01. Bestuursrapportage 2022 Maatschappelijke ondersteuning Amsterdam.pdf

De buurtteams bieden zowel kort- als langdurende ondersteuning aan Amsterdammers van 18 jaar en ouder. Ze helpen Amsterdammers met vragen op het gebied van zorg, wonen, gezondheid, werk, geld, ontmoeten en veiligheid. Ondersteuning voor de Amsterdammer wordt laagdrempelig, dichtbij en op maat georganiseerd.

Buurtteams -2-

• Een uniforme werkwijze Waar de Route 020 en de Amsterdamse Maatwerk Methode onderdeel van uit maakt. Zodat Amsterdammers en samenwerkingspartners weten wat zij van het buurtteam mogen verwachten. • Afronding van de ingezette transitie van cliënten vanuit zorgaanbieders Ambulante ondersteuning: De transitie is nu nagenoeg afgerond. Eind 2022 zijn er in totaal 3.380 Amsterdammers overgedragen. Nog circa 295 Amsterdammers worden in 2023 overgedragen. Voor Amsterdammers betekent dit dat zij (een groot deel van) hun ondersteuning vanuit het buurtteam krijgen. Hiermee hebben we de ambitie om toe te werken naar een verhouding waarin 80% van de ondersteuning wordt geboden door het buurtteam en 20% vanuit de aanvullende Wmo nagenoeg gerealiseerd. Roerige omstandigheden: Armoede crisis en een stelsel in ontwikkeling 2022 was een roerig jaar. In de eerste plaats voor Amsterdammers zelf, met onder andere grote prijsstijgingen die veel invloed hadden op de uitgaven van huishoudens. De armoedecrisis deed zijn intrede. Hierdoor was ondersteuning vanuit de buurtteams dit jaar extra hard nodig. In alle stadsdelen ging de meest voorkomende ondersteuningsvraag over geld. De buurtteams hebben met bijna 30.000 Amsterdammers contact gehad over hun betaalachterstand. Ook is het stelsel waarbinnen de buurtteams opereren was nog volop in beweging.

Zo vonden afgelopen jaar diverse aanbestedingen aanvullende ondersteuning Wmo (aanvullende individuele ondersteuning, hulp bij het huishouden en dagbesteding) plaats en waren er hervormingen binnen het jeugdstelsel. Daarnaast zijn vraag en aanbod soms onvoldoende op elkaar afgestemd. Het benodigde aanbod vanuit de sociale basis is niet altijd beschikbaar of wordt nog niet goed genoeg gevonden. Ook heeft het buurtteam te maken met wachtlijsten bij de aanvullende Wmo (hulp bij het huishouden) en de GGZ. Tot slot speelt schaarste een rol: zowel op de arbeidsmarkt, de woningmarkt als bij het vinden van passende huisvesting voor buurtteamlocaties.

Voor meer informatie • Raadsinformatiebrief Update buurtteams augustus 2022 (Commissie OZA 28 september); • Raadsinformatiebrief en jaaroverzicht: Buurtteam Amsterdam in beeld (Mei 2022).

Gemiddelde stedelijke wachttijden 12% 33%

max 1 week

55%

8-28 dagen

> 4 weken

In een stevige sociale basis wordt maximaal ingezet op het ontdekken van talenten en benutten van kansen en mogelijkheden van Amsterdammers om mee te kunnen doen. Ook heeft de sociale basis een belangrijke rol in het versterken van kansengelijkheid en sociale cohesie onder andere doordat Amsterdammers elkaar ontmoeten en elkaar ondersteunen. Een stevige sociale basis maakt het mogelijk om lichte vormen van ondersteuning eenvoudig en dichtbij Amsterdammers te organiseren. Waar mogelijk helpen Amsterdammers elkaar. Hiermee ontstaat een belangrijke preventieve werking.

Sociale basis -1-

Voor de sociale basis geldt, net als voor andere onderdelen in het stelsel van zorg en ondersteuning, dat personeelstekort een toenemend knelpunt vormt. Naast tekort aan personeel voor de benodigde professionele inzet is het daarnaast moeilijk om voldoende geschikte vrijwilligers te vinden en vast te houden. Het subsidiebudget voor de sociale basis is jaarlijks rond de 100 miljoen euro. Hiernaast is te zien hoe dit budget is verdeeld over inzet op jeugdigen en inzet op volwassenen. De diagrammen hieronder geven daarnaast een grof beeld van waaraan middelen worden besteed. Op 5 april 2023 is in de Raad het Hoofdlijnenbesluit sociale basis vastgesteld. Hierin zijn uitgangspunten voor herinrichting vanaf 2025 vastgelegd. Deze worden lopende 2023 uitgewerkt in een beleidskader en subsidieregeling. Er wordt onder andere ingezet op meerjarig commitment op de opgave in gebieden door meerjarige subsidies en alliantievorming. Dit moet de herkenbaarheid van de sociale basis voor Amsterdammers en samenwerkende partners in het sociaal domein vergroten.

