Regiobeeld Amsterdam 2023 - Definitieve versie
Tekst van het document
Agenda 0. Samenvatting en belangrijkste conclusies 0a. Algemene stand van de regio a. Demografie b. Welzijn en gezondheid c. Zorggebruik
d. Zorgaanbod 0b. Focusdoelgroepen regiobeeld 1. Regiobeeld zoals landelijk gedefinieerd Verdere verdieping ook opgenomen onder de individuele doelgroepen
71
Arbeidsmarktspanning is hoog binnen VVT, MSZ en GGZ, Amsterdam loopt achter qua duurzaamheid, de wachtlijsten zijn gemiddeld Arbeidsmarkt •
•
Vastgoed & duurzaamheid
Arbeidsmarktspanning en arbeidstekort in Amsterdam is voornamelijk hoog binnen de sectoren VVT, MSZ en GGZ. Het arbeidstekort is gemiddeld gezien relatief laag binnen de gehandicaptenzorg en jeugdzorg, maar dit kan voor individuele functies binnen sectoren afwijken. Zorg- en welzijnsorganisaties lijken momenteel in een vicieuze cirkel van toenemende werkdruk, uitval en uitstroom te belanden. Met het oog op de zorgvraagontwikkeling lijkt het ‘oplossen van het personeelstekort’ niet meer mogelijk met alleen meer instroom, doorstroom en behoud van medewerkers.
•
•
Binnen alle zorgsectoren is beschikbaarheid van geschikt vastgoed voor aanbieders en geschikte woonruimte voor individuen een uitdaging, wat in de toekomst zal toenemen. Vanuit IZA en de Green Deal Duurzame Zorg 3.0 is duurzaamheid in de zorg een belangrijk thema. • Duurzaamheid van vastgoed loopt achter in de MSZ, GGZinstellingen en care-sector, bekeken vanuit het aantal aanbieders dat een portefeuilleroutekaart ingediend heeft.
Wachtlijsten •
Wachtlijsten zijn over het algemeen in lijn met het land, wel geregeld langer dan treeknorm.
•
In de GGZ is er een uitschieter naar boven voor wachttijd bij persoonlijkheidsstoornissen.
•
In de Jeugdzorg zijn er voornamelijk veel wachtenden binnen de ambulante hoog specialistische jeugdhulp.
•
In de Wlz heeft Amsterdam voornamelijk veel wachtenden op zorg met voorkeur – reeds in zorg (bijv. VPT).
Verdere verdieping onder de individuele doelgroepen 72
Er zijn verschillende knelpunten rondom de arbeidsmarkt zorg en welzijn, waarvan sommige toenamen de afgelopen jaren Knelpunten rondom arbeidsmarkt zorg en welzijn Uitstroom:
Toename uitstroom
Toename ziekteverzuim
Hoge werkdruk
Diverse aandachtspunten
De werkgelegenheidsgroei van de sector zorg en welzijn neemt af. De uitstroom van personeel neemt sinds 2021 weer toe en ligt nog net onder het aantal instromers
10.000 5.000 0
Het ziekteverzuim van personeel binnen de sector zorg en welzijn neemt de afgelopen jaren landelijk toe
10%
2020
2021
2022
+39% 7,9%
0%
2019
Zorgpersoneel ervaart een (veel te) hoge werkdruk en ervaart ook een toename van de werkdruk
+19%
2020
Ervaart hoge werkdruk Toename van werkdruk
2021
2022 44% 68%
Er zijn verschillende andere knelpunten rondom de arbeidsmarkt binnen zorg en welzijn, zoals: i) de beschikbaarheid van woningen voor zorgpersoneel in Amsterdam, ii) sterke vergrijzing van het personeelsbestand, iii) hoge aandeel van personeel woonachtig buiten Amsterdam (~50%) en iv) het feit dat er verschillende ‘cruciale functies’ zijn die individueel van kritiek belang zijn voor leveren van goede zorg, maar in geaggregeerde getalen niet duidelijk terug komen.
