04-21RV003 Advies Per Saldo

02-09-2020 Opmerkingen Per Saldo bij concept verordening sociaal domein Allereerst een aantal algemene opmerkingen -

Er is momenteel veel discussie over de term ‘eigen kracht’ en de uitvoering daarvan in de praktijk. We zien dat veel gemeenten, met name in de Jeugdwet, kijken naar de ‘financiële eigen kracht’ van naasten (vaak ouders). Daarbij wordt niet gekeken naar de draagkracht en draaglast van ouders/naasten en wat in alle redelijkheid van hen verwacht mag worden. Per Saldo is juist van mening dat naar dit laatste goed gekeken moet worden en op basis daarvan een passende indicatie moet worden afgegeven (en dus niet bij voorbaat al een afwijzing moet volgen als ouders/naasten aangeven vanuit een pgb zorg/ondersteuning te willen leveren). Reactie Wij zijn op de hoogte van deze discussie. Er is ook een eerste uitspraak van de Centrale Raad van Beroep over dit onderwerp. Het is echter nog onduidelijk in hoeverre de financiële situatie echt een rol mag spelen in de afweging of hulp vanuit de Jeugdwet ingezet moet worden. De praktijk in Zeist is op dit moment zo dat altijd breed wordt gekeken naar de situatie van de inwoner die hulp vraagt om zo de best passende ondersteuning in te kunnen zetten. Wij volgen de landelijke discussie en jurisprudentie hierover, maar hebben het in de verordening niet zo stellig verwoord dat de financiële eigen kracht van ouders wordt berekend om een aanvraag voor jeugdhulp te beoordelen.

-

Vooraf goede voorlichting over het pgb, zodat iemand een positieve bewuste weloverwogen keuze voor het pgb maakt, is van groot belang om onbedoelde fouten maar ook fraude te voorkomen. Ook de mogelijkheid voor het up-to-date houden van pgb kennis voor bestaande budgethouders, bijvoorbeeld wijzigingen in wet- en regelgeving, is van belang om fouten te voorkomen. Per Saldo adviseert daarom dat een lidmaatschap van een belangenorganisatie wel vanuit een pgb mag worden betaald, zodat inwoners de mogelijkheid krijgen om zich te scholen/up-to-date informatie te ontvangen. Per Saldo ziet hier graag een ophoging met het lidmaatschapsbedrag omdat tegenwoordig het pgb in uren heel strak wordt berekend. Het gehele budget is feitelijk nodig voor de zorg en/of ondersteuning. Beter nog is om dit buiten de SVB om te organiseren en rechtstreeks door de gemeente te laten uitbetalen (om extra administratieve lasten te voorkomen). Bijgaand een voorbeeld hiervan dat opgenomen is in de huidige verordening van de gemeente Deventer: Op verzoek van de cliënt kan het persoonsgebonden budget worden verhoogd met het bedrag dat door cliënt wordt betaald voor het lidmaatschap van een landelijke organisatie voor de Belangenbehartigers voor houders met een persoonsgebonden budget. Reactie: In het gesprek met de inwoner wordt informatie gegeven over de mogelijkheid om te kiezen voor een PGB.

Daarbij wordt ook verwezen naar Per Saldo. Het lidmaatschap van een belangenvereniging voor budgethouders zien wij niet als onderdeel van het PGB. Het PGB is primair bedoeld voor het inkopen

02-09-2020 van zorg.

-

Het budgetplan betreft het plan waarin omschreven wordt hoe het budget besteed wordt, aan wie etc. Een onderbouwing waarom iemand kiest voor een pgb, hoort hier niet in thuis. Reactie Dit is aangepast in artikel 6.3.1, lid 2

