Bijlage 3 F 786 Stukken en opname raadsinformatiebijenkomst besparingen Hecht E25.001432
Tekst van het document
Geachte medewerkers van de griffie, Op 13, 17 en 18 maart vonden de Regionale Raadsinformatiebijeenkomsten plaats. Raadsleden werden uitgenodigd om geïnformeerd te worden over het voorgenomen besluit van het Algemeen Bestuur met betrekking tot de bezuinigingen binnen Hecht. Zoals afgesproken, sturen wij u hierbij de onderstaande documenten in verband met deze bijeenkomsten: 1. De presentatie: zie bijlage 2. Een document met de gestelde vragen en antwoorden van alle drie de bijeenkomsten: zie bijlage 3. De opname van de bijeenkomst van 17 maart: Regionale Raadsinformatiebijeenkomst maandag 17 maart De notitie met de uitwerking van het voorgenomen besluit is gepubliceerd met de stukken voor de vergadering van het Algemeen Bestuur van 2 april 2025. Deze stukken zijn hier te vinden. Met vriendelijke groet, Directiesecretariaat Hecht
Hecht bestaat uit GGD Hollands Midden, RAV Hollands Midden en het Zorg- en Veiligheidshuis Hollands Midden.
Takendialoog Hecht Informatiebijeenkomst raads- en commissieleden
Welkom Opening door Dagelijks Bestuur en Directie Hecht
Doel bijeenkomst Raadsleden informeren over: • Proces takendialoog • Voorgenomen besluit door Algemeen Bestuur over bezuinigingen
Agenda • Proces takendialoog: terug- en vooruitblik • Betrokkenheid van raden • Uitgangspunten bezuiniging • Voorgenomen besluit van Algemeen Bestuur • Gevolgen op dienstverlening van Hecht
• Ruimte voor vragen
Belangrijk vooraf • Aanleiding: Ravijnjaar en FKGR-advies. • Algemeen Bestuur nam een voorgenomen besluit. • Medewerkers van Hecht zijn geïnformeerd over dit besluit. • Ketenpartners zijn nog niet geïnformeerd. • Informatie is vanaf 19 maart openbaar (publicatie stukken vergadering Algemeen Bestuur).
Proces takendialoog 2023 - 2024 November – december 2023 AB uit behoefte aan takendialoog
Maart 2024 DB-besluit: doorlichting Hecht door externe partij (Berenschot)
Februari 2024 AB Themabijeenkomst: Takendialoog en opdrachtgeverschap
Mei 2024 Start impactanalyse
April 2024 AB besluit over procesvoorstel en planning takendialoog
Oktober – december 2024 • Enquête raadsleden • Lokale raadssessies: gesprek raden en portefeuillehouders op basis van impactanalyse
September 2024 • Regionale informatiebijeenkomst raadsleden
November 2024 • FKGR-advies • Gesprekken Directie en individuele ABleden • DB-besluit: Uitgangspunten takendialoog
Oktober 2024 Themabijeenkomst • AB geeft opdracht tot extra bestuurlijke gespreksronde • Opdracht voorstel taakreductie waarop het AB 'Ja, mits' of 'Nee, tenzij' kan reageren
Proces takendialoog 2024 - 2025 Februari 2025 AB Themabijeenkomst: voorgenomen besluit bezuinigingen
December 2024 AB: Kadernota 2026 en uitgangspunten takendialoog
Februari - april 2025 Concept plannen maken op basis van voorgenomen besluit
Maart 2025 Regionale informatiebijeenkomst raadsleden
Mei 2025 • Adviesaanvraag OR • Afstemming vakbonden (indien nodig)
April 2025 AB stelt besluit vast
Juli 2025 Vaststelling begroting 2026 door AB
Maart – juni 2025 Zienswijzetraject gemeenteraden op begroting 2026
September 2025 • Afronden Medezeggenschapstraject • Start implementatie
Betrokkenheid raden binnen Hecht algemeen • GR Hecht is een collegeregeling • Raden: kaderstellende en controlerende functie
• Besluitvorming gedelegeerd aan colleges • Mogelijkheid tot geven van zienswijze op: • Begroting
• Begrotingswijzigingen • Wijzigingen in GR
Betrokkenheid raden in takendialoog Hecht • Regionale informatiebijeenkomst: productfamilies • Enquête: rangschikken productfamilies • Lokale raadssessies: gesprek tussen raad en portefeuillehouder • Regionale informatiebijeenkomst: voorgenomen besluit AB • Zienswijzetraject op begroting 2026 waarin voorgenomen besluit is verwerkt
sept. – okt. 2024 okt. – dec. 2024 okt. – dec. 2024 maart 2025 maart – juni 2025
Uitgangspunten (dit is een selectie; alle uitgangspunten staan in Kaderbrief 2026)
• Bezuinigingen gaan gepaard met zo min mogelijk negatieve impact voor inwoners. In het bijzonder jeugd en inwoners in kwetsbare posities. • Dienstverlening blijft voldoen aan een basiskwaliteitsniveau. • Bezuinigingen leiden niet tot extra kosten of een verschuiving van kosten binnen de keten.
