Document · PDF

14.5 GGD NOG, 31-08-2026, bijlage 5. Concept-Programmabegroting 2027 GGD Noord- en Oost Gelderland

gemeenteraad 24 september 2026, gemeente DoetinchemBij agendapunt: 5: Ingekomen brieven23.884 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 3 van 3

privaat De GGD zou aantoonbare lokale kwaliteit moeten kunnen bieden. Als het gaat om het bieden van lokale kwaliteit is enige concurrentie een gezonde situatie. Expertise versus uitvoering De GGD vervult belangrijke taken op het gebied van preventie. Wij zien graag dat dit thuisnabij wordt georganiseerd. Regulier versus crisis In de tweede helft van 2026 zal naar verwachting besluitvorming plaatsvinden over de inrichting van jeugdgezondheidszorg in de regio. De GGD bereidt zich voor zover mogelijk voor op verschillende uitkomsten. Graag delen we informatie hierover om de besluitvorming te ondersteunen. 70 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern Gemeente Samenvatting zienswijzen raden Reactie dagelijks bestuur De raad pleit ervoor om de samenwerking met de Veiligheidsregio (VNOG) slagvaardig op te pakken en sluit een ambtelijke fusie tussen de GGD en VNOG daarbij niet uit. De raad ziet graag dat de GGD, met inachtneming van bovenstaande uitgangspunten, een scenario uitwerkt, ook indien het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg voor de GGD negatief uitvalt, waarbij onder andere: - inzichtelijk wordt wat gemeenten (financieel) moeten bijdragen; - wordt onderzocht i.s.m. de VNOG welke financiële middelen vanuit het Rijk beschikbaar komen in het kader van dreigingen; - de onmogelijkheden inzichtelijk worden gemaakt respectievelijk de gevolgen zijn.

Het onderzoek naar een toekomstbestendige jeugdgezondheidszorg verdient nadere uitwerking Wat de impact van mogelijke keuzes is, ziet de raad graag nader uitgewerkt in een volgende fase van het onderzoek. Hierbij geeft de raad ook een tweetal aandachtspunten mee: - De kwaliteit van de dienstverlening door de toekomstige uitvoerders van JGZ 0-18 jaar. - De financiële gevolgen van elk scenario voor de overgang van de huidige situatie naar een andere toekomstige situatie. Wij laten ons leiden door de opdrachten die wij van het onderzoeksbureau in het kader van het onderzoek krijgen. Uiteraard zijn een hoge kwaliteit van dienstverlening en efficiëntie voor ons belangrijke uitgangspunten. Het instellen van een informele raadsadviescommissie De raad steunt het voorstel om af te wachten welke lessen de Veiligheidsregio Noord- en Oost-Gelderland trekt uit de evaluatie die in de eerste helft van 2026 gepland staat, om daarna het gesprek binnen het algemeen bestuur te voeren over de wenselijkheid om een informele raadsadviescommissie al dan niet op te richten. --- 71 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern Gemeente Samenvatting zienswijzen raden Reactie dagelijks bestuur Kengetallen en indicatoren Begin januari 2026 is binnen het project ‘Kengetallen en indicatoren’ een nieuw dashboard opgeleverd.

Heel veel dank aan iedereen die zich binnen dit project heeft ingezet voor het opleveren van dit dashboard! De raad verzoekt de GGD om het aansluiten van dit dashboard op de planning- en controlcyclus te blijven agenderen, zodat het op termijn nog wel wordt opgepakt. De integratie leidt namelijk tot meer frequente signalen over de voortgang van de bestuursagenda , waarop de raad kan bijsturen. Hartelijk dank voor deze woorden. In het kader van de doorontwikkeling van kengetallen en indicatoren heeft de aansluiting hiervan op onze planning- en controlcyclus zeker onze aandacht. Winterswijk Raadbesluit d.d. 26 februari 2026: Geen zienswijze indienen. Zutphen Raadsbesluit d.d. 26 januari 2026: De raad ziet de GGD primair als publieke partner, die verantwoordelijkheid neemt voor de publieke gezondheid. De raad verwacht daarbij een proactieve rol als het gaat om het signaleren van landelijke en regionale ontwikkelingen op het gebied van (publieke) gezondheid. En ook dat de GGD proactief voorstellen doet ter bewaking, bescherming en bevordering van de gezondheid van hun inwoners, waar dat op grond van nieuwe signalen relevant is. Ook wij zien ons als GGD als dé publieke dienst op het terrein van de publieke gezondheidszorg. Wij willen deze rol in nauwe samenspraak met onze opdrachtgevers, zijnde de gemeenten, en met andere ketenpartners vormgeven.