73 Bron: Sigra arbeidsmarktinformatie, Sigra Facts & Figures, CBS
Het arbeidstekort in de V&V is momenteel al hoog en zal verder stijgen, tekort neemt in kleine branches relatief gezien harder toe Arbeidstekort in aantal personen per branche [2022 en 2030, zorgkantoorregio Amsterdam1] Huidig arbeidstekort
Arbeidstekort 2030 t.o.v. totaal aantal werkenden in branche
Extra tekort 2030 0
200
400
600
800 1.000 1.200 1.400
Verpleging en verzorging
11%
Sociaal werk
12%
Geestelijke gezondheidszorg
12% 9%
Universitair medische centra Ziekenhuizen en overige med. spec. zorg Kinderopvang (incl. peuterspeelzaalwerk) Thuiszorg
7% 9% 11% 14%
Huisartsen en gezondheidscentra Gehandicaptenzorg Jeugdzorg
74
1) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn
11% 10%
Arbeidsmarktspanning neemt binnen de meeste branches toe, binnen sociaal werk en gehandicaptenzorg lichte afname Prognose arbeidsmarktspanning per branche – Regio Amsterdam [Aantal vacatures per 100 werkzoekenden, referentiescenario ABF, zorgkantoorregio Amsterdam1]
300
De spanningsindicator van het prognosemodel Z&W geeft geen informatie over de omvang van het tekort, alleen de spanning. Vergelijking van sectoren is hierbinnen wel relevant. Het prognosemodel Z&W heeft ook een aantal overige beperkingen2.
Verpleging en verzorging
250 Ziekenhuizen en overige med. spec. zorg
Thuiszorg
200
Geestelijke gezondheidszorg Universitair medische centra
150
Huisartsen en gezondheidscentra Overige zorg en welzijn
100
Jeugdzorg Kinderopvang (incl. peuterspeelzaalwerk)
50
Sociaal werk
0 2020
75
Gehandicaptenzorg
2021
2022
2023
2024
2025
2026
2027
2028
2029
2030
2031
1) Exclusief Weesp 2) Bijvoorbeeld: i) er wordt in sommige gevallen gebruik gemaakt van zorggebruikdata o.b.v. woonplaats van de cliënt (Medisch specialistische zorg en GGZ). Een patiënt in het UMC Amsterdam woonachtig in Hoorn, wordt geregistreerd in Noord-Holland Noord. ii) Er wordt in veel gevallen gebruikt gemaakt van arbeidsmarktdata o.b.v. woonplaats van de medewerker. Een medewerker werkend in UMC Amsterdam maar woonachtig in Hoorn, wordt geregistreerd in Noord-Holland Noord. Uit eerder onderzoek is bekend dat ongeveer de helft van de zorgprofessionals buiten de stad Amsterdam woont. Hierdoor vallen tekorten uit het prognosemodel lager uit voor Amsterdam dan verwacht (en in omliggende regio’s juist hoger). Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, arbeidsmarktexperts Sigra, analyse Gupta Strategists
Binnen vrijwel elke branche is verpleegkundige niveau 6 de functie met de hoogste spanningsindicator Hoogste spanningsindicator per branche2 [Aantal vacatures per 100 werkzoekenden, referentiescenario, zorgkantoorregio A’dam1]
Functie met hoogste spanningsindicator in branche
Overige zorg en welzijn
Verpleegkundige niveau 6
1.133
Verpleging en verzorging
1.040
Thuiszorg
925
Verpleegkundige niveau 6 Verpleegkundige niveau 6
Geestelijke gezondheidszorg
863
Verpleegkundige niveau 6
Huisartsen en gezondheidscentra
833
Verpleegkundige niveau 6
Universitair medische centra
800
Verpleegkundige niveau 6
Ziekenhuizen en overige med. spec. zorg
793
Verpleegkundige niveau 6
700
Sociaal werk Kinderopvang (incl. peuterspeelzaalwerk)
500 450
Gehandicaptenzorg Jeugdzorg
76
171
Verpleegkundige niveau 6 Verzorgende (niv. 3) Verpleegkundige (niv. 4) Pedagogiek (niv. 6)
1) Exclusief Weesp 2) Voor veel meer functies dan alleen Verpleegkundigen niveau 6 geldt een voorspeld tekort in veel branches tegelijk, en bovendien luidt bij 100 of meer vacatures per werkzoekenden de spanningsindicator al als ‘zeer krap’. Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
