Document · PDF

Tweede bestuursrapportage 2022 GGD en VT Haaglanden

Commissie Sociaal Domein en Wonen 24 november 2022, gemeente DelftBij agendapunt: 2243539 GGD en VT Haaglanden - Tweede bestuursrapportage 202215.723 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 2 van 2

3 Programmavoortgang Veilig Thuis In dit deel van de bestuursrapportage wordt ingegaan op de ontwikkelingen bij Veilig Thuis voor de periode januari t/m juli 2022. De bedrijfsmatige ontwikkelingen komen eerst aan bod, hierbij gaat het onder andere om de instroom van meldingen, adviezen en de ontwikkeling van de wachtlijst ten opzichte van de aantallen uit de begrotingswijziging 2022. Daarna volgt een uiteenzetting over de beleidsmatige ontwikkelingen en maatregelen, die relevant zijn voor de verdere ontwikkeling van Veilig Thuis. Deze ontwikkelingen zijn in te delen naar vier hoofdthema’s: 1. Regiovisie ketensamenwerking 2. Kwaliteitsimpuls VTH 3. Werving en behoud personeel 4. Informatievoorziening en ICT

3.1 Bedrijfsmatige ontwikkelingen Onlangs is gebleken dat in de eerste bestuursrapportage abusievelijk verkeerde aantallen zijn gerapporteerd. In deze tweede bestuursrapportage wordt uitgegaan van de herziene cijfers. Het werkelijk aantal adviezen voor de buitenregio gemeenten was 162 hoger dan opgenomen in de eerste bestuursrapportage en er waren 13 meldingen meer. Volumeontwikkeling meldingen en adviezen binnen de bandbreedte en begroting In onderstaande grafiek is per kwartaal de gemiddelde instroom van het aantal meldingen en adviezen weergegeven voor de periode Q4-2019 tot en met Q2-2022. In deze periode is de gemiddelde instroom van meldingen en adviezen binnen een bandbreedte gebleven van 750 tot 930 per maand.

Het gemiddeld aantal casussen op de wachtlijst is het tweede kwartaal met 8% gestegen ten opzichte van het eerste kwartaal 2022. Realisatie adviezen Over de periode januari t/m augustus 2022 zijn minder adviezen gevraagd dan waarmee in de begroting rekening is gehouden. De realisatie is 5.936 t.o.v. 6.274 begrootte adviezen. Ook ligt het aantal realiseerde adviezen van januari tot en met augustus lager dan vorig jaar, toen werden in dezelfde periode 6.253 adviezen gevraagd. 18

Onderstaande figuur geeft de instroom van adviezen per gemeente weer voor de periode januari t/m augustus 2022, afgezet tegen dezelfde periode in 2021. Voor de meeste gemeenten zijn de aantallen vergelijkbaar, met kleine verschillen ten opzichte van voorgaand jaar. In de gemeenten Delft, Westland en Midden-Delfland is een lichte stijging waar te nemen. Voor de gemeenten Den Haag, Zoetermeer, Rijswijk en Wassenaar is een lichte daling waar te nemen. Opvallend is de forse daling van adviezen uit de buitenregio, dit komt doordat VTH een wijziging heeft aangebracht in de werkinstructie ten aanzien van de registratie, waardoor adviezen nu duidelijker geadresseerd kunnen worden naar gemeenten.

Realisatie meldingen Onderstaande figuur geeft de instroom van het aantal meldingen voor de periode januari t/m augustus 2022 ten opzichte van de begroting en dezelfde periode in 2021. Het aantal meldingen ligt met 6.311 in de periode januari t/m augustus 2022 lager dan begroot (begroot is voor die periode 6.384). Het aantal meldingen is in lijn met vorig jaar, toen in dezelfde periode 6.335 meldingen werden gerapporteerd.

Onderstaande figuur geeft de instroom van het aantal meldingen weer per gemeente in de periode januari t/m augustus 2022 ten opzichte van de aantallen in 2021. Voor de meeste gemeenten bestaat een vergelijkbaar beeld met voorgaand jaar, met kleine verschillen ten opzichte van voorgaand jaar. In de gemeenten Delft, Zoetermeer, Rijswijk, Westland, Pijnacker-Nootdorp en Midden-Delfland is een lichte stijging waar te nemen. Voor de gemeenten Den Haag, Leidschendam-Voorburg en Wassenaar is een lichte daling waar te nemen.

Tijdigheid levering diensten (wettelijke termijnen) Onderstaande figuur geeft de tijdigheid van twee wettelijke termijnen weer. Ten eerste de veiligheidsbeoordelingen (ook wel triagebesluit genoemd), die volgens de wettelijke termijn 5 werkdagen na datum van binnenkomst moet zijn afgehandeld (zie de blauwe lijn). En de afronding van diensten, waarvoor een wettelijke termijn staat van 10 kalenderweken. Diensten worden binnen VTH gedefinieerd als ‘onderzoek’, of ‘voorwaarden & vervolg’. In de periode januari tot en met augustus is gemiddeld 78% van de veiligheidsbeoordelingen afgehandeld binnen de wettelijke termijn van 5 werkdagen (zelfde periode 2021: 75%). De tijdige afronding van diensten blijft met gemiddeld 29% achter (2021: 32%).

In de praktijk is het niet altijd haalbaar om binnen de wettelijke termijn van 5 werkdagen alle taken uit te voeren die met de veiligheidsbeoordeling samenhangen. Dit geldt ook voor de andere Veilig Thuis regio’s. Met name het bereiken van melder, direct betrokkenen en eventueel betrokken hulpverlening kost in de praktijk veel tijd. Zoals in eerdere rapportages gemeld moet VTH als gevolg van de personele onderbezetting noodgedwongen keuzes maken en prioriteiten bepalen. VTH kiest ervoor de prioriteit te leggen bij het aannemen van meldingen en adviesvragen en het doen van veiligheidsbeoordelingen. Door deze werkwijze toe te passen, in combinatie met wachtlijstbeheer, houdt VTH zicht op de meldingen die acute aandacht nodig hebben. Deze zaken worden direct opgepakt. Het gevolg is wel dat casuïstiek met een meer structureel karakter langer wacht op afhandeling en het vaak niet lukt de wettelijke termijn van 10 weken te behalen. Ontwikkeling van de wachtlijst De wachtlijst betreft de meldingen ná de fase van veiligheidsbeoordeling door VTH en vóór de fase dat een onderzoeker van VTH de zaak op zich neemt en start met de dienst. Op peildatum 31 augustus 2022 staan 509 zaken op deze wachtlijst, ten opzichte van een jaar eerder is de wachtlijst toegenomen (toen 452 zaken).

