kunnen aanjagen en/of implementeren. Vanuit deze vakgroep is bijvoorbeeld ‘ggz connect’ ontwikkeld, dat vervolgens binnen de gebieden in praktijk is gebracht. De vakgroep werkt niet alleen als een denktank, maar initieert ook belangrijke thema’s in concrete acties als ondersteuning in de gebieden, zoals het omgaan met de wachtlijstproblematiek en de concrete inzet en toepassing van Therapieland. Op deze wijze heeft de vakgroep een functie als aanjager van de transformatie in de gebieden.
Toelichting: Het doel is om de benodigde expertise op de vindplek vorm te geven, waardoor enerzijds preventief kan worden gewerkt en anderzijds vragen vroegtijdig kunnen worden gesignaleerd en direct kunnen worden opgepakt op de vindplek. Het eerste kwartaal zijn we gestart met de pilot ggz connect, waarbij we samen met de specialistische zorg afschalen naar het team van ggz connect. Daarbij kijken we naar wat het gezin zelf kan, wat vanuit het voorliggend veld kan worden geboden op de vindplek en waar nog aanvullende ondersteuning met ggz expertise noodzakelijk is. Inmiddels wordt deze hulp op de vindplek aan acht gezinnen geboden.
5. Overige ontwikkeldoelen
17 JENS - halfjaarrapportage 2024
In 2024 hebben we de ontwikkeldoelen ondergebracht in de programmalijnen. De ontwikkeldoelen van 2023 zijn geïmplementeerd en een aantal ontwikkeldoelen vragen in 2024 om een doorontwikkeling, die hier aan de orde komt.
5.1. In de gebieden Opdracht
Doel
Status
Integraal werken
Per 01-07-2023 hebben we in één gebied een integraal werkend team van JENS en de uitvoerder maatschappelijke ondersteuning.
Alvorens over te gaan tot een integrale toegang, wil de gemeente investeren in de eigen toegangsteams. Dit doel blijft dus tot nader besluit actueel.
Integraal werken
Per 31-12-2024 hebben we de samenwerking en afspraken van het integraal expertise- en instroomteam jeugd, gemeente en Wmo geëxpliciteerd en verfijnd.
Met het toegangsteam jeugd hebben we toeleiding naar zorg geïmplementeerd en de eerste keer geëvalueerd. Werkgroepen zijn gezamenlijk aan de slag om de samenwerking en afspraken continu te verfijnen.
Integraal werken
Eind 2024 hebben we het plan van aanpak voor de doorstroom van zorg voor doelgroep 18-/18+ uitgevoerd.
Analyse van de doorstroom van de doelgroep 18-/18+ is gemaakt met relevante partners. De monitor is ontwikkeld en het plan van aanpak is gereed. Het plan wordt in 2024 verder opgevolgd en verfijnd vanuit de programmalijn ‘Dichtbij in de buurt’.
Doelgericht werken
Medewerkers worden vanaf 2024 geschoold in doel- en vraaggericht werken.
Opvolgend aan de kenniscarrousels in 2023 krijgen alle ambulante en groepsmedewerkers van JENS in 2024-2025 een cursus van twee dagdelen in het doel- en vraaggericht werken.
Doelgericht werken
Uniform inzetten van een inwerkprogramma in alle gebieden
Elk gebiedsteam scoort 70% aantoonbaar SMART geformuleerde doelen in de ondersteuningsplannen.
Ieder gebied hanteert het inwerkprogramma op dezelfde wijze, met ruimte voor de kleur van het gebied.
Iedere medewerker is in samenwerking met een gedragswetenschapper aan de slag gegaan met het gemaakte plan van aanpak om doelgericht werken te verbeteren. Bij de laatste steekproef in april 2024 was 68% van de doelen SMART geformuleerde. De kpi bedraagt 70% voor het eerste halfjaar. Ieder gebied hanteert hetzelfde inwerkprogramma, met ruimte voor couleur locale. In het najaar is het programma geevalueerd en bijgesteld. Middels steekproeven wordt gemonitord.
18 JENS - halfjaarrapportage 2024
5.2. Managementteam en bedrijfsvoering Opdracht
Gewenst resultaat
Status
We hebben transformatieafspraken gemaakt met zorgaanbieders.
We hebben transformatieafspraken gemaakt met twintig zorgaanbieders. Deze laten elk de juiste transformatiebeweging zien, maar we zien verschillen in realisatiekracht. In 2024 hebben we de individuele afspraken herijkt en per aanbieder de doelen geëvalueerd, verfijnd of afgerond.
