23037-Eindrapport-Jeugdzorgbeleid Doesburg-Regioplan-7mei24

Dit vermindert administratieve last voor de jeugdzorgaanbieders waardoor zij zich meer kunnen focussen op het bieden van de juiste zorg. 3. Er is sprake van arbeidstekorten en een hoge doorstroom in de zorgsector. Er moet een focus komen op het binden, boeien en behouden van medewerkers in de jeugdzorgketen. Het kan waardevol zijn als de gemeente zich inzet voor het opleiden van zorgpersoneel. Ook wordt benadrukt dat er meer capaciteit nodig is voor het Jeugdteam. 13. Hoe oordelen de gebruikers van de jeugdzorgvoorzieningen over de kwaliteit van de jeugdzorg in de gemeenten Duiven, Doesbrug en Westervoort en zien zij eventuele verbetermogelijkheden? Zoals onder de tweede vraag beschreven is er is beperkt informatie beschikbaar vanuit de gebruikers van de jeugdzorg. Het lukt Doesburg om clienttevredenheidsonderzoek uit te voeren, maar het blijkt lastig voldoende respons te krijgen. De beschikbare resultaten en inzichten geven aan dat er verbeteringen nodig zijn in het luisteren naar de behoeften van de jeugdigen met betrekking tot het doorverwijzen naar specialistische jeugdzorg, het creëren van een veilige omgeving met een vertrouwenspersoon, het betrekken van jongeren bij het opstellen van hulpverleningsplannen, en het waarborgen van effectieve hulpverlening, waarbij de 'klik' met de hulpverlener cruciaal is. 14.

Zijn de gemeenteraden tijdig, juist en volledig geïnformeerd over de opzet, uitvoering en resultaten van het jeugdzorgbeleid zodat zijn goed in staat zijn hun kaderstellende en controlerende taken in dezen uit te voeren? Ja, de Gemeenteraad wordt tijdig, juist en volledig geïnformeerd over de opzet, uitvoering en resultaten van het jeugdzorgbeleid. De resultaten op het jeugdzorgbeleid jaarlijks gedeeld met de gemeenteraad middels een schriftelijk jaarverslag van het Jeugdteam. Hier wordt in de commissievergadering over gesproken waarin het Jeugdteam een presentatie geeft.

4.3 Aanbevelingen In het jeugdzorgbeleid van Doesburg wordt uitgebreid aandacht besteed aan het voorkomen en vroegtijdig signaleren van jeugdproblematiek, met een specifieke focus op preventieve maatregelen, ondermeer door de samenwerking aan te gaan met huisartsen en onderwijsinstellingen. Het beleid en de uitvoering daarvan beogen bij te dragen aan het beheersen van de instroom van jeugdigen in de geïndiceerde jeugdzorg en daarmee aan de kosten van de jeugdzorg. We kunnen hiermee concluderen dat het jeugdzorgbeleid goed is ingericht en in dat opzicht niet hoeft te worden bijgesteld. De aanleiding voor dit onderzoek was de constatering dat er verhoudingsgewijs vaker een beroep is gedaan op de geïndiceerde jeugdzorg wat van invloed is op de kosten van de jeugdzorg. In dit onderzoek constateren we dat dit de afgelopen jaren niet permanent het geval is geweest. Wanneer er wel sprake is van een verhoudingsgewijs groter beroep op de jeugdzorg kan dit niet direct toegeschreven worden

35

aan tekortkomingen in het jeugdzorgbeleid van Doesburg en de uitvoering daarvan. Dit heeft vooral te maken met de bevolkingssamenstelling en de multiproblematiek in meerdere gezinnen. Op basis van de bevindingen van het onderzoek kunnen we concluderen dat het jeugdzorgbeleid van Doesburg goed is ingericht en geen ingrijpende aanpassingen behoeft. Uit ons onderzoek zijn ook enkele punten naar voren gekomen die verbetering behoeven. Deze aanbevelingen volgen hieronder: Krijg meer grip op multiproblematiek door integrale samenwerking. Om het grotere beroep op de jeugdzorg terug te dringen is het vooral van belang meer grip te krijgen op de multiproblematiek, die problematiek vroegtijdig te signaleren en daar ook preventieve maatregelen op in te zetten. Doesburg is hier al actief op bezig maar er kan nog meer op worden ingezet. Het vereist een meer integrale samenwerking in het sociaal domein tussen de jeugdzorg en de zorg en ondersteuning die wordt verleend vanuit de Wmo en Werk en Inkomen, waaronder de schuldhulpverlening. Een ontschot budget binnen het sociaal domein is er momenteel nog niet in Doesburg. Dit zou de integrale samenwerking vergemakkelijken. Ook het opstellen van een integrale risicoanalyse wordt hierin aangeraden. Zet het Jeugdteam in haar kracht om het optimale functioneren ervan de bevorderen. Het functioneren van het Jeugdteam is Doesburg is goed.