Subsidiemiddelen sociale basis € 44.330.807

Volwassenen

€ 56.488.334

Jeugd

Totale subsidiemiddelen jeugd €44.330.807,3% Midzomer Mokum

7% 7%

Jeugdwelzijn (spelinloop, jongerenwerk, veldwerk, etc.) Brede talentontwikkeling, onderwijs, NSA, recreatieve ontwikkelingen

21% 62%

Sport en bewegen jeugd Overig (éénmalige gelden)

Totaal subsidiemiddelen volwassenen: € 56.488.334,3% 2% 2%

(Preventieve) armoedebestrijding 6%

Buurtwerk (inclusief participatie en vrijwillige inzet) Diversiteit/Emancipatie bevordering Overig

7% 4%

Maatjes 76%

Sport en bewegen voor volwassenen Volwasseneducatie

In de Stedelijke monitor sociale basis monitoren de 8 grote welzijnsorganisaties een aantal interventies over de stad heen. De cijfers geven een beeld van het bereik van interventies, de doelgroepen die worden bediend en de thema’s die bij de doelgroepen spelen. De monitor wordt verder doorontwikkeld. Jaarlijks wordt bekeken welke interventies zich nog meer zouden lenen voor een generiek beeld over de stad heen. In 2023 wordt Weesp op Welzijn op Recept aangesloten.

Sociale basis -2-

Welzijn op Recept: via verwijzing huisarts duurzaam matchen van Amsterdammers op activiteiten in de buurt

Doorverwijzende huisartsenpraktijken

Aantal Cliënten 1274

1400 1200

20%

80%

Doorverwijzende huisartsenpraktijken

1000

Niet doorverwijzende huisartsenpraktijken

600

800 400 200 0

Cliënten per arrangement 250 200 150 100 50 0

192

165

Percentage duurzame matches

164 82

70

33% 41

11 67%

Duurzame match

Geen Duurzame match

Jongerenwerk Coaching: traject voor jongeren tussen 10-23 jaar met concreet te behalen doel

Jongeren gecoacht

Doelmatigheid Coaching

2313

2500

14%

2000 1500 1000

86%

500 Doel behaald

0

Coaching per thema 500 400 300 200 100 0

Doel niet behaald

De uitvoering van de sociale basis is gemandateerd aan Dagelijks Besturen in stadsdelen/stadsgebied. De stadsdeelcommissies zijn nauw betrokken bij het opstellen van gebiedsopgaven en hebben zicht op het aanbod dat op die opgaven wordt ingezet.

Sociale basis -3-

Jongerenwerk Bijeenkomsten: online- of fysieke themabijeenkomst

Aantal bijeenkomsten 20000

Aantal bijeenkomsten gericht op meiden 3000

15289

2215

15000

2000

10000 1000

5000

0

0

Bijeenkomsten per thema 3000 2500 2000 1500 1000 500 0

Voor de monitor geldt dat deze is gericht op interventies die in de hele stad worden uitgevoerd door een beperkt aantal partijen. Alleen dan is het mogelijk om tot een dekkend beeld over de stad te komen en om monitoring uniform in te richten. Belangrijk om hier te vermelden is dat de monitor zicht geeft op output, niet op effect. Recent onderzoek door Verweij Jonker en Movisie laat zien dat effectmeting is de sociale basis uitermate complex is. Voor meer informatie: https://www.verwey-jonker.nl/publicatie/leren-sturen-enverantwoorden-in-de-sociale-basis/ & https://www.verwey-jonker.nl/publicatie/cijfers-en-de-sociale-basis/ Naast de monitor wordt kleinschalig kwalitatief onderzoek uitgevoerd door de HvA. Voor het onderzoek over 2022 zie: https://research.hva.nl/en/publications/gewoon-meedoen-is-niet-zo-gewoon-een-verkennend-onderzoek-naar-de Jaarlijks wordt er per stadsdeel een gebiedsgerichte uitwerking (GGU) vastgesteld. In deze GGU staat langs de lijnen kansengelijkheid en preventieve gezondheid de opgave per gebied beschreven. Met subsidiëring wordt ingezet op een zo optimaal mogelijke mix van activiteiten gericht op die opgave. Hieronder is te zien hoeveel subsidiemiddelen er per stadsdeel zijn besteed op jeugd en volwassenen. Voor Weesp is voor 2022 geen aansluiting te maken omdat subsidies op de oude verordening van Weesp zijn verleend.

Andere disclaimer: 2 miljoen gezamenlijk budget infrastructuur sport en bewegen/ voorportaal schuldhulpverlening en POK (indexatiemiddelen CAO zorg en welzijn) is alleen meegerekend in totaalbudget, niet toegerekend naar totalen per stadsdeel.

Totalen per stadsdeel €12.000.000 €10.000.000 €8.000.000 €6.000.000 €4.000.000 €2.000.000 €Centrum

Nieuw West

Noord Volwassenen

Oost Jeugd

West

Zuid

ZuidOost

De gemeente Amsterdam ondersteunt dat belanghebbenden proactief invloed kunnen uitoefenen op de Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo) Amsterdam en beleidsvoorstellen kunnen doen voor de Wmo. Beleidsparticipatie Wmo kan zowel proactief (zelf inbrengen) als reactief (adviseren op voornemen of concept-beleid) zijn. Beleidsparticipatie is mogelijk op verschillende manieren.