We hebben in 2024 monitorgesprekken met zorgaanbieders gevoerd conform de gehanteerde cyclus.
We hebben monitorgesprekken, passend bij de transformatieafspraken, gevoerd met 42 aanbieders. Met elf nog niet gecontracteerde aanbieders zijn verbindingsgesprekken gevoerd. De cyclus van 2023 is verder doorgezet naar 2024 en ligt geheel op schema.
Jeugdige inzetten als JENS journalist
Op 01-07-2024 hebben jeugdigen een rol als (vrijwillig) journalist binnen JENS om ervaringsverhalen te verzamelen.
Het plan van aanpak is aangepast omdat het in 2023 niet lukte hiervoor structureel jeugdigen te werven. De journalisten worden nu via MDT geworven en ingezet. Het journalistenteam heeft in 2024 een vliegende start gemaakt. Er zijn al diverse berichten en verhalen geplaatst via de afgesproken kanalen.
Ervaringsverhalen publiceren
In 2024 worden maandelijks ervaringsverhalen gepubliceerd.
Vanaf 2024 is het gelukt om maandelijks een ervaringsverhaal te publiceren.
Transformatieopdrachten zorgaanbieders
Monitoring zorgaanbieders
5.3. Voorbereiding aanvullende (toekomstige) doelen Naast het feit dat we ons met name bezighouden met de uitvoering van de transformatiedoelen 2024, zijn we in het eerste halfjaar ook aan de slag gegaan om vooruit te kijken. Op basis van huidige ervaringen hebben we bezien op welke wijze we de transformatie kunnen versnellen om aan onze opdracht te kunnen blijven voldoen. We hebben vooral ingezoomd op de wijze waarop we de inhoud kunnen beïnvloeden zonder in te leveren op de kwaliteit en/of de kwaliteit verbeteren, met als resultaat: minder (meer)kosten. Dit pakken we op langs drie sporen: 5.3.1. SWOT-analyse Er is een SWOT-analyse ingevuld waarin de sterkten, zwakten, kansen en bedreigingen zijn vermeld. Op basis daarvan wordt een pakket aan beheersmaatregelen voorbereid om anders om te gaan met zorg en zorginzet. 5.3.2. Strategie breed gedragen mindset tot transformeren In de bovengenoemde SWOT kwam onder andere als een zwakte naar boven dat het in het totale zorglandschap nog te veel ontbreekt aan een breed gedragen mindset tot transformeren. Dat heeft ons aangezet tot een voorstel te komen om de transformatie heel pragmatisch aan te jagen en te beginnen bij onszelf: de coöperatie. Hoewel alle coöperatieleden achter dezelfde visie staan, is transformeren van (uitbestede) zorg niet vanzelfsprekend en zeker geen gemakkelijke opgave. In de ALV 19 JENS - halfjaarrapportage 2024
hebben we afgesproken dat we elkaar daarbij gaan helpen door elkaar verder te inspireren, ervaringen te delen, feedback te geven en resultaten gezamenlijk te monitoren om vervolgstappen te maken. De uitgangspunten hierbij zijn: • We handelen conform onze missie en visie • Transformatie dient tot efficiëntere, effectievere en duurzame zorg te leiden • De klant ervaart het als betere zorg • We gaan uit van een win-win situatie (ALV-lid en JENS). Concreet gaan de leden van de coöperatie aan de slag met de transformatie van de (uitbestede) zorg. • Elk ALV lid formuleert een transformatieopdracht vanuit het eigen perspectief van de organisatie, uitgaande van de vraag ‘Wat ervaar ik nu als een pijnpunt, dat wellicht door transformatie kan worden opgelost?’ • Bij toerbeurt brengt elk ALV lid (één per ALV vergadering tot iedereen aan de beurt is geweest) een transformatieopdracht en/of pijnpunt in. • Samen wordt gezocht naar een transformatieoplossing waaraan we een kpi verbinden om de voortgang te kunnen monitoren • De voortgang wordt besproken en de resultaten worden inzichtelijk gemaakt in de ALV We trappen in september af met het goede voorbeeld van Lionarons ‘Therapieland’, waarin een traditionele vorm van hulpverlening wordt vervangen door blended care (combinatie van face to face en online hulpverlening) en de eerste resultaten al zichtbaar worden. 5.3.3.
