Jaarverslag en Jaarrekening 2021 PlusTeam.Pdf
Tekst van het document
Crowe Foederer B.V. Beukenlaan 60 5651 CD Eindhoven Tel. +31 (0)40 264 96 10 www.crowe-foederer.nl
PERSOONLIJK/VERTROUWELIJK Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam T.a.v. mevrouw A. van der Velden-Coolen De Meent 2 5664 GC GELDROP
Eindhoven, 29 maart 2022 Dos.nr. 108497 Behandeld door: F. Verkooijen/hb
Geachte mevrouw van der Velden-Coolen Inzake: controleverklaring jaarrekening 2021 Hierbij ontvangt u een gewaarmerkt exemplaar van de jaarrekening voorzien van onze controleverklaring d.d. 29 maart 2022 voor de Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam. Wij bevestigen u akkoord te gaan met het opnemen van deze controleverklaring in de jaarrekening 2021, die overeenkomt met het bijgevoegde gewaarmerkte exemplaar. Een exemplaar van het jaarverslag dient te worden ondertekend door het algemeen bestuur en dient te worden vastgesteld door het algemeen bestuur. Wij bevestigen u ermee akkoord te gaan dat een afschrift van onze controleverklaring openbaar wordt gemaakt, mits de opgemaakte jaarrekening ongewijzigd wordt vastgesteld. Openbaarmaking van de controleverklaring is slechts toegestaan tezamen met deze jaarrekening. Indien u het jaarverslag en de controleverklaring opneemt op Internet, dient u te waarborgen dat het jaarverslag inclusief jaarrekening goed is afgescheiden van andere informatie op de internet-site. Afscheiding kan bijvoorbeeld plaatsvinden door de jaarstukken in niet-bewerkbare vorm als een afzonderlijk bestand op te nemen of door een waarschuwing op te nemen indien de lezer de jaarstukken verlaat (“u verlaat de beveiligde, door de accountant gecontroleerde jaarrekening”).
Vertrouwende u hiermede van dienst te zijn geweest en tot het verstrekken van verdere inlichtingen gaarne bereid.
Hoogachtend, Crowe Foederer B.V. ValidSigned by T.M.M. van Lierop RA MSc on 29-03-2022
T.M.M. van Lierop RA MSc
Crowe Foederer B.V. Beukenlaan 60 | 5651 CD Eindhoven | K.v.K. nr. 17034844 | IBAN: NL56 INGB 0662864808 | BIC: INGBNL2A | B.T.W. nr. NL0015.94.540.B.11 Op onze dienstverlening zijn algemene voorwaarden van toepassing, waarin een beperking van onze aansprakelijkheid voorkomt. Deze algemene voorwaarden zijn bij de Kamer van Koophandel gedeponeerd onder nummer 17034844. Vestigingen: Eindhoven, Amsterdam, Bladel, Lelystad, Oostzaan, Roermond
Crowe Foederer B.V.
CONTROLEVERKLARING VAN DE ONAFHANKELIJKE ACCOUNTANT Aan: het algemeen bestuur van Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam A. Verklaring over de in de jaarstukken opgenomen jaarrekening 2021 Ons oordeel Wij hebben de jaarrekening 2021 van Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam te Geldrop gecontroleerd. Naar ons oordeel: • geeft de in de jaarstukken opgenomen jaarrekening een getrouw beeld van de grootte en de samenstelling van zowel de baten en lasten over 2021 als van de activa en passiva van Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam op 31 december 2021 in overeenstemming met het Besluit begroting en verantwoording provincies en gemeenten (BBV); en • zijn de in deze jaarrekening verantwoorde baten en lasten alsmede de balansmutaties over 2021 in alle van materieel belang zijnde aspecten rechtmatig tot stand gekomen in overeenstemming met de begroting en met de in de relevante wet- en regelgeving, waaronder gemeentelijke verordeningen, opgenomen bepalingen, zoals opgenomen in het normenkader 2021, welke door het algemeen bestuur is vastgesteld op 16 december 2021. De jaarrekening bestaat uit: 1 het overzicht van baten en lasten over 2021; 2 de balans per 31 december 2021; 3 de toelichting met een overzicht van de gehanteerde grondslagen voor financiële verslaggeving en andere toelichtingen; 4 de bijlage met het overzicht van de gerealiseerde baten en lasten per taakveld.
De basis voor ons oordeel Wij hebben onze controle uitgevoerd volgens Nederlands recht, waaronder ook de Nederlandse controlestandaarden, het Besluit accountantscontrole decentrale overheden (Bado), het controleprotocol dat is vastgesteld door het algemeen bestuur op 16 december 2021 en de Regeling Controleprotocol Wet normering topinkomens (WNT) 2021 vallen. Onze verantwoordelijkheden op grond hiervan zijn beschreven in de sectie ‘Onze verantwoordelijkheden voor de controle van de jaarrekening’. Wij zijn onafhankelijk van Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam zoals vereist in de Wet toezicht accountantsorganisaties (Wta), de Verordening inzake de onafhankelijkheid van accountants bij assurance-opdrachten (ViO) en andere voor de opdracht relevante onafhankelijkheidsregels in Nederland. Verder hebben wij voldaan aan de Verordening gedrags- en beroepsregels accountants (VGBA). Wij vinden dat de door ons verkregen controle-informatie voldoende en geschikt is als basis voor ons oordeel. Naleving anticumulatiebepaling WNT niet gecontroleerd In overeenstemming met de Regeling Controleprotocol WNT 2021 hebben wij de anticumulatiebepaling, bedoeld in artikel 1.6a WNT en artikel 5, lid 1, sub n en o Uitvoeringsregeling WNT, niet gecontroleerd.
Dit betekent dat wij niet hebben gecontroleerd of er wel of niet sprake is van een normoverschrijding door een leidinggevende topfunctionaris vanwege eventuele dienstbetrekkingen als leidinggevende topfunctionaris bij andere WNT-plichtige instellingen, alsmede of de in dit kader vereiste toelichting juist en volledig is.
Crowe Foederer B.V.
Materialiteit Op basis van onze professionele oordeelsvorming hebben wij de materialiteit voor de jaarrekening als geheel bepaald op € 20.000. De bij onze controle toegepaste goedkeuringstolerantie bedraagt voor fouten 1% en voor onzekerheden 3% van de totale lasten inclusief toevoegingen aan reserves, zoals voorgeschreven in artikel 2 lid 1 Bado. Daarbij zijn voor de controle van de in de jaarrekening opgenomen WNT-informatie de materialiteitsvoorschriften gehanteerd zoals vastgelegd in de Regeling Controleprotocol WNT 2021. Wij houden ook rekening met afwijkingen en/of mogelijke afwijkingen die naar onze mening voor de gebruikers van de jaarrekening om kwalitatieve redenen materieel zijn, zoals ook bedoeld in artikel 3 Bado. Wij zijn overeengekomen dat wij aan het algemeen bestuur tijdens onze controle geconstateerde afwijkingen boven de € 10.000 rapporteren alsmede kleinere afwijkingen die naar onze mening om kwalitatieve- of WNT-redenen relevant zijn. B. Verklaring over de in de jaarstukken opgenomen andere informatie Naast de jaarrekening en onze controleverklaring daarbij, omvatten de jaarstukken andere informatie, die bestaat uit: • jaarverslag, waaronder de programmaverantwoording en de paragrafen. Op grond van onderstaande werkzaamheden zijn wij van mening dat de andere informatie met de jaarrekening verenigbaar is en geen materiële afwijkingen bevat.
Wij hebben de andere informatie gelezen en hebben op basis van onze kennis en ons begrip, verkregen vanuit de jaarrekeningcontrole of anderszins, overwogen of de andere informatie materiële afwijkingen bevat. Met onze werkzaamheden hebben wij voldaan aan de vereisten in de Nederlandse Standaard 720. Deze werkzaamheden hebben niet dezelfde diepgang als onze controlewerkzaamheden bij de jaarrekening. Het dagelijks bestuur is verantwoordelijk voor het opstellen van de andere informatie waaronder het jaarverslag in overeenstemming met het BBV. C Beschrijving van verantwoordelijkheden met betrekking tot de jaarrekening Verantwoordelijkheden van het dagelijks bestuur voor de jaarrekening Het dagelijks bestuur is verantwoordelijk voor het opmaken en getrouw weergeven van de jaarrekening in overeenstemming met het BBV. Het dagelijks bestuur is ook verantwoordelijk voor het rechtmatig tot stand komen van de in de jaarrekening verantwoorde baten en lasten alsmede de balansmutaties, in overeenstemming met de begroting en met de in de relevante wet- en regelgeving opgenomen bepalingen, zoals opgenomen in het normenkader, welke door het algemeen bestuur is vastgesteld.
