I.a Vastgestelde begroting 2026-2029 en jaarverslag 2024 + 1e berap 2025 + reglementen, brief 27 augustus 2025, Veiligheidsregio Kennemerland

Overlappende taakvelden

1. Waar een taak van de bestuurscommissie overlap heeft met taken van de overige bestuurscommissies van de VRK of andere overlegorganen, overleggen de voorzitters over de wijze waarop de besluitvorming plaatsvindt. Het organiseren van een gezamenlijke vergadering is daarbij een van de mogelijkheden. 2. Waar de taken van de bestuurscommissie overlap hebben met de taken van het dagelijks bestuur, overleggen de voorzitters over de wijze waarop de besluitvorming plaatsvindt. Artikel 4

Samenstelling bestuurscommissie

1. De bestuurscommissie bestaat uit evenveel leden als er gemeenten zijn die deelnemen aan de gemeenschappelijke regeling, met dien verstande dat van iedere gemeente één lid vertegenwoordigd is. De bestuurscommissie bestaat uit de burgemeesters of wethouders (op basis van hun portefeuille). 2. Ieder lid kan zich in de vergadering van de bestuurscommissie laten vervangen door degene die door het college als zijn plaatsvervanger is aangewezen. 3. De bestuurscommissie kan zich in de vergadering laten bijstaan door een of meer adviserende leden. Adviserende leden kunnen tevens lid van het algemeen bestuur zijn. Deze leden worden door de bestuurscommissie benoemd voor een periode van maximaal vier jaar. Herbenoeming is toegestaan. De commissie kan de benoeming tussentijds intrekken. Het algemeen bestuur is bevoegd tot schorsing en ontslag van deze leden. Als het algemeen bestuur hiertoe voornemens is, dan wint het algemeen bestuur advies in van de bestuurscommissie alvorens het besluit te nemen. 4. Het lidmaatschap van de bestuurscommissie eindigt voor een lid als bedoeld in het eerste lid: a. op eigen verzoek van het lid; b. zodra het lid niet meer een voor de commissie relevante portefeuille heeft in het college; 5. Het lidmaatschap van de bestuurscommissie eindigt voor een adviserend lid als bedoeld in het derde lid: a. op eigen verzoek van het lid; b.

door een ontslagbesluit van het algemeen bestuur; c. door afloop van de termijn van benoeming.

1

Zie bijlage Vertaling programma’s begroting naar bestuurscommissies/AB

Artikel 5

De voorzitter

1. De bestuurscommissie wijst uit haar midden een voorzitter en een plaatsvervangend voorzitter aan. De voorzitter is geen lid van het dagelijks bestuur, behoudens voorafgaande goedkeuring van het algemeen bestuur. 2. De voorzitter draagt zorg voor een ordelijk verloop van de vergaderingen en de besluitvorming binnen de bestuurscommissie. 3. De voorzitter vertegenwoordigt de bestuurscommissie binnen en buiten de VRK. 4. De voorzitter is aanwezig in de vergadering van het algemeen bestuur, in ieder geval in de gevallen waarin adviezen van de bestuurscommissie aan het algemeen bestuur onderdeel uitmaken van de agenda. De voorzitter geeft het algemeen bestuur een toelichting op de adviezen van de bestuurscommissie. 5. Waar de taak van de bestuurscommissie overlap heeft met verantwoordelijkheden van het dagelijks bestuur, met name waar het gaat om bedrijfsvoeringsaspecten binnen het werkveld van de bestuurscommissie, adviseert de voorzitter van de bestuurscommissie het dagelijks bestuur over relevante ontwikkelingen.. 6. De voorzitter wordt door de directie geïnformeerd over en geconsulteerd bij belangrijke inhoudelijke en organisatorische ontwikkelingen rond het werkveld van de bestuurscommissie Artikel 6

De secretaris

1. De bestuurscommissie wijst een ambtelijk secretaris aan op voordracht van de directie. 2. De secretaris is belast met de voorbereiding van de vergaderingen en met de uitvoering van de besluiten van de bestuurscommissie. 3. De secretaris is aanwezig bij de vergaderingen van de bestuurscommissie. Artikel 7

Portefeuillehouders

De bestuurscommissie kan voor specifieke dossiers of onderwerpen portefeuillehouders aanwijzen. De portefeuillehouders worden door of namens de directie betrokken bij de agendering van relevante onderwerpen in de bestuurscommissie. Daarnaast zijn de portefeuillehouder het bestuurlijke gezicht van de VRK op betreffende dossiers en vertegenwoordigen zij de VRK in bestuurlijke overleggen. De secretaris ziet erop toe dat de portefeuillehouders worden geïnformeerd en geconsulteerd bij belangrijke inhoudelijke en organisatorische ontwikkelingen binnen een dossier. De bestuurscommissie kan aan een portefeuillehouder mandaat of opdracht verlenen tot het deelnemen aan besluitvorming of het inbrengen van standpunten namens de bestuurscommissie in externe overleggen. Artikel 8

Voorbereiding vergaderingen

1. De secretaris stelt een conceptagenda op en bespreekt deze met de voorzitter, waarna de agenda definitief wordt vastgesteld. 2. De directie van de VRK is verantwoordelijkheid voor de inhoud en kwaliteit van de te agenderen stukken, tenzij de bestuurscommissie op enig onderwerp een andere verantwoordelijke heeft aangewezen 3. De directie draagt waar onderwerpen de inhoudelijke en financiële belangen van gemeenten raken, zorg voor ambtelijk vooroverleg met relevante ambtenaren van de gemeenten, en het informeren van de bestuurscommissie over de inhoud en het resultaat van het vooroverleg. 4. De agenda en de stukken worden uiterlijk 10 dagen voor de vergadering door de secretaris verzonden aan de bestuurscommissieleden

5. Dag, tijdstip en plaats van de vergadering worden vermeld op de website van de VRK, en de openbare vergaderstukken worden op deze website geplaatst nadat deze onder de leden zijn verspreid.. Artikel 9

Vergadering

1. De bestuurscommissie vergadert ten minste viermaal per jaar en voorts zo dikwijls als de voorzitter dit nodig oordeelt, dan wel ten minste drie leden, onder opgaaf van redenen, daarom verzoeken. 2. De vergaderorde wordt bepaald door de voorzitter. Artikel 26 van de Gemeentewet over de vergaderorde is van toepassing. De voorzitter kan ook besluiten tot een schriftelijke vergadering. 3. De vergaderingen van de bestuurscommissie zijn openbaar. 4. De directieleden en hun vervangers kunnen de vergadering als adviseur bijwonen. 5. In aansluiting op artikel 22 Wet gemeenschappelijke regelingen worden de deuren gesloten wanneer een vijfde gedeelte van de aanwezige leden daarom verzoekt of de voorzitter het nodig oordeelt. 6. De bestuurscommissie beslist vervolgens of met gesloten deuren zal worden vergaderd. Artikel 10

Besluitvorming

1. De leden hebben ieder één stem. 2. De bestuurscommissie beslist bij meerderheid van stemmen. De artikelen 28 t/m 32 Gemeentewet over stemmingen zijn van toepassing. 3. Besluitvorming in de vergadering kan slechts plaatsvinden als meer dan de helft van de leden van de bestuurscommissie aanwezig zijn. Bij een schriftelijke vergadering vindt besluitvorming slechts plaats als 2/3 van de leden een schriftelijke stem hebben uitgebracht. 4. Leden van de bestuurscommissie kunnen een medelid machtigen namens hem/haar een stem uit te brengen. Artikel 11

Voordracht lid DB

1. De bestuurscommissie doet een voordracht aan het algemeen bestuur voor de aanwijzing van één lid van het dagelijks bestuur, zodra zich in dat orgaan een vacature voordoet in de zetels voor wethouders. 2. De voorzitter stemt daarbij namens de bestuurscommissie af met de voorzitter van (de) andere bestuurscommissie(s) die gerechtigd is/zijn een voordracht te doen, en met de voorzitter van het dagelijks bestuur, met als doel om bij te dragen aan een zo goede mogelijke vertegenwoordiging in het dagelijks bestuur van de bestuurscommissies, de verschillende delen van de regio en andere relevant geachte factoren. Artikel 12

Informatieverschaffing

1. De bestuurscommissie geeft aan het algemeen bestuur gevraagd en ongevraagd alle informatie die voor een juiste beoordeling van werkzaamheden van de bestuurscommissie nodig is. 2. Het algemeen bestuur kan regels stellen over de wijze waarop en frequentie waarmee de bestuurscommissie het algemeen bestuur informeert 3. De leden van de bestuurscommissie dragen er zorg voor dat de gemeenteraad in de gemeente die zij vertegenwoordigen wordt geïnformeerd over de uitvoering van de taken binnen het werkveld van de bestuurscommissie.