De gemiddelde duur dat een zaak op de wachtlijst staat is de afgelopen maanden eveneens toegenomen en is bijvoorbeeld op 31 juli 99 dagen. Bij binnenkomst van melding en veiligheidsbeoordeling wordt door VTH altijd voorrang gegeven aan de spoedzaken. Dit betekent dat VTH casussen sneller oppakt wanneer signalen van acute onveiligheid bestaan in relatie tot huiselijk geweld en/of kindermishandeling. Ook in de aanpak van de wachtlijst geldt dat bij het starten van onderzoeken en in het beheer van de wachtlijst continu wordt gekeken naar de zwaarte en urgentie van de casuïstiek. De wachtlijst heeft zodoende geen invloed op de interventiesnelheid van VTH bij acute situaties. De wachtlijst wordt door de medewerkers van Veilig Thuis regelmatig doorgenomen, waarbij wordt bekeken of er nieuwe signalen zijn waardoor de prioritering van de zaken moet worden herzien. Ook kan de prioritering worden aangepast door de duur waarop een zaak op de wachtlijst staat. Vervolgacties kunnen zijn dat de wachtlijstbeheerder contact legt met direct betrokkenen of lopende hulpverlening om:

- zicht te krijgen op de veiligheid en opnieuw de prioriteit te bepalen - te bekijken of een melding afgesloten en/ of overgedragen kan worden - een melding versneld door te zetten voor onderzoek. 22

Onderstaande figuur geeft de wachtlijst weer voor augustus 2022, vergeleken met 2021 en uitgesplitst naar gemeenten.

Onderstaand figuur laat het verloop over een langere periode zien van het aantallen casussen op de wachtlijst van VTH.

Prognose wachtlijst 2022 In de eerste bestuursrapportage van 2022 is door VTH een prognosemodel opgenomen om een voorspelling te maken van de wachtlijst eind 2022. Het doel dat VTH in de Voorjaarsbrief heeft opgenomen is om de wachtlijst in 2022 met de helft terug te brengen. Dit betekent nog maximaal 227 casussen op de wachtlijst op 31 december 2022. Gezien de ontwikkeling van de 23

wachtlijst in de afgelopen maanden is het niet waarschijnlijk dat het gestelde doel in 2022 behaald wordt. Ook in een ‘gunstiger’ scenario dan de huidige 0-trend zou de wachtlijst nog boven de doelstelling uitkomen. Enkel in het meest gunstige scenario zou de wachtlijst van VTH onder de doelstelling uitkomen. De verwachting die in de eerste bestuursrapportage werd geschetst is dat de wachtlijst zich eind 2022 zou hebben ontwikkeld tot een waarde tussen de ‘296’ en ‘540’. In het tweede kwartaal van 2022 stonden er gemiddeld 462 casussen op de wachtlijst. Als deze lijn doorzet betekent dat een prognose tussen het ‘ongunstige’ en ‘zeer ongunstige’ scenario van het prognosemodel, met een mogelijke eindstand van 637 casussen per 31 december 2022 (indien omstandigheden gelijk blijven). (zie voor een gedetailleerde onderbouwing van het prognosemodel de eerste bestuursrapportage 2022, p.24-25).

3.2 Regiovisie ketensamenwerking Om de wettelijke taken zo goed mogelijk te vervullen en de wachtlijst terug te dringen neemt VTH maatregelen. De maatregelen zijn te verdelen in vier hoofdthema’s. Vervolgens wordt per onderwerp kort uiteen gezet wat de ontwikkeling is. Geweldscirkel doorbreken met nieuwe aanpak geweld (2019-2023) Vanuit het ministerie VWS is het landelijke programma ‘Geweld hoort nergens thuis’ geïnitieerd, met als opdracht om huiselijk geweld en kindermishandeling terug te dringen via een multidisciplinaire aanpak. Voor de ketensamenwerking Haaglanden heeft dit programma vorm gekregen in het project MDA++. In het najaar van 2021 is besloten dat MDA++ structureel wordt ingebed als reguliere werkwijze binnen de ketensamenwerking: een specialistische multidisciplinaire aanpak voor de meest complexe casuïstiek, waarin specialistische straf, zorg en medische professionals met het gezin samenwerken. De MDA++ aanpak is gericht op een veiligheidsplan, die bestaat uit drie fases: geweld stoppen, risico’s sturen en herstel gericht werken. De eerste fase is er opgericht het geweld te stoppen en directe veiligheid te realiseren. Deze fase blijft gedurende het hele plan van kracht.

In de tweede fase wordt een risico-gerichte aanpak in werk gesteld, die gericht is op het realiseren van stabiele veiligheid: welke situaties in het leven van de client leiden tot onaanvaardbare risico’s? En hoe kunnen die risico worden vermeden? De derde fase gaat vooral in op herstel van het slachtoffer, zoals mentale begeleiding en traumaverwerking. Voor meldingen met een MDA++ profiel die binnenkomen bij VTH wordt een uitgebreide dossieranalyse gemaakt. Daarna wordt de melding doorgezet naar een expertpoule, waar professionals inzitten van VTH, het ZVHH en 24

andere organisatie uit de zorg- en strafketen. Denk hierbij aan een gedragswetenschapper en/of vertrouwensarts, onder begeleiding van een projectleider. In augustus waren binnen de negen Haaglanden gemeenten 50 actieve MDA++ casussen, hiervan zijn er 4 gestart in 2022.

Bovenstaande figuur toont de verdeling van de lopende MDA++ casussen per augustus 2022, verdeeld over de drie verschillende fases. In totaal gaat het om 50 casussen. Versterken Lokale Teams In de regiovisie 2019-2022 is opgenomen dat de kwaliteit van de aanpak (in de lokale teams) verbeterd moet worden. De gemeenten in Haaglanden hebben begin 2021 aan de hand van het kwaliteitskader een ‘Zelfscan’ uitgevoerd om inzicht te krijgen in hoe hun lokale (wijk)team ervoor staat en wat er nog moet gebeuren. Het regionaal verbeterproject loopt van medio september 2021 tot medio september 2022. In deze periode zijn de 9 gemeenten door regionaal projectleiders ondersteund in een verbetertraject. Het doel is dat elke gemeente een lokaal veld heeft dat zo is ingericht, dat de lokale (wijk)teams goed zijn toegerust om de cirkel van geweld in gezinnen en huishoudens te kunnen doorbreken. En dat rollen, taken en verantwoordelijkheden helder zijn belegd met duidelijk eigenaarschap. Iedere gemeente wordt ondersteund om een lokaal verbeterplan op te stellen. Binnen de begroting van VTH is budget voor de gemeenten beschikbaar om de verbeterplannen te realiseren. Nog niet alle gemeenten zijn in de fase waarin de plannen concreet worden uitgevoerd en de beschikbare middelen worden ingezet. De lokale (wijk)teams moeten eind 2022 aan het kwaliteitskader kunnen voldoen.