In dit kader is het dagelijks bestuur tevens verantwoordelijk voor een zodanige interne beheersing die het dagelijks bestuur noodzakelijk acht om het opmaken van de jaarrekening en de naleving van die relevante wet- en regelgeving mogelijk te maken zonder afwijkingen van materieel belang als gevolg van fouten of fraude. Bij het opmaken van de jaarrekening moet het dagelijks bestuur afwegen of de financiële positie voldoende is om de gemeenschappelijke regeling in staat te stellen de risico’s vanuit de reguliere bedrijfsvoering financieel op te vangen. Het dagelijks bestuur moet gebeurtenissen en omstandigheden waardoor gerede twijfel zou kunnen bestaan of de risico’s kunnen worden opgevangen toelichten in de jaarrekening.
Crowe Foederer B.V.
Het algemeen bestuur is verantwoordelijk voor het uitoefenen van toezicht op het proces van financiële verslaggeving van de gemeenschappelijke regeling. Onze verantwoordelijkheden voor de controle van de jaarrekening Onze verantwoordelijkheid is het zodanig plannen en uitvoeren van een controleopdracht dat wij daarmee voldoende en geschikte controle-informatie verkrijgen voor het door ons af te geven oordeel. Onze controle is uitgevoerd met een hoge mate maar geen absolute mate van zekerheid waardoor het mogelijk is dat wij tijdens onze controle niet alle materiële fouten en fraude ontdekken. Afwijkingen kunnen ontstaan als gevolg van fraude of fouten en zijn materieel indien redelijkerwijs kan worden verwacht dat deze, afzonderlijk of gezamenlijk, van invloed kunnen zijn op de economische beslissingen die gebruikers op basis van deze jaarrekening nemen. De materialiteit beïnvloedt de aard, timing en omvang van onze controlewerkzaamheden en de evaluatie van het effect van onderkende afwijkingen op ons oordeel.
Wij hebben deze accountantscontrole professioneel kritisch uitgevoerd en hebben waar relevant professionele oordeelsvorming toegepast in overeenstemming met de Nederlandse controlestandaarden, het Bado, het controleprotocol dat is vastgesteld door het algemeen bestuur op 16 december 2021, de Regeling Controleprotocol WNT 2021, ethische voorschriften en de onafhankelijkheidseisen. Onze controle bestond onder andere uit: • het identificeren en inschatten van de risico's o dat de jaarrekening afwijkingen van materieel belang bevat als gevolg van fouten of fraude, o dat baten en lasten alsmede de balansmutaties als gevolg van fouten of fraude niet in alle van materieel belang zijnde aspecten rechtmatig tot stand zijn gekomen, het in reactie op deze risico’s bepalen en uitvoeren van controlewerkzaamheden en het verkrijgen van controle-informatie die voldoende en geschikt is als basis voor ons oordeel. Bij fraude is het risico dat een afwijking van materieel belang niet ontdekt wordt groter dan bij fouten.
Bij fraude kan sprake zijn van samenspanning, valsheid in geschrifte, het opzettelijk nalaten transacties vast te leggen, het opzettelijk verkeerd voorstellen van zaken of het doorbreken van de interne beheersing; • het verkrijgen van inzicht in de interne beheersing die relevant is voor de controle met als doel controlewerkzaamheden te selecteren die passend zijn in de omstandigheden. Deze werkzaamheden hebben niet als doel om een oordeel uit te spreken over de effectiviteit van de interne beheersing van de Gemeenschappelijke Regeling PlusTeam; • het evalueren van de geschiktheid van de gebruikte grondslagen voor financiële verslaggeving, de gebruikte financiële rechtmatigheidscriteria en het evalueren van de redelijkheid van schattingen door het dagelijks bestuur en de toelichtingen die daarover in de jaarrekening staan; • het evalueren van de presentatie, structuur en inhoud van de jaarrekening en de daarin opgenomen toelichtingen; en • het evalueren of de jaarrekening een getrouw beeld geeft van de onderliggende transacties en gebeurtenissen en of de in de jaarrekening verantwoorde baten en lasten alsmede de balansmutaties in alle van materieel belang zijnde aspecten rechtmatig tot stand zijn gekomen.
Crowe Foederer B.V.
Wij communiceren met het algemeen bestuur onder andere over de geplande reikwijdte en timing van de controle en over de significante bevindingen die uit onze controle naar voren zijn gekomen, waaronder eventuele significante tekortkomingen in de interne beheersing. Eindhoven, 29 maart 2022 Crowe Foederer B.V. ValidSigned by T.M.M. van Lierop RA MSc on 29-03-2022
T.M.M. van Lierop RA MSc
Jaarverslag en jaarrekening 2021
Inhoudsopgave Inhoudsopgave ....................................................................................................................................................... 2 Algemene inleiding ................................................................................................................................................. 3 Resultaatbestemming ........................................................................................................................................ 4 Algemene toelichting en inleiding bij programma's ............................................................................................. 5 Onze opdracht ........................................................................................................................................................
6 Paragrafen ............................................................................................................................................................22 Weerstandsvermogen en risicobeheersing ....................................................................................................23 Financiering ......................................................................................................................................................26 Bedrijfsvoering..................................................................................................................................................28 Structuur PlusTeam .............................................................................................................................................34 Jaarrekening .........................................................................................................................................................36 Balans……………………………………………………………………………………………………………………………………………..
36 Toelichting op de balans ..................................................................................................................................37 Grondslagen voor waardering en resultaatbepaling ......................................................................................39 Niet in de balans opgenomen verplichtingen .................................................................................................40 Het overzicht van baten en lasten in de jaarrekening ...................................................................................41 Het overzicht van baten en lasten per taakveld .............................................................................................42 Toelichting op het overzicht van baten en lasten in de jaarrekening ...........................................................43 Vennootschapsbelasting .............................................................................................................................43 Begrotingsrechtmatigheid ...........................................................................................................................43 Analyse overzicht van baten en lasten .......................................................................................................43 Overzicht van incidentele baten en lasten
.................................................................................................43 Wet normering bezoldiging topfunctionarissen publieke en semipublieke sector (WNT) .......................44 Controleverklaring ............................................................................................................................................46
2
Algemene inleiding Voor u ligt het jaarverslag en jaarrekening van 2021. Dit eerste maanden was een roerige tijd voor het PlusTeam. Omdat het AB in december 2020 het besluit had genomen te ontvlechten per 1-1-2022 waren de eerste drie maanden gericht op dit doel. Overleg met CMD Waalre over afbouw van cliënten dossiers en met de gemeente Geldrop-Mierlo in gesprek over de nieuwe opdracht en eventueel aanvullende taken voor het PlusTeam. Voor het personeel was dit spannend, zeker voor die medewerkers die een jaarcontract hadden. Kunnen we wel of niet bij het PlusTeam blijven werken in de toekomst? Op 30 maart 2021 werd echter door het college van Waalre besloten niet over te gaan tot ontvlechting en ontstond er een geheel nieuwe situatie. Er werd een aanzet gemaakt voor het mediation traject en beide gemeenten gingen met elkaar in gesprek over de opdracht aan het PlusTeam. Op dat moment ontstond er de noodzaak om met spoed nieuwe medewerkers te werven in een krappe arbeidsmarkt. Onze wachttijden liepen op en daarnaast gaven steeds meer aanbieders en samenwerkingspartners aan dat ook zij kampten met lange wachttijden door een tekort aan personeel waardoor de werkdruk binnen het team fors opliep. Dit alles in een periode waarin de pandemie corona zorgt voor het nog complexer maken van gezinssituaties en ook de ondersteuning daarvan.