4. De leden van de bestuurscommissie staan het lid van het algemeen bestuur terzijde bij het beantwoorden van vragen van college of gemeenteraad over begroting en jaarrekening van de VRK, voor zover deze vragen betrekking hebben op het werkveld van de bestuurscommissie, en geven daarbij mede een toelichting op de adviezen van de bestuurscommissie in deze. Artikel 13

Wijziging of intrekking van de verordening

Het algemeen bestuur kan de verordening wijzigen of intrekken al dan niet op voorstel van de bestuurscommissie. Artikel 14

Inwerkingtreding

Deze verordening treedt in werking op het moment waarop het algemeen bestuur deze verordening vaststelt.

Aldus vastgesteld in de vergadering van het algemeen bestuur VRK van 12 februari 2025.

Vertaling programma’s begroting naar bestuurscommissies/AB VRK

3.1 Programma Publieke Gezondheid m.u.v. producten: a. Meldpunt Zorg en Overlast b. Wet WvGGZ c. Brede Centrale Toegang d. Zorgcoördinatie OGGZ e. Hygiënische Woningtoezicht

bestuurscommissie PG (GGD-bestuur)

3.2 Programma Jeugdgezondheidszorg

bestuurscommissie PG (GGD-bestuur)

3.3 Programma Brandweerzorg

bestuurscommissie OV

3.4 Programma Ambulancezorg

bestuurscommissie PG (GGD-bestuur)

3.5 Programma GHOR

bestuurscommissie OV

3.6 Programma Multidisciplinaire samenwerking

bestuurscommissie OV

3.7 Programma Meldkamer Noord-Holland

bestuurscommissie OV

3.8 Programma Bevolkingszorg

bestuurscommissie OV

producten a t/m e: bestuurscommissie MZ

3.9 Programma Zorg & Veiligheidshuis Kennemerland bestuurscommissie MZ 3.10 Programma Veilig Thuis

bestuurscommissie MZ

3.11 Programma Interne dienstverlening

algemeen bestuur

3.12 Programma Financiële middelen

algemeen bestuur

Reglement van orde algemeen bestuur VRK vastgesteld AB 16 december 2024

Artikel 1

Samenstelling algemeen bestuur

1. Het algemeen bestuur bestaat uit de burgemeesters van de gemeenten die deelnemen aan de gemeenschappelijke regeling 2. Ieder lid kan zich in de vergadering laten vervangen door degene die binnen de gemeente als plaatsvervanger is aangewezen. Artikel 2

De voorzitter

1. De voorzitter wordt aangewezen op de wijze die de Wet veiligheidsregio’s bepaalt. 2. De voorzitter draagt zorg voor een ordelijk verloop van de vergaderingen en de besluitvorming binnen het algemeen bestuur. 3. De voorzitter vertegenwoordigt het algemeen bestuur binnen en buiten de VRK. Artikel 3

De plaatsvervangend voorzitter

1. Het algemeen bestuur wijst vier plaatsvervangers aan, om zo in alle omstandigheden te kunnen voorzien in de verschillende wettelijke rollen die aan de voorzitter van de Veiligheidsregio zijn toegekend. 2. Voor de keuze van deze plaatsvervangers wordt gekeken naar de gemeenten met het zwaarste risicoprofiel. Alleen in bijzondere omstandigheden wordt van dit principe afgeweken. 3. Bij noodzakelijke plaatsvervanging van de voorzitter geldt een vaste volgorde, waarbij in eerste instantie een beroep wordt gedaan op de 1e plaatsvervanger, dan op de 2e etc. Artikel 4.

De secretaris

1. Het algemeen bestuur wijst uit de directie een secretaris aan. 2. De secretaris is belast met de voorbereiding van de vergaderingen en met de uitvoering van de besluiten van het algemeen bestuur.. 3. De secretaris is aanwezig bij de vergaderingen van het algemeen bestuur. Artikel 5

Portefeuillehouders

Het algemeen bestuur kan voor specifieke dossiers of onderwerpen portefeuillehouders aanwijzen. De portefeuillehouders worden door of namens de directie geconsulteerd bij de agendering van op de portefeuille betrekking hebbende onderwerpen in het algemeen bestuur. Daarnaast zijn de portefeuillehouders het bestuurlijke gezicht van de VRK op de dossiers die aan hen zijn toevertrouwd en vertegenwoordigen zij de VRK in bestuurlijke overleggen. De secretaris ziet erop toe dat de portefeuillehouders worden geïnformeerd en geconsulteerd bij belangrijke inhoudelijke en organisatorische ontwikkelingen binnen een dossier.

Artikel 6

Voorbereiding vergaderingen

1. De secretaris stelt een conceptagenda op en bespreekt deze met het dagelijks bestuur of de voorzitter, waarna de agenda definitief wordt vastgesteld. 2. De directie van de VRK is verantwoordelijk voor de tijdigheid, inhoud en kwaliteit van de te agenderen stukken, tenzij op enig onderwerp een andere verantwoordelijke is aangewezen door het bestuur 3. De agenda en de stukken worden uiterlijk tien dagen voor de vergadering door de secretaris verzonden aan de leden 4. Dag, tijdstip en plaats van de vergadering worden vermeld op de website van de VRK, en de openbare vergaderstukken worden op deze website geplaatst zodra deze onder de leden zijn verspreid. Artikel 7

Vergadering

1. Het algemeen bestuur vergadert ten minste viermaal per jaar en voorts zo dikwijls als de voorzitter dit nodig oordeelt, dan wel als ten minste drie leden, onder opgaaf van redenen, schriftelijk daarom verzoeken. 2. De leden van de directie of hun vervangers en de controller kunnen de vergadering als adviseur bijwonen. 3. Het algemeen bestuur nodigt de voorzitters van de bestuurscommissies uit in de vergadering. 4. De in de Wet veiligheidsregio’s genoemde betrokkenen bij de veiligheidsregio ontvangen de agenda en stukken van de vergadering en kunnen als adviseur de vergadering bijwonen. 5. De vergaderorde wordt bepaald door de voorzitter. Artikel 26 van de Gemeentewet over de vergaderorde is van toepassing. De voorzitter kan ook besluiten tot een schriftelijke vergadering. 6. De vergaderingen van het algemeen bestuur zijn openbaar. 7. In aansluiting op artikel 22 Wgr worden de deuren gesloten wanneer een vijfde gedeelte van de aanwezige leden daarom verzoekt of de voorzitter het nodig oordeelt. 8. Het algemeen bestuur beslist vervolgens of met gesloten deuren zal worden vergaderd. Artikel 8

Besluitvorming

1. De leden hebben ieder één stem. 2. Het algemeen bestuur beslist bij meerderheid van stemmen. De artikelen 28 tot en met 32 Gemeentewet over stemmingen zijn van toepassing. 3. Besluitvorming in de vergadering kan slechts plaatsvinden als meer dan de helft van de leden van het algemeen bestuur aanwezig zijn. 4. Bij een schriftelijke vergadering vindt besluitvorming slechts plaats als 2/3 van de leden een schriftelijke stem hebben uitgebracht. 5. Leden van het algemeen bestuur kunnen een medelid een machtiging geven namens het lid een stem uit te brengen.

Artikel 9

Gebruik van speciaal recht door aangewezen leden

1. Ingevolge artikel 16 lid 4 van de gemeenschappelijke regeling geldt dat wanneer de leden van ten minste twee van de gemeenten Haarlem, Haarlemmermeer en Velsen tegenstemmen bij een voorstel tot vaststellen van de jaarlijkse programmabegroting, tot het vaststellen van begrotingswijzigingen en tot het vaststellen van de jaarrekening, dit leidt tot verwerping van het besluit; 2. Het lid namens de gemeente Haarlem, Haarlemmermeer of Velsen kan van dit recht gebruik maken bij overwegende bezwaren tegen een besluit als in lid 1 genoemd. 3. De leden namens genoemde gemeenten delen uiterlijk vijf dagen voor de vergadering aan de voorzitter mee dat zij overwegen van hun tegenstem gebruik te maken. 4. In het geval de tegenstemmen de vaststelling van de begroting of jaarrekening betreffen, wordt door de voorzitter op de kortst mogelijk termijn een nieuwe vergadering uitgeschreven, waarin het dagelijks bestuur een nieuw voorstel aan het algemeen bestuur voorlegt. 5. In het geval de tegenstemmen een begrotingswijziging betreft, geldt met de tegenstem de begrotingswijziging als verworpen. Het dagelijks bestuur bepaalt of een nieuw voorstel wordt voorgelegd aan het algemeen bestuur. 6.

