2024-M0033

MOTIE GEMEENTERAAD Motie nummer:

2024-M0033

Datum indiening

8 juli 2024

Onderwerp: “Een buik vol benen hebben” De raad van de gemeente Zutphen in vergadering bijeen Constateert dat: I. II. III. IV. V.

Extra ambulance capaciteit nodig is om inwoners uit Zutphen en de regio die medisch specialistische acute zorg nodig hebben, tijdig naar een naburig ziekenhuis te brengen; Gelre Ziekenhuizen te maken heeft (gehad) met financiële uitdagingen; Inwoners, zorgverleners, patiënten en politiek uit de regio zich massaal keerden tegen de destijds voorgenomen besluiten van Gelre Ziekenhuizen; In Gelre Ziekenhuizen locatie Zutphen per 1 juli 2023 geen bevallingen of (spoed)opnames van zwangeren meer plaats kunnen vinden; De regeringspartijen volgens het Hoofdlijnenakkoord inzetten op (1) zorg dicht bij huis, (2) het versterken van de eerste lijn en (3) het verlagen van administratieve lasten en regeldruk;

Overwegende dat: a) De onlangs verkondigde uitbreiding van ambulance capaciteit voor Zutphen reeds in de lijn der verwachting lag, en een rechtstreeks gevolg is van ongewenste afschaling van acute medisch specialistische (laagcomplexe) zorg in Zutphen; b) De gemaakte keuzes door Gelre Ziekenhuizen en het ingezette herstelplan, niet mogen leiden tot verschraling van het acute zorgaanbod in Zutphen en de regio; c) De Woondeal leidt tot substantiële bevolkingsgroei van Zutphen en omstreken; d) De zorgvraag verder zal toenemen door de dubbele vergrijzing; e) Sluiting van de afdeling Verloskunde geen duurzame financiële en sociaal wenselijke zorgoplossing is, waardoor het probleem zich verplaatst naar extra ambulance capaciteit; f) Zutphen een ziekenhuis nodig acht met daarin tenminste een 24/7 SEH inclusief de mogelijkheid voor spoedopnames van zwangeren en bevallingen.

Verzoekt het college 1. Om bij het pas aangetreden kabinet, al dan niet met de M50 en/of gemeenten met gelijkaardige uitdagingen op het vlak van ziekenhuisvoorzieningen, aan te dringen op betere en passende financiering van Acute Zorg (lees: invoering van beschikbaarheidsbijdrage);1 2. Om samen met de regiogemeenten in gesprek te gaan met Gelre Ziekenhuizen en te onderzoeken op welke manier spoedeisende medisch specialistische (laagcomplexe) zorg 24/7 beschikbaar kan zijn in Zutphen (inclusief bevallingen en spoedopnames zwangeren). En gaat over tot de orde van de dag Indiener(s): Arne Bouma (Partij van de Arbeid), Yvonne ten Holder (D66) Toelichting:

De brandweer krijgt niet betaald per brand, maar is beschikbaar als er brand uitbreekt. Ziekenhuizen zouden spoedeisende hulpverlening kunnen bieden voor medisch specialistische (laagcomplexe) zorg, zonder dat er wordt afgerekend per verrichting. Gelre Ziekenhuizen zag zich genoodzaakt omwille van financieel herstel, (te) stevige keuzes te maken, die impactvol waren en nog steeds zijn. Met name voor zwangeren is het een hard gelach. Geen spoedopnames meer en geen bevallingen in Zutphen. De eerstelijns verloskundigen houden het inmiddels twaalf maanden vol. Maar hoe lang nog? Hun werkdruk is onverminderd hoog. Daarnaast is in omliggende ziekenhuizen, waarvan met name in Deventer, sprake van een continu piekbelasting bij de afdeling acute verloskunde. Onderzoek toont aan dat meer tijd voor de zwangere vrouw leidt tot betere uitkomsten voor zowel vrouw als kind en voorkomt onnodige medicalisering. Het aantal zwangeren per verloskundige staat in Nederland op 106 per jaar. In andere landen ligt dat fors lager. Dit zijn uitgangspunten die ook in het Integraal Zorgakkoord staan vermeld. 2 Er werd door Gelre Ziekenhuizen eenzijdig gekeken naar de gevolgen voor de regionale gezondheidszorg en de consequenties van het financieel beleid te verleggen naar andere actoren.

Het Zutphense spoedplein is overigens een vooruitgang, waarin intensivering van samenwerking tussen huisarts en medisch specialist zal worden bevorderd en daarmee ook de kwaliteit van (spoed)zorg. Het spoedplein mag overigens geen middel worden voor Gelre Ziekenhuizen, om zich te onttrekken aan de geldende kwaliteitseisen voor spoedzorg.

1

https://www.rijksoverheid.nl/documenten/rapporten/2020/04/20/bmh-2-naar-een-toekomstbestendigzorgstelsel 2 https://www.cochranelibrary.com/cdsr/doi/10.1002/14651858.CD004667.pub5/ful