Draaien aan de juiste knoppen Langs dit spoor inventariseren we welke interventies nodig zijn om de inhoud te beïnvloeden, zonder in te boeten op kwaliteit, met als effect: daling van de (meer)kosten. Welke concrete acties stellen we daarbij voor en wat en wie zijn daarvoor nodig? De inventarisatie ronden we de komende periode af, waarna de uitkomst zal worden besproken aan de bestuurlijke tafel om tot besluiten te komen. Het bovenstaande zal het komende halfjaar verder worden geconcretiseerd en vervolgens landen in going concern acties, aanvullende doelen voor het komende halfjaar of landen in de (transformatie) doelen en/of het jaarplan 2025. In de volgende rapportage kunnen we hierover meer berichten.
20 JENS - halfjaarrapportage 2024
6. Human resources 6.1.
HR visie
Eind 2023 is de HR visie vertaald naar strategische speerpunten van het HR beleid. JENS streeft met een duurzaam HR beleid naar optimaal bevlogen, betrokken én vitale medewerkers. Om dit draagvlak maximaal te verwerven, dienen we in het juiste tempo en op het juiste moment te sturen op de juiste randvoorwaarden: voldoende collega’s die over de juiste capaciteiten beschikken, gemotiveerd zijn en hun werk kunnen verrichten onder de juiste omstandigheden, te verdelen in drie hieronder benoemde speerpunten. Implementatie van deze speerpunten krijgt zijn vervolg in 2024. o Benutten van talent en kracht Door te weten wat medewerkers motiveert om hun talenten (kracht) en capaciteiten binnen JENS in te zetten en samen te kijken naar wat nodig is om de talenten optimaal te benutten, kunnen we medewerkers uitdagingen bieden en daar waar ze goed in zijn, inzetten. We spreken dan over bevlogen en tevreden medewerkers. o Gedreven om te transformeren Door het individuele en het organisatieperspectief in de werkrelatie met elkaar te verbinden en aan te vullen, worden medewerkers intrinsiek gemotiveerd om zich te binden aan een organisatie die bij hen past. Wanneer medewerkers betrokken zijn bij hun werk en werkgever, geven zij kleur en hartverwarmende dienstverlening en maken voor cliënten en samenwerkingspartners daarmee het verschil tussen like en love.
Hierdoor willen partners meer samenwerken, willen cliënten terugkomen (indien dat nodig is) en vertellen partners en cliënten het vooral door, waardoor een duurzame transformatie door collega’s en JENS te is realiseren. o Bevorderende omstandigheden Wanneer medewerkers hun capaciteiten optimaal kunnen inzetten binnen JENS en daarmee werk doen waarin ze uitdaging vinden en waarin ze goed zijn en dit samen doen in een team waar ze zich fijn voelen, plezier hebben, de verbinding voelen en bijdragen aan het samen iets neerzetten, komen ze met plezier naar hun werk en gaan ze met genoeg energie weer naar huis. We spreken dan over vitale en gelukkige medewerkers. In 2024 hebben we het plan van aanpak betreffende het arbeidsmarktcommunicatiebeleid in uitvoering genomen om samen met marketing en communicatie invulling te geven aan de onderwerpen Employer Branding en Employee Journey, met als doel te beschikken over een passend pre- & onboardingsproces, een efficiënt instroomproces en een excellent inwerkprogramma. Het werving- & selectiebeleid is in lijn gebracht met het arbeidsmarktcommunicatiebeleid.
6.2. Beleid In 2024 zijn de in 2023 getoetste HR beleidsdocumenten geïmplementeerd. Het gaat daarbij concreet om het werving & selectiebeleid, het offboardingsproces, beleid inzake verzuim & de wet arbeid en zorg, het opleidingsbeleid en het beleid inzake vakantie en verlof & overwerk en -uren.
6.3. Medewerkerstevredenheid Het MTO (Medewerkers Tevredenheid Onderzoek) is op een andere manier aangevlogen dan de afgelopen keren het geval was. Door het MTO compacter en gericht op de gebieden te laten plaatsvinden, zijn we van mening dat de impact van de acties die hieruit voortvloeien 21 JENS - halfjaarrapportage 2024
gerichter zullen zijn. Voor de uitkomst verwijzen we naar hoofdstuk 7, paragraaf 7.3 van deze rapportage.