Vanuit deze rol signaleren wij ontwikkelingen op dit terrein; bijvoorbeeld door het doen van onderzoek of het wijzen op wetenschappelijke artikelen. Op basis van deze kennis doen wij voorstellen over het te voeren gezondheidsbeleid van gemeenten en de activiteiten van de GGD. De raad ziet graag dat de GGD meer zichtbaar is voor inwoners. De raad wil in de basisdienstverlening vanuit de inwonerbijdrage het accent verschuiven naar meer gezondheidsbevordering en actieve gezondheidsvoorlichting gericht op inwoners, waarbij de GGD o ok zelf de afzender is. Met de gemeente overleggen wij graag over de balans tussen gezondheidsbevordering en gezondheidsvoorlichting enerzijds en het signaleren van landelijke en regionale ontwikkelingen, zoals ook door de raad gevraagd, anderzijds. Van belang is dan dat de GGD voldoende toegerust is om beide rollen vorm te geven. 72 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern Gemeente Samenvatting zienswijzen raden Reactie dagelijks bestuur De raad vraagt de middelen voor een eventuele aanpassing van de reiskostenregeling binnen de eigen reguliere begroting te zoeken. In onze Uitgangspuntennota 2027 hebben wij aangegeven, dat wij tegemoet willen komen aan de wensen van diverse geledingen om de reiskostenregeling aan te passen. Op dit moment ligt er nog niet een concreet voorstel en zijn ook de effecten van een eventuele aanpassing nog niet bekend.

Mocht dit leiden tot meerkosten voor de GGD dan zal naar een passende dekking worden gezocht; het is niet duidelijk of dit binnen onze eigen reguliere begroting mogelijk is. In het geval een voorstel wordt gedaan voor verhoging van de inwonerbijdrage, dan kunnen de raden hierover een zienswijze indienen. Ten slotte vraagt de raad actief mee te denken over het hosten van uitvoeringstaken van samenwerkingsverbanden in het sociaal domein, aangezien dit goed aansluit bij de bestaande taken van de GGD en kan bijdragen aan de robuustheid van de GGD als organisatie. Wij erkennen dat extra taken bijdragen aan de robuustheid van de GGD. Wanneer een verzoek aan de GGD wordt gedaan over het hosten van uitvoeringstaken van samenwerkingsverbanden, zullen wij dit beoordelen op basis van diverse aspecten, zoals kosten en financiering, uitvoeringsaspecten en governance. GGD Noord- en Oost- Gelderland 1e begrotingswijziging 2027 14.3. Bijlage C: Eerste begrotingswijziging programmabegroting 2027 Het algemeen bestuur van GGD Noord- en Oost-Gelderland; · B E S L U I T : de 1e wijziging van de begroting 2027 vast te stellen. Aldus besloten in de openbare vergadering van 9 september 2026 mw. drs. J.J. Baardman A. Prins, directeur publieke gezondheid voorzitter

1e begrotingswijziging 2027 Het dagelijks bestuur van GGD NOG heeft de concept-programmabegroting 2027 opgesteld. Na bespreking in het algemeen bestuur op 9 april 2026 zendt het dagelijks bestuur de begroting aan de gemeenteraden. De raden kunnen desgewenst tot 7 juli 2026 hun zienswijzen naar voren brengen. Het algemeen bestuur besluit op 9 september 2026 over de Programmabegroting 2027. Tegelijk met de Programmabegroting 202 | 7 heeft het dagelijks bestuur een voorstel voor de continuïteit van de uitvoering van de jeugdgezondheidzorg voorgelegd aan het algemeen bestuur en de gemeenteraden. Dit voorstel heef | t invloed op de gemeentelijke inwonerbijdrage 202 | 7. In het onderstaande overzicht staan per programma de programmabegroting 202 | 7 en de 1e begrotingswijziging 2027 en de verschillen daartussen.

Bedragen in € 1.000 Rekening van baten en lasten per | Programma- | 1e begrotingswijziging | afwijking programma | begroting 2027 | 2027 Jeugdgezondheid Baten | 1.501 | 1.501 | 0 Lasten | 8.324 | 8.614 | 290 Gerealiseerd saldo baten en lasten | -6.823 | -7.113 | -290 Dotatie reserve | 0 | 0 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | -6.823 | -7.113 | -290 Algemene Gezondheid Baten | 10.707 | 10.707 | 0 Lasten | 11.540 | 11.540 | 0 Gerealiseerd saldo baten en lasten | -833 | -833 | 0 Dotatie reserve | 0 | 0 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | -833 | -833 | 0 Kennis & Expertise Baten | 2.197 | 2.197 | 0 Lasten | 2.874 | 2.874 | 0 Gerealiseerd saldo baten en lasten | -677 | -677 | 0 Dotatie reserve | 28 | 28 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | -705 | -705 | 0 Overhead Baten | 299 | 299 | 0 Lasten | 10.395 | 10.395 | 0 Gerealiseerd saldo baten en lasten | -10.096 | -10.096 | 0 Dotatie reserve | 0 | 0 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | -10.096 | -10.096 | 0 Inwonerbijdrage en projecten Baten | 18.814 | 19.104 | 290 Lasten | 357 | 357 | 0 Gerealiseerd saldo baten en lasten | 18.457 | 18.747 | 290 Dotatie reserve | 0 | 0 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | 18.457 | 18.747 | 290 74 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern Programmabegroting GGD NOG 2027 -

