Document · PDF

Bijlage 3 - Ontwerp begroting 2026 GR GGD-VT

Raadsvergadering 16 juni 2025, gemeente ZoetermeerBij agendapunt: Raadsvoorstel Zienswijze ontwerpbegroting 2026 en ontwerpbegrotingswijziging 2025 GR GGD en VTH28.226 woorden

Open het PDF bij de gemeente ↗Naar de vergadering →

Tekst van het document

Uit het bestand gehaald, zonder opmaak, tabellen en afbeeldingen · deel 1 van 3

Ontwerp Begroting 2026 Van de Gemeenschappelijke Regeling GGD en Veilig Thuis Haaglanden

Vastgesteld in de vergadering van het Algemeen Bestuur d.d. 17 april 2025 GR 2025/024

Pagina 1 van 67

Inhoud

Voorwoord.................................................................................................................................... 2 Deel 1 Beleidsbegroting van de GR ............................................................................................... 3 Leeswijzer ............................................................................................................................... 3 1.

Programm aplan ................................................................................................................ 4 1.1

Begroting 2026 in een oogopslag............................................................................. 4

1.2

Programm a regionale GGD-taken ............................................................................ 6

1.3

Programm a Veilig Thuis ......................................................................................... 26

1.4

Programm a GR-ondersteuning............................................................................... 35

Paragrafen...................................................................................................................... 37 2.1

Weerstandsvermogen en risicobeheersing.............................................................. 37

2.2

Bedrijfsvoering ...................................................................................................... 42

Deel 2 Financiële Begroting van de GR ....................................................................................... 44 Leeswijzer ............................................................................................................................. 44 1.

Baten en Lasten.............................................................................................................. 45 1.1

Overzicht van baten en lasten ............................................................................... 45

1.2

Toelichting lasten en baten programm a regionale GGD-taken ................................ 46

1.3

Toelichting baten en lasten programm a Veilig Thuis ............................................... 51

1.4

Toelichting GR-ondersteuning en overhead ............................................................ 54

1.5

Overige toelichtingen op baten en lasten ............................................................... 55

Financiële positie ............................................................................................................ 56 2.1

Meerjarenram ing met toelichting ........................................................................... 56

2.2

Geprognosticeerde balans met toelichting .............................................................. 57

Bijlagen bij de financiële begroting.................................................................................. 59 3.1

Voorcalculatie deelnemersbijdragen ....................................................................... 59

3.2

Overzichten conform Financieel Statuut ................................................................. 60

3.3

Overzichten taakvelden conform BBV .................................................................... 61

3.4

Overig................................................................................................................... 63

Deel 3

Besluit ................................................................................................................. 66

Voorwoord Beste lezer, Voor u ligt de begroting 2026 van de gem eenschappelijke regeling GGD en Veilig Thuis Haaglanden. Deze begroting is opgesteld binnen de kaders van de Voorjaarsbrief die u in februari 2025 van ons heeft ontvangen. Als gevolg van de aangekondigde korting van het Rijk op het gem eentefonds, hebben de gem eenten in de regio Haaglanden in de regionale kaderbrief gemeenschappelijke regelingen een bezuinigingsopgave van 6,2% opgenom en voor de gr’en in de regio. De uitvoeringsorganisaties GGD en Veilig Thuis hebben bezuinigingsm aatregelen en de consequenties daarvan inzichtelijk gem aakt. Vooralsnog hebben we als het bestuur van de GR GGD-VT Haaglanden besloten om in te stemmen m et een pakket aan m aatregelen waarm ee vanaf 2026 circa € 1,2 m iljoen van de totale bezuinigingsopgave wordt ingevuld. Voor de invulling van het resterende deel van de bezuinigingsopgave is m eer tijd nodig aangezien de bezuinigingen veel im pact hebben op de uitvoering van de taken die door de gem eenten aan de uitvoeringsorganisaties zijn opgedragen. Voordat een besluit volgt over het resterende deel van de bezuinigingsopgave, wordt door de uitvoeringsorganisaties verder in kaart gebracht welke m ogelijkheden, im pact en risico’s de bezuinigingsm aatregelen kunnen hebben voor de (inwoners van de) regio.

In de regio Haaglanden blijft het bestuur zich verder inzetten op het verkleinen van gezondheidsverschillen. Het is een aanpak van de lange adem , waarbij een brede blik op gezondheid, een integrale aanpak en langdurige inzet noodzakelijk is voor onze inwoners die kam pen m et gezondheidsachterstanden. Ook ziet het bestuur dat Nederland de kom ende jaren voor een aantal grote volksgezondheidsopgaven staat. Het RIVM benoem t de 3 belangrijkste opgaven voor 2050: “Hoe verbeteren we de gezondheid van alle Nederlanders?”, “Hoe m aken we de zorg en ondersteuning m ogelijk?” en “Hoe creëren we, in een veranderend klim aat, een leefom geving die bijdraagt aan gezondheid?”. Deze volksgezondhe idsopgaven staan ook in de regio Haaglanden volop in de aandacht. Afgelopen jaren zijn voor Veilig Thuis goede stappen gezet in het terugdringen van de wachtlijst en de huidige werkwijze wordt doorgezet om de wachtlijst stabiel te houden. Ook wordt m eer nadruk gelegd op de expertiseontwikkeling over fem icide , om dat in Nederland vrouwen disproportioneel vaker worden gedood door hun (ex-)partner of een fam ilielid dan m annen. Veilig Thuis Haaglanden volgt de landelijke ontwikkelingen rondom de inzet op vroegtijdig herkennen van rode vlaggen van intiem e terreur en femicide.

Tot slot wordt in 2025 naar verwachting een volgende stap gezet in de ontwikkeling van het Toekom stscenario Kind- en Gezinsbescherm ing. Deze landelijke ontwikkeling kan m ogelijk in 2026 gevolgen hebben voor de werkzaam heden van de Veilig Thuis organisaties. Hier houden we vinger aan de pols. Ondanks de bezuinigingsopgave, vanwege de financiële problem atiek van gem eenten en de onzekerheden vanuit landelijke (financiële) ontwikkelingen, zal het bestuur zich in 2026 ook graag in voor het versterken van de publieke gezondheid en de aanpak van huiselijk geweld in regio Haaglanden. Nam ens het Algem een Bestuur van GGD en Veilig Thuis Haaglanden, Marieke van Bijnen, Voorzitter

Deel 1 Beleidsbegroting van de GR Conform het Besluit begroting en verantwoording provincies en gemeenten bestaat de begroting uit twee delen die zelfstandig leesbaar zijn: de beleidsbegroting en de financiële begroting. In deel 1, de Beleidsbegroting, worden de doelen en activiteiten in het program m a GGD en het program m a Veilig Thuis inhoudelijk toegelicht. In deel 2, de Financiële Begroting, worden de baten en lasten en de financiële positie van de GR toegelicht. Na deze twee delen is in deel 3 de besluitvorming ten aanzien van de begroting 2026 opgenom en.

