Document · PDF

Bijlage 1- Jaarstukken 2023 RAV Brabant MWN

Gemeenteraad 28 oktober 2024, gemeente Gilze en RijenBij agendapunt: Extern26.396 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 3 van 3

Rente 2023

Saldo aan het einde van het dienstjaar 2023

1.100.000

2.856

6.600.000

1.100.000

2.856

6.600.000

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 4

Bestuurssamenstelling per 31 december 2023

Het Dagelijks Bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord bestaat uit: gemeente

per 31 december 2022

s-Hertogenbosch

Mevrouw M. van der Sloot vacature De heerW. Hillenaar, voorzitter De heer A. van Drunen De heer J. Vissers De heer P. van Steen

Land van Cuijk Breda Drimmelen Heusden

per 31 december 2023________ Mevrouw M. Witte, voorzitter s-Hertogenbosch Mevrouw M. van der Sloot_____ Oss MevrouwW. Buijs - Glaudemans

gemeente Geertruidenberg

Breda Drimmelen Heusden

De heer A. van Drunen De heer J. Vissers De heer P. van Steen

Het Algemeen Bestuur van de Gemeenschappelijke Regeling Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord bestaat uit: gemeente per 31 december 2022 Alphen-Chaam MevrouwJ. van Loon Altena De heerS. Sheikkariem Baarle-Nassau Mevrouw J. van de Laak Bergen op Zoom De heer J. van Aken Bernheze De heer M. Everling Boekel MevrouwC. van den Eisen Boxtel De heer R. van Meygaarden Dongen Mevrouw D. Kunst Etten-Leur De heer R. Verwijmeren Geertruidenberg MevrouwA. van Rooij Gilze en Rijen De heer D. Alssema Goirle MevrouwC. van Neerven Halderberge MevrouwS. Malfait Hilva ren beek De heer E. Weys Land van Cuijk vacature Loon op Zand Mevrouw J. van Aart Maashorst Mevrouw R. Sour Meierijstad De heer R. Compagne Moerdijk Mevrouw P. Joosten Oisterwijk De heer D. Dankers Oosterhout De heer C. Piena Oss De heer J.P. Hooiveld Roosendaal De heer R. van Ginderen Rucphen Mevrouw L. Matthijssen 's-Hertogenbosch De heer P.P. Slikker St. Michielsgestel De heer P. Raaijmakers Steenbergen Mevrouw E. Prent Tilburg Mevrouw M. Hendrickx Vught De heerT. van de Ven Waalwijk Mevrouw D. Odabasi Woensdrecht De heerT. de Heer Zundert De heerT. Zopfi

gemeente per 31 december 2023 Alphen-Chaam MevrouwJ.van Loon Alten a De heer S. Sheikkariem Baarle-Nassau MevrouwJ.van deLaak Bergen op Zoom De heer J. van Aken Bernheze De heer M. Everling Boekel MevrouwC. van den Eisen Boxtel De heer R. van Meygaarden Dongen Mevrouw D. Kunst Etten-Leur De heer R. Verwijmeren Geertruidenberg MevrouwA. van Rooij Gilze en Rijen De heer D. Alssema Goirle De heer K. Krook Halderberge MevrouwS. Malfait Hilvarenbeek De heer E. Weys Land van Cuijk MevrouwW. Hendriks-van Haren Loon op Zand MevrouwJ.van Aart Maashorst Mevrouw R. Sour Meierijstad De heer R. Compagne Moerdijk Mevrouw P. Joosten Oisterwijk De heer D. Dankers Oosterhout De heer C. Piena Oss De heer K. van Geffen Roosendaal De heer R. van Ginderen Rucphen Mevrouw L. Matthijssen 's-Hertogenbosch De heer P.P. Slikker St. Michielsgestel De heer P. Raaijmakers Steenbergen Mevrouw E. Prent Tilburg Mevrouw M. Hendrickx Vught De heerT. van deVen Waalwijk Mevrouw D. Odabasi Woensdrecht De heerT. de Heer Zundert De heer W. van Steen

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d 16/05/2024

Bijlage 5

Outputrapportage

KENGETALLEN

Brabant-Noord realisatie begroting 2023 2023

Midden- en West-Brabant realisatie begroting 2023 2023

MKA Productie Declarabele meldingen

45.992

46.000

91.012

93.000

Prestaties Nalevingsscore ProQA protocollen

96%

95%

96%

95%

RAV Productie Declarabele ritten EHBO-ritten Niet declarabele ritten incl. VWS Totaal ritten

33.094 14.776 4.834 52.704

33.000 12.000 12.000 57.000

68.103 27.107 9.287 104.497

68.500 19.500 17.000 105.000

Ritten naar urgentie: Al-ritten A2-ritten B-ritten Totaal ritten alle urgenties

25.278 18.875 8.551 52.704

24.500 23.000 9.500 57.000

52.293 32.489 19.715 104.497

44.000 38.000 23.000 105.000

Prestaties Responstijd Al-ritten: melding-aankomst patiënt < 15 min

91,6%

95%

89,4%

95%

Responstijd A2-ritten: melding-aankomst patiënt < 30 min

97,5%

95%

97,1%

95%

% geëvalueerde hulpverleningen (ZEB) ambulanceverpleegkundigen

6,2%

2,4%

% 3 geëvalueerde hulpverleningen (ZEB) per ambulancechauffeur*

100%

*) Vanwege de COVID19-pandemie werden vanaf maart 2020 zo goed als alle neventaken, waaronder de ZEB, stilgelegd om het personeel zoveel mogelijk in te zetten in het primaire proces. Eind 2022 werden de ZEB-evaluaties van de ambulanceverpleegkundigen weer opgestart, de ZEB bij de ambulancechauffeurs echter nog niet, omdat de (op dat moment) beperkte capaciteit volledig nodig was voor het primair proces. Eind 2023 werd voorbereid op de herstart van ZEB voor chauffeurs, met het opleiden van nieuwe zorgevaluatiebegeleiders. Daadwerkelijke uitvoering vangt aan in 2024.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 59

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Heeft ons product Ambulancehulpverlening in 2020 voldaan aan de eigenschappen die de klant (de patiënt) redelijkerwijze mag verwachten? Wat mag de klant redelijkerwijze van ons verwachten? Dat hij de juiste (medische) zorg ontvangt. Dat de ambulance op tijd ter plaatse is. En dat hij correct behandeld wordt. 1.

