Agendabundel
Tekst van het document
Bundel - Commissie Samenleving 2022-2026 van 13 september 2022
Agenda bijlagen Agenda_Commissie_Samenleving_13_september_2022 1 2
Opening en vaststellen agenda Vaststellen besluitenlijst vorige vergadering De commissie wordt gevraagd de concept-besluitenlijst van de vergadering van 21 juni jl. vast te stellen. concept Verslag Commissie Samenleving 21 juni 2022.docx
3
Vaststellen planningslijst en lijst toezeggingen en moties De commissie wordt gevraagd de planningslijst en lijst toezeggingen en moties vast te stellen. De planningslijst is hierbij gevoegd. De moties en toezeggingen kunt u raadplegen in het RIS (Raadsinformatiesysteem) in iBabs. 220818 Planningslijst raad Zevenaar 2022 - augustus 2022
4
Z/22/411961 Vaststellen Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen De raad wordt voorgesteld: De Regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen vast te stellen. De brief aan de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling vast te stellen. Portefeuillehouder: Stef Bijl 1077351 Raadsvoorstel en raadsbesluit Regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen 1075883 Bijlage 1 Regiovisie Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen 1093166 Bijlage 2 Brief aan de MGR Sociaal Domein Centraal Gelderland
5
6 7 8 9
Stand van zaken Sociaal Domein Vanwege de importantie en impact van het onderdeel sociaal domein staat dit onderwerp als terugkerend onderdeel op de agenda. De portefeuillehouders informeren de commissie op hoofdlijn over de ontwikkelingen, voor de commissie is er gelegenheid tot het stellen van vragen en het voeren van onderling overleg. Punten van orde commissie De leden van de commissie kunnen agendaverzoeken aan de commissie voorleggen. Mededelingen portefeuillehouders Gelegenheid voor de portefeuillehouders om korte actuele en urgente mededelingen te doen. Rondvraag De leden van de commissie kunnen vragen stellen aan de portefeuillehouders. Sluiting
Agenda bijlagen 1 Agenda_Commissie_Samenleving_13_september_2022
Agenda Commissie Samenleving 13 september 2022 Tijd
19:30 uur
Locatie
Raadzaal
Plv. voorzitter
M.B.M. Jansen
1
Opening en vaststellen agenda
2
Vaststellen besluitenlijst vorige vergadering De commissie wordt gevraagd de concept-besluitenlijst van de vergadering van 21 juni jl. vast te stellen.
3
Vaststellen planningslijst en lijst toezeggingen en moties De commissie wordt gevraagd de planningslijst en lijst toezeggingen en moties vast te stellen. De planningslijst is bijgevoegd. De moties en toezeggingen kunt u raadplegen in het RIS (Raadsinformatiesysteem) in iBabs.
4
Z/22/411961 Vaststellen Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen De raad wordt voorgesteld: 1. De Regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen vast te stellen. 2. De brief aan de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling vast te stellen. Portefeuillehouder: Stef Bijl
5
Stand van zaken Sociaal Domein Vanwege de importantie en impact van het onderdeel sociaal domein staat dit onderwerp als terugkerend onderdeel op de agenda. De portefeuillehouders informeren de commissie op hoofdlijn over de ontwikkelingen, voor de commissie is er gelegenheid tot het stellen van vragen en het voeren van onderling overleg.
6
Punten van orde commissie De leden van de commissie kunnen agendaverzoeken aan de commissie voorleggen.
7
Mededelingen portefeuillehouders Gelegenheid voor de portefeuillehouders om korte actuele en urgente mededelingen te doen.
Pagina 1
8
Rondvraag De leden van de commissie kunnen vragen stellen aan de portefeuillehouders.
9
Sluiting
Zevenaar, 22 augustus 2022 Namens de Agendacommissie, Roelien Heemsbergen , commissiegriffier
Pagina 2
2 Vaststellen besluitenlijst vorige vergadering 1 concept Verslag Commissie Samenleving 21 juni 2022.docx
Concept Verslag Commissie Samenleving 21 juni 2022 Tijd Locatie Voorzitter Aanwezig
Afwezig College
19:30 uur Raadzaal H.T.W. Visser G.S.J. Broersen, H.S. Burger, J.J. du Croix, B.L.Y. van Die, J. Harmsen, F.S.N. Hesseling, , A.Y. van Loon, J. de Nooij, H.F.G.M. Staring, J.G.B.A. Lombarts, L. van der Velden en P. de Winkel Afwezig: R.C. Korthaus A.H.M. Albers, S.H. Bijl en B.M. Kagei
1
Opening en vaststellen agenda Bij agendapunt 5 is het raadsvoorstel Z/22/411961 Vaststellen Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen niet compleet. De commissie zal dit raadsvoorstel niet in deze vergadering bespreken. De commissie adviseert de raad in de vergadering van 6 juli a.s. dit raadsvoorstel niet in behandeling te nemen en bij het college terug te leggen.
2
Vaststellen verslag vorige vergadering Het verslagen wordt op de punten aangegeven door mw. Van der Velden en Van Die gewijzigd. Voor het overige wordt het verslag ongewijzigd vastgesteld.
3
Vaststellen planningslijst en lijst toezeggingen en moties Beide lijsten zijn door de commissie ongewijzigd vastgesteld.
4
Z22/419681 Jaarstukken 2021 Gemeente Zevenaar Beantwoording vragen mw. Van Die m.b.t. kinderopvang: deze worden schriftelijk beantwoord. Conclusie van de bespreking: voor de programma’s besproken in de commissie Samenleving als hamerstuk op de agenda van de komende raadsvergadering
5
Z/22/411961 Vaststellen Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen Niet besproken
6
Stand van zaken Sociaal Domein Wethouder Bijl geeft aan nu nog te kort wethouder te zijn om hier iets over te zeggen. Punten van orde commissie Door Ons Zevenaar zijn 2 punten voor dit agendapunt aangedragen:
7
1. Overlast Hagendal (dit betreft een mededeling en behoeft geen reactie van andere commissieleden 2. De Oekraïense Vlag. (Hier wil ik mijn medecommissieleden vragen om dit punt voor de volgende vergadering te agenderen zodat er een inhoudelijke bespreking plaats kan vinden).
Pagina 1
Beide punten worden meegenomen naar de vergadering van de agendacommissie van 22 augustus. 8 9
10
Mededelingen portefeuillehouders Rondvraag Hiervan wordt gebruik gemaakt door: - mw. Van der Velden: Is er vorig jaar een klanttevredenheidsonderzoek uitgevoerd door de RSD? Zo ja dan graag via de lijst ingekomen stukken aan de raads- en commissieleden verspreiden. - dhr. De Winkel Hoe worden de mensen die qua inkomen in aanmerkingkomen voor de energietoeslag maar nog niet bekend zijn bij de gemeente geïnformeerd over deze toeslag? Wethouder Bijl: deze vraag wordt schriftelijk beantwoord. Sluiting De voorzitter dankt alle aanwezigen voor de inbreng en sluit om 20:36 u. de vergadering.
