Raadsstuk 6

Onderwerp : Contractering huishoudelijke zorg 2021-2026 Programma :04. Een vitale samenleving, iedereen doet mee Forum : Oordeelsvormend Portefeuillehouder(s) : M. ten Broeke Inlichtingen bij : Eugene Lobry 06-11627293 info@lobry.nl Soort bevoegdheid : Kaderstellend Beleidsvrijheid : Ruim Programmabegrotingswijziging : Nee Het college van burgemeester & wethouders stelt voor: 1. In te stemmen met het sturingsmodel voor de uitvoering van huishoudelijke zorg, zoals beschreven in de nota "Contractering huishoudelijke zorg 2021-2026" waardoor de uitvoering vanaf september 2021 wordt belegd bij maximaal drie huishoudelijke zorg partners. 2. Kennis te nemen van de selectie volgens de vereenvoudigde procedure van sociale- en andere specifieke diensten (SAS-diensten), waarbij gebruik wordt gemaakt van de selectiecriteria en het partnerprofiel zoals beschreven in de nota Contractering huishoudelijke zorg 2021-2026. 3. Kennis te nemen van de brief van het college aan de Brede Adviesraad Sociaal Domein. 4. Kennis te nemen van de resultaten van het hulpervaringsonderzoek en van het cliëntervaringsonderzoek.

Inleiding/aanleiding Op 22 december 2020 hebben wij de notitie "Grip op sturing huishoudelijke zorg vanaf september 2021" vastgesteld waarmee de mogelijke scenario"s zijn verkend voor een opdrachtrelatie met de uitvoerder(s) van huishoudelijke zorg. U heeft deze notitie besproken in het Forum van 12 januari 2021. De aanwezige raadsleden hebben in grote lijnen hun steun uitgesproken voor onze voorkeur om de huishoudelijke zorg vanaf september 2021 op te dragen aan maximaal drie uitvoeringspartners, waarmee een duurzame samenwerkingsovereenkomst wordt aangegaan. Dit voorstel is een uitwerking van de voorkeur zoals vastgelegd in ons besluit van 22 december 2020. Met deze uitwerking wordt tevens antwoord gegeven op de aandachtspunten, zoals verwoord in het advies van de Brede Adviesraad Sociaal Domein (BASD). De reactie van het college op het advies van de BASD is bijgevoegd.

Beoogd effect

Samengevat zal de contractering met maximaal drie uitvoeringspartners voor huishoudelijke zorg vanaf september 2021 moeten leiden tot: 1. Vergroten van zekerheden voor hulpen en zeggenschap over de inrichting van hun werk; 2. Budgetbesteding gericht op maximale maatschappelijke waarde uit publieke middelen (winststreven vervangen door sociale drijfveren); 3. Versnelling in de ontwikkeling van eenduidige werkwijzen, uitvoeringsnormen en doelmatige ondersteuning van hulpen met als oogmerk om te komen tot een zo doelmatig mogelijk samenspel in het netwerk rondom de cliënt; 4. Behoud van cliënttevredenheid over de gekozen hulp en de geleverde zorg; 5. Het voorkomen of snel aanpakken van knelpunten die kunnen ontstaan in de zorgvraag naar huishoudelijke ondersteuning.

Argumenten 1.1. Met een beperkt aantal aanbieders is het mogelijk om de gewenste sturing via partnerschap te realiseren. Het gemeentebestuur wil "van zorgen voor" naar "zorgen dat". Vanuit een duidelijke toedeling van rollen en verantwoordelijkheden wil het gemeentebestuur in de komende jaren het samenspel tussen alle betrokken professionals effectiever en doelmatiger maken. Het daadwerkelijk ontwikkelen van dit samenspel is door het grote aantal aanbieders met gevarieerde werkwijzen en belangen onvoldoende van de grond gekomen. Gezien de toenemende druk op de uitvoering (groei vraag, krapte budget, capaciteit arbeidsmarkt) biedt sturing vanuit een partnerschap meer kansen op een succesvol samenspel. 2.1. De procedure voor SAS-diensten biedt ruimte om via eigen regels uitvoeringspartners te selecteren met sociale drijfveren en lokale betrokkenheid. Contractering door middel van toepassing van de procedure voor SAS-diensten biedt wettelijk meer ruimte om via een niet-openbare procedure en zelfgekozen regels uitvoeringspartners te selecteren met sociale drijfveren en lokale betrokkenheid. De opdrachtwaarde van de huishoudelijke zorg ligt hoger dan de wettelijke drempel voor SAS-diensten op grond waarvan een openbare aankondiging van de opdracht wettelijk is vereist met vermelding van de criteria en procedure die moet leiden tot gunning aan geselecteerde partijen.

De criteria en procedure mogen zelf gekozen zijn. 3.1. Reactie op advies BASD. In de bijgevoegde ontwerpbrief wordt door ons een reactie gegeven op de punten uit het advies van 17 januari 2021 van de Brede Adviesraad Sociaal Domein op ons besluit van 22 december 2020 over de voorgenomen wijziging van het sturingsmodel op de uitvoering van huishoudelijke zorg (notitie "Grip op uitvoering huishoudelijke zorg vanaf september 2021").Door middel van bijgevoegde antwoordbrief geven wij aan de BASD aan op welke wijze opvolging wordt gegeven aan dit advies.