De betreffende leden zijn in alle gevallen, nadat zij de voorzitter mededeling hebben gedaan van het voornemen een tegenstem uit te brengen, gerechtigd uiterlijk vijf dagen voor de vergadering een alternatief voorstel aan het algemeen bestuur te doen. Dit voorstel wordt onmiddellijk na de stemming over het oorspronkelijke voorstel in stemming gebracht, onder de voorwaarde dat het voorstel is voorzien van een stemadvies van het dagelijks bestuur. Artikel 10

Adviezen van bestuurscommissies

1. Het algemeen bestuur besluit niet over begroting, begrotingswijzigingen en vaststellen van de jaarrekening voordat kennis is genomen van de adviezen van de bestuurscommissies met betrekking tot de onderdelen waarvoor de betreffende commissie verantwoordelijk is. 2. De adviezen van de bestuurscommissies worden ter vergadering mondeling door de voorzitter van de betreffende commissie toegelicht. De betreffende voorzitter kan met toestemming van de voorzitter van het algemeen bestuur hiervoor een vervanger aanwijzen. 3. Het algemeen bestuur houdt in de besluitvorming rekening met verantwoordelijkheid die de bestuurscommissies dragen voor de diverse inhoudelijke sectoren, en wijkt derhalve alleen af van de adviezen om zwaarwegende bestuurlijke redenen. 4. Ook over andere onderwerpen waarop het algemeen bestuur een formele besluitvormingsbevoegdheid heeft, maar die het werkveld van een of meer van de commissies raken, wordt het advies van de bestuurscommissie(s) ingewonnen.

Artikel 11

Informatieverschaffing

1. Het algemeen bestuur verstrekt aan de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten alle inlichtingen die door een of meer leden van die gemeenteraden worden verlangd. 2. Indien een gemeenteraad een mondelinge verantwoording wenst over het gevoerde beleid, dan wordt deze verantwoording afgelegd door het lid van het algemeen bestuur dat de betreffende gemeente vertegenwoordigt. Wanneer het beleid (mede) betrekking heeft op de bevoegdheden van een van de bestuurscommissies, verzoekt het lid van het algemeen bestuur het lid van de betreffende commissie uit de gemeente om mede een toelichting te geven. Artikel 12

Inwerkingtreding

Dit reglement treedt in werking op het moment waarop het door algemeen bestuur is vastgesteld. Ondertekening Aldus vastgesteld in de vergadering van het algemeen bestuur van 16 december 2024

2024 JAARVERSLAG

VASTGESTELD 9 JULI 2025

JAARVERSLAG 2024

Kerngegevens Naam:

Veiligheidsregio Kennemerland

Bezoekadres:

Zijlweg 200 2015 CK Haarlem

Postadres:

Postbus 5514 2000 GM Haarlem

Telefoon: Website:

023-5159500 www.vrk.nl

Dagelijks bestuur:

Mevr. M.H.F. Schuurmans-Wijdeven, voorzitter Dhr. J. Wienen, burgemeester Haarlem Dhr. F.C. Dales, burgemeester gemeente Velsen Dhr. A. Schoorl, wethouder volksgezondheid Heemskerk Dhr. L. Carree, wethouder volksgezondheid Zandvoort

Directie:

Dhr. H. Balk, directeur Veiligheidsregio/ commandant Brandweer Mevrouw O.F. Scheidel, directeur Veiligheidsregio / directeur Publieke Gezondheid

Pagina 2

JAARVERSLAG 2024

Inhoudsopgave 1. Voorwoord 2. Leeswijzer 3. Jaarrekeningresultaat 2024 in één oogopslag

4 5 6

4. Programmaverantwoording 4.1 Programma Publieke Gezondheid 4.2 Programma COVID-19 4.3 Programma Noodopvang ontheemden Oekraïne 4.4 Programma Jeugdgezondheidszorg 4.5 Programma Brandweerzorg 4.6 Programma Ambulancezorg 4.7 Programma GHOR 4.8 Programma Multidisciplinaire samenwerking 4.9 Programma Bevolkingszorg 4.10 Programma Zorg & Veiligheidshuis Kennemerland 4.11 Programma Meldkamer Noord-Holland 4.12 Programma Veilig Thuis 4.13 Programma Interne Dienstverlening 4.14 Programma Financiële middelen

7 7 15 16 17 24 31 34 37 42 45 48 51 55 60

5. Paragrafen 5.1 Weerstandsvermogen en risicobeheersing 5.2 Onderhoud kapitaalgoederen 5.3 Verbonden partijen 5.4 Bedrijfsvoering 5.5 Wet Open Overheid (Woo) 5.6 Financiering

61 61 63 63 65 67 67

6. Jaarrekening 6.1 Grondslagen 6.2 Overzicht van baten en lasten in de jaarrekening 6.3 Incidentele baten en lasten per programma 6.4 Investeringen en restantkredieten 6.5 Informatie over maximum inkomensnorm voor de publieke sector 6.6 Balans en toelichting 6.7 Rechtmatigheidsverantwoording 6.8 Overzicht gerealiseerde baten en lasten per taakveld

68 68 69 71 73 74 76 86 87

7. Verantwoording in het kader van SISA 8. Controleverklaring onafhankelijk accountant 9. Bijlagen Bijlage 1: Gemeentelijke bijdragen 2024 Bijlage 2: Restantkredieten 2024

88 90 95 95 96

Pagina 3

JAARVERSLAG 2024

1. Voorwoord Het jaar 2024 is bij het schrijven van het voorwoord nog maar een paar maanden geleden, maar voelt tegelijk al heel ver weg. De eerste maanden van 2025 brengen zoveel nieuws, soms ook zeer verontrustend. Bij een terugblik naar het jaar 2024 lijkt dit jaar voor de VRK vooral een overgangsjaar te zijn geweest, naar een nieuwe tijd met nieuwe vraagstukken. De aankondiging van moeilijkere tijden waren er wel al in 2024, en deze hielden de VRK ook al volop bezig. Al bij de Uitgangspuntennotitie voor de begroting 2025, die de VRK in januari 2024 al moest opstellen, werd door het bestuur een takendiscussie gevoerd, vanwege de financiële knel die bij gemeenten voorzien werd. Conclusie daarvan was dat er op efficiency binnen de VRK niet te winnen valt, na de meerdere eerdere efficiencyopdrachten die de VRK al verwerkt had. Ook was de conclusie dat er geen taken zijn die eenvoudig geschrapt kunnen worden, want de gemeenten hebben altijd al zeer scherpe keuzes gemaakt in taken die aan de VRK werden toebedeeld. Geopolitieke dreiging werd in 2024 ook een steeds groter thema, want er kwamen al veel landelijke signalen op bestuur en organisatie af. Daardoor is 2024 gestart met een oriëntatie op wat er nodig is om de veerkracht en weerbaarheid van de samenleving in Kennemerland op voldoende niveau te brengen om zich te kunnen verweren tegen nieuwe risico’s en dreigingen.

Daarbij hebben gemeenten een grote rol, maar voor de veiligheidsregio zijn er ook belangrijke taken ter ondersteuning. Doordat ik als de voorzitter van de VRK in 2024 in het Veiligheidsberaad de portefeuille Gemeenten ben gaan invullen, is de regio ook goed in staat om op dit thema alle relevante informatie te verzamelen en om best practices te delen met andere regio’s. Want het Veiligheidsberaad is een belangrijk platform voor gesprek tussen de 25 besturen van veiligheidsregio’s. Het jaar 2024 was ook een jaar van afronding. Een eerste afronding die in 2024 plaatsvond was de besluitvorming over de directie van de VRK. In april benoemde het bestuur Harm Balk definitief als de nieuwe directeur Veiligheidsregio / commandant Brandweer. Daarmee wordt sinds april 2024 door Harm Balk en Ciska Scheidel (directeur Veiligheidsregio / directeur Publieke Gezondheid) gezamenlijk gewerkt aan een VRK die de toekomstige uitdagingen voor de organisatie aan kan. Een andere afronding was die van een jarenlang gesprek over de bestuurlijke inrichting van de VRK. De gemeenteraden hebben daarin een belangrijke rol gehad. Al in 2023 hebben de gezamenlijke gemeenteraden in de regio proactief hun visie geleverd op de noodzakelijke wijziging van de gemeenschappelijke regeling. In 2024 werd de gemeenteraden vervolgens om een zienswijze gevraagd op de definitieve ontwerptekst van de regeling.

En ten slotte moest iedere raad na de zomer van 2024 nog eens formeel toestemming geven aan zijn college voor het aangaan van de regeling.