Het mantelzorgpotentieel is in regio Amsterdam hoger dan in Nederland, maar halveert de komende jaren wel Prognose mantelzorgpotentieel in Amsterdam en Nederland [Aantal 50-64 jarigen t.o.v. 85+’ers, zorgkantoorregio Amsterdam1] Amsterdam
15 14 13 12 11 10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0 2020
77
Nederland
Amsterdam prognose
Nederland prognose Het mantelzorgpotentieel houdt geen rekening met het type 50-64 jarigen in de betreffende gebieden. Het zou bijvoorbeeld kunnen dat in regio Amsterdam veel 50-64 jarigen wonen die minder geneigd zijn om mantelzorg te verlenen of geen ouders in de regio hebben wonen. -53%
2025
1) Exclusief Weesp vanwege indeling in zorgkantoorregio ‘t Gooi in 2020 Bron: regiobeeld.nl via Primos prognose en bewerking RIVM
2030
2035
2040
Een selectie van het preventieaanbod vanuit de GGD laat zien dat er al veel georganiseerd is en er kennis en expertise bij GGD aanwezig is Type
Collectief
Preventief aanbod – beleid en uitvoering
•
Jeugd & Gezin
Selectief
Geïndiceerd
Zorg-gerelateerd
M.n. in gebieden met stapeling kwetsbaarheid
Vindt plaats in de gehele stad
Vindt plaats in de gehele stad
• • • • • • •
Gezonde wonen Infectieziekten Hygiëne & Inspectie Gezond Leven Makkelijk Maken Health in all Policies Monitoring & onderzoek Gedragsexpertise
• • • • • •
PReP-verstrekking Ondersteuning VGV en seksueel geweld Health in all Policies Veilig Thuis Monitoring & onderzoek Gedragsexpertise
• • • • •
Health in all Policies Veilig Thuis Forensische Zorg Monitoring & onderzoek Gedragsexpertise
• • • • •
Aanpak overgewicht Gezonde School jouwGGD Preventie VGV Centering Parenting
• •
Aanpak overgewicht Voorzorg
• •
Aanpak overgewicht Voorzorg
• •
Jeugdgezondheidszorg(JGZ) als onderdeel OKTs, incl. uitvoering RVP en GroeiGids Gezonde Kansrijke Start (GKS) jouwGGD
•
Thrive Amsterdam Mentaal Gezond
• •
Thrive Amsterdam Mentaal Gezond Suïcide preventie
• •
Geïntegreerde Voorzieningen Vangnet MGGZ (incl. ondersteuning buurtteams)
• •
Gezond Kopen, Gezond Koken Aanpak overgewicht
• • •
Valpreventie Veerkracht ouderen (incl. eenzaamheid) Bewegen voor ouderen
•
Geïntegreerde Voorzieningen
• • • • • • • • •
Chronisch
Mentale gzndhd.
Universeel Vindt plaats in de gehele stad
Gezonde (leef)omgeving – hitte, geluid, straling, nicotinevrij, gezonde voedselomgeving, bewegende stad etc Thrive Amsterdam Mentaal Gezond Infectieziekten Seksuele gezondheid Middelenpreventie incl. nicotine-vrij Health in all Policies Monitoring & onderzoek Evenementenadvisering Crisis-expertise witte kolom Gedragsexpertise
•
Ouderen
Individueel
•
Healthy Aging
78 Bron: GGD Amsterdam, betreft een selectie van het preventieaanbod
Wonen en vastgoed van aanbieders zijn van groot belang voor een gezonde stad en het leveren van goede zorg Selectie van bestaande documenten rondom huisvesting De Amsterdamse Aanpak Volkshuisvesting (AAV) beschrijft de huidige volkshuisvestelijke opgaven en de gewenste volkshuisvestelijke toekomst van Amsterdam in 2040. Hierin wordt ook gekeken naar de combinatie wonen en zorg, en wonen voor moeilijk bereikbare doelgroepen zoals migrantenouderen Gezondheid, zorg en wonen Gezondheid, zorg en wonen zijn nauw aan elkaar verbonden. Op meerdere plekken in de keten van gezondheid spelen wonen en geschikt vastgoed van aanbieders een rol: Preventie en reductie zorgvraag: bijv. huisvesting daklozen en aanpassingen woningen ouderen voor langer thuis kunnen wonen. Leveren van goede zorg: bijv. locaties dicht bij de patiënt en huisvesting van personeel om zorg te kunnen leveren.
