CConstaterende datHalderberge
Koppel je AI →
Document · PDF

Jaarstukken GGD WB 2021.pdf

Gemeenteraad 23 juni 2022, gemeente HalderbergeBij agendapunt: 10: GGD West-Brabant (GGD)22.998 woorden

Open het PDF bij iBabs ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 2 van 3

Dit is niet geïnventariseerd in 2021.

Beoordeling door gemeenten van bruikbaarheid van beleidsadvisering

Dit is niet geïnventariseerd in 2021.

Waardering door netwerkpartners op basis van ervaringen

Deze waardering blijkt uit de contacten die we hebben met de netwerkpartners.

26

2.2.4.

Programma Gezonde en Veilige leefomgeving

Team Preventie & Gezondheid Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Opmerkingen

Percentage gemeenten waarin inzet adviseur preventie en gezondheid conform maatwerkafspraak is uitgevoerd, met toelichting

94%

Inzet adviseurs P&G is in vrijwel alle gemeenten uitgevoerd conform afspraak. In aantal gemeenten hebben we te maken gehad met wisselingen van ambtenaren waardoor een aantal zaken tijdelijk stil lagen.

Aard en aantal themanetwerk(en) waaraan werd deelgenomen

65%

In deze netwerken werken we samen met partners in sociaal domein, eerste lijn en tweede lijn. De meeste netwerken komen periodiek samen.

Toelichting op samenwerking met gemeenten

Alle ambtenaren VGZ zijn tevreden over de dienstverlening van team P&G. In een aantal gemeenten ervaarden we knelpunten in de communicatie met de gemeenten, oa door personeelswisselingen bij de ambtenaren. De lokale preventie akkoorden waarmee de meeste gemeenten bezig zijn bieden mooie kansen, ook voor 2022

Toelichting op werken vanuit ‘positieve gezondheid’

Onze gecertificeerde trainers gaven dit jaar 3 trainingen, 8 workshops en 2 webinars positieve gezondheid gegeven voor professionals, vrijwilligers en inwoners. Daarnaast hebben we een filmpje over PG gemaakt. Partnerorganisaties weten ons steeds meer te vinden. Voor 2022 al drie trainingen gepland en offerte uitgebracht voor nog 2 trainingen en ca. 10 workshops. Ook interne workshops staan gepland. Ook zijn gemeenten geadviseerd.

Samenwerking met gezondheidsbevorderaars (proactiviteit, snelheid, bereikbaarheid, nakomen van afspraken, vraagverheldering

Alle ambtenaren VGZ zijn tevreden over de dienstverlening van team P&G. We hebben geen rapportcijfers opgehaald.

De waardering door netwerkpartners op basis van ervaringen

We werken met veel verschillende partners naar tevredenheid samen, veelal binnen netwerken.

27

Team Toezicht & THZ Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Aantal risicogestuurde inspecties (incl. herinspecties) kinderopvang 600 A ) aantal j.o.en vt plus aantal ovr en onr;

A)567 stuks

B) aantal uren n.o. en i.o.;

B)353 uur n.o. en 230uur herstelaanbod (565 totaal)

C) aantal vgo jaarlijks en ovr;

C)331 inspecties

Totaal aantal te inspecteren instellingen kinderopvang

Prostitutiebedrijven

15

10

28

Opmerkingen 80% van de voorzieningen onder A niet wordt gehaald. Kijkend naar de geleverde productieuren van het team, wordt verwacht ca. 73% productieve uren tot het einde van het jaar te realiseren tgv. uitval van collega's door ziekte/vertrek. Hierover zijn we in gesprek met de gemeenten.

1 club is niet bezocht vanwege een betalingsachterstand,1 club is vergunning ingetrokken,2 clubs zijn gesloten dit jaar

Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Opmerkingen

Wmo-instellingen

29 voorzieningen, 19 cliënten

3 cliënten, 21 voorzieningen proactief, 3 herinspecties, 9 calamiteiten en 1 vervolgonderzoek calamiteit en 1 signaal gestuurd onderzoek

realisatie proactieve onderzoeken (inclusief herinspecties) 83%, realisatie cliënten 16%. Dit is deels te verklaren door de coronamaatregelen, onbekendheid met de bezoeken, afzeggingen door corona, wantrouwen bij cliënten, lastig uit te leggen wie we zijn en wat we komen doen, slechte telefonische bereikbaarheid. Voor 2022 een plan maken met gemeenten om bereik te vergroten. Signaalgestuurd onderzoek is op verzoek van gemeente uitgevoerd samen met toezichthouder rechtmatigheid i.v.m. zorgen over de dienstverlening aan cliënten.

Tattoo- en piercingbedrijven

T&P: 55

T&P: 80

Evenementen: 10 Schepen

60

76

Toelichting op ondernomen activiteiten rondom de inventarisatie van THZ-risico’s

Dit is niet geïnventariseerd in 2021

De waardering door netwerkpartners op basis van ervaringen

Dit is niet geïnventariseerd in 2021

29

Team Gezondheid, Milieu en Veiligheid Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Opmerkingen

Aantal binnengekomen vragen aan en klachten bij GMV

180

112 + KCC

GMV heeft minder zomerse casuïstiek gehad: deels vanwege de weersomstandigheden (geen zomerhitte, nauwelijks zwemwater- en EPRvraagstukken gehad). Daarnaast is een deel van de vragen afgevangen door KCC, waardoor de lagere aantal tov prognose te verklaren zijn. Laatste maanden zijn er via KCC 30-35 vragen p/m binnengekomen voor alle 3 de regio's samen. er is geen registratie opgesteld naar regio

Aantal gevraagde beleidsadviezen aan GMV

20

26 GMV heeft advies gegeven op diverse bestemmingsplannen en beleidsadviezen( veehouderijvraagstukken. Daarnaast zijn er veel werkgroepen rondom waarvan 5 omgevingswet, waar GMV haar bijdrage in levert. betaald) + deelname aan 16 werkgroepen

Aantal gevraagde adviezen bij acute (milieu-) incidenten

5

4

We hebben weinig sturingsmogelijkheden ten aanzien van deze indicator. In totaal 121 GAGS incidenten geweest, verdeeld over Brabant, Zeeland en Limburg.

Toelichting op de samenwerking met relevante andere partijen

Er vindt samenwerking plaats met omgevingsdiensten, RIVM, provincie, waterschappen, veiligheidsregio en adviesbureaus

De waardering door netwerkpartners op basis van ervaringen

Dit is niet geïnventariseerd in 2021

2.2.5.

Programma Kwetsbare groepen

Team Openbare geestelijke gezondheidszorg Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Opmerkingen

Aantal cliënten van team OGGZ

1.300

2.318

Toename van het aantal meldingen van onverzekerden (1.719 onverzekerden) 30

Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Aantal mensen door team OGGZ en Meldpunt zorg & overlast doorverwezen naar bemoeizorg, MASS en reguliere zorg

900

2.072

Opmerkingen

Aantal intakes (algemene gezondheidsscreenings) bij 150 dak- en thuislozen

68

Aantal consulten voor dak- en thuislozen

100

132

Toelichting op deelname in overlegstructuren

180 voor heet 2021. Echter door het coronavirus staat de deelname aan de overlegstructuren onder druk.

De waardering door cliënten op basis van ervaringen

geen klantbelevingswaarderingen binnen gekregen van de cliënten. Met kwaliteitsmedewerker gaan we om de tafel om te overleggen hoe nu verder in 2022.

Team Forensische geneeskunde Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Aantal lijkschouwingen incl. euthanasie (forensische adviezen aan Officier van Justitie bij niet-natuurlijk overlijden)

650

715

Aantal lijkschouwingen bij euthanasie (forensische adviezen aan Officier van Justitie bij euthanasie)

275

323

Opmerkingen

Lijkschouw: 392 Tel consult gem. lijkschouwer: 123 Lijkschouw bij euthanasie: 323 Uitstel begraven/ cremeren: 120

Toelichting op samenwerking met externe partijen

In dec 2021 is een start gemaakt met afspraken tussen FG en de regionale politie over handelingskader bij insluiting van verwarde personen in de politiecel.

31

Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

De waardering door samenwerkingspartners op basis van ervaringen

Niet geïnventariseerd in 2021.

Opmerkingen

PSHi en PSHOR Indicator

Begroting 2021

Realisatie 2021

Opmerkingen

Aard en aantal incidenten met dreigende maatschappelijke onrust die door de GGD zijn ondersteund

23

15

Er is de afgelopen maanden aandacht besteed aan het meer bekendheid geven aan de PSH. Er heeft een webinar plaatsgevonden, en gesprekken met meerdere instellingen. Afspraken zijn gemaakt om in 2022 alle ACGZ'en weer goed bij te praten en zal aangesloten worden bij de overleggen van de ambtenaren AOV

Aantal malen dat een PSHi-coördinatieteam bijeen is geroepen

10

3

Veel meldingen zijn met een telefonisch advies afgehandeld. Opschaling naar een PSHi team was in 3 gevallen wel van belang.