Doel van de wijziging was ten eerste om de democratische legitimiteit van de VRK te versterken. En daarnaast hebben de gemeenten expliciet plek gegeven aan de derde bestuurscommissie van de VRK, de bestuurscommissie Maatschappelijke Zorg en Veiligheid. Eind 2024 zijn de wethouders met de portefeuille Maatschappelijke Zorg van de negen gemeenten ook voor de eerste keer in deze commissie bij elkaar gekomen, om zo met elkaar sturing te geven aan Veilig Thuis, en aan de andere taken van de VRK binnen het sociaal domein. Het jaar 2024 bracht helaas ook een novum voor de VRK: een tekort op de jaarrekening. Een dergelijk tekort heeft de VRK in veel jaren niet gekend, al was het vorig jaar ‘kantje boord’. Maar het markeert dat er binnen de VRK, na steeds scherper efficiency te hebben nagestreefd, geen ruimte meer is om financiële tegenslagen goed op te vangen. Een tekort bij de Jeugdgezondheidszorg (JGZ) levert een flinke bijdrage aan het totale beeld, met als belangrijke oorzaak de ontwikkelingen op de arbeidsmarkt enerzijds en anderzijds de grote behoefte om iets te betekenen in de vaak penibele situatie binnen gezinnen, ook door de wachtlijsten in de zorg. We willen zo’n tekort in de toekomst natuurlijk voorkomen. Dat is alleen mogelijk als taken en de daarbij noodzakelijke middelen in evenwicht zijn.

Daar gaat JGZ in ieder geval hard mee aan de slag, maar dit geldt uiteindelijk voor alle VRK-taken. In het jaarverslag dat hier voor u ligt wordt verder in detail verslag gedaan van alle activiteiten die de VRK heeft ondernomen om invulling te geven aan de grote diversiteit van taken. Het bestuur ziet tevreden terug op de grote inzet die door de medewerkers van de VRK is gepleegd, in soms moeilijke omstandigheden. Hun inzet is onontbeerlijk geweest voor veiligheid en gezondheid in Kennemerland. En het jaar 2024 is daarbij van groot belang geweest om voorbereid te zijn op de grote uitdagingen die de jaren 2025 en verder met zich mee lijken te brengen. Marianne Schuurmans-Wijdeven voorzitter dagelijks bestuur

Pagina 4

JAARVERSLAG 2024

2. Leeswijzer De jaarstukken bestaan uit twee delen: het jaarverslag en de jaarrekening. In het jaarverslag zijn de programmaverantwoording en de paragrafen opgenomen. In hoofdstuk 4 wordt verantwoording afgelegd over het gevoerde beleid. Conform de opzet van de programmabegroting 2024 wordt verantwoording afgelegd via de vragen: • Wat wilden we bereiken • Wat hebben we ervoor gedaan • Wat heeft het gekost In de paragrafen (hoofdstuk 5) staat informatie die inzicht geeft in de financiële positie van de VRK, de beheersmatige aspecten en de risico’s, conform de eisen die diverse regels aan het jaarverslag van een overheidsorganisatie stellen.

De jaarrekening in hoofdstuk 6 is een specifiek onderdeel van dit document. In dit onderdeel staat onder andere de balans inclusief toelichting, het verloop van programmabegroting naar actuele begroting, overzicht resultaten op taakveld en het verloop van de investeringen. In hoofdstuk 7 staat de verantwoording aan het Rijk over de besteding van Rijksbijdragen, in het kader van SiSa. Hoofdstuk 8 bevat de controleverklaring van de accountant. Ten slotte is in de bijlagen onder andere het overzicht van de bijdragen van de regiogemeenten terug te vinden.

Pagina 5

JAARVERSLAG 2024

3. Jaarrekeningresultaat 2024 in één oogopslag Het jaar 2024 wordt afgesloten met een negatief exploitatieresultaat van € 542.841. De primitieve begroting sloot met een positief saldo op € 723.174. De totale lasten over 2024 bedroegen € 132,878 miljoen waarvan € 0,015 miljoen toevoegingen aan bestemmingsreserves. In onderstaande grafiek zijn deze lasten per programma weergegeven.

Lasten Jaarrekening 2024 Reserves Noodopvang Oekraine Corona Veilig Thuis Bevolkingszorg Jeugdgezondheidszorg Interne Dienstverlening Financiële middelen Meldkamer Noord Holland Zorg & Veiligheidshuis GHOR Ambulancezorg Multidisciplinaire Samenwerking Brandweerzorg Openbare Gezondheidszorg

15 0 147 2.452 8.527 987 10.561 23.566 1.016 10.104 1.426 2.032 8.609 2.769 46.285 14.382 0

10.000

20.000

30.000

40.000

Begroting Realisatie

50.000

De totale baten over 2024 bedroegen € 132,335 miljoen waarvan € 0,5 miljoen onttrekkingen vanuit reserves. In onderstaande grafiek zijn de baten per inkomstenstroom weergegeven.

Baten Jaarrekening 2024

Mutatie reserves

473 30.153

Productgerelateerd

Zorgverzekeraars

10.358

Inwonerbijdrage

41.718

Bestuursafspraken

34.622

BDUR

15.012 0

10.000

20.000

Begroting Realisatie 30.000

40.000

50.000

In dit verslag wordt verantwoording afgelegd over de resultaten en worden de afwijkingen verklaard. Conform het beleid worden afwijkingen groter dan € 50.000 verklaard. Daar waar dat inhoudelijke meerwaarde heeft, worden ook kleinere afwijkingen toegelicht.

Pagina 6

JAARVERSLAG 2024

4. Programmaverantwoording 4.1 Programma Publieke Gezondheid Ontwikkelingen 2024 Infectieziektebestrijding In 2024 speelde net als in de voorgaande jaren veel op het gebied van de IZB. Het programma Versterking Infectieziektebestrijding en Pandemische paraatheid (verder te noemen als VIP) vroeg afgelopen jaar onze aandacht en zal dat de komende jaren blijven doen, niettemin vanwege aangekondigde bezuinigen, waarover voorjaar 2025 meer bekend zou moeten zijn. In 2024 is ingezet op de integratie van nieuwe medewerkers, voornamelijk binnen het algemene team IZB. Een nieuwe wettelijke kaderstelling voor de algemene infectieziektebestrijding was gepland voor 2024, maar heeft vertraging opgelopen en loopt als gevolg daarvan nog door in 2025. Via een wetsvoorstel (tweede tranche wijziging WPG) wordt voorzien in een grondslag om regels te kunnen stellen over de wijze waarop het college van burgemeester en wethouders de GGD de taken in het kader van de algemene infectieziektebestrijding laat uitvoeren. Daarbij is het ook belangrijk dat we onze huidige werkzaamheden tegen al bestaande wetgeving tegen het licht houden om er zeker van te zijn dat we de basis op orde hebben. Toezicht Kinderopvang De GGD houdt toezicht op de kwaliteit van kinderdagopvang, buitenschoolse opvang, voorzieningen voor gastouderopvang en gastouderbureaus.

Locaties worden onderzocht of wordt voldaan aan landelijke kwaliteitseisen voor de kinderopvang. In 2024 zijn, conform wetgeving, alle kinderopvanglocaties en een steekproef van 50% onder gastouderinspecties volledig zijn uitgevoerd. De nieuwe wettelijke eisen die van kracht zijn gegaan sinds juli 2023 respectievelijk 2024 zijn hierbij meegenomen. Het team draagt met kennis en in de praktijk bij aan de landelijke ontwikkelingen op het gebied van meer uniform toezicht. Dit geeft de kans voor het verstevigen van de positie en advisering vanuit de GGD. Daarnaast wordt er steeds meer dialooggericht toezicht gehouden. Hierdoor wordt beoogd de kwaliteit van opvang te vergroten en tot een meer gedegen oordeelsvorming te komen, omdat de situatie en de omstandigheden meegewogen kunnen worden.

Leefomgeving Het signaleren van gezondheidskundige risicofactoren in de leefomgeving is een continu proces. Dagelijks komen meldingen binnen van burgers, gemeenten en andere instanties. In 2024 zijn er 330 meldingen gedaan vanuit burgers en 41 beleidsvragen vanuit gemeenten. Waar dat nodig was zijn (huis)bezoeken uitgevoerd om een beter beeld van de situatie te krijgen. Deze signalen worden ook geanalyseerd om er een trend uit te kunnen halen die helpt bij het adviseren over beleid en over maatregelen om burgers tegen gezondheidsrisico’s te beschermen. Zo is overleg gevoerd met woningbouwinstanties over vocht- en schimmelproblemen. We zien dat er minder vocht- en schimmelmeldingen binnen komen bij woningen van deze instanties na dit contact. Sommige meldingen zijn seizoensgebonden, zoals bij houtstook. Met het geven van informatie via (social) media werken we aan een gezondere leefomgeving voor inwoners van de regio. Afgelopen jaar is de Omgevingswet van kracht geworden. Er is gestart met advisering vanuit de GGD aan de gemeenten. Er zijn meer dan 50 adviezen gegeven, hoe die gezondheid bevorderd kan worden bij met name vergunningsverleningstrajecten bij de inrichting van de openbare ruimte. De adviezen worden soms als algemeen ervaren. Door in dialoog te gaan met de gemeenten kunnen de adviezen beter aansluiten aan de behoefte.