Belangenbehartiging en beleidsparticipatie Wmo

De gemeente krijgt regelmatig gevraagd en ongevraagd advies over beleid, de uitvoering en evaluatie. Naast de formele advisering door de Stedelijke Wmo-adviesraad en de belangenbehartiging door Cliëntenbelang Amsterdam zijn er meerdere overleggen en platforms waarbinnen ervaringsdeskundigen, belangenbehartigers en andere belanghebbenden betrokken Amsterdammers actief zijn en adviseren en meedenken over de Wmo. Cliëntenbelang Amsterdam (CBA) zet zich in voor de kwaliteit van leven van Amsterdammers met een psychische aandoening, lichamelijke of verstandelijke beperking, chronisch zieken, kwetsbare ouderen en mantelzorgers etc. CBA geeft het college van B&W en de ambtenaren gevraagd en ongevraagd advies over diverse zaken beleid en uitvoering. CBA werkt in de belangenbehartiging samen met vele vrijwilligers en ervaringsdeskundigen. In 2022 heeft CBA meerdere adviezen gegeven, onder andere over de uitvoeringsagenda sociaal vervoer en de bestuursrapportage Wmo over 2021. CBA heeft gepleit voor meer transparantie en een kritische analyse die in de bestuursrapportage over 2022 is opgepakt. CBA brengt regelmatig het cliëntperspectief extra onder de aandacht, zoals bijvoorbeeld bij de transitie van cliënten naar nieuwe aanbod.

Zo is het protocol warme overdracht dat CBA heeft opgesteld door de gemeente opgenomen bij de aanbestedingen Hulp bij huishouden (Hbh), aanvullende individuele ondersteuning (AIO) en dagbesteding (Db). In 2022 heeft het Centrum voor Cliëntervaringen van CBA en Meetellen Amsterdam in 2022 onderzoek gedaan naar de eerste ervaringen van de buurtteams. Geconstateerde aandachtspunten rond de fysieke toegankelijkheid van de buurtteamlocaties, de communicatie over onafhankelijke cliëntondersteuning en de communicatie aan Amsterdammers over de wachttijd worden opgepakt.

De Stedelijke Wmo-adviesraad heeft in 2022 meerdere adviezen uitgebracht; een over de uitvoeringsagenda sociaal vervoer, een advies de overdracht van cliënten van een oude Hbh aanbieder naar een nieuwe aanbieder en een advies over de aanpak energiearmoede voor mensen met een beperking. De gemeente heeft in 2022 een onafhankelijk evaluatie laten doen naar het functioneren van de Wmo-adviesraad en de samenwerking met CBA en de gemeente. De aanbevelingen om weer tot een krachtige Stedelijke Wmo-adviesraad te komen zullen in 2023 uitgewerkt worden. De gemeente vraagt regelmatig aan ervaringsdeskundigen om mee te denken bij het opstellen van criteria of over een project, de uitvoering van beleid of de communicatie van de gemeente. Het Amsterdam Netwerk Ervaringskennis (ANE) is een kennisnetwerk met eind 2022 ongeveer 585 leden. Het ANE heeft de ontwikkeling van ervaringsdeskundigheid in de Buurtteams mede vormgegeven. ANE ondersteunt de ervaringsdeskundigen die in de buurtteams werken door middel van aandacht voor rol- en vakontwikkeling en intervisie. Naar aanleiding van het initiatiefvoorstel van 29 september 2021 van raadslid Grooten (GroenLinks) ‘Zeggenschap in de zorg; van inspraak naar invloed’ is het college gevraagd onderzoek te doen (mede)zeggenschap in de Wmo.

De gemeente Amsterdam heeft in 2022 de organisatie Meetellen Amsterdam de opdracht gegeven om samen met CBA, Stichting de Omslag en ANE een onafhankelijk onderzoek uit te voeren naar huidige zeggenschap van cliënten bij de Wmo-aanbieders. Dit onderzoek is medio 2022 van start gegaan en zowel in de werkgroep als bij uitvoering worden ervaringsdeskundigen ingezet. Op basis van de uitkomsten van het onderzoek wordt er in 2023 een plan van aanpak gemaakt waarin aanbevelingen staan voor verbetering van (mede)zeggenschap van cliënten in de Wmo in Amsterdam. In 2022 is het gelukt om op veel dossiers goed samen te werken met de adviesraden en ervaringsdeskundigen en zo het beleid en de uitvoering hiervan gezamenlijk vorm te geven. Enkele aandachtspunten voor de komende tijd zijn: • Het aantrekken en behouden van voldoende betrokken Amsterdammers die voor langere tijd in de adviesraden willen deelnemen en de diversiteit van de deelnemers en ervaringsdeskundigen. • Bekendheid vergroten van deze manier van adviseren en samenwerken met Amsterdammers. • Adviesraden en platforms tijdig informeren over aankomende beleidswijzigingen en wijzigingen in de uitvoering en een werkbare termijn rond beleidsadvisering (minimaal 4 weken voor het advies en 4 weken voor de reactie). • Communicatie over beleid en stukken in begrijpelijke taal.