Uitgangspunten (dit is een selectie; alle uitgangspunten staan in Kaderbrief 2026)
• Het advies van FKGR is richtinggevend: 6% bezuinigen. • Bezuinigen door taken:
• slimmer of anders te organiseren • minder intensief uit te voeren • af te bouwen • Bezuinigen op gezamenlijk gefinancierde taken (schil 1 en 2a).
Voorgenomen besluit • Algemeen Bestuur koos uit een pakket van € 4,25 miljoen (6,7%). • AB wil zo min mogelijk bezuinigen op extra zorg en ondersteuning aan inwoners in kwetsbare posities, vanwege: • Risico’s voor deze inwoners; • Vastgestelde uitgangspunten voor bezuinigingen Hecht; • Afspraken in andere gremia.
Voorgenomen besluit Niet bezuinigen op: • (Prenataal) Stevig Ouderschap
• Integrale Vroeghulp • Jeugd Preventieteam • Crisis Interventie Team • Aandacht voor no-show gezinnen binnen JGZ
Voorgenomen besluit Genomen door Algemeen Bestuur op 12 februari • 4,6% bezuinigen in 2026; dit is € 2,9 miljoen. • Hecht bezuinigt in 2027 1,4% extra door middel van innovatie en efficiency.
• Hecht onderzoekt onder welke voorwaarden individuele gemeenten de producten waarop gemeenschappelijk wordt bespaard, extra kunnen afnemen als aanvullende dienst.
Bezuinigingen en gevolgen voor de dienstverlening Bezuiniging
Verwachte gevolgen
• Ondersteunende diensten en efficiencyslagen • Gezondheidsbevordering
• Investeringen Hecht24 deels afgebouwd. • Minder ondersteuning voor RVE’en en medewerkers. • Minder snel en omvangrijk ondersteunen van gemeenten en ketenpartners (scholen) over gezondheidsvraagstukken. • Minder ondersteuning aan gemeenten in ontsluiten van data, duiding hiervan en advies n.a.v. data. • Flexibele uitvoering; meer toezicht waar nodig, minder waar kan.
• Data, duiding en onderzoek
• Inspectie Kinderopvang
Bezuinigingen en gevolgen voor de dienstverlening Bezuiniging
Verwachte gevolgen
• Regionale coördinatie JeugdMATCH
• Hecht voert coördinatie niet meer uit. • Gemeenten blijven verantwoordelijk voor taken rondom verwijsindex. • Geen begeleiding bij en produceren van beeldmateriaal om inwoners te bereiken. • Webinar i.p.v. fysieke bijeenkomst.
• Studio Hecht • Prenatale voorlichting
• Websites en social media CJG
• Afbouw jongerensite. • Alternatief: landelijk gebouwde jongerensite ‘mijn GGD’.
Bezuinigingen en gevolgen voor de dienstverlening Bezuiniging
Verwachte gevolgen
• Gezinsverpleegkundige • Uren voor extra zorg, zorgcoördinatie en bemoeizorg (Katwijk, Leiden, Alphen aan den herverdeeld in de regio. Minder per gemeente. Rijn en Gouda) • Basiszorgcoördinatie Kwetsbare • Geen ondersteuning ouders in kwetsbare posities. Kinderen • Formatie Groei- en • Geen gezamenlijk spreekuur in Groene Hart Ontwikkelingspoli Ziekenhuis voor te vroeg geboren kinderen en (Midden-Holland) kinderen met een laag geboortegewicht.