Toelichting op de inzet bij incidenten met dreigende maatschappelijke onrust

De meeste PSH inzet en -advies vond plaats op de thema’s zeden, overlijden/suïcide en moord.

De waardering door samenwerkingspartners in PSHI-coördinatieteams op basis van ervaringen

Uit de ingevulde evaluatieformulier blijkt dat men tevreden is met de wijze waarop de PSH is ingezet. De deskundigheid van de PSHi coördinator wordt beoordeeld met een 8. De samenwerking met de partners krijgt een 8,5. De uiteindelijk behandeling van de casus wordt gewaardeerd met een 8,5.

32

2.3.

Beleidsindicatoren

Taakveld

Naam Indicator

Eenheid

Formatie Bezetting Aparaatkosten

Fte per 1.000 inwoners Fte per 1.000 inwoners kosten per inwoner

4 0. Bestuur en ondersteuning

Externe inhuur

kosten als % van totale loonsom + totale kosten inhuur externen

69,60%

5 0. Bestuur en ondersteuning

Overhead

% van totale lasten

8,89%

1 0. Bestuur en ondersteuning 2 0. Bestuur en ondersteuning 3 0. Bestuur en ondersteuning

Realisatie

33

€

0,339 0,346 11,99

3.

Paragrafen

34

3.1 PARAGRAAF WEERSTANDSVERMOGEN EN RISICOBEHEERSING Het weerstandsvermogen maakt duidelijk in hoeverre de GGD financiële tegenvallers kan opvangen zonder dat dit dwingt tot beleidsombuigingen en / of bezuinigingen. Daarnaast biedt een weerstandsvermogen binnen een gemeenschappelijke regeling ook praktische ruimte om eventuele jaarrekeningtekorten op te vangen en indien nodig voor de toekomst een aangepast beleid in de eerstvolgende begroting te formuleren. 3.1.1 Beleid omtrent weerstandsvermogen en risico’s Wij definiëren een risico als een gebeurtenis of omstandigheid met potentieel nadelige financiële gevolgen voor de organisatie. In de risicoanalyse zijn de belangrijkste risico’s beschreven die voorzienbaar zijn bij een reguliere begrotingsuitvoering. Het weerstandsvermogen bestaat uit de relatie tussen: A. De beschikbare weerstandscapaciteit, zijnde de middelen en mogelijkheden waarover de GGD beschikt of kan beschikken om niet begrote kosten te dekken, zijnde de reserves en voorzieningen; B. Alle risico’s waarvoor geen specifieke budgettaire reserveringen zijn genomen en die van materiële betekenis kunnen zijn in relatie tot de financiële positie. Dit vormt de benodigde weerstandscapaciteit.

Dit vermogen tot het kunnen absorberen van de gewogen risico’s, wordt uitgedrukt in een verhoudingscijfer. Dit cijfer is tezamen met andere vermogenskengetallen opgenomen in de tabel van paragraaf 1.2. De beschikbare weerstandcapaciteit staat in paragraaf 1.3. De benodigde weerstandscapaciteit is het uitvloeisel van de risicokwantificering en deze staat in paragraaf 3.4. Indien het verhoudingspercentage van het weerstandsvermogen onder de streefverhouding van 100% ligt, zal het algemeen bestuur bij de vaststelling van de jaarrekening en resultaatsbestemming hierover een besluit nemen. Om de normen voor de benodigde weerstandscapaciteit te kunnen bepalen zijn de risico’s financieel vertaald. Door de financiële gevolgen van de individuele risico’s bij elkaar op te tellen, zou een te negatief oordeel over het weerstandsvermogen kunnen ontstaan. Het is namelijk vrijwel zeker dat niet alle risico’s zich tegelijkertijd voor zullen doen of in de maximale omvang. Daarom wordt gebruik gemaakt van de kans op optreden van een risico en de financiële gevolgen zoals die per risico zijn aangegeven. De kans dat een risico zich voordoet is onderverdeeld in de onderstaande verdeling;

Nihil Zeer Laag Laag Middel Hoog Zeer Hoog Zeker

0% 10% 30% 50% 70% 90% 100%

35

3.1.2 Kengetallen In het kader van de vernieuwing van het BBV is een uniforme basis set financiële kengetallen in de paragraaf weerstandsvermogen en risicobeheersing voorgeschreven. Voor de GGD WB zijn de onderstaande kengetallen van toepassing:  Netto schuldquote: de netto schuld gedeeld door de totale inkomsten  Solvabiliteit: eigen vermogen gedeeld door het totale vermogen,  Weerstandsvermogen: beschikbare weerstandscapaciteit gedeeld door de verwachte risico’s Kengetallen

2021

2020

Netto schuldquote

2%

7%

Netto schuldquote gecorrigeerd voor verstrekte leningen

2%

7%

Solvabiliteitsratio

20%

21%

Weerstandsvermogen

85%

62%

3.1.3Beschikbare weerstandscapaciteit De beschikbare weerstandscapaciteit van de GGD West-Brabant bestaat uit: (in duizenden euro’s)

Stand reserves Algemene reserve GGD WB Bestemmingsreserve JGZ 0-4 Bestemmingsreserve risico plustaken GGD WB Tussentelling reserves tbv weerstandsvermogen

31-12-2020

31-12-2021

691.007 2.000 852.251 1.545.258

1.626.842 2.000 852.251 2.481.093

Het algemeen bestuur stelde normen vast voor de Reserves. Bij een stand buiten deze grenswaarden neemt het algemeen bestuur een besluit bij de resultaatsbestemming. 3.1.4Benodigde weerstandscapaciteit – op basis van de risico-inventarisatie De omvang van het weerstandsvermogen is afhankelijk van het risicoprofiel van de GGD. Dit profiel geeft het totaal van risico’s met een substantiële impact die gedekt moet kunnen worden met de beschikbare weerstandscapaciteit. De kwantificering van de risico’s op basis van een kans- en impact-inschatting vind plaats via een zogenaamde risico-inventarisatie, die jaarlijks wordt opgesteld. De risico’s binnen de GGD WB worden op verschillende wijze geïdentificeerd. Risico’s en kansen zijn een vast onderdeel van de Planning en control cyclus binnen de GGD WB. De teams rapporteren op vaste momenten over de voortgang van doelen en ambities alsmede ook de risico’s en kansen. Daarnaast heeft het MT samen met adviseurs een omgevingsanalyse en risicomanagement sessie gedaan, met het oog op het identificeren van strategische en externe risico’s. Het bestuur wordt daarover geïnformeerd via de reguliere verantwoordingsproducten. Indien zich een risico voordoet dat niet binnen de reguliere begrotingsuitvoering kan worden opgevangen, dan wordt de beschikbare weerstandscapaciteit aangesproken. Het maximale totale risico heeft een omvang van 9.456K.

We maken een kansberekening van de mogelijke uitkomsten dat één of meerdere risico’s zich voordoen. Uit deze kansberekening komt een benodigde weerstandscapaciteit van 2.915K. Gezien de huidige stand van de beschikbare weerstandscapaciteit is het dekkingspercentage 85%. De reserves zouden 442k hoger moeten zijn om 100% van het verwachtte risico te kunnen afdekken. In samenwerking met andere GGD’en is tevens een risico-matrix opgesteld voor de invloed van COVID-19. Deze risico’s hebben op dit moment niet (allemaal) direct een financieel gevolg door de vergoeding vanuit het rijk die er tegenover staan. We zullen deze risico’s echter wel meenemen in de evaluatie en richting de toekomst.

36

Kans %

Maximaal risico (x € 1.000)

Frictiekosten als gevolg van de vermindering van de gemeentelijke bijdrage voor basistaken algemeen en JGZ 4+

30%

1.000

Onvoldoende uitvoering van basistaken door organisatorische redenen; bijv. vacatures

0%

Risico

Oorzaak

Inkomsten

Frictiekosten als gevolg van de vermindering van de gemeentelijke opdrachten / afname van plustaken

0

Aansprakelijkheid Primaire taken

0

Imagorisico, geen direct financieel risico

normale verantwoordelijkheid van teams en managament.

Dit zijn de aanvullende opdrachten (die niet via basispakket lopen). Het staat de gemeente vrij of ze meer werken met flexcontracten of extra diensten wil afnemen bij GGD. Gezien de alternatieve opbrengsten zoeken. financiele uitdagingen van de gemeenten heeft de Daarnaast door GGD aangeboden aan deze specifieke gemeenten om samenwerkingsovereenkomsten af de mogelijkheden tot bezuinigingen te zoeken in te spreken kunnen we ruim jaar van relatie tot de plustaken. Kans wordt groter dat te voren ervoor zorgen dat frictie gemeente hier gebruik van gaan maken. UItdaging minder een groot knelpunt wordt. wordt groter in sociaal domein en kan effect hebben op financien plustaken. Kans dat gemeentelijke bijdrage zou stoppen is zeer laag. Risico is wel aannemelijk dat er een bezuinigingsmaatregel wordt opgelegd. We hebben 5% aangenomen (dit is een bedrag van 1ML), kans hiervoor is ingezet op Laag omdat een aantal nvt gemeenten een bezuiniging hebben opgenomen in hun financiele richtlijnen voor gemeenschappelijke regelingen. Dit zal met name vanaf 2022 en 2023 gaan spelen gebaseerd op salariskosten GHOR en overhead. Verhoogd van 10% naar 30% als gevolg van evaluatie Afspraken maken tussen GGD WB wet op veiligheidsregio's. GHOR heeft meegewerkt en Veiligheidsregio MWB over aan realiseren bezuiniging. Grote bezuiniging zal opzegtermijn gering impact hebben.