Hiertoe is een regionaal implementatieplan ontwikkeld met lokale accentverschillen, in de vorm van lokale opgaven. Ketenmonitor en gemeentedashboards De managers van VTH zijn in gesprek met de deelnemende Haaglanden gemeenten over de ketenmonitor en geven een toelichting. Het uiteindelijke doel van de ketenmonitor is het aantal hermeldingen te verminderen. Door de ketenrapportage komt meer informatie beschikbaar op detailniveau, die gebruikt kan worden door lokale teams, werkbegeleiders en gedragswetenschappers. De beleidsadviseurs huiselijk geweld van de gemeenten in de regio Haaglanden krijgen (in de loop van het derde kwartaal) inzicht in een monitor ten aanzien van hun eigen gemeente, de zogenaamde gemeentedashboards. Hieruit kan actuele informatie gehaald worden over het aantal adviesvragen en meldingen per maand, de aanleiding van de adviesvraag of melding, de aard van het geweld, welke beroepsgroepen melden en het aantal huisverboden. De ketenmonitor en gemeentedashboards zullen gezamenlijk gebruikt worden om de knelpunten in de keten te bespreken en aan de hand hiervan de samenwerking te versterken. Ook biedt het ruimte om positieve ervaringen te delen. De regiomanagers en werkbegeleiders van VTH gaan hiertoe periodiek in gesprek met de gebruikers vanuit de gemeenten.

Toekomstscenario ‘Kind- en gezinsbescherming’ In het kader van het toekomstscenario kind- en gezinsbescherming is een subsidieaanvraag ingediend bij het programmateam Toekomstscenario van VWS.

De gemeenten Delft, Den Haag en Westland, Jeugdbescherming West, de Raad voor de Kinderbescherming, William Schrikker Stichting, Veilig Thuis Haaglanden en Stichting Perspektief hebben de ambitie uitgesproken de kind- en gezinsbescherming verder te ontwikkelen volgens de uitgangspunten van het Toekomstscenario. Eind oktober neemt VWS naar verwachting een besluit over de subsidieaanvraag. In de voorgestelde proeftuin wordt sterker ingezet op een vroegtijdige, integrale en verklarende analyse waardoor samen met het gezin onderzocht wordt wat er nodig is om de veiligheid te vergroten en te borgen. Tevens wordt het aantal contactpersonen waar een gezin in de jeugdbeschermingsketen mee te maken krijgt teruggebracht naar een vast duo.

3.3 Kwaliteitsimpuls VTH Ontwikkelpunten VTH Er is in de afgelopen jaren veel werk verzet door medewerkers en management van VTH, dit neemt niet weg dat er nog veel ruimte is voor de verbetering van de organisatie. VTH heeft in het voorjaar van 2021 bij de medewerkers getoetst welke verbeterpunten zij zien, zodat het management beter inzicht kreeg in de knelpunten in de organisatie. Medewerkers vulden enquêtes in en woonden fysieke bijeenkomsten bij, waarbij alle collega’s zijn uitgenodigd hun mening en visie te delen. De informatie die VTH verkreeg door deze sessies, vormde de input voor het verandertraject dat VTH heeft ingezet. Hierin staan zes evaluatie- en ontwikkelpunten centraal: • • • • • •

Positionering: aanscherpen waar we van zijn! Wie doet wat?; Rollen en organisatieonderdelen Processen & Procedures Prettig en effectief samenwerken, vragen durven stellen & lastige dingen bespreken Eenheid & verbondenheid Mogelijkheden voor ontwikkeling en & zorg voor medewerkers: binden, boeien en beschermen

Een aantal medewerkers is van mening dat de ontwikkeling van de organisatie niet snel genoeg gaat en heeft een brief met hun zorgen gestuurd naar de Inspectie van Gezondheid en Jeugd. Naar aanleiding daarvan heeft de Inspectie diverse gesprekken gevoerd en in gevraagd om een plan van aanpak dat is afgestemd met de medewerkers. VTH heeft in het verlengde van het reeds ingezette verandertraject de diverse verbeteracties voor de vier thema’s die door de Inspectie zijn benoemd uiteengezet. Hieronder een beknopt overzicht per thema, het volledige plan van aanpak is opgenomen in bijlage 2 bij deze rapportage. 1. Het ontbreken van een duidelijke visie Er is behoefte om af te bakenen welke meldingen wel en niet worden aangenomen en hoever VTH gaat bij het doen van onderzoek. Daarnaast is het van belang om de samenwerkingsafspraken tussen VTH en een aantal gemeenten aan te scherpen. Acties die komende periode opgepakt worden zijn onder andere: - casuïstiekbespreking tussen managers en werkbegeleiders op basis van signalen van medewerkers. - Vervolgbijeenkomsten van het management-development traject. - De overdracht naar ketenpartners en de afspraken over monitoring door VTH scherper maken - periodieke samenwerkingsoverleggen met gemeenten aan de hand van de ketenmonitor 2.

Onvoldoende duidelijk wie welke rol/taak heeft Er worden diverse maatregelen genomen om, zowel op het niveau van rollen als organisatieonderdelen, meer helderheid te verschaffen in wie wat doet. - Er vinden bijvoorbeeld sessies plaats over dit onderwerp tussen werkbegeleiders en regiomanagers. - Ook vinden sessies plaats over de rol- en taakverdeling van maatschappelijk werkers, gedragswetenschappers en vertrouwensartsen. 3. Hoge werkdruk Een andere observatie van de Inspectie heeft te maken met een hoge werkdruk. Het is bekend dat de werkdruk hoog is met name doordat het heel lastig is om in de huidige arbeidsmarkt de vacatureruimte in te vullen. Er worden diverse maatregelen genomen om personeel te werven en te behouden, zie paragraaf 3.4 van deze rapportage. 4. Onvoldoende zorg voor medewerkers 26