Verdeling bezuinigingen Bezuiniging op producten
Extra besparing op ondersteunende diensten en efficiencyslagen
Vooruitblik • Informatie is vanaf 19 maart openbaar (publicatie stukken vergadering Algemeen Bestuur). • 19 maart start zienswijzeprocedure op begroting 2026. Het voorgenomen besluit is hierin verwerkt. • 9 juli: vaststelling begroting 2026 door Algemeen Bestuur.
• september: afronden medezeggenschapstraject Hecht en start implementatie.
Heeft u vragen?
Bedankt voor uw komst
Vragen en antwoorden Raadsinformatiebijeenkomsten maart 2025 Voorgenomen besluit bezuinigingen Hecht Waarom wordt er niet meteen 6% bezuinigd in 2026? Op basis van de uitgangspunten van het bestuur, stelde Hecht een pakket samen met besparingsmogelijkheden van totaal 6,7% die in 2026 gerealiseerd kunnen worden. De aard en het doel van de taken en werkzaamheden van Hecht, maakte het niet mogelijk om een pakket van besparingsmogelijkheden voor te leggen dat aan alle uitgangspunten voldeed. In het pakket heeft het Algemeen Bestuur keuzes gemaakt. Het bestuur wil zo min mogelijk besparen op extra zorg en ondersteuning aan inwoners in een kwetsbare positie. Redenen hiervoor zijn: 1) de risico’s die dit heeft voor die inwoners, 2) het vastgestelde uitgangspunt dat er een minimaal effect mag zijn op jeugd en inwoners in kwetsbare posities en 3) vanwege afspraken in andere gremia waarmee besparingen kunnen conflicteren. Bij dit laatste kunt u denken aan het Integraal Zorgakkoord, de Hervormingsagenda Jeugd en het Toekomstscenario Kind- en Gezinsbescherming. Om deze reden is het Algemeen Bestuur uitgekomen op een bezuiniging van 4,6% in 2026. Met efficiency kun je in 2025 toch al starten? Door middel van een extra besparing op ondersteunende diensten en efficiencyslagen in de gehele organisatie van Hecht wordt bijna de helft van de bezuinigingen in 2026 gerealiseerd.
Waar dit nog niet gedaan is, start Hecht inderdaad zo snel als mogelijk met het efficiënter organiseren van taken. Voor 2026 bestaat de helft uit afbouw ondersteuning. Zijn daarvoor al concrete kosten bekend? Of is dat een restant post die nog ingevuld moet worden? Ongeveer de helft van de bezuiniging in 2026 wordt gerealiseerd door extra besparing op ondersteunende diensten en efficiencyslagen in de gehele organisatie van Hecht. De extra besparing op de ondersteunende diensten bereikt Hecht door: • • • • •
Minder ontwikkelen op het gebied van datagedreven werken en de integratie daarvan in het ICT landschap. Het inkrimpen van de afdeling recruitment en opleiden/ontwikkelen. Het verminderen van formatie voor staf- en beleidsfunctionarissen die niet in het primair proces actief zijn. Het verminderen van formatie voor secretariële en administratieve ondersteuning. Daarnaast wordt er gekeken naar extra efficiencyslagen door bijvoorbeeld het combineren van beleidstaken.
Door deze extra bezuinigingen worden de investeringen die de gemeenten hebben gedaan door middel van het programma Hecht24, deels afgebouwd. Hecht24 gaf een impuls aan de ondersteunende diensten, waar eerder op was bespaard. Deze investering heeft resultaten opgeleverd waardoor we deze investering nu kunnen afbouwen. Postbus 121, 2300 AC Leiden
Voor de bedragen verwijzen we u naar de notitie over de besparingen op onze website. Een besparing van 1,4% in 2027 wordt gerealiseerd door middel van innovatie en efficiency. Kunt u daar op hoofdlijnen als iets over zeggen? Binnen Hecht zijn er ideeën om door middel van innovaties en efficiencyslagen in 2027 1,4% extra te bezuinigen. Deze ideeën vragen echter verder onderzoek, omdat nu nog niet duidelijk is wat de effecten zullen zijn en welke bezuiniging dit oplevert. Een voorbeeld is het onderzoeken wat AI kan bieden in het efficiënter uitvoeren van het werk. Vanaf het tweede kwartaal van 2025 werkt Hecht aan een plan voor deze extra bezuiniging. Zitten er in de extra bezuiniging van 1,4% alsnog taken die nu afgevallen zijn? Nee, in 2027 wordt niet bezuinigd door extra taken minder intensief uit te voeren of af te bouwen. Door middel van innovaties en efficiencyslagen zal Hecht in 2027 extra bezuinigen (1,4%) en hiermee toe werken naar het uitgangspunt van een besparing van 6%. Waarom wordt er niet bezuinigd bij de RAV? De gemeenten hebben te maken met een korting op de rijksbijdragen vanaf 2026. De werkgroep Financiële Kaderstelling Gemeenschappelijke Regelingen (FKGR) bracht een advies uit voor het financieel kader voor de begrotingen van 2026 voor de gemeenschappelijke regelingen zoals Hecht. Dit advies luidde een bezuiniging van 6% over de gemeenschappelijke regelingen.
