20220665366 2. Bijlage 1 Ontwerp-jaarverslag 2021 en programmabegroting 2023
Tekst van het document
basis passagiers getest die aankwamen op Schiphol vanuit vluchten
uit Zuid-Afrika.
14
vaccins per dag. In juli is gestart met het uitnodigen van de groep 12-17-jarigen. Op de piek van de massavaccinatiecampagne waren
vaccineren (bijv, het verhogen van de vaccinatiegraad bij bepaalde doelgroepen in wijken met een lagere vaccinatiegraad).
JAARVERSLAG 2021
De locaties Haarlem, IJmuiden en Schiphol bleven beschikbaar als
Boostercampagne
basisvoorziening. In deze locaties is vrije inloop mogelijk gemaakt
Aanvankelijk was de opdracht om in januari 2022 te starten met
en zijn extra spreekuren opengesteld voor mensen met prikangst.
het zetten van een boosterprik. De opdracht is in de loop van het proces een aantal keer naar voren gehaald, de doelgroep uitgebreid en het tempo verhoogd. Het uiteindelijke doel was uiterlijk in de tweede helft van januari 2022 iedereen boven de 18 jaar een
Alles met de bedoeling om een zo laagdrempelig mogelijk aanbod
te doen. Op dat moment werd het door de gezondheidsraad niet noodzakelijk geacht om iedereen een boostervaccinatie aan te bieden. Vanaf 6 oktober is wel gestart met het aanbieden van een
boostervaccinatie aangeboden te hebben. De 25 regionale GGD
'en stonden daarmee voor een historische opdracht om 8,5 miljoen
derde prik aan mensen met een afweerstoornis. Kinderen van 5 tot en met 11 jaar uit medische risicogroepen kwamen in de tweede helft van december in aanmerking voor een Covid-l9-vaccinatie. Naast de massavaccinatie op centrale locaties in de regio, is geïnvesteerd in het verhogen van de vaccinatiebereidheid en vaccinatiegraad onder moeilijk bereikbare groepen. De aanloop groeide in de loop van de periode van ca. 2 maanden dat de GGD daar aanwezig was. In totaal zijn ca. 6.000 prikken gezet op deze mobiele vaccinatielocaties. Half december zijn deze activiteiten tijdelijk stopgezet, omdat het personeel benodigd was op de massavaccinatie locaties voor de boostercampagne.
Nederlanders in enkele weken tijd een vaccinatie aan te bieden.
Een vaccinatiecampagne van deze omvang was nog nooit eerder
vertoond in ons land. Op I9 november is de boostercampagne in Kennemerland van start gegaan. Begonnen is met de 90-plussers. Binnen enkele weken waren 4 vaccinatielocaties operationeel: Velsen Noord, IJmuiden, Haarlem en Schiphol om per week zo’n 50.000 prikken te kunnen zetten. Half december kwam de boostercampagne op stoom, het zwaartepunt lag in de periode rond de jaarwisseling met 8.000 per dag.
Ontwikkeling organisatie De GGD is in het afgelopen jaar explosief gegroeid en weer afgeschaald. Bij aanvang van 2021 is gestart met de instroom van medewerkers voor het ondersteunen bij alle processen met daarbij als zwaartepunt het vaccineren. Omdat na de versoepelingen van eind september de druk op de processen voor testen, bron- en contactonderzoek toenamen en later ook de versnelling van de vaccinatiecampagne van de booster om meer capaciteit vroeg, zijn weer meer medewerkers aangetrokken. Aantal medewerkers voor corona-gerelateerde taken per maand
ISOO —
1387
1313 1369 1134
I200
TT3T~
978
900
825
825 734
705
600
493
-
397 219 251
300
274
328
160
47
49
53
54
99
0
Personeel dat wordt ingezet voor corona-gerelateerde taken (vaccineren, testen BCO en VCO) wordt breed opgeleid en is daardoor variabel inzetbaar. Daarnaast wordt landelijk en bovenregionaal samengewerkt.
•$?. 3____Oi £
r--.'V
F
F
Pagina I5
JFjCGD BRANDWEER Veiligheidsregin Kennemerland
Wat heeft het gekost? Taakveld 714. Openbare Gezondheidszorg
Rekening 2021
Begroting 2021 Saldo j Uitg, Coronavirus
1.185
1.189
Ink.
Saldo
Saldo
Ink.
Urtg.
2.683
3
Resultaat
2.855
bemonstering/teststraat
1.687
1.687
6.674
Bron en contactonderzoek
3.330
3.330
11.265
11.265
12.624
12.624
Callcenter GGD
116
116
808
808
821
821
Loket PBM
47
47
Noodopvang
358
358
294
294
486
486
Screening Schiphol
1.931
1.931
2.700
2.700
3.013
3.013
13
13
25
25
30
30
Corona-labkosten VRK t/m mei
298
298
3
3
Corona-labkosten VRK vanaf juni
15.612
15.612
900
900
2.869
2.869
5
5
38
38
48
48
Teststraat reizigers Schiphol iov VWS
599
599
Zorgbonus Corona
448
448
Teststraat XL Schiphol
439
439
10.021
10.021
9.174
9.174
28.000
28.000
27.047
27.047
175
175
143
143
1.017
1.017
BOT PSH
6.674
9.128
9.128
Repatriëring Administratieve taken
Covax Vaccinaties
I
Facilitaire zaken Corona
Dekking productieverlies Corona
1.077
1.077
Ondersteuning omtrent coronatoegangsbewijzen
1.421
1.421
546
546
Totaal producten Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Totaal Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Resultaat voor bestemming Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Resultaat na bestemming Covid-19
27.146
27.149
3
65.004
65.004
69.804
69.804
Dekkingsbronnen:
Ten behoeve van een transparante verantwoording op de Covid-19 kosten is een apart programma ingericht. De kosten die in dit kader zijn gemaakt worden in principe volledig vergoed door ofwel het RIVM dan wel het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). Door de toename van het aantal besmettingen en testen einde jaar zijn de werkelijke kosten hoger dan we konden inschatten. Daarnaast is de entry-screening langer doorgegaan dan verwacht.
16
JAARVERSLAG 2021
In het kader van de verantwoording van Covid-19 kosten aan het ministerie van VWS is in het controleprotocol onderstaande tabel in het jaarverslag opgenomen. Dit betreffen de meer- en minderkosten die in het kader van Covid-19 gemaakt zijn.
Kostensoort
Eindafrekening 2021
Bron- en contactonderzoek
€
12.624.442
Bemonstering
€
18.305.931
Covid-19 vaccinaties
€
27.153.124
Infectieziektebestrijding (IZB)
€
223.701
Overig
€
4.219.354
Subtotaal
€
4.443.055
Technische Hygiënezorg (THZ) / Toezicht
€
107.912
Reizigerszorg
€
649.314
Overig
€
36.168
Subtotaal
€
793.394
Totale uitgaven 2021
€
63.319.946
Overige inkomsten
€
516.036
Ontvangen voorschotten
€
64.809.999
Saldo terug te betalen
-€
2.006.089
Overige Meerkosten
Minder inkomsten (verrekend met minder uitgaven)
3Z 'TJ W s____ qj E
|F
Pagina 17
|TjGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
4.3 Programma Jeugdgezondheidszorg (JGZ) Programma Jeugdgezondheidszorg (JGZ)
De strenge maatregelen ten aanzien van klantcontact alsmede
De drie belangrijkste taken van de jeugdgezondheidszorg zijn
de zorgen en onrust vanuit de ouders hebben geleid tot extra consulten, vertraging tijdens consulten door hygiëne maatregelen
preventie, Vroegsignalering en ondersteuning. In contacten met ouders, kinderen en samenwerkingspartners komen problemen of belemmeringen in de ontwikkeling, in de opvoeding en in de omgeving van het kind aan bod. JGZ-professionals kijken samen met ouders en jeugdigen wat nodig is. Normaliseren is hierbij een belangrijke taak. Zo nodig wordt vroegtijdig (vaak lichte) zorg
ingezet, waarmee de inzet van zwaardere zorg wordt voorkomen. Ook de kwetsbare ouder (denk hierbij aan ouders met een licht verstandelijke beperking of zieke ouders) wordt gezien en dat biedt mogelijkheden tot interventie. Artsen en verpleegkundigen ondersteunen ouders bij hun alledaagse zorg(en) en in bijzondere omstandigheden. Daarnaast wordt uitvoering gegeven aan het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) en ondersteuning geboden aan (kwetsbare) zwangere vrouwen in de gemeente Haarlemmermeer middels het programma Stevig Ouderschap. Naast de reguliere jeugdgezondheidszorg tot 18 jaar, wordt zorg geboden aan de leerlingen tot 23 jaar op het mbo. De jeugdgezondheidszorg draagt bij aan de preventie van zeer besmettelijke en mogelijk ernstig verlopende infectieziekten. Deze taak krijgt gestalte in de uitvoering van het Rijksvaccinatieprogramma (RVP) vanaf de zwangerschap tot 18 jaar. Er is in 2021 actief en systematisch jeugdgezondheidzorg
aangeboden aan alle kinderen van 4 tot 18 jaar in Midden- en
Zuid- Kennemerland en aan kinderen van 0 tot 18 jaar in de gemeente Haarlemmermeer. Ook tijdens dit Covid-jaar heeft
jeugdgezondheidszorg voortgang gekregen. Juist omdat de doelgroep, zuigelingen, kinderen en jongeren, zo belangrijk zijn en
een merkbaar en zichtbaar effect ondervinden van deze langdurige
gezondheidscrisis. Tijdens de Coronacrisis waren ook meer ouders uit balans blijkt uit onderzoek van de balansmeter.