Uitstroom patiënten naar de juiste plek: bijv. snellere uitstroom van ouderen uit het ziekenhuis naar een geschikte woonomgeving. Een goede woon(zorg)visie is van groot belang voor een gezonde stad
79
Amsterdam kent veel domeinoverstijgende samenwerkingsverbanden binnen de zorg Deze lijst van samenwerkingsverbanden Samenwerkingsverband [niet uitputtend]
Aantal ketenpartners
Type ketenpartners
100
Ouderen, Jeugd & gezin, Mentale gezondheid en Chronisch zieken
93
Ouderen, Jeugd & gezin, Hersenletsel, (L)vb & autisme, en Chronisch zieken. Thema’s digitale zorg en arbeidsmarkt/innovatie
Verschillende expertisecentra, die als doelgroepen autisme, (jeugd)LVB en NAH hebben
>30 15
Mentale gezondheidsbevordering
15
Het transmuraal platform richt zich op organisatie van zorg op de juiste plaats voor de patiënt, door transmurale afspraken
10
Inwoners in kwetsbare omstandigheden zoals, ouderen met verhoogde kwetsbaarheid en mensen met armoedeproblematiek
Geen cijfers bekend
80
Verkleinen verschillen Zuidoost met de rest van Amsterdam Een veilig Nieuw-West waar iedereen fijn kan wonen, genoeg kansen krijgt om zich te ontwikkelen en geschikt werk heeft.
Legenda Cliënten
Aanbieder(s)
Doel(groep)
is niet uitputtend. Cliëntenbelang is vertegenwoordig in verschillende van de genoemde samenwerkingsverbanden
Gemeente
Verzekeraar(s)
Naast de doelgroepen kent Amsterdam Vitaal en Gezond vier themacoalities die zich inzetten voor de zorg in de stad doelgroepcoalities Lijnen themacoalities Mentale gezondheid
Jeugd en gezin
Ouderen
Chronisch zieken
themacoalities
Acute zorg
1. 2. 3. 4.
Vertalen besluit ROAZ naar de Amsterdamse keten Voorkomen instroom samen met coalities ouderen en chronisch Voorkomen vermijdbare acute zorg door Verbinden medisch en sociaal Meten toegankelijkheid acute zorg
Arbeidsmarkt en onderwijs
1. 2. 3. 4.
Kiezen en toeleiden Leren en opleiden Werken en behoud Randvoorwaarden
Digitale zorg
1. 2. 3. 4.
Gezamenlijke keuzes maken Focus aanbrengen door schaalvergroting Sturen op doelmatige oplossingen Experimenteren en daarna opschalen
Groei van de stad
1. Verbeteren woningen voor vergroten zelfstandigheid en betrokkenheid 2. Focus op de woonomgeving en openbare ruimte 3. Positieve gezondheid door samenhang wonen en zorg
81
De governance van AV&G loopt via trekkersgroepen, bestuurlijke coalities en het regieteam, de stuurgroep en overall coalitie Overall coalitie1 Stuurgroep
Doelgroepen
Mentale gezondheid
Regieteam
Bestuurlijke coalities per doelgroep/thema
Jeugd & Gezin
Ouderen
Chronisch zieken
Acute zorg
Trekkersgroepen per coalitie 82 1) Halfjaarlijks overleg van stuurgroepleden, regieteam en voorzitters van bestuurlijke coalities
Arbeidsmarkt en onderwijs
Thema’s
Digitale zorg Groei van de stad
Agenda 0. Samenvatting en belangrijkste conclusies 0a. Algemene stand van de regio 0b. Focusdoelgroepen regiobeeld -
Mentale gezondheid •
Zorgvraag
•
Zorgaanbod
•
Acute zorg
-
Jeugd & Gezin
-
Ouderen
-
Chronisch zieken
1. Regiobeeld zoals landelijk gedefinieerd
84
Leeswijzer voor de doelgroep Mentale Gezondheid Leeswijzer doelgroep Mentale Gezondheid •
Definitie van de doelgroep: • We beschouwen mentale gezondheid in de brede zin, geleverd vanuit de verschillende domeinen van het zorgstelsel • Vanwege de omvang ligt er nadruk op GGZ geleverd vanuit de Zvw • Binnen de doelgroep Mentale Gezondheid is er overlap met de andere doelgroepen (Jeugd & Gezin, Ouderen en Chronisch Zieken), zie ook deze hoofdstukken waarin elementen terugkomen die te maken hebben met Mentale Gezondheid.