concept 75 Toelichting: Jeugdgezondheid De uitkomsten van het onderzoek zijn op dit moment nog niet duidelijk. Dat betekent dat de uiteindelijk implementatie nog op zich laat wachten. In de tussentijd voert de GGD de JGZ in de huidige vorm uit. Dat betekent dat: • de mogelijkheid om binnen de bestaande opdracht en kaders de JGZ 4-18 te flexibiliseren nagenoeg afwezig is; • de laagdrempeligheid van het contact vanaf 4 jaar vermindert; • er een inefficiënte werkwijze is en risico’s op kinderen niet in beeld; De digitale systemen wijken onderling van elkaar af. Gegevensoverdracht van dossiers vindt in belangrijke mate geautomatiseerd plaats, maar cruciale detailinformatie wordt niet automatisch van het ene in het andere systeem geladen; • personeel beperkt onderling inzetbaar is. De GGD maakt gebruik van verschillende systemen. Hierdoor is het minder makkelijk om stafartsen en verpleegkundigen (bij uitval) uit de verschillende regio’s onderling in te zetten. We stellen voor om in afwachting van de definitieve uitkomsten van het onderzoek € 290.214 incidenteel aan extra kosten op te nemen in de inwonerbijdrage. Dit is nodig om de continuïteit van de dienstverlening niet in gevaar te brengen. Het aanvullende budget wordt ingezet voor extra formatie in de uitvoering, zoals artsen, verpleegkundigen en doktersassistenten.

Dit geeft een sterkere basis om in te spelen op veranderende omstandigheden in de teams, zoals bij ziekte of vertrekkende medewerkers, waardoor de dienstverlening doorgang kan vinden en er minder kans is op achterstanden. Dit betekent een incidentele verhoging van de inwonerbijdrage van € 0,43 per inwoner in 2027 voor de deelnemende gemeenten, exclusief Apeldoorn. Dit nemen we op in de 1e begrotingswijziging 2027 die als bijlage is opgenomen in deze programmabegroting. Hiermee zijn de vier bovengenoemde knelpunten nadrukkelijk niet opgelost, maar worden enkele knelpunten enigszins verzacht. Inwonerbijdrage en projecten: De inwonerbijdrage is bij de 1e begrotingswijziging 2027 incidenteel € 290.214 hoger. Dit betreft de dekking van de extra kosten bij jeugdgezondheidszorg. Dit betekent een incidentele verhoging van de inwonerbijdrage van € 0,43 per inwoner in 2027 voor de deelnemende gemeenten, exclusief Apeldoorn. Het overzicht voor de totale staat van baten en lasten van GGD Noord- en Oost-Gelderland.

Staat van baten en lasten | Programma- | 1e begrotingswijziging | afwijking begroting 2027 | 2027 GGD Noord- en Oost Gelderland Baten | 33.518 | 33.808 | 290 Lasten | 33.490 | 33.780 | 290 Gerealiseerd saldo baten en lasten | 28 | 28 | 0 Dotatie reserve | 28 | 28 | 0 Onttrekking reserve | 0 | 0 | 0 Gerealiseerd resultaat | 0 | 0 | 0 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 76 Inwonerbijdrage deelnemende gemeenten 2027 Aantal | Begroting | Begroting | incidentele inwoners | 2027 | 2027 | Begroting | bijdrage | Totaal Gemeente | 31-12-2025 | Publieke | Jeugd | 2027 | Borging | bijdrage incl | Gezondheid | Gezondheid | Totaal in € | continuïteit | 2027 Apeldoorn | in € | in € | JGZ Aalten | 27.603 | 314.465 | 368.671 | 683.136 | 11.735 | 694.870 Berkelland | 43.990 | 501.152 | 587.539 | 1.088.691 | 18.701 | 1.107.392 Bronckhorst | 35.981 | 409.910 | 480.570 | 890.480 | 15.296 | 905.776 Doetinchem | 60.473 | 688.933 | 807.690 | 1.496.623 | 25.708 | 1.522.331 Montferland | 37.008 | 421.610 | 494.286 | 915.896 | 15.733 | 931.629 Oost Gelre | 29.876 | 340.360 | 399.030 | 739.389 | 12.701 | 752.090 Oude IJsselstreek | 39.602 | 451.162 | 528.932 | 980.094 | 16.836 | 996.930 Winterswijk | 29.298 | 333.775 | 391.310 | 725.085 | 12.455 | 737.540 Regio Achterhoek | 303.831 | 3.461.366 | 4.058.028 | 7.519.394 | 129.164 | 7.648.559 Apeldoorn | 169.222 | 1.927.846 | 0 | 1.927.846 | 0 |

