PR21.033 Stand van zaken regiobeeld Covid-19

Stand van zaken regiobeeld Jaap Donker, Directeur Publieke Gezondheid a.i. RBT 13 januari 2020

Regiobeeld De infectiedruk blijft zeer hoog •

De infectiedruk blijft zeer hoog • De wekelijkse incidentie van de regio Utrecht daalt licht naar 248 per 100.000 inwoners per week in week 1 (week 53: 302 per 100.000) • Het percentage positief getesten 10,5 % in week 1 (week 53: 11,6 %) • De daling is zichtbaar in vrijwel alle gemeenten, in alle leeftijdsgroepen, behalve in de groep jongeren van 17 – 27 jarigen

Zicht op het virus Testen & Bron en contactonderzoek Testen • GGD-testcapaciteit is op dit moment meer dan voldoende: geen wachttijden • De aantallen testen in de GGD-teststraten blijven laag en zijn op het niveau van eind november • De dagelijkse testcapaciteit ongeveer 7.000 testen per dag • op korte termijn op te schalen naar 12.000-13.000 testen per dag • Het aantal testen afgelopen week gedaald van 3.000 naar 2.000 testen per dag Bron- en contactonderzoek • Deze week weer naar het niveau van ‘volledig BCO’ gegaan inclusief monitoring van positief getesten en hun contacten

Kwetsbaren beschermen Aantal besmettingen in VVT blijft hoog • Aantal besmettingen in de V&V sector blijft hoog. Het aantal bedden bezet met COVID-19 patiënten is de afgelopen weken in de V&V wel gestabiliseerd, maar niet verder afgenomen • Er zijn meerdere grote uitbraken, echter met een daling in grootte en aantal • Uitbraken betreffen zowel personeel als bewoners • De druk op het beschikbare personeel blijft hoog en leidt in een enkele instelling tot knelpunten

Zorg continuïteit Ziekenhuizen • De aantallen in IC-bezetting COVID en kliniek-bezetting COVID is de afgelopen week gestabiliseerd. Echter is er nog geen verbetering zichtbaar. Voldoende COVID capaciteit op de IC en kliniek. Reguliere capaciteit in kliniek is krap. Zorginstellingen • De V&V heeft tijdelijke COVID-19 opvanglocaties georganiseerd. Van de extra beschikbare COVID-19 V&V bedden zijn er momenteel 50 bezet. Er zijn 64 bedden beschikbaar (inclusief palliatieve zorg) • COVID-19 zorg in de GHZ en de GGZ levert druk op in een enkele instelling.

Nieuwe mutaties coronavirus • In Verenigd Koninkrijk en Zuid-Afrika gaan nieuwe varianten van het coronavirus rond • Deze zijn besmettelijker dan de huidige varianten (bestrijding moeilijker) • Geeft geen ernstiger ziektebeeld • Nu enkele keren ook in NL aangetroffen, 4 bevestigde gevallen (totaal; VK variant) in regio Utrecht (d.d. 1201-2021) • Extra maatregelen: • Steekproeven bij alle positieve testen bij RIVM (terugzoeken) • Mensen uit VK en ZA extra onderzoeken (active casefinding)

Samenvattend • • •

•

De maatregelen zijn landelijk van toepassing volgens scenario ‘zeer ernstig’ De infectiedruk in de regio blijft zeer hoog. Er is sprake van daling, echter de daling van de besmettingen is nog niet sterk genoeg BCO wordt weer volledig uitgevoerd

Aandacht voor ruime testcapaciteit • In communicatie naar inwoners • Klachten? Laat je testen!

Pilot testen Bunschoten • Gemeente Bunschoten kent al enige tijd zeer hoge besmettingscijfers • In het kader van een landelijk onderzoek (ook regio Rotterdam en Dronten) en in nauwe afstemming met VWS en GGD regio Utrecht wordt pilot gestart waarbij wordt ingezet op: Onderzoek naar het effect van verschillende interventies op • 1. het verhogen van aantal mensen dat zich laat testen en • 2. het vergroten van het aantal mensen dat zich houdt de isolatie en quarantaine voorschriften. Bij het bepalen van interventies wordt o.a. gekeken naar: • aansluiting bij kenmerken en behoefte Bunschoten • aanwijzingen vanuit landelijk gedragsonderzoek • schaalbaarheid Start van deze uitvoering van de pilot is z.sm. Eerste geleerde lessen worden in maart verwacht.