•
Naast het regiobeeld wordt ook een ROAZ-beeld opgesteld rondom acute zorg. Relevante inzichten vanuit het ROAZbeeld zullen nog worden toegevoegd aan het regiobeeld.
•
In principe zijn de getoonde inzichten opgebouwd uit de gemeentes Amsterdam en Diemen. Weesp is sinds 2022 onderdeel van Gemeente Amsterdam en is voor sommige inzichten niet meegenomen aangezien de datum van de inzichten vóór het toetreden van Weesp tot gemeente Amsterdam ligt. Per dia wordt aangegeven wat de precieze regio is waarvoor de inzichten getoond zijn.
85
Binnen mentale gezondheid is zorggebruik in Amsterdam hoog en zal toenemen, arbeidsmarktkrapte binnen de GGZ ligt hoog Mentale gezondheid
Samenvatting zorgvraag en -gebruik
Zvw
Wlz
Jeugd
Wmo
Huidig
Prognose
Met name relatief hoog gespecialiseerd, extramuraal zorggebruik vergeleken met Nederland gemiddeld
Sterke stijging verwacht in zorgvraag, met name specialistische GGZ
Aandeel cliënten met indicatie GGZ-B lager, GGZ-W hoger in A’dam dan landelijk
Stijging GGZ-W van +15%, GGZ-B +10% richting 2030, beide grotere groei dan NL.
Kenmerken van het aanbod Arbeidsmarktkrapte binnen geestelijke gezondheidszorg is groot en zal niet afnemen Wachtlijsten in de regio zijn in lijn met of korter dan landelijk gemiddelde, wel de helft buiten treeknorm Amsterdamse GGZ-aanbieders lopen achter in verduurzaming vastgoed zoals omschreven in IZA Met Thrive loopt er in Amsterdam een uniek samenwerkingsverband & preventie-initiatief
Samenwerking coalitie mentale gezondheid
Relatief hoog gebruik jeugdhulp, o.a. door hoge risicofactoren (bijv. kindermishandeling, bijstand)
Stijging verwacht in zorgvraag
Uitgaven aan Wmo in Amsterdam lager (5%) dan Nederland gemiddeld
Verwachting is dat vraag BW constant blijft, waarschijnlijk door veel uitstroom naar GGZ Wonen
Amsterdam scoort relatief slecht 86
Samenvatting zorgaanbod en samenwerking
Amsterdam scoort gemiddeld
De coalitie mentale gezondheid heeft drie hoofdthema’s: 1) Mentale Gezondheid en Veerkracht – Versterken mentale gezondheid en inzet op diversiteit en preventie 2) Verbonden brede basis in de wijk – Versterken brede en verbonden GGZ-infrastructuur in alle buurten en wijken 3) Verblijven en wonen op de juiste plek – Versterken eigen regie in beschermd verblijf en begeleid thuis
Amsterdam scoort relatief goed
Buiten beschouwing
Agenda 0. Samenvatting en belangrijkste conclusies 0a. Algemene stand van de regio 0b. Focusdoelgroepen regiobeeld -
Mentale gezondheid •
Zorgvraag
•
Zorgaanbod
•
Acute zorg
-
Jeugd & Gezin
-
Ouderen
-
Chronisch zieken
1. Regiobeeld zoals landelijk gedefinieerd
87
Het aantal GGZ-gebruikers in Amsterdam is hoog, maar uitgedrukt per 15 tot 44-jarige zit Amsterdam rond het gemiddelde Aantal GGZ-gebruikers per 100 inwoners van de betreffende regio [2020, GGZ-gebruikers1 in jaar, zorgkantoorregio2] 0
1
2
3
4
5
6
7
Aantal GGZ-gebruikers per 100 15 tot 44jarigen [2020, GGZ-gebruikers1 in jaar] 8
0
4
8
12
16
20