Een gezonde leefomgeving krijgt steeds meer aandacht. Er zijn voorbeelden op regionaal niveau, bijvoorbeeld met het programma gezonde leefomgeving binnen de IJmond gemeenten, als op landelijk niveau vanuit het ministerie met een actieagenda industrie en omwonenden en de instelling van een expertgroep die advies geeft over de transitie naar groen staal bij Tata. Als GGD zijn we betrokken bij deze ontwikkelingen en adviseren over hoe gezondheid te beschermen en te bevorderen in de veranderende leefomgeving.

Pagina 7

JAARVERSLAG 2024

Doelenboom Wat wilden we bereiken met welk beoogd maatschappelijk effect? Het doelmatig en doeltreffend uitvoeren van wettelijke taken en het bieden van speciale arrangementen voor lokale behoeften t.b.v. de Publieke Gezondheid met gezonde burgers als effect.

Wat wilden we daarvoor doen?

Wat hebben we uiteindelijk gedaan?

Operationeel doel: Signaleren en monitoren van infectieziekten en het uitvoeren van preventieve activiteiten om verspreiding van infectieziekten te voorkomen. Indien nodig bestrijden van grote uitbraken/epidemieën (Infectieziekte bestrijding, tbc- en soa-/hiv-bestrijding).

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Afhandelen van meldingen van infectieziekten (inclusief tbc).

GGD Kennemerland heeft tussen 1 januari en 31 december 2024 920 meldingen van meldingsplichtige infectieziekten afgehandeld. Sinds 2022 stijgt het aantal meldingen weer, nadat het in 2020 en 2021 daalde door de COVID-19-maatregelen. De grote stijging in 2024 komt vooral door een hoog aantal meldingen van kinkhoest. Ook zonder de specifieke stijging kinkhoestmeldingen zien we nog steeds een toename vergeleken met de jaren vóór COVID-19.

Het houden van spreekuren (soapoli, reizigers-advisering, tbc).

Naast reisadvies krijgt GGD Kennemerland steeds vaker verzoeken voor vaccinaties die niet direct met reizen te maken hebben, zoals vaccinaties tegen gordelroos, HPV, kinkhoest of het RS-virus (vaccinaties op maat). Ook mensen die voor hun werk een vaccinatie nodig hebben, kunnen bij ons terecht voor passend advies (beroepsvaccinatie).

Bronopsporing (oorzaak) en contactonderzoek (patiënten).

In Nederland neemt sinds vorig jaar het aantal besmettingen met het mazelenvirus toe. Het aantal meldingen verschilt per regio. In 2024 zijn er 5 mazelengevallen geweest in Kennemerland. Dit is meer dan in voorgaande jaren.

Geven van voorlichting en advies.

De afdeling infectieziektebestrijding geeft onder meer door doelgroepgerichte communicatie voorlichting en adviezen aan de inwoners over de preventie en risico’s van infectieziekten.

Vaccineren.

In het najaar van 2024 vond een nieuwe vaccinatieronde tegen corona plaats. Daarnaast vond een gratis HPV-vaccinatiecampagne plaats voor jongvolwassenen geboren tussen 1996 en 2004.

Preventieactiviteiten.

Luchthaven Schiphol is volgens de Internationale Gezondheidsregels (IHR) van de WHO aangewezen als een officieel toegangspunt binnen onze regio. In 2024 heeft de afdeling infectieziektebestrijding van GGD Kennemerland, samen met interne en externe partners, intensief getraind en geoefend om te voldoen aan de benodigde kerncapaciteiten die de IHR vereist. Dit omvatte implementatie-bijeenkomsten, tabletop-oefeningen, casuïstiekbesprekingen en operationele CoPI-oefeningen.

Signaleren en surveilleren.

In 2024 zijn binnen GGD Kennemerland stappen gezet om de samenwerking met een toegewijde epidemioloog van de GGD te versterken om surveillance in de regio te optimaliseren.

Infectieziekten bestrijden bij (grote) ziekte uitbraken.

In 2024 heeft GGD Kennemerland een vernieuwd plan opgesteld om snel te kunnen reageren op een uitbraak of pandemie. Het plan legt uit hoe het team kan opschalen naar een Outbreak Coördinatie Team (OCT) bij grootschalige, complexe of langdurige infectieziektenuitbraken. Het plan is meerdere keren geoefend door de medewerkers van infectieziektebestrijding.

Opzetten van zorgnetwerk m.b.t. Antibioticaresistentie (ABR).

ABR is het AMR Zorgnetwerk Noord-Nederland geworden. We werken samen voor een infectieveilige regio, om daarmee antimicrobiële resistentie (AMR) beheersbaar te houden.

Inzet op infectiepreventie doorontwikkelen.

Het Team Infectiepreventie (TIP) is in 2024 op volle sterkte gekomen met twee nieuwe medewerkers. Het team heeft nu vier deskundigen infectiepreventie en drie deskundigen technische hygiënezorg. Het team heeft diverse preventieactiviteiten georganiseerd.

Borging versterking infectiebestrijding.

Er is invulling gegeven aan de integratie van nieuwe niet-medische functies binnen de algemene infectieziektebestrijding, waarbij het team steeds beter op elkaar ingespeeld raakt. Centraal staat het gezamenlijk invulling geven aan de zeven kerntaken van de infectieziektebestrijding.

Pagina 8

JAARVERSLAG 2024

Operationeel doel: Uitvoeren van toezicht volgens de Wet Kinderopvang.

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Inspecteren van kinderdagverblijven, Buitenschoolse opvang, gastouderbureaus en gastouders om te toetsen of sprake is van verantwoorde kinderopvang; opvang die bijdraagt aan een goede en gezonde ontwikkeling van het kind in een veilige en gezonde omgeving.

Aantal inspecties kinderopvang, BSO en gastouderbureaus: 534 Aantal inspecties gastouders: 231 Aantal inspecties WMO: 18 Aan de wettelijke opdracht om alle kinderopvang locaties en 50% van de gastouders te onderzoeken is hiermee voldaan.

Operationeel doel: Advies en inspecties technische hygiënezorg om te voorkomen dat infectieziekten uitbreken of zich verspreiden. Dat kan zich richten op het individu of op instellingen of locaties waar sprake is van een verhoogd risico.

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Inspecteren, tattoo/piercingshops, zeeschepen (ship sanitation), zorg- en verpleegtehuizen (zorghygiëne), coffeeshops (Haarlem) en seksinrichtingen.

THZ heeft afgelopen jaar 40 inspecties verricht i.v.m. het verlenen van een vergunning en heeft bij 5 artiesten die illegaal aan het werk waren een bezoek gebracht. Inspectie- en adviesbezoeken bij seksbedrijven, massagesalons en escortbureaus vinden voornamelijk plaats in Haarlem, Haarlemmermeer, Beverwijk en Velsen. Begin 2025 is het Keurmerk coffeeshops Haarlem weer uitgereikt. THZ voert, met gemeente Haarlem en Stichting CannaWijzer, integrale inspecties uit bij alle coffeeshops in Haarlem. In Haarlem worden tevens een pension voor jongeren die dak-of thuisloos zijn en met meervoudige problematiek te maken hebben en het Blijfhuis jaarlijks geïnspecteerd. Het hele jaar door voert THZ inspecties uit bij diverse soorten schepen die zich in de havens van IJmuiden, Beverwijk en Velsen bevinden.

Realisatie van de prioritering op de risicoscan en uitvoering van activiteiten op inspecties, advisering en voorlichting op het gebied van infectiepreventie.

In 2024 is de risicoscan uitgevoerd en opgevolgd. Team infectiepreventie heeft onder meer adviesbezoeken gedaan en voorlichting gegeven bij medisch kinderdagverblijven.

Inspecteren van (tijdelijke) huisvesting vluchtelingen, statushouders, daklozenopvang en blijfhuizen.