Op zoek naar alternatieve Huisartsenpilot, bijdrage GGD WB (250k), Team financieringsbronnen, begeiden van onderzoek 330. Kans verlaagd naar 5% personeel naar ander werk, werken met flexibel personeel Kans ingeschat als 50% dat inkomsten van reizigerszorg met 70% terug zullen lopen als gevolg van minder afname van producten bij reizigerszorg. Dit heeft te maken met veranderingen in vergoedingen van zorgverzekeraars en de blijvende verwachtte gevolgen van de coronacrisis. Minder kosten voor aanschaf vaccins is rekening mee gehouden in de berekening. Bestemmingreserve frictie kosten wordt in mindering gebracht van de verwachtte frictiekosten uit de risico analyse.

30%

1.000

300

300

30%

250

75

75

Frictiekosten als gevolg van bezuinigingen binnen Veiligheidsregio MWB die terecht komen bij uitvoering van GHORtaken.

30%

1.500

750

450

Frictiekosten als gevolg van de afbouw van subsidieinkomsten of -projecten.

5%

580

47

29

Reizigerszorg

70%

606

350

424

-163

-163

49

49

0

0

0% opgenomen gezien aansprakelijkheidsverzekering geen actie nodig

Frictiekosten als gevolg van de vermindering van de gemeentelijke bijdrage voor JGZ 0-4.

Vermindering van de bekostiging in verhouding tot het vermogen tot aanpassen van de vaste kosten.

Bestemmingsreserve firctiekosten Verantwoording rechtmatigheid uitvoering van regelingen penvoerderschappen (huisartsenpilot, GMV, cultuur subsidie)

Als penvoerder is de GGD in meeste gevallen aansprakelijk voor een correcte verantwoording en op de rechtmatigheid van binnen het penvoerderschap besteede middelen. Ook voor participerende partners.

Medische fouten tijdens uitoefening basistaken

10%

485

0%

Huisartsen pilot bijdrage GGD WB opgenomen 250K, GMV realisatie 1.25 mln. (eigen bijdrage GMV 235K).

Betalen vennootschapsbelasting Voor het (netto) rendabele gedeelte van de markttaken is de overheidsbedrijven GGD VPB-plichtig

100%

0

0

0

VPB moet betaald worden als er op bepaalde activiteiten winst wordt behaald. Dit is geen risico maar een verplichting. Er is een voorziening voor opgenomen in de balans.

Gezamenlijke dossiervoering Er is geen juridische basis om als 3 JGZ-organisaties samen 1 Kidos met 3 organisaties kan dossier te voeren. Er wordt een analyse uitgevoerd wat de niet meer onder huidige privacy ontvlechting financieel gaat betekenen. regels.

90%

200

63

180

Er is geen juridische basis om als 3 JGZ-organisaties samen 1 dossier te voeren. Er wordt een analyse Rol bestuur: bestuurlijke afspraken uitgevoerd wat de ontvlechting financieel gaat zijn gemaakt. betekenen. Bedrag is nog niet bekend en is ingeschat op 200K

0%

400

0

0

Normaal bedrijfsvoeringsrisico

10%

500

50

50

grote ramp en incident 500K. Gebasseerd op Fort Oranje. Risico ligt bij de 16 gemeente en niet bij GGD nvt zelf. Aangepast naar zeer laag risico

De politie voert een marktverkenning uit om de arrestantenzorg aan te besteden.

30%

150

75

45

samen met andere GGD' en schrijft men in, in de aanbesteding. Uitkomts van onderlinge afspraken kunnen nadelig zijn voor GGD WB

Aansprakelijkheids risico's (o.a. Inlenersaansprakelijkheid, aanbesteding, datalek juridische aansprakelijkheid)

10%

500

50

50

aanbesteding 250+250K

geen actie nodig

AVG 2% van de omzet (verhoogd naar 30% gezien ervaringen en stijging activiteiten covid-19) Kans is aangepast naar laag. De investeringen van afgelopen jaren resulteert in een lager risico. Er zijn geen signalen dat de GGD komende jaren nog financieel zal moeten bijbetalen.HSC heeft inmiddels een reele begroting t.o.v. de taken die uitgevoerd worden.

AVG plan van aanpak strak uitvoeren

De uitvoering van het nieuwe basispakket in JGZ voor die gemeenten waar de GGD deze verzorgt van 0-18, gaat gepaard met een efficiëncy afspraak, die door de integrale uitvoering moet worden gerealiseerd. Casuïstiek van de opschaling en inzet rondom Fort Oranje heeft laten zien dat er in het verlengde van reguliere GGDCrisisondersteuning (niet GHOR) taken ook een crisis situatie kan ontstaan, waarin normale capaciteit niet toereikend is. Tariefsdaling op de uitvoering iJGZ door GGD

aanbesteding arrestantenzorg

Toenemende compliance eisen (AVG)

Maximale boete bij niet voldoen aan AVG eisen.

Hoger kostenniveau HSC; GGD West Brabant heeft invloed op HSC zit in een fase van aanpassing en verhoging van kostenniveau HSC maar heeft productiviteit en kwaliteit. Daarbij beschikt HSC niet over hierin te maken met andere reserves of risicomiddelen. partners. Bedrijfsvoering

Verwacht Verwacht risico risico (x € Toelichting Mitigeren van risico (x € 1000) 1.000) 2021 2020 Kans dat gemeentelijke bijdrage zou stoppen is zeer laag. Risico is wel aannemelijk dat er een bezuinigingsmaatregel wordt opgelegd. We hebben 5% aangenomen (dit is een bedrag van 1ML), kans 210 300 hiervoor is ingezet op Laag omdat een aantal nvt gemeenten een bezuiniging hebben opgenomen in hun financiele richtlijnen voor gemeenschappelijke regelingen. Dit zal met name vanaf 2022 en 2023 gaan spelen

30%

700

70

210

5%

300

15

15

Afhankelijkheid van ICT in relatie tot continuiteit van de uitvoering

Door toenemend belang voor de bedrijfsvoering en door het steeds opener karakter van ICT, is de continuïteit van bedrijfsprocessen in zeer afhankelijk van de juiste en betrouwbare beschikbaarheid van ICT. Daarnaast kan stoormuitval o.d. direct gevolg hebben voor de voorraad vaccianties.

5%

147

7

7

Huurdersrisico

Deel van het pand aan de doornboslaan wordt verhuurd. Als huurder opzegt vallen inkomsten weg

90%

600

180

540

PM

PM

PM

Hoofdkantoor kosten

Oninbaarheid debiteuren

100%

32

0

0

Mobiliteit personeel TOTAAL

70%

506 9.456

354 2.482

354 2.915

37

10% vd loonkosten van 1 dag en 65k voorraad op 3 locaties

geen actie nodig

verantwoordelijkheid van teams en managament.

Via controllersoverleg en stuurgroep strategische samenwerking invloed op beleid HSC

Geen actie, veelal externe oorzaken

Huurcontract is 10jaar. opzeggen huurcontract VR kan pas na 5 jaar. 5 jaar geen huuropbrengst :782.487. Huurder heeft daadwerkelijk Boete 195.000. Daadwerkelijk huurdersrisico 587.487. opgezegd, wordt nu gezocht naar Huur is opgezegd per 2023, waardoor dit risico nu zeer nieuwe huurder reeel is. acti vervroegd door gesprekken met 2026 reservering huisvesting leeg. Per 2025 moet er provincie. Per 2025 moet er structureel evebwicht zijn. structurele dekking zijn voor hoofdkantoor bedrag 0 omdat er een voorziening dubieuze voorziening dubieuze debiteuren debiteuren is gevormd 1,5% van aantal FTE (150K per FTE) te voorzien als het concreet wordt

3.2 ONDERHOUD KAPITAALGOEDEREN 3.2.1Onderhoud Pand Om in onze werkzaamheden de vereiste kwaliteit te leveren, moeten we over adequate huisvesting beschikken en is het van belang dat de waarde van onze gebouwen op peil blijft. Die waarde hangt mede samen met de aantrekkelijkheid van zowel de gebouwen zelf als hun omgeving. Voor de hoofdvestiging, en -indien van toepassing- ook voor de nevenlocaties, zijn of worden onderhoudscontracten afgesloten voor installaties en bouwkundige onderdelen. In verband met de Coronacrisis zijn diverse activiteiten in het kader van de meerjaren onderhoudsplanning doorgeschoven. In de Doornboslaan is een begin gemaakt met vervangen van de verlichting door LED in de onderzoekskamers. Op de locaties in Baarle-Nassau, Bavel en Oudenbosch zijn schilderwerkzaamheden verricht. De meerjaren onderhoudsplanning is verder geactualiseerd.