Dit punt betreft de ondersteuning van medewerkers zodat zij zich gesteund voelen als team en gefaciliteerd worden om te werken aan de onderlinge communicatie, veiligheid en vertrouwen. Hiervoor worden onder andere de volgende acties ondernomen: - voor ieder team wordt gekeken welke teamontwikkelingsbehoefte er is en daarvoor wordt een plan op maat gemaakt. Daarbij is o.a. aandacht voor teamsamenstelling, elkaar horen / zien en het bespreekbaar maken van onderlinge verwachtingen. - onderzoeken van de mogelijkheden om managers meer beschikbare tijd te geven voor individuele medewerkers en teamontwikkeling. - arbeidsvoorwaarden en werkomgeving zijn onderwerp van gesprek met gemeente Den Haag (opdrachtnemer). - 3 november medewerkersdag in het teken van inspiratie en verbinding. Cliënttevredenheidsonderzoek Inmiddels is VTH aangehaakt bij andere VT-organisaties voor de opzet van het cliënttevredenheidsonderzoek. Zo zal gedurende verschillende sessies de onderzoeksystematiek worden afgestemd op VT-specifiek vakjargon, waarna de nieuwe werkwijze in gebruik genomen zal worden. Momenteel worden voor de verschillende sessies de voorbereidingen getroffen, PPP-Zorg ontwikkelt dit en gaat de trainingen geven. De start van het project zal plaats vinden in het eerste kwartaal van 2023. ‘Iets voor jou’ Momenteel loopt bij VTH het initiatief ‘Iets voor jou’.

Waarbij een presentje (een knuffeltje, zaklampje, of geluksteentje) wordt gegeven aan kinderen die met Veilig Thuis te maken hebben. Het presentje kan troost geven, een gevoel van trots, of opluchting; het is goed dat ze hebben gepraat. Het is een herinnering aan het gesprek en aan de mogelijkheid om het probleem lichter te maken. Daarnaast wordt een visitekaartje gegeven met een link naar een website waar vlogs te zien zijn, over kinderen met een vergelijkbare situatie. Het idee is dat het kind het gevoel krijgt, dat ze er niet alleen voor staan.

3.4 Werving en behoud personeel VTH heeft een forse onderbezetting. In onderstaande tabel is te zien dat het gaat om een vaste bezetting die in juli 20 FTE lager is dan de formatie. Deze onderbezetting wordt vooral veroorzaakt door een tekort aan maatschappelijk werkers. VTH voert haar taken uit met te weinig personeel, met alle gevolgen van dien; de wachtlijst blijft aanwezig, termijnen worden niet gehaald en de werkdruk onder medewerkers is hoog.

Werving & maatregelen VTH probeert met een pakket aan maatregelen nieuw personeel te werven: 1. Inzet van een recruiter voor het werven van maatschappelijk werkers. 2. Aanbesteding nieuwe inhuurpartijen. Vanaf november gaan vijf nieuwe partijen medewerkers detacheren ten behoeve van VTH. De basisafspraak is dat medewerkers 9 maanden aan de slag gaan voor VTH, waarna VTH de optie heeft om de medewerkers in vaste dienst te laten treden. 3. Branding event in het najaar. Het doel is om VTH op de kaart te zetten bij een brede groep professionals uit de jeugd en strafketen. Door een combinatie van toneel, debat, workshops en interactieve kennissessies zal VTH verschillende thema’s uitlichten en het publiek meenemen in de problematiek van huiselijk geweld en kindermishandeling. Zo probeert VHT professionals uit de jeugd- en strafketen te interesseren en te werven. 4. Deelname aan de ‘inventarisatie arbeidsmarktkrapte’ van het landelijk netwerk. Bekeken wordt hoe het Landelijk Netwerk toegevoegde waarde kan hebben in de aanpak van dit thema en wordt kennis en ervaring uitgewisseld. 5. Zij instroom-traject, medewerkers starten zonder SKJ-registratie en behalen deze tijdens een leer-werk traject. Daarna kunnen de medewerkers in vaste dienst komen bij VTH.

3.5 Toelichting ontwikkeling baten en lasten In onderstaande tabel is de begroting van VTH afgezet tegen de actuele prognose 2022. In de laatste kolommen van de tabel is aangegeven wat het verwachte resultaat is voor de opdrachtnemer, de GR en de deelnemende gemeenten.

Taken Veilig Thuis

Begroting 2022 Lasten Baten Bijdrage GR

Advies Meldingen Meldingen (flexibele schil) Coördinatie huisverboden Voorlichting Veilig Thuis Versterken lokale teams Totaal directe lasten

1.121 9.353 1.655 493 14 467 13.103

1.010 8.422 1.065 444 12 1.054 12.007

1.121 8.422 1.065 493 14 1.054 12.169

111 931 590 49 2 -587 1.096

Indirecte kosten VT personeel 1.697 Indirecte kosten VT inkoop goederen en diensten 669 Bedrijfsvoeringstoeslag 3.618 Totaal indirecte lasten 5.984

1.697 669 3.618 5.984

2.268 1.188 3.260 6.716

1.697 669 3.618 5.984

-571 -519 358 -732

TOTAAL 19.088 Verrekening resultaat opdrachtnemer met GR

19.088

18.723

18.154

365 -934

Resultaat Veilig Thuis na verrekeningen

Actuele prognose 2022 Verwacht resultaat 2022 Lasten Baten Resultaat VT Resultaat GR Resultaat Bijdrage opdrachtnemer deelnemende GR gemeenten 931 590

931 590

-587 934

1.521

934

1.521

-569

Resultaat GR / taak Meldingen Conform de afspraken tussen opdrachtgever en opdrachtnemer wordt het resultaat op de taak Meldingen na vaststelling van de jaarstukken verrekenend met de deelnemende gemeenten. Als gevolg van de personele onderbezetting wordt in 2022 een resultaat van in totaal € 1,5 miljoen verwacht op de taak Meldingen (vast + flex). Het voorstel is om de voorschotten van de deelnemersbijdrage voor 2023 te baseren op een realistische verwachting van de personele inzet op de taak Meldingen. Om daarmee te voorkomen dat de deelnemende gemeenten na afloop van het jaar een aanzienlijk deel terugbetaald krijgen. Versterken lokale teams Dit budget is beschikbaar voor de deelnemende gemeenten om uitgaven te doen met als doel het versterken van lokale teams op het gebied van aanpak huiselijk geweld. Structureel is er circa € 0,5 miljoen beschikbaar, daarnaast zijn de niet bestede middelen uit 2021 voor dit doel gereserveerd bij de GR. Uit de inventarisatie blijkt dat de gemeenten dit jaar in totaal naar verwachting € 1 miljoen zullen besteden ten behoeve van de versterking van hun lokale teams. Na afloop van het jaar zal op basis van de werkelijke realisatie de benodigde onttrekking aan de bestemmingsreserve bij de GR worden bepaald en verwerkt in de jaarstukken 2022 van de GR.