Het aantal opvanglocaties voor vluchtelingen en asielzoekers is flink toegenomen. THZ bezoekt bijna alle locaties waar (jonge) asielzoekers, vluchtelingen of statushouders worden opgevangen. Dit kunnen (gemeentelijke) noodopvanglocaties zijn maar ook permanente locaties of AZC’s. In 2024 hebben 39 locaties een audit gehad.

Adviseren bij evenementen.

In 2024 heeft THZ 18 evenementen bezocht in onze regio, waarbij adviezen zijn gegeven is schouwen zijn uitgevoerd. Grootschalige evenementen als Mysteryland en Dutch Grand Prix, maar ook bijvoorbeeld de Kerstmarkt en de Mudmasters Obstacle Run.

Operationeel doel: Adviseren van bewoners, gemeenten en instellingen met als doel het beschermen en bevorderen van de gezondheid in relatie tot de leefomgeving. (Medische Milieukunde)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Signaleren van voor gezondheid ongewenste situaties in de leefomgeving.

Zowel op het gebied van industrie als bij luchtvaart en woningbouwprojecten is er intensief meegedacht over gezondheidskundige situatie en mogelijke verbeteringen in de leefomgeving voor inwoners van regio Kennemerland. Hiervoor zijn we betrokken geweest bij trajecten die in de landelijke politiek worden besproken en waarbij de uitkomsten invloed hebben op de gezondheid van inwoners van onze regio. Er is samenwerking gezocht met andere overheden zoals omgevingsdiensten en de provincie om gezondheid een volwaardige plek te geven in de discussies.

(Pro)actief adviseren van burgers, gemeenten en instellingen over risico’s.

Er zijn meer dan 50 adviezen gegeven aan gemeenten in het kader van de omgevingswet. Het feit dat de gezondheid in een gezonde leefomgeving een prominentere rol heeft gekregen binnen de Omgevingswet is voor veel partijen nieuw en vereist enige gewenning. Er is meegedacht met gemeenten door te adviseren op het gebied van gezondheid bij het verlenen van de omgevingsvergunning, maar ook bij het opstellen van de omgevingsvisie en het omgevingsplan.

Beantwoorden van vragen van burgers, gemeenten en instellingen en geven van voorlichting.

In 2024 zijn er 330 meldingen ontvangen van burgers en 41 ander (beleids-) vragen van gemeenten. Op alle vragen is tijdig antwoord gegeven.

Pagina 9

JAARVERSLAG 2024

Uitvoeren projecten en onderzoek.

Het project luchtkwaliteit en gezondheid zal inzicht bieden in de blootstelling van inwoners in de regio Kennemerland aan luchtverontreiniging en de (doorgerekende) ziektelast daardoor. Ook de bijdrage van verschillende bronnen aan luchtverontreiniging wordt weergegeven, met extra aandacht voor de bronnen Schiphol en Tata Steel. We zijn bezig aan te sluiten bij de Green deal duurzame zorg (GDDZ). De GDDZ vormt de kapstok voor het verduurzamen van de eigen organisatie, en voor het aankaarten en aanpakken van gezondheidsrisico’s en -kansen vanuit de publieke gezondheidzorg. De regiodeal MRA West is van start gegaan. Met de regiodeal wordt ingezet op: 1. Meer groen dichtbij huis. 2. Bewegen, ontmoeten en gezonder eten. 3. Versterken van de sociale cohesie. Er is gestart met het project: Eerlijke hitte in de stad (Haarlem). Dit is een praktijkonderzoek naar de relaties tussen hittestress, leefomgeving en rechtvaardigheid. In de kern gaat het over de manier waarop de gevolgen van hittestress in de stad zijn verdeeld over bevolkingsgroepen en over wijken. Er is gestart met het project Toepassen van kennis over preventie van huidkanker en hittestress in gemeenten. Dit project richt zich op kinderen, een gevoelige groep voor Uv-straling en hittestress, en het verminderen van hun blootstelling op het speelplein van een basisschool in Heemstede.

In crisissituaties en bij blootstelling aan schadelijke stoffen burgers informeren over risico’s, mogelijke gevolgen en te nemen maatregelen.

Er waren in 2024 84 GAGS meldingen in regio NW Nederland; waarvan 13 in de Veiligheidsregio Kennemerland.

Operationeel doel: Signaleren en monitoren van de gezondheid van de inwoners van Kennemerland. (Epidemiologie)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Uitvoeren gezondheidsenquêtes, opstellen gezondheidsprofielen, analyseren van de gezondheidssituatie van de bewoners in Kennemerland en gemeenten ondersteunen met verdiepend onderzoek.

• Gezondheidsmonitor Jeugd 2023 (regulier voortgezet onderwijs, MBO Haarlemmermeer en praktijkonderwijs): publicatie en gemeente- en schoolgesprekken. • Gezondheidsmonitor Volwassenen en ouderen 2024: dataverzameling. • Panelonderzoeken dementie, roken & vapen, vallen: factsheets. • Risicofactoren voor middelengebruik jeugd: factsheet.

Signaleren van regionale en landelijke ontwikkelingen, in kaart brengen van problemen op het gebied van volksgezondheid en het doen van aanbevelingen aan beleidsmakers.

• Gezond gewicht onder kinderen: factsheets. • Kwalitatief onderzoek mentale gezondheid jongvolwassenen: factsheet. • Ambulanceritten voor niet-fatale suïcidepogingen: factsheet.

Uitvoeren van extra monitors in het kader van de coronapandemie en de impact daarvan.

• Corona Gezondheidsmonitor Jongvolwassenen 2024: dataverzameling en analyse.

Monitoren van lokale uitvoering ten behoeve van verbetering en herijking.

• OKO Haarlemmermeer: figurenboek en dialoogsessie. • Zandvoorts preventiemodel: figurenboek, kwalitatief onderzoek, dialoogsessie. • Regionaal: monitoring en evaluatie IZA Kennemerland.

Operationeel doel: Ondersteunen van gemeenten en regionale/lokale ketenpartners bij het bevorderen en behouden van de gezondheid van de gehele bevolking in de regio. Specifiek is aandacht voor risicogroepen zoals jongeren, volwassenen met een lage sociaaleconomische status en ouderen. (Advisering publieke gezondheid)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Adviseren gemeenten over lokaal beleid (op basis van gezondheidsnota).

Dialoog en advies met alle gemeenten in regio Kennemerland op basis van de jeugdmonitor o.a. tav slaap, sociale veiligheid, mentale gezondheid en sociale media. (juni - juli 2024)

Op inhoud adviseren van gemeenten en ketenpartners over uitvoeren van gezondheidsbeleid.

Advisering t.a.v. preventief jeugdbeleid, JOGG, Sportakkoord, Eenzaamheid, Positieve gezondheid. Doorlopende advisering t.a.v. o.a. mentale gezondheid, Sociaal-Economische gezondheidsverschillen, vitaal ouder worden en ketenaanpakken i.h.k.v. IZA-GALA.

Pagina 10

JAARVERSLAG 2024

Signaleren en herkennen van kansrijke onderwerpen en netwerken met een positief effect op de gezondheid.

Projecten t.a.v. suïcidepreventie, Wijkaanpak Rookvrij, Gezonde School, Huidkanker preventie. Gezonde Leefomgeving: Rol in de Metropool regiodeal t.a.v. gezonde leefomgeving.

Eerste aanspreekpunt preventieve gezondheidszorg.

Zowel landelijk als regionaal meedenken en schrijven om preventieve gezondheidszorg te versterken en te positioneren o.a. in aanvullende zorg en welzijnsakkoord, project versterking 1e lijn, kernteams in de wijk en dialoog op strategisch niveau met gemeenten.

Evalueren regionaal beleid (regionale Nota Volksgezondheid).

De evaluatie is uitgevoerd.

Beleidsondersteuning van wettelijke taken van de GGD.

Rol in diverse landelijke en regionale vakgroepen.

Beleidsontwikkeling en uitvoering om te adviseren over de gezondheid van Afstemming en participatie in de lokale zorgketen en met opvanglocaties. nieuwkomers/ vluchtelingen en de inzet die daarmee samenhangt voor de Overleggen met en advisering aan gemeenten inzake nieuwkomers en gehele GGD te coördineren (o.a. vanwege publieke gezondheid Oekraïners). vluchtelingen met name op het gebied van publieke gezondheid. Deelname aan landelijke informatiebijeenkomsten van GGD GHOR Nederland. (PGA) Informatie uitwisseling met andere GGD-en inzake (mentale) gezondheid Oekraïners. Interne werkgroep Nieuwkomers leiden en zorgen voor een goede interne communicatie over zaken met betrekking tot de gezondheid van Nieuwkomers/vluchtelingen. Structurele monitoring van doelgerichte uitvoering samen met gemeenten. Centraal staat wat leeft (monitoring en signalering), wat speelt (welke uitvoering loopt er) en wat werkt (op basis van ervaring, praktijk en wetenschap).