6.4. Social Return On Investment (SROI) Samen met WSP Parkstad kijkt JENS welke werkzaamheden we kunnen laten uitvoeren door de SROI-doelgroep, waarbij de werkdruk bij zorgprofessionals kan worden verlaagd en vanuit deze samenwerking een win-win situatie kan ontstaan. Daartoe hebben sessies plaatsgevonden met de gebiedsmanagers en de management assistentes in samenwerking met WSP om te inventariseren welke acties/werkzaamheden we concreet kunnen uitwerken. Vanuit deze sessies zijn we tot drie onderdelen gekomen die we in 2024 verder tot uitvoering gaan brengen, waarbij de SROI-doelgroep een rol kan vervullen: • Ondersteuning middels (digitale) systemen ten behoeve van het slimmer organiseren (bijvoorbeeld reserveren vergaderruimtes in alle panden) • Administratieve werkzaamheden • Klein onderhoud aan panden De leden van JENS dragen elk hun steentje bij aan de SROI doelen. Conform contract wordt 2% van de omzet van de leden in JENS ingezet voor de SROI doelgroep om daarmee de verbinding met de medeburgers met een afstand tot de arbeidsmarkt te versterken. De leden leggen deze verantwoording rechtstreeks af aan WSP Parkstad. Dit doen ze via het zogenaamde WIZZR systeem, waarbij voldaan wordt aan de geldende privacy en AVG regels.
Terugblikkend op 2023 zien we dat de leden met een SROI waarde van € 479.000 (2,2% van de gerealiseerde omzet) hebben voldaan aan de contractuele verplichtingen. In 2024 zien we dat al 1,3% van de omzet kon worden verantwoord. Het JENS motto ‘Samen Anders Doen!’ geldt ook voor de benadering van de SROI. We zien het niet zo zeer als een administratieve verplichting, maar zetten dit vooral in om onze medeburgers in deze doelgroep écht op weg te helpen.
22 JENS - halfjaarrapportage 2024
7. Indicatoren en verantwoording In de opdracht van JENS zijn doelstellingen en resultaten geformuleerd. Over de bijbehorende kpi’s is afgesproken dat JENS deze fasegewijs uitwerkt. De kpi’s geven ons inzicht in de voortgang van de transformatieopdracht. JENS heeft vanaf het vierde kwartaal 2022 een doorontwikkeling gerealiseerd op het gebied van data gedreven werken. Een belangrijke stap hierbij is dat data zo veel als mogelijk uit Pluriform (cliëntregistratiesysteem) worden gegenereerd en via rapportages inzichtelijk worden. Door toepassing van Power BI kunnen deze rapportages intern worden ingezet voor gerichte analyses en verbeterinitiatieven, om daarmee een bijdrage te leveren aan de realisatie van de beoogde transformatiebeweging. Door deze aanpak krijgt de datakwaliteit een boost en kunnen tijdrovende handmatige analyses met aannames tot een minimum worden beperkt. In deze halfjaarrapportage wordt een deel van de beschikbare grafische weergaven gepresenteerd.
7.1. Verloop klantreis Onder ‘klantreis’ verstaan we het hele traject dat een jeugdige of gezin aflegt, vanaf het moment van het eerste contact tot aan de afsluiting van een traject. De onderstaande grafieken geven de afspraken weer die we hierover met elkaar hebben gemaakt en bieden inzicht in de klantreis. Start klantreis: van aanmelding tot terugkoppeling Verwijzers:
In het bovenstaand diagram zien we dat de meeste hulpaanvragen binnenkomen via de ‘zelfverwijzer’. Bij een groot gedeelte gaat het bij de zelfverwijzer om verlengingen (ruim 80%). Het percentage zelfverwijzer is hoog omdat wij in principe korte trajecten afgeven conform onze visie. Bij de aanvragen van de zelfverwijzer zit nagenoeg altijd een analyseverslag t.b.v. objectieve toewijzing van hulp. Met zelfverwijzers bedoelen we de verwijzers waarvan JENS onderdeel uitmaakt, zoals het jongerenwerk, het schoolmaatschappelijk werk, vindplekken in het onderwijs en de hulpvragen en/of verlengingen via zorgaanbieders die door JENS worden getriageerd. In vergelijking met eind 2023 is het aandeel zelfverwijzers verder gegroeid (was 51%). De verwijzingen via de huisartsen (-3,7%) en gemeente (-0,6%) zijn afgenomen. Dit komt mede door de transformatieve initiatieven (vroegsignalering op scholen en voorliggend veld, samenwerking met integrale teams en huisartsen).