Zevenaar, 21 juni 2022, Roelien Heemsbergen, commissiegriffier Video verslag van deze vergadering: https://channel.royalcast.com/zevenaar/#!/gemeentezevenaar/20220621_1
Pagina 2
3 Vaststellen planningslijst en lijst toezeggingen en moties 1 220818 Planningslijst raad Zevenaar 2022 - augustus 2022
PLANNING RAAD
Planning RAAD 2022
Onderwerp
Commissie
Type stuk Portefeuillehouder
Status / intern
21-sep-22
Raad 21 september 2022 21 september 2022 21 september 2022 21 september 2022 21 september 2022
Watertakenplan de Liemers 2022-2026 Beschikbaar stellen bestemmingsreserve Duurzaamheid Integrale Laadvisie gemeente Zevenaar 2022 Vaststellen regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, WMO en Beschermd Wonen Delegatiebesluit onder omgevingswet
Ruimte Ruimte Ruimte Samenleving Ruimte
Rv Rv Rv Rv Rv
Kagei Kagei Kagei Bijl Van Orden
21 september 2022
Participatieleidraad Zevenaar voor een goede omgevingsdialoog
Ruimte
Rv
Van Orden
Aangehouden in raadsvergadering juli 2022 Deze besluiten zijn in de raadwerkgroep besproken. Met nieuwe samenstelling raadwerkgroep eerste bijeenkomst 30 mei, dus besluitvorming na de zomer. Alle stukken zijn toegelicht besproken. Besluitvorming in september is afgestemd. Deze besluiten zijn in denraadwerkgroep besproken. Met nieuwe samenstelling
21 september 2022
Adviesrecht en verplichte participatie onder de Omgevingswet
Ruimte
Rv
Van Orden
raadwerkgroep eerste bijeenkomst 30 mei, dus besluitvorming na de zomer. Alle stukken zijn toegelicht besproken. Besluitvorming in september is afgestemd. Deze besluiten zijn in deenraadwerkgroep besproken. Met nieuwe samenstelling
21 september 2022
Vaststellen bestemmingsplan “Giesbeek, Meentsestraat 112 en 114
Ruimte
Rv
Van Orden
raadwerkgroep eerste bijeenkomst 30 mei, dus besluitvorming na de zomer. Alle stukken zijn toegelicht en besproken. Besluitvorming in september is afgestemd.
21 september 2022
Vaststellen gewijzigd Bestemmingsplan Prins Clauslaan te Giesbeek
Ruimte
Rv
Van Orden
21 september 2022
Benutten elektronisch kanaal voor verzoeken Wet open overheid (Woo)
Middelen
Rv
Van Riswijk
Raad
19-okt-22
19 oktober 2022 19 oktober 2022
Vaststelling bestemmingsplan Waaijakkers Plan Woningbouw
Ruimte Ruimte
Rv Rv
Van Orden Van Orden
Beantwoording van de zienswijzen vergt meer tijd dan ingeschat.
19 oktober 2022
Verordening nadeelcompensatie
Ruimte
Rv
Van Orden
De gemeente heeft haar legesmodel, de mandaatregelingen en de procedureverordening planschade aangepast op de situatie per 1-1-23.
19 oktober 2022 19 oktober 2022
Openen grondexploitatie Waaijakkers Integraal Beleidsplan Openbare Ruimte
Ruimte Ruimte
Rv Rv
Van Orden Albers
19 oktober 2022
Hemelwaterverordening
Ruimte
Rv
Kagei
Beantwoording van de zienswijzen vergt meer tijd dan ingeschat. Is ambtelijk gereed. Betreft evenwel beleid met consequenties voor de begroting. Behandeling in afwachting van nieuw college Verordening vloeit voort uit het Watertakenplan en dient bij voorkeur volgordelijk te worden geagendeerd nu de inwerkingtreding van de Omgevingswet is uitgesteld tot 1 januari 2023
19 oktober 2022
Aansluitverordening
Ruimte
Rv
Kagei
19 oktober 2022
Wijziging verordening leerlingenvervoer t.b.v. afschaffen eigen bijdrage
Samenleving
Rv
Bijl
alle commissies
Rv
Boone
Raad 2 november 2022
2-nov-22 Meerjarenbegroting 2023-2026
Raad
23-nov-22
23 november 2022
Legesverordening specifiek voor onderdelen Ow
Ruimte
Rv
Van Orden
23 november 2022 23 november 2022
Grondexploitatie 't Hof Groot Holthuizen Verstedelijkingsstrategie deel I en deel II ter besluitvorming
Ruimte Ruimte
Rv Rv
Boone Van Orden
23 november 2022
Vaststelling archeologische beleidskaart Zevenaar
Ruimte
Rv
Kagei
23 november 2022
Zendmachtiging lokale omroep 2023-2028
Samenleving
Rv
Kagei
Raad
Verordening vloeit voort uit het Watertakenplan en dient bij voorkeur volgordelijk te worden geagendeerd nu de inwerkingtreding van de Omgevingswet is uitgesteld tot 1 januari 2023
21-dec-22
De gemeente heeft haar legesmodel, de mandaatregelingen en de procedureverordening planschade aangepast op de situatie per 1-1-23.
21 december 2022
Model verordening uitvoer en handhaving
Ruimte
Rv
Van Orden
21 december 2022
Beschikbaar stellen krediet voor de herinrichting De Kop van Tolkamer
Ruimte
Rv
Albers
21 december 2022
Actualiseren verordening WMO 2022
Samenleving
Rv
Bijl
De verordening Wmo wordt jaarlijks geactualiseerd indien daar aanleiding toe is.
21 december 2022
Actualiseren verordening Jeugdwet
Samenleving
Rv
Bijl
De verordening Jeugdwet wordt jaarlijks geactualiseerd indien daar aanleiding toe is.
Op 1-1-23 vervalt de huidige WABO als grondslag voor de Model Verordening kwaliteit vergunningverlening, toezicht en handhaving omgevingsrecht (hierna: VTH). De Model Verordening U&H vervangt vanaf dat moment de Model Verordening VTH. Modelverordening VNG wordt gevolgd.
Onderstaande onderwerpen zijn nog niet bij een bepaalde maand gezet Q4 2022 Q4 2022
Aanpassen parkeerverordening 2017 en parkeerbelastingverordening 2021 Vaststellen bestemmingsplan Groenestraat 62 te Pannerden
Ruimte Ruimte
Rv Rv
Albers Van Orden
De raad wenst eerst een uitgebreide evaluatie van het betaald parkeren. Dit wordt Q4 2022, definitief ontwerop is nog niet aangeleverd door initiatiefnemer
Q4 2022
Notitie uitgangspunten huurprijsbeleid
Middelen
Rv
Van Orden
Het college wenste eerst de consequenties van keuzes in het huurprijsbeleid voor huurders (verenigingen/instellingen) beter inzichtelijk te hebben alvorens voorstel aan de commissie/raad voor te leggen. Uitgangspunten worden eerst met het veld uitgewisseld voordat een voorstel aan de raad wordt voorgelegd. Ook de voortgang van dit dossier hangt af van de vorming van het nieuwe college.
Q4 2022
APV en afvalstoffenverordening
Middelen
Rv
Van Riswijk/Kagei
De herziening van de APV en de Afvalstoffenverordening komen voort uit het opstellen van de Verordening Fysieke Leefomgeving gemeente Zevenaar. Omdat er een verordening fysieke leefomgeving is opgesteld, moet de APV en de Afvalstoffenverordening herzien worden. Het hanteren van dubbele bepalingen in meerdere verordeningen wordt afgeraden. Bij het vaststellen van de Verordening Fysieke Leefomgeving wordt geadviseerd om ook alle herziene verordeningen vast te laten stellen, waaronder de APV.
Q4 2022
Vaststellen bestemmingsplan Rhederlaag
Ruimte
Rv
Van Orden
De zienswijzen worden in augustus/september weerlegd. Vaststelling in Q4 2022.