Hoe houden we goed zicht met elkaar? Ook landelijk staat de Jeugdzorg onder druk. Op vele plekken zijn er flinke financiële tekorten, lange wachtlijsten en te weinig professionals. Het systeem moet anders, maar hoe dan? Kortom een roerige periode, die veel kruim heeft gekost van het team. Behoefte aan duidelijkheid is voelbaar in het dagelijkse werk. Het laatste half jaar is onder begeleiding van een procesbegeleider/mediator middels een Plan van Aanpak hard gewerkt aan duidelijkheid vóór het eind van dit jaar. Op het moment dat er binnen het team weer een beroep wordt gedaan op “hun motivatie om te werken binnen het PlusTeam” komt er weer positieve energie vrij. Dit was goed zichtbaar tijdens de presentatiemiddag aan de colleges. Medewerkers zijn super trots op wat zij met elkaar bereikt hebben. Er liggen twee mooie rapporten (Dock4 en Radar Advies) die nog eens onderstrepen dat we echt het verschil maken met betrekking tot de transformatie gedachten. Dat kost energie, maar geeft ook energie. Door goede samenwerking tussen de gemeenten, samen met het PlusTeam ligt de nieuwe opdracht in concept klaar en kunnen we dit in 2022 gaan implementeren. Het biedt weer nieuwe perspectieven om onze kwaliteit te verbeteren ten behoeve van de ontwikkelingen in het Sociaal Domein. Dank aan allen die het afgelopen jaar hieraan bijgedragen hebben.
Februari 2022 Ans van der Velden-Coolen Directeur NB. Ter ondersteuning van deze rapportage gebruiken we fragmenten van reflectieverslagen van medewerkers bij het afsluiten van een traject.
Deze casus heb ik in zwangerschapsafwezigheid van een collega, 2 jaar geleden voortgezet. Hun vertrouwde hulpverlener was al een tijdje gestopt maar werd gemist. Ik heb met ouders en kinderen, alsook met het gezin samen, gesprekken gefaciliteerd. Met name normaliseren van problematiek heeft geleid tot afname van hulpbehoevendheid. Nu hebben we contacten met oudste zoon zelf. Deze was meestal aanleiding voor zorgen en miscommunicatie in het gezin. Passend bij zijn leeftijd en ontwikkelopgaven wordt hij nu zelf aangesproken op (gedeeltelijke) verantwoordelijkheid en gezocht naar motivatie. Daarna nog alleen met oudste zoon opgetrokken maar na enkele gesprekken en verbinding met LEV, baantje etc. heeft het contact met PlusTeam geen toegevoegde waarde.
3
Resultaatbestemming Het resultaat 2021 van het PlusTeam bedraagt € 378.903,-. Afgesproken is dat het PlusTeam vooralsnog geen reserves mag opbouwen en dat het saldo terugbetaald dient te worden aan de gemeente Geldrop-Mierlo en Waalre. Het saldo is terugbetaald conform de tabel hieronder. Terugbetaald aan de Gemeenten Geldrop-Mierlo
€ 279.752,-
Waalre
€ 99.151,-
Totaal
378.903,-
Het was een complexe casus omdat ouders een erg moeizame ouder-relatie hadden, er was onvoldoende communicatie waardoor het belang van jeugdige niet centraal stond. Ouders en jeugdige waren passief in handelen en nemen van verantwoordelijkheden, er was sprake van een vermijdende coping strategie. Het PT heeft er voor gewaakt dat andere aanbieders een plan (zonder actief vraag en betrokkenheid van ouders) zijn gaan maken. Op het moment dat jeugdige is opgenomen in het ziekenhuis na een suïcidepoging had het PlusTeam net de casus afgesloten. Op dat moment verblijven beide ouders in het buitenland en zijn niet beschikbaar voor jeugdige. In samenwerking met Veilig Thuis vinden er gesprekken plaats met ouders en jeugdige. Vervolgens is snel de stap gezet naar de beschermtafel. Door het indienen van een Verzoek Tot Onderzoek en de daaruit volgende jeugdbeschermingsmaatregel lukte het ouders om jeugdige meer centraal te stellen. De gedwongen maatregel heeft geleid dat het PlusTeam kon doen waar wij goed in zijn:. - Meerzijdige partijdigheid, - de vele pogingen om betrokkenen hun een eigen plan te laten maken, - ouders steeds opnieuw aan te spreken op verantwoordelijkheid van ouders. Mede hierdoor is het gelukt dat jeugdige nog altijd contact heeft met beide ouders.
Daarnaast is het beide ouders gelukt om jeugdige emotioneel toestemming te geven dat zij haar eigen pad mag gaan bewandelen. Er is sprake geweest van een intensieve samenwerking met de school leerplicht, de Gecertificeerde Instelling. Tevens is het top dat het PlusTeam de mogelijkheid heeft om intern andere deskundigheid in te zetten, zoals het traject begeleid wonen! Ken je talent en je grenzen, samen kunnen wij heel veel.
4
Algemene toelichting en inleiding bij programma's De programmaverantwoording bestaat uit het gerealiseerde programma "onze opdracht". Ingegaan wordt op de drie “wat”-vragen: • Wat wilden we bereiken? • Wat hebben we ervoor gedaan? • Wat heeft het gekost? In de tabel bij "Wat heeft het gekost?" zijn de begrote en werkelijke baten en lasten en de afwijking daarop weergegeven. Deze tabel wordt automatisch uit het financieel systeem gegenereerd. Zowel de baten als de lasten worden als positieve bedragen weergegeven. Het saldo (afwijking budget 2021) wordt weergegeven als positief als het gerealiseerde bedrag hoger is dan de begroting. Bij de lasten is een positief bedrag dus een nadeel, bij de baten een voordeel. Het saldo van baten en lasten is € 0,-. Dit omdat de terugbetaling van het positieve rekeningsaldo al in de gepresenteerde cijfers is verwerkt. De belangrijkste afwijkingen tussen begroting na wijziging en de realisatie over 2021 wordt toegelicht in het programma "Onze opdracht" bij de "Toelichting restitutie gemeenten".
5
Onze opdracht Wat wilden we bereiken? Onze oorspronkelijke opdracht samengevat: De visie van 2015 “Persoonlijk en dichtbij” is dat er maatwerk geleverd moet worden bij de klant/het gezin. We spreken over een transitie, waarbij niet wij (hulpaanbieders) de omgeving betrekken bij het plan maar dat de klant/het gezin, samen met zijn/haar sociaal netwerk, een plan maakt. Hierin wordt dus eerst een beroep gedaan op de eigen omgeving en als dat onvoldoende is kan aanvullende hulp worden ingezet door professionals. Zo licht als het kan en zo zwaar als het moet. Dit alles om een veilig en positief opvoed- en opgroeiklimaat voor jeugdigen te creëren en het verbeteren van de zelfredzaamheid en zelfregie van kwetsbare burgers. Samenvattend: kwetsbare gezinnen/personen weer leren samen regie te voeren en samen zelfredzamer te worden, zodat op termijn minder een beroep gedaan wordt op professionelere hulp, maar dat men leert zaken met elkaar te bespreken en samen op te lossen. De PlusTeam medewerker kan dit proces faciliteren, maar ook zelf of door een collega deskundig advies laten geven. De medewerkers kunnen actief hulp bieden voor een bepaalde periode of een aanvraag doen bij de gemeente voor een aanvullende voorziening vanuit een andere organisatie. Deze aanvullende hulp kan worden ingezet als het eigen sociaal netwerk (tijdelijk) qua mogelijkheden overvraagd wordt.
