53. 2025-029216 GGD Rotterdam Rijnmond Kaderbrief begroting 2026 - jaarrapportage 2024 GGD-RR.pdf
Tekst van het document
Pagina 31 van 49
Deel 2: Overige taken en werkzaamheden buiten de regiobegroting
Pagina 32 van 49
In dit deel staan hieronder staan werkzaamheden beschreven die door de GGD RotterdamRijnmond worden bekostigd vanuit externe financiering. Hiervoor zet de GGD extra capaciteit in.
1. Centrum Seksueel Geweld Rotterdam Het Centrum Seksueel Geweld (CSG) Rotterdam biedt professionele hulp aan iedereen die een nare seksuele ervaring heeft meegemaakt – online, offline, kort of lang(er) geleden. Het biedt een integraal aanbod van medische zorg, forensisch onderzoek en psychosociale begeleiding. CSG Rotterdam is er voor slachtoffers uit gemeenten in Rotterdam-Rijnmond en Zuid-Holland Zuid. De centrumgemeenten Rotterdam, Dordrecht, Nissewaard en Vlaardingen financieren deze taak onder andere vanuit middelen van Decentralisatie Uitkering Vrouwen Opvang (DUVO). Sporenonderzoek kan, als het slachtoffer daarvoor kiest, op verzoek van de politie worden ingezet. De GGD moedigt mensen, die seksueel geweld of misbruik meemaken of hebben meegemaakt, aan zo snel mogelijk contact te zoeken met het CSG. Binnen 7 dagen na een zedenincident kan er nog DNA en ander bewijsmateriaal worden veiliggesteld. Het CSG Rotterdam werkt samen met onder andere het Erasmus MC, Politie Rotterdam, Forensisch Artsen Rotterdam-Rijnmond (FARR), Openbaar Ministerie, Forensische Opsporing, Veilig Thuis en Slachtofferhulp Nederland. Slachtoffers tot en met 15 jaar worden gezien door het expertiseteam kindermishandeling en seksueel misbruik van het Erasmus MC.
Vanaf 16 jaar wordt de medische en psychosociale zorg door het team van (forensisch) verpleegkundige casemanagers door de GGD Rotterdam-Rijnmond uitgevoerd. In 2024 is het CSG Rotterdam als onderdeel van een collegeopdracht van de gemeente Rotterdam verhuisd van de publiekslocatie GGD naar Via225, een nieuwe locatie aan de Karl Weisbardstraat 225. In Via225 is naast het CSG Rotterdam ook Filomena (centrum huiselijk geweld en kindermishandeling) gehuisvest. De ambitie is dat vanuit deze locatie ook het expertiseteam kindermishandeling en seksueel misbruik van het Erasmus MC zorg voor slachtoffers gaat bieden. Via225 is een centrum waar expertises op huiselijk geweld, kindermishandeling en seksueel geweld samenwerken om het geweld te stoppen en slachtoffers te helpen het leven weer op te bouwen, in eigen tempo. Zo biedt Via225 begeleiding naar een veilig herstel. In 2024 zijn er 186 acute meldingen binnengekomen (incident vond minder dan 7 dagen geleden plaats) en 121 niet-acute meldingen. Daarnaast was het aantal adviesvragen van en consulten aan slachtoffers, naasten en professionals 649, wat een lichte toename is ten opzichte van vorig jaar (646).
Pagina 33 van 49
2. Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg De regeling Aanvullende Seksuele Gezondheidszorg (ASG) maakt laagdrempelige en gratis toegang tot testen op soa mogelijk. Dit is bedoeld voor personen met een verhoogd risico op soa. Ook kunnen jongeren onder 25 jaar hulp krijgen bij seksualiteitsvraagstukken tijdens een consult bij de GGD. Deze zorg is nadrukkelijk bedoeld als aanvullend op de collectieve preventie-activiteiten van de GGD en de reguliere zorg. In 2024 heeft de GGD Rotterdam-Rijnmond ruim 11.000 consulten vallend onder de ASGregeling uitgevoerd. Het soa-vindpercentage was 19,5%, dit is het percentage van de consulten bij het CSGez waarin één of meer soa gevonden wordt.