Q4 2022 Q4 2022
Verordening voorzieningen huisvesting onderwijs Verordening nadeelcompensatie
Samenleving Ruimte
Rv Rv
Kagei Van Orden
Q4 2022 Q 4 2022 Q4 2022 Q4 2022 Q4 2022 Q4 2022
Beschikbaar stellen krediet voor programma onderwijshuisvesting 2023 Varianten onderwijshuisvesting Vestersbos Aanpassen verordening afvalstoffenheffing 2021 Belastingverordeningen 2022 Aanpassen legesverordening 2021 Beschikbaar stellen voorbereidingskrediet BusinessPark 7Poort II
Samenleving Samenleving Middelen Middelen Middelen Ruimte
Rv Rv Rv Rv Rv Rv
Kagei Kagei Kagei Boone Van Orden Boone
Q1 2023
Varianten onderwijshuisvesting Vestersbos
Samenleving
Rv
Van Dellen
Q1 2023
Verordening fysieke leefomgeving in combinatie met achterblijvende APV
Ruimte
Rv
Van Orden
Q4 2023
GRHVOL (aanpassing van de regeling)
Samenleving
Rv
Kagei
NTB
Aanpassen parkeerverordening 2017 en parkeerbelastingverordening 2021
Ruimte
Rv
Albers
De gemeente heeft haar legesmodel, de mandaatregelingen en de procedureverordening planschade aangepast op de situatie per 1-1-23. verplaatst naar Q4 ivm planning externe bureaus Aanpassing n.a.v. wegen afval bij aanbiedstations Jaarlijkse herijking belastingverordeningen Afhankelijk van invoering nieuwe omgevingswet Verplaatst naar Q1 2023 ivm onderzoek varianten verplaatst naar Q1 2023 om de samenhang met de overige onderwerpen vanuit de Omgevingswet te houden. Afgestemd met de raadswerkgroep. Per 1 juli 2022 is er een nieuwe Wet Gemeenschappelijke Regelingen. De regeling GRHVOL moet binnen 2 jaar aangepast zijn. Er moet nog een visie komen op het parkeerbeleid (zie collegeprogramma) Verder ter uitvoering van besluit van 23 februari Evaluatie betaald parkeren en vergunningenbeleid
4 Z/22/411961 Vaststellen Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen 1 1077351 Raadsvoorstel en raadsbesluit Regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen
Raadsvoorstel Onderwerp Beschermd Wonen Zaaknummer Documentnummer Portefeuillehouder Portefeuille Behandelend ambtenaar/afdeling Telefoon E-mail
Regiovisie samenwerken en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Z/22/411961 INT/22/1077351 Stef Bijl Jeugd en Wmo Jennifer Hartogensis Maatschappelijke Ontwikkeling J.hartogensis@zevenaar.nl
1. Samenvatting Vanuit de regio Centraal Gelderland is de regiovisie Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen opgesteld, naar aanleiding van de Norm voor Opdrachtgeverschap Jeugd en Beschermd Wonen van de VNG. Deze Normen voor Opdrachtgeverschap zijn opgesteld, zodat gemeenten beter uitvoering kunnen geven aan de Jeugdwet en de Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015 (waar Beschermd Wonen onderdeel van uitmaakt). De regiovisie moet ter vaststelling aan de gemeenteraad worden voorgelegd. 2. Raadsvoorstel 1) De regiovisie samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen vast te stellen. 2) De bijgevoegde brief aan de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling vast te stellen. 3. Waarom naar de raad De voorliggende visie op onze regionale samenwerking is voortgekomen uit zowel onze lokale Beleidsvisie Sociaal Domein 2020 – 2023 (januari 2020, Z/19/345901) als de door de VNG opgestelde Norm Voor Opdrachtgeverschap Jeugd (NvO) en Norm voor Opdrachtgeverschap Beschermd Wonen (juni 2020). In onze lokale beleidsvisie streven wij regionale samenwerking na, omdat we niet alle verantwoordelijkheden van het Sociaal Domein alleen kunnen organiseren.
In de NvO’s van de VNG is onder andere afgesproken dat alle gemeenten de regionale samenwerking op het gebied van Jeugd en Beschermd Wonen vastleggen in een regionale visie en daarmee ook duidelijk maken hoe zij samenwerken en invulling geven aan het opdrachtgeverschap. Voor de regio Centraal Gelderland heeft dit geresulteerd in een weergave van onze regionale samenwerking, zoals wij daaraan hebben gebouwd vanaf 2013 (vaststelling regionale visie op het Sociaal Domein). Daarmee biedt dit document een helder beeld op het ‘wat’ en het ‘hoe’ van onze regionale samenwerking, gericht op het gezamenlijk zo efficiënt mogelijk inzetten van beschikbare tijd en middelen. In deze regiovisie Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen worden nieuwe afspraken over regionale samenwerking, opdrachtgeverschap en een goed functionerend zorglandschap gemaakt ten aanzien van jeugdhulpverlening en Beschermd Wonen. In het geval van jeugdhulpverlening gaat het ook om bovenregionale afspraken. Afspraken hierover vastleggen is een bevoegdheid van de raad. Wij stemmen op alle fronten regionaal af hoe wij opereren, zonder afbreuk te doen aan onze lokale richtinggevende principes voor transformatie en uitvoering binnen het sociaal domein.
Met betrekking tot Jeugd en Beschermd Wonen zijn beide Normen voor opdrachtgeverschap een bekrachtiging van de al bestaande regionale samenwerking, zoals we die al hebben ingericht via de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling. Voor het onderwerp jeugd heeft deze NvO en regiovisie geen juridische of financiële consequenties. Voor Beschermd Wonen is de regionale samenwerking met betrekking tot de regionale inkoop al ingericht in de MGR. Maar de financiën en de uitvoeringsorganisatie zijn nog niet definitief belegd. Daar zal in de toekomst nog nadere besluitvorming over plaatsvinden. 4. Doelstelling en beoogd resultaat De Regiovisie op samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo, Beschermd Wonen in Centraal Gelderland is opgesteld om te laten zien op welke manier de samenwerking verloopt tussen de gemeenten en met diverse maatschappelijke organisaties en welke inhoudelijke ontwikkelingen wij wensen. Hiermee geven we vorm aan de Norm voor Opdrachtgeverschap (voor Jeugd en Beschermd Wonen), die in juni 2020 in VNG-verband is aangenomen. Hiermee ondersteunen we de inwoners van Zevenaar die deze vormen van zorg nodig hebben. 5.
Argumenten en alternatieven Argumenten 1.1 Het vaststellen van een Regiovisie op samenwerking en opdrachtgeverschap is een uitwerking van de lokale Beleidsvisie Sociaal Domein 2020 – 2023 (januari 2020) en het lokale Beleidsplan Jeugdwet, Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015 en Participatiewet 2020 – 2023 (januari 2020). Wij kunnen onze lokale doelen alleen verwezenlijken met regionale samenwerking. 1.2 Het vaststellen van een Regiovisie op samenwerking en opdrachtgeverschap is opgenomen in de NvO’s Jeugd en Beschermd Wonen, zoals die zijn aangenomen door de VNG. 1.3 Wanneer de gemeente Zevenaar deze visie vaststelt, kan de gemeente in regionaal verband meebeslissen over de benodigde zorg, de inkoop daarvan en de ontwikkeling van de zorg. De organisatie van dit overleg is ook vastgelegd in de regiovisie. Binnen het domein jeugd worden ook afspraken gemaakt over bovenregionale zorg en landelijke zorg. Deze (hoog)specialistische voorzieningen worden wel ingebed in de regionale inkoop. Binnen het domein Beschermd Wonen worden ook afspraken gemaakt over de decentralisatie van de middelen voor Beschermd Wonen van de (voormalige) centrumgemeenten naar de regiogemeenten. 2.1 Met de brief een signaal afgeven over de financiële samenwerking. De gemeente Zevenaar wil een signaal afgeven over evenwichtige financiële verantwoordelijkheid bij de samenwerking.