Het Algemeen Bestuur heeft ervoor gekozen alleen te bezuinigen in de taken van Hecht die door de 18 gemeenten van Hollands Midden gezamenlijk worden gefinancierd (schil 1 en 2a). De regionale ambulance voorziening (RAV) wordt niet door gemeenten gefinancierd, maar vanuit de Zorgverzekeringswet. Daarom wordt dit onderdeel van Hecht niet meegenomen in de bezuiniging. Er wordt bezuinigd op ondersteuning van scholen. Welke voorlichting wordt er gegeven en wat gaan de scholen dan missen? Vanuit Hecht wordt aan scholen de mogelijkheid geboden om voorlichting te geven over gezondheidsthema’s en sociale veiligheid. U kunt denken aan de thema’s voeding & bewegen, middelengebruik (o.a. vapen), mediawijsheid, relationele & seksuele vorming, weerbaarheid en welbevinden. Voor deze taak wordt minder formatie beschikbaar gesteld. Dit betekent dat Hecht minder snel en/of minder omvangrijk kan ondersteunen. De bezuiniging op de Inspectie kinderopvang is een gevolg van een landelijke ontwikkeling. Wilt u dit toelichten, met ook de rol van gemeenten als deze er is? Gemeenten hebben de opdracht toezicht te houden op de kinderopvang en gastouderopvang en schakelen hiervoor de GGD’en in. Dit staat beschreven in de Wet kinderopvang (Wko). Het toezicht op de kinderopvang is risico-gestuurd (op basis van risicoprofielen) uitgevoerd: meer waar nodig, minder waar dat kan.
Deze werkwijze is onlangs landelijk aangescherpt door gebruik te maken van flexibel toezicht. Het minimale aantal vaste inspectie-items is Postbus 121, 2300 AC Leiden
beperkt, waardoor er ruimte is om deze aan te vullen met items op basis van het risicoprofiel of afspraken met gemeenten. Hierdoor kan meer maatwerk in het toezicht gerealiseerd worden, zonder dat dit direct leidt tot een uitgebreider toezicht. Dit geldt met name bij de locaties waar weinig tot geen zorg is. In de regio Hollands Midden zien we dat de kinderopvang veelal op orde is. Dat zorgt er netto voor dat er minder inzet nodig is in de regio Hollands Midden. Dit leidt tot een kostenbesparing. Worden taken, die door de bezuiniging op de GO-poli wegvallen, door de JGZ opgevangen? De Groei- en Ontwikkelingspoli (GO-poli) is bedoeld voor te vroeg geboren baby's of baby's met een te laag geboortegewicht in de regio Midden-Holland. In dit spreekuur werken de afdeling Kindergeneeskunde van het Groene Hart Ziekenhuis (GHZ), het consultatiebureau (CJG), de fysiotherapeut en de logopediste van het GHZ nauw samen. Dit spreekuur komt tegemoet aan een groep ouders die met hun kindje veel in het ziekenhuis (moeten) zijn. Maar de jeugdgezondheidszorg kan voor deze groep ook teruggebracht worden naar het Centrum voor Jeugd en Gezin, tijdens de reguliere spreekuren. Dit geeft een besparing op de kosten van de jeugdgezondheidszorg.