Gemeente Amsterdam heeft de GGD aangesteld als Toezichthouder op de uitvoering van de Wmo-taken.

Toezicht op de Wmo

De Toezichthouder kent verschillende vormen van toezicht:

- Reactief: Signaalgestuurd toezicht en Calamiteitentoezicht - Proactief: Kwaliteitstoezicht en Thematisch toezicht

Toezicht In 2022 heeft het kwaliteitstoezicht zich voornamelijk gericht op aanbieders van maatschappelijke opvang en tevens zijn enkele aanbieders onderzocht die ondersteuning leveren vanuit het persoonsgebonden budget. Daarnaast heeft er voor het eerst kwaliteitstoezicht plaatsgevonden op aanbieders van woonruimte- aanpassingen en trapliften. De rapporten zijn te vinden op de volgende website: toezichtwmo.nl Het afgelopen jaar heeft de gemeente samen met de toezichthouder 3 roadshows omtrent calamiteiten georganiseerd. Op deze themamiddagen is er met elkaar gesproken over: wat is een calamiteit en wat is een geweldsincident? Ook is er een trendanalyse van 6 jaren calamiteitentoezicht gepresenteerd aan zorgaanbieders. Met hen is er een dialoog gevoerd over de resultaten. Wat viel op? Was het herkenbaar? Kon men zich erin vinden? Calamiteiten en signalen De toezichthouder heeft in 2022 19 meldingen van calamiteiten of geweldsincidenten, zoals gedefinieerd in de Wmo, ontvangen (allen ZiN gecontracteerd). Dit is een toename t.o.v. 2021. Van deze meldingen zijn er 10 reeds in onderzoek genomen en worden er 2 in Q1 van 2023 opgepakt. In de overige gevallen is de melding doorgezet naar de Rijksinspecties, of bleek er geen sprake te zijn van een calamiteit of geweldsincident in de zin van de wet.

De toezichthouder heeft in 2022 18 signalen ontvangen (ZiN + Pgb aanbieders bij elkaar opgeteld). Dit is een toename t.o.v. 2021. Van deze signalen zijn er 7 in 2022 opgepakt en worden er 3 in Q1 2023 opgepakt. Overige signalen hadden ofwel geen betrekken op Wmo-gefinancierde zorg, of bleken klachten te zijn. Publicatie jaarrapportage De uitgebreide jaarrapportage van de Toezichthouder, met daarin meer achtergrond en cijfers, wordt gepubliceerd op de website van de Toezichthouder zelf: https://www.ggd.amsterdam.nl/toezicht-wmo

* Er zijn aanbieders waarover meerdere meldingen en/of signalen zijn binnengekomen welke tot één onderzoek hebben geleid. Hierdoor kan het aantal onderzoeken lager zijn dan het aantal meldingen en/of signalen.

2. Toegang

| 31

Het Indicatieadviesbureau Amsterdam (IAB) voert in opdracht van de gemeente het indicatieonderzoek uit dat nodig is om een besluit te kunnen nemen over het al dan niet toewijzen van een Wmo voorziening.

Indicatie adviesbureau Amsterdam

Adviezen In totaal zijn er in 2022 18.387 adviezen opgeleverd. Op 75% van de aanvragen wordt positief geadviseerd. De gemeente neemt het advies bijna altijd over. Het aantal opgeleverde adviezen is gestegen ten opzichte van de voorgaande jaren door het inhalen van de achterstand in de afhandeling van aanvragen. Als dit gecorrigeerd wordt is het aantal vergelijkbaar met 2022. Doorlooptijden. In het jaar 2022 is sterkt ingezet op een verbetering van de doorlooptijden. Het IAB heeft hiervoor veel nieuw personeel aangenomen en intern opgeleid. Het personeelsbestand is eind 2022 op orde. De werkvoorraad is hierdoor flink gedaald. Klanten die aangemeld worden bij het IAB worden nu binnen enkele dagen benaderd voor het maken van een afspraak. Het IAB is de doorlooptijden beter gaan registreren waardoor er een realistischer beeld ontstond. De doorlooptijd binnen 15 werkdagen is daarmee toegenomen in 2022 van 44% in april 2022 naar 60% in december 2022. Bijna 80% van de aanvragen wordt eind 2022 binnen 4 weken afgerond. Dit is een enorme verbetering ten opzichte van 2021. Ketensamenwerking De doorloop in de keten is met name een uitdaging bij de Pgb aanvragen via het Buurtteam. Het Buurtteam heeft sinds 2021 een rol heeft bij het indienen van indicatieverzoeken voor Pgb’s bij het IAB.

De kennis en vaardigheden ten aanzien van het Pgb proces bij de Buurtteams zijn nog niet volledig geborgd en de samenwerking tussen het IAB en het Buurtteam is niet optimaal, waardoor de overdracht niet in alle gevallen soepel verloopt. In samenwerking met de gemeente worden er afspraken gemaakt ter bevordering van de samenwerking en is er een plan voor het optimaliseren van het proces, het borgen van de kennis en vaardigheden en zijn er werkafspraken opgesteld. De implementatie wordt ingezet in 2023.