23 JENS - halfjaarrapportage 2024
Zorgtraject: van verwijzing tot terugkoppeling Doorlooptijden aanvraagproces:
Deze cirkeldiagrammen weerspiegelen of de processtappen, van het eerste cliëntcontact na verwijzing, beoordeling, zorgmatch en terugkoppeling aan de verwijzer, worden doorlopen binnen de gestelde tijdsnorm. Scores laten in vergelijking met eind 2023 een verdere verbetering zien in het eerste contact, de beoordeling en de terugkoppeling aan verwijzer. Alleen bij de zorgmatch met passende hulp zien we dat de score is gedaald van 90,5% naar 89,8%. Vanuit de triageteams zien we dat de capaciteitsdruk bij zorgaanbieders en de gebiedsteams soms onder spanning staat en dat het meer tijd kost om de passende match te realiseren. De vraag vanuit alle gemeenten is groot dat maakt dat aanbieders vaker afwijzen. Het streven blijft echter om de doorlooptijden in 90% van de gevallen binnen de gestelde norm te realiseren. Elk gezin met meervoudige problematiek heeft een gezinsplan De gedragswetenschappers binnen JENS voeren per kwartaal een audit uit over de aanwezigheid en de kwaliteit van het analyseverslag en het gezinsplan tot aan de doelen en de afronding van de zorg. Per kwartaal toetsen ze 60 dossiers. In kwartaal één en twee van 2024 zien we dat zeker 75% van de meervoudige dossiers een actueel gezinsplan heeft. Het blijft per dossier goed kijken of er wel een gezinsplan moet zijn en wie de regisseur is (dat kan naast JENS ook de GI of de gemeente zijn).
Duur & reden beëindiging klantreis
Van de klantreizen die sinds 2023 zijn afgesloten, was de cliënt gemiddeld 524 dagen in zorg. Eind 2023 was dit 471 dagen. Tijdens deze klantreis heeft de cliënt jeugdhulp ontvangen van één of meerdere zorgaanbieders e/o gebiedsteams. De toename van de gemiddelde duur van de klantreis komt mede door de herbeoordeling van cliënten die al langdurig in zorg waren (soms al vanaf het eerste jaar van JENS in 2019). Bij de langdurige zorg is sprake van het feit dat Gespecialiseerde Instellingen (GI) en gemeenten de zorg moeilijk los kunnen laten. Bij deze populatie is in het eerste halfjaar van 2024 stevig gestuurd op uitstroom. Het gevolg is dat de categorie beëindigde klantreizen bovengemiddeld veel langlopende klantreizen bevat, hetgeen zichtbaar wordt in deze kpi. JENS streeft naar een verkorting van de gemiddelde duur van een klantreis naar max. 315 dagen. Dat lijkt hoog maar het gaat om een mix van alle expertises, waarbij een opvoedvraag bij 4 maanden wordt afgesloten, ggz vraag na 12 maanden en bij begeleide omgang kan 10 jaar omvatten. 24
JENS - halfjaarrapportage 2024
Beëindiging klantreis
Van de klantreizen die in 2024 zijn afgesloten, werd de klantreis in 79,1% volgens plan beëindigd. Dit betekent dat de doelen zijn gehaald bij het beëindigen van de klantreis. Bij de meting einde 2023 was deze score 83,6%. Deze afname komt daar bij relatief meer jeugdigen en gezinnen (+1,6%) de zorg in goed overleg eerder dan gepland wordt beëindigd. Hiermee benadrukken wij samen de eigen kracht van de jeugdigen en het gezin. Indien later blijkt dat ondersteuning noodzakelijk is, dan wordt dat uiteraard door JENS geboden. Verder zien we een lichte stijging bij de wijziging van het woonplaatsbeginsel (categorie ‘geinitieerd door gemeente’) en uitstroom naar andere domeinen (Wmo, Wlz). Mate van doorbroken klantreis Opnieuw in zorg
Van alle cliënten die in zorg zijn, is 82% voor het eerst in zorg. Eind 2023 was dit 89%. We zien dus dat 18% van de cliënten die nu in zorg zijn, eerder een zorgtraject binnen JENS (gebiedsteams en/of uitbestede zorg) hebben doorlopen. Van deze 18% is in onderstaand diagram in beeld gebracht binnen hoeveel dagen deze cliënt wederom met een hulpvraag in zorg komt.
Als voorbeeld zien we dat bij cliënten die na een afgesloten klantreis opnieuw in zorg komen, dit in 20,7% van de gevallen na 6 tot 9 maanden is gebeurd. JENS is kritisch op de onderliggende oorzaken van het terugkeren van de cliënt. Als dit een volledig nieuwe hulpvraag betreft e/o een gevolg is van niet eerder voorziene omstandigheden bij de jeugdige, dan ziet JENS dit niet als ‘negatieve draaideur zorg’. We herkennen geen signalen dat de zorg van de hulpvraag te vroeg is beëindigd. 27,9% binnen 90 dagen lijkt hoog, maar JENS laat het gezin soms bewust los t.b.v. natuurlijk herstel of om het geleerde zonder hulp in praktijk te brengen, waarbij de deur bij JENS nog open blijft.