Integrale Vroeghulp wordt niet geboden aan Alphen a/d Rijn, zijn er plannen om dit wel aan te bieden? Met Integrale Vroeghulp worden multidisciplinaire netwerken bedoeld die zorgen voor het vroegsignaleren, diagnosticeren en ondersteunen van problemen rond de ontwikkeling van jonge kinderen. In Alphen aan den Rijn is een jeugdarts en een jeugdverpleegkundige betrokken in een dergelijk netwerk. In deze gemeente wordt dit netwerk anders genoemd (‘instroomteam’). De bezuiniging van de Gezinsverpleegkundige raakt specifiek een aantal gemeenten, klopt dat? Dat klopt deels. In elke gemeente heeft de jeugdgezondheidszorg uren voor taken die gericht zijn op extra zorg, zorgcoördinatie en bemoeizorg. In Katwijk, Leiden, Alphen aan den Rijn en Gouda zijn die uren gebundeld om één jeugdverpleegkundige de rol van Gezinsverpleegkundige te geven. Dit aantal uren wordt afgebouwd en de uren van andere gemeenten worden herverdeeld. Bij alle gemeenten gaat er wat van de beschikbare tijd af. Binnen de jeugdgezondheidszorg blijven uren beschikbaar voor extra aandacht aan gezinnen in kwetsbare posities. Een uitgangspunt was zo min mogelijk kwetsbare groepen raken. Is er gekeken wat het effect is op de lange termijn van stoppen met de Gezinsverpleegkundige? Het grootste deel van de taken die Hecht voor gemeenten uitvoert, is preventief van aard.
Het Algemeen Bestuur heeft keuzes gemaakt in een pakket van besparingsmogelijkheden, onder andere op basis van risico’s en impact. Het Algemeen Bestuur heeft besloten om op de Gezinsverpleegkundige te bezuinigen. Binnen de jeugdgezondheidszorg blijven wel uren beschikbaar voor extra aandacht aan gezinnen in kwetsbare posities. Een risico van deze bezuiniging is dat een gezin langere tijd op een wachtlijst staat voor andere, meer intensievere hulp. In deze tijd kan de bestaande problematiek verergeren en nieuwe problematiek ontstaan. Er is een grote kans op toename van Postbus 121, 2300 AC Leiden
ontwikkelingsachterstanden, gedragsproblemen en het ontstaan van onveiligheid in een gezin. Als er geen inzet van de Gezinsverpleegkundige is in deze gezinnen, zal de druk op andere zorg toenemen: de reguliere jeugdgezondheidszorg en huisarts, de lokale teams en pedagogisch adviseurs. De bezuiniging op de Basiszorgcoördinatie Kwetsbare Kinderen is een bezuiniging op de coördinatie en niet op de basiszorg, klopt dat? Dat klopt. Ouders van gezinnen met complexe en meervoudige problemen kunnen het overzicht over alle hulp kwijt zijn. Of de betrokken hulpverleners vanuit verschillende organisaties zijn onvoldoende op elkaar afgestemd. De procesregisseurs van het team Basiszorgcoördinatie Kwetsbare Kinderen zorgen ervoor dat, door hulp goed op elkaar af te stemmen, ouders de basiszorg aan hun kinderen kunnen geven. U kunt hierbij denken aan: genoeg en gezond eten, een dak boven het hoofd, troosten als een kind verdrietig is en persoonlijke verzorging. Hecht voert deze coördinatie van de zorg, als gevolg van de bezuinigingen, niet meer uit. Door de bezuiniging op Basiszorgcoördinatie Kwetsbare Kinderen worden taken belegd bij de lokale teams. Is dit een vestzak broekzak verhaal? Deze coördinerende taak is een taak van de gemeenten, waarvoor Hecht gevraagd is om deze uit te voeren. Dit blijkt een complexe taak om uit te voeren.
Om dit goed te kunnen doen, zou een forse investering nodig zijn in het team. Oorspronkelijk ligt deze taak bij lokale teams. Wat betreft de bezuiniging op de Basiszorgcoördinatie Kwetsbare Kinderen en de gezinsverpleegkundigen: worden huisartsen hierover geïnformeerd? We blijven kinderen en ouders zien in het kader van jeugdgezondheidszorg. Daar behouden wij de signalerende functie. Op dit moment zijn huisartsen nog niet op de hoogte van het voorgenomen besluit. Als het besluit is vastgesteld door het Algemeen Bestuur, gaan we de ketenpartners informeren. Er komt minder zorg voor de kwetsbare kinderen. Wordt er doorverwezen bij wachtlijsten? Waar zijn op dit moment de langste wachtlijsten? Stel er wordt doorverwezen naar het reguliere circuit, kunnen zij dit wel aan? Hecht biedt jeugdgezondheidszorg. In dat kader zien wij kinderen meermaals in hun jeugd. Als wij denken dat er extra zorg nodig is, bekijken we met de ouders wat er nodig is. Dan verwijzen wij door, wij verlenen die zorg zelf niet. De doorverwijzing kan naar jeugdzorg zijn, maar vaak ook naar andere partijen. Als er een wachtlijst is, bijvoorbeeld bij de jeugdzorg, hebben wij de mogelijkheid om in contact te blijven met de kinderen omdat we kinderen in hun jeugd vaker zien. Wij houden de kinderen in beeld, totdat zij de zorg krijgen die nodig is.