Indirecte lasten Het verwachte resultaat op de indirecte lasten is in totaal ruim € 0,7 miljoen negatief. Dit nadeel is conform de gemaakte afspraken voor rekening van de opdrachtnemer. Het grootste deel van de hogere uitgaven wordt veroorzaak door extra inhuur voor de ondersteuning van medewerkers (werkplekbegeleiders) en vervangingsinhuur in verband met ziekte. Daarnaast zijn de uitgaven ten behoeve van de inkoop goederen en diensten naar verwachting € 0,5 miljoen hoger dan begroot. Dit is grotendeels te verklaren uit het feit dat het budget voor werkplekautomatisering begroot is als onderdeel van de bedrijfsvoeringstoeslag. In 2022 wordt de werkplekautomatisering echter nog verzorgd door een externe leverancier en nog niet door de gemeente Den Haag. Tegenover de overbesteding op de inkoopkosten staat derhalve een onderbesteding op het budget voor de bedrijfsvoeringstoeslag van circa € 0,4 miljoen. Onderdeel van het inkoopbudget zijn de middelen die beschikbaar zijn gesteld in 2022 voor de vervanging van het client-volgsysteem Clavis en de ICT-migratie naar Den Haag. Vooralsnog is de verwachting dat de kosten voor de vervanging van Clavis iets lager zullen uitvallen dan eerder verwacht en de (incidentele) kosten van de ICTmigratie zijn waarschijnlijk circa € 0,2 miljoen hoger dan eerder voorzien. 28

4. GR-algemeen Zoals gemeld in de eerste bestuursrapportage is in het eerste kwartaal 2022 de evaluatie van de GR afgerond. De handreikingen die uit de evaluatie volgen en die erop gericht zijn het functioneren van de GR verder te optimaliseren zijn opgenomen in een uitvoeringsagenda. Daarnaast is afgelopen een evaluatieonderzoek uitgevoerd naar de systematiek van de bedrijfsvoeringstoeslag. De onderzoekers van Berenschot hebben geconcludeerd dat de wijze waarop de bedrijfsvoeringskosten worden verrekend in kern een goede systematiek is, waarmee in afdoende mate een eenvoudige, transparante, juiste, passende en redelijke verrekening wordt gerealiseerd binnen bestaande afspraken. De systematiek om de bedrijfsvoeringskosten te verrekenen wordt daarom gecontinueerd. Conform het advies van Berenschot wordt de aparte bedrijfsvoeringstoeslag voor de flexibele schil van VT

beëindigd. Dit wordt verwerkt in de (ontwerp)begrotingswijziging 2023 en de (ontwerp)begroting 2024. Vanuit financieel perspectief is er geen sprake van afwijkingen ten opzichte van de begrote bedragen voor de GRondersteuning. Bestemmingsreserves In onderstaande tabel is de actuele stand van zaken opgenomen van de bestemmingsreserves bij de GR. In de stand per 1 juli 2022 is de besluitvorming van het AB op 8 juli verwerkt (vaststellen JR 2021 + BW 2022).

Bestemmingsreserves GR (bedragen in € 1.000) VT DUVO-middelen: radarfunctie/ Meldcode (JR 2020)

stand per 8-72022

nog verwachte mutaties 2022

Stand na mutaties 2022

486

1.330

-600

730

Tijdelijke intensiveringen GGD (JR 2021) – onttrekking kwartiermaker Forensische geneeskunde (BW 2022)

577

EPI (JR 2021)

100

2.493

-600

1.893

Versterken lokale teams gemeenten (JR 2021)

Totaal bestemmingsreserves GR

Bijlagen Bijlage 1: Deelnemersbijdragen Forensische zorg per gemeente Aantallen en bijdragen Lijkschouw 2022 per gemeente Begrote aantallen 2022

Delft

D-H

L-V

M-D

P-N

Rsw

Was

Wes

Ztm

Totaal

Collegiaal overleg / adviezen forensische zorg

172

295

Euthanasie

189

424

Lijkschouw

475

783

Melding dood minderjarige

Uitstellen begrafenis, lijkenpas

218

321

NODOK

Begrote deelnemersbijdrage 2022 (PxQ)