3.2.2Onderhoudscontracten Voor overige kapitaalgoederen zoals multifunctionals, vaccinkoelkasten e.d. zijn ook onderhoudscontracten afgesloten om de functionaliteit en levensduur te waarborgen. In het geval van lease of huur wordt het onderhoud in de betreffende contracten meegenomen.

38

3.3 PARAGRAAF FINANCIERING 3.3.1 Liquiditeitsbeheer Het werkkapitaalbeslag wordt zoveel mogelijk beperkt door een snelle facturering. De gemeentelijke bijdrage en de dienstverlening aan derden worden zoveel mogelijk vooraf en per kwartaal gefactureerd. In de begroting 2021 is ervan uitgegaan, dat de mutatie werkkapitaal nihil is. De bankstand ultimo 2021 is € 80.000 daarnaast staat eind 2021 €10.641.580 op schatkistbankieren. 3.3.2 Kasgeldlimiet De toegestane kasgeldlimiet bedraagt 8,2% van de jaarbegroting 2021 (€ 30.796.000) wat resulteert in een bedrag van € 2.525.000. GGD West-Brabant blijft ruim binnen de toegestane kasgeldlimiet.

(bedragen x 1.000) 2021 Kwartaal 2 Kwartaal 3 Kwartaal 4

Kwartaal 1 1 Vlottende schuld

1 2 3

0 4 0 5 0 6

0 7 0 8 0 9

0 10 0 11 0 12

0 0 0

2 Vlottende middelen

1 2 3

562 4 2.488 5 4.774 6

2.151 7 827 8 7.162 9

18.391 10 13.745 11 7.196 12

1.939 4.502 10.724

3 Netto vlottende schuld (+) danwel netto vlottende middelen (-)

1 2 3

-562 4 -2.488 5 -4.774 6

-2.151 7 -827 8 -7.162 9

-18.391 10 -13.745 11 -7.196 12

-1.939 -4.502 -10.724

4 Gemiddelde netto vlottende schuld (+) danwel netto vlottende middelen (-)

-2.608

-3.380

-13.111

-5.722

5 kasgeldlimiet

2.525

2.525

2.525

2.525

6a Ruimte onder kasgeldlimiet (5-4) 6b Overschrijding van de kasgeldlimiet (4-5)

5.133

5.905

15.636

8.247

7 Begrotingstotaal 8 Percentage regeling 9 kasgeldlimiet

30.796 8,2% 2.525

3.3.3 Renterisico vaste schulden (zie bijlage 3: Staat van langlopende leningen) Ter financiering van de nieuwe huisvesting zijn in 2007 de volgende leningen afgesloten voor een totaalbedrag van € 8,5 miljoen op basis van liquiditeitsprognoses voor de korte en voor de lange termijn. Voor de inbouw van het nieuwe pand ad € 2 miljoen is een lening aangetrokken voor de periode van 20 jaar en voor het gebouw van 30 jaar (aflossing in 40 jaar: restant schuld € 1.625.000 na 30 jaar). OMSCHRIJVING

LENING NUMMER

INGANGS DATUM

LOOP TIJD

RENTE

HOOFD SOM

BNG Lening

401022214

16-10-2006

Tot 01-07-2028

4,20%

2.000.000

BNG Lening

401022215

02-07-2007

Tot 01-07-2038

4,31%

3.500.000

01-10-2007

Tot 01-07-2038

4,31%

TOTALE LENINGEN IVM HUISVESTING

3.000.000 8.500.000

39

De renterisiconorm is vastgesteld op 20% van het begrotingstotaal 2021 (wet Fido). (bedragen x € 1.000) Omschrijving

Realisatie 2021

Begroot 2021

Renterisico 1 Renteherzieningen op leningen o/g

nvt

nvt

2 Betaalde aflossingen

263

263

3 Renterisico (1+2)

263

263

4 Rente-risiconorm

6.159

6.159

5a Ruimte onder renterisiconorm (4 > 3)

5.896

5.896

nvt

nvt

5b Overschrijding rente-risiconorm (3 > 4)

Renterisiconorm 4a Begrotingstotaal

30.796

4b Percentage regeling

20%

4 Berekende rente-risiconorm (4a * 4b)

6.159

3.3.4. Vermogensstructuur en financiering (GGD) De GGD West-Brabant streeft ernaar om de vaste activa te financieren met lang beschikbaar vermogen. Ultimo 2021 worden de vaste activa ad € 8,9 miljoen als volgt gefinancierd. (in duizenden euro’s) Boekwaarde Boekwaarde 3131-12-2021 12-2020 8.874 9.444

Materiele vaste Activa

Verschil -570

Financiering Eigen vermogen

6.017

5.717

Voorzieningen

1.150

559

591

Langlopende Schulden

5.088

5.350

-262

12.255

11.626

629

Financiering lange termijn

40

300

3.3.5. Rentetoerekening De rentekosten dienen te worden toegerekend aan de taakvelden. De rente heeft volledig betrekking op de aanschaf van het pand te Breda. Derhalve zijn de rentekosten volledig toegerekend aan het taakveld overhead. Het renteresultaat is nihil, zie onderstaand schema.

Renteschema a. De externe rentelasten over de korte en lange termijn financiering b. de externe rentebaten (idem) Saldo Rente lasten en rentebaten

€ € €

224.103 224.103

€

224.103

d1. Rente over eigen vermogen d2. Rente over voorzieningen

€ €

-

Totaal aan taakvelden toe te rekenen rente

€

224.103

€

-

c1. De rente die aan de grondexploitatie MOET worden doorberekend c2. De rente van projectfinanciering die aan het betreffende taakveld MOET worden toegerekend c3. De rentebaat van door verstrekte leningen indien daar een specifieke lening voor is aangetrokken (= projectfinanciering), die aan het betreffende taakveld MOET worden toegerekend Aan taak velden toe te rekenen externe rente

€ € -

€

224.103

e. De aan taakvelden toegerekende rente (renteomslag) f. Rente resultaat op het taakveld Treasury

41

3.4 PARAGRAAF BEDRIJFSVOERING 3.4.1Het Service Centrum Het Servicecentrum (HSC) is een samenwerkingsverband tussen de GGD West-Brabant, de GGD Hart voor Brabant, de RAV Brabant Midden-West-Noord en de GGD Noord- en Oost-Gelderland met als doel het samen uitvoeren van ondersteunende diensten, zoals financiën, automatisering en personeelszaken. Deze samenwerking is geregeld in een overeenkomst ‘kosten voor gemene rekening’; er gelden daarmee vaste verdeelsleutels voor het kostenaandeel voor GGD West-Brabant. HSC wordt aangestuurd door de directeuren van de deelnemende gemeenschappelijke regeling. De GGD Hart voor Brabant is penvoerder en heeft voor HSC een aparte administratie ingericht. De financiën van HSC zijn daarmee onderdeel van de jaarrekening van de GGD Hart voor Brabant. In de jaarrekening van GGD West-Brabant worden de personeelskosten van HSC verantwoord onder ‘personeelskosten’ (medewerkers met een arbeidscontract bij GGD WB) en alle overige kosten onder ‘materiele kosten’.

3.4.2Huisvesting en duurzaamheid Huisvesting De uitwerking van de huisvestingsvisie heeft in 2021 maar beperkt vervolg gehad. Er heeft wel een update plaatsgevonden van het te hanteren Programma van eisen voor de locaties. Dit is nodig voor de diverse huisvestingsvraagstukken in de regio. Actuele onderwerpen in dit kader zijn: • • • • • •

Herhuisvesting locatie Made in de St. Bernardus kerk te Made; Herhuisvesting locatie Halsteren en Bergen op Zoom in Scheldedok te Bergen op Zoom; Herhuisvesting locatie Oudenbosch in een zorgcentrum te Oudenbosch Herhuisvesting locatie Hoeven in Dorpshuis Hoeven (voormalige kerk) Herhuisvesting locatie Chaam in Kind Centrum Chaam Herhuisvesting locatie Almkerk in MFA Almkerk

Ventilatie op locaties Tijdens de Coronacrisis is de vraag naar boven gekomen of de ventilatie op al onze locaties wel voldoende is en conform de richtlijnen. Op de website schrijft het RIVM dat besmetting met aerosolen ‘onder bepaalde omstandigheden’ kan plaatsvinden. “Bijvoorbeeld in ruimtes waar geen of te weinig ventilatie is en/of veel mensen, vooral voor een langere tijd, bij elkaar zijn.” Om te kunnen aantonen dat een ventilatiesysteem goed functioneert wordt aanbevolen om een expert te laten beoordelen of de ventilatie voldoet aan de gestelde eisen zoals de ventilatiecapaciteit en kwaliteit. Om een volledig overzicht en duidelijkheid te krijgen over de ventilatiesituatie per locatie is er opdracht gegeven aan Innax installatieadviseurs om de ventilatie te beoordelen en te adviseren indien niet aan de eisen wordt voldaan. Daarnaast is er aanvullend gevraagd onderzoek te doen naar de aanwezige warmteklachten bij vijf locaties. De definitieve rapportage van 1 november 2021 geeft het volgende beeld over de ventilatie: • • • • •

9 locaties voldoen niet 11 locaties voldoen op basis van aannames 8 locaties voldoen 1 locatie is onbekend omdat er twijfels zijn bij de mate van doorspoeling van de ruimte. Voor het oplossen van het warmteprobleem op de vijf onderzochte locaties is geadviseerd een koelinstallatie aan te brengen

In 2022 zal in overleg met eigenaren/verhuurders verder uitwerking worden gegeven aan het advies om de ventilatie te verbeteren.