3. Cliëntervaringen

| 33

De Wmo verplicht gemeenten jaarlijks een cliëntervaringsonderzoek (CEO) uit te voeren.

Cliëntervaringen -1-

De doelgroep van het onderzoek wordt gevormd door Wmo-cliënten die verschillende type maatwerkvoorzieningen hebben (ontvangen) in 2021.

Algemeen In februari 2021 heeft voor het laatst het CEO Wmo plaatsgevonden obv de landelijke standaard vragenlijst. Deze vragenlijst leverde de gemeente onvoldoende bruikbare stuurinformatie op. In samenwerking met O&S wordt er gewerkt aan een nieuwe opzet voor het CEO Wmo. Afgelopen jaar hebben er voor 2 voorzieningen cliëntervaringsonderzoeken plaatsgevonden; Aanvullend Openbaar Vervoer (AOV) en de Buurtteams. Hieronder worden de onderzoeken beschreven. Aanvullend Openbaar Vervoer (AOV)

Er zijn 43.500 cliënten met een AOV-pasje, daarvan maken +/- 24.000 cliënten actief gebruik van het AOV. De kwaliteit van deze voorziening wordt oa. gemeten door het cliëntervaringsonderzoek. Tweemaal per jaar voert Mobycon dit onderzoek uit in opdracht van de gemeente. Onderstaande resultaten beperken zich tot de uitvoerder Transvision en de vervoersproducten ‘deur tot deur plus’ en ‘kamer tot kamer vervoer’.

*De norm voor de klanttevredenheid dient volgens het Programma van Eisen minimaal afgerond op een 8,0 uit te komen (eis 121)

Het grootste gedeelte van de cliënten is tevreden of zeer tevreden over de bereikbaarheid, vriendelijkheid en behulpzaamheid van de medewerkers van de telefooncentrale. Deur tot deur plus

Kamer tot kamer vervoer

Het overgrootste deel van de cliënten is op tijd aangekomen op de eindbestemming, dit geldt voor beide producten.

Onderstaande resultaten beperken zicht tot de uitvoerder RMC en de vervoersproducten ‘beschermd vervoer’ en ‘deur tot deur samenreizend’.

*De norm voor de klanttevredenheid dient volgens het Programma van Eisen minimaal afgerond op een 8,0 uit te komen (eis 121)

Het grootste gedeelte van de cliënten is tevreden of zeer tevreden over de bereikbaarheid, vriendelijkheid en behulpzaamheid van de medewerkers van de telefooncentrale. Beschermd vervoer

Deur tot deur samenreizend

De communicatie over de verwachtte aankomsttijd van het voertuig is voor beide producten nauwkeurig:

In april 2022 bestonden de buurtteams 1 jaar. De gemeente heeft de wens om onderzoek te doen naar de eerste ervaringen van Amsterdammers met “hun” buurtteam.

Cliëntervaringen -2-

Buurtteams In april 2021 zijn de buurtteams operationeel geworden. Met de buurtteams beoogt de gemeente Amsterdam een dienstverlening te realiseren die eenvoudig en nabij de Amsterdammer staat. Onderzoeksmethode De gemeente Amsterdam heeft het Centrum voor Cliëntervaringen en Meetellen Amsterdam gevraagd om een onafhankelijk onderzoek uit te voeren. Het onderzoek kenmerkt zich door een inclusieve manier van werken. Dat betekent dat inzet van ervaringsdeskundigheid is geborgd in de opzet en uitvoer van het onderzoek. In het onderzoek zijn kwalitatieve(20 interviews) en kwantitatieve(903 ingevulde vragenlijsten) data gecombineerd. Thema’s In het onderzoek stonden vier thema’s centraal -

Toegankelijkheid

-

Informatie

-

Contact

-

Voorgestelde ondersteuning

Toegankelijkheid Een overgrote meerderheid van de respondenten (77,7%) kan het buurtteam makkelijk vinden en 81,5% kan het buurtteam makkelijk bereiken. Uit observaties van de onderzoekers blijkt dat er grote verschillen bestaan tussen de zichtbaatheid van het buurtteam op de locatie. Sommige buurtteams hebben een groot bord boven de deur hangen, waar er bij andere buurtteams slechts een klein naambordje bij de deurbel hangt. 72,2% is het eens met de stelling: ik voel me welkom bij het buurtteam. Informatie Meer dan de helft van de respondenten (63,2%) geeft aan dat zij de informatie die zij van het buurtteam krijgen, duidelijk vinden. 19,2% is neutraal en 12% vindt het onvoldoende duidelijk. Informatie welke wordt meegegeven op papier wordt als een echte meerwaarde gezien. Ongeveer de helft (53%) geeft aan dat het buurtteam bij zijn/haar verwachtingen aansluit. 22,5% is neutraal en 16,7% geeft aan dat het buurtteam niet bij zijn/haar verwachtingen aansluit. Reden die hiervoor gegeven is, is dat van te voren nog niet duidelijk genoeg was wat het buurtteam voor hen kon betekenen. Contact Bijna driekwart (72,3%) van de respondenten geeft aan dat de buurtteammedewerker naar hen luistert en 68,9% geeft aan dat er voldoende tijd voor hun vragen is.