Gewijzigd tarief 2022

Collegiaal overleg / adviezen forensische zorg

€

93,99

€

3.290

€

Euthanasie

€

376,07

€

12.410

€

71.078

Lijkschouw

€

586,97

€

46.957

€

278.810

Melding dood minderjarige

€

104,55

€

523

€

1.359

Uitstellen begrafenis, lijkenpas

€

20,99

€

693

€

4.577

€

63.873 €

Delft

Werkelijke aantallen tot en met augustus 2022

D-H 16.166

7 1

L-V

M-D

€

1.880

€

20.308

€

23.479

€

399

€

P-N

€

188

€

1.504

€

4.109

€

Rsw

Was

€

282

€

1.222

€

6.393

€

10.154

€

9.391

€

18.783

€

105

€

252

€

Wes

Ztm

Totaal

564

€

1.504

€

2.632

€

27.726

€

6.769

€

13.539

€

17.299

€

159.455

€

12.913

€

26.414

€

38.740

€

459.596

€

105

€

105

€

2.195

€

273

€

483

€

6.739

371.989 €

46.065 €

5.822 €

16.109 €

30.515 €

20.247 €

41.833 €

59.258 €

655.712

Delft

D-H

L-V

M-D

P-N

Rsw

Was

Wes

Ztm

Totaal

Collegiaal overleg / adviezen forensische zorg

169

280

Euthanasie

139

313

Lijkschouw

370

597

Melding dood minderjarige

Uitstellen begrafenis, lijkenpas

359

NODOK

Prognose aantallen tot en met december 2022

1 1

595

Delft

D-H

L-V

M-D

P-N

Rsw

Was

Wes

Ztm

Totaal

Collegiaal overleg / adviezen forensische zorg

254

420

Euthanasie

209

470

Lijkschouw

555

896

Melding dood minderjarige

Uitstellen begrafenis, lijkenpas

539

NODOK

Prognose deelnemersbijdrage tot en met december 2022

Gewijzigd tarief 2022

Collegiaal overleg / adviezen forensische zorg

€

93,99

€

3.806

€

Euthanasie

€

376,07

€

14.103

Lijkschouw

€

586,97

€

58.110

Melding dood minderjarige

€

104,55

€

Uitstellen begrafenis, lijkenpas

€

20,99

Verwachte deelnemersbijdrage Verwachte nacalculatie deelnemersbijdrage

Delft

D-H

2 -

L-V

M-D

€

2.115

€

282

€

78.411

€

19.180

€

3.385

€

325.767

€

22.892

€

2.641

157

€

1.568

€

1.480

€

11.306

€

1.480

€

€ €

77.656 € 13.783 €

45.666 € -399 €

116

893

P-N

23.826

440.878 € 68.889 €

18 -

Rsw

Was

1.128

€

1.833

€

5.641

€

17.487

€

11.446

€

20.250

€

378

€

6.339 € 517 €

18.593 € 2.484 €

Wes

Ztm

Totaal

846

€

2.820

€

2.820

€

39.475

€

7.898

€

14.103

€

16.359

€

176.567

€

12.326

€

43.142

€

29.055

€

525.630

157

€

157

€

2.039

598

€

378

€

661

€

2.425

€

18.738

50.815 € -8.443 €

762.447 106.735

40.326 € 9.810 €

21.448 € 1.201 €

60.726 € 18.892 €

Bijlage 2: plan van aanpak Veilig Thuis Reactie inspectiebezoek VTH – Plan van Aanpak Naar aanleiding van het bezoek van de inspectie d.d. 26 juli bij Veilig Thuis Haaglanden, heeft u verzocht om een plan van aanpak. In uw brief benoemt u vier hoofdthema's, waar wij hieronder op in zullen gaan. Wij willen daarbij onder uw aandacht brengen dat wij sinds 1 november 2021 gestart zijn met een breder verandertraject: VTH in herstel. Op basis van meerdere sessies en gesprekken met een brede afvaardiging van medewerkers is door twee organisatieadviseurs een uitgebreide analyse gemaakt van onze organisatie. In mei / juni is deze analyse gedeeld en getoetst in tien fysieke bijeenkomsten met alle medewerkers van VTH. Naar aanleiding van deze analyse en bijeenkomsten hebben wij besloten maatregelen te nemen betreffende de volgende onderwerpen: • Positionering: waar zijn we wel / niet van?; • Wie doet wat: rollen en organisatieonderdelen; • Wat zijn onze processen en procedures?; • Prettig en effectief samenwerken, vragen durven stellen, lastige dingen bespreken; • Eenheid en verbondenheid; • Binden, boeien, beschermen. Op 21 juni 2022 zijn deze onderwerpen en de acties die naar aanleiding daarvan in gang zijn gezet gedeeld met de medewerkers; Op 1 september is een stand van zaken gedeeld. In uw brief heeft u vier thema's benoemd.

Hieronder zullen wij puntsgewijs ingaan op deze thema's, waarbij wij de genomen en nog te nemen stappen betreffende dat thema uiteenzetten. De veranderopgave VTH in herstel is onderwerp van een tweewekelijks MT-overleg. Ieder kwartaal wordt de voortgang gemonitord in de teams. Deze input dient als sturingsinformatie voor het MT. 1. Het ontbreken van een duidelijke visie Wij herkennen de observatie dat het niet altijd helder is voor alle medewerkers en teams welke werkzaamheden wel en niet tot het domein van VTH behoren. Dat wil zeggen: Er is behoefte om af te bakenen welke meldingen wel en niet worden aangenomen en hoe ver VTH gaat bij het doen van een onderzoek. Daarnaast is het van belang om de samenwerkingsafspraken tussen VTH en een aantal gemeenten aan te scherpen. Dit thema komt overeen met het onderwerp ‘Positionering: waar zijn we wel / niet van?’ van VTH in herstel. We werken op de volgende wijze aan dit vraagstuk: Terugblik • In twee casuïstiekbesprekingen op 23 juni en 14 juli werkten het MT en werkbegeleiders onder begeleiding aan de vraag waar zijn we wel / niet van om te kijken waar scherpte ontbreekt en wat er voor nodig om scherper te worden; • Naar aanleiding van bovenstaande sessies vond 25 juli tot en met 2 september een zomerproeftuin plaats waarin collega’s van de bureaudiensten in gesprek gingen over de vraag: welke meldingen neemt VTH wel / niet aan.

De zomerproeftuin is geëvalueerd en er zijn vervolgafspraken gemaakt (zie hieronder); • In de zomerperiode zijn de samenwerkingsafspraken met de gemeenten Zoetermeer en Pijnacker/Nootdorp herbevestigd waardoor het regioteam meldingen eerder kan afhandelen en doorzetten; • De periodieke samenwerkingsoverleggen met gemeenten zijn weer opgestart aan de hand van de ketenmonitor. Deze geeft onder meer inzage in de knelpunten in de overdracht van VTH naar gemeenten; • Begin juli is de start gemaakt met een management-development traject waarin onder meer de volgende doelen zijn geformuleerd: zorgen voor een veilig werkklimaat en het uitdragen van eenzelfde boodschap aan medewerkers. In augustus heeft een tweede bijeenkomst plaatsgevonden. Managers kunnen met hun inzichten direct aan de slag op de werkvloer. 31

Vooruitblik 1. Op 20 oktober staat een volgende casuïstiekbespreking gepland tussen managers en werkbegeleiders op basis van signalen van de werkvloer. Tijdens de sessie scherpen we verder aan waar we wel en niet van zijn in onze diensten onderzoek, voorwaarden en vervolg en monitoring. Bij het vervolg betrekken we gedragswetenschappers, vertrouwensartsen en beleid; 2. Inhoudelijke dilemma’s die nog open staan na de zomerproeftuin worden opgepakt in het triage-overleg of onderwerp van visievorming. Dat pakken we op in de periode Q4 2022 – Q1 2023; 3. In de e-learning visie op veiligheid en de bureaudiensttraining besteden we aandacht aan aan onze visie, missie, wettelijke taken, de manier waarop we ons werk doen het aannemen van meldingen. Deze e-learning en training worden respectievelijk Q4 2022 en Q1 2023 voor het eerst gegeven; 4. We verkennen of het nodig is om onze overdracht naar ketenpartners na onze veiligheidsbeoordeling, vanuit de wachtlijst of na een dienst aan te scherpen. Hierover nemen we in Q4 2022 een besluit. Afhankelijk daarvan worden medewerkers hierover geïnstrueerd en ketenpartners hierover geïnformeerd; 5. In het najaar wordt gestart met het aanscherpen van de (meer-)jaarplancyclus in aansluiting op de landelijke visie VT.