42

Energiebesparing Wet Milieubeheer In het kader van de informatieplicht energiebesparing Wet Milieubeheer heeft de GGD op 29 juli 2021 een administratieve her controle gehad van de omgevingsdienst. De buitenverlichting is voorzien van Ledlampen en een rapportagefunctie voor de monitoring van het energieverbruik wordt verder ingericht met de installateur. De huidige controle door de omgevingsdienst is hiermee afgerond.

Meubilair Op twee decentrale locaties is het oude meubilair vervangen door nieuw meubilair. De GGD streeft er naar om op alle locaties zo goed mogelijke arbeidsomstandigheden te creëren. Het voorzien in meubilair dat voldoet aan de ARBO-eisen is daar een onderdeel van. In 2022 zal dit verder worden voortgezet. In verband met de noodzaak om thuis te werken tijdens de lockdown zijn er waar nodig beeldschermen en bureaustoelen te leen beschikbaar gesteld aan het personeel.

3.4.3

Inkoop

De beheersing op rechtmatigheid is in 2021 evenals in 2020, een behoorlijke uitdaging. De Coronacrisis die in maart 2020 toesloeg houdt de wereld en daarmee ook GGD West-Brabant nog steeds in de greep. Doordat we in 2020 projectmatig te werk zijn gegaan was een goede basis neergezet om in control te blijven op alle uitgaven, geldstromen vanuit RIVM en inkopen. Door de crisissituatie, die de hele wereld in zijn greep houdt en de benodigde middelen en mensen schaars zijn, heeft de organisatie een beroep moeten doen op de uitzonderingsregels in de aanbestedingswetgeving. Doorlopend vanuit 2020 wordt door de organisatie gebruik gemaakt van de mogelijkheid van artikel 2.32 lid 1 sub C van de Aanbestedingswet 2012 door zich te beroepen op dwingende spoed en derhalve met geselecteerde ondernemers een contract/prijsafspraken aan te gaan volgens de onderhandelingsprocedure zonder voorafgaande bekendmaking. Ook voor 2021 is er sprake van dwingende spoed aangevuld met een overbruggingsperiode. We zijn in 2021 een aanbestedingstraject gestart op inhuur medewerkers voor het totale coronaproces, buiten de essentiële functie welke vooraf benoemd zijn, in 2021. In overleg met alle partijen is afgesproken dat de contracten tot 1 maart 2022 door mogen lopen bij de “oude” leveranciers i.v.m. opschalingen.

Tegelijkertijd hebben we juridisch advies ontvangen en zijn hierover in gesprek gegaan met de accountant.

We waren genoodzaakt om in de jaren 2020 en 2021 alternatieve koers te varen rondom inkopen (dwingende spoed) maar tegelijkertijd zijn wij doorgegaan om maatregelen te treffen die ons duurzaam ondersteunen om aan de eisen van rechtmatigheid te voldoen. Een aantal voorbeelden van deze genomen maatregelen zijn o.a.: verder blijven afbouwen van onrechtmatigheden uit het verleden, verdere doorontwikkeling van verplichtingenadministratie, verbetering van contractmanagement proces, leveranciersbeoordeling en vooral stuurinformatie op onrechtmatigheid door het ontwikkelen van dashboards voor inkopen.

43

Duurzaamheid We stuurden op duurzaamheid, ook steeds meer bij aanbestedingen. Bij lopende aanbestedingen keken we naar eventuele extra eisen rondom duurzaamheid. Zo kozen we in 2021 voor energiezuinige en refurbished koffieapparaten, drinken we vanaf 2021 100% duurzame koffie en thee en hebben we een overstapgemaakt van plastic naar kartonnen drankbekers. Daarnaast is bij de aanschaf van nieuwe multifunctionals als eis gesteld dat verpakkingsmaterialen en vrijgekomen afvalstoffen op milieuvriendelijke wijze worden afgevoerd en verwerkt, is er een beperking aan de uitstoot van (fijn)stof en ozon opgenomen en wordt automatisch dubbelzijdig afgedrukt. Verder is gegund op duurzaamheid bij de multifunctionals. Ook is in 2021 de keuze gemaakt voor een elektrische bedrijfswagen die in 2022 wordt geleverd, zijn er voor personeel en bezoekers van de GGD elektrische oplaadpalen gekomen bij het pand aan de Doornboslaan te Breda, is de buitenverlichting bij het pand aan de Doornboslaan vervangen door LED verlichting, is een eerste stap gezet met vervanging van circa 25% van de verlichting naar LED verlichting in het pand aan de Doornboslaan. In 2022 wordt de vervanging naar ledverlichting voortgezet en wordt verder gewerkt aan een rapportagefunctie voor de monitoring van het energieverbruik.

Als dat kan, stellen we ook voorwaarden rondom social return; bijvoorbeeld in het bedrijfsrestaurant op locatie Breda is elke dag minimaal 1 medewerker aanwezig met een afstand tot de arbeidsmarkt.

3.4.4

Informatiebeheer

Volgens de Archiefwet 1995 moet de GGD zijn informatiebeheer goed inrichten. Het doel is informatie zo te beheren dat de bedrijfsvoering wordt ondersteund en de risico's beheerst zijn. Het HSC heeft een beleidsplan 2018 en Plan van Aanpak 2018 opgesteld voor informatiebeheer. Het Beleidsplan Informatiebeheer zet een concrete koers en prioritering van de speerpunten op de belangrijkste risico’s voor de komende 3 jaar uit, rekening houdend met de actuele ontwikkelingen als het gaat om integraal informatiebeleid. Het beleidsplan en plan van aanpak zijn beoordeeld en akkoord bevonden door de portefeuillehouders ICT van de moederorganisaties; waaronder GGD West-Brabant. Het plan van aanpak, gebaseerd op risicoanalyse, is bedoeld om het kwaliteitsproces op behaalde resultaten veilig te stellen en terugval te voorkomen. Het plan van aanpak beschrijft de risico’s die we de komende drie jaren willen gaan oppakken. De volgende acties worden beschreven in het plan van aanpak: 1. Schrijven informatiebeheer beleid (afgerond) 2. Informatiebeheer onderbrengen in bestaand kwaliteitsmanagementsysteem (KMS) 3. Informatiebeheerplan, er is een plan van aanpak Informatiebeheer opgesteld met veel product en processtappen. Hier onder de product/processtappen waaraan wordt gewerkt. 3.a Selectielijsten 1996 en 2017 op taakgebied GGD/RAV vastgesteld.

3.b Generiek Handboek Vervanging (wordt aan gewerkt op 75%) 3.c In verband met verhuizing locatie Tilburg, waar geen archiefruimte is wordt momenteel het archief in het archiefdepot uitgezocht voor vernietiging, bewaring en overdracht. Tevens wordt gekeken voor uithuisplaatsing archief MO’s. 4. Maak inzichtelijk welke processen risicovol zijn en richt hiervoor passend beheer in 5. Stel een vernietigingsplan (wordt aan gewerkt op 50%) 6. Stel een metadata schema op 7. Bewustzijn(programma) voor medewerkers (najaar 2018 heeft team DIV een extra bijscholing gevolgd) 8. Voorbereiden op overbrenging te bewaren archiefstukken en e-depot (zie punt 3.c) De aanvulling op de landelijke Selectielijst 1996, specifiek op taakgebied GGD/RAV, is goedgekeurd

44

3.4.5

GEGEVENSBESCHERMING MET INFORMATIEBEVEILIGING

In 2021 hebben de GGD’en veel media-aandacht gehad door verschillende onfortuinlijke gebeurtenissen die verbandhouden met gegevensbescherming en informatiebeveiliging. Het betrof diefstal van (persoons)gegevens die verwerkt worden bij de bestrijding van Covid-19. Een en ander heeft in het voorjaar van 2021 geleid tot ongerustheid onder inwoners van West-Brabant. GGD West-Brabant heeft een groot aantal verzoeken van burgers ontvangen die van hun privacyrechten gebruik wilde maken. In de meeste gevallen wilden burgers hun persoonsgegevens uit de (corona-)systemen laten verwijderen en/of meer informatie ontvangen over de wijze waarop de GGD West-Brabant omgaat met persoonsgegevens. Om deze verzoeken binnen de hiervoor gestelde termijnen af te handelen is er een beroep gedaan op externe juridische deskundigheid en capaciteit. Tegelijkertijd bleek begin 2021 de gebruikte software voor bron- en contactonderzoek niet te voldoen aan de informatie(veiligheids-)eisen. De GGD West-Brabant heeft direct hierna maatregelen genomen om de risico’s verder in te perken. In samenspraak met de landelijke koepel (GGD GHOR Nederland), het ministerie van VWS en de andere GGD’en is in Nederland is toen direct gestart met een project dat tot doel heeft de software voor bron- en contactonderzoek te vervangen.