Heeft de klant de juiste medische zorg ontvangen? -> Kwaliteit van zorg De kwaliteit van zorg is een aspect dat lastig te meten is. Het uiteindelijke resultaat van de verleende ambulancezorg is natuurlijk het beste te beoordelen gedurende het vervolgtraject in het ziekenhuis. Helaas was dit om privacyredenen lange tijd niet te realiseren. Inmiddels is het weer toegestaan voor partners in de acute zorgketen om over en weer informatie te delen. Gezamenlijk wordt gewerkt aan een omgeving waarin brede evaluatie van zorg mogelijk wordt. Daarnaast ondernam de RAV Brabant MWN de afgelopen jaren een aantal acties met het doel om de kwaliteit van zorg toch te kunnen beoordelen. Ambulancezorg werkt volgens protocollen, zowel in de uitvraag en diagnosestelling op de meldkamer, als in de hulpverlening zelf. Het meetbaar maken van de mate waarin deze protocollen gevolgd zijn, zegt iets over de kwaliteit van zorg. Op de meldkamer worden alle 112-meldingen afgehandeld conform de uitvraagsystematiek AQUA (ProQA). Elke maand wordt gemeten hoeveel procent van de 112-meldingen is afgehandeld conform protocol. Met de zorgverzekeraars werd in 2023 een prestatieafspraak gemaakt dat de naleving minimaal 94% moest bedragen. Zowel de MKA MWB als de MKA BN voldeden ruim aan deze afspraak, zij behaalden beide 96%.

Daarnaast is de kwaliteit van beide meldkamers aantoonbaar in het behalen en behouden van de ACE-certificering.

Sinds 2016 werkt de RAV met zorgevaluatiebegeleiders (ZEB). Dit is een systeem van intercollegiale intervisie waarbij hulpverleningen rondom een bepaald thema worden onderzocht op het gevolgde protocol en besproken met de betreffende collega's. Deze manier van één op één contact blijkt zeer goed te werken. Tijdens de COVID19pandemie werden zo goed als alle neventaken, waaronder de ZEB, stilgelegd om het personeel zoveel mogelijk in te zetten in het primaire proces. Eind 2022 werden de ZEBevaluaties van de ambulanceverpleegkundigen weer opgestart, de ZEB bij de ambulancechauffeurs echter nog niet, omdat de (op dat moment) beperkte capaciteit volledig nodig was voor het primair proces. Eind 2023 werd voorbereid op de herstart van ZEB voor chauffeurs, met het opleiden van nieuwe zorgevaluatiebegeleiders. Daadwerkelijke uitvoering vangt aan in 2024. 2. Was de ambulance op tijd ter plaatse? > Responstijden Bij spoedvervoer wordt er van ons verwacht dat wij binnen de wettelijk gestelde normen ter plaatse zijn. Voor urgentie Al geldt een norm van 15 minuten (tussen tijd melding en tijd aankomst), voor urgentie A2 bedraagt deze norm 30 minuten. Bij urgentie B (besteld vervoer) verwacht de klant (de patiënt of het ziekenhuis) van ons dat wij ter plaatse zijn op de afgesproken tijd, of tenminste binnen een redelijke marge hiervan.

De laatste jaren heeft de focus erg nadrukkelijk gelegen op de 15 minuten responstijd urgentie Al, hoewel er geen wetenschappelijk bewijs is dat dit tot gezondheidswinst leidt. De norm is al jaren een verplicht onderdeel van de jaarlijkse prestatieafspraken met de zorgverzekeraars. Er is daarbij een financiële prikkel ingebouwd om de norm te behalen. De vraagtekens die de ambulancesector al jaren stelt bij de 15-minutennorm, worden nu ook door het ministerie van VWS erkent. De minister is van mening dat tijdigheid een onderdeel is van die kwaliteit, maar niet het enige aspect. De verwachting is dan ook dat in de komende jaren het zwaartepunt zal verschuiven van tijdigheid naar kwaliteit van zorg. De invoer van de gewijzigde urgentie-indeling, in de eerste maanden van 2024, gaat ook zorgen voor meer nuancering van de aanrijtijden. In 2023 was de 15minutennorm echter nog altijd een belangrijke prestatie-indicator in de ambulancesector. Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 60

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Deze norm, die de basis vormt voor spreiding en beschikbaarheid en daardoor de budgettering, houdt in dat 95% van de ritten in het werkgebied met urgentie Al binnen 15 minuten ter plaatse zijn. Dit heeft tot gevolg dat spreiding en beschikbaarheid van ambulances in belangrijke mate wordt bepaald op grond van de bevolkingsconcentraties binnen het verzorgingsgebied. Het ministerie van VWS hanteert dit uitgangspunt bij de toekenning van de vergunningen en de zorgverzekeraars bij het maken van prestatieen productieafspraken met de RAV's. De RAV heeft op dit punt weinig tot geen beleidsvrijheid. In de media is de laatste jaren veel aandacht voor de 15-minuten-norm, jammer genoeg zonder de nuancering van de systematiek. Gemeenten, deelgemeenten én individuele burgers krijgen daardoor een vertekend beeld van de werkelijkheid. De RAV steekt er veel energie in om uit te leggen hoe het systeem werkt en waarom de ambulance niet overal in het werkgebied binnen 15 minuten ter plaatse kan zijn (en hoeft te zijn). Op verzoek geeft de RAV toelichting over dit onderwerp aan colleges, gemeenteraden en ambtenaren. Inwoners van het werkgebied worden geïnformeerd via onze website.