Ontwikkelingen 2021 Covid-19
De Covid-19 pandemie heeft veel invloed gehad op de uitvoering van de jeugdgezondheidszorg. Er is een belangrijke bijdrage geleverd in kennis en kunde met betrekking tot het opzetten van de covid vaccinatiecampagne, die startte in januari 2021. Daarnaast vervult de sectorJGZ een achterwachtrol ten aanzien van leveren van personeel en medische expertise, welke bijvoorbeeld is ingezet bij de booster campagne bij het vaccineren van 5-1 l-jarigen en het opleiden van nieuwe medewerkers voor de vaccinatie-organisatie.
De sectorJGZ organiseerde en bemenste de covid vaccinaties van kinderen 5-11 jaar met onderliggend lijden.
18
en veel extra telefonische en/of videobel-contacten. De sector JGZ heeft zich wendbaar getoond en is meebewogen met de veranderende omgeving en vraag. De medewerkers hebben zich flexibel ingezet wegens het vele kortdurend ziekteverzuim en quarantaine. De bezetting stond fors onder druk, is was veel inval en vervanging voor collega’s nodig die ofwel ziek ofwel in quarantaine zaten. Naast de vaste contactmomenten heeft de sector JGZ ook extra actief contact gezocht met alle zorggezinnen (0-18 jaar) en anderstalige gezinnen om vinger aan de pols te houden en waar nodig extra zorg te organiseren. Preventie De sector JGZ speelt een belangrijke rol in het preventieve veld door middel van voorlichting en advies om gezondheidsvaardigheden
te vergroten. Daarnaast is het doel samen met ouders en ketenpartners vroegtijdig signaleren van opgroei- opvoedings-,
sociaal emotionele vragen en problemen en het opsporen van gezondheids-, groei-, ontwikkelings- gehoor- en visusproblemen. Het door laten gaan van fysiek noodzakelijke contactmomenten is sinds het begin van de Covid-19 pandemie het uitgangspunt geweest. Belangrijke huisbezoeken, zoals de uitvoering van hielprik - en gehoorscreening bij pasgeborenen zijn daarom steeds doorgegaan. De contactmomenten voorde jonge kinderen in de leeftijd van 0-4 jaar hebben grotendeels fysiek en deels telefonisch plaatsgevonden. Ook het vaccineren van alle kinderen is doorgegaan en zijn de consulten voor kinderen die extra ondersteuning behoeven, zoals nieuwkomers of kinderen in het speciaal onderwijs, zoveel mogelijk voortgezet. Niet-fysiek noodzakelijke contactmomenten, zoals bijvoorbeeld opvoedspreekuren, hebben in het begin (in afstemming met ouders) voornamelijk telefonisch plaatsgevonden. Later in het jaar zijn deze consulten weer op de GGD-locaties gepland. Ook is er extra beeldmateriaal in de vorm van een informatieve
film ontwikkeld om ouders vanuit huis te bedienen. Tijdens de Covid-19 crisis heeft de sectorJGZ het contact met (partners rondom) zorggezinnen sterk geïntensiveerd, om deze ouders en
kinderen goed in beeld te houden en extra ondersteuning of zorg te organiseren waar nodig. De sectorJGZ nam ook deel aan het GGD brede overleg over het welzijn van de totale bevolking. Participanten van dit overleg: Medische milieukunde, JGZ, Preventie advies en crisis (waaronder infectieziekte), maatschappelijke opvang, Technische hygiënezorg, klant contactcentrum en het team fijnmazig vaccineren.
JAAKVtKSLAG 2021
Lockdown Door het sluiten van de scholen tijdens de lockdown was het tijdelijk niet mogelijk om leerlingen te screenen op de scholen (meten
lengte/ gewicht en ogen/ gehoortest). Hierdoor zijn bepaalde taken voorde 4-18-jarigen niet uitgevoerd of zijn erop dit onderdeel achterstanden ontstaan. Er is hard gewerkt om deze weer in te halen, waarbij de prioriteit is gelegd bij de screening van de kleuters omdat met name een tijdige test van de ogen langdurige schade kan voorkomen. Ouders van leerlingen uit groep 7 van het basisonderwijs en leerlingen van de 2e klas van het voorgezet onderwijs zijn uitgenodigd de gezondheidsvragenlijst en de vragenlijst over sociaal emotioneel welbevinden in te vullen. Hen is het aanbod gedaan om daar waar het contactmoment op school niet door kon gaan, zelf een afspraak te maken met de JGZ wanneer zij vragen of zorgen hadden.
Er is intensief met scholen samengewerkt om leerlingen waarover zorgen zijn passende steun te bieden.
Informatievoorziening De sector JGZ heeft tijdens de Covid-19 pandemie veel ingezet op informatievoorziening richting ouders, jeugdigen en scholen, ketenpartners en gemeenten. Via de website, nieuwsbrieven, posters, Sms-berichten, WhatsApp, (video)bellen en filmmateriaal heeft de JGZ zijn doelgroepen zo goed mogelijk willen bereiken. Landelijk en regionaal informatief materiaal, met bijvoorbeeld betrekking op corona, opvoedstress en het voorkomen van depressie is door de JGZ samengevoegd en verspreid binnen het netwerk. De Covid-19 pandemie heeft een versnelling aangebracht in digitale innovaties. Zo is er een opvoedcursus gedigitaliseerd en is informatie voor scholieren in de vorm van een film aangeboden.
zn w w i___ gi e
Rijksvaccinatieprogramma Aan het Rijksvaccinatieprogramma is volledig uitvoering
gegeven. Zowel de vaccinaties op de locaties (vaccinaties op het consultatiebureau als vaccinatie op maat voor jeugdigen vanaf 4 jaar) als de groepsvaccinaties zijn doorgegaan. Hierbij zijn de coronamaatregelen zoals het dragen van medisch mondneusmaskers door de professionals, daar waar mogelijk afstand houden van 1,5 meter en I ouder begeleidt I kind toegepast. Expeditie JGZ ‘Van buiten naar binnen’
De sector JGZ is in 2021 een transitietraject gestart om samen met belanghebbenden en medewerkers een visie op de toekomst te ontwikkelen en na te gaan hoe de organisatie effectiever en efficiënter kan inspelen op de veranderingen in haar omgeving. Het transitietraject kreeg de naam Expeditie JGZ ‘Van buiten naar binnen' mee. Kernthema’s in de Expeditie zijn: • Leggen van een goede verbinding met belanghebbenden (kinderen, ouders, scholen, gemeenten, (netwerkpartners); • Voortdurend inspelen op ontwikkelingen in de omgeving van JGZ, bijvoorbeeld door alert in te spelen op landelijk beleid en actief samen te werken met partners en collega JGZ-organisaties; • Ontwikkelen van een toekomstvisie en een missie; • Bepalen hoe JGZ de actuele inzichten op het gebied van Preventie het best vorm kan geven voor de regio en daar waar nodig maatwerk kan leveren, zodat JGZ een zo hoog mogelijk maatschappelijk rendement genereert; • Innoveren van de zorg onder andere door gebruikte maken van digitalisering; • Gemeenten en Rijk voeden met beleidsondersteunende informatie; • Inrichting (van organisatie en taken), structuur en sturing van JGZ aanpassen op de visie en missie.
i
F
Pagina 19
^|GGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Operationeel doel
Prestaties 2021
Veilig en gezond opgroeien van alle kinderen in Kennemerland.
Uitvoeren basistaken-pakket volgens landelijk professioneel kader (bereik: 95% van alle kinderen).