GGD West-Brabant heeft naar aanleiding van de datadiefstal de capaciteit en kennis op het gebied van informatiebeveiliging en gegevensbescherming verder uitgebreid. Naast een Functionaris Gegevensbescherming (FG) beschikt de organisatie nu ook over een ‘Chief Information Security Officer’ (CISO) en een ‘Privacy Officer’ (PO). Een intern project is gestart gericht op verbetering van de naleving van de privacywetgeving en het aantoonbaar gaan voldoen aan de wettelijke normen op het gebied van informatiebeveiliging, de NEN 7510:2017 en de Baseline Informatiebeveiliging Overheid (BIO). Aangezet door voorgevallen gebeurtenissen heeft de nationale toezichthouder (de Autoriteit Persoonsgegevens) het toezicht op naleving van privacywetgeving door de GGD’en geïntensiveerd. Bij enkele GGD’en is een onderzoek uitgevoerd. Eind 2021 is de DPG van de GGD West-Brabant geïnformeerd over de uitkomsten van dit onderzoek. Alle GGD’en hebben de opdracht de informatiebeveiliging en gegevensbescherming waar nodig verder aan te scherpen.

Als extra waarborg voor de bescherming van de gezondheidsgegevens van burgers zal de komende periode onder andere extra aandacht worden besteed aan periodieke controle van toegang tot systemen, het maken van concrete en specifieke instructies en afspraken met ingehuurde partijen In 2021 zijn door GGD West-Brabant in samenwerking met de landelijke koepel GGD GHOR Nederland, het ministerie van VWS, Het Service Centrum en andere GGD’en al diverse aanvullende maatregelen getroffen om informatiebeveiligings- en privacyrisico’s verder te verkleinen, waaronder:    

Ingebruikname oplossing om veilig vertrouwelijke informatie te versturen; Inrichting security operations center (SOC) voor het signaleren van afwijkend gedrag; Uitbreiding bewaking van servers en netwerkverkeer; Inrichting informatieportaal om relevante informatie op het gebied van informatie-beveiliging en privacy te delen met alle medewerkers.

45

3.4.6

ORGANISATIE EN MEDEWERKERS

Aantal medewerkers Regulier proces  In dienst o FTE o Deeltijd  Inhuur  Stagiaires

Waarde 295 224,67 79% 45 25

Corona  Inhuur  Stagiaires Totaal

795 0 1.090

De werkzaamheden in het kader van Corona hebben in 2021 geleid tot een forse opschaling van de personele inzet.

FTE

Realisatie 2020

Begroting 2021

Realisatie 2021

Infectieziektebestrijding Jeugd en Gezin (4-18)

30,82 77,18

33,20 81,40

31,49 79,02

Lokaal Gezondheidsbeleid (Beleid en Onderzoek) Gezonde en Veilige Leefomgeving (Prevente en THZ) Kwetsbare Groepen (+GROP)

18,32

17,03

19,66

18,77

20,23

19,42

Ondersteunende afdelingen MT Bureau Gezondheid Milieu en Veiligheid GHOR Midden en West-Brabant Het Servicecentrum

9,04 (waarvan 3,54 9,34 (waarvan 3,09 8,33 (waarvan 1,69 GROP) GROP) GROP) 47,90 49,02 46,64 4,04 4,00 4,00 8,00 8,90 8,11

Totaal formatie GGD West-Brabant

9,21 8,61

10,43 6,06

7,98 6,06

231,90

239,61

230,71

De gerealiseerde formatie excl. Inhuur corona is ca 9 fte lager dan begroot en ca 1 fte lager dan die gerealiseerd in 2020.

46

3.4.6.1 Ziekteverzuim Ziekteverzuim

2021

2020

Norm

Gemiddeld verzuim

5,5%

5,6%

4,3%

Waarvan langdurig ziek (>43 dagen)

82%

85%

-

Meldingsfrequentie

0,66

0,6

1,0

Gemiddelde verzuimduur

22,94 dagen

12 dagen

-

Het gemiddeld verzuim in 2021 is 5,5%. Dit is nagenoeg gelijk aan 2020, maar hoger dan de doelstelling. Dit wordt mede verklaard door verzuim als gevolg van coronaklachten en langdurig verzuim. De verzuimduur is bijna verdubbeld ten opzichte van 2020 terwijl de percentages nagenoeg gelijk zijn gebleven. Dit betekent dat binnen de groep van langdurig zieken weinig medewerkers hersteld zijn. De meldingsfrequentie blijft echter nagenoeg gelijk. Dit betekent dat medewerkers zich gemiddeld minder vaak ziekmelden, maar als ze verzuimen het verzuim langer duurt. Kijkend naar de ontwikkeling in het verzuim in 2021, dan zien we dat het verzuimpercentage tussen januari en augustus tussen de 4,5% en 5% is. Vanaf september zien we een flinke stijging die doorloopt tot het einde van het jaar (7,89% in december). Het is niet helemaal te verklaren waar dit in zit. Landelijk zijn de cijfers van Q4 2021 nog niet bekend, daarmee is nog geen vergelijking te maken. Landelijk is het verzuimpercentage over Q3 5,1% wat nagenoeg gelijk ligt aan het verzuimpercentage bij de GGD West-Brabant.

47

4.5PARAGRAAF VERBONDENPARTIJEN De GGD WB heeft geen verbonden partijen. In deze paragraaf lichten wij onze samenwerkingsverbanden toe. 4.5.1Het Service Centrum (HSC) Het Service Centrum is een samenwerkingsverband tussen de GGD West-Brabant, de GGD Hart voor Brabant, de RAV Brabant Midden-West-Noord en GGD Noord- en Oost-Gelderland met als doel het gezamenlijk uitvoeren van de ondersteunende diensten; zie verder de paragraaf Bedrijfsvoering. Op basis van de overeenkomst ‘kosten voor gemene rekening’ komt in 2021 28,62% van de totale kosten HSC voor rekening van GGD West-Brabant. Dit komt overeen met € 2,1 Mln wat € 100k lager was aan de begroting. De kostenverdeelstaat van het HSC is opgenomen onder bijlage 4 van deze jaarrekening. 4.5.2Bureau Gezondheid, Milieu en Veiligheid Dit samenwerkingsverband bestaat sinds 1994 en hierbinnen hebben de GGD’en in Brabant hun krachten op gebied van gezondheid, milieu & veiligheid gebundeld om slagvaardig en effectief te kunnen opereren. Gezondheid en aandacht voor de beleving van de inwoners ten aanzien van gezondheid, milieu & veiligheid staan hierbij centraal. De deelnemende GGD’en zijn zelf verantwoordelijk voor de kwaliteit en de producten van het Bureau Gezondheid, Milieu & Veiligheid. De vestigingsplaats is Breda. De kosten van dit bureau worden verdeeld over de deelnemende GGD’en op basis van inwoners.

De GGD West-Brabant treedt op als penvoerder van dit samenwerkingsverband. De aansturing van het bureau GMV wordt gedaan door de DPG van de GGD West-Brabant. De volledige baten en lasten van dit samenwerkingsverband zijn onderdeel van deze jaarstukken. Het resultaat van de activiteiten van het bureau GMV wordt bij de resultaatsverdeling verrekend met een specifieke bestemmingsreserve op de balans van de GGD West-Brabant. 4.5.3GHOR Midden- en West-Brabant De GGD Hart voor Brabant, de Veiligheidsregio Midden- en West-Brabant en de GGD West-Brabant hebben vanaf 1 januari 2014 een samenwerkingsovereenkomst in het kader van de GHOR-taken in Midden- en West-Brabant. Deze samenwerking ligt vast in een overeenkomst Kosten voor gemene rekening, met daarin de verdeling van kosten en risico’s tussen de deelnemende partijen. De DPG West-Brabant is verantwoordelijk voor de uitvoering van de GHOR taken in Midden en West-Brabant. De Veiligheidsregio Midden- en West-Brabant (VRMWB) bekostigt grotendeels de GHOR taken. De werkwijze van de GHOR volgt de systematiek van de GGD West-Brabant. Daarmee is dit samenwerkingsverband onderdeel van deze jaarstukken.