Responstijd urgentie Al per gemeente januari tm december 2023

aantal ritten

TOTAAL RAV MWB

Alphen-Chaam Altena Baarle Nassau

Bergen op Zoom

Breda Dongen Drimmelen

Etten- Leur Geertruidenberg Gilze en Rijen Goirle

Halderberge Hilva renbeek Loon op Zand

Moerdijk Oisterwijk

Oosterhout Roose ndaal

Rucphen

Steenbergen

Tilburg Waalwijk Woensdrecht

Zundert

46130 381 1647 359 3284 7422 878 1006 1890 878 1043 819 1203 546 1050 1549 1219 2433 3424 1001 882 9465 2163 867 721

aantal ritten

aantal binnen 15

min

% binnen

95% behaald

gemiddelde

mediane

15 min

responstijd

41253

89,4%

00:17:05

283 1277 146 3122 6924 746 804 1617 815 894 772 1098 475 968 1178 968 2269 3205 871 697 9048 1970 614 492

74,3% 77,5% 40,7% 95,1% 93,3% 85,0% 79,9% 85,6% 92,8% 85,7% 94,3% 91,3% 87,0% 92,2% 76,0% 79,4% 93,3% 93,6% 87,0% 79,0% 95,6% 91,1% 70,8% 68,2%

00:20:10 00:19:50 00:24:05 00:14:55 00:15:40 00:17:15 00:18:40 00:17:15 00:16:25 00:17:45 00:15:10 00:16:30 00:17:00 00:16:40 00:20:15 00:18:05 00:15:35 00:15:30 00:17:10 00:18:35 00:14:40 00:16:30 00:19:40 00:20:10

aantal binnen 15

min

00:10:25

00:12:10 00:12:07 00:16:20 00:09:19 00:09:59 00:12:25 00:12:09 00:11:28 00:10:42 00:11:40 00:10:40 00:10:54 00:11:38 00:10:19 00:12:29 00:11:54 00:09:35 00:10:11 00:11:16 00:12:17 00:08:57 00:10:01 00:12:37 00:12:07

00:09:58 00:11:05 00:11:28 00:15:43 00:08:51 00:09:34 00:12:05 00:11:44 00:11:44 00:10:31 00:11:27 00:10:30 00:10:37 00:11:14 00:09:50 00:12:02 00:11:58 00:09:00 00:09:56 00:10:47 00:12:05 00:08:24 00:09:20 00:12:35 00:11:39

% binnen

95% behaald

gemiddelde

mediane

15 min

responstijd

TOTAAL RAV BN

21500

19701

91,6%

00:16:20

00:10:09

00:09:46

Bemheze

965 297 1064 1252 2535 1998 2569 3477 5512 839 992

913 213 925 1025 2267 1883 2310 3224 5259 772 910

94,6% 71,7% 86,9% 81,9% 89,4% 94,2% 89,9% 92,7% 95,4% 92,0% 91,7%

00:15:10 00:19:25 00:16:50 00:17:55 00:17:25 00:15:25 00:16:25 00:16:20 00:14:50 00:15:45 00:16:35

0:10:11 0:13:41 0:09:32 0:11:22 0:11:12 0:09:29 0:10:59 0:09:24 0:09:29 0:10:09 0:11:16

0:09:39

Boekel Boxtel

Heusden Land van Cuijk Ma ashorst Meierijstad

Oss S-Hertogenbosch St. Michielsgestel Vught

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

0:13:05

0:08:22 0:11:08 0:10:48 0:09:00 0:10:46 0:08:31 0:09:05 0:10:12 0:11:12

pagina 61

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024 Responstijd urgentie Al: In 2023 werd de norm (95% binnen 15 minuten ter plaatse) niet behaald. De behaalde prestatie was nagenoeg gelijk aan 2022. De regio Midden- en West-Brabant verbeterde ten opzichte van 2022 met 0,2%. De prestatie van de regio Brabant-Noord ging met 0,2% iets achteruit. Dit werd veroorzaakt doordat: De paraatheid nog niet voldeed aan het referentiekader, vanwege personeelskrapte; Er regelmatig diensten uitvielen vanwege het ziekteverzuim, dat weliswaar is gedaald maar nog altijd hoger is dan voor de COVID-periode; De wachttijden bij de SEH's van de ziekenhuizen nog altijd hoog zijn. De aanrijtijden over het algemeen zijn toegenomen. Dit is een landelijke trend waarvan de oorzaak nog niet bekend is.

De prestaties in de regio Brabant-Noord waren beter dan in de regio Midden- en WestBrabant omdat daar de basisparaatheid verder op orde is. Daarnaast is Brabant-Noord een kleinere regio met minder ritten, waardoor er minder personeel nodig is om de paraatheid in te vullen. Daarnaast was het ziekteverzuim in Midden/West-Brabant hoger dan in Brabant-Noord. Hiervoor is geen aanwijsbare oorzaak. Responstijd urgentie A2: De prestaties bij urgentie A2 leverden geen problemen op, deze voldeden ruim aan de prestatieafspraak van 95%. MWB behaalde 97,1% en BN 97,5%. Aanrijtijden urgentie B: Er is op dit moment nog geen mogelijkheid om te meten in hoeverre het besteld vervoer op de afgesproken tijd aanwezig was. Er zijn geen afspraken met de ziekenhuizen over de toegestane marges, en de ritregistratie schiet hier nog tekort. Inmiddels is dit een landelijke prestatie-indicator, die in het jaarlijkse sectorrapport Ambulances in Zicht zal worden opgenomen. De RAV Brabant MWN zal actie ondernemen om monitoring op dit punt mogelijk te maken.

Productie Regionale Ambulancevoorziening 2023

Productie______________________________________ Al-ritten met reguliere ambulance (inclusief EHGV) Al-ritten met rapid responder (allen EHGV)_______ A2-ritten met reguliere ambulance (inclusief EHGV) A2-ritten met rapid responder (allen EHGV)_______ B-ritten met reguliere ambulance________________ B-ritten met laag/middencomplex vervoer________ B-ritten met rapid responder (allen EHGV)________ TOTAAL RITTEN declarabel + EHGV EHGV-ritten (alle urgenties, alle voertuigen) Loze ritten______________________________ Aantal voorwaardescheppende ritten

Al-ritten ten behoeve van andere regio's_________ A2-ritten ten behoeve van andere regio's_________ B-ritten ten behoeve van andere regio's__________ Ritten ten behoeve van een buitenlandse buurregio Inzetten van een buitenlandse buurregio binnen de RAV regio_____________________________________ Aantal voorwaardescheppende ritten ten behoeve van andere regio's_____________________________ MICU-ritten

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

Aantal ritten MWB __________ 46.602 ___________ 3.039 __________ 24.562 ___________ 2.525 ___________ 2.619 __________ 15.458 _____________ 405 95.210