1.927.846 Brummen | 21.561 | 245.632 | 287.973 | 533.605 | 9.166 | 542.771 Epe | 33.781 | 384.847 | 451.186 | 836.033 | 14.361 | 850.394 Hattem | 12.822 | 146.073 | 171.253 | 317.327 | 5.451 | 322.778 Heerde | 19.325 | 220.158 | 258.109 | 478.267 | 8.215 | 486.482 Lochem | 34.213 | 389.768 | 456.956 | 846.724 | 14.545 | 861.269 Voorst | 25.567 | 291.270 | 341.478 | 632.748 | 10.869 | 643.617 Korting Voorst | 0 | -8.777 | -8.777 | 0 | -8.777 Zutphen | 49.290 | 561.532 | 658.327 | 1.219.859 | 20.954 | 1.240.813 Regio Midden IJssel /Oost Veluwe | 365.781 | 4.167.126 | 2.616.505 | 6.783.630 | 83.561 | 6.867.191 Elburg | 24.039 | 273.862 | 321.070 | 594.932 | 10.219 | 605.151 Ermelo | 28.191 | 321.163 | 376.525 | 697.688 | 11.985 | 709.673 Harderwijk | 50.661 | 577.151 | 676.639 | 1.253.789 | 21.537 | 1.275.326 Nunspeet | 29.686 | 338.195 | 396.492 | 734.687 | 12.620 | 747.307 Oldebroek | 24.529 | 279.444 | 327.614 | 607.059 | 10.428 | 617.486 Putten | 25.169 | 286.735 | 336.162 | 622.898 | 10.700 | 633.598 Regio Noord Veluwe | 182.275 | 2.076.551 | 2.434.502 | 4.511.053 | 77.489 | 4.588.541 Totaal GGD NOG | 851.887 | 9.705.043 | 9.109.035 | 18.814.077 | 290.214 | 19.104.291 Korting Voorst ivm logopedie | 8.777 | 8.777 | 17.554 Totaal inwonerbijdrage | 9.705.043 | 9.117.812 | 18.822.854 | 19.121.846 Bijdrage per inwoner | 11,392 | 13,356 | 24,749 | 0,425 | 25,174 Bijdrage per

inwoner Apeldoorn | 11,392 | 11,392 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 77 78 Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept Intern 14.4. Bijlage D: Outcome-indicatoren en kengetallen 1. Inleiding Gemeenten werken aan het versterken van de gezondheid van hun inwoners. Dat vraagt om gerichte keuzes, een samenhangende aanpak en inzicht in wat werkt. De GGD ondersteunt gemeenten met betrouwbare informatie door inzicht te geven in de gezondheid van inwoners, de inzet van de GGD en de effecten daarvan. Op basis van deze inzichten kunnen we gericht sturen. In deze programmabegroting brengen we dat overzichtelijk in beeld aan de hand van drie onderdelen: • Outcome-indicatoren: hoe staat het met de gezondheid van inwoners? • Kengetallen: wat doet de GGD concreet en welke prestaties leveren we? • Middelen: wat kost deze inzet? Samen beantwoorden deze indicatoren drie kernvragen die richting geven aan beleid en uitvoering: • Wat willen we bereiken? (het beoogde maatschappelijk effect) • Wat doen we daarvoor? (activiteiten en prestaties) • Wat vraagt dit aan middelen? (middelen en capaciteit) De indicatoren zijn gebaseerd op landelijke en regionale gezondheidsmonitors en sluiten aan bij de Bestuursagenda 2023–2027. Daarbij realiseren we ons dat gezondheid door meerdere

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept 79 factoren wordt beïnvloed. De inzet van de GGD is één van die factoren, naast gemeentelijk beleid, samenwerking met ketenpartners en bredere maatschappelijke ontwikkelingen. Effecten van preventie worden bovendien vaak pas op langere termijn zichtbaar. Daarom is het belangrijk om consistent te monitoren, resultaten in samenhang te duiden en te blijven leren en bijsturen waar nodig. 1.1. Belangrijk om te weten De kengetallen en outcome-indicatoren geven richting en inzicht, maar vragen ook om een zorgvuldige interpretatie. 1. Niet alle cijfers zijn jaarlijks beschikbaar Veel gezondheidsgegevens zijn afkomstig uit landelijke en regionale gezondheidsmonitors. Deze worden eens per vier jaar uitgevoerd. Dat betekent dat niet voor elk thema jaarlijks nieuwe cijfers beschikbaar zijn en dat trends soms pas op langere termijn zichtbaar worden. 2. Gezondheid is het resultaat van meerdere factoren De ontwikkeling van gezondheid wordt niet alleen beïnvloed door de inzet van de GGD. Ook gemeentelijk beleid, de inzet van ketenpartners, landelijke maatregelen en maatschappelijke ontwikkelingen spelen een rol. Hierdoor is de bijdrage van de GGD zichtbaar, maar niet altijd één op één terug te zien in de outcome-indicatoren. 3. Preventie vraagt tijd De effecten van preventie worden vaak pas na meerdere jaren zichtbaar.