Wel zijn er aspecten die verbeterd kunnen worden door beperkende factoren aan te pakken. Zo kan het verminderen van de hoge werkdruk en administratieve lasten van het Jeugdteam bijdragen aan het beter functioneren van het Jeugdteam. Hierdoor kunnen de inhoudelijke expertises van de teamleden beter tot hun recht komen. Ook zou het meer tijd en ruimte creëren om de perspectieven en de behoeften van de cliënten (door het clienttevredenheidsonderzoek te verbeteren) en jongeren in het algemeen op te halen. Op dit moment is het wat betreft het clienttevredenheidsonderzoek namelijk moeilijk om voldoende respons te krijgen. Tot slot raden we aan om te streven naar minder personeelswisselingen om een stabielere teamsamenstelling de faciliteren, hoewel dit uitdagend kan zijn gezien de personeelstekorten op de arbeidsmarkt. Verbeter de samenwerking met jeugdzorgaanbieders om toeleiding naar passende zorg te verbeteren. De samenwerking met de jeugdzorgaanbieders kan verder verbeterd worden door te verschuiven naar een meer partnerschap gericht perspectief (in plaats van een meer opdrachtgever en -nemer gericht perspectief). Dit kan zowel procesmatig, bijvoorbeeld door het bieden van langdurigere contracten in plaats van kortlopende contracten, als inhoudelijk door meer onderlinge samenwerking te realiseren.

Zo kan er inhoudelijk meer worden samengewerkt als het gaat om het indiceren en toeleiden van de jeugdigen naar de juiste jeugdzorg. Een betere indicatie kan bijdragen aan de kostenbeheersing omdat dan jeugdigen zo snel mogelijk de juiste zorg kunnen krijgen. Daarmee kan worden voorkomen dat jeugdigen langer zorg nodig hebben, wat kan leiden tot hogere kosten. Daarnaast is het belangrijk om een gemeenschappelijke visie te ontwikkelen in samenwerking met de jeugdzorgaanbieders, waarin afspraken worden gemaakt over gedeelde verantwoordelijkheid en wat gepaste zorg is. Hierdoor kan er beter grip worden gehouden op wanneer en waarom jeugdigen worden toegeleid tot geïndiceerde zorg. Ten slotte is het belangrijk om de samenwerking met de huisartsen goed te onderhouden, waar Doesburg al goed op inzet. De beoogde realisatie van een POH jeugd die Doesbrug in 2024 voor ogen heeft is hierin een passende stap. De aanbevolen verbeteringen in het jeugdzorgbeleid en de uitvoering daarvan sluiten uitstekend het aan bij de Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario. We bevelen dan ook aan dat de gemeente Doesburg deze programma’s expliciet gebruikt om de verbeteringen in de jeugdzorg aan te brengen. Het is belangrijk voor de gemeente om aan te sluiten bij de landelijke ontwikkelingen die er spelen als het gaat om het verbeteren van de effectiviteit en efficiency van de jeugdzorg.

De aanbevelingen die we hierboven hebben geformuleerd sluiten ook goed aan op deze landelijke en regionale actieprogramma’s. De Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario Jeugdbescherming, ontwikkeld door de Rijksoverheid, heeft tot doel de jeugdzorg kwalitatief te verbeteren en financieel beheersbaar te houden door te investeren in de kwaliteit van de zorg. Het Jeugdteam/wijkteam wordt volgens dit programma het centrale aanspreekpunt voor de bewoners 36

en deze blijft zo lang als mogelijk betrokken bij een casus. Wanneer meer kennis en expertise nodig blijkt, kan het nieuw op te richten Regionaal Veiligheidsteam worden ingeschakeld. Bij dit Veiligheidsteam worden taken die nu bij Veilig Thuis, Raad van de Kinderbescherming en Gecertificeerde Instellingen liggen belegd. Zo wordt het huidige estafettemodel en bureaucratische onduidelijkheid vermindert en is het zorgtraject voor jeugdigen en ouders meer transparant. Ook regionaal wordt hier in Gelderland aandacht aan besteed, zoals verwoord in ondermeer de Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming en het document ‘Samenwerking en Opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen’ van december 2021. Meer integraal samenwerken, zowel lokaal (tussen het Jeugdteam en de andere lokale teams die zich richten op kwetsbare inwoners) als regionaal (tussen de lokale teams en de (geïndiceerde) zorgaanbieders) is hierbij een belangrijk aandachtspunt.

37

Bijlage

B

Bijlage 1 – Benchmark waarstaatjegemeente.nl

In deze bijlage zijn de cijfers uit de benchmark van www.waarstaatjegemeente.nl opgenomen. De resultaten hiervan zijn verwerkt in de hoofdtekst van het rapport.