Amsterdam Groningen Zuid-Limburg Rotterdam Haaglanden Nijmegen Utrecht Kennemerland Apeldoorn/Zutphen Friesland Zuid-Holland Noord Midden-IJssel Midden-Brabant Noord-Holland Noord ’t Gooi Arnhem Drenthe Noord- en Midden-Limburg Zwolle Twente Zaanstreek/Waterland Waardenland Noordoost-Brabant Zuidoost-Brabant Zeeland West-Brabant Amstelland en De Meerlanden Midden-Holland Flevoland Zuid-Hollandse Eilanden Westland Schieland Delfland
Amsterdam heeft het meeste GGZ-gebruikers per 100 inwoners van de regio
88
Uitgedrukt per 15-44 jarige is het GGZ-gebruik in Amsterdam redelijk gemiddeld
1) Aantal gebruikers van de volgende typen zorg: generalistische basis GGZ zonder verblijf, gespecialiseerde GGZ met verblijf, gespecialiseerde GGZ zonder verblijf, ZZP geestelijke gezondheidszorg B, GGZ ondersteuning thuis 2) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
Binnen alle drie GGZ-types in de Zvw is het zorggebruik in Amsterdam hoger dan verwacht op basis van leeftijd Totale kosten en verschil werkelijke en verwachte kosten binnen GGZ per leeftijdscategorie [EUR mln, 2020, zorgkantoorregio Amsterdam2] Specialistische GGZ Totale kosten (EUR mln)
Generalistische basis GGZ
284 +74 (+26%)
-3 Verschil werkelijk en verwacht1 (EUR mln)
89
0
3
6
9
12
Langdurige GGZ
16
34
+2 (+15%)
+3 (+24%)
-3
0
3
6
00-04 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90+
1) Maat om uit te drukken of de gemaakte kosten in de regio hoger of lager zijn na correctie voor leeftijdsopbouw in die regio 2) Exclusief Weesp Bron: Vektis Open Data, analyse Gupta Strategists
9
12
-3
0
3
6
9
12
De kosten voor specialistische GGZ zijn voornamelijk in stadsdelen Oost, West en Centrum hoger dan verwacht op basis van leeftijd Verschil tussen werkelijke en verwachte kosten in de specialistische GGZ per inwoner – stadsdelen Amsterdam [Verschil in EUR per inwoner, 2020] Oost -500
0
West 500
-500
0
Centrum 500 -500
0
500 -500
Noord 0
Zuid 500 -500
0
Zuidoost 500 -500
0
Nieuw-West
500 -500
0
00-04 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90+ Gewogen gemiddeld1: 135
90
132
124
102
72
1) Vermenigvuldiging van alle verschillen in kosten met het aantal inwoners in de leeftijdscategorieën correspondeert met de EUR 74 mln zoals genoemd op voorgaande slides als het totale verschil tussen werkelijke en verwachte kosten. Bron: Vektis Open Data, analyse Gupta Strategists
35
16
500
De kosten voor specialistische GGZ liggen in Weesp lager dan verwacht, Diemen iets hoger bij voornamelijk jongvolwassenen Verschil tussen werkelijke en verwachte kosten in de specialistische GGZ per inwoner – Weesp en Diemen [Verschil in EUR per inwoner, 2020] Weesp -500
-250
Gewogen gemiddeld:
0
Diemen 250
500
-46
91 Bron: Vektis Open Data, analyse Gupta Strategists
-500
-250
0
25
250
500
Het zorggebruik per inwoner is voor specialistische GGZ in Amsterdam ook ~25 euro per inwoner hoger dan in Utrecht Verschil in werkelijke en verwachte kosten specialistische GGZ per inwoner [EUR, 2020, gemeentes2 Amsterdam en Utrecht] Amsterdam €220 €200
Utrecht
Op totaalniveau zijn de kosten voor specialistische GGZ in Amsterdam per persoon €881 hoger dan je zou verwachten, en in Utrecht €63 hoger.