Grote verschuivingen in gezondheidsuitkomsten binnen één begrotingsjaar zijn daarom niet te verwachten. De indicatoren laten vooral zien of we op de juiste koers zitten. 4. De set indicatoren blijft zich ontwikkelen De kengetallen en indicatoren worden stap voor stap doorontwikkeld. Waar mogelijk worden nieuwe kengetallen toegevoegd en bestaande indicatoren aangescherpt. Voor een volgende cyclus kan het helpend zijn om de beleidsindicatoren gezamenlijk met gemeenten en andere betrokken partners te evalueren. Daarbij kan worden verkend in hoeverre de indicatoren aansluiten bij de ambities en opgaven, en waar aanvulling of aanscherping wenselijk is. Ook kan worden gekeken naar de aansluiting op een eventuele nieuwe bestuursagenda van het algemeen bestuur. 5. Dit overzicht is niet uitputtend In deze programmabegroting zijn per prioriteit de belangrijkste producten, diensten en indicatoren opgenomen. Het volledige aanbod van de GGD is terug te vinden in de producten en dienstencatalogus en op het Kompas Volksgezondheid. Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept 80 1.2. Kengetallen en indicatoren In de volgende hoofdstukken zijn per prioriteit uit de Bestuursagenda 2023–2027 de belangrijkste outcome-indicatoren en kengetallen opgenomen. Deze indicatoren geven inzicht in de gezondheid van inwoners en in de inzet en prestaties van de GGD. De Bestuursagenda kent 4 prioriteiten: 1.

Vergroten van gelijke kansen op gezondheid 2. Mentale gezondheid 3. Gezonde leefstijl 4. Gezonde fysieke en sociale leefomgeving Deze prioriteiten geven richting aan de inzet van de GGD. De activiteiten en kengetallen in dit hoofdstuk sluiten hierop aan. De jaartallen bij de streefcijfers zijn gekoppeld aan het moment waarop nieuwe resultaten uit de eerstvolgende gezondheidsmonitor beschikbaar komen. Niet alle outcome-indicatoren zijn daarom jaarlijks te actualiseren. Alle percentages en aantallen hebben betrekking op Noord- en Oost-Gelderland. Sommige activiteiten van de GGD dragen bij aan meerdere prioriteiten. De gekozen indeling is daarmee richtinggevend, maar niet absoluut. 2. | Prioriteit: Vergroten van gelijke kansen op gezondheid 2.1. | Waar werken we aan? We zetten ons in om gezondheidsverschillen tussen groepen inwoners niet te laten toenemen en waar mogelijk te verkleinen. 2.2. | Welke indicatoren meten we? 2.2.1. | Ervaren gezondheid van jongeren (2e en 4e klassers vmbo en havo/vwo) Beoogd doel Vmbo In 2030 ervaart 80% van de vmbo-leerlingen (klas 2 en 4) in Noord- en Oost‑Gelderland de gezondheid als goed of zeer goed (2023: 79%). Havo/vwo In 2030 ervaart 83% van de havo/vwo-leerlingen (klas 2 en 4) in Noord- en Oost-Gelderland de gezondheid als goed of zeer goed (2023: 83%).

% 90 88 86 84 82 80 78 76 74 | 2019 | 2021 | 2023 | 2030 (doel) VMBO | 85 | 83 | 79 | 80 HAVO/VWO | 89 | 83 | 83 | 83 VMBO | HAVO/VWO Bron: Gezondheidsmonitor Jeugd Toelichting Volgens de VTV 2024 blijft het aandeel mensen dat de eigen gezondheid als goed of zeer goed ervaart tussen 2024 en 2050 grotendeels stabiel. Voor vmbo-leerlingen streeft de GGD naar een lichte verbetering. Voor havo/vwo-leerlingen is het doel stabilisatie. De verschillen tussen vmbo Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 81 en havo/vwo nemen daarbij niet toe. De Gezondheidsmonitors Jeugd vinden plaats in 2026 en 2030. De resultaten zijn beschikbaar in het voorjaar van 2027 en 2031. 2.2.2. | Ervaren gezondheid van volwassenen en ouderen (lage versus midden/hoge sociaaleconomische positie (SEP)) Beoogd doel In 2028 ervaart 65% van de volwassenen en ouderen met een lage SEP in Noord | - en Oost- Gelderland de gezondheid als goed of zeer goed (2024: 63%). In 2028 ervaart 81% van de volwassenen en ouderen met een midden of hoge SEP in Noord | - en Oost‑Gelderland de gezondheid als goed of zeer goed (2024: 81%).