Bereik van 0-4-jarigen in 2021
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
leeftijd
% bereik
aantal kinderen
0
99,80%
1593
1590
I
97,50%
1595
1555
2
95%
1508
1432
3
96%
1531
1474
4
95%
1611
1534
aantal contact momenten
Een aantal contactmomenten waarbij geen vaccin moest worden toegediend of virustest plaatsvond zijn telefonisch uitgevoerd. 2021: • 5-jarigen: aan de ouders van alle 5-jarigen is een preventief aanbod gedaan. 93% van de ouders heeft hier gebruik van gemaakt. • Groep 7: aan de helft van de ouders van kinderen in groep 7 is een preventief aanbod gedaan. 85% van de ouders heeft hier gebruik van gemaakt. Wegens lockdowns en inzet van JGZ- medewerkers bij het vaccineren is aan de andere helft van de ouders een brief gestuurd met de uitnodiging om contact op te nemen met JGZ mochten zij vragen of zorgen hebben over hun kind. Door het jaar heen heeft JGZ-nieuwsbrieven en nieuwsflitsen via de speciaal(basis)scholen aan ouders gestuurd. De onderwerpen van 2021 waren: - Zelfvertrouwen; - Corona moe; - Corona kilo's; - JGZ is er ook tijdens de lockdown; - Leuke activiteiten tijdens de lockdown; - Week van de opvoeding; - De tekencheck; - Updates over het coronavirus en school. • Zorggezinnen en nieuwkomers zijn actief benaderd door JGZ. En er is intensief afgestemd met scholen om kinderen waar zorgen over waren te ondersteunen. • 2e klas VO. Aan 85% van de 2e klassers is een preventief JGZaanbod gedaan bestaande uit hetzij een vragenlijst over gezondheid en welbevinden met een gesprek hetzij alleen een vragenlijst en afstemming met school.
78% van de jongeren hebben hier gebruik van gemaakt. Met de scholen van de overige 15% van de 2e klassers is samengewerkt en afgestemd zodat leerlingen over wie zorgen waren begeleidingsaanbod kregen van JGZ. • 4e klas VO: Alle scholen hebben aanbod ontvangen om een filmpje te tonen in de klas waarin informatie wordt verstrekt over waar betrouwbare informatie te vinden is over gezondheid, leefstijl, relaties en seksualiteit. Daarbij kregen leerlingen ook opdrachten om zelf aan de slag te gaan en tips over waar ze terecht kunnen als ze vragen of problemen hebben. • Speciaal onderwijs: Rond de 4000 kinderen en jongeren volgen in de regio speciaal onderwijs. In het VO speciaal onderwijs ontvangen de Ie en 3e klassers een uitnodiging voor een preventief gesprek over gezondheid, welbevinden en leefstijl. In het speciaal basisonderwijs doorgaans de 5, 8 en I l-jarigen. In 2021 hebben 1700 kinderen en hun ouders een aanbod gekregen voor een preventief gesprek. 85% van de ouders en kinderen heeft hier gebruik van gemaakt.
20
(Ervaren gezondheid) Gezonde kinderen met gelijkwaardige kansen en optimale ontwikkeling.
JAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Operationeel doel
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
• Een belangrijke taak van JGZ op het voortgezet onderwijs is begeleiding bieden aan schoolziekteverzuim. Deze begeleiding is ook gecontinueerd tijdens de lockdown. Uit gesprekken is gebleken dat leerlingen die vaker verzuimen, het fijn vinden om digitaal de lessen te kunnen volgen.
Het Rijksvaccinatie-programma.
■M—
• De JGZ heeft het Rijksvaccinatieprogramma in 2021, ondanks de Covid-19 pandemie, volledig uit kunnen voeren. Tijdens de uitvoer van het RVP is rekening gehouden met de toen vigerende comnamaatregelen Het RIVM zal in de zomer van 2022 de uiteindelijke cijfers over 2021 bekend maken. • Landelijk is de vaccinatiegraad weer licht gestegen. De vaccinatiegraad in regio Kennemerland is voor elk type vaccin hoger in vergelijking met de landelijke vaccinatiegraad. • De maternale kinkhoest, de zogenaamde 22-weken prik voor zwangere vrouwen, is sinds december 2019 landelijk geïmplementeerd. Het doel van de 22-weken prik is het beschermen van jonge zuigelingen tegen ernstige ziekte met kans op overlijden ten gevolge van een kinkhoest infectie. • Het RIVM heeft een voorlopige schatting gegeven van de landelijke vaccinatiegraad onder zwangere vrouwen. De vaccinatiegraad in de gemeente Haarlemmermeer komt overeen met de landelijke vaccinatiegraad van 70%. • De vaccinatiegraad voor de zuigelingen in Haarlemmermeer is voor de verschillende vaccintypes toegenomen van 0.1 tot 2.6 %. Dit heeft geresulteerd in een vaccinatiegraad rond of boven de 95% is. • De regionale vaccinatiegraad voor DKTP, DTP en BMR voor de basisschoolleeftijd is > 90%. De vaccinatiegraad van DKTP is regionaal licht gestegen tot 9.2.2%. Landelijk en regionaal zijn de cijfers voor zowel DTP als BMR gedaald.
De landelijke cijfers dalen in tegenstelling tot de regionale cijfers onder de 90%. Aan het begin van de Covid-19 pandemie zijn de groepsvaccinaties voor DTP en BMR stil gelegd. Deze zijn op een later moment wel ingehaald, maar mogelijk dat hiermee de lichte daling van de vaccinatiegraad verklaard wordt. • Een landelijke inhaalcampagne voor de vaccinaties DTP en BMR voor jongeren geboren in 2002 en 2003 heeft geresulteerd dat de landelijke vaccinatiegraad voor BMR met 2% (regio Kennemerland 3.3%) is toegenomen. De vaccinatiegraad voor DTP nam landelijk met 1.6% (regio Kennemerland 3.4%) toe. • HPV-vaccinatie wordt aan meisjes die 13 jaar zijn/worden aangeboden. De landelijke vaccinatiegraad is met 10% substantieel toegenomen. In onze regio is een stijging van +14,1 % aangetoond. De vaccinatiegraad is landelijk gestegen naar 63% en regionaal naar 66,3%. • Een landelijke inhaalcampagne voor meisjes geboren in 2002 en 2003 is erg succesvol gebleken. Regionaal is door deze campagne de vaccinatiegraad voor de desbetreffende jaarcohorten met resp. 7.44 en 9.14% toegenomen. De inhaalcampagne voor de HPV was succesvoller dan de inhaalcampagne van DTP en BMR. Een mogelijke verklaring hiervoor is dat de inhaal HPV-vaccinatie tegelijkertijd met de meningokokken ACWY-vaccinatie is aangeboden. • Jeugdigen die 14 jaar zijn/worden krijgen meningokokken ACWYvaccinatie aangeboden.
Dit vaccin is sinds 2020 officieel toegevoegd aan het RVP. In het RIVM-verslag zijn cijfers voor jeugdigen geboren in 2001-2005 gepresenteerd. De vaccinatiegraad voor de verschillende jaarcohorten variëren van 83.5% (jaarcohort 2001) tot 90.4% (jaarcohort 2004). Vaccinatiegraad voor jaarcohort 2UU5 is 89.3%.
-t-
■a
F
|F
Pagina 21
riGGD
BRANDWEER
Veiligheidsregio Kcnnemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Operationeel doel
Prestaties 2021
Samen met ketenpartners de beste zorg voor het kind te realiseren.
• De JGZ is een vaste partner in diverse overleggen. In 2021 is een actieve bijdrage geleverd aan de volgende samenwerkingsverbanden: - Samenwerkingsverbanden in het primair en voortgezet onderwijs zoals de jeugdteams, Kernteams en kinderen die opvallen in voorschoolse voorzieningen in Midden- en Zuid-Kennemerland en de Haarlemmermeer; - Multidisciplinaire netwerken rondom jeugd zoals Centra voor Jeugd en Gezin (CJG), buurtnetwerken, de overdrachtstafel Veilig Thuis (VT) en netwerkbijeenkomsten met het Spaarne Gasthuis zoals Kindercare en andere overleggen waarbij casuïstiek zoals bijvoorbeeld huilbaby’s en kindermishandeling wordt besproken; - Hiernaast participeert JGZ in een aantal gemeenten in de Jongeren Op Gezond Gewicht (JOGG) aanpak; - Bovenregionaal netwerk langdurig verzuim, en thuiszitten.
Gezondheidszorg voor kinderen van statushouders en asielzoekers, (opgedragen taak)
• De JGZ voert Preventief Gezondheid Onderzoek (PGO) uit bij nieuwkomers. In 2021 is deze taak als fysiek noodzakelijk beschouwd en hierom onverminderd uitgevoerd. • Aan 780 kinderen is een PGO-nieuwkomer aangeboden. 666 van hen zijn voor de afspraak gekomen. Het kost relatief veel moeite om deze ouders en kinderen uit te nodigen. Uiteindelijk is het bereik is nu 85%. Voor 10% staat nog een afspraak gepland.
Uitvoeren subsidietaken.