€180 €160 €140 €120 €100
€80 €60 €40 €20 €0 -€20
92
00-04 05-09 10-14 15-19 20-24 25-29 30-34 35-39 40-44 45-49 50-54 55-59 60-64 65-69 70-74 75-79 80-84 85-89 90+
1) Hogere kosten dan verwacht binnen specialistische GGZ in Amsterdam in totaal ~74 EUR mln, ~88 EUR per verzekerdejaar (839.187 verzekerdenjaren) 2) Exclusief Weesp Bron: Vektis Open Data, analyse Gupta Strategists
Het aantal GGZ-gebruikers neemt in Amsterdam sterk toe, en stijgt harder dan in Nederland gemiddeld volgens prognosemodel Z&W Geïndexeerd aantal GGZ-gebruikers in Amsterdam en Nederland [Index 2021, Zorgkantoorregio Amsterdam3, GGZ-gebruikers1 in jaar] A’dam - historisch
Nederland - historisch
A’dam - prognosemodel Z&W Nederland - prognosemodel Z&W 2 A’dam – bandbreedte o.b.v. scenario’s 120 115 110 105 100 95 90 85 80 5 0 2014 2015 2016 2017 2018 2019 2020 2021 2022 2023 2024 2025 2026 2027 2028 2029 2030 2031
93
1) Aantal gebruikers van de volgende typen zorg: generalistische basis GGZ zonder verblijf, gespecialiseerde GGZ met verblijf, gespecialiseerde GGZ zonder verblijf, ZZP geestelijke gezondheidszorg B, GGZ ondersteuning thuis 2) Bandbreedte o.b.v. historische afwijking (2011-2019) ontwikkeling ggz-gebruik na demografische groei en inflatie 3) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
Amsterdam heeft relatief veel gebruikers gespecialiseerde GGZ zonder verblijf, en de prognose is dat deze groep met ~20% stijgt in ~10 jaar GGZ-gebruikers naar type – Amsterdam vs. Nederland [aantal x1.000, 2020, zorgkantoorregio Amsterdam1]
Ontwikkeling GGZ-gebruikers per type in ZK Amsterdam1 [aantal x1.000, 2015 – 2031, prognosemodel Z&W]
ZZP GGZ-B
Gespecialiseerde GGZ zonder verblijf
Gespecialiseerde GGZ met verblijf
GB-GGZ zonder verblijf
GGZ-ondersteuning thuis
GGZ-ondersteuning thuis
GB-GGZ zonder verblijf
Gespecialiseerde GGZ met verblijf
Gespecialiseerde GGZ zonder verblijf 65 duizend 900 duizend 0% 4% 5% 0% 7% 10%
ZZP GGZ-B
26%
27%
Let op: beleidsarme prognose zonder bandbreedte
50 45 40 35 30 25 20
63%
58%
15 10 5
Amsterdam
94
Nederland
1) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
0 2013
2016
2019
2022
2025
2028
2031
In stadsdelen Zuidoost, Nieuw-West en Noord zijn relatief meer gebruikers POH-GGZ, gespecialiseerde GGZ hoger in andere stadsdelen Aandeel van inwoners stadsdeel dat gebruik maakt van bepaald type GGZ-zorg [Zvw, 2021, % gebruik makend van betreffende zorg in jaar, 18+-populatie, stadsdelen Amsterdam] POH-GGZ1 0%
1%
2%
3%
4%
Gespecialiseerde GGZ zonder verblijf2 5%
6%
7%
0%
Zuidoost
Zuidoost
Nieuw-West
Nieuw-West
Noord
Noord
West
West
Oost
Oost
Zuid
Zuid
Centrum
Centrum
Weesp
Weesp
Relatief meer gebruikers van POH-GGZ in stadsdelen Zuidoost, Nieuw-West en Noord
95
1%
2%
3%
4%
5%
6%
7%
Relatief meer gebruikers van gespecialiseerde GGZ zonder verblijf in stadsdelen West, Oost, Zuid en Centrum
1) Volgens definitie Vektis: consulten bij de Praktijkondersteuner GGZ bij de huisarts. 2) Volgens definitie Vektis: behandeling van zware psychische problemen, zonder verblijf. Inclusief crisisbehandelingen. Bron: Gemeentezorgspiegel Vektis