Dus passende zorg: passend op dat moment, passend bij de behoefte van gezinsleden, passend bij hun wensen en specifieke situatie. Voor alle leeftijden op alle leefgebieden. Verder van belang: • Financiën zijn niet leidend, maar staan in relatie met (verwacht) maatschappelijk effect op langere termijn. • De opdracht is om maatwerk te leveren en “out of the box” oplossingen te bedenken en daarin onze partners mee te nemen in het verhaal "achter de regeltjes". • Motiveren en documenteren. • Al werkend leren als PlusTeam, samen met andere partners, naar een beter resultaat voor onze kwetsbare burgers. • Samen met het CMD en andere partners kijken naar mogelijkheden en oplossingen in het voorliggende veld. Blinde vlekken signaleren, rapporteren en alternatieven aandragen. • Verbeteren van de samenwerking CMD-PT, partners in het voorliggende netwerk en collega professionals, door middel van wederzijdse consultatie en feedback, zodat beide organisaties blijven groeien. Speerpunten voor 2021 zijn: (uit: PlusTeam een nieuwe koers, september 2020) Start van de opdracht in 2015 Het PlusTeam is gestart in 2015. Gebouwd is aan een team dat vanuit de visie ‘Persoonlijk en Dichtbij’ vorm en inhoud gaf aan de transitie-gedachte met als opdracht de ondersteuning bij multiproblematiek.
Daarmee bood het PlusTeam een integraal aanbod vanuit de gedachte één gezin, één plan zoals de beide CMD’s dit boden voor eenvoudigere problematiek. In de afgelopen jaren is de vraag toegenomen. Dit was lastig voorzienbaar in 2015 voorafgaand aan de start. De gemeenten hadden immers geen ervaring met de nieuwe taakvelden. Op het moment dat het aanbod meer groeide dan verwacht, is men zo lang mogelijk doorgegaan op de ingezette weg met een plat georganiseerd PlusTeam omdat dit paste bij de transformatiegedachte en de ontwikkeling van de organisatie waarbij eigenaarschap was belegd bij álle medewerkers. Werkdruk In maart 2019 heeft de manager van het PlusTeam aangegeven dat de werkdruk te hoog is en de organisatie te groot werd. Toen ontstond de vraag hoe gaan we verder? In juni 2019 hebben we met een beperkt gezelschap, samen met het bestuur de discussie rondom de langdurige ondersteuning (Triple L) van de diverse casussen nader beschouwd. In 2020 stond de evaluatie van de GR PlusTeam op de agenda. Daarom is dit vraagstuk over de werkdruk meegenomen in de evaluatie. Aan Dock4 is in september 2019 gevraagd een evaluatie uit te voeren. De essentie van de evaluatie is dat het PlusTeam goed functioneert maar dichtslibt door een toename aan casuïstiek waarbij langdurige hulpverlening nodig is. Ook de wijze waarop wordt vormgegeven aan de transformatie wordt positief beoordeeld.
Aanbevelingen zijn er over de verbetering van de samenwerking, meer afspraken maken over verwachtingen over en weer én de puntjes op de “i” m.b.t. de tekst van de GR.
6
Omdat het AB meer inzicht wilde in de kostencomponent, werd aanvullend onderzoek gevraagd aan RadarAdvies. Ook dat rapport is lovend over de bereikte resultaten met betrekking tot het vormgeven van de transformatie. Zij concluderen dat het PlusTeam ondanks de hoge werkdruk volgens de opdracht goed functioneert. Dit wordt onderbouwd met financiële cijfers. De maatschappelijke kosten-batenanalyse laat zien dat € 1,00 investeren in het PlusTeam levert € 3,20 Maatschappelijke baten op. Zij stellen dat het PlusTeam meerwaarde heeft voor de burger en maatschappelijk rendement oplevert. Zij doen een aantal suggesties om de werkdruk te verlagen. Een mooi resultaat, na ruim 5 jaar hard werken. De effectieve werkwijze (opdracht) van het PlusTeam wordt nu belemmerd door het dichtslibben c.q. de omvang van de casuïstiek. Daarin moet iets gebeuren. Door de werkdruk verplaatst het PlusTeam de aandacht naar te veel “brandjes blussen” in plaats van duurzame oplossingen bereiken door het gezin zelf. Conclusie bij niet ontvlechten. Alles afwegende adviseren wij ten aanzien van de evaluatie: 1. De werkdruk te verlagen als kwantitatief uitgangspunt en uitkomst van de evaluatie door: • Overdracht waakvlam casuïstiek. • Overdracht beschermd wonen casuïstiek. • Verdere afbouw caseload naar 23 en deze in 2021 opnieuw evalueren. • 0,8 fte ondersteuning toevoegen bij niet ontvlechten. 2.
Het PlusTeam niet verder te belasten dan 575 casussen per jaar. Afspraak daarbij is dat het PlusTeam piekbelasting zelf opvangt. 3. Als onderdeel van de Taskforce Sociaal Domein de managers van PlusTeam en de CMD’s een voorzet te laten doen voor een geschikte en haalbare taakstelling. Deze wordt als extra project toegevoegd aan het Taskforce-programma. 4. Met de CMD’s in gesprek gaan over het kritisch op- en afschalen van de casussen. 5. Het PlusTeam draagt de waakvlamcasussen over aan de aanbieders zodra dat de uurtarieven geregeld zijn. Uiterlijk 1 juli 2021. 6. Het CMD gaat de Beschermd Wonen indicaties overnemen van het PlusTeam. Per 1-11-2020. Het PlusTeam kan kennis overdragen aan het CMD en is beschikbaar voor consultatie. 7. Overige aanbevelingen uit hoofdstuk 5 van de evaluatie overnemen. 8. We gaan in op de overige adviezen van de businesscase/evaluatie: • Vaststellen op basis van welke KPI's periodiek door PlusTeam verantwoording wordt afgelegd. • Informatievoorziening verbeteren op klantniveau door meer werk te maken van één gezin, één plan. • Vaststellen wie de regievoerder is in het onvrijwillige kader als er (nog) geen wettelijke mogelijkheden zijn. • Leren en verbeteren structureel vormgeven. Onze speerpunten voor 2021: • Formuleren van nieuwe opdracht PlusTeam 2.0 • Deskundigheidsbevordering/lerende organisatie • Corona
Relevante beleidsnota's Naam
Periode
Plan van aanpak ontvlechting
2022 e.v.
Vastgesteld in het Algemeen Bestuur jan-21
Samen verder gaan in de GR
2022 e.v.
mrt-21
7
Wat hebben we ervoor gedaan? Waalre Aantal inwoners per 1-1-2021 17.532 Aantal huishoudens 7.477
Begin 2021 werden er 83 huishoudens (20 persoonsdossiers en 63 gezinsdossiers) in Waalre ondersteund door het PlusTeam. Eind 2021 is het aantal huishoudens flink gedaald naar 57 huishoudens (5 persoonsdossiers, 52 gezinsdossiers). Dat heeft meerdere oorzaken. De beschermd wonen casussen zijn overgedragen aan het CMD, zodat zij voortaan voor de gemeente Eindhoven de herindicaties verzorgen. Daarnaast speelde de discussie m.b.t. wel of niet doorgaan van de GR een rol bij het doorverwijzen van casussen. In 2021 zijn er 11 nieuwe dossiers gestart waarvan 2 casussen met spoed moest worden opgepakt. Inmiddels hebben we 31 dossier afgerond.
8
Geldrop-Mierlo Aantal inwoners per 1-1-2021 40.062 Aantal huishoudens 17.677
Begin 2021 worden er in Geldrop-Mierlo 378 huishoudens (85 persoonsdossiers en 293 gezinsdossiers) gefaciliteerd en ondersteund door het PlusTeam. Eind 2021 is dit aantal gestegen naar 461 huishoudens (18 persoonsdossiers en 323 gezinsdossiers). Het aantal gezinsdossiers is flink gestegen. Het aantal persoonsdossiers is flink gedaald, doordat de Beschermd Wonen indicaties voortaan door het CMD worden opgepakt. Daarnaast is het uurtarief Wmo als pilot ingevoerd in april 2021 in Geldrop-Mierlo. Voorheen golden maandtarieven van minimaal € 516,00. Dit waren dure trajecten voor gemiddeld 1á2 uurtjes per maand, om zicht te houden op de situatie en tijdig te kunnen ingrijpen of bijsturen indien nodig. Het gaat dan vooral om een kwetsbare groep volwassenen, die niet zelf tijdig aan de bel trekken of zorgmijdend zijn. In 2021 zijn er in Geldrop-Mierlo 70 nieuwe dossiers gestart, waarvan 10 met spoed. Inmiddels hebben we 122 dossiers afgerond.
Het aantal casussen uit Geldrop-Mierlo de laatste 4 jaar
9
Totaalbeeld aanmeldingen.