• Specifiek voor de Gemeente Haarlemmermeer zijn subsidietaken uitgevoerd. In verband met Corona zijn de contacten zoals opvoedspreekuren vaak middels videobellen of telefonisch gedaan. • In 2021 hebben 83 gezinnen gebruik gemaakt van Stevig Ouderschap en 26 gezinnen van Prenataal Stevig ouderschap. Dit betreft ondersteuning aanstaande ouders om hun zelfvertrouwen en zelfredzaamheid te vergroten. • In de gemeente Haarlemmermeer biedt JGZ het pedagogisch spreekuur. Hierin kunnen ouders hun opvoedvragen voorleggen aan een pedagoog. In 2021 hebben 146 consulten plaatsgevonden. Bij deze gesprekken wordt gewerkt met de methode Positief Opvoeden. • Er zijn workshops onlme en fysiek georganiseerd. • Cursussen zijn zo veel als mogelijk fysiek doorgegaan. (Positief opvoeden, Omgaan met pubers, Plezier op school, Sociale Vaardigheidstraining, Piep zei de muis oudertrainmg, Oudertraining met GGZ Prezens en echtscheidingstraming voor gemandateerde professionals). • Er is voorzien in Vroegsignalering bij spraak- en taalproblematiek. • Aandacht besteed aan Kinderen Die Opvallen bij de kinderopvang. • Er is geparticipeerd in diverse netwerkoverleggen, zoals Kindercare. • I jeugdverpleegkundige was tot medio april 2021 gedetacheerd bij gemeente Haarlemmermeer als consulent informatie en advies bij het Centrum voor Jeugd en Gezin.
• Het extra contactmoment in groep 5 in een aantal wijken in de Haarlemmermeer is uitgevoerd in het kader van het JOGG. • Daarnaast is in 2021 in de gemeentes Heemskerk en Beverwijk preventieve logopedie uitgevoerd, wegens gedeeltelijke sluiting scholen is dit aanbod voor 5-jarigen niet op alle scholen gedaan. • VE-monitor in de Haarlemmermeer. • Door middel van voorschoolse educatie (VE) wordt vroegtijdig extra ontwikkelingskansen geboden aan kinderen die mogelijk een achterstand hebben in de spraakontwikkeling of dit kunnen oplopen. De JGZ heeft een coördinerende rol bij de toeleiding naar de VF in de Haarlemmermeer. De gedigitaliseerde wijze van aanmelden middels de VE monitor, waarbij een koppeling is gemaakt naar het digitaal dossier JGZ, zorgt voor een meer eenduidige communicatie tussen JGZ en VE aanbieders en meer inzicht in de kinderen die gebruik maken van VE of dit nodig hebben.
Proactief inspelen op behoeften van gemeenten en ouders op het gebied van jeugdgezond heidszorg.
22
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
IAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat wilden we bereiken Strategisch doel
Behouden en verstevigen van de unieke kennis-positie op het gebied van jeugdgezondheid.
□Z 'C?.
Wat hebben we ervoor gedaan
Operationeel doel
Prestaties 2021
Efficiënt inzetten van zorg.
• De JGZ speelt een belangrijke rol op het gebied van preventie en Vroegsignalering. Bij lichte problematiek wordt door JGZ zelf passende ondersteuning aan ouders geboden en bij zwaardere problematiek wordt doorverwezen naar specialistische hulp. De Covid-19 crisis heeft het lastiger gemaakt om alle problematiek in beeld te krijgen en te houden, maar door intensieve samenwerking met ketenpartners en alternatief aanbod heeft JGZ in 2021 de ouders en kinderen in Kennemerland zo goed mogelijk proberen te bereiken. Bij de zorgvragen vielen de onderstaande onderwerpen ons öp: - Meer vragen over zuigelingen (groei, voeding en slapen) en peuters (slapen); - Meer 13 en 14-jarige jongeren met psychosociale problematiek; - Meer consulten met als reden schoolverzuim bij II, 12, 14 en 15-jarigen. (Vorig schooljaar ook 10-jarigen); - Meer 12-jarigen in een onveilige thuissituatie (vorig schooljaar ook 7 en 11-jarigen); - Er zijn niet meer afspraken met als reden groei dan anders (overgewicht).
Verbeteren digitale toegankelijkheid.
• In 7071 is er verder gewerkt aan digitale toegankelijkheid: - JGZ en de gemeente Haarlemmermeer, met haar VE-aanbieders, hebben de VE-monitor in gebruik genomen; - JGZ heeft de eerste contactmomenten gehouden door middel van beeldbel verbindingen; - Voor de massavaccinaties is er begonnen om deze afspraken online te laten inplannen door ouders en kinderen; - Digitaal doorverwijzen van Zorgdomein is in gebruik genomen voor de verwijzing naar de 2e lijn; - De verstuurde brieven vanuit de JGZ naar ouders zijn ontsloten op het web portaal van het DDJGZ en nu ook digitaal in te zien; - Stevig ouderschap heeft online zorgplan in gebruik genomen voor hun verslaglegging; - Het proces van digitaal inkomende medische stukken is geautomatiseerd en wordt nu direct in het betreffende dossier in DDJGZ geplaatst; - JGZ heeft Digitale audiometers in gebruik genomen voor het afnemen van gehooronderzoek bij BO screenings.
Voortdurend ontwikkelen van kennis en professionaliteit op basis van beroepspraktijk, veranderingen in het zorglandschap en veranderingen in de maatschappij.
• Hetjaar202l startte in betteken van de Covid-19 pandemie. Zodra de verruiming kwam in het leggen van persoonlijk contact en bezoeken van de scholen hebben de JGZ-medewerkers er alles aan gedaan om alsnog de contactmomenten uit te voeren. De medewerkers van de JGZ hebben een aanzienlijke prestatie geleverd door, onder veranderende en beperkte omstandigheden, steeds te kijken wat nodig is om de reguliere taken te continueren. De JGZ heeft op haar beurt kennis over Covid-19 verspreid binnen het netwerk door ondersteuning te bieden aan scholen en kinderdagverblijven bij corona-gerelateerde vragen. • Naast dat op deze wijze invulling is gegeven aan de taak op gebied van voorlichting en preventie heeft de JGZ het aanbod in 2021 aangepast op de actualiteit en is er voorlichting geboden op onderwerpen zoals opvoedstress en depressie onder jongeren. • JGZ sloot aan bij landelijke overleggen zoals JGZ live waarbij landelijk met JGZ-organisaties afgestemd werd.
_
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
E
Pagina 23
jr|GGD BRANDWEER Vciligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wal wiltlfii wr hnrelkör
Wat hebben we er «uur gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Operationeel doel
• Alle medewerkers hebben in 2021 scholing gevolgd over: - De zorg voor kwetsbare gezinnen door de jaren heen (Samen metJGZ Kennemerland BV); - E-learning Covid-19 vaccinatie; - Prikangst, Skills4comfort; - RVP En gender neutrale HPV-vaccinatie; - Meldcode en verwijsindex; - Autisme bij meisjes; - Groei; - RVP, informed consent; - Reanimatietraining; - Hiernaast wordt intern geprofessionaliseerd door intercollegiale toetsing en casuïstiek overleggen. • Opleidingsorganisatie: - JGZ bood opleidingsplekken aan 3 jeugdverpleegkundigen, en aan 10 artsen. - Verder boden we stageplekken aan 2 hbo-verpleegkundigen, I keuze coassistent, 2 doktersassistentes en een bachelor student wetenschappelijk onderzoek.
24
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
JAARVFR5I.AG 2021
Wat heeft het gekost? Taakveld 715. Centra voor Jeugd en Gezin (Jeugdgezondheidszorg)
Resultaat
Rekening 2021
Bedragen x€ 1000
Saldo
Uitg
Saldo
I Ink.
Üitg
Saldo
Wettelijke taken JGZ Basispakket uniform 4-18
4.444
159
-4.284
4.584
90
-4.494
4.807
63
-4.744
-250
Totaal wettelijke taken JGZ
4.444
159
-4.284
4.584
90
-4.494
4.807
63
-4.744
-250
2.302
2.656
353
2.169
2.705
536
2.305
2.728
423
-113
370
-41
-42
Subsidietaken JGZ
Basistakenpakket uniform 0-4
I
411
542
-542
542
-542
-57
57
-57
57
Basistakenpakket maatwerk 0-18
333
321
-12
350
DDJGZ
580
18
-562
Subsidies JGZ overhead
-57
57
digitale VE monitor 2021
19
19
19
80
80
78
I
80
80
3.236
3.073
-162
3.103
3.155
52
3.300
3.197
-103
-155
7.679
3.233
-4.447
7.687
3.245
-4.442
8.107
3.260
-4.847
-405
19
19
47
47
7.706
3.264
-4.442
8.154
3.307
-4.847
-405
Totaal producten JGZ Totaal projecten JGZ
Totaal Jeugdgezondheidszorg
19
77
PlusproductenJGZ
Totaal subsidietaken JGZ
351
3.233
-4.447
Inwonerbijdrage
6.807
6.807
7.084
7.084
7.082
7.082
-2
Totaal dekkingsbronnen
6.807
6.807
7.084
7.084
7.082
7.082
-2
7.679
Dekkingsbronnen:
Resultaat voor bestemming jeugdgezondheidszorg
7.679
10.040
2.360
7.706
10.348
2.642
8.154
10.389
2.235
-407
Resultaat na bestemming jeugdgezondheidszorg
7.679
10.040
2.360
7.706
10.348
2.642
8.154
10.389
2.235
-407
Toelichting op de cijfers:
De belangrijkste redenen hiervoor zijn: • Vervanging van medewerkers die met zwangerschapsverlof en
Het boekjaar is afgesloten met een negatief saldo van € 407.000 en heeft de volgende oorzaken:
ouderschapsverlof zijn of gaan; • Extra bezetting ter vervanging van langdurig zieke medewerkers
Basistakenpakket uniform 0-4 (€ 113.000 negatief) en Basispakket uniform 4-18 (€ 250.000 negatief)
Het resultaat op beide producten is geheel toe te schrijven aan
hogere personeelslasten. In 2021 is er een hogere bezetting geweest dan de toegestane
formatie en er is extra personeel ingehuurd.