Aantal ritten BN _________ 22.501

27.107 1.713 29.564

14.776

625 320 315 82

1.340 789 851 10

___________ 1.501 _________ 14.502 ___________ 1.353 ___________2.930 __________ 4.887 ____________ 196 47.870

654

9.670

pagina 62

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d 16/05/2024

tijdsduur aanname en uitgifte Al ritten: uitruktijd Al ritten aanrijtijd Al ritten responstijd Al ritten Al ritten binnen 14 minuten bij de patiënt Al ritten binnen 15 minuten bij de patiënt Al ritten binnen 16 minuten bij de patiënt

gemiddeld RAV MWB 00:01:55 00:00:43 00:07:47 00:10:25 84.7 89.46 94.88

gemiddeld RAVBN 00:01:39 00:00:43 00:07:28 00:09:50 86.68 91.66 94.21

tijdsduur aanname en uitgifte A2 ritten: uitruktijd A2 ritten aanrijtijd A2 ritten responstijd A2 ritten A2 ritten binnen 30 minuten bij de patiënt

00:02:47 00:00:44 00:11:20 00:14:51 97.1

00:02:17 00:00:46 00:10:56 00:14:00 97.5

Prestatie

3. Is de klant correct behandeld? -> Klanttevredenheid Patiënten aan wie spoedeisende of planbare ambulancezorg is verleend, waarderen deze zorg gemiddeld met een 9,1. Dit blijkt uit het derde landelijke Nivel onderzoek naar de ervaringen van patiënten met ambulancezorg, dat in 2022 gehouden werd. Patiënten beoordeelden, net als in 2016 en 2019, de kwaliteit van ambulancezorg als zeer hoog. Alle regionale ambulancevoorzieningen hebben deelgenomen aan het onderzoek. De RAV Brabant Midden-West-Noord scoorde in dit onderzoek 8,9 en wijkt daarmee weinig af van het landelijk gemiddelde. Er is in dit onderzoek geen onderscheid gemaakt tussen de regio MWB en de regio BN.

Het aantal ontvangen klachten zegt ook iets over de klanttevredenheid. In 2023 werden 43 klachten ontvangen, dit betekent dat slechts 0,03% van alle hulpverleningen leidde tot een klacht. Er werden 70 schriftelijke complimenten ontvangen. Klachten en geschillen

Vraag

Ant woordcategorie

Kunnen patiënten/clienten terecht bij een klachtenfunctionaris Beschikt de organisatie over een regeling voor een effectieve en laagdrempelige opvang en afhandeling van klachten jegens de dient van de organisatie?

Is de organisatie aangesloten bij een onafhankelijke geschilleninstantie conform

de Wet kwaliteit, klachten en geschillen zorg? Zo ja, welke?

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

ja Geschillencommissie AZN / Wkkgz

pagina 63

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Bijlage 6

Specificatie van het financieringsverschil

Specificatie van het financieringsverschil 2023 (in duizenden euro's) RAV/MKA BN

2023

2023 Wettelijk budget voor aanvaardbare kosten

RAV/MKA MWB

€

27.285.157

49.006.507

27.054.505

54.491.887

230.652

-5.485.380

Vergoeding ter dekking van het wettelijke budget:

• Ontvangen ritvergoedingen ambulancehulpverlening Financieringsverschil (overschot/tekort)

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 64

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Bijlage 7

Kostenverdeelstaat van Het Service Centrum

Bedrijfslasten Salarissen en Sociale Lasten Salariskosten overig Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Bedrijfskosten Toevoeging voorzieningen Kosten verbonden partijen Som der bedrijfslasten

Realisatie 2023

Begroting 2023

Realisatie 2022

4.984.258 31.396 191.504 244.247

5.289.484 32.576 26.179 228.857 4.450

4.192.224 214.227 262.231 195.181

671 2.852.789 44.381 526.634 8.875.880

498.436

2.130 2.694.368 73.166 504.403

8.700.241

8.137.931

2.620.259

Vrijval voorzieningen

28.500

Te verdelen kosten

8.847.380

8.700.241

8.137.931

GGD Hart voor Brabant GGD West-Brabant RAV Brabant Midden-West-Noord GGD Noord- en Oost-Gelderland

4.131.337-

4.062.8202.239.3411.659.966-

3.788.995-

2.273.2061.695.059747.778-

Resultaat

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

738.113-

2.071.5021.572.048705.386-

pagina 65

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 8

Overzicht van baten en lasten over 2023 per afdeling

MKA BN Realisatie 2023 €

Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven Overige opbrengsten Vrijval voorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten

Bedrijfslasten Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

Financiële baten en lasten Gerealiseerd totaal saldo van baten en lasten Mutatie algemene reserve Mutatie bestemmingsreserve Mutatie reserve aanvaardbare kosten

GEREALISEERD RESULTAAT

MKA MWB Realisatie 2023 €

2.074.504 36.812 __________ 0_ 2.111.316

3.065.822 16.770

______ 0 3.082.592

RAV BN Realisatie 2023 €

RAV MWB Realisatie 2023 €

Totaal Realisatie 2023 €

Totaal begroting 2023

25.210.653 2.488.757 0 27.699.410

45.940.685 5.124.661 0 51.065.346

76.291.664 7.667.000 0 83.958.664

81.991.724 4.121.596 86.113.320

32.155.430 4.530.543 2.567.183 1.747.212 1.967.487 1.615.934 1.045.852 471.182 5.093.446 51.194.269

54.161.666 6.556.014 3.469.353 3.031.033 2.963.006 2.382.462 1.695.060 811.192 8.284.356 83.354.141

57.918.948 3.424.000 3.340.000 3.519.638 3.496.509 2.379.240 1.659.700 315.000 9.943.808 85.996.843

1.676.273

2.268.883

69.369 114.290 6.991 0 18.476 33.507 239.591 2.158.498

289.348 173.816 6.633 108 29.664 41.237 361.406 3.171.095

18.061.080 2.025.471 543.453 995.715 981.894 766.420 601.068 265.266 2.589.913 26.830.281