Maak zoveel mogelijk gebruik van eenduidige termen: - Onafhankelijk persoon, cliëntondersteuner, en onafhankelijke cliëntondersteuner (deze is in de wet omschreven als onafhankelijke cliëntondersteuner). Per Saldo adviseert om contracten af te sluiten met verschillende partijen (dus breder dan alleen MEE), zodat hulpvragers keuzevrijheid hebben maar ook het aanbod breder is op verschillende domeinen. Ter informatie: binnenkort start een pilot specialistische cliëntondersteuning pgb naar aanleiding van de motie van lid Kerstens (https://www.tweedekamer.nl/kamerstukken/moties/detail?id=2020Z04217&did=2020D087 80P\). Voor de pilot worden nog gemeenten gezocht. In de pilot zal Per Saldo de trainingen verzorgen aan cliëntondersteuners. Reactie De gebruikte termen sluiten aan bij wettelijke termen. Waar deze niet consequent zijn toegepast, hebben wij dit aangepast. Onafhankelijke cliëntondersteuning wordt in Zeist niet alleen geboden door MEE, zo is het ook niet beschreven in dit artikel. De gemeente heeft subsidierelaties met verschillende partijen die deze rol kunnen vervullen. Wij volgen de genoemde pilot met interesse, maar zullen er niet aan deelnemen. -

Noem daar waar persoonlijk plan (Wmo) wordt beschreven ook altijd familiegroepsplan (Jeugdwet). Reactie Dit is aangepast.

-

Bij de Wmo doe je eerst een melding, bij de Jeugdwet wordt meteen een aanvraag jeugdhulp gedaan, waarna het onderzoek start etc. Reactie In de beschrijving van het proces in deze integrale verordening is geprobeerd om het verschil tussen de processen zoals die in de Wmo 2015 en de Jeugdwet zijn opgenomen aan te houden en toch te zorgen voor leesbaarheid en aansluiting bij de praktijk in de toegangsteams. Het onderscheid zoals hier genoemd is beschreven in artikel 2.3.

Hoofdstuk 2 2.2.2 Inhoud gesprek ‘Ook informeert de medewerker de inwoner over de mogelijkheden die er zijn om in bepaalde gevallen te kiezen voor een persoonsgebonden budget (pgb) of zorg in natura..’ -

Wat wordt bedoeld met in bepaalde gevallen te kiezen voor een pgb? Hier is een verschil tussen de Wmo en Jeugdwet. Binnen de Wmo is het niet nodig om te motiveren waarom

02-09-2020 iemand voor een pgb kiest. Aangeven dat je een pgb wenst is voldoende. Binnen de Jeugdwet moet iemand kunnen motiveren waarom hij/zij kiest voor een pgb en zin niet passend is. Het pgb en zin zijn gelijkwaardige keuzes, dit is ook opgenomen in de wet. Reactie De toevoeging ‘in bepaalde gevallen’ is uit de tekst verwijderd. -

Per Saldo adviseert om tijdens de melding/aanvraag inwoners al te informeren over de verschillende financieringsvormen. Zodat inwoners zich kunnen voorbereiden op het keukentafelgesprek en een bewuste positieve weloverwogen keuze maken als zij voor het pgb kiezen. Wanneer inwoners meer informatie willen over het pgb, bijvoorbeeld over de rechten en plichten, kunnen zij ook doorverwezen worden naar Per Saldo. Reactie In artikel 2.2.2. is opgenomen dat de inwoner tijdens het gesprek wordt geïnformeerd over de mogelijkheden die er zijn om te kiezen voor een pgb of zorg in natura. Per Saldo adviseert om deze informatie al te verstrekken als een inwoner zich meldt. In de praktijk volgen melding en gesprek kort op elkaar. In de praktijk blijkt dat er voldoende tijd is om na het gesprek te verkennen of een pgb gewenst is.

2.2.3 Verslag ‘De inwoner ondertekent het verslag en stuurt het ondertekende verslag terug aan de gemeente. Als de inwoner het niet eens is met het verslag, kan hij dat daarop aangeven en het voor gezien ondertekenen. Het kan voorkomen dat wordt afgesproken dat het verslag niet hoeft te worden ondertekend en teruggestuurd.’ -

Als de inwoner het niet eens is met het verslag, dus getekend voor gezien maar niet akkoord kan hij/zij aangeven waar hij/zij het niet mee eens is en vervolgens een maatwerkvoorziening (Wmo) of individuele voorziening (Jeugdwet) aanvragen. Reactie Dit is aangepast in de verordening. De laatste zin (Het kan voorkomen…) is verwijderd.