en opvang onvoorziene uitval personeel; • De hierboven geschetste benodigde flexibele inzet en aangepaste werkuitvoering als gevolg van de coronamaatregelen; • Inhuur verandermanager in het kader van de transitie JGZ. De meerkosten a.g.v. de inhuur van de verandermanager zijn ten laste gebracht op het product JGZ 4-18; • Voortijdig beëindiging detachering medewerker aan gemeente Haarlemmermeer • Terugbetaling subsidie Maatwerk gemeente Haarlemmermeer
€ 12.000.
UT
ï____ ai E
F
r
Pagina 25
»jGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemcrlnnri
4.4 Programma Regionale Brandweerzorg Ontwikkelingen 2021 De coronapandemie heeft veel betekend voor het programma brandweerzorg. Niet alleen omdat door de maatregelen activiteiten niet konden worden uitgevoerd, maar ook omdat ondersteuning is verleend bij de aanpak. Zo zijn brandweermensen ingezet bij de uitvoering van de entry screening op Schiphol, is geholpen bij de opvangvoorziening in Bennebroek en de maatschappelijke opvang in Haarlem, is ondersteuning verleend in het klantcontactcentrum, zijn teststraten bemenst en is de veiligheid rond de test- en vaccinatielocaties gecoördineerd. Ook is bijgedragen aan vluchtcontact- (VCO) en bron- en contactonderzoek (BCO). De basisbrandweerzorg is op orde gebleven. De uitvoering heeft, waar dat maar mogelijk was, op aangepaste wijze vorm gekregen.
De duur en de effecten van de covidbeperkingen hebben er ervoor gezorgd dat activiteiten als voorlichting, preventie en toezicht/controle op brandveiligheid in 2021 beperkt heeft kunnen plaatsvinden. Het programma Brandveilig leven heeft bijna geheel stilgelegen en "de brandweer op school” heeft fysiek niet kunnen plaatsvinden. Daarvoor in de plaats is een digitaal aanbod gedaan. Het gegeven dat brandpreventieactiviteiten niet of beperkt zijn uitgevoerd, heeft het risico in zich dat de bewustwording van brandveiligheid bij bedrijven, bij jongeren en bij inwoners afneemt. Het beperkter uitvoeren van toezicht- en controlewerkzaamheden
versterkt dit. Als alternatief voor de fysieke controles is ingezet op zelfcontroles. In de eerste helft van het jaar is ongeveer 25% van de objecten door de geldende maatregelen niet gecontroleerd kunnen worden. De overige 75% heeft een zogeheten NTM-controle (zelfcontrole) gekregen of een meervoudige controle. Toen de situatie het toeliet is fysiek toezicht en controle weer opgepakt, waarbij de focus op de hoog risico objecten, zoals zorginstellingen lag. Tijdens de uitvoering
Terrorisme Gevolg Bestrijding (TGB) Schiphol De implementatie van TGB op Schiphol heeft door uitgestelde besluitvorming binnen de KNAR in 2021 vertraging opgelopen. Het
implementatieproces wordt naar verwachting in de tweede helft van 2022 afgerond. Overdracht Vastgoed - Risico-inventarisaties In april van dit jaar is het beheer en onderhoud van de kazernes
van de gemeenten overgegaan naar de VRK. Kort na overdracht is er een risico-inventarisatie voor de gebouwen opgesteld. Urgente huisvestingsverbeteringen zijn opgepakt, waarbij prioriteit is gegeven
aan de Arbo-gerelateerde zaken. Systeemwijziging bluswater De bestelde voertuigen en materieel is geleverd en ingebouwd. De implementatie van het nieuwe bluswatersysteem heeft vertraging ondervonden en door de covidmaatregelen zijn nog niet alle brandweermedewerkers opgeleid. De opleidingen lopen door in 2022. De verwachting is dat de beoogde systeemwijziging in mei 2022 zijn beslag zal krijgen. De contracten vanuit de gemeenten met de waterleidingbedrijven zijn conform planning opgezegd per 1-1-2022. De VRK zal de financiële afwikkeling met de waterleidingbedrijven begeleiden. Eerst na volledige afronding van het traject zal afrekening met de gemeenten plaatsvinden.
Vakbekwaamheid De focus was dit jaar gericht op de herstart van de opleidingen en een uit te voeren inhaalslag door de Brandweerschool NH. Verder is prioriteit gegeven aan de bijscholing van de posten op de nieuwe watervoorzienings-systematiek en vooral het gebruik van het materieel.
van de fysieke controles is geconstateerd hier meer tijd aan tijd kwijt te zijn dan normaal. Het verminderde bewustzijn op brandveiligheid
Vermeldenswaard is dat een groot deel van het vakbekwaamheidsprogramma volgens planning is uitgevoerd. Toch
maakt dat de situatie ter plekke vaak niet in orde is en om meer aanpassing en uitleg vraagt. Het advieswerk is onverminderd doorgegaan. Er zijn meer adviezen gegeven dan in 2020.
zorgden de covidmaatregelen en lockdowns voor annuleringen van
Invoering van de Omgevingswet In de voorbereiding naar de invoering van de Omgevingswet is in
fysieke activiteiten, zoals realistische en grootschalige oefeningen. Voor de bevelvoerders en officiersfuncties werd dit gecompenseerd door het organiseren van extra terugkomdagen, maar ook door het
gebruik van digitale leermiddelen, b.v. een app waarin kennis kan worden onderhouden.
2021 een medewerker voor 50% vrijgemaakt. Er is gestart met
In 2021 is ook de implementatie van het Beleidsplan
een, op de invoering afgestemde, aanbesteding van een applicatie voor Vergunningverlening, Toezicht en Handhaving (VTH-systeem). Processen zijn aangepast aan de Omgevingswet en opleiding en training heeft plaatsgevonden. De voorbereiding op de invoering van
Vakbekwaamheid weer opgepakt. Dat heeft de verbinding binnen
de Omgevingswet wordt samen met de GGD vormgegeven.
Tevens is gestart met maandelijks onlinebijeenkomsten met de oefencontactpersonen om ervaringen uit te wisselen en vraagpunten op te pakken.
26
de organisatie vergroot. Verbinding die nodig was om posten zelfvoorzienend te laten zijn in het organiseren van de eigen oefenmomenten, wat gegeven de omstandigheden nuttig was.
JAARVERSLAG 2021
Ook de beleidsambities gericht op het doorpakken van de pilot
heringericht zodat actuele leermodules ook als bijscholing gevolgd
met profchecks voertuigbediener naar vaardigheidstoetsen voormanschappen en bevelvoerders is gerealiseerd. Voor deze
kunnen worden.
zowel virtuele als fysieke toetsen is gebruik gemaakt van een oud
De bijscholingen voor brandweerchauffeurs zijn in 2021 met eigen rijinstructeurs goed op stoom gekomen. Ook is geïnvesteerd in een
bedrijfsverzamelgebouw in Beverwijk.
andere specifieke doelgroep duikfuncties en duikinstructeurs, zowel
De leerpunten zijn verzameld om geleidelijk over te kunnen gaan naar maatwerkgerichte oefenprogramma's. Om vakbekwaamheidop-afstand in periode van lockdown te ondersteunen is geïnvesteerd
in digitale middelen om Webinars te verzorgen en leervideo’s te maken. Begin 2021 is de Elektronische Leeromgeving (ELO)
in bestaande als nieuwe collega’s. De brandweerschool Noord-Holland voegt steeds beter in zijn rol waarmee de kwaliteit van het brandweeronderwijs beter kan worden geborgd en vergroot.