In 2021 zijn er 81 nieuwe aanmeldingen geweest.11 vanuit Waalre en 70 vanuit de gemeente GeldropMierlo. We zien een dalende trend. Mogelijk is Corona daarvoor de oorzaak of hebben we inmiddels de doelgroep goed in beeld? We zien wel dat er veel afsluitingen plaatsvinden door verhuizingen naar andere gemeenten en daarmee komen de vrij gevallen goedkope sociale huurwoningen vaak weer vrij voor nieuwe huishoudens met veel problematiek. 12% van de casussen waren urgent en zijn binnen 5 werkdagen opgepakt.
Bij de aanmeldingen vermelden we wie de oorspronkelijke aanmelding heeft gedaan via het CMD. Als het CMD de casus eerst zelf heeft opgepakt en nadien doorzet naar het PlusTeam, dan vermelden we het CMD als aanmelder. Dit gaat om 31 % van de casussen. 25% van de casussen worden via Veilig Thuis bij het PlusTeam aangemeld. Deze verhoudingen zijn vergelijkbaar met vorig jaar.
10
Totaalbeeld huidige caseload PlusTeam. Duur ondersteuningsplannen
Van onze totale caseload is 47% langer dan 3 jaar in beeld. Dit betreft een groep (jonge) kinderen, jongeren en jongvolwassenen en hun ouders die een Triple L (levenslang, levensbreed, levensloop) zorg- en ondersteuningsvraag hebben. KPMG heeft in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport begin 2021 een rapport hierover uitgebracht. “Voor de groep jongeren en (jong)volwassenen met een levenslange en levensbrede beperking geldt dat de problematiek ‘niet over gaat’. Het karakter en de uitgangspunten van de Jeugdwet en Wmo zijn veelal gericht op normaliseren, demedicaliseren ontzorgen en zetten in op eigen kracht. Dat gaat voor deze groep niet altijd op. Voor deze groep geldt namelijk dat zij levenslang zorg en ondersteuning nodig hebben in plaats van tijdelijk. Daarbij kan de aard en omvang van de hulpvraag uiteraard wel veranderen. Bovendien is hun zorg en ondersteuning niet gericht op genezing (curatief) en ligt de nadruk nog meer op het geheel van het gezin/systeem.” “De behoefte aan ondersteuning van deze doelgroep kan wisselen. Er is veelal sprake van een zware belasting op het gezin en hun leefomgeving; niet alleen mentaal/emotioneel, maar ook het effect op andere leefdomeinen zoals wonen, werken, vrije tijd, vervoer, onderwijs of zorginstellingen”.
Bij de start van de decentralisatie is deze doelgroep onderbelicht gebleven. Op dit moment vindt er in Nederland onderzoek plaats naar hoe groot deze doelgroep is en hoe deze het beste ondersteund kan worden. Vanuit het PlusTeam zullen we deze ontwikkelingen blijven volgen om zo goed mogelijk te kunnen aansluiten bij deze doelgroep. Ook gemeentes zullen hier hun toegang en preventie op moeten aanpassen. De verwachting is dat begin 2022 lokaal men kan overgaan tot implementatie van de leidende principes.
11
Totaal overzicht dossiers.
In totaal waren er in 2021 551 huishoudens in beeld bij het PlusTeam, 16 % afkomstig uit de gemeente Waalre en 84% uit de gemeente Geldrop-Mierlo. Caseload Al geruime tijd speelt de discussie m.b.t. de caseload. Dat wil zeggen het gemiddelde aantal multiprobleem huishoudens per fte. Op basis van het onderzoek van Radar Advies is er dit jaar een duidelijke caseload afgesproken van 23 per fte, met daarbij de afspraak dat we dit evalueren. In onderstaand overzicht ziet u het aantal medewerkers daadwerkelijk in dienst per 31 december. Dan het aantal dossiers dat gedurende het jaar in beeld was bij het PlusTeam en vervolgens dit omgerekend naar een gemiddelde caseload. De praktijk is echter dat er ook in 2021 veel ouderschapsverlof uren en IKB uren zijn gekocht, en vacatures moeizaam konden worden opgevuld, waardoor de daadwerkelijke beschikbare capaciteit daalt naar 21,81 fte. Daarmee gaat de gemiddelde caseload weer omhoog naar 25,28. In de praktijk betekent dit vervolgens dat er gemiddeld 45,5 uur per huishouden op jaarbasis beschikbaar is. Dat is minder dan 1 uur per week. Hiermee kunnen we onze oorspronkelijke opdracht, ondersteunen en faciliteren van multiprobleem huishoudens niet waar maken.
Afsluitingen : In totaal zijn er 151 dossiers afgesloten in 2021. Veel dossier hadden betrekking op het afsluiten van Beschermd Wonen casussen, die zijn overgedragen aan de CMD’s. Deze zijn niet meegenomen in onderstaand schema. Daarnaast is de gemeente Geldrop-Mierlo ook gestart met het aanbieden van Wmo begeleiding op uurbasis. Ook dit heeft geresulteerd in het afsluiten van een aantal casussen. De herindicatie wordt in de toekomst opgepakt door het CMD en de begeleiding door externe aanbieders die flexibel hun uren, afhankelijk van de wisselende behoefte van de inwoner, kunnen inzetten.
12
Andere casus gerelateerde zorg in beide gemeenten Verzoek tot onderzoek bij de Raad voor de Kinderbescherming (VTO) In de maanden januari - juli 2021 hebben we in 6 gezinnen voor 11 kinderen een verzoek tot onderzoek ingediend bij de Raad voor de Kinderbescherming (RvdK). In de tweede helft van 2021 hebben geen VTO’s meer aangevraagd. Het duurt ongeveer 6 maanden, voordat de Raad het onderzoek heeft afgerond en de rechter een uitspraak heeft gedaan. Eind 2021 is de RvdK nog altijd niet in 2 van de 6 zaken gestart. De lange wachttijd bij de RvdK, bij de rechtbank en de Gecertificeerde Instellingen zorgen ervoor dat de werkdruk bij het PlusTeam oploopt. Het blijft dan vaak lastig om goed zicht te blijven houden op de veiligheid in deze gezinnen, als de samenwerking gestagneerd is door de gang naar de beschermtafel. Veilig Thuis wordt dan vaak weer actief ingezet om ons te ondersteunen deze periode te overbruggen. Dit omdat zij wel, ongevraagd en zonder toestemming van ouders informatie mogen opvragen bij derden. Daarnaast worden “extra” zorgaanbieders ingezet om de veiligheid “goed” in beeld te blijven houden. We hebben hierover contact gezocht met de Raad. Zij geven aan dat zij hopelijk eerste kwartaal 2022 weer personeel technisch op volle sterkte zijn.
Veiligheidshuis In het Veiligheidshuis werken 21 gemeenten, politie, Openbaar Ministerie, zorginstellingen en de Reclassering samen aan een veilige(re) samenleving. Het Veiligheidshuis is het sluitstuk in de keten overstijgende samenwerking. De betrokken organisaties (Justitie, politie, gemeenten, wijkteams en/of zorgaanbieders) hebben elk vanuit hun eigen bevoegdheden en (kern)taken een rol in de acties in het gezamenlijk plan van aanpak. Verwacht wordt dat de professionals de grenzen van hun mogelijkheden opzoeken en ook buiten de kaders durven te denken en te bewegen. Als een casus eenmaal op de rit is, wordt de procesregie overgedragen aan één van de partijen. Dit kan een lokaal wijkteam zijn, een gezinsvoogd, maar ook bijvoorbeeld de Reclassering of de GGZ. Kortom een casus wordt, indien mogelijk, ook weer afgeschaald. De procesregisseur van het Veiligheidshuis is de verbindende schakel tussen de partijen. Hij of zij bewaakt de voortgang van de gemaakte afspraken. De procesregisseur is tevens voorzitter en zorgt waar nodig voor bijsturing of opschalen. Het PlusTeam was in deze periode bij 2 Casus op Maat (COM)-trajecten betrokken. Eén in Waalre en één in Geldrop-Mierlo. Verder waren we betrokken bij een ex-gedetineerden traject en bij de tijdelijk huisverboden. Wijk GGD In de gemeente Waalre en Veldhoven is de Wijk GGD actief.
