2025-11-05 Conceptverslag OZA.pdf

Het lid vraagt zich af waarom deze locatie zeven jaar geleden goed genoeg was en nu ineens niet meer. Ook vraagt het lid waarom de kliniek per direct gesloten moet worden en er niet wordt gekeken naar een tussenoplossing. Het

15

Gemeente Amsterdam Raadscommissie voor Onderwijs, Zorg en Armoedebestrijding

OZA

Concept Raadscommissieverslag, 5 november 2025

lid realiseert zich dat de gemeente in deze kwestie geen formele partij is, maar stelt voor om voor de volgende commissievergadering Zorgverzekeraars Nederland uit te nodigen om vragen te beantwoorden over de overwegingen en argumenten om op stel en sprong deze succesvolle kliniek te sluiten. Het lid BADAL voert aan dat de sluiting van de wijkkliniek kwetsbare ouderen in Zuidoost direct raakt. Het lid schetst dat de gemeente politiek gewicht heeft via Amsterdam Gezond en Vitaal, via de GGD en er is een provinciebudget. Het lid vraagt of de wethouder in gesprek kan gaan met Zilveren Kruis. Het lid HAIJEN zet uiteen dat een ziekenhuisopname minder fit maakt en dat thuis herstellen en revalideren fijner is en leidt tot sneller herstel. Met dit uitgangspunt is zeven jaar geleden Wijkkliniek Amsterdam Zuidoost opgericht. In de wijkkliniek is er niet alleen aandacht voor medisch herstel maar juist voor het sociale aspect en het functioneren in het dagelijks leven en daar is in een ziekenhuis vaak geen tijd voor. Ook worden de ziekenhuizen ontlast en is er daar minder druk op de spoedeisende hulp. Er wordt minder beroep gedaan op de revalidatiezorg en het merendeel van de patiënten kan na een verblijf in de wijkkliniek terugkeren naar huis.

Het lid schetst dat nu niet de zorgprofessionals bepalen wat goede ouderenzorg is maar de zorgverzekeraars, die hiermee op de stoel van de arts gaan zitten en de stekker eruit trekken. Het lid vindt dit onbegrijpelijk, niet alleen vanuit sociaal-medisch oogpunt maar ook vanuit financieel oogpunt. Het lid vraagt of de wethouder contact heeft met het ministerie van VWS en of het besluit definitief is. Ook wil het lid weten waar de ouderen straks terecht kunnen en of ze zich weer moeten melden bij de spoedeisende hulp van diverse ziekenhuizen. Het lid wil weten of het college ook vindt dat het een oliedom besluit van de zorgverzekeraars is om met de wijkkliniek te stoppen, en of het college dit nog bij VWS en de zorgverzekeraars gaat aankaarten. Wethouder SCHOLTES dankt de leden voor de gepassioneerde betogen en begrijpt ze goed. Ook de wethouder vindt dat het duidelijk is dat het voor ouderen die acute zorg nodig hebben niet goed is om lang in een ziekenhuis te verblijven en dat de huiselijke setting van een wijkkliniek een veel betere voorbereiding is op herstel thuis. De wethouder vindt het ontzettend jammer dat deze wijkkliniek gaat sluiten en meldt daar contact over te hebben met niet alleen Zilveren Kruis, maar ook met Cordaan en het Amsterdam UMC.

De wethouder heeft van Zilveren Kruis begrepen dat Zorgverzekeraars Nederland nog steeds gecommitteerd is aan het concept van de wijkklinieken. De bedoeling is dat er in het land tien van deze klinieken komen, alleen komen ze op een andere plek omdat daarmee volgens Zilveren Kruis zoveel mogelijk ambulanceritten worden voorkomen. De wethouder heeft begrepen dat Cordaan en Amsterdam UMC niet geloven dat deze kliniek nog gered kan worden en dat zij zich richten op een toekomstbestendige vorm die er wat de wethouder betreft zo snel mogelijk is. De wethouder vertelt vanuit zijn rol geen zeggenschap te hebben in deze kwestie, maar erop aan te dringen dat er zo snel mogelijk helderheid komt over bijvoorbeeld de locatie van de alternatieve wijkkliniek. De wethouder meldt dat hem verteld is dat huidige patiënten hun zorgtraject in de wijkkliniek kunnen afmaken. Voor nieuwe patiënten wordt er nu contact gelegd met het BovenIJ Ziekenhuis en het Amstelland Ziekenhuis. Dat zijn volgens de wethouder weliswaar ziekenhuizen met een wat meer buurtgericht karakter, maar dit is absoluut niet de gewenste oplossing. De wethouder blijft aandringen op terugkeer van de wijkkliniek en wil graag weten waar deze alsnog zo snel mogelijk komt.