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Operationeel doel • Ten gevolge van de Covid-maatregelen en door het inzetten van brandweermedewerkers op Covid gerelateerde werkzaamheden, konden de fysieke controles brandveiligheid beperkt worden uitgevoerd in 2021. We zijn blijven bijdragen aan de brandveiligheid door: - Veilig wonen programma Brandveilig leven, weliswaar in beperktere mate, 171 huisbezoeken hebben plaatsgevonden. In 2021 zijn we gestart met het combineren van voorlichting over brandveiligheid met voorlichting over valpreventie; - Brandweer op school (117 klassen zijn bezocht., deze hebben bij sommige scholen digitaal plaats kunnen vinden als alternatief; - Afhandelen signalen brandonveiligheid (20); - In samenwerking met GGD/THZ op te treden als aanspreekpunt voor onderwijs- en zorginstellingen bij vragen over brandveiligheid en gezondheid in relatie tot de RIVM-richtlijnen zoals 'ontruimen in coronatijd’.
Brandveilige samenleving door minder branden.
ZL ?! W 1_
Bijdragen aan brandveiligheid van bedrijven en hun omgeving.
Fysieke controles/inspecties bij BRZO-bedrijven (26). Inspecties tijdens de bouw (29). Inspecties Evenementen (0). Interventiecontroles (122). Intensief/meervoudige controles (476) Fysieke controles brandveiligheid uit te voeren bij objecten zonder gezondheidsrisico en maatschappelijke verstoring. • Gezamenlijke controle SVO-trajecten (6). • Praktijktoets ontruimingen (2). • Het meer inzetten van zelfcontroles (2099) vanuit de Nieuwe Toezicht Methodiek (NTM) als alternatief waar fysieke controles niet mogelijk waren vanwege de coronagezondheidsmaatregelen. • Het uitvoeren van alle adviestaken bouwen en externe veiligheid. • Het bij risicovolle objecten en nieuwbouw uitvoeren van acute (her)controles/inspecties.
Uitbreiden van de samenwerking met de Regionale Omgevingsdiensten.
• Alle ketenpartners op het gebied van vergunningverlening toezicht en handhaving zijn in gezamenlijkheid de voorbereidingen gestart op de komst van de Omgevingswet. • Adviezen routering gevaarlijke stoffen (17). • Adviezen milieu (27). • Adviezsn infrastructuur (57)
In beeld hebben van de brandrisico's in een bran8risicó“phöfTeL: '=’ï ;
• WABO(9II). • Adviezen brandveilig gebruik vergunningen (84). -~s •'Gèbröikstneldingen (220). • Adviezen overige plaatsen (178).
Grotere brandveiligheid en een groter besef van het eigen handelingsperspectief bij de burgers.
• • • • •
De VRK levert een bijdrage aan het voorkomen of beperken van risico's aan de voorkant van de veiligheidsketen.
F
Pagina 27
riGGD
BRANDWEER
Veiligheidsregio Kennemerland
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Wat hebben we ervoor gedaan
Strategisch doel
Prestaties 2021
Realiseren van een goede balans tussen mens en werk in het streven naar duurzame inzetbaarheid.
28
Uitkomsten en ervaringen van brandonderzoeken en brandverloop borgen in de organisatie.
• Onderzoek door team Brandonderzoek. • Het opstellen en delen van Infographics van incidenten op Intranet. • Gebruikmakend van de kennis van het risicoprofiel Waterongevallenbestrijding is de voorbereiding van de uitrol van de grijpredding op alle brandweerposten voortgezet. • Op basis van de onderzoeken en evaluaties, ontwikkelen wan vnnrlirhting in de vorm van een presentatie die we interactief in de betreffende wijk, gebied willen aanbieden na de brand.
Wij geven uitvoering aan het strategisch personeelsplat
• De voorbereiding op de tweede loopbaan van repressief 24-uursdienstpersoneel dat in de komende jaren gaat uitstromen loopt. Ook is het effect hiervan op paraatheid inzichtelijk gemaakt, zodat inzichtelijk is op welk effect voor het personeelsbestand we moeten anticiperen. Het is noodzakelijk om de komende jaren vaker en meer mensen te werven om de uitstroom op te vangen. • Als gevolg van de coronamaatregelen zijn er vrij veel geplande activiteiten afgezegd. De korte termijn waarop dat helaas regelmatig gebeurde, als gevolg van de dynamiek van het aanscherpen van maatregelen, maakte dat personeel niet verplicht kon worden om die dagen als verlof op te nemen. Daardoor waren zij overdag extra (boven de sterkte) op de kazerne aanwezig. Vanwege de wijze waarop de brandweerorganisatie is ingericht: een exact aantal benodigd personen per brandweervoertuig, maakt dat die extra mensen niet effectief ingezet konden worden. • De landelijke besluitvorming over de rechtspositie van de brandweervrijwilligers wordt afgewacht. De consequenties van de oplossingsrichting van taakdifferentiatie zijn in kaart gebracht en in 2022 vindt landelijke besluitvorming hierover plaats. Wel is inmiddels al duidelijk dat mogelijk niet alle onderdelen ('bouwstenen') van de oorspronkelijk ontwikkelde oplossingsrichting geïmplementeerd hoeven te worden.
Dit maakt de impact van deze landelijke ontwikkelingen mogelijk kleiner. In eerste instantie ligt de focus op het implementeren van bouwsteen I, waarbij consignatie en kazernering voor vrijwilligers niet meer mogelijk is. • Er heeft werving voor een nieuwe lichting manschappen/ duikers voor de 24 uursdienst plaatsgevonden, deze 15 mensen zijn inmiddels opgeleid en zij zullen in 2022 repressief inzetbaar worden. • Meerdere vrijwillige posten hebben geworven voor nieuwe vrijwilligers. Het vinden van nieuwe vrijwilligers is niet eenvoudig op sommige plekken vanwege de noodzaak om dicht bij de post te wonen; de werving heeft enkele aanmeldingen opgeleverd en deze mensen zullen verder het keurings- en opleidingstraject gaan doorlopen. • Een voorstel is voorbereid om (het perspectief op) de doorstroommogelijkheden en inzetbaarheid voor manschappen binnen de 24-dienstdienst te verbeteren; in 2022 vindt hierover nadere besluitvorming en implementatie plaats. • Er is structureel aandacht voor nazorg en er worden ook aanvullende instrumenten op het gebied van mentale gezondheid ontwikkeld om bij te dragen aan duurzame inzetbaarheid. • We hebben de eerste stappen gezet in het onderzoek naar de toekomstbestendigheid van onze combimedewerkers.
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
De brandweer beweegt en ontwikkelt mee met de maatschappelijke ontwikkelingen met het oog op goed, betrouwbaar en eigentijds werkgeverschap.
JAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat hebben we ervoor gedaan
Wat wilden we bereiken
Prestaties 2021__________________
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
Professioneel resultaat gericht handelen bij brand en andere incidenten.
We vergaren en delen kennis om daarmee de kwaliteit van de incidentbestrijding te verbeteren en ook om branden te voorkomen.
Wendbare en robuuste crisisorganisatie.
Door oefenen en delen van ervaringen over crises wordt de vakbekwaamheid doorontwikkeld.
• De gewenste dóórontwikkeling van het beleid vakbekwaamheid is in aangepaste vorm verder geïmplementeerd. • Leeromgeving (ELO) is heringericht zodat actuele leermodules ook als bijscholing gevolgd kunnen worden. • Er zijn vakgerichte Webinars en onlinebijeenkomsten ontwikkeld en gehouden. • Er is begonnen om aan de hand van profchecks de kwaliteit van het vakmanschap beter in kaart te brengen. • De eerste stap is gezet om de leercirkel rond te maken (Plan Do Check Act) en de leerbehoefte inzichtelijk te maken.
De burger weet wat hij wel, maar ook wat hij niet van de brandweer mag verwachten.
Informatie gericht optreden.
Beschikbare informatie delen.
• De VRK stelt haar geografische informatie (zoals object informatie en waterongevallenkaarten) beschikbaar aan de omliggende regio's. • Er wor dl sleeds meer gebruik gemaakt van GCO4OOV. Een landelijk uitwisselplatform voor geografische informatie ten behoeve van de openbare orde en veiligheid. Hiertoe dient de informatie in landelijke afgesproken formats aangeleverd te worden. • Naast de landelijke kerncijfers incidenten van het IFV, kan de VRK ook de incidentcijfers op regionaal niveau presenteren middels een bestuurlijk dashboard zodat deze informatie meegenomen kan worden in beleidsbeslissingen.
De Veiligheidsregio levert haar bijdrage aan het voorkomen of beperken van risico's aan de voorkant van de veiligheidsketen.
ZE ^5
ï____ si
7—-.'V
Pagina 29
nGGD
BRANDWEER'
Veiligheidsregio Kenncmortand
Wat heeft het gekost? Taakveld 120. Brandweer en rampenbestrijding
Rekening 2021
Begroting 2021 Bedragen x€ 1000
Uitg.