Leeswijzer Deel 1, de Beleidsbegroting 2026 is opgebouwd uit twee hoofdstukken: Hoofdstuk 1: Het Program m aplan Hoofdstuk 2: De Paragrafen Het Program m aplan begint m et een samenvatting (1.1) en gaat vervolgens in op de program m a’s: de regionale GGD-taken (1.2), Veilig Thuis (1.3) en de GR-ondersteuning. Het Program m aplan geeft per program m a en per taak antwoord op de volgende vragen: Wat is het doel dat we willen bereiken? Wat gaan we daarvoor doen? Wat zetten we daarbij in? Voor de GGD is daaraan toegevoegd: Wat draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Na het Program m aplan zijn de Paragrafen opgenom en. In de Paragrafen worden de beleidslijnen vastgelegd met betrekking tot relevante beheersmatige aspecten. Voor de GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden gaat het om de paragrafen Weerstandsverm ogen en risicobehe ersing (2.1) en Bedrijfsvoering (2.2). Voor een financiële verdieping kunt u m eer inform atie vinden in deel 2: de Financiële Begroting 2026.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 3

Programmaplan

1.1

Begroting 2026 in een oogopslag

Inwoners gemeenten Haaglanden De GR GGD en Veilig Thuis Haaglanden bedient in totaal negen gem eenten m et sam en m eer dan één m iljoen inwoners. De negen gem eenten hebben in totaal 1.169.576 inwoners

Aantal inwoners per gemeente Delft

110.224

Den Haag

568.419

Leidschendam-Voorburg

78.309

Midden-Delfland

19.422

Pijnacker-Nootdorp

58.120

Rijswijk

60.710

Wassenaar

27.534

Westland

116.897

Zoetermeer Totaal

(CBS: aantal inwoners op 31-12-2024 op peildatum 31-1-2025).

Uitgaven Programma GGD Haaglanden Verdeling van het GGD budget 2026 over de vijf am bities (€ x1.000)

129.941 1.169.576

Uitgaven Programma VT Haaglanden per taak in 2026 (x € 1.000)

Inkomsten Programma VT Haaglanden Verdeling inkom sten categorie VT 2026 (€ x1.000)

Bezuinigingsopgave 6,2%

Bezuinigingsmaatregelen verwerkt in Ontwerpbegroting 2026

bedrag

GR ondersteuning Efficiency en rentebaten

€ 170.000

GGD Verlaging algemene kosten GGD beëindigen bijdrage versterken kennisfunctie

Deel 1 Beleidsbegroting

€ 400.000 € 155.000

Veilig Thuis Beeindingen budget versterken lokale teams

€ 467.000

Totale bezuiniging verwerkt in OB 2026

€ 1.192.000

pagina 5

Samenvattend financieel overzicht Ontwerpbegroting 2025

Realisatie 2024

Wijziging OB 2026 t.o.v. OB 2025

Ontwerpbegroting 2026

Programma Regionale taken GGD (basis en plus) Lasten directe kosten uitvoeringsorganisatie

-18.405

-20.412

-24.417

-4.005

Lasten vergoeding overhead uitvoeringsorganisatie GGD

-6.282

-6.580

-4.040

2.540

Baten uit deelnemersbijdragen

15.725

17.184

17.952

768

295

-68

8.784

9.740

10.505

765

117

Lasten directe kosten uitvoeringsorganisatie

-14.729

-14.356

-18.793

-4.437

Lasten vergoeding overhead uitvoeringsorganisatie VT

-6.157

-6.728

-3.203

3.525

Baten uit deelnemersbijdragen

20.481

21.084

21.996

912

Baten uit GR reserve

448

Baten uit externe bijdrage

129

Lasten overhead GR-ondersteuning

-449

-549

-499

Baten uit deelnemersbijdragen

555

549

399

-150

Baten uit GR reserve Baten uit externe bijdrage Totaal programma regionale taken GGD Programma Veilig Thuis

Totaal programma Veilig Thuis Programma GR-ondersteuning

Baten uit externe bijdragen

240

100

Totaal programma GR-ondersteuning

346

Totaal GR GGD en VT

592

1.2

Programma regionale GGD-taken

Inleiding Gezondheid is een publiek goed. Met dat basisprincipe voor ogen beschrijven wij in deze begroting m et enthousiasme de werkzaamheden die GGD Haaglanden t.b.v. de inwoners van uw gem eenten vanuit de gem eenschappelijke regeling (GR) zal uitvoeren in 2026. De rode draad hierbij zijn de taken die volgen uit de Wet publieke gezondheid (WPG). Deze begroting valt onder de verantwoordelijkheid van de GR. GGD Haaglanden voert t.b.v. m eerdere gem eenten van regio Haaglanden ook nog zogenoemde lokale taken uit, die in het verlengde liggen van de GR-taken. De lokale taken m aken geen onderdeel uit van deze begroting. GGD Haaglanden voert in de regio Haaglanden de wettelijke taken uit voor de publieke gezondheid van de inwoners. Voor een toelichting op de wettelijke basis, het algem ene beeld van de publieke gezondheid en de ontwikkelingen in de regio wordt verwezen naar de Jaarstukken 2024 . Indeling begroting naar de 5 ambities (in lijn met Visie GGD 2030) Vanuit de benoem de uitgangspunten (werken vanuit positieve gezondheid, werken m et een integrale blik op preventie) en de kernwaarden (toegewijd, deskundig, proactief, onafhankelijk) geeft GGD Haaglanden invulling aan vijf am bities uit de Visie 2030: I) II) III) IV) V)

Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid Adviseur voor een gezonde leefom geving Regionale partner acute problem en publieke gezondheid Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt Deskundige, proactieve organisatie

GGD Haaglanden werkt vanuit de am bities en de planning & control is hierop ingericht. De GRtaken zijn prim air verdeeld over vijf am bities, waarbij elke taak een speerpunt vorm t om de Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 6

bijbehorende am bitie te realiseren. Daarnaast draagt elke taak ook secundair bij aan de overige vier am bities. In de Ontwerpbegroting is per taak toegelicht hoe de taken bijdragen aan de am bities. De prim aire indeling van de GR-taken over de vijf am bities is als volgt: Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid

II. Adviseur voor een gezonde leefom geving

III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid

IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

GR-Taak 1. Gezondheidsbevordering

Type taak GR Basis

GR Basis

Toezicht Kinderopvang

3. Publieksinform atie

GR Basis

4. Medische Milieukunde

GR Basis

5. Technische Hygiënezorg

GR Basis

6. Inspectie Tatoeages & Piercingsstudio’s

GR Basis

7. Hygiëne-inspectie Seksinrichtingen

GR Plus

8. a. Algem ene Infectieziektebestrijding b. Versterking Infectieziektebestrijding en Pandem ische Paraatheid (VIP) 9. Reizigersadvies en Vaccinaties

GR Basis

10. Tuberculosebestrijding

GR Basis

11. Bevordering Seksuele Gezondheid

GR Basis

12. Crisisorganisatie

GR Basis

13. Forensische Geneeskunde

GR Plus

14. Epidem iologie

GR Basis

15. Beleidsadvisering

GR Basis

16. Algem ene Staftaken

GR Basis

17. Zorggerelateerde Taken

GR Basis

18. Algem ene Kosten GGD Haaglanden

GR Basis

GR Plus

Ambitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid 1. Gezondheidsbevordering Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden staat voor het versterken van lokaal gezondheidsbeleid op gem eentelijk niveau door het adviseren en ondersteunen van preventieve activiteiten en door het versterken van de (regionale) preventie infrastructuur. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • De gezondheidsbevorderaars van GGD Haaglanden adviseren gem eenten op welke inhoudelijke them a’s en activiteiten in 2026 kan worden ingezet om het lokaal gezondheidsbeleid te versterken (m aatwerk per gem eente). Dit aan de hand van kennis van landelijke en lokale nota's gezondheidsbeleid, gem eentelijke ontwikkelingen en prioriteiten en data; onder andere de Gezondheidsm onitor. Voorbeelden zijn de inzet op jongeren en welbevinden, jongeren op gezond gewicht (JOGG), roken -, alcohol- en drugspreventie, bevorderen van gezonde seksualiteit en de aanpak vitaal ouder worden. • Advies en ondersteuning bij de im plem entatie van IZA/GALA, inclusief de vijf ketenaanpakken (zoals valpreventie en kansrijke start). • Het opbouwen en onderhouden van relaties en actief deelnemen in interactieve processen m et de gem eenten in regio Haaglanden op het gebied van gezondheidsbevordering . • Kennis- en deskundigheidsbevordering op het terrein van (collectieve) preventie binnen gem eenten en bij partners, o.a.