-47.182

-88.503

869.129

-128.923

604.522

116.477

36.570

184.598

221.168

-116.477

-47.182

-88.503

905.699

55.675

825.689

o o o

0 -73.849 0

o o o

-47.182

-88.503

905.699

129.524

899.539

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 66

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 9

Overzicht van baten en lasten 2023 MKA Brabant-Noord Realisatie 2023

Begroting 2023

Realisatie 2022

€

Bedrijfsopbrengsten

Opbrengsten uit tarieven Overige opbrengsten

2.074.504 36.812

2.189.860 14.088

1.915.272 20.885

2.111.316

2.203.949

1.936.157

1.676.273

1.700.877

1.505.765

69.369 114.290 6.991

128.634 6.100

85.278 3.600

19.075

Aanwending voorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten

Bedrijfslasten

Salarissen en sociale lasten

FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten

Kapitaallasten

Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum Toevoeging voorzieningen

Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

18.476 33.507 239.591 2.158.498

406.294 2.260.980

17.135 19.344 310.484 1.941.606

-47.182

-57.031

-5.450

-47.182

-57.031

-5.450

-47.182

-57.031

-5.450

Financiële baten en lasten Gerealiseerd totaal saldo van baten en lasten

Mutatie algemene reserve Mutatie bestemmingsreserve Mutatie reserve aanvaardbare kosten GEREALISEERD RESULTAAT

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 67

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Financiële gang van zaken in 2023

Baten (in duizenden euro's) Specificatie baten MKA Brabant Noord

Opbrengsten uit tarieven Mutatie financieringsoverschot/-tekort Opbrengsten uit tarieven

Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten

Realisatie Begroting 2023 2023

Verschil

2.075 2.075

2.190 2.190

-115 -115

2.111

2.204

-93

Wettelijk aanvaardbaar budget 2023 Het budget aanvaardbare kosten is € 115.000 lager dan begroot. Dit wordt vooral veroorzaakt doordat de verrekening met RAV Zuid Oost Brabant anders uitvalt hierdoor +€ 51.000 hoger budget, minder vrije marge gelden -€150.000 en een lager budget -€ 10.000, omdat er minder bezetting is geweest op de meldkamer.

De overige opbrengsten zijn +€ 23.000 hoger dan begroot, omdat de loonkosten vergoed zijn van uren die ingezet zijn voor de landelijke ProQa. lasten (in duizenden euro's) Specificatie lasten MKA Brabant Noord

Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum/GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

Realisatie Begroting 2023 2023 1.676 1.701 69 114 7

Verschil

-25 69 -14 1

129 6

18 34 240

19 406

-1 34 -167

2.158

2.261

-102

Salariskosten Er is een onderschrijding van -€ 25.000 t.o.v. de begroting. Dit wordt grotendeels veroorzaakt doordat: • 2% lagere cao stijging dan waar in de begroting rekening mee gehouden is -€ 27.000; • Ondanks lagere bezetting van 0.23 fte zijn de salariskosten hoger doordat inschaling van nieuwe medewerkers hoger is +€ 12.000; • Lagere structurele toelage -€ 10.000. Personeel derden. Dit betreft de niet-begrote inhuur van een planner/ondersteuner

Toevoeging voorzieningen Doordat de voorziening tegen het huidige uurloon wordt opgenomen en er een forse loonstijging is en omdat er sinds dit jaar meer mensen deelnemen aan tijdsparen is de voorziening fors toegenomen. De niet begrote toevoeging bedraagt € 34.000. Dit bedrag is opgebouwd uit voorziening PLB-uren +€ 13.000 en voorziening tijdsparen +€ 21.000. Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 68

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024 Overige bedrijfskosten Deze kosten zijn -€ 167.000 lager dan begroot: • Project zorgcoördinatie, dit jaar nog geen kosten -€ 112.000; • Al-tool voor proactieve ondersteuning bij spreiding en beschikbaarheid is vertraagd t.o.v. begroting, hierdoor -€ 36.000 minder kosten; • Minder kosten trainingstool uitgifte -€ 13.000.

Resultaat Het resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening is € 47.182 negatief ten opzichte van een begroot resultaat van -€ 57.032. In de volgende tabel is het verschil tussen realisatie en begroting weergegeven.

(in duizenden euro's) MKA Brabant Noord Opbrengsten Opbrengsten uit tarieven Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten Kosten Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum/GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Financiële baten en lasten

Som der bedrijfslasten Totaal saldo van baten en lasten uit gewone bedrijfsvoering

Verschil realisatiebegroting -115

23 -93

-25

69 -14 1

-1 34 -167

-102

Ziekteverzuim Het ziekteverzuimpercentage over 2023 van de Meldkamer Brabant-Noord bedroeg exclusief zwangerschapsverlof 13,49%.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 69

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 10 Overzicht van baten en lasten 2023 MKA Midden- en WestBrabant Realisatie 2023 €

Begroting 2023

3.065.822 16.770

3.364.521 14.091

2.898.457 14.829

3.082.592

3.378.612

2.913.286

2.268.883

2.327.941

2.132.144

289.348 173.816

50.000 223.263

160.147 218.979

6.633

8.600

3.600

30.625

€

Realisatie 2022 €

Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven

Overige opbrengsten Aanwending voorzieningen

Som der bedrijfsopbrengsten

Bedrijfslasten Salarissen en sociale lasten

FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen

Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten

Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum Toevoeging voorzieningen

Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

108 29.664 41.237 361.406 3.171.095

610.134

27.511 10.774 314.649

3.250.563

2.867.804

-88.503

128.048

45.482

-88.503

128.048

45.482

-88.503

128.048

45.482

Financiële baten en lasten Gerealiseerd totaal saldo van baten en lasten Mutatie algemene reserve Mutatie bestemmingsreserve Mutatie reserve aanvaardbare kosten

GEREALISEERD RESULTAAT

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 70

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Financiële gang van zaken in 2023 Baten

(in duizenden euro's) Specificatie baten MKA Midden/West Brabant Opbrengsten uit tarieven Mutatie financieringsoverschot/-tekort Opbrengsten uit tarieven Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten

Som der bedrijfsopbrengsten

Realisatie 2023

Begroting 2023

Verschil

3.066 3.066

3.365 3.365

-299 -299

3.083

3.379

-296

Wettelijk aanvaardbaar budget 2023 Het budget aanvaardbare kosten is € 299.000 lager dan begroot. Dit wordt vooral veroorzaakt doordat de verrekening met 't Witte Kruis anders uitvalt hierdoor -€ 48.000 minder budget, minder vrije marge gelden -€246.000, minder loonbudget door lagere bezetting -€ 43.000 en hogere opbrengst initiële opleidingskosten vanuit de RAV +€ 38.000. lasten

(in duizenden euro's) Specificatie lasten MKA Midden/West Brabant

Realisatie 2023

Begroting 2023 2.328

Verschil

289 174 7

50 223

239

2.269

362

610

-1 41 -248

Som der bedrijfslasten

3.171

3.250

-79

-59 -49 -2

Salariskosten De onderschrijding van - €59.000 t.o.v. de begroting wordt grotendeels veroorzaakt door: 1,2 fte onder de begrote formatie -€96.000; 2% lagere cao stijging dan waar in de begroting rekening mee is gehouden -€ 38.000; Kosten inzet flexpool medewerkers +€ 53.000; Meer ORT/overwerk +€ 22.000. Personeel derden De overschrijding van +€ 239.000 t.o.v. de begroting komt door extra vervanging i.v.m. ziekte en een lager dan begrote formatie.