De wethouder herhaalt het ontzettend jammer te vinden dat voortschrijdend inzicht blijkbaar heeft bepaald dat de kliniek niet op de juiste locatie gevestigd was, en weet niet wat dit voortschrijdend inzicht precies was. Wel zijn er lange discussies over geweest tussen Cordaan, Amsterdam UMC en Zilveren Kruis. De wethouder constateert dat Cordaan zich nu richt op de toekomst van de nieuwe wijkklinieken en het voorkomen dat er over zeven jaar weer dezelfde situatie ontstaat. De wethouder zal er alles aan doen om de partijen te ondersteunen waar dat kan. Wethouder SCHOLTES vertelt dat de kliniek al deels leeg staat, maar dat huidige patiënten hun zorgtraject er wel kunnen afmaken. Verder zijn ouderen weer aangewezen op opname in een ziekenhuis en de wethouder benadrukt dat dat een ongewenste situatie

16

Gemeente Amsterdam Raadscommissie voor Onderwijs, Zorg en Armoedebestrijding

OZA

Concept Raadscommissieverslag, 5 november 2025

is. De wethouder wijst er wel op dat ouderen voor een plek in de wijkkliniek al een verwijzing van een ziekenhuis nodig hadden. Wethouder SCHOLTES meldt geen contact te hebben gehad met het ministerie van VWS, maar wel met de zorgverzekeraar, Cordaan en het Amsterdam UMC. Het ministerie heeft op dit moment volgens de wethouder geen meerwaarde. Samenvattend vindt wethouder SCHOLTES het ontzettend jammer dat de wijkkliniek verdwijnt en de wethouder weet wat de raad ervan vindt. De wethouder zal dit luid en duidelijk overbrengen aan de betrokken partijen en zal proberen zo snel mogelijk duidelijkheid te krijgen over de locatie van de nieuwe wijkkliniek in Amsterdam. Tweede termijn Het lid VAN PIJPEN dankt de wethouder voor de antwoorden en is blij dat hij de mening van de raad deelt. Het lid begrijpt de focus op de toekomst en is van mening dat er zo snel mogelijk moet worden gezorgd voor een goede plek. Het lid vraagt of Amsterdam Vitaal en Gezond verworden is tot een papieren clubje, of dat het echt de bedoeling is dat de zorg fundamenteel wordt veranderd. Het lid vraagt wat de waarde is van een samenwerkingsverband als een zorgverzekeraar ergens zomaar een streep door kan zetten. Het lid vraagt of de wethouder deze vraag binnen Amsterdam Vitaal en Gezond wil stellen.

Het lid RUNDERKAMP meldt voornemens te zijn om Zorgverzekeraars Nederland uit te nodigen voor de volgende commissievergadering. Het lid HAIJEN ondersteunt het initiatief van het lid Runderkamp. Wethouder SCHOLTES begrijpt dat de raad in gesprek wil met de zorgverzekeraar, maar vraagt zich af of dat in de commissie moet. Amsterdam Vitaal en Gezond is volgens wethouder SCHOLTES een belangrijk netwerk, waarin ook goede stappen worden gezet. Hij wijst daarbij op de betrokkenheid van Zilveren Kruis bij de Lang Leven Thuisflats en bij het versterken van ondersteuning voor huisartsen in kwetsbare buurten. De kern is volgens de wethouder dat er te weinig gaat veranderen als de zorg zo gefinancierd blijft worden als nu, met dezelfde strikte regels. Van Zilveren Kruis mag 2 procent van het zorgbudget zonder regels worden ingezet, bijvoorbeeld voor het sociaal domein, maar dat moet nog door Den Haag mogelijk worden gemaakt. De wethouder is bang dat het bij mooie woorden blijft zolang dat niet geregeld is en dat de nodige concrete verschuivingen niet gaan plaatsvinden. Dat blijkt volgens de wethouder ook uit de IZA-transformatiebudgetten. Er zal vanuit regelgeving gestuurd moeten gaan worden en het traditionele zorgdomein moet worden losgelaten. Het lid VAN PIJPEN stelt in een interruptie dat de gemeente niet over de Zorgverzekeringswet gaat en de zorgverzekeraars niet over de Wmo.