Saldo
Uitg.
Ink.
Saldo
-2.976
uitg.
Resultaat
Ink.
Saldo 314
-3.695
Incidentbestrijding
29.978
558
-29.420
35.093
813
FLO
3.767
3.748
-19
3.843
3.843
36.721
4.306
-32.415
42.631
4.656
3.820
3.820
3.839
3.839
3.843
3.843
4
35.041
34.972
34.972
-69
Totaal Brandweerzorg
-34.280
-37.975
33.956
693
-33.263
1.017
4.846
4.832
-14
-14
42.183
5.525
-36.658
1.317
Dekkingsbronnen:
BDUR Bestuursafspraken
33.181
33.181
35.041
Inwonerbijdrage
5.503
5.503
7.277
7.277
7.277
7.277
42.504
42.504
46.157
46.157
46.092
46.092
-65
46.810
10.089
50.813
8.182
51.617
9.434
1.252
73
73
139
139
114
114
-25
46.883
10.162
50.952
8.321
51.731
9.548
1.227
Totaal dekkingsbronnen
Resultaat voor bestemming Brandweerzorg
36.721
Onttrekking bestemmingsreserve generatiepact
Resultaat na bestemming Brandweerzorg
36.721
Het programma brandweerzorg sluit 2021 af met een voordelig saldo van € 1.227.000 en bestaat uit Producten:
Incidentbestrijding
Risicobeheersing
FLO Dekking: Bestuursafspraken Lagere onttrekking bestemmingsreserve
30
€ € € €
1.017.000 314.000 14.000 -/1.317.000
€ €
69.000 -/25.000 -/-
42.631
42.631
42.183
42.183
lAARVERSLAó 2021
Incidentbestrijding Het voordelig saldo ad € 948.000 ten opzichte van de begroting bestaat uit een voordeel op product Incidentbestrijding (€ 1.017.000) en een nadeel op de inkomsten uit de
bestuursafspraken (€ 69.000) en betreft de volgende onderdelen:
• In 2021 zijn er extra opleidingskosten gemaakt om nieuw ingestroomde medewerkers voor de 24 uursdienst op te leiden, onder andere voor de duiktaak. Per saldo is hierdoor sprake van een nadeel van € 95.000 op vakbekwaamheid. • In 2021 is er binnen de organisatie sprake geweest van inhuur bij ziekte, tijdelijke overbezetting en vacatures. Per saldo leidt dit tot
Materiele budgetten € 360.000 nadeel • Urgente huisvestingsverbeteringen binnen de kazernes met prioriteit voor de Arbo-gerelateerde zaken zijn opgepakt (o.a. schimmelproblemen in Velsen, brandveiligheid Haarlem Oost). De problematiek speelt over alle kazernes heen en zijn geconstateerd na overname van de kazernes van de gemeenten in de opgestelde risico-inventarisaties voorde gebouwen. Dit leidt tot een eenmalig nadeel van € 651.000. • Door de Covid-19 crisis zijn er dit jaar geen interregionale projecten gestart. Dit levert een incidenteel voordeel op van € 63.000. • Het beheer en onderhoud van materiaal en materieel laat een voordeel zien van € 130.000. Dit voordeel doet zich met name voor op het beheer en onderhoud van het wagenpark. • De Terrorisme Gevolg Bestrijding op Schiphol heeft door uitgestelde besluitvorming binnen de KMAR, vertraging opgelopen. Als gevolg hiervan heeft partner Schiphol minder kosten in rekening gebracht, dit levert een incidenteel voordeel op van € 70.000.
een nadeel van € 19.000. • In verband met de voorgenomen cao-afspraken moest
een reservering worden gemaakt voor de nog uit te keren salarisverhoging over 2021, zonder dat hier afdoende dekking tegenover stond. Per saldo leidt dit voor IB tot een nadeel van € 106.000.
Risicobeheersing Het voordelig saldo ad € 289.000 ten opzichte van de begroting bestaat uit de volgende onderdelen: Brandveilig leven € 108.000 voordeel In 2021 heeft het programma Brandveilig leven voor een groot deel stilgelegen door de Covid-19 crisis. Dit levert een voordeel op van
€ 108.000 aan personele kosten. Personele inzet € 206.000 voordeel In 2021 is er sprake geweest van een onderuitputting op de personeelsbudgetten door lastig vervulbare vacatures en een lagere
bezetting. Daarnaast zijn er inkomsten gegenereerd door BRZOwerkzaamheden voor Amsterdam uit te voeren.
• Diversen € 28.000 voordeel.
Personele en gerelateerde budgetten € 1.349.000 voordeel • Een incidenteel voordeel op de 24 uursdienst van € 299.000
doordat vacatures tijdelijk niet zijn ingevuld. • Als gevolg van wisselende inzetten, fluctueren de kosten voor de vrijwilligers van jaartot jaar. In 2021 leidt dit tot een voordeel van € 203.000. • Naar aanleiding van een specifieke aanwijzing vanuit het ministerie van VWS om de entry screening op Schiphol te verzorgen is in 2021 personeel van de brandweer hierop ingezet. Hiervoor is bij VWS een vergoeding in rekening gebracht gelijk aan het subsidietarief voor de gemeenten. Deze incidentele extra inkomsten leveren een voordeel op van € 1.067.000.
Onttrekking bestemmingsreserve generatiepact € 25.000 nadeel Vanuit de bestemmingsreserve generatiepact is ten opzichte van de begroting € 25.000 minder onttrokken.
Dekkingsmiddelen Bestuursafspraken € 69.000 nadeel Op de inkomsten uit bestuursafspraken is een nadeel ontstaan doordat bij de overdracht van de brandweerposten het aandeel OZB en retributie over de Ie 4 maanden van 2021 nog voor rekening van eigen gemeente is gegaan en het bijbehorende budget niet is overgedragen. Hiertegenover staan ook lagere kosten dus per saldo neutraal.
ZZ rn ra i____
7—.1--- 5
F
Pagina 31
^jGGD BRANDWEER Veiligheidsregio Kennemerland
4.5 Programma Ambulancezorg Ontwikkelingen 2021 Waar de sector Ambulancezorg enerzijds continu bezig was met anticiperen op de veranderende omstandigheden door corona, liep anderzijds de bedrijfsvoering gewoon door. Er werd een groot
beroep gedaan op het aanpassingsvermogen en veerkracht van de medewerkers en hun niet aflatende inzet.
Midden Complexe ambulance (MC) in 2021 hier een rol. Aangezien rittijdprestaties van vele factoren afhankelijk zijn, is een direct verband echter lastig te leggen. Wel is vastgesteld dat de MC een hoge bezettingsgraad heeft (84%) en bijna de helft van het totaal aan laag- en midden complexe zorgritten voor rekening neemt. ALSeenheden zijn daardoor meer beschikbaar voor spoedinzetten.
Vanuit Ambulancezorg is ook een bijdrage geleverd aan de Dutch De neergezette prestaties zijn tevreden stellend. De productie nam
Grand Prix, het Formule I evenement dat van 3 t/m 5 september in
met 5% toe ten opzichte van 2020. De afgesproken paraatheid is, ondanks een relatief hoog ziekteverzuim (door coronabesmettingen onder medewerkers) uitgekomen op 99.9%. Deze optimale paraatheid heeft ertoe geleid dat de rittijdprestaties in 2021 bijzonder goed zijn uitgepakt. De rittijdoverschrijding bleef beperkt op 3,8% waarmee Kennemerland de best presterende regio in het land was. De al goede prestaties van de voorgaande jaren zijn zelfs overtroffen. Mogelijk speelt de implementatie van de
Zandvoort heeft plaatsgevonden. Een goede voorbereiding heeft er
32
zorg voorgedragen dat de impact op het ambulanceproces beperkt bleef en er geen negatieve gevolgen waren op de responstijden en
de kwaliteit van zorg. Het aantal Covid-gerelateerde inzetten lag het eerste half jaar op een hoog niveau. Na een geleidelijke daling volgde een opleving in
het laatste kwartaal.
JAARVERSLAG 2021
Doelenboom Wat wilden we bereiken
Het leveren van hoogwaardige Ambulancezorg.
Leveren van meerwaarde aan partners (RAV Kennemerland, acute ketenzorg, opgeschaalde zorg en GGD).
zn
Wat was het beoogd maatschappelijk effect
Ambulancezorg leveren volgens de landelijke standaard.
• LPA (landelijk protocol Ambulancezorg) Midden complex ambulancezorgverleners is uitgerold en wordt toegepast. • Covid- patiënten namen een belangrijk deel van het Ambulancewerk in. Dit is gemonitord. • Structureel samenwerkingsoverleg -> Samenwerkingsagenda. • Rittijdoverschrijding zeer goed (3,8%), dit jaar de snelste RAV van NL, responstijd (van melding tot aankomst patiënt) ligt landelijk op een gemiddelde van 10.07 minuten, is de responstijd in Kennemerland 9.07 minuten. • Ambulancechauffeur en Ambulanceverpleegkundige zoveel als mogelijk laten scholen ondanks de Covid maatregelen, waar het niet kon verplichte E- learning, veel maatwerk toegepast. • 13 Kwaliteitsindicatoren sectoraal kwaliteitskader AZN ontwikkeld.