Één op de zes Amsterdammers (22,7%) heeft het gevoel diens verhaal vaker te moeten herhalen, tegelijkertijd geeft 48,1% van de respondenten dat dit voor hen niet het geval is. Voorgestelde ondersteuning Twee derde van de respondenten (66,0%) zou het Buurtteam bij andere Amsterdammers aanbevelen, 16% is neutraal en 12,1% zou het buurtteam niet aanbevelen. Zij geven als reden dat het buurtteam niet aansluit op de vragen die zij hebben. 62,2% geeft aan dat zij vertrouwen hebben dat het Buurtteam hen kan helpen. 15,9% is neutraal en 15% geeft aan dat vertrouwen niet te hebben. Dit vertrouwen wordt volgens de respondenten sterk beïnvloed door de eerste kennismaking.

Wmo Accent is intensieve begeleiding voor Amsterdammers die vanwege de complexiteit van de situatie of benodigde voorzieningen uitgebreider onderzoek en advies nodig hebben dan in de reguliere indicatieprocedure wordt geboden, evenals voor Amsterdammers die niet zelfstandig de benodigde Wmo aanvraagtrajecten kunnen doorlopen en de hulpverleningen op elkaar af kunnen stemmen.

Wmo Accent

Intensieve begeleiding en productadviezen Bij Wmo Accent is een casemanager het centrale aanspreekpunt voor de cliënt en de overige betrokken organisaties. De casemanager kent de Wmo-procedures en begeleidt de cliënt bij de aanvraag van voorzieningen. Uitgangspunt is dat de cliënt hierbij zelf doet wat hij of zij kan. Daarnaast zijn er productadviseurs in complexe situaties advies uitbrengen over het pakket van eisen De doelgroep van Wmo Accent bestaat uit cliënten met progressieve aandoeningen zoals MS, ALS, kinderen met een beperking, cliënten met complexe aanvragen en revalidanten uit de kliniek die weer zelfstandig gaan wonen. Daarnaast wordt begeleiding geboden aan cliënten met complex gedrag en/of een verstoorde relatie met organisatie(s) die betrokken zijn bij de uitvoering van de Wmo voor de Wmo-voorziening. In 2022 heeft Wmo Accent 344 casemanagement trajecten en 533 productadviezen geleverd. Dit zijn in vergelijking met 2021 iets minder trajecten casemanagement (366) en iets meer productadviezen (522). Echter, zijn de verschillen verwaarloosbaar klein en zijn de cijfers stabiel te noemen ten opzichte van voorgaande jaar. Ondersteuning vluchtelingen In 2022 heeft Wmo-Accent ook Oekraïense vluchtelingen ondersteund die met een hulpmiddelenvraag bij de Gemeente kwamen voor een hulpmiddel.

Om het overzicht te bewaken zijn alle Oekraïense vluchtelingen zonder een BSN nummer met een hulpmiddelenvraag geleid via Wmo-Accent doorgeleid en dus niet via de Buurtteams. Het gaat om een aantal tussen 5 en 10 personen. Het verschil ten opzichte van de eerdere vluchtelingen toestroom is dat er ook afspraken gemaakt zijn met één leverancier die de middelen levert.

4. Gebiedscijfers

| 37

Gebiedscijfers

Op deze pagina zijn de gebiedsgerichte cijfers opgenomen van de volgende voorzieningen: • Dagbesteding (DB); • Hulp bij het huishouden (Hbh) -speciale doelgroepen; • Fietsen, rolstoelen en scootmobielen, gesloten buitenwagens, auto’s en de roerende woonvoorzieningen voor douche/toilet en tillen (WV) (alleen Zorg in Natura). Vanwege de uitsplitsing van AO naar Ondersteuning door de buurtteams, AIO en Begeleid Thuis in 2021 en 2022 en de daarmee samenhangende (administratieve) cliënttransities, is over deze periode niet goed aan te geven wat het gebruik van AIO, Ondersteuning door het buurtteam en Begeleid Thuis was. Daarom is besloten deze bestuursrapportage alleen de gebiedscijfers van Hbh en DB op te nemen. Weesp is op 24 maart 2022 een stadsgebied binnen de gemeente Amsterdam geworden, de cijfers in de tabel weergeven de cijfers vanaf deze datum. Daarbij waren de cijfers van Weesp uit 2022 nog niet compleet in verband met het feit dat een deel van de Wmo voorzieningen in het afgelopen jaar nog moest worden overgedragen van Weesp aanbieders naar Amsterdam aanbieders. In de tabel wordt het gebruik van de voorzieningen en de hulpmiddelen voor wonen en vervoer afgezet tegen de populatie (18 jaar of ouder) van het gebied. De cijfers van logeeropvang worden niet getoond omdat daarvan de aantallen te laag zijn. | 38