Er is soms discussie over het volledig inleggen van de gemeentelijke middelen die voor het betreffende werkveld beschikbaar zijn (de doeluitkering). Dit baart ons zorgen, omdat discussies over een volwaardige inleg van financiële middelen een slagvaardige samenwerking op dossiers in de weg kan staan. De energie gaat dan naar de discussie, in plaats van de inhoudelijke transformatie. Alternatieven Regionale samenwerking binnen het sociaal domein wordt belangrijker. Het Rijk vraagt gemeenten dan ook steeds meer om zich goed regionaal en bovenregionaal te organiseren. Zo werd voor de Jeugdzorg in het najaar 2021 een landelijke Hervormingsagenda opgesteld, waarin minimale eisen worden gesteld aan de regionale samenwerking. Met het nu voorliggend voorstel voldoen wij als regio hieraan. Binnen deze context kunnen wij u geen redelijk alternatief bieden.
zaaknummer Z/22/411961
pagina 2 van 4
Wanneer deze regiovisie niet wordt vastgesteld en de gemeente Zevenaar zich niet committeert aan de regionale afspraken, maakt de gemeente Zevenaar nog wel deel uit van de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling. Maar de samenwerking met de gemeenten en zorgverleners over inhoudelijke ontwikkeling rondom de zorg wordt dan wel moeilijker. 6. Hoe gaan we dat bereiken en is evaluatie nodig? De samenwerking en realisatie strekt van lokaal met onze inwoners tot en met de bovenregionale afstemming op bestuurlijk niveau. Wij stemmen op alle fronten regionaal af over hoe wij opereren, zonder afbreuk te doen aan onze lokale richtinggevende principes voor transformatie en uitvoering binnen het sociaal domein. Wat op ons afkomt op het gebied van Beschermd Wonen en op het gebied van Jeugd (verbeteragenda jeugdbescherming en het programma Kind en Gezinsbescherming) binnen strakke financiële kaders zal nog de nodige sturingskunst van alle gemeenten op zich en in samenhang vragen. Daarom stemmen we voortdurend af, zodat samenwerken geen moeten is maar een willen, omdat het leidt tot behoud van het goede en verbetering voor onze inwoners. 7. Klimaat en duurzaamheid Niet van toepassing 8. Communicatie De regionale visie op samenwerking en verbinding wordt conform digitaal toegankelijk gemaakt voor alle belanghebbenden.
Na vaststelling door uw raad, zal de brief verzonden worden aan de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling Sociaal Domein Centraal Gelderland. Na vaststelling door uw raad, zal de regiovisie ter informatie worden toegestuurd aan de Participatieraad. 9. Kosten, baten en dekking De lokale en regionale budgettaire kaders zijn leidend voor onze beleidsontwikkeling en regionale samenwerking. Wij zetten in de regionale samenwerking in op financiële transparantie. 10. Bijlagen De volgende bijlagen horen bij dit voorstel: Volgorde 1.
Documentnummer 1075883
2.
1093166
Naam Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen Brief aan de MGR Sociaal Domein Centraal Gelderland
Burgemeester en wethouders van Zevenaar De secretaris Danielle Jansen
zaaknummer Z/22/411961
De burgemeester Lucien van Riswijk
pagina 3 van 4
Raadsbesluit Onderwerp Beschermd Wonen Zaaknummer Documentnummer
Regiovisie samenwerken en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Z/22/411961 INT/22/1077351
De raad van de gemeente Zevenaar; overwegende dat ; het vaststellen van de regiovisie samenwerken en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen van belang is voor de samenwerking binnen de regio Centraal Gelderland. gelezen het voorstel van burgemeester en wethouders van Zevenaar: 24 mei 2022 Gelet op artikel 108 van de Gemeentewet, artikel 2.1.1 en 2.6.1. 1e lid van de Wet Maatschappelijke Ondersteuning 2015, artikel 2.1 en 2.8 van de Jeugdwet, de Norm voor Opdrachtgeverschap Jeugd en de Norm voor Opdrachtgeverschap Beschermd Wonen besluit: 1. De regio visie Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, WMO, Beschermd Wonen Regio Centraal Gelderland vast te stellen. 2. De bijgevoegde brief aan de Modulaire Gemeenschappelijke Regeling vast te stellen. Aldus besloten in de openbare vergadering van de raad van de gemeente Zevenaar, gehouden op 21 september 2022. De griffier I.M. van Dijk
zaaknummer Z/22/411961
De burgemeester L.J.E.M. van Riswijk
pagina 4 van 4
1 1075883 Bijlage 1 Regiovisie Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen
Samenwerking en opdrachtgeverschap Jeugd, WMO, Beschermd Wonen Regio Centraal Gelderland, 10 december 2021
Inhoud Samenvatting ................................................................................................................... 3 1
Inleiding................................................................................................................... 5 1.1 1.2
Waarom deze notitie? ........................................................................................................ 5 Reikwijdte ........................................................................................................................... 5
2
Werken vanuit een regionale visie............................................................................ 6
3
Samenwerking in Centraal Gelderland ...................................................................... 7 3.1
Verschillende samenwerkingsniveaus ................................................................................ 8 3.1.1 Bovenregionale samenwerking .............................................................................. 8 3.1.2 Landelijke samenwerking en afspraken.................................................................. 9
3.2 3.3
4
Inkoop en contractafspraken .................................................................................. 12 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 4.6 4.7 4.8 4.9 4.10
5
Kwaliteit en rechtmatigheid ............................................................................................. 16 Fraude preventie............................................................................................................... 16 Ondermijning .................................................................................................................... 17 Handhaving ....................................................................................................................... 17
Lokale teams en de toegang tot jeugdhulp ............................................................. 18 6.1 6.2
7
Zorgvormen....................................................................................................................... 12 Bekostiging en tarieven .................................................................................................... 12 Monitoring eisen en voorwaarden ................................................................................... 13 Monitoring inzet van aanbieders en producten ............................................................... 13 Transformatie ................................................................................................................... 13 Beheersbaarheid aantal aanbieders ................................................................................. 14 Tussentijdse openstelling.................................................................................................. 14 Onderaannemers .............................................................................................................. 14 12 maanden geen ondersteuning ..................................................................................... 14 Lokale verschillen mogelijk ............................................................................................... 15
Kwaliteit en handhaving......................................................................................... 16 5.1 5.2 5.3 5.4
6
Hoe ziet de governance eruit? ............................................................................................ 9 Communicatie ................................................................................................................... 10
Toegang tot Jeugdhulp ..................................................................................................... 18 Overlegtafels Jeugd........................................................................................................... 19
Gewenste ontwikkelingen Jeugdhulp ..................................................................... 20 7.1 7.2
Waar staan we? ................................................................................................................ 20 Waar willen we naar toe binnen het jeugddomein? ........................................................ 20 7.2.1 Regionale Transformatieprojecten Jeugd............................................................. 20 7.2.2 Bescherming en veiligheid .................................................................................... 21 7.2.3 Bovenregionale transformatieprojecten Jeugd .................................................... 21
1
7.2.4 Hervormingsagenda Jeugdzorg ............................................................................ 23 7.2.5 Overzicht van de belangrijkste regionale en bovenregionale projecten .............. 24 7.2.6 In gesprek met ervaringsdeskundigen .................................................................. 24
8
Gewenste ontwikkelingen Beschermd wonen en maatschappelijk opvang .............. 25 8.1 8.2 8.3
9
Samenwerking met andere domeinen .................................................................... 27 9.1 9.2 9.3 9.4 9.5 9.6
10
Waar willen we naar toe binnen Beschermd Wonen en Maatschappelijke Opvang? .... 25 Transformatieplan Beschermd Thuis 'Samen aan Zet' 2019-2021 ................................... 25 Waar willen we naartoe? Beschermd Thuis in 2033 ........................................................ 26 Gezondheid ....................................................................................................................... 27 Jeugdgezondheidszorg (JGZ) ............................................................................................. 27 Onderwijs .......................................................................................................................... 28 Veiligheid .......................................................................................................................... 28 Veiligheidshuis .................................................................................................................. 29 Omgeving .......................................................................................................................... 29
Bijlagen .................................................................................................................. 30 10.1 10.2 10.3 10.4
Bijlage 1: Lokale visies op het sociaal domein .................................................................. 30 Bijlage 2: De uitgangspunten voor het sociaal domein nader uitgewerkt ....................... 34 Bijlage 3: Norm voor opdrachtgeverschap ....................................................................... 37 Bijlage 4: Overlegtafels in Centraal Gelderland ................................................................ 39
2
Samenvatting De visie op samenwerking in de regio Centraal Gelderland is een uitwerking van de Norm voor Opdrachtgeverschap (NvO) die de Vereniging van Nederlandse Gemeenten (VNG) namens alle Nederlandse gemeenten heeft opgesteld. In deze norm is afgesproken dat gemeenten hun samenwerking in een regiovisie vaststellen en daarmee transparant maken hoe zij samenwerken en invulling geven aan het opdrachtgeverschap. De aanleiding voor de NvO is de vaststelling dat gemeenten een verantwoordelijkheid hebben om regionale samenwerking te verbeteren en het opdrachtgeverschap te versterken om daarmee een goed functionerend zorglandschap vorm te geven. Voor Jeugdzorg geldt dat naast goede afspraken over regionale samenwerking, er op onderdelen ook duidelijkheid moet zijn over bovenregionale samenwerking. Met deze regiovisie willen we daarvoor goede oplossingen bieden, rekening houdend met het beperken dan wel verminderen van onder andere de bureaucratische last voor aanbieders. Diezelfde opdracht geldt voor Maatschappelijke Opvang en Beschermd Wonen. Voor onze regio heeft dit geresulteerd in een weergave van onze regionale samenwerking zoals wij daaraan hebben gebouwd vanaf 2013 (vaststelling regionale visie op het Sociaal Domein). “Lokaal wat kan en regionaal wat moet” was daarbij een gedeeld uitgangspunt.