2.3 Aanvraag ‘De aanvraag kan ingediend worden door het verslag van het onderzoek te ondertekenen en terug te sturen. Het kan voorkomen dat in het belang van de inwoner wordt afgesproken dat het verslag niet hoeft te worden ondertekend en teruggestuurd en dat kan worden volstaan met een mondelinge aanvraag.’ -

Per Saldo adviseert wel altijd een schriftelijk bevestiging in plaats van alleen een mondelinge aanvraag. Dit borgt de rechtszekerheid van de hulpvrager in het geval dat hij/zij in bezwaar wil gaan. Hierdoor voorkom je op een later moment onduidelijkheid, welles/nietes conflicten.

02-09-2020 Reactie Dit is aangepast in de verordening. De laatste zin (Het kan voorkomen dat….mondelinge aanvraag) is verwijderd. 2.3.1 Beoordelen aanvraag ‘Stap 4: De gemeente onderzoekt wat de inwoner zelf kan doen om de problemen op te lossen (op eigen kracht), al dan niet met hulp van anderen uit het sociale netwerk en van andere voorzieningen of organisaties.’ -

Er is momenteel veel discussie over de term eigen kracht en de uitvoering daarvan in de praktijk. We zien dat veel gemeenten, met name in de Jeugdwet, kijken naar de ‘financiële’ eigen kracht van naasten (vaak ouders). Daarbij wordt niet gekeken naar de draagkracht en draaglast van ouders/naasten en wat in alle redelijkheid van hen verwacht mag worden. Per Saldo is juist van mening dat naar dit laatste goed gekeken moet worden en op basis daarvan een passende indicatie moet worden afgegeven (en dus niet bij voorbaat al een afwijzing moet volgen als ouders/naasten aangeven vanuit een pgb zorg/ondersteuning te willen leveren). Reactie Zie ook de reactie onder de eerste algemene reactie van Per Saldo

-

De term ‘gebruikelijke zorg’ leidt tot verwarring en soms verschillende werkwijze binnen een gemeente of tussen gemeenten. Het Centrum voor Indicatiestelling Zorg heeft in 2005 protocollen en bijhorende indicatiewijzer (tijdswijzer) opgesteld over gebruikelijke zorg, waar duidelijk omschreven staat welke zorgtaken tot de gebruikelijke zorg behoren, waarvoor dan ook geen indicatie afgegeven kan worden. Per Saldo adviseert deze protocollen als basis te gebruiken voor de indicatiestelling aangevuld met een overzicht van handelingen die als boven-gebruikelijke zorg gezien moeten worden. Dit was het uitgangspunt van de AWBZ en er zijn gemeenten die nog altijd gebruik maken van deze tool. Reactie In de verordening wordt de term ‘gebruikelijke zorg’ niet gebruikt. Er wordt per situatie bekeken wat de inwoner zelf kan doen om de problemen op te lossen en of er hulp vanuit het sociale netwerk kan worden geboden. Daarbij kunnen de genoemde protocollen een hulpmiddel zijn, maar uiteindelijk is de situatie van de inwoner leidend.

2.3.2 Voorwaarden hulp op maat ‘2. De gemeente kan hulp-op-maat weigeren als de inwoner de hulpvraag had kunnen voorzien en kunnen voorkomen.‘ - Wat wordt hier precies bedoeld? Als je bijvoorbeeld rookt en longkanker krijgt dat je geen recht hebt op ondersteuning thuis, want dan had je niet moeten gaan roken? Wij nemen aan dat het hier ook niet gaat om leeftijd gerelateerde problemen (ouderdom)?