Concretisering en doorvertaling van regionale nota in nauwe afstemming met gemeenten in Q4 2024 en Q1 2025.

Operationeel doel: Voorkomen en verminderen van uitsluiting en dakloosheid; realiseren van een aanvaardbare kwaliteit van leven voor kwetsbare mensen die vaak meervoudige problemen hebben. (OGGZ)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Aannemen en registreren cliënten en type OGGZ-problematiek (via Meldpunt Zorg & Overlast en Brede Centrale Toegang).

Het meldpunt was in 2024 zeven dagen per week bereikbaar voor burgers en ketenpartners van 9 - 20 uur. Er zijn 2540 contactmomenten geweest via mail, telefoon en online meldformulier. Hiervan leidden 659 contactmomenten tot een traject bij één van de afdelingen en 667 keer tot een geregistreerd advies. De BCT heeft 767 unieke nieuwe cliënten gezien.

Beoordelen van de gezondheids-, zorg- en overlastsituatie (of initiëren Maatschappelijke Opvang) middels Outreachende bemoeizorg.

Na intake op de BCT is voor 419 nieuwe cliënten een traject opgestart.

Het bieden van somatische zorg aan daklozen door middel van een verpleegkundig spreekuur.

Het Damiate spreekuur is 2 x per week en wordt bemand door wisselende verpleegkundige zorgcoördinatoren; 1 x per week sluit een huisarts aan. In 2024 is Damiate 177 keer geconsulteerd.

Zorgcoördinatie, bestaand uit het opstellen van een individueel trajectplan met een cliënt om teloorgang / overlast te stoppen, het toe leiden naar reguliere zorg en bieden van nazorg na overdracht aan de zorg.

In Zuid Kennemerland en de Haarlemmermeer zijn 696 trajecten zorgcoördinatie geboden.

Overleggen/afstemmen met ketenpartners en sociale wijkteams/ Meerteams.

Er is structureel en op casusniveau overlegd met de ketenpartners in de regio.

Operationeel doel: Preventief en actief stoppen van bedreigingen van de volksgezondheid en/of overlast in de directe leefomgeving van mensen. (Hygiënisch Woningtoezicht)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Uitvoeren Hygiënisch Woningtoezicht bij zwaar vervuilde woningen; vervuiling en overlast beëindigen en de bewoner(s) stimuleren deze problemen in de toekomst te voorkomen.

In 2024 zijn 228 meldingen behandeld waarbij begeleiding, met of zonder bestuurlijke dwang, is geboden bij het op orde krijgen en houden van de woning door het Hygiënisch Wonen Team.

Operationeel doel: Vroegsignalering van personen met verward gedrag VSO: tijdige toeleiding naar zorg en afname van overlast.

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

In het wekelijkse Vroegsignaleringsoverleg VSO worden meldingen van de politie betreffende burgers met verward gedrag in het afstemmingsoverleg met GGZ, verslavingszorg, politie en GGD besproken. Het doel is hen z.s.m. naar adequate zorg toe te leiden en overlast te verminderen.

In 2024 zijn 1140 meldingen verwerkt (in 2023: 942). Hiervan zijn er 615 besproken in het VSO. Van de overige meldingen zijn er 119 doorgezet naar Vangnet&Advies. In 65% van de meldingen bleek betrokkene nog niet bekend te zijn bij een zorgpartner, hetgeen nut en noodzaak van het VSO aantoont.

Pagina 11

JAARVERSLAG 2024

Operationeel doel: Wet verplichte GGZ en pilot uitbreiding bereikbaarheid en beschikbaarheid Meldpunt Zorg & Overlast.

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Op verzoek van de gemeenten voert de GGD met ingang van 1-1-2020 twee taken uit in het kader van de WVGGZ (Wet Verplichte GGZ): het meldpunt en het verkennend onderzoek voor een aanvraag Zorgmachtiging.

In 2024 zijn 38 meldingen behandeld door de aandachtsfunctionarissen Wvggz. Dit heeft geleid tot 3 verkennende onderzoeken en 1 aanvraag zorgmachtiging. Er is 23 keer advies gegeven en 11 keer bemoeizorg ingezet.

Operationeel doel: Voorkomen en beperken van gezondheidsschade van burgers als gevolg van incidenten, crises, rampen en zware ongevallen. (Psychosociale Hulpverlening)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Inzetten Psychosociale Hulpverlening, zowel in GRIP-opgeschaalde situaties als in niet GRIP-situaties.

De PSH is in 2024 drie maal gecontacteerd voor advies en ondersteuning.

Vakbekwaam houden van team psychosociale hulpverleners (door opleiding, training en oefening in samenwerking met GHOR).

De hulpverleners zijn dit jaar volgens het voorop gestelde plan geschoold, met LiveX als grote oefening.

Procedures crisisorganisatie op orde brengen c.q. houden (planvorming, multidisciplinaire afstemming, bewaken van afspraken met ketenpartners).

Door de uitval van de vakspecialist is er op dit gebied een achterstand opgelopen. Er zijn diverse processen geëvalueerd, waaronder het CBPS. Echter zijn er nog stappen te maken als het gaat om PSHi.

Operationeel doel: Uitvoeren forensische geneeskunde voor politie en gemeenten. (Forensische geneeskunde)

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Arrestantenzorg; het bieden van expertise op het gebied van huisartsenzorg, verslavingszorg, infectieziekten en psychiatrie.

In opdracht van de Politie is in 2024 een 24uurs beschikbaarheid gerealiseerd en is medische zorg geboden aan arrestanten.

(Medische) adviseren van de politie; het bepalen van geschiktheid voor verhoor en detentie, als ook het inschatten van verblijfsrisico’s.

In opdracht van de Politie is in 2024 een 24uurs beschikbaarheid gerealiseerd en zijn medische adviezen gegeven over de geschiktheid voor verhoor en detentie.

Forensisch onderzoek; zedenonderzoek, letselrapportage, het opvragen en interpreteren van medische informatie voor het politiedossier, bloedafname bij alcohol en/of drugs, DNA en urine-afname, postmortaal onderzoek en bloedonderzoek bij verdenking van infectieziekten.

In opdracht van de Politie is in 2024 een 24uurs beschikbaarheid gerealiseerd en zijn forensische onderzoeken uitgevoerd.

Lijkschouw; bij natuurlijk en niet-natuurlijk overlijden en in geval van euthanasie, bemiddeling bij niet-natuurlijke dood en orgaan/weefseldonatie.

Voor de gemeenten in onze regio is bij niet-natuurlijke overlijdens of bij twijfel hieraan lijkschouw verricht. Bij euthanasie is getoetst of dit conform de regelgeving heeft plaatsgevonden.

Wat wilden we bereiken met welk beoogd maatschappelijk effect? Het handhaven en bouwen aan het vertrouwen in de samenleving dat adequaat wordt gehandeld in het geval dat risico’s zich aandienen ten aanzien van de Publieke Gezondheid.

Wat wilden we daarvoor doen?

Wat hebben we daarvoor gedaan?

Operationeel doel: Het permanent op peil houden van inzetcapaciteit bij calamiteiten en crises.

Ambities 2024-2027

Realisatie en prestaties 2024

Bieden van reizigersadvisering en -vaccinatie (waarmee kennis en vaardigheden voor opgeschaalde zorg beschikbaar is).

Op meerdere locaties in Kennemerland kunnen inwoners terecht bij medisch professionals voor advies en vaccinaties voor zij op reis gaan. In 2024 werden ruim 8.500 afspraken gemaakt.

Aanbieden van EHBO-, Bedrijfshulpverlening-, reanimatie- en AEDcursussen.

Er is een gevarieerd programma aan zelfredzaamheid trainingen voor crisisfunctionarissen, VRK-medewerkers en inwoners in Kennemerland aangeboden.

Pagina 12

JAARVERSLAG 2024

Wat heeft het gekost? Rekening 2023 Bedragen x € 1000

Uitg.

Ink.

Saldo

Begroting 2024 na wijziging

Rekening 2024

Uitg.

Uitg.

Ink.

Saldo

Ink.

