Zienswijze Kaderbrief 2026 GGD Gelderland-Zuid

Uw brief van Uw kenmerk

: 14 oktober 2024 : GGD/DIR/2024/2697/MP

Ons kenmerk : 1097945 Afdeling/team : Samenleving ZBM

Hogeweg 11

GGD Gelderland-Zuid Groenewoudseweg 275 6524 TV Nijmegen

Postbus 10.002 5300 DA Zaltbommel Tel: 14 0418 info@zaltbommel.nl www.zaltbommel.nl

Onderwerp: Kaderbrief 2026 GGD Gelderland-Zuid

BTW NL 8072.88.111.B.01 KvK Midden-Nederland nr. 30276781

Zaltbommel, 12 december 2024

Bankrelatie: IBAN: NL75BNGH0285081616

Geachte directie,

BIC: BNGHNL2G

Op 14 oktober jl. hebben wij uw kaderbrief 2026 ontvangen. Op grond van de gemeenschappelijke regeling van de GGD Gelderland-Zuid hebben de gemeenteraden van de deelnemende gemeenten de bevoegdheid een zienswijze over de kaderbrief in te dienen. Uw brief is op 12 december 2024 door onze gemeenteraad behandeld. Hieronder geven wij puntsgewijs de zienswijze van onze gemeenteraad weer. Hoofdlijnenakkoord en financiële krapte gemeenten U omschrijft uitgebreid alle ontwikkelingen en mogelijke risico’s die er spelen. U benoemt dat er vanuit het nieuwe kabinet de komende jaren bezuinigd gaat worden op de publieke gezondheidszorg en dat de effecten hiervan op GGD Gelderland-Zuid groot zullen zijn. U geeft aan dat dit zowel een financieel als een maatschappelijk risico vormt. Ook voor gemeenten geldt dat we de komende jaren te maken hebben met een financiële uitdaging. Het ravijnjaar 2026 wordt voor veel gemeenten een moeilijke periode. De voorgenomen kortingen op de SPUK’s raakt eveneens gemeenten. U schrijft dat u, gezien deze ontwikkelingen, in de begroting 2026 wil vasthouden aan de nullijn. Geen uitzettingen behalve de loon- en prijsindexatie. Wat ons betreft trekt u hiermee de juiste conclusie. Ook de oproep van het dagelijks bestuur om voor de begroting 2026 kostenbesparende maatregelen en ombuigingen uit te werken heeft onze steun.

Wij begrijpen dat deze opdracht impact zal hebben op uw organisatie, de medewerkers en uiteindelijk ook de inwoners die jullie bedienen. Wij verzoeken de GGD dan ook om op korte termijn samen te werken met de gemeenten om de impact van bezuinigingen in kaart te brengen. Algemeen Krapte op de arbeidsmarkt De krapte op de arbeidsmarkt is een uitdaging voor ons allemaal. We hopen dat het u blijft lukken om de juiste medewerkers aan te trekken. Daar waar dit knelpunten oplevert in de dienstverlening verzoeken wij u om dit tijdig met de betrokken gemeenten te bespreken en te onderzoeken hoe de continuïteit van de dienstverlening geborgd blijft.

Verwachte hogere exploitatiekosten kantoorautomatisering In onze zienswijze ten aanzien van de begroting 2024 hebben wij u verzocht om het huidige lastenniveau voor de kantoorautomatisering te handhaven. Wij hebben er begrip voor dat de exploitatiekosten duurder worden door aangescherpte wettelijke eisen, maar de dekking voor deze uitzetting zal gevonden moeten worden binnen de bestaande begroting. Inhoudelijke ontwikkelingen en risico’s Infectieziektebestrijding/pandemische paraatheid De recente coronapandemie heeft laten zien dat er een goede basis nodig is voor de infectieziektebestrijding. Wij hopen dan ook dat het Rijk de beschikbare middelen ten aanzien van de pandemische paraatheid handhaaft. Uitbreiding Rijksvaccinatieprogramma (RVP) Voor het Rijksvaccinatieprogramma geldt dat dit uitgevoerd dient te worden binnen de vergoeding van het RIVM en de middelen die de gemeenten hiervoor beschikbaar gesteld krijgen. Het Landelijk Professioneel Kader jeugdgezondheidszorg (LPK) Wij steunen de keuze van het Dagelijks Bestuur van de GGD om de huidige opzet van de JGZcontacten niet te wijzigen vanwege de financiële consequenties hiervan. Wij vragen u om het gesprek aan te gaan met de Inspectie Gezondheidszorg en Jeugd over het Landelijke Professioneel Kader om deze onderbouwde keuze uit te leggen.