48

JAARREKENING 2021

49

1. GRONDSLAGEN

Inleiding We maakten de jaarrekening op basis van de voorschriften van het BBV. Het boekjaar is gelijk aan het kalenderjaar. Algemene grondslagen De waardering van de activa en passiva en de bepaling van het resultaat vindt plaats op basis van historische kosten. Tenzij bij het desbetreffende balanshoofd anders is vermeld, nemen we de activa en passiva op tegen nominale waarden. De baten en lasten rekenen we toe aan het jaar waarop zij betrekking hebben. Baten en winsten nemen we slechts op voor zover zij op balansdatum zijn gerealiseerd. Verliezen en risico's die hun oorsprong vinden voor het einde van het begrotingsjaar, nemen we in acht als ze voor het opmaken van de jaarrekening bekend worden. Personeelslasten rekenen we in principe toe aan het boekjaar waarop ze betrekking hebben. Als gevolg van het formele verbod op het opnemen van voorzieningen of schulden uit aan jaarlijks terugkerende arbeidskosten gerelateerde verplichtingen van vergelijkbaar volume, rekenen we sommige personele lasten echter toe aan de periode waarin uitbetaling plaatsvindt, bijvoorbeeld bij componenten zoals overlopende vakantiegeld- en verlofaanspraken. Voor arbeidskosten gerelateerde verplichtingen van een jaarlijks vergelijkbaar volume treffen we geen voorziening of nemen we op andere wijze een verplichting op. De referentieperiode is dezelfde als die van de meerjarenraming: vier jaar.

Bij (eenmalige) effecten waaruit formele verplichtingen voortvloeien (bijvoorbeeld bij reorganisaties) moet wel een verplichting opgenomen worden. Cijfers in de verschillende tabellen die opgenomen zijn in de jaarrekening zijn in duizenden euro’s weergegeven. Balans Vaste activa

Materiële vaste activa met economisch nut Deze activa zijn gewaardeerd tegen de verkrijgings- of vervaardigingsprijs. Investeringsbijdragen van derden worden afgeschreven op het saldo van de betreffende investering. Slijtende investeringen krijgen vanaf het moment van ingebruikneming een lineaire afschrijving in de verwachte gebruiksduur, waarbij we rekening houden met een eventuele restwaarde. De afschrijvingstermijnen zijn opgenomen in de Nota waardering en afschrijving vaste activa van de GROGZ West-Brabant 2011. De afschrijvingstermijnen in jaren:

-

grond en terreinen bedrijfsgebouwen inbouw en semipermanente opstal verbouwingen en bedrijfsgebouwen bedrijfsauto’s medische inventaris telefonie en communicatie inventaris technische installaties in bedrijfsgebouwen automatiseringsapparatuur kantoorautomatisering en netwerkapparatuur applicatieprogrammatuur

50

geen 50 20 10 5 10 5 10 10 3 3 4

Vlottende activa Voorraden We waarderen producten en goederen tegen de kostprijs of tegen de marktwaarde als die lager is dan de kostprijs. Dat doet zich vooral voor als voorraden incourant worden.

Vorderingen en overlopende activa We waarderen de vorderingen tegen de nominale waarde. Voor verwachte oninbaarheid is een voorziening in mindering gebracht, die we bepalen op basis van de geschatte inningskansen.

Liquide middelen en overlopende posten Deze activa nemen we op tegen de nominale waarde.

Voorzieningen Voorzieningen waarderen we op het nominale bedrag van de verplichting of het voorzienbare verlies. De onderhoudsegalisatievoorzieningen stoelen op een meerjarenraming van het uit te voeren groot onderhoud aan (een deel van) de kapitaalgoederen, waarin we rekening houden met de kwaliteitseisen. In de paragraaf onderhoud kapitaalgoederen die in het jaarverslag vindt u het beleid hiervoor. Vlottende passiva De vlottende passiva worden gewaardeerd tegen de nominale waarde. Verplichte paragrafen BBV In het onderstaande overzicht is weergegeven waar de verplichte paragrafen van de BBV terug te vinden zijn in de Jaarstukken 2021 van de GGD West-Brabant. a: lokale heffingen

niet van toepassing

b: weerstandsvermogen en risicobeheersing

zie paragraaf 1

c: onderhoud kapitaalgoederen

zie paragraaf 2

d: financiering

zie paragraaf 3

e: bedrijfsvoering

zie paragraaf 4

f: verbonden partijen

zie paragraaf 5

g: grondbeleid

niet van toepassing

51

2. Balans per 31 december 2021 (in duizenden euro’s)

31-12-2021 €

31-12-2020 €

€

€

Activ a Vaste Activa Materiële vaste activa

8.874

9.444

Vlottende Activa Voorraden

188

186

15.355

17.055

Liquide middelen

82

80

Overlopende activa

912

779

Uitzettingen met een rentetypische looptijd korter dan 1 jaar

Totaal activa

16.537

18.100

25.411

27.544

Pass iv a Eigen Vermogen Algemene reserve

1.627

691

Bestemmingsreserves

4.257

4.229

Gerealiseerd Resultaat

133

797 6.017

5.717

Voorzieningen

1.150

559

Langlopende Schulden

5.088

5.350

Vlottende Passiva Netto-vlottende schulden met een rentetypische looptijd korter dan 1 jaar

5.630

7.362

Overlopende Passiva

7.525

8.556

Totaal Passiva

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V. 13/04/2022 d.d. ...................

52

13.155

15.919

25.411

27.544

3. Toelichting op de balans per 31 december 2021 Materiële vaste activa De materiele vaste activa bestaan uit de volgende onderdelen: Boekwaarde

Boekwaarde

31-12-2021

31-12-2020

Gronden en terreinen

1.204

1.204

Bedrijfsgebouwen

7.003

7.292

586

589

Inventarissen Vervoermiddelen

23

38

Overige materiële vaste activa

58

321

8.874

9.444

Totaal

In het onderstaande overzicht is het investeringskrediet (na begrotingswijziging) weergeven, hierin is een verschuiving tussen de categorie apparatuur/programmatuur en inventarissen te zien. In de begroting was een actief onder een andere categorie begroot als in de realisatie. Het betreft hier een verschuiving in categorieën en geen overschrijding. Beleidsbegroting

Begrotingswijziging

Begroting na wijziging

Realisatie 2021

Verschil

200

0

200

51

149

Bedrijfsauto's

40

0

40

0

40

Inventarissen

350

0

350

86

264

Telefooninstallatie

10

0

10

0

10

Aparatuur/programmatuur

50

0

50

54

-4

Bouwkosten/verbouwingen

Medische inventaris Totaal

10

0

10

0

10

660

0

660

191

469

In het overzicht hieronder staat het verloop van de boekwaarde van de overige investeringen met een economisch nut: Boekwaarde 31-12-2020

Investeringen

Desinvesteringen

Afschrijvingen

Boekwaarde 31-12-2021

Gronden en terreinen

1.204

0

0

0

1.204

Bedrijfsgebouwen

7.292

51

0

339

7.003

Inventarissen

589

86

0

89

586

Bedrijfsauto's

38

0

0

15

23

Overige materiële vaste activa Totaal

321

54

0

318

58

9.444

191

0

761

8.874

De GGD West Brabant kent enkel materiële vaste activa met economisch nut. Ze hebben een economisch nut als ze verhandelbaar zijn (er een markt voor is) en/of als ze kunnen bijdragen aan het genereren van middelen. In bijlage 1: ‘’staat van Vaste Activa’’ is een detail overzicht van de materiële vaste activa opgenomen. De activa ten behoeve van uitvoering taken GHOR Midden West Brabant zijn onderdeel van dit overzicht. De afschrijvingen zijn berekend volgens de lineaire afschrijvingsmethode.