Zij gaan op basis van signalen van de omgeving m.b.t. verwarde personen in gesprek met de omgeving en uiteindelijk ook met de inwoner zelf. Als het kan schalen zij zo snel als mogelijk op naar passende hulpverlening. Soms zijn onze medewerkers (b.v. na het doen van een melding bij Veilig Thuis of naar de beschermtafel) niet meer “on speaking terms” met de inwoner, dan wordt er goed afgestemd met de Wijk GGD om te kijken naar alternatieven of het ons opnieuw in positie brengen. Ook de gemeente Geldrop-Mierlo gaat met de Wijk GGD werken in 2022.
13
Klachten In toenemende mate uiten inwoners hun ontevredenheid waarbij zij het management willen spreken. Vaak gaat het dan over een verschil van inzicht over wat ze mogen verwachten van medewerkers van het PlusTeam, is er sprake van toenemende “drang” richting zorg en/of dat men zich niet aan de “spelregels” wil houden met het aanvragen van een voorziening. Meestal zijn deze gesprekken verhelderend en kan men weer verder. We zien ook steeds vaker het “dreigen” met een klacht of het opschalen naar de pers. Belangrijk is ook om medewerkers goed te ondersteunen hierin. Ook in deze periode zijn er diverse signalen binnen gekomen van ontevredenheid. Het gaat vaak over andere verwachtingen, meningsverschillen tussen ex-partners en zelfs een verzoek voor financiële aansprakelijkheid. Een en ander is steeds middels een gesprek opgelost of er kon tegemoet gekomen worden aan de wens van de inwoner. In 2021 zijn er 3 klachten ingediend. Eén klacht is na mediation gesprek ingetrokken. Bij één klacht werd in eerste instantie ingezet op mediation. Die is uiteindelijk niet tot stand gekomen. Deze wordt in januari 2022 behandeld door de externe klachtencommissie. De derde klacht is deels gegrond verklaard. Doordat wij langdurig bij klanten betrokken zijn, moeten we bij het aanvragen van een voorziening de stappen nadrukkelijker afzonderlijk beschrijven en niet in een totaal overzicht.
De twee laatste klagers hadden ook bezwaar ingediend bij de gemeenten, tegen het afwijkende standpunt van de PlusTeam medewerker m.b.t. een Wmo aanvraag. Het PlusTeam heeft de opdracht multiprobleem gezinnen integraal te beoordelen, voor wat er nodig is en de coördinatierol op zich te nemen m.b.t. het afstemmen van de ingezette zorg. Huidige wetgeving staat dit formeel niet toe. De wetgever is bezig met het aanpassen van deze regeling. De Wet Aanpak Meervoudige problematiek in het sociale domein (WAMS) zal in 2022 worden geïmplementeerd. Daarnaast zijn er een aantal waarschuwingen aan inwoners gegeven in een gesprek en of per mail en brief, omdat de bejegening richting onze medewerkers grensoverschrijdend was. Eén politieke partij heeft aandacht gevraagd voor onze klachtenprocedure. Net als bij de gemeenten heeft het PlusTeam een onafhankelijke klachtencommissie. We hebben daarop de interne procedure en de folder aangepast. Betrokkenen kunnen via email rechtstreeks aan het management hun ongenoegen kenbaar maken. Daarna volgt een gesprek met betrokkenen, medewerkers en management. Als dit niet het gewenst resultaat heeft kan klager een klacht indienen.
Zorg- en Veiligheidsoverleg Geldrop-Mierlo/Waalre De Veiligheidsmedewerker van de gemeente Geldrop-Mierlo, de netwerkinspecteur van de politie GeldropMierlo, coördinator CMD team Zorg en manager PlusTeam overleggen eens in de 6 weken. De inhoud van deze overleggen heeft betrekking op casussen waarbij sprake is van huisverboden, huiselijk geweld en stalking. Op deze wijze houden we ook zicht op de Veilig Thuis meldingen die vanuit de politie gedaan worden. De bedoeling is om met elkaar te bewaken dat er niemand uit het vizier geraakt en met elkaar te beoordelen welke (aanpak voorkomen escalaties) AVE code van toepassing is om bestuurlijk tijdig op te schalen indien nodig. Ook in de gemeente Waalre is tweede helft 2021, mede op ons verzoek, een dergelijk overleg opgestart. Meldingen geweldsincidenten In deze periode is er drie maal melding gedaan van een geweldsincident richting onze medewerkers. Deze gaan van het gooien van een voorwerp richting onze medewerker; tot een medewerker die tussen een vechtend ouderpaar springt, om verder fysiek geweld richting andere partner te voorkomen. Bij het derde incident waren meerdere medewerkers betrokken. Er werden verbale bedreigingen richting medewerkers geuit en na opschaling in eerste instantie door eigen medewerkers en daarna ook via 112 is de inwoner vertrokken uit het pand.
Ook bij dit laatste incident is de inwoner fysiek tegen gehouden. Ook in de media is er steeds meer aandacht voor de verruwing richting zorgprofessionals. PlusTeam medewerkers moeten steeds goed afwegen waar en met wie het gesprek plaatsvindt en het onderwerp van gesprek. Zo kan het dan zijn dat een dergelijk gesprek plaats vindt op het gemeentehuis, met meerdere collega’s fysiek in de nabijheid of indien nodig ook de politie. Dat sluit niet uit dat er altijd nog onverwachtse dingen kunnen gebeuren. Met de PVT en de preventiemedewerker is dit een blijvend thema binnen het team en actualiseren we de interne procedures.
14
Speerpunten 2021 Formuleren van nieuwe opdracht aan het PlusTeam 2.0 Bij de start van dit jaar had het Algemeen Bestuur besloten dat de samenwerking zou eindigen begin 2022. De eerste maanden was onze inzet daarop gericht. Er werden gesprekken gevoerd met het CMD van Waalre over hoe we dit jaar de dossiers geleidelijk gaan overdragen en welke verwachtingen er over en weer nog lagen voor 2021. Met de gemeente Geldrop-Mierlo werden ambtelijk gesprekken gevoerd m.b.t. de nieuwe opdracht aan het PlusTeam; wel of niet taken erbij? Groepsgerelateerd of niet? En welke organisatievorm past het beste bij de nieuwe organisatie? Eind maart werd er alsnog besloten om de samenwerking voort te zetten. De gemeente Waalre schakelt een externe procesbegeleider/mediator in, conform het oorspronkelijk advies van Dock4. Deze voert in de maanden mei/juni gesprekken met diverse medewerkers, management en bestuurders van het CMD van de gemeente Waalre en het PlusTeam. Eind juli maakt hij een plan van Aanpak wat zal worden vastgesteld in de DB vergadering van september. Het project is opgedeeld in drie fasen: Fase 1. – gemeenschappelijk kader scheppen voor samenwerking; Fase 2. – uitwisseling en uitwerking toekomstbeeld PlusTeam; Fase 3. – doorvertaling samenwerkingsafspraken naar jaarlijkse afspraken over diensten.
De uitwerking van de eerste fase wordt in eerste instantie gedaan door de twee opdrachtgevers (gemeente Geldrop-Mierlo en Waalre). Wel zal de GR PlusTeam in de gelegenheid gesteld worden hierop te reflecteren om de uitvoerbaarheid te controleren. In de tweede fase is gezamenlijk door alle drie partijen gewerkt aan de hernieuwde opdracht voor het PlusTeam en de wijze van verantwoording. Deze twee documenten, worden samen met de eerste begrotingswijziging voorgelegd aan de gemeenteraden voor akkoord. Op 1 februari 2022 is er een kick-off bijeenkomst voor alle betrokken medewerkers van het CMD Geldrop-Mierlo, Waalre en PlusTeam. Vervolgens worden in verschillende werk- en themagroepen gewerkt aan verdere uitwerking van de afstemmingsprocessen en het verbeteren van de kwaliteit. Deskundigheidsbevordering/lerende organisatie 1. Associatie wijkteams Het PlusTeam is bij de opstart van de Associatie Wijkteams betrokken en de directeur heeft ook zitting in het landelijk bestuur. De drie hoofddoelstellingen van de Associatie Wijkteams zijn: samen leren, kennis ontwikkelen en gesprekspartner zijn op het landelijke speelveld. De transformatiegedachte is daarin telkens het verbindende element, namelijk; we richten ons op het versterken van de mogelijkheden van mensen in (en samen met) de omgeving waarin zij opgroeien, leven, leren en werken.