via netwerkbijeenkom sten, intervisie e .d. • Collectieve preventietaken koppelen aan individuele preventie, zorg, welzijn, andere beleidssectoren (bijvoorbeeld Sport, Onderwijs, Jeugd, Wm o) en eerstelijnszorg in afstem m ing m et gem eentelijke (beleids-)afdelingen.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 7

• •

Inbrengen van kennis op het gebied van gezondheidsvaardigheden en digitale inclusie in de gem aakte lokale keuzes. Het duurzaam verenigen en binden van partijen om structureel te werken aan preventie via het proces van co-creatie, het betrekken van de doelgroep en het aansluiten op bewonersinitiatieven of het gesprek daarover aangaan. Het gaat hierbij ook om het aansluiten bij bestaande partnerschappen. Uitvoeren van collectieve publiekscampagnes om genotm iddelengebruik terug te dringen, zoals Stoptober, IkPas en Rookvrije Generatie. Inzet om gezondheidsverschillen en -achterstanden tegen te gaan: i) Signaleren: hierbij signaleert GGD Haaglanden gem eenten knelpunten op het gebied van gezondheid, vanuit bestaande program m a’s, o.a. Haagse Aanpak Gezond Gewicht, Gezonde school, Kansrijke start, Huiselijk geweld en bestaande netwerken en activiteiten. ii) Aanjagen: GGD Haaglanden adviseert en stim uleert gem eenten en externe partijen om knelpunten m et gerichte acties het hoofd te bieden. iii) Uitvoeren van specifieke activiteiten: uitvoering vindt plaats op basis van prioritering, volgend uit gem eentelijke prioriteiten en akkoorden en GALA plannen. Hierbij wordt zoveel m ogelijk aangesloten op bestaande program m a’s en effectieve interventies waarbij deze gericht worden geïntensiveerd.

Hierbij stuurt GGD Haaglanden erop dat het overgrote deel van de uitvoering kom t te liggen bij het lokale veld en de lokale (keten)partners binnen de gem eenten.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 1. Gezondheidsbevordering

Begrote lasten € 1.226.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taken en activiteiten van gezondheidsbevordering dragen bij aan verschillende am bities. GGD Haaglanden slaat m et deze taak een brug tussen beleid en praktijk en voert som s zelf activiteiten uit. De GGD is hierbij zoveel m ogelijk proactief en ondersteunend, m et bijzondere aandacht voor kwetsbare groepen, sam en met maatschappelijke partners in de regio Haaglanden. Prim air draagt de GGD m et de taak gezondheidsbevordering bij aan de am bitie s "Voorvechter gelijke kansen op gezondheid" en “Deskundige, proactieve organisatie”. Secundair draagt deze taak bij als "Adviseur gezonde leefomgeving" door regie te voeren, te coördineren en uit te voeren. GGD Haaglanden bouwt verder aan wijkgericht werken en verbindt theorie en praktijk. Dit m et het oog op bijvoorbeeld pandemische paraatheid in de toekomst en crises, m aar ook om daadwerkelijk bij te dragen aan een gezonde leefstijl, daar waar de gezondheidsverschillen het grootst zijn. GGD Haaglanden zet in op verbreding van preventieprogramma’s in aansluiting op de am bitie "Adviseur voor een gezonde leefom geving". Ook draagt GGD Haaglanden m et deze activiteiten bij aan een “Veilig Vangnet waar dit (nog) ontbreekt”. Am bitie Prim air Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving X III.

Regionale partner acute problem en publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie X

Preventieve ouderengezondheidszorg Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het versterken van het ouderengezondheidsbeleid op gem eentelijk niveau door activiteiten te organiseren die ouderen helpen zo zelfredzaam m ogelijk te blijven, hun eigen regie te behouden en een goede kwaliteit van leven te ervaren. De regionale inzet van GGD Haaglanden op het gebied van ouderengezondheidszorg (een wettelijke taak vanuit de Wet publieke gezondheid) wordt ondersteund door andere regionale taken. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? GGD Haaglanden participeert in netwerken rond gezondheid, welbevinden en vitaliteit (valpreventie, voeding, bewegen, eenzaam heid, sociale veiligheid) en zet in op: Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 8

• • • • • •

Epidem iologisch onderzoek: leveren van inzicht in de gezondheidssituatie van ouderen in de regio Haaglanden op basis van epidem iologische analyses. Gezondheidsbevordering: adviseren over het bevorderen van gezondheid en een gezonde leefstijl van ouderen, m et them a’s als valpreventie, eenzaam heid, voeding, m ondgezondheid, vitaliteit en dem entie en versterken van de preventiestructuur. Infectieziektebestrijding: voorkom en van introductie en (verdere) verspreiding van infectieziekten en, waar nodig, het bestrijden van infectieziekten onder ouderen en op plaatsen waar veel ouderen verblijven. Signalering en advisering: GGD Haaglanden ontvangt diverse signalen die input vorm en voor advisering aan gem eenten op het gebied van ouderengezondheidszorg. Uitbrengen van het m agazine ‘vitaal ouder worden’. Dit attendeert ouderen en professionals m et informatieve artikelen over de relatie tussen preventie en gezondheid en wat zij zelf kunnen doen om vitaal oud te worden. Extra aandacht voor kwetsbare ouderen bij extreem weer zoals hitte.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Deze taak is onderdeel van het budget Gezondheidsbevordering Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taken en activiteiten van preventieve ouderenzorg dragen prim air bij aan de am bitie “Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid” en de am bitie “Deskundige, proactieve organisatie”. Secundair draagt het bij aan “Adviseur voor een gezonde leefom geving”. GGD Haaglanden probeert vooral voor deze doelgroep de gezonde keus toegankelijk en gemakkelijker te m aken, waarbij nauw wordt sam engewerkt m et m aatschappelijke partners in de regio en gem eenten. Am bitie I. II. III. IV. V.

Prim air X

Secundair X

2. Toezicht op de Kinderopvang Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het is van groot belang dat kinderen gezond opgroeien, in een veilige om geving. Zij vorm en im m ers de toekom st van onze sam enleving. GGD Haaglanden draagt bij aan de publieke gezondheid gericht op kinderen, onder andere door jaarlijks inspecties uit te voeren bij kinderopvanglocaties en bij tenm inste de helft van de voorzieningen van gastouderopvang. De inspecties borgen en stimuleren een verantwoorde en kwalitatief goede kinderopvang in de regio Haaglanden. De GGD voert de wettelijke inspecties uit o.b.v. de kwaliteitseisen die zijn vastgelegd in de Wet kinderopvang (2005) en de Gewijzigde Wet Innovatie Kwaliteitseisen Kinderopvang (IKK 2018). De wet kinderopvang en onderliggende regelgeving wordt tweem aal per jaar aangepast m et een verbetering op de kwaliteitseisen. Indien de bevindingen uit het toezicht aanleiding geven tot handhaving, adviseert GGD Haaglanden de gem eente hierover. Besluitvorm ing over handhaving ligt bij de betreffende gem eente zelf. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Door arbeidskrapte in de kinderopvang neem t het aantal overtredingen toe, zoals te weinig beroepskrachten t.o.v. het aantal aanwezige kinderen.