Overige personeelskosten De onderschrijding van -€ 49.000 t.o.v. de begroting wordt grotendeels veroorzaakt door: Hogere kosten studiefaciliteiten en reis & verblijfkosten en studie +€ 21.000; Hogere kosten dienstreizen +€ 18.000; Minder kosten initiële opleidingen -€73.000; Minder kosten woon-werk verkeer -€ 11.000; Minder kosten personeelsactiviteiten -€ 3.000. Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 71

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Toevoeging voorzieningen De niet begrote toevoeging bedraagt € 41.000. Doordat de voorziening tegen het huidige uurloon wordt opgenomen en er een forse loonstijging is en omdat er sinds dit jaar meer mensen deelnemen aan tijdsparen is de voorziening fors toegenomen: • PLB-uren +€ 31.000; • Tijdsparen +€ 10.000. Overige bedrijfskosten De onderschrijding van -€ 248.000 t.o.v. de begroting wordt grotendeels veroorzaakt door: Project zorgcoördinatie, dit jaar nog geen kosten -€ 195.000; Al-tool voor proactieve ondersteuning bij spreiding en beschikbaarheid is vertraagd t.o.v. begroting hierdoor -€ 57.000 minder kosten; Kosten voor een niet begrote projectleider MAZ op de meldkamer +€ 12.000. Resultaat Het resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening is € 88.503 negatief ten opzichte van een begroot resultaat van +€ 128.048. In de volgende tabel is het verschil tussen realisatie en begroting weergegeven. (in duizenden euro's) MKA Midden/West Brabant

Opbrengsten Opbrengsten uit tarieven Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Som der bedrijfsopbrengsten

Kosten Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum/GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Financiële baten en lasten

Verschil realisatiebegroting

-299 3 -296

-59 239 -49 -2

-1 41 -248

Som der bedrijfslasten

-79

Totaal saldo van baten en lasten uit gewone bedrijfsvoering

-217

Ziekteverzuim Het ziekteverzuimpercentage over 2023 van de Meldkamer Midden- en West-Brabant bedroeg exclusief zwangerschapsverlof 4,06%.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 72

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 11

Overzicht van baten en lasten 2023 RAV Brabant-Noord Realisatie 2023

Begroting 2023

Realisatie 2022

€

Bedrijfsopbrengsten Opbrengsten uit tarieven

25.210.653

27.095.753

23.974.240

Overige opbrengsten

2.488.757

1.213.257

2.227.742

27.699.410

28.309.010

26.201.982

18.061.080 2.025.471

19.471.788 927.000

17.237.912 1.791.786

Vrijval voorzieningen

Som der bedrijfsopbrengsten

Bedrijfslasten Salarissen en sociale lasten

FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden

543.453

820.000

906.504

Overige personeelskosten

995.715

1.170.860

1.005.055

Kapitaallasten

981.894

1.205.268

907.705

Huisvestingskosten

766.420

723.290

676.943

Doorbelasting Het Service Centrum

601.068

595.000

557.448

265.266 2.589.913

130.000 3.225.679

222.860 2.708.962

26.830.281

28.268.884

26.015.175

869.129

40.126

186.807

36.570

-88.882

-58.948

905.699

-48.753

127.859

Toevoeging voorzieningen

Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

Financiële baten en lasten

Gerealiseerd totaal saldo van

baten en lasten

Mutatie algemene reserve

-51.270

Mutatie bestemmingsreserve Mutatie reserve aanvaardbare kosten

GEREALISEERD RESULTAAT

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

905.699

-48.753

179.129

pagina 73

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024 Financiële gang van zaken in 2023

Baten

(in duizenden euro's) Specificatie baten RAV Brabant Noord Opbrengsten uit tarieven Mutatie financieringsoverschot/-tekort Opbrengsten uit tarieven

Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Vrijval voorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten

Verschil

Realisatie 2023 27.054 -1.843 25.211

Begroting 2023 27.096

27.096

-42 -1.843 -1.885

2.489

1.213

1.276

27.700

28.309

-609

Wettelijk aanvaardbaar budget 2023 De lagere NzA baten ad - € 1.885.000 worden voornamelijk veroorzaakt door minder paraatheidsuitbreiding ad -€ 1.406.000, minder budget vrije marge ad -€ 363.000, lager budget overige loonkosten ad -€ 550.000. Daarnaast een hoger budget Spreiding en Beschikbaarheid, omdat er een hogere loonindex is dan begroot ad +€ 266.000 en minder budget vrije marge naar de meldkamer ad +€ 150.000. Overige opbrengsten De overschrijding van +€ 1.276.000 ten opzichte van de begroting wordt voornamelijk veroorzaakt door meer budget vanuit het ministerie van VWS is voor de FLO kosten (Functioneel Leeftijds Ontslag). In de laatste maanden van 2023 heeft er een aanzienlijke aanpassing op voorgaande jaren plaatsgevonden waardoor er extra kosten zijn gemaakt. Deze kosten worden voor 95% vergoed door het ministerie van VWS.

lasten

(in duizenden euro's) Specificatie lasten RAV Brabant Noord Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum/GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

Realisatie 2023 18.061 2.026 543 996 982 766 601 265 2.590

Begroting 2023 19.471 927 820 1.171 1.205 723 595 130 3.226

Verschil

26.830

28.268

-1.438

-1.410 1.099 -277 -175 -223 43 6 135 -636

Salariskosten De onderschrijding -€1.410.000 ten opzichte van de begroting wordt met name veroorzaakt door: • 8,86 fte lagere inzet dan begroot - €568.000; • Lagere cao stijging van 2% dan in begroting opgenomen -€ 292.000; • Lagere kosten doorberekening ondersteunende diensten -€ 134.000; • Minder kosten ORT en overwerk - € 248.000; • Lagere kosten ouderschapsverlof - € 92.000; • Hogere uitkering ziektegelden - € 123.000.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 74

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

FLO-kosten Deze kosten zijn aanzienlijk hoger dan begroot, er heeft in de laatste maanden van 2023 een aanzienlijke aanpassing op voorgaande jaren plaatsgevonden waardoor er extra kosten zijn gemaakt. Deze kosten worden voor 95% vergoed door het ministerie van VWS. Personeel derden De onderschrijding ad - € 277.000 wordt veroorzaakt doordat de formatie binnen RAV Brabant Noord steeds beter op orde is door instroom van leerlingen.