% 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 | 2016 | 2020 | 2022 | 2024 | 2028 (doel) Lage SEP | 67 | 70 | 58 | 63 | 65 Midden/Hoge SEP | 82 | 84 | 78 | 81 | 81 Lage SEP | Midden/Hoge SEP Bron: Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen, GGD’en, CBS en RIVM Toelichting Volgens de VTV 2024 blijft het aandeel mensen dat de eigen gezondheid als goed of zeer goed ervaart tussen 2024 en 2050 grotendeels stabiel. Voor volwassenen en ouderen met een lage SEP streeft de GGD naar een lichte verbetering. Voor de groep met een midden of hoge SEP is het doel stabilisatie. De verschillen tussen beide groepen nemen daarbij niet toe. De Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen vindt plaats in 2028. De resultaten zijn beschikbaar in het voorjaar van 2029. Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 82 2.2.3. | Vaccinatiegraad bij kinderen Beoogd doel In 2027 is de dalende trend in de vaccinatiegraad onder schoolkinderen omgebogen naar een lichte stijging tot 84% voor DKTP en 85% voor BMR. % 92 90 88 86 84 82 80 78 | 2019 | 2024 | 2025 | 2027 DKTP gerevaccineerd 10 jaar | 90,4 | 84,5 | 82,2 | 84 BMR volledig (10 jaar) | 90,3 | 85,3 | 82,9 | 85 DKTP gerevaccineerd 10 jaar | BMR volledig (10 jaar) • | Bron: RIVM, via Kompas Volksgezondheid NOG Toelichting Tussen 2019 en 2024 is de vaccinatiegraad binnen het Rijksvaccinatieprogramma in Noord | - en Oost-Gelderland gedaald, net als landelijk.

In 2025 zet deze daling door bij kinderen in de basisschoolleeftijd en bij adolescenten. In de jongere leeftijdsgroepen lijkt de vaccinatiegraad te stabiliseren. De GGD streeft naar een lichte verbetering in 2027 voor alle doelgroepen. 2.3. | Wat laten de cijfers zien? • | De ervaren gezondheid is over het algemeen stabiel, maar blijft lager bij vmbo-leerlingen en inwoners met een lage SEP. • | De vaccinatiegraad is gedaald, met tekenen van stabilisatie bij jongere leeftijdsgroepen. • | De verschillen tussen groepen worden niet groter, maar vragen blijvende inzet. 2.3.1. | Toelichting Gezondheidsverschillen worden niet alleen beïnvloed door de inzet van de GGD, maar ook door gemeentelijk beleid, landelijke maatregelen en maatschappelijke ontwikkelingen. Daardoor zijn veranderingen in de outcome-indicatoren niet altijd direct toe te schrijven aan één partij. Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 83 2.4. | Kengetallen: vergroten van gelijke kansen op gezondheid voor iedereen 2.4.1. | Wat laten deze cijfers zien? Onderstaande tabellen laten zien in hoeverre de GGD kwetsbare groepen bereikt en ondersteunt. Ze geven inzicht in bereik, inzet en toezicht, en vormen input voor gesprekken met gemeenten over prioriteiten en keuzes. 2.4.2.

| Psychosociale gezondheid kinderen en jongeren(normaal) Beoogd doel Kinderen In 2029 is het doel dat 90% van de kinderen in Noord- en Oost-Gelderland in de categorie ‘normaal’ scoort op het terrein van de psychosociale gezondheid (2021: 89%). Jongeren In 2030 is het doel dat 76% van de jongeren in Noord- en Oost-Gelderland in de categorie ‘normaal’ scoort op het terrein van de psychosociale gezondheid (2023: 73%). 2 Op basis van verdeelsleutel 2026. Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 85 % 100 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 | 2029 (doel | 2030 (doel 2017 | 2021 | 2023 | kinderen) | jongeren) Kinderen | 88 | 89 | 90 Jongeren | 73 | 73 | 76 Kinderen | Jongeren Bron: Kindmonitor en Jeugdmonitor GGD NOG Toelichting Kinderen Tussen 2017 en 2021 nam de psychosociale problematiek bij kinderen niet verder toe, na een sterke stijging tussen 2013 en 2017. Daarom is stabilisatie het uitgangspunt, met een streefwaarde van 90% in 2029. De laatste Kindermonitor vond plaats in 2025 (resultaten voorjaar 2026). De volgende meting is in 2029, met resultaten in het voorjaar van 2030. Jongeren Het aandeel jongeren met psychische problemen is de afgelopen jaren toegenomen, vooral sinds corona. In 2023 is een stabilisatie zichtbaar. De GGD streeft naar verbetering richting 2030. De Gezondheidsmonitors Jeugd vinden plaats in 2026 en 2030, met resultaten in het voorjaar van 2027 en 2031.

NB: In 2019 is psychosociale gezondheid op een andere wijze gemeten. 3.2.2. | Jongvolwassenen met angstige of depressieve gevoelens Beoogd doel In 2027 is het doel dat 77% van de jongvolwassenen in Noord- en Oost-Gelderland angstige of depressieve gevoelens heeft (2024: 79%). Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 86 % 2027 (doel) 2024 2022 2019 0 | 10 | 20 | 30 | 40 | 50 | 60 | 70 | 80 | 90 2019 | 2022 | 2024 | 2027 (doel) Jongvolwassenen | 63 | 81 | 79 | 77 Jongvolwassenen Bron: Gezondheidsmonitor Jongvolwassenen Toelichting Tussen 2019 en 2022 nam het aandeel jongvolwassenen met psychische problemen sterk toe. Sinds 2022 is een lichte daling zichtbaar. De GGD streeft naar verdere verbetering in 2027, wat betekent dat het aandeel jongvolwassenen met angstige of depressieve gevoelens afneemt. 3.2.3. | Volwassenen en ouderen met een laag of matig risico op een angststoornis of een depressie Beoogd doel In 2028 is het doel dat 94% van de volwassenen en ouderen in Noord- en Oost‑Gelderland geen, een laag of matig risico heeft op een angststoornis of depressie (2024: 92,3%).

Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 87 % 2028 (doel) 2024 2022 2020 2016 90,5 | 91 | 91,5 | 92 | 92,5 | 93 | 93,5 | 94 | 94,5 | 95 2016 | 2020 | 2022 | 2024 | 2028 (doel) Volwassenen en ouderen | 94,5 | 94,3 | 92 | 92,3 | 94 Volwassenen en ouderen Bron: Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen, GGD’en, CBS en RIVM Toelichting Het aandeel volwassenen en ouderen met psychische problemen is de afgelopen jaren toegenomen, maar lijkt in 2024 te stabiliseren. De GGD streeft naar verdere verbetering richting 2028. 3.3. | Wat laten de cijfers zien? • | Bij kinderen is de psychosociale gezondheid stabiel • | Bij jongeren en jongvolwassenen zien we een toename sinds corona, met recente lichte verbetering • | Bij volwassenen en ouderen lijkt de situatie te stabiliseren 3.4. | Wat doet de GGD? • | Groepslessen Kinderrechten NU • | Groepsgesprekken en veerkrachtworkshops in het voortgezet onderwijs • | Coördinatie en ondersteuning van de gemeentelijke aanpak suïcidepreventie Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 88 3.5. | Kengetallen: mentale gezondheid Indicator # | 2025 | Doel 2027 Klassen groepsles Kinderrechten | 117 | 120 NU Klassen groepsgesprek klas 2 VO | 210 | 200 Klassen workshop veerkracht klas | 59 | 60 3 of 4 VO Deelnemers bereikt met trainingen coördinatie aanpak | n.n.b. suïcidepreventie3 Lotgenoten groepen coördinatie gemeentelijke aanpak | n.n.b.

suïcidepreventie 3.5.1. | Wat betekent dit voor gemeenten? • | Ondersteuning van scholen en lokale netwerken • | Inzicht in mentale gezondheid voor lokaal beleid • | Versterking van preventieve aanpak en vroegsignalering 4. | Prioriteit: Gezonde fysieke en sociale leefomgeving 4.1. | Waar werken we aan? Een leefomgeving die gezondheid ondersteunt en risico’s beperkt. 4.2. | Wat doet de GGD? • | Advisering binnen de Omgevingswet • | Afhandeling van meldingen over leefomgeving • | Ondersteuning via Vangnet Informatie en Advies 3 Dit is een plusproduct waarmee in 2026 is gestart en waarvoor in 2027 nog geen afspraken met gemeenten zijn gemaakt. Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 89 4.3. | Kengetallen: Gezonde fysieke en sociale leefomgeving Indicator # | 2025 | 2027 Adviezen omgevingswet | 71 | 100 Adviezen na melding over de | 199 | 200 leefomgeving Actieve casussen vangnet informatie en advies | 187 | 185 (maatschappelijke zorg) 4.3.1. | Wat betekent dit voor gemeenten? • Gezondheid structureel meegenomen in ruimtelijke keuzes • Snelle en deskundige ondersteuning bij signalen uit de leefomgeving 5. | Prioriteit: Gezonde leefstijl 5.1. | Waar werken we aan? We stimuleren een gezonde leefstijl en streven naar stabilisatie of verbetering op roken, alcoholgebruik, bewegen en overgewicht. 5.2.

| Welke indicatoren meten we? • Roken en vapen bij jongeren • Alcoholgebruik bij jongeren en volwassenen • Bewegen en overgewicht • Deelname aan preventieve activiteiten 5.2.1. | Wekelijks rook- en vapegebruik jongeren Beoogd doel In 2030 is het doel dat 8% van de jongeren in Noord | - en Oost-Gelderland wekelijks rookt en 9% wekelijks vapet (2023: 7,8% respectievelijk 9,3%). Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 90 % 12 10 8 6 4 2 0 | 2019 | 2021 | 2023 | 2030 (doel) Roken | 5 | 5,3 | 7,8 | 8 Vapen | 1,9 | 9,9 | 9 Roken | Vapen Bron: Gezondheidsmonitor Jeugd Toelichting Na een toename in 2023 is het doel stabilisatie. De Gezondheidsmonitors Jeugd vinden plaats in 2026 en 2030. De resultaten zijn beschikbaar in het voorjaar van 2027 en 2031. 5.2.2. | Alcoholgebruik jongeren (laatste 4 weken) Beoogd doel In 2030 is het doel dat 31% van de jongeren in Noord | - en Oost-Gelderland in de afgelopen vier weken alcohol heeft gedronken (2023: 33%). % 2030 (doel) 2023 2021 2019 29,5 | 30 | 30,5 | 31 | 31,5 | 32 | 32,5 | 33 | 33,5 | 34 | 34,5 2019 | 2021 | 2023 | 2030 (doel) Jongeren | 31 | 34 | 33 | 31 Jongeren Bron: Gezondheidsmonitor Jeugd Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 91 Toelichting Na de toename tussen 2019 en 2021 is het doel een lichte verbetering in de komende jaren. De Gezondheidsmonitors Jeugd vinden plaats in 2026 en 2030.