Resultaat Saldo

Wettelijke taken OGZ Infectieziekte bestrijding

1.694

552

-1.142

2.720

1.502

-1.218

2.589

1.441

-1.147

71

Tuberculosebestrijding

626

75

-551

579

82

-497

661

83

-578

-81

Toezicht kinderopvang

1.099

1.129

30

1.066

1.374

308

1.040

1.340

300

-7

Psychosociale hulp bij ongevallen en rampen (PSHOR)

69

-

-69

69

-

-69

75

-

-75

-6

Epidemiologie

444

5

-439

599

-

-599

609

21

-588

11

Leefomgeving

637

0

-637

779

35

-744

764

42

-722

22

Advisering publieke gezondheid

590

-

-590

657

-

-657

654

10

-644

13

Statushouders

38

-

-38

103

-

-103

103

-

-103

-0

OGZ te bestemmen

119

-

-119

155

-

-155

137

-

-137

18

Vroegsignalering

207

-

-207

209

-

-209

213

-

-213

-4

Meldpunt Zorg & Overlast

126

-

-126

130

-

-130

130

-

-130

-

Wet verplichte GGZ

108

-

-108

111

-

-111

111

-

-111

-

-

-

-

104

107

3

99

67

-32

-35

1.083

969

-114

1.281

1.045

-235

-121

8.365 4.069

-4.295

8.465 4.050

-4.415

-120

162

-26

PrEP Seksuele gezondheid

1.251

1.060

-191

Totaal Wettelijke taken OGZ

7.008

2.821

-4.187

662

903

241

Crisisondersteunende taken OGZ Reizigersadvisering

1.039

1.227

188

967

1.129

Toezicht WMO

30

40

9

40

48

8

40

56

16

8

Cursussen GGD

137

101

-36

136

142

6

122

84

-37

-43

648

788

140

1.901

1.808

-93

-233

1.863 2.205

342

3.029 3.077

48

-294

101

21

7

Forensische geneeskunde

1.151

1.272

121

Totaal Markttaken OGZ

1.980

2.315

335

Zorgcoordinatie OGGz

46

28

-19

Hygienisch Woningtoezicht

187

-

-187

Projecten gezondheidsbevordering

98

164

66

1.417

1.636

219

1.338

Totaal Subsidietaken OGZ

1.748

1.827

79

Totaal producten OGZ

10.737

6.964

-3.773 69

Subsidietaken OGZ

Brede Centrale Toegang Kennemerland

60

75

15

196

-

-196

199

-

-199

-4

1.261

1.303

42

1.120

1.125

5

-37

1.714

376

1.488

1.714

226

-150

2.855 3.092 13.082

9.365

79

237

2.887 2.940

53

-184

-3.716

14.382 10.068

-4.314

-597

-

-

Totaal projecten OGZ

1.063

1.132

Resultaat voor bestemming Openbare gezondheidszorg

-

11.800

8.096

-3.704 13.082 9.365

-3.716 14.382 10.068

-4.314

-597

Resultaat na bestemming Openbare gezondheidszorg

11.800

8.096

-3.704 13.082 9.365

-3.716 14.382 10.068

-4.314

-597

Pagina 13

JAARVERSLAG 2024

Toelichting financiële afwijkingen Het resultaat op het programma Publieke Gezondheid bedraagt € 597.000 nadelig. Onderstaand een toelichting op de belangrijkste verschillen per product: Infectieziekte bestrijding (€ 71.000 voordeel) Voor de landelijke aansturing bij grootschalige uitbraken van infectieziekten is de Landelijke Functie Opschaling Infectieziektebestrijding (LFI) opgericht. In geval van een pandemie werkt de LFI samen met de GGD ’en om de bestrijding te coördineren. In 2024 is de LFI als zesde pijler toegevoegd aan het VIP-programma. Het budget voor deze middelen is niet volledig besteed binnen het begrotingsjaar. Conform de subsidievoorwaarden zal het niet-bestede deel worden terugbetaald aan het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Daarnaast zijn er hogere overige opbrengsten gerealiseerd, waaronder extra inkomsten uit de PGA Publieke Gezondheid Asielzoekers. Deze opbrengsten hebben bijgedragen aan de financiering van gezondheidszorgactiviteiten voor asielzoekers binnen de opvanglocaties van het Centraal Orgaan opvang asielzoekers (COA). Tuberculosebestrijding (€ 81.000 nadeel) Net als in 2022 en 2023 liggen de kosten voor de regionale tuberculosebestrijding hoger dan gepland, grotendeels veroorzaakt door extra benodigde inzet op coördinatie vanwege een hoge instroom van nieuwkomers. Bij de 2e bestuursrapportage is dit nadeel benoemd.

Bij de uitvoering wordt bovenregionaal samengewerkt. Deze samenwerking biedt (operationele) voordelen, maar levert geen extra financiële voordelen op.

Reizigersadvisering (€ 26.000 nadeel) Door langdurige uitval van twee medewerkers vallen spreekuren uit, waardoor er minder inkomsten zijn behaald. De uitgaven op dit product zijn ook lager, met name omdat er minder entstoffen zijn gebruikt. Dit leidt per saldo tot een nadeel van € 26.000. Cursussen GGD (€ 44.000 nadeel) De daadwerkelijke inkomsten in 2024 vallen lager uit a.g.v een verminderende vraag naar opleidingen in de markt. Forensische geneeskunde (€ 233.000 nadeel) Voor de uitvoering van deze taak moest door personeelsschaarste een groter beroep gedaan worden op onze buurregio’s GGD Amsterdam en GGD Hollands Noorden. Dit heeft geleid tot hogere kosten voor de uitvoering van deze taak. Daarnaast is sprake geweest van een nacalculatie over 2023 voor verrichte activiteiten door GGD Amsterdam, welke fors nadelig uitviel ten opzichte van waar in de cijfers over 2023 rekening mee was gehouden. Brede centrale toegang Kennemerland (€ 150.000 nadeel) De meerkosten op dit product ontstaan met name door hogere personele kosten. Dit in verband met de langdurige uitval van één medewerker die betrokken is bij de uitvoer van werkzaamheden voor dit product. De overige meerkosten worden veroorzaakt door een aanvullende doorbelasting van licentiekosten uit 2023 (o.b.v. een hoger aantal gebruikers clientvolgsysteem).

Begin 2024 is het aantal gebruikers weer teruggebracht zodat de toekomstige licentiekosten in lijn liggen met de begroting.

Seksuele gezondheid/PrEP (€ 156.000 nadeel) Vanaf augustus 2024 is de PrEP uitkering geïntegreerd met de specifieke uitkering voor seksuele gezondheid. De GGD Amsterdam (coördinerende regio) heeft het verdeelmodel naar de andere regio’s hierop geactualiseerd. Dit leidt voor dit jaar tot een voordeel op de begrote inkomsten. De hogere uitgaven ontstaan met name door een toename van de laboratoriumkosten (gemeld in de 2e bestuursrapportage). Deze kosten stijgen door een groei van het aantal consulten en een forse prijsstijging bij de inkoop van laboratoriumdiagnostiek. Inmiddels is een nieuwe aanbesteding voor laboratoriumdiagnostiek opgestart met als doel deze kostenstijging voor aankomende jaren te beperken. Deze aanbesteding is gestart en vóór de zomer van 2025 afgerond.

Pagina 14

JAARVERSLAG 2024

4.2 Programma COVID-19 Ontwikkelingen 2024

van 10.000 vaccinaties per week in 2023 naar gemiddeld 1.000 vaccinaties per week in 2024. De doelgroepen bestonden uit zwangeren, medische hoog risicogroepen en mensen die op advies van een arts een COVID-19-vaccinatie nodig hadden. Het maximaal beschikbare bedrag bleek voldoende om de vaccinaties aan de genoemde doelgroepen aan te bieden, vaak met gebruik van de bestaande locaties en infrastructuur van de GGD ‘en.

COVID-19 vaccinatie uitkering en wijziging Regeling 2024 Op basis van de Regeling specifieke uitkering COVID-19-vaccinatie, die op 1 juli 2023 in werking is getreden, hebben GGD’ en een specifieke uitkering ontvangen voor het toedienen van COVID-19-vaccinaties. Deze regeling loopt tot 1 januari 2026. Voor de periode van 1 juli 2023 tot en met 31 december 2023 is een uitkering verstrekt aan de GGD’ en. Omdat ook in 2024 basiscapaciteit voor COVID-19-vaccinaties nodig is, is de Regeling per 1 januari 2024 voortgezet.

COVID-19-vaccinatiecampagne De GGD Kennemerland ontving vanuit de Regeling specifieke uitkering COVID-19-vaccinatie een bedrag van maximaal €2,6 miljoen van het ministerie van VWS voor de periode van 1 juli 2024 tot en met 31 december 2024 voor de COVID-19vaccinatiecampagne. Dit bedrag werd als voldoende beschouwd en bleek ook voldoende om de vastgestelde doelgroepen van vaccinaties te voorzien, met optimaal gebruik van de bestaande infrastructuur en locaties van de GGD Kennemerland.