25 JENS - halfjaarrapportage 2024
We benadrukken dat bovenstaande scores ook bezien dienen te worden vanuit de visie elementen van ‘eigen kracht van de jeugdige en het gezin’. We doen dit door hun ook ruimte te geven om zonder jeugdhulp voorkomende problemen binnen hun eigen omgeving op te vangen. Dit versterkt hun eigen kracht en de bedoeling van JENS. Mochten de jeugdige en het gezin nog ondersteuning nodig hebben, dan bieden wij dat uiteraard vanuit de voorliggende (preventieve) voorzieningen, de gebiedsteams en – indien nodig – de uitbestede zorgtrajecten.
7.2. Hulp zo dichtbij en laagdrempelig als mogelijk Procentuele verdeling zorg op basis van de gerealiseerde uitgaven 2020 2021 2022 2023 1eHJ-2024 Gebiedsteams en 46% 47% 44% 46% 48% voorliggend veld Uitbestede zorg 54% 53% 56% 54% 52% Verhouding uitbestede zorg tot totale zorgkosten in € 2020 2021 2022 2023 Uitbestede zorg € 15.298 € 16.340 € 17.829 € 19.405 Totaal zorgkosten € 28.927 € 30.724 € 31.918 € 35.544 % uitbestede zorg 53% 53% 56% 54% t.o.v. totale kosten
1eHJ-2024 € 10.249 € 19.545 52%
Grootste aanbieders uitbestede zorg De zeven grootste aanbieders per gemeente op basis van het aantal zorgtrajecten in de eerste helft van 2024. Hoewel we stap voor stap zorg naar de gebieden brengen blijven we voor specialistische ggz behandeling, dyslexie en logeren afhankelijk van genoemde aanbieders. Gemeente Heerlen
In Heerlen zien we dat de uitbestede zorg veelal door de ggz organisaties worden uitgevoerd. In vergelijking met eind 2023 zien we dat Jeugdtrauma Herstel de positie van de Mutsaersstichting in de top 7 heeft overgenomen.
26 JENS - halfjaarrapportage 2024
Gemeente Landgraaf
In Landgraaf zien we een vergelijkbaar beeld met dat van eind 2023. Gemeente Voerendaal
⁕Onder uitbestede zorg verstaan we zorg die we (nog) niet in de gebiedsteams kunnen bieden. De grafieken geven we de zeven grootste zorgaanbieders aan binnen Heerlen, Landgraaf en Voerendaal, op basis van het aantal zorgtrajecten . We krijgen hiermee inzicht in het aanbod op lokaal niveau en kunnen de transformatiebeweging volgen.
7.3. Intensiteit zorgtrajecten De intensiteit van de zorgtrajecten is een indicator voor de zwaarte van de hulpvraag en de daarvoor benodigde inzet. In vergelijking met de meting van eind 2023 zien we dat de ‘midden’ categorie met 1,3% licht is afgenomen. Dit is in 0,3% van de trajecten opgeschaald naar ‘hoog’, maar ook voor 1% afgeschaald naar ‘laag’. Binnen het hoog intensieve zorgaanbod zien we dat voor het uitvoeren van de zorg meer ureninzet nodig is om de doelen te bereiken.
27 JENS - halfjaarrapportage 2024
7.4. Aanbod door kleine aanbieders JENS heeft zich verplicht om jaarlijks minimaal 4% van het budget te besteden aan de inschakeling van kleine jeugdhulpaanbieders (organisaties waar maximaal 10 personen werkzaam zijn). Met 6,57% voldoen we hier ruimschoots aan.
7.5. Verschuiving van residentiële zorg naar ambulante zorg In de tweede helft van 2023 zijn we, samen met de gemeenten, een onderzoek naar residentiële zorg gestart. Daarin onderzoeken we onder andere jeugdigen tussen de 8 en 12 jaar die residentiële zorg ontvangen: welk hulpaanbod zou passend zijn geweest om deze jeugdigen thuis te laten wonen? Is dit hulpaanbod er al of moeten we dit ontwikkelen? Daarover hebben we in de jaarrapportage 2023 informatie gegeven. De analyse is in 2024 nog niet gemaakt en zal in de volgende rapportage aan de orde komen. Wel kan vermeld worden dat in 2024 fors aandacht besteed is aan verblijf, dubbelingen met ambulant en op welke wijze we dit samen anders kunnen doen. Daarnaast heeft JENS in 2024 stevig doorgepakt met de nieuw opgezette producten en trainingen in 2023. In april 2024 vond er een uitbreiding van VVS (Veelbelovend Van Start)-structuurgroep plaats tot 9 kinderen. Samen met POVH is het eerste halfjaar de Veelbelovend Van Start-groep Pino gerealiseerd. In het komende halfjaar zal 1 VVS groep In Landgraaf samengaan met FLOW. Er gaat een verhuizing plaatsvinden van een ROOTZ groep met Humankind en de VVS structuur groep naar de Catharinaschool. In het kader van schooluitval zal er een zorg/onderwijs traject starten in de bovenbouw van de Pyler.