02-09-2020 Reactie Met het begrip voorzienbaarheid wordt terughoudend omgegaan. Het is zeker niet op een situatie zoals door Per Saldo beschreven, van toepassing. Het is bijvoorbeeld wel van toepassing bij een verhuizing van een adequate woning naar een inadequate woning. In zo’n situatie zal een woningaanpassing voor de inadequate woning niet worden toegekend. Uit jurisprudentie blijkt dat het voor die situaties belangrijk is om een dergelijk artikel in de verordening op te nemen. Hoofdstuk 3 3.2 Hulp-op-maat ‘De gemeente kan in ieder geval de volgende hulp-op-maat aanbieden’ -

Per Saldo adviseert om hier ook aan te geven dat mensen voor een pgb kunnen kiezen (wanneer mensen kiezen voor een pgb moet dit een positieve bewuste weloverwogen keuze zijn). Binnen de Jeugdwet moet worden gemotiveerd waarom iemand kiest voor een pgb, en zin dus niet passend is in hun situatie. Binnen de Wmo is het voldoende als een inwoner aangeeft dat hij/zij een pgb wenst. Reactie Dit wordt niet in ieder hoofdstuk opnieuw benadrukt. In hoofdstuk 2 is benoemd dat inwoners hierover worden geïnformeerd tijdens het gesprek. In hoofdstuk 6 wordt specifiek ingegaan op de verschillende vormen waarin hulp op maat kan worden geboden, waaronder het pgb.

Hoofstuk 4 4.4 Contact met anderen ‘c. het vervoer naar de plek waar de inwoners deelnemen aan een activiteit van de gemeente om de dag in te vullen.’ -

De dagbesteding kan ook vanuit een pgb betaald worden, het is dan geen ‘activiteit van de gemeente’, maar ook hier kan vervoer geïndiceerd worden (vervoer van en naar de dagbesteding). Reactie Dit is aangepast. …’van de gemeente’ is verwijderd uit de zin bij artikel 4.4 lid c.

‘3. Om collectief (openbaar) vervoer voor inwoners die dat nodig hebben beschikbaar en betaalbaar te houden, kijkt de gemeente eerst of een vervoersprobleem opgelost kan worden met dit collectief (openbaar) vervoer.’ -

Veel gemeenten hanteren sinds jaar en dag het primaat van het collectief vervoer, d.w.z. dat een burger die een vervoersvoorziening wenst en die gebruik kan maken van het collectief vervoer, niet in aanmerking komt voor een pgb. De rechter heeft geoordeeld dat dit beleid in strijd is met de keuzevrijheid die in de Wmo 2015 is opgenomen. Per Saldo snapt echter dat een gemeente collectief vervoer op deze wijze organiseert. VWS is momenteel ook al aan het kijken hoe het wettelijk kader voor collectief vervoer aangepast kan worden, zodat de

02-09-2020 huidige werkwijze in veel gemeenten niet aangepast hoeft te worden. Reactie In afwachting van VWS houden we dit in de verordening. 4.5 Rolstoel en 4.6 Vervanging vervoermiddel en rolstoel -

Per Saldo adviseert om hier in te gaan op alle hulpmiddelen/woningaanpassingen die nodig kunnen zijn voor een inwoner met een hulpvraag om mee te doen kunnen in de samenleving. Reactie In de verordening nemen we de soorten voorzieningen op. Het is niet mogelijk en ook niet wenselijk om hier in te gaan op alle hulpmiddelen en/of woningaanpassingen die mogelijk zijn. Omdat er sprake is van het bieden van maatwerk, zal een lijst van voorzieningen nooit volledig zijn.

Hoofdstuk 5 5.3 Mantelzorg ‘De hulp-op-maat houdt in dat een professionele hulpverlener de mantelzorg voor een korte periode overneemt, of dat een pgb wordt verstrekt dat kan worden ingezet om de mantelzorger tijdelijk te ontlasten.’ -

Per Saldo gaat ervan uit dat hier wordt bedoeld dat met een pgb een formele en/of informele hulpverlener kan worden ingezet. Reactie De veronderstelling van Per Saldo is juist. In hoofdstuk 6 worden de voorwaarden voor een pgb verder uitgewerkt.