Bijlage 1 Totaaloverzicht gebruik Wmo-voorzieningen

| 39

Bijlage 2 Totaaloverzicht klachten, bezwaar en beroep Hieronder een vergelijkend overzicht 2021-2022 van het aantal klachten, bezwaren en beroepen n.a.v. Wmobesluiten. U leest daaronder de nieuwswaardige juridische kanttekeningen van het afgelopen jaar. Er kan nog geen differentiatie gemaakt worden in de klachten per onderwerp. Het registreren op deze wijze is in Smile pas per juni 2022 in werking getreden en is door omstandigheden van het Klachtenteam medio september pas geadopteerd. Een inhaalslag met correctie van registratie over de periode ervoor is niet mogelijk geweest. Over het jaar 2023 zal het aanleveren van cijfers per onderwerp wel mogelijk zijn.

klachten

bezwaren

beroepen

2021

2022

2021

2022

2021

2022

Maatschappelijke dienstverlening

nnb

nnb

0

0

0

0

Ambulante ondersteuning

nnb

nnb

214

193

33

28

Hulp bij het huishouden

nnb

nnb

131

123

19

19

Dagbesteding

nnb

nnb

21

18

0

2

Maatschappelijke opvang

nnb

nnb

123

107

53

27

Landelijke vreemdelingenvoorziening

nnb

nnb

24

28

18

36

Beschermd wonen

nnb

nnb

28

13

3

1

Hulp na huiselijk geweld

nnb

nnb

0

4

0

0

Opvang na huiselijk geweld

nnb

nnb

0

0

0

0

Logeeropvang

nnb

nnb

0

0

0

2

Aanvullend openbaar vervoer

nnb

nnb

36

59

1

2

Hulpm. rollen en vervoer

nnb

nnb

181

206

16

15

Woonruimteaanpassingen

nnb

nnb

165

197

11

15

Financiële vergoedingen

nnb

nnb

200

200

28

25

Divers

nnb

nnb

0

9

4

2

Totaal

787

598

1123

1157

186

174

Voor wat betreft de procedures in bezwaar die betrekking hebben op de Wmo is in de rapportageperiode sprake van een paar grote verschuivingen ten opzichte van de voorgaande periode.

Bezwaar Aanvullende individuele ondersteuning Voor de aanvullende individuele ondersteuning zien wij een lichte daling in de bezwaren ten opzichte van vorig jaar. De bezwaren die voornamelijk binnen komen zijn gericht tegen het professioneel tarief. De professionals die begeleiding bieden aan cliënten met autisme hanteren een wat hoger professioneel tarief dan de gemeente toekent. Nu wordt op grond van tijdelijk beleid tijdens de bezwaarprocedure een verhoogd professioneel tarief toegekend in deze gevallen. Ook zijn er verwijzingen vanuit het IAB naar voorliggende voorzieningen, die soms niet haalbaar blijken voor de aanvrager om daar gebruik van te maken. Hulp bij het huishouden Voor wat betreft hulp bij het huishouden zien wij dat het aantal procedures ongeveer gelijk is gebleven vergeleken met de afgelopen jaren. Wel verwachten wij hier weer een stijging in, voornamelijk wat betreft de bezwaren gericht tegen de zorg in natura. Mede door personeelstekort komen mensen op een wachtlijst te staan waardoor zij in bezwaar gaan.

| 40

Woonruimteaanpassingen Ten aanzien van woonruimteaanpassingen zijn wij een toename in het aantal bezwaren. Door het geringe aanbod op de Amsterdamse woningmarkt blijven mensen ondanks hun beperkingen toch in hun huidige woning en vragen daarom een aanpassing aan. Verhuiskostenvergoeding We zien ook een stijging in de bezwaren omtrent de verhuiskostenvergoeding. Dit is ook te wijten aan de krappe woningmarkt. Omdat mensen al zo lang aan het zoeken zijn naar een geschikte woning hopen zij dat zij door middel van een verhuiskostenvergoeding sneller aan woning komen. Wat vooral opvalt is dat het veel aanvragers gaat om de urgentie en niet om de financiële vergoeding die hier aan vasthangt. Maatschappelijke opvang Wij zien een daling in de cijfers voor maatschappelijke opvang. Tijdens de Corona lockdown van de winter 2021-2022 is er tijdelijk meer opvang geboden aan mensen die (nog) geen rechten hadden. Ook is er een uitbreiding van capaciteit van nachtopvangplekken geweest. Ook had de start van het Buurtteam in 2021 waarschijnlijk een invloed gehad op de daling van het aantal bezwaren. Er is extra aandacht voor preventie en alternatieven.

Beroep Wmo-project In 2022 werd in samenwerking met de rechtbank een Wmo-project georganiseerd waarin ruim honderd beroepszaken versneld werden behandeld. Dit betrof grotendeels zaken die als gevolg van de coronamaatregelen te lang waren blijven liggen. Dit project is voor alle betrokkenen goed verlopen. In veel zaken is, wanneer dat mogelijk was, direct na de zitting uitspraak gedaan. Ook is in een aantal gevallen nog voor de zitting een minnelijke regeling getroffen waardoor de rechtbank geen uitspraak heeft hoeven doen. De gemeentelijke ombudsman is hierover geïnformeerd door de betreffende teammanager en zag dit eveneens als een goede ontwikkeling. Waarschijnlijk wordt een dergelijk project in de toekomst herhaald, maar dan niet vanwege achterstanden, maar omdat deze werkwijze bijdraagt aan de doelstelling van alternatieve geschilbeslechting in het algemeen. Resultaten De resultaten van de beroepszaken zijn over het algemeen goed. Er zijn maar weinig beroepen inhoudelijk gegrond verklaard. Wel is in een aantal gevallen, zoals ieder jaar, de zaak terugverwezen naar de gemeente onder gegrondverklaring van het beroep of met toepassing van een zogenaamde bestuurlijke lus.