Nu in 2021, acht jaar later, zijn de uitgangspunten van de regionale visie op het sociaal domein nauwelijks veranderd. De basis voor de regionale visie ligt nog steeds bij optelsom van de 11 lokale visies. Samenwerking Op het gebied van Jeugd, Wmo en Beschermd Wonen zijn een tal van samenwerkingsverbanden actief, zoals op lokaal, als (boven)regionaal en landelijk niveau. Binnen deze samenwerkingsverbanden worden inhoudelijke / beleidsmatige afspraken gemaakt, en op sommige onderdelen ook inkoop gerelateerde afspraken gemaakt. Voor de inkoop van zorg op het gebied van Wmo en Jeugd trekken we regionaal met elkaar op, zodat zorgaanbieders niet 11 verschillende contracten hoeven af te sluiten, maar één aanspreekpunt hebben namens onze regio. Maar het inrichten van de preventieve kant van jeugdzorg is bijvoorbeeld een onderdeel waar elke gemeente zelf voor aan de lat staat. In 2017 is de Gemeenschappelijke Regeling “Modulair Gemeenschappelijke Regeling Centraal Gelderland” (MGR) vastgesteld. Met de komst van deze regeling zijn de diverse overlegvormen gepositioneerd. Binnen de regio Centraal constateren we dat de regionale samenwerking stevig staat. Daar mogen we trots op zijn. Onze kracht ligt niet alleen in het samen optrekken maar juist ook in het elkaar ruimte geven, zodat we kunnen samenwerken. Te weinig ruimte leidt tot scheuringen, teveel ruimte leidt tot loslaten.
Het is een voortdurend zoeken naar de juiste balans, die wij met elkaar gevonden denken te hebben. Die juiste balans is geen statisch gegeven. Dat kan ook niet binnen een omgeving die sterk in beweging is. Wat op ons afkomt op het gebied van Beschermd Wonen en op het gebied van Jeugd (verbeteragenda jeugdbescherming en het programma Kind en Gezinsbescherming) binnen strakke financiële kaders zal nog de nodige sturingskunst van alle gemeenten op zich en in samenhang vragen. Daarom kijken we elkaar voortdurend in de ogen om af te stemmen, zodat samenwerken geen moeten is maar een willen, omdat het leidt tot behoud van het goede en verbetering voor onze inwoners. Alleen vanuit die optiek is samenwerking vruchtbaar en dus dienstbaar aan onze inwoners.
3
Inkoop Zoals hierboven al is aangegeven, werken we in de regio op het gebied van Inkoop met elkaar samen. Dit is van belang om de bureaucratie bij aanbieders te verminderen en de eenduidigheid (ook voor inwoners) te vergroten. De regionale inkoop is niet alleen verantwoordelijk voor het aanbestedingsproces, maar ook voor het proces van vraagontwikkeling (bepalen van een inkoopbeleid, evalueren en monitoren), onderhandelen, contracteren, monitoren en bijsturen op de gemaakte afspraken en daarmee over het realiseren van de gezamenlijke opgaven. Het zorgsysteem binnen de regio Centraal Gelderland is ingericht in zorgvormen. Hierbij maken we onderscheid tussen Wmo (Wet maatschappelijk ondersteuning) en de Jeugdzorg (Jeugdwet). De Wmo wordt ingezet om zelfstandig te kunnen wonen en mee te kunnen doen in de samenleving. De Jeugdwet is specifiek voor kinderen en jongeren die ondersteuning nodig hebben. Een aantal zorgvormen wordt ingezet voor beide groepen (Wmo & Jeugd):
Zorgvormen Wmo: Beschermd Wonen en Huishoudelijke Ondersteuning Zorgvormen Wmo & Jeugd: Activerend Werk, Groepsbegeleiding en Begeleiding Zorgvormen Jeugd: Behandeling, Jeugdbescherming en Verblijf
Eén van de uitgangspunten binnen onze Regio is dat het inkoopsysteem flexibel moet zijn en gemeenten de gelegenheid moet bieden om per zorgvorm te kunnen bepalen of zij regionaal contracteren of hier lokaal uitvoering aan willen geven. De regionaal gekozen semi open toelatingsprocedure biedt hierin alle mogelijkheden. Gemeenten kunnen regionaal meedoen, maar ook de keuze maken om bepaalde zorgvormen lokaal in te kopen. Ook biedt de Toelatingsprocedure gemeenten de gelegenheid om, binnen bepaalde kaders, pilots uit te voeren. Echter, ten behoeve van het beperken van bureaucratische inzet voor aanbieders, is het van belang om als regio in de inkoop zoveel mogelijk samen te (blijven) optrekken. Voor kosten die aanbieders maken in dubbele aanbestedingen of uitvragen voor offertes moet immers ook dekking zijn en dat werkt onbedoeld prijs opdrijvend. Het is zaak om elkaar daarop scherp te houden.
4
1 Inleiding 1.1
Waarom deze notitie?
In de ledenraadpleging van de VNG op 10 juni 2020 is de Norm voor Opdrachtgeverschap1 aangenomen (zie bijlage 3). Met deze norm zeggen gemeenten collectief dát ze willen samenwerken en hoe ze dat willen doen. In de norm staat de regiovisie centraal. In deze visie spreken gemeenten onderling af op welke taken op het gebied van het sociaal domein ze samenwerken en welke inhoudelijke ontwikkelingen er in de regio gewenst zijn. In Centraal Gelderland wordt binnen het sociaal domein al een aantal jaar intensief samengewerkt. Samenwerken doen we niet alleen onderling, met 11 gemeenten, maar ook met aanbieders, met ervaringsdeskundigen en met partners in aangrenzende domeinen. Deze Visie is daarom niet een nieuw document, we beginnen niet op nul. We bouwen voort op onze bestaande samenwerking en op de regiovisie die we in 2013 met elkaar hebben vastgesteld. Deze 'nieuwe' regiovisie 2021 is bedoeld om onze afspraken over de samenwerking tussen gemeenten onderling, en het opdrachtgeverschap richting onze zorgaanbieders transparant te maken, te herijken en te verstevigen.
1.2
Reikwijdte
Deze regiovisie, die we eerder zien als een nadere notitie op samenwerking en opdrachtgeverschap, heeft primair betrekking op het sociaal domein. In het bijzonder op de taken die de gemeenten hebben op het gebied van de Jeugdwet en Wet maatschappelijke ondersteuning (Wmo). Voorbeelden van deze regionale samenwerking binnen het Sociaal Domein zijn de regionale inkoop van maatwerkvoorzieningen voor Jeugdhulp en Wmo ondersteuning, de doordecentralisatie Beschermd Wonen, de bovenregionale samenwerking met betrekking tot Jeugdbescherming en essentiële functies voor complexe jeugdzorgaanvragen en de inkoop van inburgering. De deelnemende regiogemeenten komen tot afstemming op uitgangspunten en samenwerking op transformatie en beleidsontwikkeling. Er is wel een verschil waarop de samenwerking is georganiseerd en geformaliseerd voor verschillende onderwerpen. Daarnaast zoeken we afstemming met veel aanpalende terreinen en domeinen. Waar mogelijk worden in dit document ook deze verbanden aangegeven.