Hoofdstuk 6 ‘De hulp die de gemeente geeft, kan in verschillende vormen gegeven worden. Meestal is dat ‘in natura’: de gemeente zorgt ervoor dat er hulp wordt ingezet. Dat kan in de vorm van een dienst zijn (bijvoorbeeld hulp in de huishouding), maar het is ook mogelijk dat er een product wordt gegeven (bijvoorbeeld een rolstoel). Daarnaast kan de hulp in de vorm van een financiële tegemoetkoming worden gegeven of als persoonsgebonden budget. In dit hoofdstuk is geregeld op welke manier de gemeente de hulp geeft. Ook is geregeld wanneer de gemeente een financiële bijdrage aan de inwoner kan vragen.’ -

Het pgb is een gelijkwaardige keus ten opzichte van zin, dit is ook vastgelegd in de wet. Zoals het nu in het inleidende stuk beschreven staat komt deze keuzevrijheid niet duidelijk naar voren. Per Saldo adviseert om de keuzevrijheid voor financieringsvorm duidelijker te benadrukken.

02-09-2020 Reactie De inleidende tekst is bedoeld als een beschrijving van de mogelijkheden. Het één gaat niet voor het ander. Wel is het zo dat in de praktijk ‘zorg in natura’ vaker voorkomt dan een persoonsgebonden budget. 6.3 Persoonsgebonden budget 6.3.1 Voorwaarden ‘a. hij niet de uitvoerder is van de ondersteuning die met het pgb wordt ingekocht en geen financiële relatie heeft met de uitvoerder van de ondersteuning, tenzij dit gezien de situatie van de inwoner, de vorm van de ingekochte ondersteuning en de manier waarop de besteding van het pgb wordt verantwoord, volgens de gemeente passend is;’ -

Per Saldo neemt aan dat voor familieleden in de 1ste en 2de graad en partners een uitzondering wordt gemaakt? Binnen de jeugdwet zijn ouders bijvoorbeeld altijd de wettelijk vertegenwoordiger en kunnen daarnaast vanuit een pgb informele zorg/ondersteuning bieden aan hun kind. Reactie Wij willen niet op voorhand al een uitzondering maken voor familieleden en partners. De ‘tenzij- bepaling’ in dit artikel biedt voldoende flexibiliteit om maatwerk te kunnen bieden.

‘b.de vertegenwoordiger voldoende aanwezig is en tijd heeft om het pgb te beheren.’ - In sommige situaties is er bijvoorbeeld een bewindvoerder, deze persoons is vaak niet aanwezig maar heeft beheert wel het pgb. Worden hiervoor uitzonderingen gemaakt? Reactie Wij hebben de formulering aangepast nav dit advies. De beschrijving is nu gewijzigd in ‘voldoende aanspreekbaar en voldoende zicht op de situatie van de inwoner’. Daarmee hoeft een vertegenwoordiger niet letterlijk aanwezig te zijn, maar wordt wel benadrukt dat een vertegenwoordiger moet weten wie hij vertegenwoordigd en hoe de situatie van deze persoon zich ontwikkelt. Ook moet een vertegenwoordiger goed bereikbaar zijn voor degene die hij vertegenwoordigd. ‘7. De gemeente verstrekt geen pgb in de volgende situaties: a. De kosten zijn gemaakt vóórdat de aanvraag is ingediend en/of het is niet meer na te gaan of die hulp nodig was. b. Uit het door de inwoner ingediende budgetplan blijkt niet dat de kwaliteit van de hulp voldoende gewaarborgd is. De hulp moet in ieder geval veilig, doeltreffend en cliëntgericht zijn. Uit het budgetplan moet duidelijk blijken dat de hulp wordt geleverd zoals beschreven in het plan van aanpak en dat de geboden hulp aansluit bij de vraag. In beleidsregels worden de eisen ten aanzien van kwaliteit, veiligheid, doeltreffendheid en cliëntgerichtheid verder uitgewerkt.’ -

De budgethouder/vertegenwoordiger is bij een pgb zelf verantwoordelijk voor de kwaliteit. De gemeenten mag alleen iets vinden van de veiligheid, doeltreffendheid en cliëntgerichtheid.