Overige personeelskosten De onderschrijding van -€ 175.000 wordt met name veroorzaakt door: • Minder opleidingskosten dan verwacht - € 180.000, de uren van trainers worden sinds dit boekjaar verwerkt in de salariskosten; • Lagere kosten werving en selectie - € 19.000; • Lagere verzekeringskosten - € 17.000; • Hogere kosten personeelsactiviteiten + € 20.000; • Hogere kledingkosten + € 25.000; • Meer arbo-kosten + € 7.000.

Kapitaallasten De onderschrijding van de kapitaallasten ad -€ 223.000 wordt voornamelijk veroorzaakt doordat de aanschaf van de kleding later in het jaar heeft plaatsgevonden. Daarnaast is ook de levering binnen het wagenpark verschoven naar eind 2023 en begin 2024.

Huisvestingskosten De overschrijding ad +€ 43.000 wordt met name veroorzaakt door hogere energiekosten ad + € 61.000 en hogere schoonmaakkosten + € 27.000. Er zijn daarnaast lagere kosten voor onderhoud - € 23.000 en inventaris - € 17.000. Toevoeging voorzieningen In 2023 heeft er een dotatie plaatsgevonden aan de voorziening PLB-uren (persoonlijk levensfase budget) voor alle niet opgenomen uren. Ook voor de tijdsspaarregeling is vanaf 2022 een voorziening opgenomen. Aangezien de voorzieningen tegen het huidige uurloon wordt opgenomen en er een forse loonstijging was in 2023 en er met name meer gebruik van de tijdspaarregeling wordt gemaakt zijn deze dotaties toegenomen. Overige bedrijfskosten De overige bedrijfskosten komen ten opzichte van de begroting 2023 - €636.000 lager uit, dit is grotendeels te verklaren door: • Lagere medische bedrijfskosten - € 198.000; • lagere kosten wagenpark - € 96.000, met name lagere brandstofkosten in verband met prijsaanpassingen - € 101.000, lagere verzekeringskosten - € 16.000, echter hogere kosten onderhoud + € 21.000; • Minder kosten diensten derden, zoals advies en dienstverlening - € 62.000, • Lagere bedrijfskosten - € 79.000 , vanwege minder uitgaven voor contributies en lidmaatschappen - € 11.000 en een lagere afboeking voor dubieuze debiteuren - € 70.000; • Lagere projectkosten vanuit de vrije margeregeling - € 197.000.

Resultaat Het resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening is € 905.699 positief ten opzichte van een begroot resultaat van € 48.753 negatief. In de volgende tabel is het verschil tussen realisatie en begroting weergegeven. Ziekteverzuim Het ziekteverzuimpercentage over 2023 van de RAV Brabant-Noord bedroeg exclusief zwangerschapsverlof 6,22%.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 75

VOOR WAARMERKINGS-

DOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

(in duizenden euro's) RAV Brabant Noord

Opbrengsten Opbrengsten uit tarieven Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Aanwendingvoorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten

Verschil realisatiebegroting

-1.885 1.276

-609

-1.410 1.099 -277 -175 -223 43 6 135 -636 -126

Som der bedrijfslasten

-1.564

Totaal saldo van baten en lasten uit gewone bedrijfsvoering

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

955

pagina 76

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Bijlage 12

Overzicht van baten en lasten 2023 RAV Midden- en WestBrabant Realisatie 2023 €

Begroting 2023 €

Realisatie 2022 €

Opbrengsten uit tarieven

45.940.685

49.341.590

43.621.083

Overige opbrengsten

5.124.661

2.880.160

4.419.373

51.065.346

52.221.750

48.040.456

Salarissen en sociale lasten

32.155.430

34.418.340

29.836.918

FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen

4.530.543

2.497.000

3.935.293

Personeel derden

2.567.183

2.470.000

2.671.858

Overige personeelskosten

1.747.212

1.996.882

1.794.497

Kapitaallasten

1.967.487

2.276.540

1.819.973

Huisvestingskosten

1.615.934

1.655.950

1.467.272

Doorbelasting Het Service Centrum

1.045.852

1.015.000

969.954

471.182

185.000

373.915

5.093.446

5.701.701

5.240.690

51.194.269

52.216.413

48.110.370

-128.923

5.334

-69.914

184.598

-27.595

15.332

55.675

-22.261

-54.582

Bedrijfsopbrengsten

Vrijval voorzieningen

Som der bedrijfsopbrengsten

Bedrijfslasten

Toevoeging voorzieningen

Overige bedrijfskosten Som der bedrijfslasten

Financiële baten en lasten

Gerealiseerd totaal saldo van

baten en lasten

Mutatie algemene reserve Mutatie bestemmingsreserve

-56.218

-73.849

Mutatie reserve aanvaardbare kosten

GEREALISEERD RESULTAAT

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

129.524

-22.261

1.636

pagina 77

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024 Financiële gang van zaken in 2023

Baten (in duizenden euro's) Specificatie baten RAV Midden/West Brabant Opbrengsten uit tarieven Mutatie financieringsoverschot/-tekort Opbrengsten uit tarieven

Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Vrijval voorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten

Verschil

Realisatie 2023 54.492 -8.551 45.941

Begroting 2023 49.342

49.342

5.150 -8.551 -3.401

5.124

2.880

2.244

51.065

52.222

-1.157

Wettelijk aanvaardbaar budget 2023 De lagere NzA baten ad - € 3.401.000 worden veroorzaakt door minder paraatheidsuitbreiding ad -€ 1.019.000, minder budget vrije marge ad -€ 588.000, lager budget initiële opleidingskosten ad -€ 1.427.000 en minder overige loonkosten ad -€ 1.111.000. Daarnaast een hoger budget Spreiding en Beschikbaarheid, omdat er een hogere loonindex is dan begroot ad +€ 523.000 en minder budget vrije marge naar de meldkamer ad +€ 247.000. Overige opbrengsten De overschrijding van +€ 2.244.000 ten opzichte van de begroting wordt voornamelijk veroorzaakt door meer budget vanuit het ministerie van VWS is voor de FLO kosten (Functioneel Leeftijds Ontslag). In de laatste maanden van 2023 heeft er een aanzienlijke aanpassing op voorgaande jaren plaatsgevonden waardoor er extra kosten zijn gemaakt. Deze kosten worden voor 95% vergoed door het ministerie van VWS.

lasten (in duizenden euro's) Specificatie lasten RAV Midden/West Brabant

Realisatie

Begroting 2023 34.418 2.497 2.470 1.997 2.277 1.656 1.015 185 5.702

Verschil

2023 32.155 4.531 2.567 1.747 1.967 1.616 1.046 471 5.094

Som der bedrijfslasten

51.194

52.217

-1.023

-129 258 129

5 -27 -22

-134 285 151

Financiële baten en lasten

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

-2.263 2.034 97 -250 -310 -40 31 286 -608

pagina 78

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.16/05/2024

Salariskosten De onderschrijding -€2.263.000 ten opzichte van de begroting wordt met name veroorzaakt door: • 17,49 fte lagere inzet dan begroot - € 1.182.000; • Lagere cao stijging van 2% dan in begroting opgenomen -€ 522.000; • Lagere kosten doorberekening ondersteunende diensten -€ 232.000; • Minder kosten ORT en overwerk - € 194.000; • Lagere kosten ouderschapsverlof - € 77.000; • Hogere uitkering ziektegelden - € 177.000. • Incidentele uitkering / ontslagvergoeding +€ 84.000

FLO-kosten Deze kosten zijn aanzienlijk hoger dan begroot, er heeft in de laatste maanden van 2023 een aanzienlijke aanpassing op voorgaande jaren plaatsgevonden waardoor er extra kosten zijn gemaakt. Deze kosten worden voor 95% vergoed door het ministerie van VWS. Personeel derden Een kleine overschrijding ad +€ 97.000 wordt veroorzaakt door meer inhuur i.v.m. het op orde houden van de paraatheid. Daarnaast mag een groot aantal leerlingen nog niet zelfstandig op de auto.

Overige personeelskosten De onderschrijding ad -€250.000 wordt grotendeels veroorzaakt door: • Lagere opleidingskosten dan verwacht - € 280.000, de uren van trainers worden verwerkt in de salariskosten; • Lagere kosten werving & selectie - € 32.000; • Lagere verzekeringskosten - € 11.000; • Hogere kosten personeelsactiviteiten + € 23.000; • Hogere kledingkosten + € 42.000; • Meer arbo-kosten + € 19.000.

Kapitaallasten De onderschrijding van de kapitaallasten ad -€ 310.000 wordt voornamelijk veroorzaakt doordat de aanschaf van de kleding later in het jaar heeft plaatsgevonden. Daarnaast is ook de levering binnen het wagenpark verschoven naar eind 2023 en begin 2024.

Huisvestingskosten De onderschrijding ad -€ 40.000 wordt met name veroorzaakt door lagere kosten voor onderhoud - € 44.000, inrichting - € 47.000 en inventaris - € 20.000. Echter er zijn hogere energiekosten ad + € 70.000. Toevoeging voorzieningen In 2023 heeft er een dotatie plaatsgevonden aan de voorziening PLB-uren (persoonlijk levensfase budget) voor alle niet opgenomen uren. Ook voor de tijdsspaarregeling is vanaf 2022 een voorziening opgenomen. Aangezien de voorzieningen tegen het huidige uurloon wordt opgenomen en er een forse loonstijging was in 2032 en er met name meer gebruik van de tijdspaarregeling wordt gemaakt zijn deze dotaties toegenomen. Overige bedrijfskosten De overige bedrijfskosten komen ten opzichte van de begroting 2023 - €608.000 lager uit, dit is grotendeels te verklaren door: • Lagere medische bedrijfskosten - € 40.000; • lagere kosten wagenpark - € 194.000, met name lagere brandstofkosten in verband met prijsaanpassingen - € 210.000, lagere verzekeringskosten - € 41.000, echter hogere kosten onderhoud + € 57.000; • Minder bedrijfskosten, zoals vakliteratuur, contributies en lidmaatschappen - € 27.000; • Lagere projectkosten vanuit de vrije margeregeling - € 343.000.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 79

VOOR WAARMERKINGSDOELEINDEN

Verstegen accountants en adviseurs B.V.

d.d.1.6/Q5/2024

Resultaat Het resultaat uit gewone bedrijfsuitoefening is € 129.524 positief ten opzichte van een begroot resultaat van € 22.261 negatief. In de volgende tabel is het verschil tussen realisatie en begroting weergegeven. (in duizenden euro's) RAV Midden/West Brabant

Opbrengsten Opbrengsten uit tarieven Correctie wettelijk budget voorgaande jaren Overige opbrengsten Aanwending voorzieningen Som der bedrijfsopbrengsten Kosten Salarissen en sociale lasten FLO-kosten/regeling bezwarende beroepen Personeel derden Overige personeelskosten Kapitaallasten Huisvestingskosten Doorbelasting Het Service Centrum/GGD Toevoeging voorzieningen Overige bedrijfskosten Financiële baten en lasten

Som der bedrijfslasten

Totaal saldo van baten en lasten uit gewone bedrijfsvoering

Verschil realisatiebegroting

-3.401 2.244

-1.157

-2.263 2.034 97 -250

-310 -40

31 286 -608 -285

-1.308 151

Ziekteverzuim Het ziekteverzuimpercentage over 2023 van de RAV Midden- en West-Brabant bedroeg exclusief zwangerschapsverlof 5,70%.

Regionale Ambulancevoorziening Brabant Midden-West-Noord Jaarstukken 2023

pagina 76

← Vorig deel

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/14610149/1