De leden van de Associatie Wijkteams kenmerken zich door een grote diversiteit in opdracht, doelgroep, werkwijze en omvang. We omarmen die onderlinge diversiteit en schrijven elkaar geen kwaliteitseisen voor. We vragen elkaar om te laten zien welke kwaliteit geleverd wordt en wat dit bijdraagt aan de transformatie. De Associatie is gegroeid naar een volwaardige organisatie: vraagbaak voor ministeries en VNG, maar ook voor wijkteam bestuurders, beleidsmakers en uitvoerenden. De interne structuren zijn zodanig vormgegeven dat er recht gedaan wordt aan de netwerkorganisatie structuur. Whatsapp groepen en 1 Sociaal Domein portaal, waar leden (ruim 750 leden) elkaar kunnen bevragen en goede ideeën uitwisselen. Vragen gaan over inhoud, zoals bv een handzame aanmeldlijst voor complexe scheidingen, tot het inzetten van ervaringsdeskundigen in de wijk. Vragen over scholingsaanbod, maar ook nieuwe wet en regelgeving. Belangrijke bijeenkomsten die we dit jaar samen hebben vorm gegeven: Werken zonder wachttijden? Wijkgericht werken en lerende netwerken versterken. Hoe gaan we vorm geven aan cliëntenraden in relatie tot de kanteling en onze opdracht?
15
Rapport Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming. De jeugdbescherming moet effectiever en slimmer worden georganiseerd. De bewindslieden hebben de Tweede Kamer toegezegd met een toekomstscenario voor de kind- en gezinsbescherming te komen. Een scenario dat ook de organisatorische consequenties benoemt en advies geeft over een passende vervolgaanpak. De aanleiding. “Het huidige stelsel is complex en knelt. Kinderen en gezinnen voelen zich onvoldoende gehoord en gezien. De achterliggende problematiek, die dikwijls op verschillende leefgebieden ligt en in het gezinssysteem wortelt, is te weinig in beeld. Gezinnen vertellen op verschillende plekken hun verhaal. Er is niet één gezicht, één professional die bij de gezinnen kan blijven waar een veelvoud van factoren aanleiding geeft tot zorgen over ontwikkeling of veiligheid van kinderen. Om van begin tot eind een relatie op te bouwen, de problematiek in samenhang te beoordelen én integraal aan een oplossing te werken. Er worden kansen gemist". Vanuit de inspecties, de praktijk en de wetenschap zijn verschillende verklaringen aangedragen. Er zijn veel verschillende (uitvoerings)organisaties die werken met gezinnen. Die hebben allemaal hun eigen taken en bevoegdheden vastgelegd in wet, regelgeving, eigen beleid en protocollen.
Er is een scheiding tussen vrijwillige en gedwongen betrokkenheid en vaak is er ook een scheiding in de benadering van kinderen en (jong)volwassenen. De verantwoordelijkheden zijn verdeeld en belegd bij verschillende ministeries én decentrale overheden. Het toezicht op die organisaties is overal net anders geregeld. Ze sluiten onvoldoende op elkaar aan. Het zijn aparte schakels. Complexe gezinscasuïstiek wordt van organisatie naar organisatie doorgegeven. Hierdoor wordt de afstand tussen de hulpverlening en het gezin groter. Net als het risico dat de verschillende organisaties en betrokkenen elkaar niet goed begrijpen, of elkaar overlappen wat verantwoordelijkheden betreft, of in de werkzaamheden die ze uitvoeren. Verschillende organisaties voeren bijvoorbeeld regie op zoiets ingrijpends als (gedwongen) maatregelen. Professionals geven aan dat maatwerk en tijd noodzakelijk zijn. Want ieder gezin heeft een unieke code om te komen tot verbetering. En elke situatie is net iets anders. De problematiek van ieder gezin kent een eigen specifieke context, die van invloed is op zowel het gezinssysteem, als het functioneren van de afzonderlijke gezinsleden. Daarom zet het toekomstscenario kind en gezinsbescherming de stap naar een structuur die vertrouwen ondersteunt.
Die de kracht van het gezin – en de naasten die bij dat gezin en de kinderen horen – stimuleert, zodat het gezin samen met professionele ondersteuning kan werken aan het verbeteren van de thuissituatie.” Bovenstaande schets van problemen met het huidige stelsel hebben we al ondervangen met de opdracht en de werkwijze van het Plusteam. Een aantal zaken, waar ook het PlusTeam in de praktijk tegenaan loopt, zijn die zaken waar anderen de regels/wetten bepalen. Denk aan andere overheden, samenwerkingspartners en de rechtelijke macht. Maar ook maatschappelijk denkbeelden over de maakbaarheid van de samenleving en de rol van de samenleving bij het welzijn van onze burgers. Dit zal waarschijnlijk de koers worden die zijn beslag moet krijgen in de komende 5 jaar ook in wetgeving. Zoals al eerder geschetst herkennen we ons in dit plaatje. Voor onze bestuurders hebben we in de praatplaat aangegeven hoe we binnen het PlusTeam vorm geven aan die details. In rood staat aangegeven waar we nog kunnen verbeteren, maar daarbij hebben we anderen nodig. We zullen dit meenemen in de verdere opdrachtneming.
16
2. Scheiden zonder Schade De directeur van het PlusTeam heeft namens de Associatie Wijkteams met aandachtsgebied Veiligheid, zitting in de landelijke conveniënt groep Scheiden zonder Schade. Inmiddels is regio Oost Brabant samen met regio Haaglanden regiolab voor dit project.
Na 2 jaar voorbereiding zijn we december 2020 van start gaan met de pilot Casushouder. In de regio Haaglanden en Oost Brabant werken Gemeenten, advocaten/mediators, Kinderrechters, Gecertificeerde Instellingen (GI’s) en de Raad voor de Kinderbescherming samen met de Ministeries en de VNG onder leiding van een extern projectbureau ITSI (Institute for Transformative Social Innovation) aan een vijftal zaken: - een alternatieve scheidingsprocedure; - inrichten van een scheidingsloket door de gemeenten; - het ontwikkelen van een prototype digitaal Plein; - een pilot Gezinsvertegenwoordiger/Casushouder uitzetten bij een viertal gemeenten. - het ontwikkelen van een triagelijst voor de toegang, waarbij meteen duidelijk wordt in welke mate ondersteuning nodig is om verdere escalatie te voorkomen. In onze regio nemen deel: Gemeente Asten, PlusTeam, Gemeente Geldrop-Mierlo/Waalre, Meierijstad en Uden. De bedoeling is door het inzetten van een Casushouder het proces van scheiding te versnellen, waardoor ouders en kinderen sneller bij de juiste personen/instanties kunnen op- en afschalen. Onderzoeksbureau Van Montfort heeft een eerste concept gepresenteerd van werkzame elementen. Verder hebben we een zestal regionale digitale scholingsbijeenkomsten georganiseerd om de verbinding tussen zorg en justitie te verbeteren. Eind 2021 hebben we dit project afgesloten.
Op 1 februari 2022 verwachten we de resultaten en de landelijke aanbevelingen van het onderzoeksbureau. Daarnaast heeft een eerste verkenning plaatsgevonden met de Triagelijst. Regio Oost Brabant heeft vanaf de start aangegeven behoefte te hebben aan een dergelijk instrument. Ook in 2022 willen wij meewerken aan de doorontwikkeling van dit instrument, omdat we overtuigd zijn hiermee aan de achterkant veel verdriet en leed bij ex-partners en kinderen te kunnen voorkomen, door meteen de juiste zorg in te zetten. Daarnaast levert het waarschijnlijk bezuinigingen op t.a.v. jeugdzorg. 3. Maatwerk voor multiprobleem gezinnen. Doorbraakapp
Vorig jaar hebben we meegedaan met het actieonderzoek naar Multiproblematiek met het Instituut voor Publieke Waarde. Als vervolg hierop zijn we gestart met het trainen van 4 medewerkers die de doorbraakapp kunnen hanteren. We hebben daarmee een instrument in handen die betere maatwerkplannen, volgens vaste patronen, in minder tijd genereert. 25 wetten met alle artikelen die maatwerk mogelijk maken zijn voorgeprogrammeerd. Daarnaast genereerd de app in de toekomst data en analyses over de kosten en baten.