Dit heeft ook invloed op de stabiliteit van de kinderopvang en het inschrijven van beroepskrachten in het Personenregister Kinderopvang, doordat er ad hoc uitzendkrachten m oeten worden ingezet. GGD Haaglanden waarborgt de kwaliteit door jaarlijks toezicht te houden op alle locaties op basis van de opgave van de gem eenten en door extra onverwachte inspecties uit te voeren om een m ate van onvoorspelbaarheid te behouden voor de houders. Voor goed toezicht is een stabiel team van toezichthouders m et diverse kwaliteiten en jaarlijkse bijscholing nodig.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 9

De belangrijkste activiteiten voor toezicht kinderopvang zijn: • Inspectiebezoeken uitvoeren bij geregistreerde en nieuw te starten kinderopvanglocaties, gastouderbureaus en gastouderlocaties. GGD Haaglanden m aakt bevindingen van een inspectie m et een rapport, opgesteld conform landelijke richtlijnen, openbaar. • In sam enspraak m et de kinderopvangondernem ers en gastouders de bij hen geconstateerde overtredingen en afwijkingen op een zo kort m ogelijke term ijn laten corrigeren/beëindigen d.m .v. herstelaanbod. Indien dit niet m ogelijk is , voert GGD Haaglanden een nader onderzoek uit in opdracht van de gem eente waarin de houder is gehuisvest. • Bij signalen over een houder - gerelateerd aan de Wet kinderopvang - neem t GGD Haaglanden contact op met de m elder en het kindercentrum waar de m elding betrekking op heeft en inform eert GGD Haaglanden de betreffende gem eente. • Indien de opgevangen kinderen in gevaar dreigen te kom en en/of de opvang niet verantwoord m eer is, vaardigt de DPG op grond van de wet een bevel uit en blijven de toezichthouders op de locatie tot het gevaar geweken is. • Voor één gem eente een extra onderzoek doen bij alle locaties die voorschoolse educatie (VE) aanbieden en een vooronderzoek doen als kindercentra willen starten m et VE. • Adviseren aan de negen gem eenten over uitvoering van de handhaving.

• Effectief sturen op cijfers uit de Gem eenschappelijke Inspectieruim te van gem eenten en GGD (GIR). • GGD Haaglanden neem t initiatief richting de gem eenten o.b.v. de opgaven. Om te zorgen dat wijzigingen in de werkzaam heden van GGD Haaglanden op Toezicht Kinderopvang autom atisch m eebewegen m et de beschikbare uren, sluit de GGD aan op de landelijke norm tijden. In afstem m ing m et de gem eenten zijn de verwachte aantallen geactualiseerd. Voor de prognose van op te leveren aantallen producten per gemeente wordt verwezen naar bijlage 3.4 Overig. B. Gewijzigde aantallen en tarieven 2026 inspecties Toezicht op de Kinderopvang. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 2. Toezicht op de Kinderopvang

Begrote lasten € 2.181.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De taak toezicht op de kinderopvang draagt prim air bij aan de am bitie “Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid” en secundair aan “Adviseur voor een gezonde leefom geving”. De kern van de kwaliteitseisen is dat kinderen volop de ruim te krijgen om zich te ontwikkelen en veilig en gezond op te groeien binnen een kindercentrum /gastouderopvang. Toezichthouders van GGD Haaglanden zien toe op het naleven van de eisen en zullen direct reageren op signalen, en dragen zo bij aan het waarborgen van die kwaliteit van de kinderopvang. Prim air Secundair Am bitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving X III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

3. Publieksinformatie Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het is belangrijk inwoners goed en volledig te informeren. De coronacrisis heeft duidelijk gem aakt dat com municatie en inform atieverstrekking aan de burger cruciaal is. Zonder dit proces bestaat een risico op desinform atie en onjuiste vattingen bij de bevolking (m et alle gevolgen van dien, denk hierbij aan een dalende vaccinatiegraad e.d.) GGD Haaglanden geeft publieksinformatie m eer aandacht door functies gebundeld te organiseren. Dat varieert van een laagdrem pelige frontoffice voor klantcom m unicatie tot algem ene publieksvoorlichting en doelgroepcom m unicatie.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 10

Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De belangrijkste activiteiten voor publieksinform atie zijn: • Leveren en ontsluiten van kennis over gezondheid, ziektepreventie en gezondheidsvoorzieningen, het beheren van een kwalitatief goede website en andere m anieren van publieksvoorlichting en doelgroepcom m unicatie. • Beschikken over een up-to-date relatiebeheersysteem op basis waarvan GGD Haaglanden op efficiënte wijze kan com municeren m et relevante organisaties en professionals (bijvoorbeeld in geval van een uitbraak van een infectieziekte, bij hitte of een incident o f crisis). • Continu verbeteren van de dienstverlening, door gerichte training, scholing en feedback van klantcontact. Product Prognose 2026 Telefonische contactm om enten 22.000 E-m ail contactm om enten 2.500 Website bezoeken 175.000 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 3. Publieksinform atie € 851.000 * De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de algem ene inwonersbijdrage van de GR en de SPUK vaccinaties Covid-19. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Voor kwetsbare groepen is navigeren op het internet en websites geen vanzelfsprekendheid en zij kiezen er dan ook vaak voor om bij algem ene vragen te bellen en/of te m ailen. Daarm ee draagt de publieksinform atie van de GGD prim air bij aan de am bitie “Voorve chter gelijke kansen op een goede gezondheid”.

Prim air Secundair Am bitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Ambitie II. Adviseur voor een gezonde leefomgeving 4. Medische Milieukunde Wat wil GGD Haaglanden bereiken? De fysieke leefom geving zal de kom ende jaren naar verwachting snel veranderen door woningbouw, klim aatadaptatie en energietransitie, die allem aal ruim te innem en. Met de inwerkingtreding van de Om gevingswet krijgt gezondheid een prom inente plek in ruim telijke ontwikkeling. Ook de sociale om geving heeft grote invloed op gezond gedrag. Een gezonde leefom geving helpt eenzaam heid, valincidenten en overgewicht te voorkom en en verkleint gezondheidsverschillen. GGD Haaglanden wil voor dit onderwerp een vaste en vertrouwde adviespartner zijn voor de negen gemeenten. Het doel is een gezonde leefomgeving te bereiken en de ziektelast door m ilieufactoren te verlagen. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De belangrijkste activiteiten voor m edische m ilieukunde zijn: • Behandelen van m eldingen van burgers, instellingen en gem eenten. • Adviseren en nazorg bieden bij calam iteiten en incidenten. • Signaleren van ongewenste situaties en indien nodig het initiëren- en verrichten van onderzoek. • Gezondheidskundig advies geven over gevaarlijke stoffen (GAGS) bij calam iteiten of incidenten. • Adviseren en m eedenken m et gem eenten, om gevingsdienst en instellingen bij: o Visievorm ing (bijv. t.b.v. om gevingsvisies). o Adviesgesprekken bij gebiedsontwikkeling (bijv.

t.b.v. woningbouw, infrastructuur). Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 11

Data-analyse t.b.v. regionale gezondheidsrisico’s, inclusief trends i.s.m . epidem iologie. o Verkenning en concretisering van de m ogelijkheden om de leefom geving in te zetten om gezondheidsachterstanden terug te dringen en een gezonde leefstijl (bijv. voedselom geving) te bevorderen i.s.m . gezondheidsbevordering. o Politiek bestuurlijke vragen vanuit gem eenten, zoals raadsvragen, m oties, bestuurlijke overleggen, raadsvergaderingen. Uitvoeren van het in 2024 vastgestelde Regionale Plan van Aanpak Luchtkwaliteit sam en m et gem eenten. Dit om vat o.a. het uitwerken van processtappen op een aantal deelthem a’s (gevoelige bestem m ingen, houtstook, schoon - en em issieloos bouwen en m obiliteit). Daarnaast zorgt GGD Haaglanden voor actuele gegevens over de gezondheidseffecten van luchtverontreiniging. Organiseren van regionale kennissessies over gezondheidsthem a's. Faciliteren van regionale afspraken over sam enwerking op bepaalde them a's , zoals woningbouw, klim aatadaptatie en energietransitie . Actieve deelnam e aan landelijke kennisinfrastructuur op het gebied van gezonde leefom geving m et andere GGD’en en RIVM. Actieve deelname aan strategisch overleg GGD GHOR Nederland. o