Zoals eveneens al langer het geval is, ontstonden die gebreken in veel gevallen omdat het advies van het IAB, waarop het bestreden besluit gebaseerd werd, niet volledig of in een paar gevallen zelfs inhoudelijk onjuist was. Dat speelde vooral bij procedures over ambulante ondersteuning een rol. Het blijft ook komend jaar een aandachtspunt om dit proces verder te verbeteren. Het ging hier echter wel om een beperkt aantal gevallen. Herzien beslissingen op bezwaar in de beroepsfase Het kwam ook voor dat beslissingen op bezwaar in de beroepsfase herzien moesten worden. Dit wordt vooral veroorzaakt door het gegeven dat de Wmo-rechter nieuwe feiten en/of omstandigheden in de beroepsfase accepteert. In 2022 is dit minder voorgekomen dan in 2021. Dat duidt erop dat er verbeteringen hebben plaatsgevonden voor wat betreft de voorbereiding en het nemen van beslissingen op bezwaar en de toetsing daarop. Met een gerichte training en een vragenuur voor alle bezwaarjuristen waarbij vragen aan de beide seniorjuristen konden worden gesteld, zijn in het afgelopen jaar goede stappen gezet om de kwaliteit van de besluitvorming in de bezwaarfase op peil te houden en verder te verbeteren. Noodopvang In mei 2022 deed de Centrale Raad van Beroep een belangrijke uitspraak over de noodopvang.

De Raad oordeelde dat noodopvang gezien moet worden als buitenwettelijk begunstigend beleid en dus niet als een algemene voorziening op grond van de Wmo. Dit heeft belangrijke gevolgen voor de wijze van toetsen door de rechter. Bij buitenwettelijk begunstigend beleid heeft de gemeente een aanmerkelijke grotere beleidsruimte dan bij een “volle” toets aan de compensatieplicht op grond van de Wmo. Dit werkt uiteraard ook door in de jurisprudentie van de rechtbank over deze voorziening.

| 41

Aanvullende individuele ondersteuning De procedures over AIO (voorheen ambulante ondersteuning, AO) blijven om aandacht vragen. Het IAB heeft er nog moeite mee om de aard en omvang van de indicatie juist vast te stellen en vooral ook om de adviezen over deze voorziening juist te motiveren en daarbij ook het stappenplan te volgen zoals de CRvB dat voor alle Wmo-aanvragen heeft vastgesteld. Daarnaast is het ontbreken van een maatstaf waarop de omvang van de indicatie gebaseerd kan worden (anders dan bij Hbh) nog steeds een belangrijk aspect dat in een aantal gevallen leidt tot een specifieke maatwerkoplossing. Het gesprek over dit onderwerp blijft gevoerd worden samen met de producteigenaar en accounthouder voor het IAB en met het IAB. Voor wat betreft het al dan niet toekennen van een hoger tarief voor AIO is het nog niet gelukt om met het IAB tot overeenstemming te komen over een wegingskader. Dit heeft er in een aantal gevallen toe geleid dat in bezwaar en beroep toegekende (tijdelijke) hogere tarieven ambtelijk zijn verlengd. Er waren zoals gebruikelijk weinig procedures over dagbesteding en logeeropvang. Pgb-vaardigheid Wat betreft de procedures over Pgb-vaardigheid is regelmatig overleg geweest met de uitvoerende afdeling en de betrokken beleidsadviseur over de invulling in de praktijk van het sinds 2021 strengere beleid op dit punt.

Dat heeft in een aantal gevallen geleid tot gegrondverklaring van bezwaarschriften en schikkingen in beroep. In een specifiek geval was het in overleg met de betrokken cliënt aanstellen van een bewindvoerder een praktische oplossing voor het gerezen geschil. Hulp bij het huishouden In een aantal gevallen zijn beroepsprocedures gevoerd over de wachtlijst voor hulp bij het huishouden. Dit is in beginsel in strijd met de Wmo. In voorkomende gevallen zijn maatwerkoplossingen getroffen door de betreffende cliënt te prioriteren zodat deze alsnog op korte termijn feitelijk zorg krijgt. In een aantal beroepszaken is het niet tot een uitspraak van de rechter gekomen, omdat partijen in onderling overleg een oplossing voor hun geschil hebben gevonden. In een aantal gevallen is dit ook in overleg gebeurd met de medewerkers geschilbeslechting. Het is duidelijk te merken dat zowel burgers als de rechtbank en de Centrale Raad van Beroep deze werkwijze zeer waarderen.

| 42