In geval van prenatale voorlichting wordt deze workshop door de bezuiniging een webinar in plaats van een fysieke bijeenkomst. Zorg van de vraagsteller is dat het contact kwijtraakt als dit gaat via een webinar, moeten we veiligheid inbouwen? Zowel fysieke als digitale bijeenkomsten hebben voor- en nadelen. Echter moeten er keuzes gemaakt worden. In ons totale takenpakket van de jeugdgezondheidszorg zijn er meerdere momenten waarop we ouders en opgroeiende kinderen fysiek zien in één-op-één situaties. Postbus 121, 2300 AC Leiden
Dit onderdeel is, in het totaal van de contactmomenten die er zijn, het minst onverstandig om op de bezuinigen. Is het verstandig als je Studio Hecht wordt wegbezuinigd terwijl je juist meer met webinars gaat werken? Gaat dat niet leiden tot juist meer kosten? Bij Hecht werken veel mensen die zelf voldoende digitaal vaardig zijn. Wanneer het echt noodzakelijk is voor een bepaald product, kan incidenteel een externe videograaf ingehuurd worden. Bovendien kan Hecht desgewenst ervoor kiezen om binnen projecten alsnog diensten in te kopen voor het maken van media-producties. De externe inhuur zal zeer beperkt zijn en levert daarom nog steeds een flinke besparing op. Is er naar de gemeenten gekeken, kunnen zij een vangnet leveren als Hecht ergens mee stopt? Is dat breder bekeken? Er is door ambtenaren meegedacht in het proces van de takendialoog. De gestelde vraag is niet zo specifiek voorgelegd aan de ambtenaren, maar de vraag is wel gesteld 'Wat als Hecht taken anders gaat doen, minder intensief gaat uitvoeren of gaat afbouwen?'. Ook wordt er nog onderzocht welke (collectief gefinancierde) taken waarop wordt bezuinigd, alsnog aanvullend afgenomen kunnen worden door gemeenten (in schil 2b of 3).
Op welke wijze houdt Hecht (in)zicht op eventuele onverwachte negatieve gevolgen van bezuinigingen opdat er tijdig kan worden bijgestuurd? Heeft u hiervoor KPI's geformuleerd en kunnen deze worden gedeeld op het moment dat de raden worden geïnformeerd over de voortgang? Hoe houden we doelmatigheid van de aangeboden zorg in de gaten? Het Algemeen Bestuur heeft gevraagd geen onomkeerbare voorstellen te doen, zodat het besluit teruggedraaid kan worden als dat nodig blijkt. Daarom is er eerst gekeken naar wat er anders kan, vervolgens naar wat er minder intensief kan en ten slotte naar het afbouwen van taken. Daarnaast hebben wij afgesproken dat wij op basis van KPI’s onze prestaties gaan monitoren. We maken gebruik van landelijke KPI's. Waar deze nog niet landelijk zijn vastgelegd gaan we in 2026 KPI’s formuleren met het Dagelijks Bestuur en gemeenten. We gaan gedurende het jaar de financiële effecten monitoren. Hiermee volgen we of we op koers lopen. Dit wordt besproken met het Dagelijks en Algemeen Bestuur. Hoe wordt de zorgvrager betrokken in het monitoren van de doelmatigheid van de zorg? De maatregelen zijn erg variërend, ook per doelgroep. We zullen op maat per maatregel moeten bekijken wat de effecten zijn en wat de inwoners van Hollands Midden ervan merken. Dit moeten we gaan uitwerken. Welke sessie wordt gedeeld met de griffies? We publiceren de bijeenkomst van 17 maart.
In dit document hebben we vragen opgenomen van alle drie de bijeenkomsten.
Postbus 121, 2300 AC Leiden