•

• • •

GGD Haaglanden m aakt scherpe inhoudelijke keuzes en prioriteert hierbij de them a’s: i) luchtkwaliteit, ii) gezondheid in planvorm ing, iii) om gevingsgeluid, iv) klim aatverandering en gezondheid, v) binnenm ilieu van woningen. Product Prognose 2026 Meldingen burgers en instanties, gem eenten (reactief) 525 Advies bij incidenten (nazorg en GROP) 5 Advies van GAGS bij incidenten 30 Advisering gem eenten (regionaal, raadsvragen, beleid, RO-adviezen) 170 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 4. Medische Milieukunde

Begrote lasten € 1.210.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak m edische milieukunde vervult GGD Haaglanden prim air de rol van "Adviseur voor een gezonde leefomgeving" voor gemeenten, binnen de organisatie en naar de ketenpartners. Hierbij streeft ze naar een integrale benadering in de adviezen door sam en te werken m et gezondheidsbevordering, epidem iologie, infectieziektebestrijding en beleidsadvisering. Het reactieve deel van de taak m edische m ilieukunde richt zich voornam elijk op situaties m et gezondheidsachterstanden, vaak gerelateerd aan de kwaliteit van de leefom geving (woning of directe woonomgeving). In adviezen over om gevingsbeleid en gebiedsontwikkeling besteedt GGD Haaglanden extra aandacht aan het voorkom en van verm ijdbare gezondheidsachterstanden, waarm ee ze bijdraagt aan de am bitie "Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid". Door inzet bij incidenten (GAGS en nazorg) draagt de taak m edische m ilieukunde bij aan de am bitie "Regionale partner acute problem en publieke gezondheid". Am bitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefom geving III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Prim air

Secundair X

X X

5. Technische Hygiënezorg Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het bevorderen van een veilige en hygiënische om geving in instellingen en voorzieningen. Focus ligt daarbij op risico-instellingen en de m ogelijkheden op het gebied van bouw, inrichting en organisatie om de risico’s op verspreiding van m icro -organism en te verkleinen.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 12

Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Infectiepreventie onder de aandacht brengen bij de gem eenten uit regio Haaglanden door o.b.v. een risicoprofiel per gemeente beleidsadvies op m aat te geven. Hierbij sluit de GGD aan bij de andere activiteiten voor versterking van infectieziektebestrijding en pandemische paraatheid. • Behandelen van vragen en m eldingen van burgers, instellingen en gemeenten en het geven van voorlichting. • Signaleren van ongewenste situaties. • Adviseren aan burgers, gemeenten en instellingen conform de richtlijnen van het Landelijk Centrum Hygiëne en Veiligheid (LCHV), denk hierbij aan advies over legionellapreventie. • Evenem entenadvisering en -inspecties. • Inspecties van AZC’s en opvanglocaties voor vluchtelingen. GGD Haaglanden ontvangt voor deze inspecties een bijdrage van GGD GHOR. Product Prognose 2026* THZ-m eldingen 30 Legionella adviezen 50 Beleidsadvisering gemeenten en advisering veiligheidsplannen evenem enten 70 Inspecties evenem enten 30 Aantal AZC-locaties m et uitvoer van één of m eerdere inspecties 15 *Op basis van realisatie 2024; legionella adviezen op basis van 2022/2023/2024 Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 5. Technische Hygiënezorg € 19.000 *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de algem ene inwonersbijdrage van de GR en door GGD GHOR voor de inspecties bij AZC’s.

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? GGD Haaglanden richt zich m et deze taak op het bevorderen van een gezonde leefomgeving en het aanpakken van gezondheidsachterstanden, dit draagt prim air bij aan am bitie 2 "Adviseur voor een gezonde leefom geving" en secundair aan am bitie 1 “Voorvechter gelijke kansen” . De GGD inspecteert werkplekken m et verhoogde gezondheidsrisico's en ge eft advies over infectierisico's en hygiëne, wat secundair bijdraagt aan am bitie 3 als regionale partner bij acute gezondheidsproblem en in de regio. Am bitie Prim air Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving X III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

6. Inspecties Tatoeages en Piercings Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden draagt bij aan de bescherm ing van de gezondheid van burgers door een veilige en hygiënische omgeving te bevorderen van studio ’s voor (cosm etische) tatoeage- en piercing en juweliers. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? De GGD Controleert nam ens het m inisterie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport tatoeage- en piercingstudio’s, studio’s voor cosm etische tatoeage en juweliers, conform de hygiënerichtlijnen van het Landelijk Centrum voor Hygiëne en Veiligheid en geeft vergunningen af. Hieronder vallen de volgende activiteiten: • Inspecteren, inventariseren en beoordelen van voorzieningen en handelingen. • Adviseren en rapporteren. • Verstrekken van vergunningen en publiceren van goedgekeurde voorzieningen. • Contact onderhouden m et bijzondere opsporing van de Nederlandse Voedsel- en Warenautoriteit in het kader van illegaal tatoeëren en piercen. Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 13

De studio’s worden gefactureerd n.a.v. de geleverde diensten door GGD Haaglanden. Product Prognose 2026* Aantal locaties Tatoeage- en piercing waar één of m eerdere keren een 120 inspectie wordt uitgevoerd en vergunning is verleend/geweigerd Verleende vrijstelling en vergunningplicht Tatoeages en Piercings bij 6 evenem enten * o.b.v. realisatie 2023 (3-jaarlijkse vergunningscyclus) en verwachte groei nieuwe ondernem ers Taak Begrote lasten 6. Inspectie tatoeages & piercings € 43.000 * De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door facturering aan de ondernem ers (T&Pstudio’s) bij wie de inspecties worden uitgevoerd. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De advisering rondom infectierisico en hygiëne is onderdeel van de advisering over een gezonde leefom geving en draagt daarm ee prim air bij aan de am bitie “Adviseur voor een gezonde leefom geving”. Bij verschillende typen advisering is sprake van, of bestaat een risico op, acute gezondheidsproblemen. Er wordt dus ook een bijdrage geleverd aan de am bitie “Regionale partner acute problem en publieke gezondheid” en aan de am bitie ‘Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid’. Prim air Secundair Am bitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving X III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid X IV.

Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

7. Hygiëne-inspectie seksinrichtingen Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden draagt bij aan de bescherm ing van de gezondheid van burgers en sekswerkers door een veilige en hygiënische om geving te bevorderen van de seksinrichting. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Uitvoeren van inspecties bij seksinrichtingen conform de hygiënerichtlijnen van het Landelijk Centrum voor Hygiëne en Veiligheid. Dit betreft onder andere: • Inventariseren en inspecteren van voorzieningen • Adviseren en rapporteren Product Prognose 2026 Aantal locaties waar één of m eer keren een inspectie is uitgevoerd 60

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 7. Hygiëne-inspectie seksinrichtingen

Begrote lasten € 41.000

pagina 14

Ambitie III. Regionale partner acute problemen publieke gezondheid 8. Algemene infectieziektebestrijding Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Een van de belangrijkste taken van GGD Haaglanden is om infectieziekten regionaal te duiden en de regie te voeren bij het vroegtijdig opsporen van infectieziekten. Met de taak op algem ene infectieziektebestrijding pakt de GGD een regionale rol om snel en m ultidisciplinair te adviseren en m aatregelen uit te voeren om zo grote uitbraken te voorkomen en de kennis van infectieziekten te vergroten. Hierbij handelt GGD Haaglanden in lijn m et de Wet publieke gezondheid (art. 6.1). Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Het verder vorm geven aan het versterken, verbreden en m oderniseren van infectieziektebestrijding en het vorm geven aan alle kerntaken: • Bestrijden van infectieziekten en voorkom en van verdere verspreiding • Surveillance • Beleidsadvisering • Preventieactiviteiten • Netwerk en regie • Voorbereiding op grootschalige infectieziekte -uitbraken • Kennis en onderzoek Door het verder vorm geven van de kerntaken kunnen infectieziekten vroegtijdig worden opgespoord, behandeld en beheerst, waardoor de verspreiding wordt beperkt of voorkom en en de im pact op de publieke gezondheid wordt vergroot. Dit houdt onder andere in dat er wordt bijgedragen aan het program m a verhogen van de vaccinatiegraad en het oprichten van een gedragsunit.

In decem ber 2024 is het program m a VIP afgerond en vo or 2026 is financiering beschikbaar gesteld door VWS om de infectieziektebestrijding te blijven versterken. Hierm ee kent de financiering van de algem ene infectieziektebestrijding voor 2026 een hybride structuur, de activiteiten worden gedeeltelijk bekostigd door de GR-deelnem ersbijdragen en aangevuld m et landelijke financiering. Een deel van het landelijk budget is bestem d voor het intensiveren van de bovenregionale samenwerking in de infectieziektebestrijdingsregio waar regio Haaglanden deel van uit m aakt. Structurele financiering is essentieel om de infectieziektebestrijding langdurig te versterken en de kerntaken uit te voeren. Daarnaast zet GGD Haaglanden zich in om aan te sluiten bij de landelijke functionaliteit infectieziektebestrijding (LFI). De LFI is de crisisorganisatie van het RIVM en leidt de voorbereiding op de volgende pandem ie en de aanpak van grote uitbraken van A-infectieziekten m et landelijke im pact. Naast deze ontwikkelingen wordt er landelijk een nieuw IV-systeem ontwikkeld en geïm plementeerd. Dit systeem sluit beter aan bij de huidige ontwikkelingen om pandemisch paraat te staan en ondersteunt bij een effectieve bestrijding van algem ene infectieziekten en grootschalige uitbraken.

Op basis van een landelijk form atierapport dat is opgesteld naar aanleiding van een onafhankelijk onderzoek uit 2024 zou GGD Haaglanden m oeten beschikken over ruim 30 fte om de kerntaken goed uit te voeren; op basis van de GR financieren gem eenten zo’n 20 fte bij GGD Haaglanden. Product Meldingsplichtige infectieziekten Niet-m eldingsplichtige casuïstiek, situaties en inlichtingen Meldingen van zorginstellingen (art. 26 Wpg)

Prognose 2026 700 2.000 250

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Begrote lasten Taak 8a. Algem ene Infectieziektebestrijding € 2.258.000* 8b. Versterking Infectieziektebestrijding € 1.752.000** * De begrote lasten van de Algemene Infectieziektebestrijding worden gedekt door de algem ene inwonersbijdrage van de GR, bijdragen van verzekeraars en door GGD GHOR voor de verrichtingen bij AZC’s.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 15

** De begrote lasten van de ze GR-taak worden gedekt door de specifieke uitkering versterking GGD’en. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Door het uitvoeren van de taak infectieziektebestrijding, is GGD Haaglanden prim air een regionale partner bij acute problemen voor de publieke gezondheid. GGD Haaglanden speelt een cruciale rol in het opsporen en bestrijden van infectieziekten in de regio. Ze advise ert snel en m ultidisciplinair om grote uitbraken te voorkom en, wat (secundair) bijdraagt aan gelijke kansen op een goede gezondheid (am bitie 1). Prim air Secundair Am bitie I. II. III. IV. V.

X X

9. Reizigersadvisering en -vaccinaties Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Met het uitvoeren van de taak reizigersadvisering en -vaccinaties heeft GGD Haaglanden het doel om reizigers te bescherm en tegen infectieziekten en gezondheidsrisico’s en de introductie van im portziekten te voorkom en. Dit bereikt de GGD door het geven van gezondheidsadvies en vaccinaties. Daarnaast biedt ze ook vaccinaties aan andere risicogroepen, zoals beroepsgroepen, risicogroepen (zieken en ouderen) en zwangere vrouwen. En GGD Haaglanden adviseert zorgprofessionals, zoals huisartsen en specialisten. Door uitvoering van deze taak heeft GGD Haaglanden vaccinatiekennis en -capaciteit, nodig om voorbereid te zijn op een crisis en in te zetten bij grootschalige uitbraken. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? Hiervoor onderneem t GGD Haaglanden de volgende activiteiten: • Geven van voorlichting aan algem een publiek en professionals. • Vaccineren en im m uniseren van reizigers, afgeven van recepten en verkopen van reizigersproducten. • Geven van voorlichting aan reizigers over gezondheidsrisico’s op reis. • Vaccineren van onder andere beroepsgroepen en zwangere vrouwen. • Verder ontwikkelen en uitbreiden van het vaccineren op m aat. • Het regionaal uitvoeren van landelijke vaccinatiecam pagnes zoals de coronavaccinaties.

Voor 2026 staat opnieuw de najaarscam pagne voor coronavaccinaties gepland, m et de m ogelijkheid om deze uit te breiden naar andere vaccinatiecam pagnes. Voor deze activiteiten wordt budget beschikbaar gesteld door het m inisterie van VWS. Daarnaast wordt verwacht dat de groei in de reism arkt zich in 2026 voortzet. Echter, door de krapte op de arbeidsm arkt blijft het voor de GGD Haaglanden een uitdaging om aan de vraag te voldoen. Verder wordt een toename in vaccinaties op maat voorzien, en m ogelijke ontwikkelingen rondom de oprichting van een vaccinatiecentrum voor volwassenen kunnen van invloed zijn. Product Aantal consulten Aantal gegeven vaccinaties

Prognose 2026 15.000 19.000

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak Begrote lasten* 9. Reizigersadvies en Vaccinaties € 2.678.000 *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de financiële bijdrage die bij cliënten (burgers) in rekening wordt gebracht. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? In de afgelopen jaren heeft GGD Haaglanden veel kennis en ervaring opgedaan m et grootschalige vaccinaties, zoals de najaarscam pagne voor coronavaccinaties, de Mpox-vaccinatiecampagne en de Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 16

HPV 18+ inhaalcam pagne. Deze expertise draagt prim air bij aan de am bitie om een regionale partner te zijn bij acute problemen in de publieke gezondheid. Daarnaast ondersteunt het verder ontwikkelen van op m aat gem aakte vaccinaties en het opzetten van een vaccinatiecentrum voor volwassenen de am bitie om een proactieve en deskundige organisatie te zijn. Hierdoor is GGD Haaglanden in staat burgers en ketenpartners nog beter te adviseren over vaccinaties. Prim air Secundair Am bitie I. II. III. IV. V.