7.6. Waarborgen veiligheid Om de veiligheid van gezinnen en kinderen te waarborgen, hebben we een aantal afspraken met elkaar gemaakt. Afspraak
Norm
Status
Organiseer twee keer per jaar twee themabijeenkomsten over huiselijk geweld en kindermishandeling
4
Samen met de gemeenten is het protocol suïcide aangepast en alle teams zijn hierin geschoold.
Aanwezigheid van medewerkers JENS bij themabijeenkomsten huiselijke geweld en kindermishandeling
> 80%
De hierboven genoemde training heeft per team plaatsgevonden waardoor de hoge norm is behaald.
28 JENS - halfjaarrapportage 2024
Afspraak Onderzoek alle casussen waar de meldcode NIET is gevolgd terwijl dat wel had gemoeten
Norm
Status
100%
100%
Elk gezin met meervoudige problematiek heeft een vast aanspreekpunt bij JENS
95%
100% Sinds april 2023 hanteren we het nieuwe proces ‘toeleiding naar zorg’ en worden alle nieuwe vragen getriageerd op enkel-, meervoudige of complexe problematiek. Alle nieuwe meervoudige casussen krijgen bij de start een vast aanspreekpunt.
Iedere melding van Veilig Thuis wordt opgevolgd
100%
100%
Onderzoek alle casussen waar de melding van Veilig Thuis NIET is opgevolgd
100%
Niet van toepassing.
Waar dat nodig is, nemen we alle aanbevelingen van de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd mee.
7.7. Tevredenheid 7.7.1. Cliënten In 2023 hebben we samen met de gemeente afgesproken geen cliënttevredenheidsonderzoek uit te voeren. Samen zijn we in gesprek hoe we de cliënttevredenheid van JENS en die van de gemeente aan elkaar koppelen tot één waardevolle meting. In 2024 hebben we gezamenlijk afgesproken een doorlopende continue steekproefsgewijze meeting naar de cliënttevredenheid te laten uitvoeren door bureau Dimensus. Dimensus neemt vanaf 2024 contact op met cliënten via een telefonisch interview, ongeveer een maand nadat ze een eerste zorgvraag hebben ingediend. Na negen maanden worden dezelfde cliënten nogmaals geïnterviewd en worden alle bevindingen in een rapport samengevat. In de volgende rapportage kunnen we de resultaten weergeven. 7.7.2 Stakeholders Zoals in 3.4 te lezen is, hebben we de input van de stakeholdersbijeenkomst van eind 2023 meegenomen in de geformuleerde doelen van de programmalijnen. In het laatste kwartaal van 2024 zal wederom een stakeholdersbijeenkomst plaatsvinden. Over de bevindingen zal worden gerapporteerd in de jaarrapportage 2024. 7.7.3 Medewerkers In januari 2024 is de medewerkerstevredenheid gemeten over het jaar 2023. Het betrof een compact onderzoek met twee gesloten meerkeuze vragen en twee open vragen, die we zowel op JENS-niveau als op gebiedsniveau kunnen analyseren. De volgende vier vragen zijn gesteld: 1.
In welk gebied werk je? 2. Met hoeveel sterren beoordeel je het werken voor JENS? 3. Benoem één ding waar je blij van wordt en dat een positieve invloed heeft op je tevredenheid 29 JENS - halfjaarrapportage 2024
4. Benoem één ding waar je binnen je team aan wilt werken, waarmee je jouw tevredenheid verhoogt De uitkomst heeft u kunnen lezen in de jaarrapportage 2023. Naar aanleiding van de uitslag zijn alle teams van JENS aan de slag gegaan om per team doelen op te stellen ter continue verbetering van de medewerkerstevredenheid. In de jaarrapportage 2024 zullen we aandacht schenken aan de resultaten van de verbeteracties.