VTH wil voor de totstandkoming van het jaarplan 2023 geïnformeerde en navolgbare keuzes maken, deze uitdragen en doorvertalen naar de werkvloer en de voortgang volgen om te leren en de koers waar nodig bij te stellen. In de planvorming moet aandacht zijn voor (1) waar zijn we wel / niet van en (2) de mate waarin VTH enerzijds als breed advies- en meldpunt en anderzijds als gespecialiseerd expertisecentrum opereert; 6. Vervolgbijeenkomsten van het management-development traject (veiligheid, één boodschap) staan gepland voor oktober, november en januari 2023; 7. Het MT bepaalt in september / oktober 2022 welke overleggen het doorlopend kan benutten voor meer heldere en eenduidige communicatie over keuzes (bijv. ten aanzien van positionering / prioritering) die worden gemaakt. 2. Onvoldoende duidelijk wie welke rol/taken heeft Wij herkennen de observatie dat onvoldoende helder is wie wat doet, zowel op het niveau van rollen als organisatieonderdelen. Ook dit is een van de ambities van VTH in herstel. Er zijn diverse maatregelen genomen om hier meer helderheid in te verschaffen.

Terugblik • Op 11 april en 12 mei hebben de regiomanagers en werkbegeleiders in een gezamenlijke begeleide sessie gesproken over de rol- en taakverdeling tussen managers en werkbegeleiders en een gezamenlijke analyse per team gepresenteerd; • Op 10 mei heeft een sessie plaatsgevonden met betrekking tot de rol- en taakverdeling van maatschappelijk werkers, gedragswetenschappers en vertrouwensartsen. Een vervolg wordt gepland (zie hieronder); • Op 20 mei en 29 augustus vonden twee sessies plaats waarin gedragswetenschappers in gesprek gingen over hun rol en onderlinge dynamiek. Een vervolgsessie staat gepland (zie hieronder). Vooruitblik • In een vervolgsessie in Q4 2022 met regiomanagers en werkbegeleiders bepalen we gezamenlijk waar de teams staan, wat er nodig is, welke rol regiomanagers en werkbegeleiders daarin spelen, wat daarvoor nodig is en hoe dit zich vertaalt naar de algehele rol- en taakverdeling tussen regiomanager en werkbegeleider; • In de communicatie de komende periode richting medewerkers, teams en organisatie als geheel zullen wij de rol- en taakverdeling van regiomanagers (als leidinggevende) en 32

werkbegeleiders (als sparringpartners op inhoud) en datgene wat medewerkers hiervan kunnen verwachten nadrukkelijk communiceren. Daarbij wordt o.a. aandacht besteed aan de vragen: a. Wie ondersteunt in de besluitvorming op casusniveau? b. Wat is de rol van de werkbegeleider / regiomanager richting ketenpartners? c. Op welke steun kan ik rekenen vanuit mijn werkbegeleider en van mijn regiomanager (in het bijzonder als ik te maken krijg met agressie / geweld)? d. Welke kennis hebben werkbegeleiders / regiomanagers hiervoor nodig? • Op 13 oktober staat een volgende sessie gepland waarin de gedragswetenschappers aan de slag gaan met hun rol binnen VTH; • Na indiensttreding van de nieuwe manager (op 15 september 2022) start een traject waarin met vertrouwensartsen wordt gekeken naar hun rol en positie, zowel intern als extern; • Uiterlijk Q1 2023 wordt een vervolgsessie gepland om de uitwerkingen m.b.t. de rol van maatschappelijk werker, gedragswetenschapper en vertrouwensarts naar aanleiding van de sessie van 10 mei te bespreken. 3. Hoge werkdruk Ook de observatie van de Inspectie ten aanzien van de hoge werkdruk herkennen we. Er is een wachtlijst, een onderbezetting van 15 fte maatschappelijk werkers, twee vacatures voor de functie van gedragswetenschapper en twee voor de functie van vertrouwensarts.

Het arbeidsaanbod van nieuwe (ervaren) medewerkers is krap en ook worden er door samenwerkingspartners uit de keten taken neergelegd bij VTH die daar niet horen. Terugblik • Aan nieuwe medewerkers biedt VTH een zorgvuldig en kwalitatief hoogstaand inwerktraject; • VTH neemt ook ervaren, maar niet SKJ-geregistreerde medewerkers aan die vervolgens binnen zo’n 18 maanden zelfstandig hun SKJ-registratie behalen en dan volledig inzetbaar zijn; • We willen een aantrekkelijke werkgever zijn en blijven. Na een achterstand in investeringen in persoonlijke ontwikkeling is er nu budget gereserveerd voor individuele opleidingen. Medewerkers kunnen hier individuele verzoeken voor indienen. Vooruitblik • Onze nieuwe recruiter zet zich de komende periode drie dagen per week in om nieuwe krachten te werven; • Per november 2022 zijn vijf partijen gecontracteerd die de komende vijf jaar maatschappelijk werkers voordragen die VTH op verschillende manieren kunnen ondersteunen. In tegenstelling tot de afspraken met de eerder gecontracteerde partij kunnen via deze partijen ook ZZP’ers worden ingezet die snel inzetbaar zijn op alle onderdelen van het werkproces; • Per functie wordt er een leerlijn ontwikkeld en worden daarbij behorende trainingen aangeboden.

Per Q1 2023 zijn alle leerlijnen per functie ontwikkeld; • In februari organiseert VTH een kennis- en brandingsevent om VTH op de kaart te zetten als werkgever; • We onderzoeken (evt. met aanvullende capaciteit) in Q4 2022 – Q1 2023 of en zo ja hoe de volgende interventies de werkdruk kunnen verlagen en zo ja hoe: a) Staan er zaken op de wachtlijst die met advies kunnen worden overdragen; b) Kan een gezamenlijke inschatting met de lokale teams van welke casussen wel en niet bij VTH moeten worden gemeld bijdragen aan werkdrukverlaging? c) Is het mogelijk om tot en minder bewerkelijke aanpak te komen voor Meldingen Overige Zorg Jeugd? • We willen uiterlijk Q1 2023 onderzoeken hoe we zorg kunnen dragen voor een meer evenredige werkverdeling tussen de regioteams. 33

4. Onvoldoende zorg voor medewerkers De observatie van de Inspectie ten aanzien van onvoldoende zorg voor medewerkers herkennen we ten dele. Maatregelen ten aanzien van faciliteiten op kantoor, thuiswerkvergoedingen en faciliteiten voor thuiswerken zijn al gedurende een langere periode van kracht. We begrijpen dat door eerdere achterstand op dit gebied het vertrouwen van de medewerkers hierin beperkt is. Daarnaast vinden we het belangrijk dat medewerkers zich gesteund weten als team en gefaciliteerd worden om te werken aan de onderlinge communicatie, veiligheid en vertrouwen. Terugblik • Sinds Q4 2019 zetten we waar nodig in op teamontwikkeling met behulp van een team coach / begeleider; • Voor thuiswerkfaciliteiten zijn de volgende vergoedingen beschikbaar gesteld: 2020: Eenmalig 100 euro; 2021: 300 euro bruto corona-onkostenvergoeding per medewerker naar rato van de arbeidsduur; 2021: Eenmalig 90 euro voor het aanschaffen van thuiswerkvoorzieningen; Daarnaast is er een vergoeding van 2 euro per dag op thuiswerkdagen; • Waar nodig (zoals op het kantoor in Zoetermeer) laat VTH zich adviseren door de arbodienst om de kwaliteit van de werkplekken te waarborgen; • Het thuiswerkbeleid van VTH is dat medewerkers 50% van hun tijd thuis mogen werken als het werk het toelaat. Dit beleid is gemaakt in afstemming met medewerkers.