Het is daarom belangrijk om de zorgverzekeraars uit te nodigen om verantwoording af te leggen aan de Amsterdammers, vertegenwoordigd door de commissie. Wethouder SCHOLTES stelt voor om dan ook Cordaan uit te nodigen om het verhaal compleet te maken. De VOORZITTER vraagt aan het lid Runderkamp welke vorm hij dit wil geven, waarop het lid RUNDERKAMP aangeeft het punt aan te willen houden om het weer te agenderen voor de commissievergadering van 3 december, waarvoor Zorgverzekeraars Nederland en Cordaan dan uitgenodigd worden. Het lid VAN PIJPEN sluit zich hierbij aan en verzoekt het punt alvast te laten agenderen voor de raadsvergadering van 10 en 11 december. De VOORZITTER waarschuwt dat het dan onderdeel wordt van de agenda, waardoor er mogelijkerwijs tijdnood optreedt. Het lid VAN PIJPEN meldt het ook als aparte bijeenkomst te willen doen en dat het het belangrijkste is dat de bijeenkomst openbaar is. De VOORZITTER laat het punt agenderen voor de commissievergadering van 3 december en de raadsvergadering van 10 en 11 december. Publieke Gezondheid en Preventie 9 Raadsinformatiebrief Publicatie RVP-vaccinatiegraden per gebied (VN2025013892)

17

Gemeente Amsterdam Raadscommissie voor Onderwijs, Zorg en Armoedebestrijding

OZA

Concept Raadscommissieverslag, 5 november 2025

Het lid BADAL meldt de inspanning van de wethouder te waarderen, evenals de wijkgerichte aanpak, de inloopspreekuren en de extra aandacht. Wel maakt het CDA zich zorgen over het feit dat de vaccinatiegraden in heel Amsterdam onder de veilige normen liggen en het lid vraagt zich af of de huidige aanpak verder geïntensiveerd moet worden. Ook vraagt het lid of de commissie regelmatig updates kan krijgen over de toekenning van structurele middelen vanuit het Rijk. Het lid RUNDERKAMP complimenteert de wethouder met zijn inzet op de vaccinatiegraden en de daaruit voortvloeiende stijging. Dit succes is volgens het lid letterlijk van levensbelang. De huidige werkwijze van de wijkgerichte aanpak is gefinancierd met incidentele middelen vanuit het Rijk. Het lid roept de wethouder op om te regelen dat de naar aanleiding van de recente verkiezingen formerende partijen de middelen voor een intensivering van het Rijksvaccinatieprogramma structureel beschikbaar te stellen. Het lid KABAMBA sluit zich aan bij de complimenten van het lid Runderkamp en hoopt dat de wethouder de passie meeneemt naar de Tweede Kamer. Het lid meent dat het vertrouwen van de overheid in de vaccinatiegraden te maken heeft met de kwaliteit van zorg in het algemeen.

