21-491 210408 Beantwoording TV VVD 210402 Factsheet Zevenaar Ambulancezorg
Tekst van het document
Vragen vanuit de raad aan het college: A. Schriftelijke vragen als bedoeld in artikel 36 Reglement van Orde B. Schriftelijke vragen ter mondelinge beantwoording in de raads- of commissievergadering C. Technische vragen
Categorie: C (doorhalen wat niet van toepassing is) Onderwerp: Vragen Factsheet Zevenaar Ambulancezorg Naam en fractie: Martin Bloemberg - VVD Zevenaar Datum indienen: 01-04-2021 Afdeling: Maatschappelijke Ontwikkeling Contactpersoon: Jacqueline Berndsen
Vraag/Vragen: Wat zijn de wettelijke eisen die gesteld worden aan de ambulancezorg in de gemeente Zevenaar? Antwoord: De ambulancezorg in Nederland valt binnen het wettelijk kader van de Wet Ambulancevoorzieningen. Deze wet biedt zekerheid over ambulancevoorzieningen in Nederland en waarborgt de continuïteit en kwaliteit van de ambulancevoorzieningen. De minister wijst per regio een rechtspersoon als regionale ambulancevoorziening aan. Per veiligheidsregio is er één aanbieder van ambulancezorg. Deze heeft het alleenrecht en de verantwoordelijkheid om in de veiligheidsregio ambulancezorg te leveren. De zorgverzekeraar heeft een zorgplicht en vervult de inkooprol in de gehele acute zorg. De ambulancevoorziening en zorgverzekeraar borgen samen de continuïteit van de ambulancezorg als onderdeel van de keten van acute zorg. De ambulancezorg in Nederland heeft als prestatienorm dat in 95% van de spoedinzetten (zgn. A1-ritten) binnen 15 minuten, na aanname van de melding, een ambulance ter plaatse bij de patiënt moet zijn. De regionale ambulancevoorzieningen (RAV’s) leggen primair verantwoording af over deze norm aan de zorgverzekeraars. Deze norm van 95% binnen 15 minuten geldt voor de gehele productie van A1-ritten over de hele regio, over een heel jaar en alleen onder ‘normale omstandigheden’.
Dit betekent dat een gemeente geen aanspraak kan maken op de 95% norm voor de A1-ritten binnen de eigen gemeente. Ambulancezorg Gelderland-Midden (AGM) verantwoordt zich richting de zorgverzekeraars voor de prestatie over de hele regio, over een heel jaar, onder normale omstandigheden.
Welke doelstellingen/verwachtingen heeft de gemeente Zevenaar ten aanzien van ambulancezorg (vergeleken met de wettelijke eisen)? Antwoord: AGM streeft er continu naar om het prestatiecijfer A1 over de hele regio te verbeteren. Jaarlijks bespreekt de AGM met de zorgverzekeraars de gewenste verbetermaatregelen om het regionale prestatiecijfer te verhogen. De belangrijkste maatregel is uitbreiding van personeel en van ambulances. Zo kunnen extra diensten worden ingepland en kan de beschikbaarheid van (spoed)ambulances worden verhoogd. Op basis van analyse van het aantal tijdsoverschrijdingen van de prestatienorm wordt bepaald waar in de regio en binnen welk tijdsblok de uitbreiding moet plaatsvinden. De jaren 2020 en 2021 staan (grotendeels) in het teken van corona. Ook op de ambulancezorg heeft dat zijn weerslag qua productie en prestatie.
Welke verantwoordelijkheden m.b.t. ambulancezorg (in het kader van publieke gezondheidszorg) liggen bij de gemeente? Antwoord: AGM is onderdeel van de Gemeenschappelijke Regeling van VGGM. Dat betekent dat VGGM de ambulancetaak verricht voor de gemeenten in de regio Gelderland-Midden. AGM is onderdeel van de begrotings- en verantwoordingscyclus van VGGM richting de gemeenten. Via reguliere jaarrapportages en jaarverslagen rapporteert AGM aan het AB en DB over resultaten en toekomstplannen. De gemeenten lezen mee op deze stukken. Bij ingrijpende veranderingen worden AB en DB gevraagd om in te stemmen.
Welke verantwoordelijkheden m.b.t. ambulancezorg liggen bij de Veiligheidsregio of andere organen? Antwoord: Hieronder de grootste stakeholders in de ambulancesector. AGM is als RAV onderdeel van de Gemeenschappelijke Regeling van VGGM. De VGGM is daarmee verantwoordelijk voor de gehele ambulancezorg. De ambulancezorg valt binnen VGGM onder de sector Publieke Gezondheid. De directeur Publieke Gezondheid (DPG) is als directeur RAV eindverantwoordelijk voor de ambulancezorg in Gelderland-Midden. Alle 25 RAV’s zijn lid van Ambulancezorg Nederland en door middel van een bestuurder vertegenwoordigd in de Algemene Ledenvergadering. De DPG van VGGM is als directeur RAV vertegenwoordigd in Ambulancezorg Nederland. In de Algemene Ledenvergadering bespreken en besluiten de leden over ontwikkelingen binnen de hele ambulancesector. De RAV’s leggen afzonderlijk verantwoording af richting een tweetal representerende zorginkopers van twee zorgverzekeraars. RAV’s verantwoorden zich over prestaties, financiën en verbeterplannen. Het macrobudget voor de ambulancezorg in Nederland is afkomstig vanuit het ministerie van VWS. Zorgverzekeraars zorgen voor de ‘inkoop’ van ambulancezorg per regio. Zij doen dit met tarieven en kaders die door de NZa zijn vastgesteld.
Welke invloed kan de gemeente (raad en college B&W) op deze organen? Antwoord: Gemeenten zijn gesprekspartner van de RAV. De gemeente leest mee op algemene stukken van VGGM, waarin ook AGM rapporteert. AGM informeert de gemeente jaarlijks over de productie en prestatie in de regio en de eigen gemeente. Zij betrekt de gemeente bij eventuele verhuizingen en plaatsing van locatie(s). Sommige gemeenten helpen door – tegen vergoeding - grond of een pand ter beschikking te stellen. Via het AB en DB van VGGM kunnen gemeenten vraagstukken over de ambulancezorg op de agenda zetten. De DPG is voor gemeenten de verbindende schakel met de zorgverzekeraars, Ambulancezorg Nederland en andere partijen zoals de NZa.