Innoveren.
• Code stat (evaluatie reanimaties) is ingevoerd als kwaliteitsindicator van de kwaliteit van het uitvoeren van reanimaties binnen de GGD AZ. • ICT-ontwikkelingen die bijdrage hebben geleverd aan een snellere opstaptijd en tevens snellere inzet ambulances. • Bachelor medisch hulpverlener duaal.
Fungeren als medische "ogen en oren" en hier actie op laten nemen.
• Veilig thuis meldingen worden efficiënter en informatieveiliger gedaan. • Uitlijnen afspraken vanuit ROAZ naar bestuurlijk overleg Acute zorg (BOAZ) en naar ketenpartner overleg (KPO). • LPZ (landelijke patiënten portaal) in gezamenlijkheid met ziekenhuizen input geleverd voor een efficiënter patiënten spreiding en de patiënt direct op de juiste plek. • Structureel Covid (SSO) overleg met RAV-partners.
Verbeteren samenwerking met partners in de acute ketenzorg (ziekenhuizen, GGZ en Huisartspraktijken).
• Maatschappelijk zorg en VT hebben workshop gegeven tijdens werkoverleg aan ambulancemedewerkers. • Pilot met Huisartspraktijken van inzet PA (Physician assistent) is geslaagd.
Werken volgens de Grootschalig Geneeskundige Bijstand (GGB).
• GGB-scholingen RAV breed en samen met de GHOR (OVD-G) trainen konden door Covid hun doorgang niet krijgen.
i___ ü.i 2
Het behalen van individuele gezondheidswinst op basis van de zorgbehoefte van de patiënt.
Doelmatige, goed afgestemde keten van diensten op het gebied van acute en opgeschaalde gezondheidszorg.
rin s rr s r<K3r^
Pagina 33
nGGD
BRANDWEER
Veiligheidsregio Kennemerland
Wat heeft het gekost? Taakveld 711. Ambulancevervoer
Bedragen x€ 1000
Totaal Ambulancezorg
Rekening 2020 Uitg. ] Ink.
Begroting 2021 Uitg. | Ink.
Saldo
Rekening 2021
Ink.
Uitg.
Saldo
649
«3
502
466
-36
472
501
29
7.137
1.114
-6.023
7.369
991
-6.378
6.821
6.821
7.278
6.821
6.821
Resultaat
Saldo 624
-6.743
-336
532
501
-31
-60
7.899
1.125
-6.774
-396
7.270
7.605
7.685
407
7.278
7.278
7.685
7.685
407
490
Dekkingsbronnen: Zorgverzekeraars
Totaal dekkingsbronnen
Resultaat voor bestemming Ambulancezorg
7.137
7.936
798
7.369
8.269
900
7.899
8.810
911
Resultaat na bestemming Ambulancezorg
7.137
7.936
798
7.369
8.269
900
7.899
8.810
911
Het programma Ambulancezorg sluit met een klein voordeel van € 10.700 en behoeft geen nadere toelichting.
34
JAARVERSLAG 2021
4.6 Programma Geneeskundige Hulp bij Ongevallen en
Rampen (GHOR) Ontwikkelingen 2021 Voor de GHOR heeft 2021 grotendeels in het teken gestaan van de
Covid-19 pandemie. De GHOR-organisatie heeft een belangrijke rol gespeeld in het leggen van verbindingen en het ondersteunen bij de
corona aanpak. De volgende resultaten zijn gerealiseerd: • Inzet crisisfunctionarissen t.b.v. opschaling conform het Integraal
crisisplan publieke gezondheid (ICPG). • Intensief contact met zorginstellingen in de acute zorg, de niet acute zorg en maatschappelijke opvang. • Uitbreiding van het GHOR-netwerk. • PSH inzet voor de eigen medewerkers, ondersteuning van instellingen en gemeenten.
• Wekelijks is informatie aangeleverd t.b.v. landelijk monitors en informatie voor de minister van VWS. • Bijdragen aan regionale en landelijke planvorming waaronder de handreiking Crisisbeheersing luchthavens. • Bijdragen aan evaluatie ICPG, VRK-crisisorganisatie, ROAZ en opvang evacuées Afghanistan. • De inzet GHOR bij 2e, 3e en 4e golf is geëvalueerd. • Een corona proof en aangepast OTO-programma is opgeleverd. • Evenementenadvisering is aangepast en meer corona bestendig gemaakt en er is bijgedragen aan landelijke ontwikkelingen. • Keten- en veiligheidspartners (Schiphol, havens, politie) zijn op relevante onderwerpen van advies gediend. • Een draaiboek grootschalig vaccineren opgesteld. • Een bijdrage is geleverd aan activiteiten fase 3 Crisiszorg: planvorming en OTO.
Doelenboom Wat wilden we bereiken Operationeel doel De crisisorganisatie staat 24x7 paraat voor de geneeskundige hulpverlening bij rampen en crises.
Regie op voorbereiding op de geneeskundige hulpverlening bij rampen en crises.
3Z
Wat hebben we ervoor gedaan
Prestaties 2021________________ Doelmatig en doeltreffend optreden van de crisesorganisatie tijdens rampen en crises.
Voldoende, gekwalificeerde crisisfunctionarissen.
Materialen en uitrusting permanent op orde.
• Uitvoeren en actualiseren materieelbeheersplan. • Volgens meerjarig investeringsplan vervangen materialen en piketvoertuigen.
Zorginstellingen zijn zich bewust van hun rol en eigen verantwoordelijkheid binnen de zorgketen.
• Op basis van het regionaal crisisprofiel de zorgketen voorbereiden op hun rol in de geneeskundige hulpverlening in uitzonderlijke omstandigheden. • Adviseren en bieden van ondersteuning aan partners in de zorgketen om hun zorgcontinuïteit ook in uitzonderlijke omstandigheden te kunnen garanderen.
Zorginstellingen zijn voorbereid op geneeskundige hulpverlening ook in geval van rampen en crises.
rs i___ s
F
F
Pagina 35
rrGD
BRANDWEER
Velllghêiilsregio Kennemcrland
F
Doelenboom Wat wilden we bereiken Operationeel doel
Wat hebben we ervoor gedaan
Prestaties 2021
Wat was het beoogd maatschappelijk effect Adequate geneeskundige hulpverlening bij rampen en crises i.s.m. overige hulpverleningsdiensten.
Coördinatie en aansturing van de geneeskundige hulpverlening.tijdens rampen en crises. Verbinden van de geneeskundige hulpverlening met openbare orde en veiligheid tijdens crises of rampen.
Optreden van gezondheidsschade voor burgers voorkomen en /of beperken.
GHOR is kenniscentrum op gebied van grootschalige geneeskundige hulpverlening.
Adviseert over risicobeheersing (het voorkomen van rampen en crises).
GHOR stelt zich burgergencht op ter vergroting redzaamheid van burgers bij rampen en crises.
Risico- en crisiscommunicatie zijn gericht op de burger.
• Bijdragen aan intensivering van risico- en crisiscommunicatie.
Cursusactiviteiten zijn gericht op concrete handelingsperspectieven in geval van rampen en crises.
• Ontwikkelen en aanbieden van workshops, cursussen of dergelijke gericht op redzaamheid van burgers in crisissituaties.
36
Adviseert over crisisbeheersing (het optreden tijdens rampen en crises of (dreigende) verstoring van de zorg continuïteit).
Burgers zijn meer zelfredzaam bij rampen en crises.
JAARVERSLAG 2021
Wat heeft het gekost? Taakveld 120. Brandweer en rampenbestrijding
Saldo
Ink.
Uitg-
Resultaat
Rekening 2021
Begroting 2021 Saldo
| Ink.
Ultg.
Saldu
-176
158
-158
18
352
-352
266
-266
86
-278
284
-284
260
-260
24
-534
609
-609
619
-598
II
-114
119
-119
93
-93
26
21
-1.290
1.540
-1.540
1.396
21
-1.375
165
BDUR
1.652
1.652
1.668
1.668
1.670
1.670
2
Inwonerbijdrage
457
457
477
477
477
477
2.109
2.109
2.145
2.145
2.147
2.147
2
Interregionale activiteiten
169
-169
Opleiden, oefenen, trainen (OTO)
195
-195
Planvorming
278
Crisisbeheersing
555
Risicobeheersing
114
Totaal GHOR
1.311
21
21
Dekkingsbronnen:
Totaal dekkingsbronnen
Resultaat voor bestemming GHOR
1.311
2.130
819
1.540