1
De Norm voor Opdrachtgeverschap dient niet te worden verward met het opdrachtgeverschap in relatie tot inkoop. Het opdrachtgeverschap in relatie tot inkoop gaat expliciet over verschillende modellen van opdrachtgeverschap die bepalen hoe en welke taken en verantwoordelijkheden bij de marktpartijen worden neergelegd. Wat besluiten gemeenten zelf te doen en hoe willen gemeenten hierop sturen. Daarmee is het opdrachtgeverschap in relatie tot inkoop volgend op de Norm voor Opdrachtgeverschap en de regio visie op samenwerking.
5
2 Werken vanuit een regionale visie In 2013 hebben de gemeenten het document 'Zorg voor de Jeugd, visie van de regio Arnhem2' vastgesteld. “Lokaal wat kan en regionaal wat moet” was daarbij een gedeeld uitgangspunt. Hierbij is afgesproken niet te gaan voor een gezamenlijke betaling en verevening. Immers, elke gemeente ontvangt de middelen vanuit het Rijk die passend zijn voor de problematiek en omvang van haar populatie. Hiermee zorgen we er voor dat de discussies over de inhoud blijven gaan; het organiseren van goede en betaalbare zorg en inkoop daarvan voor onze inwoners. Nu in 2021, acht jaar later, zijn de uitgangspunten van de regionale visie op het sociaal domein nauwelijks veranderd. De basis voor de regionale visie ligt nog steeds bij optelsom van de 11 lokale visies. Ter illustratie daarvan hebben we de huidige lokale uitgangspunten op het sociaal domein bijeengebracht (zie ook bijlage 1). Hieruit blijkt weer dat in alle lokale visies een aantal gelijke uitgangspunten zijn neergelegd. Deze punten kunnen rekenen op een breed draagvlak en vormen de basis voor de regiovisie. De lokale visies hebben de volgende uitgangspunten als gemeenschappelijke noemer:
We zetten de vraag van onze inwoners centraal. Daar hoort maatwerk bij. Iedereen heeft andere behoeften en andere mogelijkheden. Daar proberen we met elkaar de juiste en passende hulp bij te vinden. Maatwerk is in die zin hulp passend bij de vraag en kan geïndiceerde en niet geïndiceerde hulp zijn; We gaan uit van het versterken van de eigen kracht (zelfstandigheid) van onze inwoners; We willen de zorg zo nabij mogelijk organiseren; We willen dat kinderen zo thuis mogelijk opgroeien: We willen zorgen dat onze inwoners zo veel mogelijk kunnen deelnemen (meedoen) aan het sociaal verkeer en streven daarmee naar een inclusieve samenleving, waarin mensen met een beperking dezelfde kansen en mogelijkheden hebben als mensen zonder beperking; We gaan uit van positieve gezondheid, door te normaliseren en niet de nadruk te leggen op wat iemand niet meer kan, maar uit te gaan van wat iemand wél kan; We onderschrijven de transformatie naar de nieuwe Geestelijke gezondheidszorg (GGZ) (ambulantisering, herstelbenadering); We zetten in op normaliseren.
Immers, niet voor ieder probleem is ondersteuning of hulp nodig; We willen hulp en ondersteuning toegankelijk en betaalbaar houden en werken daarom ook gezamenlijk aan transformatie; Voorkomen is beter dan genezen, daarom zetten we in op preventie; We werken middels een integrale aanpak en stemmen zoveel mogelijk af / werken zoveel mogelijk samen tussen de verschillende zorgvormen binnen het sociaal domein.
Zie voor een toelichting op de uitgangspunten bijlage 2.
2
De regio Arnhem is later omgedoopt in de regio Centraal Gelderland.
6
3 Samenwerking in Centraal Gelderland De organisatie van opdrachtgeverschap bij gemeenten bestaat uit twee delen, de politiekbestuurlijke organisatie met de gemeenteraad en het college van burgemeester en wethouders die de politiek-bestuurlijke rationaliteit van macht en emotie inbrengt, en de ambtelijke organisatie voor de inhoudelijke en procedurele inbreng. De politiek-en bestuurlijke aspecten worden lokaal doorlopen middels voorstellen van het college aan de raad binnen de begrotingscyclus waar het gaat om de middelen en kaders. Voor de uitwerking van de opdracht dragen de ambtelijke organisaties zorg, onder supervisie van de bestuurders. De wetgever heeft middels de Wmo en de Jeugdwet de raad en/of het college de opdracht gegeven zorg te dragen voor de ondersteuning van hun inwoners. Binnen die wettelijke kaders besluit de raad inzake de lokale kaders en de middelen. Beleidsmatig werken we samen in het volgen van de laatste ontwikkelingen, het delen en up-to-date houden van de benodigde kennis en het delen van ervaringen. Op financieel vlak hebben we sinds 2013 onze afspraken zo simpel mogelijk gehouden: de gebruiker betaalt. Daarmee voorkomen we complexer vereveningsregelingen en de daarmee gepaard gaande bestuurlijke drukte.
Tevens hebben we besloten op inkoop en transformatie samen te werken om daarmee de bureaucratische lasten voor aanbieders zo beperkt mogelijk te houden. Voor aanbieders geldt dat het maken van afspraken met één samenwerkende organisatie veel minder inzet kost dan het maken van vergelijkbare afspraken met elf gemeenten. Voor gemeenten geldt dit voor de organisatie van het contractbeheer, het relatiemanagement en contractmonitoring op kwaliteit en rechtmatigheid. Inkoop Sociaal Domein Centraal Gelderland (SDCG) ondersteunt de regio, als expert, adviseur, vraagbaak en procesbegeleider, vanuit haar inkooptaken (juridisch/contractueel, strategisch, procesmatig).
7
3.1
Verschillende samenwerkingsniveaus
Samenwerken doen we op verschillende niveaus: lokaal, regionaal, bovenregionaal en landelijk. In onderstaand schema zijn de belangrijkste onderwerpen per niveau weergegeven. Niveau Lokaal
Welke voorzieningen? Algemene voorzieningen Lokaal gecontracteerde voorzieningen Regionaal Regionaal gecontracteerde maatwerk- en specialistische voorzieningen Bovenregionaal Specialistische (alleen jeugd) voorzieningen
Beleid Lokaal beleid
Inkoop Elke gemeente afzonderlijk: lokale subsidies en contracten
Regionale transformatieproject en
regionale contracten
Landelijk (alleen jeugd en beschermd wonen voor wat betreft de voorzieningen voor zintuiglijk gehandicapten)
Bovenregionale transformatieproject en Landelijke programma's
Bovenregionale afspraken, ingebed in regionale inkoop Landelijk Transitiearrangement, ingebed in regionale inkoop
Hoog specialistische voorzieningen
Tabel 1: De verschillende samenwerkingsniveaus
3.1.1 Bovenregionale samenwerking3 Ook in bovenregionaal verband werken we, op het jeugddomein, op sommige thema’s met 7 regio’s samen. We zoeken elkaar (bestuurlijk) op waar het samenwerken noodzakelijk is en meerwaarde heeft. De samenwerking is informeel; er is geen sprake van een formeel bestuursorgaan. Besluitvorming vindt in de individuele gemeenten plaats. We werken inhoudelijk samen als we een gezamenlijk belang hebben dat niet afzonderlijk te organiseren is (noodzakelijk) en zodat we samen sterker staan (meerwaarde). Concreet gaat het om het borgen van de beschikbaarheid, kwaliteit, betaalbaarheid (schaalvoordelen) en transformatie van hoog specialistische zorg. Het gaat om maatwerkoplossingen en nieuwe vormen van jeugdhulp waar de regio’s zelf te weinig volume hebben om krachtig te sturen op de noodzakelijke vernieuwing. Daarnaast wordt aan de hand van de Gelderse Verbeteragenda Jeugdbescherming gewerkt aan uniforme contracten met gecertificeerde instellingen en aan samenwerkingsafspraken met Veilig Thuis, gecertificeerde instellingen, de Raad voor de Kinderbescherming en de lokale teams om de bescherming van kinderen en gezinnen beter te laten verlopen. Bijzonder aan Gelderland is de aanwezigheid van veel jeugdvoorzieningen met een landelijke functie. Denk hierbij aan de JeugdzorgPlus en Driemilieus-voorzieningen.