53

V oorraden

De in de balans opgenomen voorraden betreft enkel handelsgoederen. Dit betreffen vaccins op voorraad: Boekwaarde

Boekwaarde

31-12-2021

31-12-2020

Handelsgoederen

188

186

Totaal

188

186

Uitzettingen met een rentetypische looptijd korter dan een jaar De specificatie van in de balans opgenomen uitzettingen met een looptijd van één jaar of minder is Nominale waarde 31-12-2021

Voorziening oninbaarheid

Boekwaarde 31-12-2021

Boekwaarde 31-12-2020

446

0

446

752

10.642

0

10.642

7.286

Vorderingen op openbare lichamen Uitzettingen in 's Rijks schatkist met rentetypische looptijd < 1 jaar Rekening-courantverhoudingen met niet-financiele instellingen Overige vorderingen Totaal

0

0

0

0

4.274

7

4.267

8.996

15.360

7

15.354

17.035

De vorderingen op openbare lichamen betreffen het aandeel in het debiteurensaldo bij rijk, provincie en gemeenten. Het debiteurensaldo op niet openbare lichamen staat onder Overige vorderingen. Uitzettingen in ’s Rijks schatkist met rentetypische looptijd <1 jaar Kwartaal 1

Kwartaal 2

Kwartaal 3

Kwartaal 4

Op dagbasis buiten 's Rijks schatkist aangehouden middelen

€

79.631

€

197.743

€

83.048

€

100.417

Drempelbedrag

€

250.000

€

250.000

€

1.000.000

€

1.000.000

Ruimte onder het drempelbedrag

€

170.369

€

52.257

€

916.952

€

899.583

Overschrijding van het drempelbedrag

€

-

€

-

€

-

€

-

Het is toegestaan een bedrag aan overtollige middelen buiten de schatkist aan te houden. De hoogte van het drempelbedrag is afhankelijk van de begrotingsomvang. Het drempelbedrag is gelijk aan 0,75% met een jaarlijkse begrotingsomvang tot € 500 miljoen. Als de begroting groter is dan € 500 miljoen dan is het drempelbedrag € 3,75 miljoen plus 0,2% van het deel van de begroting dat de € 500 miljoen overschrijdt. Het drempelbedrag is altijd minimaal € 250.000. De drempel voor het schatkistbankieren is per juli 2021 van 0,75% naar 2% van het begrotingstotaal – met een minimum van € 1.000.000. Als de begroting groter is dan € 500 miljoen dan wordt de drempel € 10 miljoen euro plus 0,2% van het deel van het begrotingstotaal dat de € 500 miljoen euro te boven gaat. Het drempelbedrag bedraagt het eerste half jaar € 250.000 en het tweede half jaar € 1.000.000. Het minimale bedrag van het drempelbedrag. Gemiddeld heeft er per kwartaal geen overschrijding van het drempelbedrag plaatsgevonden.

54

Liquide middelen Het saldo van de liquide middelen bestaat uit: Boekwaarde

Boekwaarde

31-12-2021

31-12-2020

Kassaldi

3

0

Banksaldi

80

80

Totaal

83

80

Onder de liquide middelen zijn geen deposito’s begrepen en zijn direct opneembaar. In de boekwaarde per 31 december 2021 zijn de banksaldi ten behoeve van uitvoering van de taken Bureau Gezondheid Milieu en Veiligheid, GHOR Midden West Brabant meegenomen. Tevens is in de boekwaarde per 31 december 2021 de banksaldi van personeelsvereniging Pheniks opgenomen. Dit betreffen nevenrekeningen van de hoofdrekening van GGD West Brabant, waardoor deze opgenomen zijn in de jaarrekening 2021. Hier tegenover staan rekening-courant verhoudingen.

Overlopende activa De post overlopende activa is als volgt te onderscheiden:

Overige nog te ontvangen bedragen en vooruitbetaalde bedragen die ten laste van de volgende begrotingsjaren komen Totaal

Boekwaarde 31-12-2021 912

Boekwaarde 31-12-2020 779

912

779

Boekwaarde 31-12-2021 1.627

Boekwaarde 31-12-2020 691

4.257

4.229

Eigen vermogen Het in de balans opgenomen eigen vermogen bestaat uit de volgende posten: Algemene risico reserve Bestemmingsreserves Gerealiseerd resultaat Totaal

55

133

797

6.017

5.717

Het verloop in 2021 staat in dit overzicht per reserve: Boekwaarde 31-12-2020 Algemene risico reserve

691

Resultaat bestemming 2020 797

Bestemmingsreserve Risico Plustaken

852

0

0

0

852

2

0

0

0

2

Bestemmingsreserve JGZ 0-4

Toevoeging

Onttrekking

Boekwaarde 31-12-2021

139

0

1.627

Bestemmingsreserve Uitbraak infectieziekten Bestemmingsreserve Frictiekosten

583

0

0

0

583

163

0

0

0

163

Bestemmingsreserve Huisvesting

2.231

0

150

-204

2.177

Bestemmingsreserve Monitors

98

0

18

0

116

Bestemmingsreserve Moderne dienstverlening Bestemmingsreserve Innovatie Infectieziektebestrijding

300

0

0

-136

164

0

0

200

0

200

4.920

797

507

-340

5.884

Totaal

Algemene risico reserve De GGD West Brabant moet een financiële buffer hebben in de vorm van een algemene risico reserve om niet voorzienbare financiële tegenvallers op te kunnen vangen en (voorziene) risico’s die zich materialiseren. De geplande onttrekking voor de financiering van de uitgave Kidos voor een bedrag van 456K heeft in eerdere jaren plaatsgevonden. Vanaf 2019 wordt er jaarlijks 139K teruggestort in de algemene reserve om dit bedrag weer aan te vullen. Bestemmingsreserve Risco plustaken De reserve is gevorm om dekking te bieden voor financiële tegenvallers in de exploitatie van de plustaken. Bestemmingsreserve JGZ 0-4 De gemeenten willen een stabiele bijdrage betalen voor de gemeentelijke producten voor de 0 – 4 jarige jeugdgezondheidszorg. Deze bestemmingsreserve dient om schommelingen aan de kostenkant over de jaren heen te kunnen opvangen Bestemmingsreserve uitbraak infectieziekten Het doen van een reservering voor het opvangen van kosten t.b.v. de voorbereiding op en de uitvoering van acties bij het uitbreken van middelgrote infectieziekten explosies. Bestemmingsreserve Frictiekosten Bestemmingsreserve ter dekking van de frictiekosten als gevolg van bezuinigingen.

Bestemmingsreserve Huisvesting Deze bestemmingsreserve wordt ingezet ter dekking van de hogere huisvestingskosten na verhuizing naar het pand aan de Doornboslaan en voor het geplande groot onderhoud of vervangingsinvesteringen voor kapitaalsgoederen. Bestemmingsreserve monitors De structurele toevoeging aan de reserve ter dekking van de uitvoering van de geplande monitors, waar de lasten van de monitors door de tijd heen worden gespreid. 56

Bestemmingsreserve Moderne dienstverlening Bestemmingsreserve gevormd n.a.v. resultaatbestemming 2019 om de kosten die samenhangen met moderne dienstverlening te kunnen financieren. Bestemmingsreserve Innovatieve Infectiebestrijding Bestemmingsreserve gevormd door schenkingen aan de GGD in 2021 door verschillende donateurs ter bevordering van Publieke Gezondheid vanuit innovatieve projecten. Resultaat 2020 Resultaat 2020 € 797K is conform resultaatbestemming toegevoegd aan de algemene reserve.

Voorzieningen De voorzieningen voor verplichtingen, verliezen en risico’s zijn als volgt te specificeren: Voorziening bijzondere personeelsproblemen Van derden verkregen middel die specifiek besteed moeten worden Totaal

Boekwaarde 31-12-2020 12

Toevoeging

Vrijval

Aanwending

417

0

-12

Boekwaarde 31-12-2021 417

547

259

0

-74

733

559

676

0

-86

1.150

Voorziening bijzondere personeelsproblemen GGD Voorziening ter dekking van wachtgeldregelingen voortvloeiend uit in het verleden aangegane verplichtingen voor voormalig personeel. Hierbij maken we per regeling een inschatting van de toekomstige kosten. Jaarlijks wordt de voorziening op het juiste dekkingsniveau gebracht. Voorziening van derden verkregen middelen die specifiek besteed moeten worden Deze voorziening bestaat uit een voorziening t.b.v. Bureau Gezondheid Milieu en Veiligheid. De deelnemende partners in deze voorziening zijn GGD Hart voor Brabant, GGD Brabant Zuid Oost en GGD West Brabant. De voorzieningen van derden verkregen middelen die specifiek besteed moeten worden zijn als volgt te specificeren: Boekwaarde 31-12-2020

Toevoeging

Vrijval

Aanwending

Boekwaarde 31-12-2021

Voorziening Bureau Gezondheid Milieu en Veiligheid

547

259

0

-74

733

Totaal

547

259

0

-74

733

Een gespecificeerd overzicht van de voorzieningen is opgenomen in bijlage 1.2: “Staat van Voorzieningen” Langlopende schulden Boekwaarde 31-12-2021 5.350

Schuld aan binnenlandse banken Aflossing in boekjaar Totaal

57

Boekwaarde 31-12-2020 5.613

263

263

5.088

5.350

Rentelasten 2021

224

Er zijn geen zekerheden verstrekt. Bijlage 3 “Staat van Langlopende Schulden” geeft een gespecificeerd overzicht per lening. De aflossing voor de jaarschijf 2021 bedraagt € 262.500. De rentelast in 2021 bedraagt € 224.103.

Vlottende passiva Onder de vlottende passiva zijn opgenomen: Netto-vlottende schulden met een rentetypische looptijd korter dan één jaar Overlopende passiva Totaal

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij iBabs is leidend. Bron: https://gemeenteraad.halderberge.nl/api/v1/meetings/529/documents/15528