17
Bij het uitwerken van de opdracht in 2022 willen we aan de hand van dit document laten zien waar we het verschil maken en goedkoper kunnen werken. In september 2021 hebben zij hun vervolgonderzoek gepresenteerd, met een verkenning naar de mogelijkheden om monitoring te kunnen verrichten naar de resultaten van maatwerkcasussen. Op dit moment is dat een complex geheel, omdat er alleen maar cijfers zijn m.b.t. individuele kosten per burger. Het inzichtelijk maken van de totale kosten per huishouden is een aanbeveling. Relatiebeheer. Daarnaast willen we meer gaan werken met relatiebeheerders, waarbij het team opgedeeld wordt over meerdere relaties. Hiermee is gezien de werkdruk op dit moment een voorzichtige start gemaakt. Dit zal zeker in 2022 meer vorm krijgen, als onze opdracht duidelijk is. Programma Maatwerk Multiprobleemhuishoudens. Dit programma is een initiatief van de ministeries BZK, J&V, OCW, VWS en financiën, in samenwerking met gemeenten en uitvoeringsorganisaties, o.a. Belastingdienst, CAK, CJIB, DUO, IND, SVB en UWV. Gemeenten kunnen zich hierbij aansluiten, als zij zelf ook een maatwerkfunctionaris aanstellen. Deze functionaris is bereikbaar voor andere partners die vastlopen in het zoeken van een maatwerkoplossing bij multiprobleemhuishoudens.
Daarnaast kunnen deze gemeenten ook gebruik maken van het landelijke netwerk en expertise en doorbraken forceren bij de aangesloten partijen. Een kennisnetwerk, landelijk Escalatie Team (LET), overbruggingsbudgetten, etc. Om onze ontwikkelingsopdracht goed te kunnen vervullen is het van belang dan beide gemeenten zich aansluiten bij dit landelijk netwerk. 4. Nu niet zwanger en Gezond zwanger worden. Eind 2021 werd het project Gezond zwanger worden afgerond. Acties zijn uitgezet en geborgd zodat in de maatschappij en binnen het medische en sociale domein meer aandacht is voor het belang voor de fysieke en geestelijke gezondheid als er een kinderwens is. Want nog altijd zijn er veel baby’s die geen goeie start kunnen maken doordat moeders het zwaar hebben, stress ervaren, niet op de hoogte zijn van het belang van foliumzuur slikken etc. Het gaat om 16 % van alle babys in Nederland. De projectleider benoemd ons ook in haar eindstukken ter afronding van het project: “Mensen die in een kwetsbare situatie verkeren zijn lastiger te bereiken met gezondheidsvoorlichting. Tegelijkertijd zijn zij de groep waarbij de meeste gezondheidswinst te halen valt vanuit het oogpunt van preconceptiezorg. Het sociale domein, met name wijkteams, zijn soms in contact met deze doelgroep. Zij kunnen een rol spelen in het actief vragen naar een kinderwens.
Een mooi voorbeeld: het PlusTeam in Geldrop heeft een werkafspraak geformuleerd, alle cliënten met regelmaat te bevragen over hun eventuele kinderwens. Als die er niet is en zij hebben hulp nodig met anticonceptie, kunnen zij het programma ‘Nu Niet Zwanger’ volgen. Als die er wel is, verwijzen medewerkers hen naar de diverse informatiebronnen zoals de twee websites en het preconceptioneel spreekuur bij de verloskundige. Een aandachtsfunctionaris houdt Gezond Zwanger Worden steeds op het netvlies. Het team heeft in twee punten omschreven wat je in het sociale domein kunt doen om aanstaande ouders te bereiken; -Stel regelmatig de vraag: ’heb je een kinderwens het komende jaar?’ -Stimuleer andere professionals die in aanraking komen met mensen in een kwetsbare situatie, dezelfde vraag te stellen“. 5. Deskundigheidsbevordering. Het verbeteren van onze professionele deskundigheid is een proces wat voortdurend onze aandacht heeft. Alle medewerkers zijn geregistreerd bij het Stichting Kwaliteitskader Jeugd. Door middel van scholing, intervisie en reflectiemethoden houden zij hun kennis en vaardigheden up-to-date. Vanuit de Cao is er voor de medewerkers het Loopbaan Budget (LBB) Individueel Keuze Budget (IKB).
Zij kunnen zelf een keuze maken tussen geld, verlof, sparen of een opleiding, met als doel hun eigen loopbaanontwikkeling te plannen en de verhouding werk en privé in balans te houden. Naast diverse individuele trajecten zoals: gebarentaal; Therapie in Beeld; Yucel blokken methode; Training in Omdenken; verdieping van rouwtherapie; Re-Attach; verdieping verslaving en ervaringsdeskundigheid; etc. We zagen een toename van scholingsmomenten, omdat veel ook via videobellen werd gedaan. Dus minder reistijd en verblijfskosten.
18
Medewerkers volgden ook de deskundigheidsbevorderingen van Veilig Thuis en Scheiden zonder Schade. Een 4-tal medewerkers de training voor de doorbraakapp. 2 medewerkers de Sonestra training. 6. Groepen Vanuit TNO kwam het aanbod om in de regio Limburg en Zuidoost Brabant een twaalftal professionals op te leiden als trainer: Dappere Dino’s en Stoere Schildpadden. Deze training is voor groepje kinderen (maximaal 7 kinderen) tussen de 4-6 jaar en 6-8 jaar van gescheiden ouders. De methodiek is evidence based. Er gaat een enorme preventieve werking vanuit. We hebben de samenwerking opgezocht met de LEV academy zodat zij deze trainingen laagdrempelig kunnen aanbieden in de regio. Ook één medewerker van het PlusTeam heeft deze training gevolgd en kan daarmee zelf deze groepen organiseren voor kinderen die reeds bekend zijn bij het PlusTeam. Daarnaast is één van onze medewerkers aan de slag gegaan met een groep jongeren die in combinatie met ASS problemen ervaren om aan reguliere vrije tijdsbestedingen deel te nemen. Sommige inwoners moeten letterlijk binnen geleid worden naar voorzieningen in het voorliggende veld, anders komen zij daar niet aan. Daarnaast kunnen onze professionals de begeleiding coachen als er specifieke handvaten nodig zijn voor een bepaalde doelgroep.
Voor de doelgroep heeft ze de samenwerking gezocht met het jongerenwerk van de LEV groep en ontwikkelen een aanbod op maat, wat zo goed mogelijk aan sluit en straks kan overgaan in een regulier aanbod. 7. Leerstructuren op meerdere niveaus Op 1 juli 2020 is de “Wet medezeggenschap cliënten in zorginstellingen” in werking getreden. Het PlusTeam is een openbaar lichaam en daarmee een publiekrechtelijk rechtspersoon. Als een rechtspersoon (jeugdhulpaanbieder) zelf met meer dan 25 personen Jeugdhulp verleent dan moet er een cliëntenraad worden ingesteld. Dus ook wij moeten aan deze eis voldoen. Passend bij de transformatiegedachte en onze ambitie om maatwerk te leveren willen we niet kiezen voor een vaste cliëntenraad. We zijn eerder aangehaakt bij de strategische visie van de gemeente GeldropMierlo om samen leerstructuren te ontwikkelen op meerdere niveaus. "Samen met inwoners, professionals en organisaties onderzoeken wat wel of niet werkt binnen onze dienstverlening en hiervan leren". Dit betekent dat wij uitkomsten monitoren, daar op reflecteren en verbeteracties doorvoeren. Dus aan de hand van concrete vraagstukken, verhalen en ervaringen van burgers en professionals over meerdere niveaus (inwoners, professionals, management en bestuurders) bespreken.