Dit schept een grotere verantwoordelijkheid dan de eigen Gelderse populatie. De gemeenten waar de voorzieningen gehuisvest zijn, hebben dan ook meerdere belangen dan alleen jeugdhulpbelangen. Ook de financiële 3
Op het gebied van Beschermd Wonen en Maatschappelijke opvang zijn er op dit moment geen bovenregionale samenwerking en/of afspraken gemaakt, wel is sprake van een landelijke inkoop van voorzieningen voor zintuiglijk gehandicapten door de VNG.
8
houdbaarheid van de voorzieningen in relatie tot de verdeling in het land speelt hierin mee. Het vergt zorgvuldige afstemming met aanbieders en met gemeenten en regio’s om deze voorzieningen te transformeren (afbouwen en kleinschalig te maken) en te komen tot een evenwichtig regionaal en landelijk voorzieningenniveau. Hier trekken we dan ook zoveel als mogelijk samen in op. In hoofdstuk 7 wordt de bovenregionale samenwerking Jeugd verder toegelicht.
3.1.2 Landelijke samenwerking en afspraken4 De VNG sluit raamovereenkomsten namens alle gemeenten op basis van een Programma van Eisen voor een aantal nader omschreven functies en aanbieders5. In het Landelijke Transitiearrangement (LTA) is afgesproken dat de landelijke afspraken voor de specialistische jeugdhulp voor drie jaar gelden. Het gaat hier om specialistische zorg binnen relatief kleine voorzieningen met landelijke schaal. Landelijke raamcontracten zijn bedoeld voor specifiek aanbod waarvoor geen regionale alternatieven voor handen zijn. Gemeenten hoeven minder contracten af te sluiten, en worden juist ontlast in het sluiten van contracten met aanbieders waar ze relatief weinig van afnemen. Doordat er voor een deel van de jeugdhulp landelijke raamcontracten worden gesloten, is er meer inzicht in de inhoud en spreiding van de meest specialistische functies binnen het zorglandschap. De ontwikkeling van de landelijke afspraken dient in nauwe samenhang met de ordening van de zorg op lokaal en (boven)regionaal niveau te worden gevolgd en afgestemd.
3.2
Hoe ziet de governance eruit?
In 2017 is de regionale samenwerking geformaliseerd middels een Gemeenschappelijke Regeling: De Modulair Gemeenschappelijke Regeling Centraal Gelderland (MGR) met als eerste module de module Inkoop. Met de komst van de Gemeenschappelijke Regeling zijn op dat moment ook de diverse overlegvormen als onderdeel van het governance plan verder geformaliseerd. De Bestuurscommissie (BC) Inkoop is gemachtigd om namens de 11 gemeenten contracten aan te gaan met zorgaanbieders. De naam module Inkoop is vervolgens gewijzigd in Inkoop sociaal domein Centraal Gelderland (verder te noemen Inkoop SDCG).6 De samenwerking tussen gemeenten verloopt via meerdere ambtelijke en bestuurlijke overleggen (Regionaal Portefeuillehoudersoverleg Zorg). In het Regionaal Portefeuillehouders Overleg (RPO) Zorg wordt afgestemd over inhoudelijke onderwerpen. Hier worden geen formele besluiten genomen. Besluitvorming vindt in de individuele gemeenten plaats. In het schema op de volgende pagina zijn deze overleggen zo goed mogelijk in beeld gebracht.
4
Op het gebied van Beschermd Wonen en Maatschappelijke opvang zijn er op dit moment geen bovenregionale samenwerking en/of afspraken gemaakt. 5 Doelgroep Hoog specialistische jeugdzorg, weinig voorkomend 6 Naast Inkoop SDCG, zijn ook het Werkgevers Service Punt (WSP), het Regionaal Bureau Leerlingzaken (RBL) en het Werkgeverschap van medewerkers uit de Sociale Werkvoorziening (WgSW) als module ondergebracht bij de MGR. De werkvoorziening zelf (de activiteiten) is overgenomen door de gemeente Arnhem (het huidige Scalabor).
9
3.3
Communicatie
De kwaliteit van onze regionale samenwerking wordt tevens bepaald door de kwaliteit van onze communicatie. De informatie die wij met elkaar delen moet efficiënt en effectief zijn en erop zijn gericht inhoud en processen op elkaar af te stemmen. Dat vraagt in ons samenwerkingsmodel om communicatie op maat. Daar waar op ambtelijk gebied voortdurend de diepte wordt gezocht, vraagt communicatie met het bestuur om goed onderbouwde hoofdlijnen zonder het detail niveau dat ambtelijke noodzakelijk is. Datzelfde geldt voor de communicatie met onze raden. Deze laatste vindt voornamelijk plaats vanuit de Wet gemeenschappelijke regelingen. Hierin is gesteld dat het algemeen bestuur van de gemeenschappelijke regeling voor het vaststellen van hun (meerjaren beleids)begroting de raden in de gelegenheid stelt om kennis te nemen van de (financiële)voornemens. Daarop kunnen de raden gebruik maken van de mogelijkheid tot het indienen van een zienswijze om op die manier hun invloed uit te oefenen. De jaarstukken worden ter kennisname aan de raden gestuurd. Naast deze formele informatieve verbinding met de raden organiseert de module Inkoop met regelmaat (regionale)thema bijeenkomsten en komt op uitnodiging ook toelichting geven op het reilen en zeilen van de MGR. Ook de communicatie met onze aanbieders kent een vergelijkbaar onderscheid.
Daar waar de bestuurders op hoofdlijnen delen, gaan ambtenaren, managers, uitvoerders, klanten en ervaringsdeskundigen in op de details van producten, tarieven en transformatie. Tot slot, en dat is zeker niet het sluitstuk, maar een van de meest belangrijke elementen, de communicatie met onze inwoners. Die wordt voornamelijk, zij het wel op gelijke leest geschoeid, lokaal uitgevoerd via onze
10
gemeentelijke sites en via onze lokale toegangen, de menselijke maat, zo dicht mogelijk bij onze inwoners. Naast het inhoudelijk aspect dat op maat moet zijn, kijken we ook naar het instrument dat wij voor communicatie inzetten. Zo heeft Inkoop SDCG op haar site uitgebreide informatie inzake inkoop, kwaliteit en tarieven en kunnen uitvoerders inloggen op Vendorlink om hun uitvoering te ondersteunen. Ook voor mededelingen maakt Inkoop SDCG gebruik van haar site. Daarnaast maken we gebruik regionaal en lokaal van nieuwsbrieven voor aanbieders en voor onze raden. Deze worden ambtelijk en bestuurlijk op inhoud afgestemd, maar hebben daarnaast allemaal hun eigen lokale vertaling, vanuit de flexibiliteit van onze samenwerking en de afspraken die wij hierover regionaal hebben gemaakt. Begin 2022 wordt een plan uitgewerkt voor de opzet van een regionale website voor het delen van informatie over de regionale samenwerking, over inhoudelijke afspraken en vastgestelde plannen en over de functie en bereikbaarheid van verschillende regionale overleggen. De toegankelijkheid van informatie is ook een punt van aandacht, wederom op maat. De lokale toegangen hebben andere behoeften dan inwoners of aanbieders. Daar passen we het aanbod van informatie op aan: toegankelijk, functioneel en effectief. Communicatie is geen onderwerp dat vanzelf gaat.