39

Benchmark gemeenten in vergelijking met Nederland Duiven

Jongeren tot 18 jaar met jeugdhulp 13,20%

Bevolking leeftijd 0-19 jaar 20,30%

Jongeren met jeugdzorg (t.o.v. alle jongeren) naar soort: zonder verblijf 13,00%

": met verblijf

": onder Jeugdbescherming

0,80%

0,90%

Jongeren met jeugdhulp zonder verblijf (in verhouding tot het totaal aantal jongeren in ": met jeugdzorg) verblijf 87,90%

": onder Jeugdbescherming

5,00%

6,40%

Beëindigde jeugdhulptrajecten: ": voortijdig Kinderen in volgens plan afgesloten uitkeringsgezin 82,40%

8,80%

Jeugdhulp zonder verblijf naar uitvoerder: wijk/buurtteam

4,00%

": niet uitgevoerd door wijk/buurtteam

Verwijzingen Halt, per 1000, 12-17 jaar, 2022

Absoluut verzuim per 1000 leerlingen (2022) 1,4 (data uit 5 2020)

Relatief verzuim per 1000 leerlingen (2022)

0,00%

100,00%

5,00%

0,00%

18 (stijging: 4 in 97,00% 2021)

38

6,1

33

Doesburg

14,70%

17,10%

13,80%

1,80%

1,90%

77,40%

11,30%

9,70%

83,30% /

Westervoort

14,40%

20,40%

14,00%

1,10%

1,30%

86,00%

6,50%

6,50%

80,80%

11,50%

7,00%

2,00%

98,00%

19

2,5

38

Nederland

11,10%

21,10%

11,00%

1,10%

1,00%

84,60%

7,80%

6,50%

75,40%

17,70%

6,00%

12,00%

88,00%

8

4,2

24

Gemeenten <25.000 inwoners

10,10%

21,20%

10,10% Geen data Geen data

76,50%

14,90%

3,00% Geen data

8

4,5

18

87,10% Geen data Geen data

Geen data

Benchmark gemeenten in vergelijking met Nederland

Kinderen Voortijdige Gebruik in schoolverlater Vroeggeboorte en/of te laag Huishoudens met Instromers met huisartsenz bijstands totaal (VO + MBO) geboortegewicht (Big 2) per problematische problematische org gezin (2021) 1000 geboortes schulden schulden

Voldoet aan Overgewicht beweegrichtlijnen (18 jaar en (18 jaar en ouder) ouder)

Zwangerschapsbegeleiding gestart voor 10 weken van de zwangerschap, per 100 geboortes

Sterfte rond de geboorte vanaf 24 weken zwangerschapsduur, per 1000 geboortes

Duiven

78,80%

4,00%

1,30%

146,1

6,50%

0,80%

50,90%

58,80%

69,7

1

Doesburg

83,20%

5,00%

1,30%

181,1

10,20%

1,30%

41,50%

56,60%

78,9

10,8

Westervoort

82,00%

7,00%

2,50%

141,6

8,20%

1,00%

43,90%

56,30%

68

2,9

Nederland

76,30%

6,00%

1,90%

152,8

7,90%

1,20%

47,50%

50,30%

72,7

4,6

Gemeenten <25.000 inwoners

77,40%

3,00%

10,10%

137

5,10%

0,80%

45,70%

52,00%

73,60%

4,4

Benchmark gemeenten in vergelijking met Nederland

Banen, per 1000 inwoners

Alleenstaanden met Personen met Huishoudens met bijstandsuitkering (t.o.v. bijstandsuitkering, bijstandsuitkering t.o.v. Werkloosheid huishoudens per 1000 inwoners totaal (december '22) (december '22) alleenstaand)

Lopende reintegratievoorzieningen, aantal per 1000 inwoners, 15-74 jaar

Personen met lopende reintegratievoorzieningen, naar inkomstenbron, aantal per 1000, 15-74 jaar: werkend zonder bijstand

Beroepsbevolking met ": werkend ": niet ": niet werkend laag onderwijsniveau, per Huishoudens met laag Huishoudens met met werkend zonder 1000, 15-74 jaar inkomen, 1e 10% hoog inkomen, 10e bijstand met bijstand bijstand (december '22) groep 10% groep

Duiven

949,1

26

3,60%

3,30%

8,60%

12

2,6

0,5

8,9

0,5

155

6,00%

9,00%

Doesburg

453,6

34

4,90%

3,50%

9,50%

26,2

3,6

2,4

19,1

1,2

118

10,00%

6,00%

Westervoort

265,3

33

4,60%

3,30%

9,70%

14,7

2,6

0,9

10,4

0,9

173

8,00%

6,00%

Nederland

704

34

4,80%

3,50%

8,70%

12,2

3,3

1

7

0,9

147

10,00%

10,00%

575,6

17

2,40%

2,90%

5,10%

8,7

2,8

0,7

4,8

0,5

161 Geen data

Gemeenten <25.000 inwoners

Geen data

Jongeren met jeugdhulp in Duiven, % van jongeren tot 18 jaar

Jongeren met jeugdhulp in Doesburg, % van jongeren tot 18 jaar

Jongeren met jeugdhulp in Westervoort, % van jongeren tot 18 jaar

Regioplan Jollemanhof 18 1019 GW Amsterdam T +31(0)20 531 53 15 www.regioplan.nl