De resultaten zijn beschikbaar in het voorjaar van 2027 en 2031. 5.2.3. | Jongeren die dagelijks minimaal 1 uur bewegen Beoogd doel In 2030 is het doel dat 15% van de jongeren in Noord | - en Oost-Gelderland dagelijks minimaal een uur beweegt (2023: 15%). % 2030 (doel) 2023 0 | 2 | 4 | 6 | 8 | 10 | 12 | 14 | 16 2023 | 2030 (doel) Jongeren | 15 | 15 Jongeren Bron: Gezondheidsmonitor Jeugd Toelichting In 2023 is de vraagstelling over bewegen aangepast. Daardoor zijn cijfers van eerdere jaren niet één op één vergelijkbaar. Tussen 2019 en 2021 was sprake van een dalende trend. We zetten in op stabilisatie. De volgende Gezondheidsmonitors Jeugd vinden plaats in 2026 en 2030; de resultaten komen beschikbaar in respectievelijk 2027 en 2031. 5.2.4. | Volwassenen/ouderen die (weleens) roken Beoogd doel In 2028 is het doel dat 13% van de volwassenen en ouderen in Noord- en Oost-Gelderland (weleens) rookt (2024: 14%). Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 92 % 2028 (doel) 2024 2022 2020 2016 0 | 2 | 4 | 6 | 8 | 10 | 12 | 14 | 16 | 18 | 20 2016 | 2020 | 2022 | 2024 | 2028 (doel) Volwassenen/ouderen | 19 | 15 | 15 | 14 | 13 Volwassenen/ouderen Bron: Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen, GGD’en, CBS en RIVM Toelichting Tussen 2016 en 2024 is het percentage rokers gedaald. Volgens de VTV 2024 zet deze daling door tot 2050. Daarom wordt ook in 2028 een lichte afname verwacht.

5.2.5. | Volwassenen/ouderen met matig of ernstig overgewicht Beoogd doel In 2028 is het doel dat 52% van de volwassenen en ouderen in Noord‑ en Oost‑Gelderland matig of ernstig overgewicht heeft (2024: 52%). % 2028 (doel) 2024 2022 2020 2016 51,4 | 51,6 | 51,8 | 52 | 52,2 | 52,4 | 52,6 | 52,8 | 53 | 53,2 2016 | 2020 | 2022 | 2024 | 2028 (doel) Volwassenen/ouderen | 52 | 52 | 53 | 52 | 52 Volwassenen/ouderen Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 93 Bron: Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen, GGD’en, CBS en RIVM Toelichting In de afgelopen jaren is het aandeel volwassenen en ouderen met overgewicht in de regio gestabiliseerd. Het doel is deze stabilisatie vast te houden in 2028. Volgens de VTV 2024 wordt op langere termijn tot 2050 een lichte toename van overgewicht verwacht. 5.2.6. | Voldoen aan alcoholnorm – volwassenen/ouderen Norm: niet drinken of max. 1 glas per dag Beoogd doel In 2028 is het doel dat 46% van de volwassenen en ouderen in Noord- en Oost-Gelderland voldoet aan de norm voor alcoholgebruik (2024: 44%).

% 2028 (doel) 2024 2022 2020 2016 37 | 38 | 39 | 40 | 41 | 42 | 43 | 44 | 45 | 46 | 47 2016 | 2020 | 2022 | 2024 | 2028 (doel) Volwassenen/ouderen | 40 | 43 | 41 | 44 | 46 Volwassenen/ouderen Bron: Gezondheidsmonitor Volwassenen en Ouderen, GGD’en, CBS en RIVM Toelichting Na een afname tussen 2020 en 2022 is in 2024 weer een toename zichtbaar in het aandeel volwassenen en ouderen dat aan deze norm voldoet. De GGD streeft naar een verdere lichte toename in 2028. Volgens de VTV 2024 zet deze ontwikkeling op langere termijn door tot 2050. 5.3. | Wat laten de cijfers zien? 1. | Roken en vapen onder jongeren is toegenomen, maar stabiliseert 2. | Overgewicht bij volwassenen is stabiel 3. | Alcoholgebruik laat lichte verbetering zien Programmabegroting GGD NOG 2027 - concept | 94 5.4. | Wat doet de GGD? • | Jeugdgezondheidszorg en preventieve contactmomenten • | Gezonde School-aanpak • | Spreekuren en activiteiten seksuele gezondheid • | Advisering gezondheidsbevordering • | Wijkaanpak Rookvrij Leven 5.5.

← Vorig deel

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://besluitvorming.doetinchem.nl/api/v1/meetings/8382/documents/52891