Reactie De tekst in dit artikel is aangepast nav dit advies.

-

02-09-2020 Let op bij onvoorziene omstandigheden en terugvallen; bijvoorbeeld het doel zelfstandig naar buiten kunnen en een boodschapje kunnen doen. Als iemand last heeft van een angststoornis en er gebeurt een ongeluk waar hij getuige van is, dan zal er eerst verwerking moeten plaatsvinden van wat degene heeft gezien alvorens je weer aan doelen kan werken om zelfstandig naar de winkel te kunnen gaan. Een voorbeeld van een ander doel is zelfstandig huishoudelijke klusjes oppakken zoals het aanrecht opruimen en stofzuigen. Als onverwachts oma overlijdt waar degene een hechte band mee heeft dan zal er eerst begeleiding gegeven moeten worden met oog op rouwverwerking tot je weer aan de daadwerkelijke doelen toe komt. Hier zal ruimte voor moeten zijn, waarbij snel handelen noodzakelijk is. Reactie Net als bij Zorg in Natura wordt bij tussentijdse evaluaties altijd gekeken naar hoe de situatie van de inwoner zich heeft ontwikkeld. En welke invloed dit heeft gehad op het werken aan de doelen die zijn gesteld.

‘d. Als vanwege de progressiviteit van het ziektebeeld de aangevraagde voorziening zo snel weer door een aangepaste voorziening vervangen moet worden, dat deze verstrekking zich daardoor niet leent voor een pgb.’ -

Per Saldo adviseert om dit niet zo stellig te formuleren. Er zijn situaties waarbij iemand een aangepast rolstoel nodig heeft (bijvoorbeeld bij progressieve ziekte MS waarbij de situatie snel kan veranderen en de ziekte bij iedereen anders verloopt). Er zal per individu gekeken moeten worden wat in de betreffende situatie het meest passend is. Een pgb moet ook voor deze doelgroep ten alle tijden mogelijk blijven. De ervaring van Per Saldo is dat mensen die via pgb een hulpmiddel hebben ingekocht, hiervoor met de leverancier afspraken hebben gemaakt over de aanpassing of het inruilen van deze voorzieningen in de situatie dat dit medisch noodzakelijk is. Ook kennen we budgethouders die met leveranciers lease-afspraken maken over gebruik van eenmalige voorzieningen. Dan kan men toch een hulpmiddel krijgen dat volledig voldoet aan zijn/ haar wensen en behoeften en weet men dat ditzelfde het geval is als binnen 6 jaar een hulpmiddel alsnog vervangen zou moeten worden door een verandering in de situatie. Als er goede afspraken gemaakt kunnen worden waardoor het risico voor de budgethouder beperkt wordt dan zal de keuze voor een pgb gewoon mogelijk moeten zijn. Mensen, die goed op de hoogte zijn van risico’s en knelpunten van een pgb voor eenmalige voorzieningen en kunnen motiveren waarom zij toch in pgb-vorm willen inkopen, moet die keuze gelaten worden.

Financiële argumenten zijn daarbij wel relevant, maar mogen nooit doorslaggevend zijn. Reactie De beschrijving die Per Saldo geeft, sluit aan bij de praktische uitvoering in Zeist. De tekst in dit artikel is hierop aangepast. Toegevoegd is dat in dergelijke situaties met de inwoner besproken wordt wat de best passende oplossing is.

6.3.4 Verantwoording pgb ‘1. De gemeente zal de inwoner één of meerdere keren per jaar vragen om duidelijk te maken hoe het pgb is besteed en welke resultaten de hulp voor de inwoner heeft gehad. Voor dat verslag kan de gemeente een formulier verplicht stellen.’