3. PrEP-zorg In 2023 en 2024 heeft het CSGez van de wethouder zorg van de Gemeente Rotterdam een bijdrage van €125.000 mogen ontvangen voor de inzet van GemeentePrEP. Door de eerder ontvangen extra bijdrage van de gemeente Rotterdam kon het CSGez in de periode oktober 2023 – juni 2024 extra zorg verlenen aan 201 personen en daarmee de wachtlijst voor PrEP wegwerken. Per 1 augustus 2024 is de landelijke PrEP-pilot tot een eind gekomen en is PrEP structureel opgenomen in de ASG-regeling. Gedurende de pilot-periode (2019-2024) konden cliënten PrEP verkrijgen bij de CSGez van de GGD’en tegen het gereduceerde tarief van €7,50 per doosje. Vanaf augustus 2024 kunnen cliënten PrEP niet meer voor een gereduceerd tarief afnemen bij de GGD. Het CSGez geeft een recept af waarmee de cliënten PrEP bij een apotheek moeten afhalen.
4. Reizigerszorg Vaccineren is een zeer effectief preventiemiddel binnen de infectieziektebestrijding en daarom een integraal onderdeel van de publieke gezondheidszorg. Het stelt reizigers en werknemers in beroepen met een verhoogd risico op infectieziekten in staat hun activiteiten veilig en in goede gezondheid uit te voeren. En het kan introductie van infectieziekten vanuit het buitenland verkleinen. De vaccinatieafdeling van de GGD is hierbij van cruciaal belang en borgt de kennis, kunde en expertise die noodzakelijk zijn voor zowel dagelijkse preventieve zorg als pandemische paraatheid. Reizigerszorg vormt een markttaak van de GGD en valt buiten de basisbegroting, waarbij de dienstverlening wordt gefinancierd door betalingen van de cliënten zelf. Dit preventieve werk resulteert in aanzienlijke besparingen op zorgkosten, zoals bijvoorbeeld bij rabiës en malaria. Door reizigers preventief te vaccineren, kunnen hoge kosten van behandelingen na een dierenbeet in het buitenland worden voorkomen. Ook beschermen reisvaccinaties bij terugkomst de bevolking in Nederland voor verschillende infectieziekten. Er is daarnaast een nauwe samenwerking met de afdeling Infectieziektebestrijding, waardoor er gericht preventieve adviezen gegeven kunnen worden aan reizigers. De vraag naar reisvaccinaties blijft hoog.
Gemiddeld raadplegen circa 1.200 mensen per maand de GGD Rotterdam-Rijnmond voor vaccinaties voordat zij naar bestemmingen zoals Indonesië, Thailand of Zuid-Afrika reizen. Hoewel commerciële partijen deze vaccinaties ook aanbieden, Pagina 34 van 49
blijft de GGD onmisbaar om een breed publiek toegang te bieden tot veilige en betaalbare vaccinaties. Beroepsgebonden vaccinaties Naast reizigerszorg biedt de GGD ook beroepsgebonden vaccinaties aan. Deze worden gefinancierd door werkgevers of door werknemers zelf. Een voorbeeld hiervan is de hepatitis Avaccinatie en het vaccin tegen teken-encefalitis, dat door de Gezondheidsraad is aanbevolen voor werknemers die veel in natuurgebieden werken. Dit vaccin heeft de GGD in 2024 opgenomen in het structurele aanbod voor deze werknemers. Vaccinaties op maat De GGD voorziet ook in vaccinaties op maat die buiten het Rijksvaccinatieprogramma vallen. Het Centrum Jeugd en Gezin verwijst ouders actief door naar de GGD voor gewenste vaccinaties die niet onder het Rijksvaccinatieprogramma vallen. Een voorbeeld hiervan is de stijgende vraag naar gordelroosvaccinaties onder ouderen, mede naar aanleiding van landelijke (media) aandacht in 2024. Daarnaast heeft de Gezondheidsraad aanbevelingen gedaan voor de introductie van vaccinaties tegen het RS-virus voor zwangeren en ouderen. Ook daar heeft de GGD Rotterdam-Rijnmond gehoor aan gegeven en is dit nu een van de vaccins die binnen dit programma – vaccinaties op maat - aangeboden wordt.