Kanttekeningen

1.1. Een beperking van het aantal aanbieders kan leiden tot minder keuzemogelijkheden voor de cliënt om een hulp te kiezen waarmee het klikt. In het programma van eisen wordt daarom opgenomen dat een cliënt de mogelijkheid krijgt om een vaste, passende hulp te kiezen. 2.1. Het selecteren van een sociale dienstverlener biedt nog geen garantie voor de gewenste gedrevenheid. Naast zichtbaarheid van te leveren prestaties zijn ook afspraken nodig over de wijze van samenwerken, beoordeling van prestaties en waardering (van hulpen en cliënten). De gemeente streeft vanuit een partnerrol naar gezamenlijk te ontwikkelen afspraken om te komen tot het beperken van de organisatiekosten, zowel voor het proces van indicatiestelling, als organisatie van uitvoeringsprocessen. Tussen gemeente en uitvoeringspartners is voldoende onderling vertrouwen nodig dat gemaakte afspraken ook worden nagekomen. Afsluiten van een contract is niet voldoende. 2.2. Hebben huidige werknemerscoöperaties gelijke kans om geselecteerd te worden? In het projectplan wordt aandacht besteed aan de kansen voor huidige werknemerscoöperaties om de krachten te bundelen en zich als aantrekkelijk werkgever te presenteren naar hulpen werkzaam bij aanbieders met wie het contract niet wordt verlengd. Waar mogelijk worden hulpen ondersteund in dit overnameproces.

Maar een keuze voor aansluiting bij een werknemerscoöperatie moeten hulpen zelf maken. De gemeente moet de keuze van de hulp (na overleg met cliënt) respecteren.

Risico"s Risico

Het risico op onvoldoende inspanningen vanuit uitvoeringspartners

Bezwaar tegen selectiecriteria en selectieproces

Beheersmaatregel Verplichting om mee te werken aan het tot stand brengen van een ontwikkelagenda en vanuit collectief aanspreken op leveren van bijdrage aan realisatie van ontwikkelopgaven. Inzet (en wellicht extra capaciteit) van gemeentelijk contractmanagement.

Volledige publicatie vooraf, deskundige procesbegeleiding en verifieerbare uitkomsten. Partnerschapsovereenkomst voorziet in de Een van de geselecteerde partijen haakt mogelijkheid om met twee partijen verder te gaan voortijdig af en later een nieuwe partij toe te laten. Begeleiding van het overnameproces door een Beoogd uitvoeringspartner doet geen serieus onafhankelijk bemiddelaar en acceptatieplicht van aanbod voor een arbeidscontract aan hulpen cliënt bij overgang.

Voortijdige uitval van dienstverlening bij niet-geselecteerde aanbieders

Strikt toezien op nakoming lopende verplichting tot dienstverlening, Zo nodig opvang van cliënt en hulp via arbeidspool van beoogd partners.

Communicatie/Vervolgtraject/Uitvoering Vanuit communicatie worden in overleg met de wethouder op mijlpaalmomenten, zoals aangegeven in het projectplan, persberichten opgesteld:  Persbericht na collegebesluit (gelijktijdig met verzending van de raadsstukken)  Publicatie van aanbestedingsdocumenten  Persbericht van resultaat uitvoering afspraken m.b.t. overname cliënten en hulpen Naast deze persmomenten worden vanuit de projectorganisatie gerichte overlegmomenten ingepland met alle belangrijke actoren (cliënten, hulpen, huidig aanbieders, wijkprofessionals, toegangsconsulenten) gedurende het proces van implementatie.

Rapportage/evaluatie Het projectplan voorziet in terugkoppelmomenten over de voortgang en bereikt resultaat. De planning op hoofdlijnen is als volgt: >>Planning projectplan.pdf>>

Financiën De contractering van maximaal drie uitvoeringspartners heeft geen gevolgen voor de gemeentelijke begroting.

Bijlagen Bijlage 1: Nota contractering huishoudelijke zorg 2021-2026 Bijlage 2: Reactie college op advies BASD Bijlage 3: Resultaten Hulpervaringsonderzoek Bijlage 4: Resultaten Cliëntervaringsonderzoek huishoudelijke zorg Ontwerp

Bijlagen

Griffienummer : 2021-0026 gelet op artikel 108 van de Gemeentewet;

Besluit : 1. In te stemmen met het sturingsmodel voor de uitvoering van huishoudelijke zorg, zoals beschreven in de nota "Contractering huishoudelijke zorg 2021-2026" waardoor de uitvoering vanaf september 2021 wordt belegd bij maximaal drie huishoudelijke zorg partners. 2. Kennis te nemen van de selectie volgens de vereenvoudigde procedure van sociale- en andere specifieke diensten (SAS-diensten), waarbij gebruik wordt gemaakt van de selectiecriteria en het partnerprofiel zoals beschreven in de nota Contractering huishoudelijke zorg 2021-2026. 3. Kennis te nemen van de brief van het college aan de Brede Adviesraad Sociaal Domein. 4. Kennis te nemen van de resultaten van het hulpervaringsonderzoek en van het cliëntervaringsonderzoek.

Behandeld in 23-03-2021 Forum 29-03-2021 Raad