Per team zijn er afspraken gemaakt over wie wanneer op thuis of op kantoor werkt. Als de behoeften m.b.t thuiswerken wijzigen kunnen medewerkers hierover in gesprek met hun leidinggevende; • Elk team heeft teambudget om jaarlijks een teamdag te organiseren met ruimte voor verbinding en inhoud; • Op 7 juli waren alle medewerkers uitgenodigd voor een organisatiebrede zomerborrel op het strand; • Alle medewerkers hebben een attentie ontvangen als waardering voor hun inzet. Vooruitblik • Managers hebben een relatief grote span of control (aantal medewerkers dat onder hen valt) en span of attention (aantal portefeuilles waar ze verantwoordelijk voor zijn). Hierdoor is de tijd die zij aan individuele medewerkers en teamontwikkeling kunnen besteden beperkt. VTH onderzoekt uiterlijk Q4 2022 welke mogelijkheden er zijn om de beschikbare tijd van managers voor medewerkers / teams te vergroten vanuit de gedachte dat dat meer mogelijkheid geeft om te weten wat er speelt en leeft op de werkvloer, aandacht te hebben voor individuele medewerkers en team dynamiek en zorgen te signaleren en op te pakken zodat medewerkers gehoord en gezien worden; • Voor ieder team wordt gekeken welke teamontwikkelingsbehoefte er is en daarvoor uiterlijk Q4 2022 een plan op maat gemaakt. Daarbij is o.a.

aandacht voor teamsamenstelling, elkaar horen / zien, veiligheid, het bespreekbaar maken van onderlinge verwachtingen, de balans tussen productie enerzijds en ruimte voor ontwikkeling anderzijds. Hierin moet voldoende ruimte zijn om nieuwe krachten op vlieghoogte te brengen, om als ervaren kracht te blijven leren en reflecteren en om kennis met elkaar te delen en te borgen; • Op 3 november organiseert VTH een medewerkersdag in het teken van inspiratie en verbinding. Hiermee wil VTH bouwen aan medewerkersbetrokkenheid en een gedeelde identiteit; • VTH wil een aantrekkelijke werkgever zijn en medewerkers een eerlijke beloning bieden voor hun werk. Schaal 9 wordt gecompenseerd d.m.v. een arbeidsmarkttoelage. Deze is verlengd met drie jaar tot 1 april 2025. Zorgen m.b.t. arbeidsvoorwaarden en de werkomgeving (reiskosten, scholingsmogelijkheden, beloning bereikbaarheidsdienst, facilitaire zaken, de tijdelijke aard van de arbeidsmarkttoelage / de inschaling, BHV) zijn onderwerp van gesprek met de gemeente Den Haag. Uiterlijk Q2 2023 kunnen we hier een stand van zaken over 34

delen; • De ratio medewerkers/werkplekken is 13/10. De trend bij de gemeente Den Haag is om het aantal werkplekken te verminderen i.v.m. de verschuiving naar (deels) thuiswerken. VTH beoogt het aantal werkplekken gelijk te houden of te vergroten om daarmee werken op kantoor te faciliteren en onderlinge samenwerking en kwaliteit te bevorderen. Per Q2 2023 weten we of het aantal werkplekken (op een van onze locaties aan het Westeinde) kunnen uitbreiden; • In geval van een incident of complexe casus kunnen medewerkers ondersteuning krijgen van collega’s en bedrijfsmaatschappelijk werk. Daarnaast wordt er momenteel samen met de GGD gewerkt aan het opzetten van een Bedrijfsopvangteam (medewerkers worden op de hoogte gehouden van de voortgang m.b.t. deze ontwikkeling). Uiterlijk Q2 2023 kunnen we hier een stand van zaken over delen; • Het klopt dat lange levertijden er soms toe leiden dat de werkplekken niet zijn uitgerust zoals we dat graag zien. VTH werkt aan een migratie van haar ICT-voorzieningen van de gemeente Den Haag. Als deze is voltooid (beoogd Q4 2022) zijn alle werkplekken compleet en kan iedereen met zijn of haar eigen laptop terecht (medewerkers worden over de migratie geïnformeerd via een speciale nieuwsbrief). Op 1 september zijn de stand van zaken m.b.t. VTH in herstel en de brief van de Inspectie gedeeld met alle medewerkers.

Bovenstaand plan van aanpak is op 13 september met input van een groep medewerkers tot stand gekomen. Hierbij was de OR als toehoorder aanwezig.

Bijlage 3: Afkortingen lijst GGD ASG - Regeling Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg BCO – Bron- en contactonderzoek BCG – Bacillus Calmette-Guérin CAK – Centraal Administratie Kantoon COA – Centraal Orgaan opvang Asielzoekers ECC – Expertise en ContactCenter FMEK - Forensisch Medische Expertise Kindermishandeling. GAGS - Gezondheidskundig Adviseur Gevaarlijke Stoffen GE V&O – Gezondheidsenquête Volwassenen en Ouderen GROP – GGD Rampenopvangplan HADOKS - Haaglandse Dokters IGRA – Gamma Interferon JGZ ZHW – Jeugdgezondheidszorg Zuid-Holland West KMS – Key Management Service LTBI – Latente Tuberculose Infectie MMK – Medische Milieukunde PrEP - Pre-ExpositieProfylaxe PSH – Psychosociale hulpverlening RBT – Regionaal beleidsteam SOV – Subsidieregeling medisch noodzakelijke zorg aan onverzekerden TBC - Tuberculose THZ – Technische Hygiënezorg TOKIN – Toezicht op de Kinderopvang VE- Voorschoolse Educatie VIM – Veilig Incidenten Melden Wpg – Wet publieke gezondheid VT MDA++ - Multidisciplinaire Aanpak ZVHH – Zorg- en Veiligheidshuis Haaglanden VNG - Vereniging Nederlandse Gemeenten LKHA - Landelijk Knooppunt Huwelijksdwang en Achterlating JB West – Jeugdbescherming West WSG – Willem Schrikker Groep CVS – Client Volg Systeem

← Vorig deel

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://api.notubiz.nl/document/11968088/1