Deze vragen uit de maatschappij en landelijke adviesorganen onderstrepen de flexibiliteit en relevantie van de GGD bij het inspelen op specifieke vaccinatiebehoeften van de bevolking. COVID-19 Buiten de najaarscampagnes om is het noodzakelijk dat hoog medische risicogroepen (zoals mensen die een chemokuur moeten ondergaan), gevaccineerd kunnen worden. Deze toevoeging aan het onderdeel Reizigerszorg, past binnen de ontwikkeling naar een breder vaccinatiecentrum. Vanaf 2025 wordt ook de COVID-19 najaarscampagne11 organisatorisch
11
De najaarscampagne COVID-19 wordt gefinancierd via de regeling specifieke uitkering COVID-19-vaccinatie en maakt niet direct onderdeel uit van de markttaak van Reizigerszorg. Pagina 35 van 49
ondergebracht bij de afdeling Reizigerszorg. Deze toevoeging aan het onderdeel Reizigerszorg, past binnen de ontwikkeling naar een breder vaccinatiecentrum. Tot slot Zoals eerder gemeld heeft vaccineren een grote meerwaarde binnen de publieke gezondheidszorg. Het verlaagt niet alleen individuele zorgkosten, maar ook de maatschappelijke kosten van de import en verspreiding van infectieziekten. Bovendien versterkt het de expertise en paraatheid van de GGD voor grootschalige vaccinatiecampagnes, zoals tijdens de COVID-19-pandemie. Met de uitbreiding van taken, zoals de COVID-19vaccinaties vanaf 2025, blijft de GGD zich door ontwikkelen als een essentieel onderdeel van infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid.
5. Versterking Infectieziektebestrijding en Pandemische Paraatheid Voor de jaren 2023 en 2024 heeft het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) een specifieke uitkering aan iedere GGD beschikbaar gesteld voor de versterking van de infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid: de VIP-SPUK. Deze middelen zijn aangewend om (promotie)onderzoek te financieren. Ook zijn medewerkers in specifieke functies aangenomen, zoals epidemiologen, deskundigen infectiepreventie, preventiemedewerkers en datamedewerkers, om de bestrijding van infectieziekten kwalitatief te ondersteunen. De medewerkers die in het kader van deze regeling zijn aangenomen hebben inmiddels hun waarde bewezen. Hoewel de voortzetting van de VIP-SPUK-regeling in 2025 aanvankelijk onzeker was gezien de voorgenomen bezuinigingen uit het hoofdlijnenakkoord, heeft de minister uiteindelijk goedkeuring gegeven voor een overbruggingsjaar. Dit betekent dat onze activiteiten ter versterking van de pandemische paraatheid in 2025 kunnen worden voortgezet. Het beschikbaar budget is met een verdeelsleutel gebaseerd op het rapport Formatienormering algemene IZB, uitgezonderd pijler 3 – onderzoek wat gebaseerd is op het aantal academische werkplaatsen. Het ministerie van VWS heeft aangegeven dat het budget voor 2026 gelijk zal blijven aan dat van 2025.
Dit geeft meer zekerheid en rust voor het continueren van onze activiteiten en om verder te gaan bouwen op het fundament dat is neergezet.
6. Vaccinatiecampagnes: Corona/HPV Coronacampagne In 2024 heeft de GGD Rotterdam-Rijnmond wederom de opdracht gekregen om een vaccinatiecampagne tegen COVID-19 op te zetten. Voor de financiering van deze COVID-19vaccinatie activiteiten wordt aan de 25 landelijke GGD’en een specifieke uitkering verleend. De GGD Rotterdam-Rijnmond gebruikte deze financiering om in de eerste helft van 2024 een uitvoeringsorganisatie en voorlichtingscampagne te bekostigen. Ook werd hieruit de voorbereiding en uitvoering van de COVID-19 najaarscampagne gefinancierd. De financiering is vergeleken met 2023 met een kwart teruggebracht. Doelgroep Buiten de COVID-19 najaarscampagne - de periode januari-augustus 2024 - konden alleen zwangeren en mensen bij wie een (extra) tussentijdse vaccinatie (medisch) noodzakelijk is, een afspraak maken voor een COVID-19 vaccinatie. Zwangeren konden zonder verwijzing terecht bij de GGD. In alle andere situaties is een verwijzing van een behandelend arts noodzakelijk. De corona vaccinatiecampagne richtte zich in 2024 op de kwetsbare inwoners binnen onze regio. Dit betreft vooral 60-plussers en daarnaast ook een kleinere groep inwoners onder de 60 Pagina 36 van 49