Het vraagt voortdurend om bewustwording en op elkaar gericht zijn: wie heeft wat nodig. Daarom is input en reflectie vanuit de gebruikers voor ons van groot belang om kritisch te blijven op de kwaliteit en die te kunnen blijven aanpassen/behouden.
11
4 Inkoop en contractafspraken Inkopen is veel meer dan enkel aanbesteden. Inkopen is het proces van vraagontwikkeling (strategische keuzes, beleid, monitoring, evalueren), specificeren, onderhandelen, contracteren, bewaken/monitoring, nieuwe vraagontwikkeling. Het breed en in onderlinge samenhang inzetten van verschillende instrumenten bepaalt in hoge mate de effectiviteit van gemeenten bij de inkoop. Inkopen is dan ook geen statisch proces. Inkopen gaat, naast het uitvoeren van een aanbesteding, ook over het realiseren van gezamenlijke opgaven. Inkopen is daarmee het totale proces waarin plaats moet zijn voor zoeken, onderzoeken, experimenteren en bijstellen. Het is dan ook van belang om te onderzoeken en te definiëren welke problemen er moeten worden opgelost, lokaal en regionaal. Samenwerkende gemeenten dienen zichzelf dan ook een aantal kritische vragen te stellen binnen- interne en externe analyses. De regio dient optimaal aan te sluiten bij de (lokale) zorgvragen, trends te ontdekken, de markt van aanbieders te verkennen, te bepalen hoe er gestuurd moet worden op de toewijzing, op inhoud, kwaliteit en samenwerking met en tussen aanbieders. De regio wil doorontwikkelen naar netwerk gedragen zorg gericht op de specifieke hulpvraag, waar de cliënt leidend is.
Waar preventie in beeld is, georganiseerd en waar er sprake is van professionele toewijzing op het moment dat alleen ondersteuning met een maatwerkvoorziening7 nog een oplossing is. Dan kan er gekozen worden voor de best passende opdrachtgeversvorm. De meest bekende hierin zijn het Hoofdaannemersmodel en het Catalogusmodel. En pas daarna wordt gekozen voor het best passende bekostigingsmodel. Bekostiging is slechts één klein instrument binnen de sturing op contractering. Hiermee is de inkoop tevens een belangrijk aspect voor het realiseren van transformaties.
4.1
Zorgvormen
Het zorgsysteem binnen de regio Centraal Gelderland is ingericht in zorgvormen. Hierbij maken we onderscheid tussen Wmo (Wet maatschappelijk ondersteuning) en de Jeugdzorg (Jeugdwet). De Wmo wordt ingezet om zelfstandig te kunnen wonen en mee te kunnen doen in de samenleving. De Jeugdwet is specifiek voor kinderen en jongeren die ondersteuning nodig hebben. Een aantal zorgvormen wordt ingezet voor beide groepen (Wmo & Jeugd): Zorgvormen Wmo: Beschermd Wonen en Huishoudelijke Ondersteuning Zorgvormen Wmo & Jeugd: Activerend Werk, Groepsbegeleiding en Begeleiding Zorgvormen Jeugd: Behandeling, Jeugdbescherming en Verblijf
4.2
Bekostiging en tarieven
In de voorbereiding op de Inkoop 2020 is uitgebreid onderzoek gedaan naar de best passende bekostigingsvorm. Voor vrijwel alle producten is gekozen voor een inspanningsgerichte Bekostigingsvorm (PxQ). Op basis van regionale en bovenregionale afspraken wordt een taakgerichte
7
Een maatwerkvoorziening is hulp die niet vrij toegankelijk is en waar een beschikking voor nodig is.
12
bekostigingsvorm toegepast voor specifieke taken of functies (locaties waar jeugdigen kunnen verblijven bij crisissituaties of landelijke functies). Tarieven zijn transparant en opgebouwd op basis van kostprijselementen uit de AmvB (Algemene Maatregel van Bestuur) reële prijzen. De regio heeft bij het tot stand laten komen van de tarieven gebruik gemaakt van input uit de markt en ondersteuning van een externe specialist.
4.3
Monitoring eisen en voorwaarden
Binnen de nieuwe contractering per 1 juli 2020 zijn aanbieders gehouden aan alle eisen en voorwaarden die in de kwalificatie met hen zijn overeengekomen. Binnen onze Toelatingsprocedure zijn de eisen en voorwaarden als volgt opgebouwd: - Algemene eisen en voorwaarden geldend voor alle gecontracteerde aanbieders o Algemeen programma van eisen o Algemene inkoopvoorwaarden o Specifieke inkoopvoorwaarden - Zorgvorm specifieke eisen en voorwaarden geldend voor alle aanbieders gecontracteerd binnen een bepaalde zorgvorm - Product specifieke eisen en voorwaarden gelden voor alle aanbieders gecontracteerd voor een bepaald product. Naast het geven van een zorgtoewijzing dient de lokale toegang de uitvoering van de gegeven opdracht, op deze onderdelen, te monitoren. Indien aanbieders geen uitvoering geven aan toegewezen opdrachten zoals dit is afgesproken dient de lokale toegang hiervan een signaal af te geven in het contractmanagementsysteem, Vendorlink. Daarnaast wordt de contractmonitoring uitgevoerd vanuit de kwaliteitscoördinatie (Signaalgericht toezicht, Proactief toezicht, rechtmatigheidstoezicht, kwaliteitstoetsing, jaarrekeningcontrole, maand- en jaarverantwoordingen) en de contractgesprekken. De contractgesprekken worden voor een deel gevoerd met de belangrijkste gecontracteerde aanbieders in de regio, maar ook worden gesprekken gevoerd op basis van signalen.
Tijdens de contractgesprekken wordt gewerkt vanuit een agenda, maar in ieder geval wordt met aanbieders ook gesproken over de bijdrage van de aanbieder aan regionale transformatie en beleidsdoelen.
4.4
Monitoring inzet van aanbieders en producten
De 11 gemeenten monitoren zelf de inzet van aanbieders in hun gemeenten, de doelmatigheid van de producten en zij volgen daarbij opvallende trends. Om de ontwikkelingen en de effecten van het lokaal en regionaal beleid op regionaal niveau te kunnen volgen wordt gewerkt aan een regionale monitor. Daarvoor is het noodzakelijk dat alle gemeenten hun gegevens delen. In de zomer van 2021 zijn nog niet alle gemeenten op de regionale monitor aangesloten.
4.5
Transformatie
De samenwerkende gemeenten binnen de regio Centraal Gelderland staan voor uitdagingen met het oog op politieke-, economische-, budgettaire-, bestuurlijke- of organisatorische ontwikkelingen. Deze ontwikkelingen kunnen, onder andere, teweeg brengen dat: Een krimp of groei van cliënten ontstaat: Producten worden aangepast; 13
Producten worden vervangen door nieuwe producten; Producten worden beëindigd; Producten worden samengevoegd ten behoeve van flexibel maatwerk; Producten worden omgezet van maatwerkvoorziening naar algemene voorziening; Pilots worden geïnitieerd en uitgevoerd; Andere vormen van financiering worden ontwikkeld; Tarieven wijzigen; Aanvullende afspraken bij het SAP (Standaard Administratie Protocol) worden toegevoegd of aangepast; Programma’s van eisen worden aangepast; Specifieke Inkoopvoorwaarden worden aangepast; Het aantal deelnemende gemeenten wijzigt (toetreden, uittreden).
Met de voorwaarde dat aanpassingen tijdig worden gecommuniceerd en, in principe, vooraf worden verkend met betrokken aanbieders, is het mogelijk binnen de semi open toelatingsprocedure aanpassingen door te voeren.
4.6
Beheersbaarheid aantal aanbieders
De geschiktheid, kwaliteit en rechtmatigheid van gecontracteerde aanbieders is bij inschrijving op de Inkoop 2020 uitgebreid getoetst. De hoogwaardige toetsing aan de voorkant heeft ook geleid tot beduidend minder aanbieders per gemeente. Dit was ook één van de uitgangspunten voor de Inkoop 2020 en de toelatingsprocedure heeft hierin zijn werk gedaan.