Het aantal cliënten BW blijft stabiel, GGZ Wonen steeg afgelopen jaren hard en nu lichte stijging volgens prognosemodel Z&W Geïndexeerde prognose aantal cliënten Beschermd Wonen en GGZ Wonen [Index 2021, Zorgkantoorregio Amsterdam1] GGZ Wonen - A’dam
GGZ Wonen - NL
Beschermd wonen - A’dam
Beschermd wonen - NL
Let op: beleidsarme prognose zonder bandbreedte
1,5 1,4 1,3 1,2 1,1 1,0 0,9 0,1 0,0 2021
96
2022
2023
2024
2025
1) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
2026
2027
2028
2029
2030
2031
2032
Agenda 0. Samenvatting en belangrijkste conclusies 0a. Algemene stand van de regio 0b. Focusdoelgroepen regiobeeld -
Mentale gezondheid •
Zorgvraag
•
Zorgaanbod
•
Acute zorg
-
Jeugd & Gezin
-
Ouderen
-
Chronisch zieken
1. Regiobeeld zoals landelijk gedefinieerd
97
Arbeidsmarktspanning is binnen de GGZ redelijk hoog en zal de komende jaren licht toenemen Prognose arbeidsmarktspanning per branche – Regio Amsterdam [Aantal vacatures per 100 werkzoekenden, referentiescenario ABF, zorgkantoorregio Amsterdam1]
300
Verpleging en verzorging
250 Ziekenhuizen en overige med. spec. zorg
200
Thuiszorg
Geestelijke gezondheidszorg Universitair medische centra
150
Huisartsen en gezondheidscentra Overige zorg en welzijn
100
Jeugdzorg Kinderopvang (incl. peuterspeelzaalwerk)
50 Sociaal werk
0 2020
98
Gehandicaptenzorg
2021
2022
2023
2024
2025
1) Exclusief Weesp Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
2026
2027
2028
2029
2030
2031
Verpleegkundigen niveau 6 zijn binnen de GGZ het functietype met de hoogste arbeidsmarktspanning Hoogste spanningsindicator per branche2 [Aantal vacatures per 100 werkzoekenden, referentiescenario, zorgkantoor A’dam1, 2031]
Functie met hoogste spanningsindicator in branche
Overige zorg en welzijn
Verpleegkundige niveau 6
1.133
Verpleging en verzorging
1.040
Thuiszorg
925
Verpleegkundige niveau 6 Verpleegkundige niveau 6
Geestelijke gezondheidszorg
863
Verpleegkundige niveau 6
Huisartsen en gezondheidscentra
833
Verpleegkundige niveau 6
Universitair medische centra
800
Verpleegkundige niveau 6
Ziekenhuizen en overige med. spec. zorg
793
Verpleegkundige niveau 6
700
Sociaal werk Kinderopvang (incl. peuterspeelzaalwerk)
500 450
Gehandicaptenzorg Jeugdzorg
99
171
1) Exclusief Weesp 2) Branche opgebouwd uit medewerkers met functieomschrijving zorghulp niv 1, verpleegkundige niv 4 en 6, medewerker maatschappelijke zorg (niv 3, 4, 6 en 7), pedagogiek niv 7 en psychologie niv 6 en 7. Bron: Prognosemodel Zorg en Welzijn, analyse Gupta Strategists
Verpleegkundige niveau 6 Verzorgende (niv. 3) Verpleegkundige (niv. 4) Pedagogiek (niv. 6)
Wachtlijsten binnen de GGZ zijn in Amsterdam rond het gemiddelde van Nederland, wel de helft boven treeknorm Wachttijden in weken per diagnosegroep in de GGZ [Peildatum mei 2022, zorgkantoorregio] Amsterdam
Nederland 0
5
10
15
20
25
Persoonlijkheid
+43%
Trauma
0%
Depressie
+20%
Angst
0%
Obsessief-compulsief
-40%
Bipolair
-29%
Eetstoornissen
-41%
Basis-GGZ
-31%
Treeknorm: 14 100 Bron: NZa wachtlijsten
30