Nieuwe aanbesteding digitaal kinddossier Wij verzoeken u de aanbesteding van het digitaal kinddossier te volbrengen binnen de daarvoor bestaande budgetten. Jeugdgezondheidszorg (JGZ) -9 maanden – 4 jaar in Rivierenland Santé Partners stopt per 1 januari 2026 met de dienstverlening JGZ -9 maanden tot 4 jaar. De GGD voert momenteel de JGZ vanaf 4 jaar uit. Hieruit volgt dat de GGD de logische partij is om ook de JGZ tot 4 jaar bij onder te brengen. Wij hebben er vertrouwen in dat we dit proces samen met u op een prettige manier zullen volbrengen. Forensische geneeskunde Wij nemen kennis van de ontwikkelingen binnen de forensische geneeskunde. Stijgende instroom bij meldpunt Bijzondere Zorg Zaltbommel neemt geen diensten af bij de Bijzondere Zorg. Toch willen wij hier een opmerking maken. U schrijft namelijk dat het structurele tekort van €500k, door een bijdrage van €300k, is gedaald tot €200k en dat dit tekort een risico blijft voor gemeenten. Ieder jaar is de Bijzondere Zorg opnieuw een financieel risico in de kaderbrief en de begroting. En ieder jaar moeten wij, als niet deelnemende gemeenten aan deze dienst, er alert op zijn dat wij niet indirect risico lopen. Wij doen dan ook de oproep aan de GGD en gemeenten die deze dienst wel afnemen om met een structurele oplossing te komen.

Veilig Thuis / Toekomstscenario kind- en gezinsbescherming De proeftuin Samen Verder in de gemeente Zaltbommel is in het najaar van 2024 geëvalueerd met alle betrokkenen. Daar komt uit dat de ervaringen met dit team heel positief zijn. Het samenwerken vanuit verschillende disciplines levert meerwaarde op voor de lokale teams en de deelnemende organisaties. De ervaring met Veilig Thuis in de proeftuin is dat meldingen snel en doeltreffend worden opgepakt. Gezondheidsbevordering en preventie Zaltbommel valt onder een andere IZA regio (Noordoost Brabant en Bommelerwaard, RNOBB). Bij de GGD zijn enkele afgebakende projecten neergelegd. Tot op heden worden deze projecten (Valpreventie en Kind naar gezond gewicht) naar tevredenheid uitgevoerd.

Seksuele gezondheid De gemeente Zaltbommel onderschrijft het belang van de inzet van de GGD op het gebied van seksuele gezondheid, vooral gezien het gestegen vindpercentage van SOA’s de afgelopen tien jaar. We hopen dat de GGD, ondanks de korting op de middelen vanuit het Rijk alsnog de kwetsbare doelgroepen weet te bereiken en de inkomende vragen zo goed als mogelijk kwalitatief weet op te pakken. Toezicht kinderopvang Wij hebben kennis genomen van de ontwikkelingen omtrent het toezicht op de kinderopvang. Wij vernemen graag van u wanneer er meer zicht is op de inwerkingtreding van de wetten en wat de gevolgen hiervan zijn op de werkzaamheden van de GGD. Ons voorstel is om t.z.t. een werkgroep van gemeenten en GGD te vormen en in gezamenlijkheid enkele scenario’s voor de implementatie te ontwikkelen. Nieuwe wet- en regelgeving Nieuwe archiefwet en Informatievoorziening Wij nemen kennis van uw inzet rondom de nieuwe archiefwet en ondersteunen uw voornemen om de kosten hiervan binnen de eigen begroting op te vangen. Inspanningen om de informatievoorziening zo efficiënt en effectief mogelijk in te richten juichen wij van harte toe. Wij horen in een later stadium graag welke resultaten u hierin heeft weten te bereiken. Financiële uitgangspunten Loon- en prijscompensatie 2026 We nemen kennis van de loon- en prijscompensatie en dat deze conform eerder gemaakte afspraken zijn.

De raad voornoemd,

drs. M.S.P.(Monique) Muurling raadsgriffier

M. (Marnix) Bakermans voorzitter