X X

10. Tuberculosebestrijding Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden zet zich in voor de bestrijding van tuberculose door gerichte screenings en intensieve zorg voor risicogroepen zoals im m igranten en asielzoekers. Ook in 2026 blijft GGD Haaglanden zich voor deze taak inzetten voor alle inwoners in de regio Haaglanden. Om het aantal incidenten van tuberculose verder terug te dringen, zal GGD Haaglanden de preventieve activiteiten voor de belangrijkste risicogroepen intensiveren. Dit doet ze i.s.m . ketenpartners en verschillende (lokale - en regionale) organisaties. Uitdagingen rondom de BCG-vaccinatiegraad worden aangepakt m et m aatregelen zoals cultuursensitieve ouderbijeenkom sten, autom atisering van oproepen, versterkte sam enwerking m et JGZ en datagedreven werken. Sam enwerking binnen het Regionale Expertise Centrum Tuberculosebestrijding Zuid-Holland helpt om pieken in werkdruk en crisissituaties op te vangen en de TBC-zorg duurzaam te waarborgen. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Bron- en contactopsporing. • Surveillance en proactieve signalering d.m .v. screenen van risicogroepen en onderzoek. • Diagnostiek, behandeling en begeleiding van TBC-patiënten. • Het bestrijden van verheffingen en het uitvoeren van outbreakm anagem ent. • Geven van voorlichting en (verdieping) aan doel- en risicogroepen, gem eenten en sam enwerkingspartners.

• Het adviseren van individuele burgers, gem eentebesturen en andere sam enwerkingspartners. • Het onderhouden van contacten m et (m edische) ketenpartners (bijvoorbeeld PGA, m edische specialisten, e.d.) en waar nodig het coördineren van netwerkactiviteiten. • Werven en opleiden van nieuwe TBC-professionals, AIOS, (T/D)IP'ers, stagiairs, etc. • Real-tim e planningssystem en im plem enteren voor flexibele personeelsinzet. • 24/7 bereikbaarheid (inclusief online bereikbaarheid) voor diverse m eldingen of vragen over tuberculose. • Stim uleren van datagedreven interventies voor efficiëntie en verbeterde zorguitkom sten. • product Aantal (nieuwe) gediagnosticeerde tuberculosepatiënten Cliënten m et een tuberculose -infectie Aantallen verrichtingen (foto’s, Mantoux-screeningen, BCG-screeningen, IGRA-screeningen, inclusief consulten) Totaal aantal cliëntcontacten

Prognose 2026 90 90 11.500 10.500

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak

Begrote lasten

10. Tuberculosebestrijding € 1.790.000 * De begrote lasten van de tuberculosebestrijding worden gedekt door de gewogen inwonersbijdrage van de GR, bijdragen van verzekeraars en GGD GHOR (voor de screenings bij AZC’s). Voor de gewogen inwonersbijdrage geldt dat 67% wordt bijgedragen door Den Haag en de rest door de andere regiogem eenten. Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 17

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak tuberculosebestrijding draagt GGD Haaglanden prim air bij aan de am bitie "Regionale partner bij acute problem en in de publieke gezondheid". Daarnaast zet GGD Haaglanden zich in als: • Voorvechter van gelijke kansen op een goede gezondheid: Door laagdrem pelige toegang te bieden tot hoogwaardige TBC-zorg voor kwetsbare groepen zoals m igranten en asielzoekers. • Adviseur voor een gezonde leefom geving: Door bij te dragen aan een veilige en gezonde regio via preventie en sam enwerking m et lokale partners. • Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt: Door zorg en ondersteuning te bieden aan onverzekerden en kwetsbare cliënten, m et speciale aandacht voor therapietrouw en begeleiding. • Deskundige, proactieve organisatie: Door te investeren in datagedreven tools zoals het iTBC-dashboard, cultuursensitieve voorlichting en digitale real-tim e planningssystem en die bijdragen aan toekom stbestendige, efficiënte en toegankelijke TBC-zorg. Am bitie Prim air Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid X II. Adviseur voor een gezonde leefom geving X III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie X

11. Bevordering Seksuele gezondheid Wat wil GGD Haaglanden bereiken? GGD Haaglanden coördineert regionaal de bevordering van seksuele gezondheid en werkt sam en m et zeven andere regionaal coördinerende GGD’en om een landelijke aanpak te waarborgen voor het doorbreken van soa- en hiv-transm issieketens. Via de preventieve en c uratieve activiteiten van het Centrum Seksuele Gezondheid (CSG) bevordert de GGD een seksueel gezond leven voor de inwoners van de regio Haaglanden, m et speciale aandacht voor kwetsbare groepen die extra risico lopen op seksuele gezondheidsproblemen. Deze risico's kunnen voortkomen uit hun psychosociale context, beperkte gezondheidsvaardigheden of econom ische status. Deze taken worden gefinancierd via de SPUK Aanvullende seksuele gezondheidsbevordering (ASG). De ASG is door het m inisterie bedoeld als aanvulling op een voorziening m et gem eentelijke financiering. Voor GGD Haaglanden wordt deze taak echter niet gefinancierd vanuit de GR-deelnem ersbijdrage, m aar volledig vanuit de SPUK-ASG. Voor de taak bevordering seksuele gezondheid zorgt GGD Haaglanden: • Voor inzicht in de seksuele gezondheid van de bevolking (surveillance taak CSG). • Dat inwoners van de regio toegang hebben tot laagdrem pelige inform atie over seksuele gezondheid. • Het bieden van goede hulpverlening op het gebied van seksuele gezondheid.

• Bijdragen aan het bestrijden van seksueel overdraagbare aandoeningen. • Bijdragen aan het voorkom en van ongewenste (tiener-)zwangerschappen en bestrijden van seksueel geweld. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Uitvoering van de landelijke regeling "Aanvullende Seksuele Gezondheid" (ASG), waar de landelijke Pre Expositie Profylaxe (PrEP) regeling per augustus 2024 aan is toegevoegd. • Uitvoering van het Rijksvaccinatieprogram m a hepatitis B voor risicogroepen. Bijbehorende activiteiten zijn: • Coördineren van regionale activiteiten op het gebied van seksuele gezondheid ten behoeve van een eenduidig landelijk aanbod op dit gebied. • Uitvoeren van consulten voor het vroegtijdig opsporen en behandelen van soa’s en hiv bij personen uit landelijk vastgestelde risicogroepen als ook het bespreken van anticonceptie en seksueel geweld. • PrEP indiceren en verstrekken aan personen die een hoog risico lopen op hiv en deze personen periodiek op soa en hiv screenen.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 18

• • •

Voorkom en van infectie m et hepatitis B en voorkomen van verspreiding van hepatitis B als soa bij risicogroepen door m iddel van vaccinatie. Middels datagedreven werken, uitvoering geven aan de surveillance taak voor het signaleren van trends in soa’s. Het m et preventieactiviteiten bestrijden van soa’s en hiv en zorgdragen voor gezonde seksualiteit voor specifieke doelgroepen, zoals Sense spreekuren voor jongeren tot en m et 25 jaar (seksualiteitshulpverlening), en voorlichting tijdens evenem enten.

Product Prognose 2026 ASG-regeling: 11.500 * • Aantal uitgevoerde (declarabele) consulten 18 ** • Groepsvoorlichtingen Seksuele Gezondheid 2 ** • Participatie bij evenem enten Seksuele Gezondheid Aantal verstrekte eerste vaccinaties Hepatitis B 430 Aantal cliënten in PrEP 900 * In 2025 zal landelijk een besluit genomen worden over de m ogelijke overheveling van de ASGregeling (Specifieke Uitkering) naar het gem eentefonds. Dit gaat m ogelijk gepaard m et een bezuiniging van 10 tot 20%. Vooralsnog is hierm ee nog geen rekening gehouden. ** Dit zijn de beoogde voorlichtingen en evenementen bekostigd vanuit de ASG-regeling: Het CSG van GGD Haaglanden is van plan om in 2026 in totaal 52 groepsvoorlichtingen te geven en deel te nem en aan 9 evenem enten. Dit is inclusief bekostiging vanuit lokale taken. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 11. Bevordering seksuele gezondheid *De begrote lasten van deze GR-taak worden gedekt door de SPUK ASG.