30 JENS - halfjaarrapportage 2024
8. Prestatiegegevens ambulante jeugdhulp 8.1. Cliënten jeugdhulp We zien het aantal unieke cliënten dat maandelijks in zorg is gestaag afnemen, waarbij de piek als gevolg van de na-ijleffecten van de coronapandemie in april 2022 werd bereikt, te weten 2.638 unieke cliënten in zorg per maand. Na deze piekfase zagen we een gestage afname van het aantal cliënten dat maandelijks in zorg was. Deze lijn laat een verloop zien naar 2.482 cliënten in dec. 2022, 2.458 in juni 2023, 2.320 in dec. 2023 en 2.301 in juni 2024. In de onderstaande grafiek wordt de ontwikkeling van het aantal unieke cliënten in zorg per maand (in de gebiedsteams e/o uitbestede zorg) weergegeven:
In het tweede kwartaal van 2024 lijkt de omvang van het aantal cliënten zich te consolideren op ca. 2.300 unieke cliënten. Daarmee verlenen we nog steeds ambulante basishulp aan méér jeugdigen dan in de pre-pandemie periode en méér jeugdigen dan kunnen worden bekostigd vanuit de reguliere basis lumpsum vergoedingen. Ondanks het dalend aantal unieke cliënten zien we dat de totale zorgkosten toenemen. Dit komt doordat er meer duurdere inzet nodig is om de beoogde doelen uit de hulpvragen te bereiken. Landelijke ontwikkelingen duiden op een verdere toename van het aantal jeugdigen vanuit jeugdzorg die hulpbehoevend zijn. De instroom aantallen blijven daarbij de uitstroom aantallen overtreffen, waardoor er jaarlijkse een toename is van het aantal jeugdigen in zorg. In tegenstelling tot het landelijk beeld, zien wij binnen JENS dat wij, met horten en stoten in slagen om de populatie in zorg (licht) te laten dalen. Dit komt mede door de inzet van de voorliggende preventieve voorzieningen en de JENS plusvoorzieningen. De gerealiseerde netto uitstroom in 2023 bedraagt negentien unieke cliënten. Begroot werd een netto uitstroom van 148 unieke cliënten in 2023. We zien dat de jeugdigen meer tijd en zorg nodig hebben om de gestelde doelen te bereiken.
De toenemende zorgvraag bij de kwetsbare jonge kinderen, de ggz gerelateerde problematieken en de extra zorg bij (dreigende) schooluitval worden gezien als de belangrijkste oorzaken.
31 JENS - halfjaarrapportage 2024
Ontwikkeling aantal unieke cliënten Aantal unieke cliënten Cliënten bij aanvang Instroom Subtotaal YTD Uitstroom Aantal in zorg per ult. Gemiddeld aantal maandelijks in zorg
2020 2235 +1617 3852 -1665 2187
2021 2181 +1801 3991 -1432 2559
2022 2565 +1314 3879 -1379 2482
2023 2482 +1459 3941 -1621 2320
1e HJ 2024 2320 + 760 3080 - 779 2301
2211
2467
2572
2425
2311
Aantal unieke cliënten in zorg per gemeente in 2024 Aantal unieke cliënten HLV Heerlen Landgraaf Cliënten per 1 januari 2320 1589 606 Instroom + 760 + 513 + 199 Subtotaal YTD 3080 2102 805 Uitstroom -779 - 553 - 175 Aantal in zorg per 30-6 2301 1549 630 Gemiddeld aantal 2311 1569 618 maandelijks in zorg
Voerendaal 125 + 48 173 - 51 122 124
We zien in deze tabellen dat het aantal unieke cliënten dat in 2024 uit zorg is gegaan, omvangrijker is dan het aantal cliënten dat in zorg komt. Hiermee zetten we de trendlijn vanaf 2020 door (met uitzondering van de pandemie impact in 2021). We zien dat de daling van de cliëntaantallen zich in de gemeente Heerlen voortzet, de cliëntaantallen in Voerendaal stabiel blijven en in Landgraaf toenemen. De toename in Landgraaf wordt mogelijk veroorzaakt door de lagere intensiteit van de voorliggende voorzieningen in vergelijking met Heerlen en Voerendaal. Dit wordt in Q3-2024 verder onderzocht.
8.2. Aantal cliënten maandelijks in zorg Gemiddelden per maand
Streefwaarde
2022
Aantal unieke cliënten in zorg
20611
2572
2425
2311
Zorgkosten per unieke client per maand
€ 1.295
€ 1.034
€ 1.221
€ 1.372
2023
1eHJ 2024
We zien een positieve dalende beweging van cliënten die maandelijks in zorg zijn. Hierbij zien we ook dat de cliëntaantallen snel groeiden (veroorzaakt door de coronapandemie) en in een minder snel tempo dalen. De jeugdigen hebben meer tijd en zorg nodig om te