Het lid roept op om mee te nemen dat de zorg menswaardig moet blijven en dat de schade die is ontstaan door de vorige coalitie zo snel mogelijk teruggedraaid moet worden. Het lid is van mening dat het geen onwil is dat mensen vaccinaties afwijzen, maar dat het een kwestie is van afstand tussen mensen en hoe de overheid werkt. Mensen zijn bezorgd over de toekomst van hun kinderen en er zijn veel schandalen geweest die ervoor hebben gezorgd dat mensen die gevaccineerd zijn anders zijn gaan besluiten. Het lid vindt dat niet alleen de gemeente de wijk in moet gaan, maar dat ook huisartsen, moskeeën en kerken, buurtmoeders en andere informele organisaties moeten beschikken over de juiste informatie. Het lid vraagt of de wethouder kan toezeggen dat de wijkgerichte aanpak structureel doorgaat, ook als de rijksmiddelen opdrogen. Het lid wil graag weten of de raad jaarlijks inzicht kan krijgen in het vertrouwen in de zorg en vooral in de weigering van zorg, zowel in cijfers als in verhalen uit de wijken. Het lid stelt dat gezondheid begint bij vertrouwen en hoopt dat er, door het delen van verhalen, een situatie ontstaat waarbij dit agendapunt onnodig wordt. Wethouder SCHOLTES dankt de leden voor de aardige woorden en zal ze doorgeven aan de GGD, die de wijkgerichte aanpak heeft ontwikkeld en verder verfijnd.

De wethouder schetst dat dit proces in 2021 in Zuidoost is begonnen en gaandeweg is uitgebreid en geïntensiveerd. Het is steeds makkelijker gemaakt om ook zonder afspraak vaccinaties te halen, voor volwassenen en ook voor kinderen. De wethouder vertelt dat er in Amsterdam structureel 600.000 euro is gereserveerd, en dat er de afgelopen jaren met incidentele middelen vanuit de gemeente zelf en vanuit het Rijk is bijgeplust. De wethouder wijst op het amendement van de Partij van de Arbeid om ook in 2026 de rijksmiddelen van 2025 in te zetten en hoopt dat alle leden hun vertegenwoordigers in de Tweede Kamer aansporen om voor dit amendement te stemmen. Wethouder SCHOLTES is blij dat de trend van de dalende vaccinatiegraden is gekeerd, juist op de plekken waar extra inzet is gepleegd. Wel zit Amsterdam nog onder veilige grens van de Wereldgezondheidsorganisatie en er zijn grote verschillen per gebied. De wethouder meldt de aanpak te willen doorzetten, dat daar structureel 600.000 euro per jaar voor beschikbaar is en dat hij ieder jaar zal kijken wat er bij dat bedrag op te sprokkelen is. In ieder geval blijven de cruciale inloopspreekuren overeind en de wethouder hoopt van harte dat er voor het genoemde amendement zal worden gestemd. Wethouder SCHOLTES benoemt in antwoord op het lid Kabamba het samenwerken met bewoners als kernonderdeel van de aanpak en meldt dat te blijven doen.

Er is volgens de wethouder geen budget om meer onderzoek te doen naar verhalen over vertrouwen in de zorg, maar wel kunnen de wethouder en de commissie zelf verhalen ophalen en delen. De wethouder vertelt dat hij in algemene zin bij de Wmo-zorg aan het kijken is hoe de gemeente nog meer naast de Amsterdammers kan staan die zorg voor henzelf of voor hun kinderen nodig hebben. Indicaties voor een langere periode moeten met ICT mogelijk worden gemaakt. Ook is een aantal trajecten ingezet om ervoor te zorgen dat Amsterdammers niet meer het gevoel hebben dat ze moeten vechten met

18

Gemeente Amsterdam Raadscommissie voor Onderwijs, Zorg en Armoedebestrijding

OZA

Concept Raadscommissieverslag, 5 november 2025

hun eigen overheid om de zorg die ze nodig hebben voor elkaar te krijgen. De wethouder hoopt dat hiermee een bijdrage geleverd wordt aan het vertrouwen in de gemeente. Onderwijs 10 Instemmen met de benoeming van een lid in de Raad van Toezicht van Stichting Openbaar Basisonderwijs Westelijke Tuinsteden (VN2025-015136) Dit agendapunt wordt gehamerd. Jeugd(zorg) 13 Raadsinformatiebrief Voortgang Jeugd (VN2025-014034) Dit agendapunt wordt doorgeschoven naar de volgende vergadering. Sluiting De VOORZITTER dankt iedereen voor de bijdrage, deelt mede dat de volgende commissievergadering OZA op 3 december 2025 plaatsvindt en sluit de vergadering om 12.00 uur.

19