Begrote lasten* € 4.038.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? Met de taak bevordering van seksuele gezondheid draagt de GGD prim air bij aan am bitie "Regionale partner acute problem en publieke gezondheid". Door het aanbieden van soa- en hivscreening en behandeling aan m ensen m et extra gezondheidsrisico's, helpt GGD Haaglanden de infectiegraad te verm inderen. Daarnaast biedt de GGD via de bevordering van seksuele gezondheid een veilig vangnet voor kwetsbare doelgroepen. Inwoners m et een verhoogd risico op soa en hiv, en jongeren tot 25 jaar die vanwege financiële redenen of taboes niet bij de huisarts terecht kunnen voor seksuele gezondheidszorg, kunnen bij de GGD terecht m et hun zorgvraag via de aanvullende seksuele gezondheidszorg. Deze zorg is gratis en anoniem , waardoor de m eest kwetsbare inwoners van de regio Haaglanden laagdrem pelig worden geholpen. Am bitie Prim air Secundair I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefom geving III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid X IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt X V. Deskundige, proactieve organisatie

12. Crisisorganisatie Wat wil GGD Haaglanden bereiken? Het continueren en verder versterken van een gecoördineerde, efficiënte en effectieve inzet van GGD Haaglanden bij crises of calam iteiten, om dreigingen of schadelijke gevolgen weg te nemen of te beperken en de continuïteit van de eigen organisatie te waarborgen. Voldoen aan de vereisten van het nieuwe kwaliteitskader 3.0. Naar verwachting zal de crisisorganisatie van GGD Haaglanden in het najaar van 2025 worden geauditeerd door het ROAZ West. Dit kan m ogelijk leiden tot werkzaam heden in 2026. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? • Het up-to-date houden en continu afstem m en van het crisisplan en onderliggende docum enten m et relevante ketenpartners.

Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 19

• • • • • • •

•

Het adequaat trainen en oefenen van de crisisorganisatie en processen op basisvaardigheden en actuele ontwikkelingen, zoals training extreem en grof geweld en werkwijze bevolkingszorg. Het faciliteren van de crisisorganisatie m et telefonie/ICT, facilitaire en personele zaken. Dit vanuit de principes van 24/7/365-beschikbaarheid. Het doorontwikkelen van de crisisorganisatie om voorbereid te zijn op nieuwe vorm en van crises en ram pen. Met als speerpunt de doorontwikkeling van het continuïteitsteam en de continuïteitsplannen. Sam enwerking m et pandem ische paraatheid op bovenregionaal niveau. Het continueren van sam enwerking m et het Crisis Interventieteam en Slachtofferhulp Nederland op het terrein van crises en incidenten waar jeugdigen bij betrokken zijn. Het heroverwegen en m ogelijk herinrichten van uitvoering van de wettelijke taak psychosociale hulpverlening bij crises en incidenten, voor zover deze taak raakt aan hulpverlening bij casuïstiek van het Meldpunt Bezorgd. Het versterken en intensiveren van de sam enwerking m et: o De Geneeskundige Hulpverleningsorganisatie in de regio (GHOR), onderdeel van de Veiligheidsregio Haaglanden o De gem eentelijke crisisorganisaties in Haaglanden o De crisisorganisaties van om ringende GGD’en (vooral GGD Hollands-Midden) o De landelijke koepels. Het verder uitbouwen van het regionale (crisis)com m unicatienetwerk.

Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Taak 12. Crisisorganisatie

Begrote lasten € 109.000

Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? De crisisorganisatie GGD Haaglanden draagt prim air bij aan de am bitie “Regionale partner acute problemen publieke gezondheid”, doordat ze beschikt over de benodigde kennis in crisistijd en een breed netwerk van sam enwerkingspartners. Daarnaast opereert GGD Haaglanden proactieve en deskundige organisatie tijdens crises. Prim air Secundair Am bitie I. II. III. IV. V.

X X

Ambitie IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt 13. Forensische geneeskunde De sam enwerking m et GGD Hollands Midden op het gebied van forensische geneeskunde in de politieregio Den Haag wordt in 2026 voortgezet. Hoewel de aanbesteding van de Medisch Arrestantenzorg (MAZ) niet heeft geleid tot gunning aan GGD Hollands Midden in com binatie m et GGD Haaglanden, blijft een toekom stbestendige uitvoering belangrijk. Daarom werkt GGD Haaglanden voor forensische geneeskunde sam en m et GGD Hollands Midden op basis van het in 2024 opgestelde sam enwerkingsconvenant en het te ontwikkelen governancem odel. Naast basisartsen kunnen m ogelijk ook verpleegkundigen m et forensisch m edische expertise (FME) worden ingezet. GGD Haaglanden levert hoogwaardige dienstverlening op het gebied van lijkschouw en FME binnen een sluitend dienstrooster. Wat gaat GGD Haaglanden daarvoor doen? GGD Haaglanden is m et het uitvoeren van de taak forensische geneeskunde een essentiële schakel in de strafrechtelijke keten in nauwe sam enwerking m et politie en OM. De forensisch artsen van GGD Haaglanden voeren lijkschouwen uit, bepalen de aard van overlijden, en stellen de (niet-) natuurlijke doodsoorzaak vast. Ze voeren taken uit i.h.k.v. de m eldingsprocedure euthanasie en nader onderzoek onverwachte kindersterfte (NODOK), en geven verklaringen voor vervroegde/verlate begrafenissen of crem aties.

Ze werken sam en m et andere Deel 1 Beleidsbegroting

pagina 20

artsen in de zorgketen, beschrijven letsel t.b.v. de juridische procesgang en onderzoeken letsel n.a.v. kinderm ishandeling. Hierbij blijven de forensisch artsen blijven zich continue professionaliseren en bijscholen. Collegiaal overleg/advies 590 Euthanasie 550 Lijkschouw 960 Meldingen overleden m inderjarigen 50 Uitstel begrafenis & lijkenpas 1.250 Forensisch onderzoek bij Kinderm ishandeling 20 Letselbeschrijving 45 * Gebaseerd op de realisatie 2024, waarbij met enkele tientallen naar boven is afgerond vanwege het jaarlijks stijgen van aantallen op elke indicator. Wat zet GGD Haaglanden daarbij in? Begrote lasten* Taak 13. Forensische Geneeskunde € 942.000 *GGD Haaglanden stapt per 2026 over naar de landelijke tarieven Forensische Geneeskunde en heeft deze verwerkt in de ontwerpbegroting. Hoe draagt deze taak bij aan de Visie 2030? GGD Haaglanden voert in het kader van de forensische geneeskunde wettelijke taken uit die prim air aansluiten bij de am bitie ”Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt”. Am bitie I. Voorvechter gelijke kansen op een goede gezondheid II. Adviseur voor een gezonde leefom geving III. Regionale partner acute problem en publieke gezondheid IV. Veilig vangnet waar dat (nog) ontbreekt V. Deskundige, proactieve organisatie

Volgend deel →

De tekst is automatisch uit het bestand gehaald en kan afwijken van het origineel (kolommen, tabellen en koppen lopen door elkaar). Het officiële stuk bij de gemeente is leidend. Bron: https://api1.ibabs.eu/publicdownload.aspx?site=Zoetermeer&id=aa09608d-fe7f-4bb8-b937-af4893cb159d