-

02-09-2020 Per Saldo adviseert om dit specifieker te beschrijven. Gaat het hier om langdurige indicaties waarbij tussentijdse evaluatiemomenten (maximaal 1x per half jaar) worden ingepland? En wat betekent het voor de administratieve lasten voor de budgethouder? Is het dan niet een heel keukentafelgesprek dat opnieuw moet, maar wordt er ook gekeken naar de wensen en behoefte van de inwoner met een hulpvraag (dienstverlenend in plaats van controlerend gesprek)? Ter informatie: Binnen het programma (ont)regel de zorg van VWS zijn we juist bezig met het verminderen van de administratieve lasten, ook rondom het pgb. Reactie De verordening is een algemeen kader. Het specifieker beschrijven van de frequentie waarmee tussentijdse evaluaties worden uitgevoerd past niet binnen een algemeen kader. Uiteraard wordt in de praktijk ook aandacht besteed aan het beperken van de administratieve lasten voor budgethouders.

6.4 Wat is de eigen bijdrage? ‘2. De inwoner betaalt een bijdrage in de kosten voor Wmo-hulp-op-maat, zolang de inwoner gebruikmaakt van die hulp of voor de periode waarvoor een pgb is verstrekt. Gaat het om een product, dan betaalt de inwoner een bijdrage totdat de kostprijs is betaald. De inwoner betaalt de bijdrage per maand aan het Centraal Administratiekantoor (CAK). De hoogte van deze periodieke bijdrage is gelijk aan het bedrag dat maximaal betaald moet worden op grond van het Uitvoeringsbesluit Wmo 2015.’ -

Per Saldo adviseert om hier het abonnementstarief (19 euro per maand) te beschrijven. Reactie De hoogte van het abonnementstarief kan veranderen zodra daar landelijk toe besloten wordt. Een bedrag opnemen in de verordening betekent dat de verordening moet worden aangepast zodra landelijk de hoogte wordt aangepast. Om dat te voorkomen, wordt verwezen naar het uitvoeringsbesluit Wmo, waarin de hoogte van het abonnementstarief is opgenomen. In de toegangsteams worden inwoners geïnformeerd over de hoogte van het abonnementstarief op dat moment.

Hoofdstuk 7 7.6.5 Bezwaar ‘1.De inwoner die het niet eens is met een besluit dat is genomen op grond van de genoemde wetten en van deze verordening, kan daartegen bezwaar maken volgens de regels die zijn beschreven in de Algemene wet bestuursrecht. Onder het besluit staat toegelicht hoe de inwoner bezwaar kan maken. 2.Voordat de gemeente een besluit op een bezwaarschrift neemt, neemt een medewerker contact op met de inwoner om het bezwaar te bespreken. De medewerker geeft uitleg over het besluit van de gemeente en informeert bij de inwoner naar argumenten, feiten en omstandigheden die van belang zijn voor de beoordeling van het bezwaar. Dit gesprek is gericht op verbetering van de besluitvorming door de gemeente. Het kan ertoe leiden dat de inwoner het bezwaar intrekt of dat de gemeente een ander besluit neemt.’ -

Dit mag als bemiddeling gewaardeerd worden, maar mag niet worden opgedrongen. Men heeft recht om in bezwaar te gaan op een besluit. Als eerst bemiddeling wordt geaccepteerd moet altijd het recht op bezwaar blijven en kan er niet achteraf gezegd worden dat bezwaar is verstreken.

02-09-2020 Reactie Het gesprek vindt plaats nadat het bezwaar is ingediend. Er is dus geen risico dat door het gesprek de bezwaartermijn wordt overschreden. Hoofdstuk 8 8.1 Kwaliteit -

De kwaliteitseisen voor zin zijn niet 1 op 1 over te nemen voor pgb. Per Saldo adviseert om hier specifieker in te gaan om de verschillen tussen zin en pgb en dit duidelijker te verwoorden. Reactie De kwaliteitseisen die hier zijn opgenomen zijn van toepassing op zorgaanbieders waar de gemeente een overeenkomst mee heeft. Wij realiseren ons dat deze niet één op één van toepassing kunnen zijn op zorgaanbieders die met een pgb worden ingekocht. De kwaliteitseisen die gelden voor zorgaanbieders die met een pgb worden ingekocht, worden in de beleidsregels verder uitgewerkt.