Aanpak vaccinaties

Landelijke vaccinatiestrategie

Landelijke vaccinatiestrategie

Aanpak vaccinaties GGDrU Doel • Effectief organiseren en coördineren van de vaccinatiecampagne in de GGD regio Utrecht conform vaccinatiestrategie kabinet • Specificaties van het goedgekeurde vaccin (logistiek, houdbaarheid, effectiviteit – advies Gezondheidsraadbeschikbare hoeveelheden) bepalen mede welke doelgroepen gevaccineerd kunnen worden • Aantallen beschikbare vaccins worden landelijk bepaald

• Huidige informatie is stand van dit moment

Uitgangspunten aanpak vaccinaties GGDrU • Veiligheid o.a. goedgekeurde vaccins, uitvoering coronaproof, tegengaan agressie tegen vaccineerders • Vertrouwen o.a. kwaliteit van de uitvoering met geschoolde medewerkers, snelle service, positieve sfeer in de locaties, open communicatie • Vrijheid o.a. boodschap over bewegingsvrijheid na vaccinatie, maar ook vrijwilligheid van het aanbod • Adviesgroep bestuurlijke vertegenwoordigers uit de sector (huisartsen, VVT, GHZ, GGZ) - Raadplegen over vraagstukken - Adviseren vanuit eigen expertise

Projectteam vaccinatie GGDrU • Als GGD veel kennis en ervaring rond grootschalige vaccinatiecampagnes (Rijksvaccinatieprogramma) • Schaalbaarheid: agile zijn in alle aspecten​ • Als vaccins eerder komen, staan we ook eerder klaar • 7 dagen in de week aan de slag • Goede samenwerking met contactpersonen vaccinatie per gemeente Deelprojecten • Personeel & opleiding​ • Locaties • Logistiek en facilitair • Registratie en informatie​

• Communicatie naar doelgroepen via de landelijke lijnen

Vaccineren zorgmedewerkers verpleeghuizen, gehandicaptenzorg & WMO Zorgmedewerkers verpleeghuizen • Gestart vrijdag 8 januari in Houten met 250 vaccinaties per dag (Pfizer vaccin) o Per 11 januari 400 vaccinaties per dag beschikbaar o Per 17 januari 680 vaccinaties per dag beschikbaar • Ruime openingstijden o 8 priklijnen gedurende 7 dagen per week Ervaringen tot dusver: • Positief en vaccinatie verloopt goed • Spillage valt mee • Vaccinatiebereidheid is hoog Zorgmedewerkers gehandicaptenzorg, wijkverpleging, Wmo • Verwachting vanaf week 8 februari (AstraZeneca vaccin) incl. zorgmedewerkers verpleeghuizen die niet eerder terecht konden • start afhankelijk van de toelating en levering van het AstraZeneca-vaccin

Vaccineren thuiswonenden 60- 75 jarigen

Vaccineren van thuiswonenden 60-75 jarigen • Verwachte start februari • 300.000 inwoners 60 tot 100 jaar in GGD regio Utrecht • Vanuit centrale locaties; afstemming met gemeenten • Naar 5 locaties van capaciteit 100.000 vaccinaties • In twee maanden vaccineren • Geldt voor 60-plussers die naar de vaccinatielocaties van de GGD’en kunnen komen • Niet-mobiele groep thuiswonende 60-plussers via de huisarts (Moderna vaccin) • Voorbereidingen zijn gestart

Specificaties van het goedgekeurde vaccin (logistiek, houdbaarheid, effectiviteit – advies Gezondheidsraad- beschikbare hoeveelheden) bepalen mede welke doelgroepen wanneer gevaccineerd kunnen worden

Vaccineren 18-60 jarigen

Vaccineren 18-60 jarigen • Verwachte start april/mei • Ruim 700.000 inwoners • Vaccinatie door zowel de huisartsen als de GGD’en • In 4 maanden vaccineren (zoveel mogelijk voor de zomervakantie) • In alle 26 gemeenten van de GGD regio Utrecht • Alle gemeenten zijn al gevraagd mee te denken over een vaccinatielocatie in hun gemeente voor deze doelgroep • Geschikte locaties in afstemming met gemeenten Precieze planning afhankelijk van de goedkeuring en toelating van het vaccin van AstraZeneca

Locaties • • • • • • •

landelijke locatievereisten als uitgangspunt In samenwerking met gemeenten verkennen van locaties • Incl. oa. Verkeerskundige aspecten, toegankelijkheid Nabijheid met goede spreiding in de regio • ook in afstemming met omringende provincies Van 1 centraal locatie in eerste fase 5 extra locaties voor fase 60-75 jarigen Naar 26 locaties decentraal voor 18-60 jarigen Niet ten koste van Rijksvaccinatielocaties, verkiezingslocaties en testlocaties

Logistiek & Veiligheid Logistiek • Niet te veel en niet te weinig vaccin • Regionale GGD'en geven een seintje wanneer voorraad dreigt op te raken • Zoveel mogelijk verspilling voorkomen Veiligheid • Samenwerking GGD’en en veiligheidsregio’s • Voorzitter veiligheidsregio coördinerende rol toegewezen door minister VWS • Basis is handreiking ‘veiligheid toedienlocaties’, aangeboden door VWS • Beveiligingsplan huidige vaccinatielocatie Houten multidisciplinair opgepakt – GGDrU, gemeente, brandweer, GHOR en de politie • Veiligheidsplan Houten kan dienen als format voor toekomstige toedienlocaties • Voor overige toedienlocaties aparte plannen benodigd Actueel • Vandalisme / graffiti en protest bij test- en vaccineerlocaties